Krankenversichertennummer (KVNR)
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Die KV-Nummer kann sowohl der Identifier eines Patienten ([http://hl7.org/implement/standards/fhir/patient.html Resource Patient])oder eines Versicherungsverhältnisses ([http://hl7.org/implement/standards/fhir/coverage.html Resource "Coverage"]) sein. | Die KV-Nummer kann sowohl der Identifier eines Patienten ([http://hl7.org/implement/standards/fhir/patient.html Resource Patient])oder eines Versicherungsverhältnisses ([http://hl7.org/implement/standards/fhir/coverage.html Resource "Coverage"]) sein. | ||
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Die Krankenversichertennummer ist im [https://simplifier.net/BasisprofilDE/patient-de-basis deutschen Patienten-Basisprofil] enthalten und kann in abgeleiteten Profilen zwingend vorgeschrieben sein. Dies gilt insbesondere für das [https://simplifier.net/BasisprofilDE/patient-de-vsdm VSDM-Patienten-Profil (Versichertenstammdatenmanagement, "eGK-Datensatz")]. | Die Krankenversichertennummer ist im [https://simplifier.net/BasisprofilDE/patient-de-basis deutschen Patienten-Basisprofil] enthalten und kann in abgeleiteten Profilen zwingend vorgeschrieben sein. Dies gilt insbesondere für das [https://simplifier.net/BasisprofilDE/patient-de-vsdm VSDM-Patienten-Profil (Versichertenstammdatenmanagement, "eGK-Datensatz")]. | ||
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* Beispiel für eine Suchanfrage: | * Beispiel für eine Suchanfrage: | ||
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Version vom 14. Juni 2017, 06:47 Uhr
Inhaltsverzeichnis
Einleitung
Die Krankenversichertennummer erhalten Versicherte der gesetzlichen Krankenversicherung und besteht aus den zwei Teilen:
- dem unveränderlichen Teil, z. B. A123456789 (10 Stellen)
- dem veränderlichen Teil (9 Stellen).
Die vollständige Krankenversichertennummer enthält außerdem eine Prüfziffer, so dass sie insgesamt aus 20 Stellen besteht (10 Stellen persönlicher Teil + 9 Stellen Institutionskennzeichen + Prüfziffer).
Unveränderlicher Teil
Der unveränderliche Teil (die eigentliche Krankenversichertennummer) besteht aus insgesamt 10 Stellen:
- 1 alphanumerisches Zeichen A-Z
- 8 Ziffern 0-9
- 1 Prüfziffer (0-9).
Buchstabe und die 8 Ziffern sind für jede Person „zufällig“ aber eindeutig vergeben.
Die Prüfziffer wird mit dem Modulo-10-Verfahren und den Gewichtungen 1-2-1-2-1-2-1-2-1-2 berechnet. Der Buchstabe wird dabei durch eine zweistellige Zahl ersetzt, das A mit 01, das B mit 02, …, und das Z mit 26.
Veränderlicher Teil
Der veränderliche Teil besteht aus insgesamt 10 Stellen
- dem 9-stelligen Institutionskennzeichen (der Krankenkasse), z. B. 100696012
Version 2
Beispiel (bei Nutzung der Standarddelimiter)...
CDA
Die KV-Nummer für einen Patienten wird im id-Element der Rolle (... etc.) in der @extension angegeben. Das Identifikationssystem hat die registrierte OID 1.2.276.0.76.4.8 (Versichertennummer, unveränderbarer Teil der Krankenversichertennummer zur Identifikation des Versicherten, gemaess §290 SGB V; für PKV Versicherte : gleich Versicherungsnummer) und wird im @root-Attribut gekennzeichnet.
Beispiel <id extension="G995030566" root="1.2.276.0.76.4.8"/>
FHIR
In FHIR wird der 10-stellige, unveränderliche, Teil der KV-Nummer als komplexer Datentyp Identifier im Identifier-System http://fhir.de/NamingSystem/gkv/kvid-10 abgebildet. Die KV-Nummer kann sowohl der Identifier eines Patienten (Resource Patient)oder eines Versicherungsverhältnisses (Resource "Coverage") sein.
Die vollständige, 30-stellige KV-Nummer wird im Identifier-System http://fhir.de/NamingSystem/gkv/kvnr-30 abgebildet. Diese wird ausschließlich innerhalb eines Versicherungsverhältnisses verwendet.
Die Krankenversichertennummer ist im deutschen Patienten-Basisprofil enthalten und kann in abgeleiteten Profilen zwingend vorgeschrieben sein. Dies gilt insbesondere für das VSDM-Patienten-Profil (Versichertenstammdatenmanagement, "eGK-Datensatz"). Die Darstellung des Versicherungsverhältnisses muss dem GKV-Versicherungs-Profil entsprechen.
Dabei ist zu beachten, dass sowohl Patienten als auch Versicherungsverhältnisse multiple Identifier besitzen können. Ein Patient kann sowohl durch seine KV-Nummer als auch seine KIS-ID, seine Sozialversicherungsnummer, seine Führerscheinnummer usw. identifiziert werden. Bei der Suche nach dem Patienten mit der KV-Nummer "G995030566" auf einem FHIR-Server ist daher die Token-Syntax zu verwenden, die einen Identifier stets im Kontext des Identifier-Systems sucht.
Beispiele- Verwendung in der Resource Patient
- Verwendung in der Resource Coverage
- Beispiel für eine Suchanfrage:
http://meinFhirServer.de/Patient?identifier=http://fhir.de/NamingSystem/gkv/kvid-10|G995030566
