1.2.276.0.76.10.4049/static-2015-03-03T000000: Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 28. November 2016, 03:09 Uhr

Id1.2.276.0.76.10.4049Gültigkeit gültig ab 2015‑03‑03

Es gibt Versionen von Templates mit dieser Id:
  • Problemobservationeddiagnosis vom 2016‑06‑22
  • Problemobservationeddiagnosis vom 2015‑09‑18
  • Problemobservationeddiagnosis vom 2015‑03‑03
StatusKblue.png ObsoletVersions-Label
NameProblemobservationeddiagnosisAnzeigenameProblem Observation (Abschlussdiagnose)
BeschreibungBeschwerden, Symptome, Diagnose, Probleme etc., hier: Abschlussdiagnose ggf. mit ICD10-Kode
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4049
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 16 Konzepte
IdNameDatensatz
aktin-data​element2015(1)-10012Abschlussdiagnose 1AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-10013Abschlussdiagnose 2AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-10019Abschlussdiagnose 3AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-10020Abschlussdiagnose 4AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-10021Abschlussdiagnose 5AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-44ICD10 1AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-45ICD10 2AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-756ICD10 3AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-758ICD10 4AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-760ICD10 5AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(2)-10012AbschlussdiagnoseDatensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
aktin-data​element2015(2)-44ICD10Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
aktin-data​element2015(2)-45
aktin-data​element2015(2)-756
aktin-data​element2015(2)-758
aktin-data​element2015(2)-760
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 (DYNAMIC)
Beispiel
Botulismus
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4049"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="8764b7c0-2111-43f2-a784-9a5fdfaa67f0"/>  <code code="282291009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Diagnosis"/>  <text>
    <reference value="#compl-1"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>  </effectiveTime>  <value xsi:type="CD" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus"/></observation>
Beispiel
Verdacht auf Botulismus
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4049"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="8564b7c0-2111-43f2-a784-9a5fdfaa67f3"/>  <code code="282291009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Diagnosis"/>  <text>
    <reference value="#compl-1"/>  </text>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>  </effectiveTime>  <value xsi:type="CD" code="444433005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Suspected clinical finding (situation)">
    <qualifier>
      <name code="246090004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Associated finding (attribute)"/>      <value code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus"/>    </qualifier>  </value></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1(Problemobservationeddiagnosis)
Treetree.png@classCode
1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
1 … 1FEVN
Treetree.png@negationInd
0 … 1 
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-10012Abschlussdiagnose 1AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-10013Abschlussdiagnose 2AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-10019Abschlussdiagnose 3AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-10020Abschlussdiagnose 4AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-10021Abschlussdiagnose 5AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(2)-10012AbschlussdiagnoseDatensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1(Problemobservationeddiagnosis)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.4049
Treetree.pnghl7:id
II1 … *M(Problemobservationeddiagnosis)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Problemobservationeddiagnosis)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1F282291009
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section(Problemobservationeddiagnosis)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URL1 … 1(Problemobservationeddiagnosis)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1M(Problemobservationeddiagnosis)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1MeffectiveTime wird auch als "biologisch relevante Zeit" bezeichnet und ist der Zeitpunkt oder Zeitraum, für den die Beobachtung für den Patienten gilt.
Beispiel: Für Gesundheitsdienstleister, die einen Patienten heute in der Klinik sehen anamenstisch einen Herzinfarkt erheben, der vor fünf Jahren stattgefunden hat, ist effectiveTime: vor fünf Jahren.
Die effectiveTime hier ist die definitive Angabe, ob die zugrunde liegende Erkrankung behoben ist. effectiveTime.low ist der Beginn des Problems für den Patienten. Wenn das Problem noch nicht gelöst ist, wird effectiveTime.high nicht gesetzt. Wenn bekannt ist, dass das Problem gelöst werden kann, dann ist effectiveTime.high vorhanden. Wenn der genaue Zeitpunkt der Lösung des Problems nicht bekannt ist, dann ist effectiveTime.high vorhanden und auf nullFlavor "UNK" gesetzt. 		(Problemobservationeddiagnosis)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS1 … 1R(Problemobservationeddiagnosis)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS0 … 1R(Problemobservationeddiagnosis)
Treetree.pnghl7:value
CD1 … 1RICD-10 Kode(Problemobservationeddiagnosis)
 ConstraintInternationale statistische Klassifikation der Krankheiten und verwandter Gesundheitsprobleme (ICD), 10. Revision, German Modification, jeweils aktuelle Fassung
 CONF
muss aus der Konzeptdomäne "ICD-10 GM" gewählt werden
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-44ICD10 1AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-45ICD10 2AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-756ICD10 3AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-758ICD10 4AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(1)-760ICD10 5AKTIN-Datensatz v2015.1
aktin-data​element2015(2)-44ICD10Datensatz Notaufnahmeprotokoll v2015.2
Das referenzierte Konzept 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.2.3.45 ab 2015-11-01T00:00:00 kann nicht gefunden werden.
Das referenzierte Konzept 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.2.3.756 ab 2015-11-01T00:00:00 kann nicht gefunden werden.
Das referenzierte Konzept 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.2.3.758 ab 2015-11-01T00:00:00 kann nicht gefunden werden.
Das referenzierte Konzept 2.16.840.1.113883.2.6.60.3.2.3.760 ab 2015-11-01T00:00:00 kann nicht gefunden werden.
 Beispiel<value xsi:type="CE" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus"/>
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