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| =Template ''MitgegebeneBefunde''= | | =Template ''MitgegebeneBefunde''= |
| ==Beschreibung== | | ==Beschreibung== |
− | <p>Wird verwendet in | + | <p>Wird auf dem Papierdokument als "Mitgegebene Befunde" bezeichnet |
− | ärztlicher Kurzbericht über den Krankenhausaufenthalt
| + | Niedergelassener Arzt hat zur Auswahl: Röntgen, LAbor, EKG, Sono, "Sonstiges" |
− | ärztlicher Kurzbericht vom niedergelassenen Arzt
| + | Krankenhaus hat zur Auswahl: Röntgen, Labor, OP-Bericht, EKG, 2x "Sonstiges"</p> |
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− | Wird auf dem Papierdokument "Mitgegebene Befunde" als bezeichnet Niedergelassener Arzt hat zur Auswahl: Röntgen, LAbor, EKG, Sono, "Sonstiges"Krankenhaus hat zur Auswahl: Röntgen, Labor, OP-Bericht, EKG, 2x "Sonstiges"
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− | Offen: Darf dies in einem einzelnen Tempate abgebildet werden?Existiert ein LOINC Code hierfür?
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| ==Aktuelle Version== | | ==Aktuelle Version== |
| {{:{{BASEPAGENAME}}/dynamic}} | | {{:{{BASEPAGENAME}}/dynamic}} |
Version vom 30. Dezember 2015, 08:38 Uhr
Template MitgegebeneBefunde
Beschreibung
Wird auf dem Papierdokument als "Mitgegebene Befunde" bezeichnet
Niedergelassener Arzt hat zur Auswahl: Röntgen, LAbor, EKG, Sono, "Sonstiges"
Krankenhaus hat zur Auswahl: Röntgen, Labor, OP-Bericht, EKG, 2x "Sonstiges"
Aktuelle Version
Id | 1.2.276.0.76.10.3063 | Gültigkeit | gültig ab 2015‑04‑29 |
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Status | Entwurf | Versions-Label | |
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Name | MitgegebeneBefunde | Anzeigename | Mitgegebene Befunde |
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Beschreibung | Wird auf dem Papierdokument als "Mitgegebene Befunde" bezeichnet
Niedergelassener Arzt hat zur Auswahl: Röntgen, LAbor, EKG, Sono, "Sonstiges" Krankenhaus hat zur Auswahl: Röntgen, Labor, OP-Bericht, EKG, 2x "Sonstiges" |
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Kontext | Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3063 |
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Klassifikation | CDA Section level template |
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Offen/Geschlossen | Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt) |
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Benutzt von / Benutzt | Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 0 Templates | Benutzt von | als | Name | Version |
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1.2.276.0.76.10.1016 | Containment | Ärztlicher Kurzbericht vom Krankenhaus nach §90a SGB V | 2015‑03‑27 | 1.2.276.0.76.10.1017 | Containment | Ärztlicher Kurzbericht Niedergelassener Arzt nach §90a SGB V | 2015‑12‑11 |
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Beziehung | Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 (2005‑09‑07) Adaptation: Template 1.2.40.0.34.11.2.2.17 (DYNAMIC) |
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Beispiel | Niedergelassener Arzt | <section> <templateId root="1.2.276.0.76.10.3063"/> <code code="11516-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Mitgegebene Befunde</title> <text> <table border="0"> <tbody> <tr> <td>Röntgen [X]</td> <td>Labor [X]</td> <td>EKG [_]</td> <td>Sono [_]</td> <td>Sonstiges [_]</td> </tr> </tbody> </table> </text></section> |
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Beispiel | Krankenhaus | <section> <templateId root="1.2.276.0.76.10.3063"/> <code code="11516-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/> <title>Mitgegebene Befunde</title> <text> <table border="0"> <tbody> <tr> <td>Röntgen [X]</td> <td>Labor [X]</td> <td>OP-Bericht [_]</td> <td>EKG [_]</td> <td>Sonstiges [_]</td> </tr> </tbody> </table> </text></section> |
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Item | DT | Kard | Konf | Beschreibung | Label |
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| | | | | (Mit...nde) | | hl7:templateId
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| II | 1 … 1 | M | | (Mit...nde) | | | @root
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| uid | 1 … 1 | F | 1.2.276.0.76.10.3063 | | hl7:id
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| II | 0 … 1 | | | (Mit...nde) | | hl7:code
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| CE | 0 … 1 | | | (Mit...nde) | | | @code
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| CONF | 0 … 1 | F | 11516-2 | | | @codeSystem
|
| 0 … 1 | F | 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes) | | hl7:title
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| ST | 1 … 1 | M | | (Mit...nde) | | CONF | Elementinhalt muss "Mitgegebene Befunde" sein |
| | hl7:text
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| SD.TEXT | 1 … 1 | M | Textfeld ist gemäß Beispiel zu strukturieren. Niedergelassener Arzt hat zur Auswahl Röntgen, Labor, EKG, Sono, "Sonstiges" Krankenhaus hat zur Auswahl Röntgen, Labor, OP-Bericht, EKG, 2x "Sonstiges" "Sonstiges" ist bei Verwendung entsprechend umzubenennen | (Mit...nde) |
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Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates