Cdampl:Anhang

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(→‎Felder aus dem AKdÄ-Medikationsplan)
 
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{{DocumentPart}}
 
{{DocumentPart}}
  
−
=Anhang (Rest)=
+
=Anhang=
  
−
==Sektion: Medikationsplan==
+
==Felder aus dem AKdÄ-Medikationsplan (1.3)==
−
 
 
−
Die Darstellung der Medikation erfolgt direkt im Text - tabellenorientiert.
 
−
 
 
−
Folgende Spalten sind vorgesehen:
 
−
 
 
−
*Wirkstoff
 
−
*Handelsname
 
−
*Stärke
 
−
*Form
 
−
*Mo
 
−
*Mi
 
−
*Ab
 
−
*zN
 
−
*Einheit
 
−
*Hinweise
 
−
*Grund
 
−
 
 
−
Details dazu finden sich in der AKdÄ-Spezifkation. Die Daten werden in eine Tabelle geschrieben, die die folgenden HTML-Strukturierungselemente nutzt:
 
−
 
 
−
*table
 
−
*thead
 
−
*tbody
 
−
*tr
 
−
*td
 
−
*th
 
−
*styleCode (für Fettschrift)
 
−
 
 
−
 
 
−
 
 
−
 
 
−
==Entry: Medikationsplandaten==
 
−
 
 
−
Das Entry enthält als Observation die Zeichenfolge, die im Datamatrix-Barcode auszudrucken ist.
 
−
 
 
−
{{FAQBox|
 
−
Eine detailliertes Modell wäre wünschenswert, erhöht aber die Komplexität.
 
−
}}
 
  
 
{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
−
|bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | ?????
+
!Feld- code!!Bezeichnung Datenfeld!!Syntax!!Feldlänge und zulässige Werte!!Instanz kommt aus der Datenquelle!!Identität zu Ausdruck
 
|-
 
|-
−
|bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Dieser Abschnitt enthält die Informationen für den Barcode.
+
|1.1||Identifikation||"MP"||fix ||Anlage 2 ||entsprechend
 
|-
 
|-
−
|bgcolor="ddddff"|LOINC Code||bgcolor="ddddff"|Opt.||bgcolor="ddddff"|Description
+
|1.2||Seite von||X ||Länge: 1 Zahl Werte: \[1,2,3\]||Software||absolut identisch mit Ausdruck
 
|-
 
|-
−
| ???? || O ||  
+
|1.3||Gesamtseitenzahl||Y||Länge: 1 Zahl Werte: \[1,2,3\]||Software absolut identisch mit Ausdruck||
−
|}
+
|-
−
 
+
|1.5||Zertifizierungsstatus||X||1 Zeichen
−
{| class="hl7table"
+
"j" oder "n" für ja oder nein||Software||Entsprechend dem Zertifizierungslogo(1.4)
−
! Lvl
+
|-
−
! RIM
+
|2.1||Patientenname||Freitext||Länge: 1 – 40||Zeichen||Software absolut identisch mit Ausdruck
−
! Name
+
|-
−
! Desc
+
|2.2||Geburtsdatum des Patienten||TTMM(j)JJJ ||Länge: 9 Zeichen
−
! DT
+
Werte >01.01.1890||Software ||inhalt identisch,Format angepasst
−
! Kard
+
|-
−
! Conf
+
|2.3||Ersteller des MP||Freitext||Länge: 0 - 25 Zeichen||Software||absolut identisch mit Ausdruck
−
! Beschreibung
+
|-
−
 
+
|2.4||Datum der Erstellung||TTMM((jj)JJ ||Länge: 8 Zeichen
 +
Werte >=01.07.2012||Software ||inhalt identisch, Format angepasst.
 +
|-
 +
|2.5 ||Kontaktdaten der Erstellers||Freitext ||Länge: 0 – 50 Zeichen||Software ||absolut identisch mit Ausdruck
 +
|-
 +
|2.6||Sonstige Angaben||Freitext ||Länge: 0 – 50 Zeichen||Software, Schlüsselworte von Anlage 2||absolut identisch mit Ausdruck
 +
|-
 +
|3.1||Wirkstoffname ||||||bleibt leer, wenn Arzneimittel über PZN eindeutig identifiziert.||über PZN eindeutig zuordenbar
 +
|-
 +
|||||ATC: <br/>mindestens5 stellig||Länge: 5 – 8 Zeichen<br/>Werte: ATC-Code||akueller ATC laut Anlage 1||Die Wirkstoffbezeichnung ist dem ATC-Code entsprechend; Es ist keine PZN verfügbar.
 +
|-
 +
|||||Freitext||Länge: 0 - 30 Zeichen||Anwender gibt Wert über Software ein||Absolut identisch; es ist keine PZN noch ATC-Code verfügbar.
 +
|-
 +
|3.2||Handelsname ||PZN <br/>(ab 1.1.13: PZN-8)||Länge: 7(8 Ziffern)||AM-Datenbanken, entsprechend der Fachinformation, AMG §11a ||Entsprechend
 +
|-
 +
|||||Freitext||Länge: 0 - 40 Zeichen||Anwender gibt Wert über Software ein||absolut identisch mit Ausdruck
 +
|-
 +
|3.3||Wirkstärke||||||bleibt leer, wenn Arzneimittel über PZN eindeutig identifiziert.||über PZN eindeutig zuordenbar
 +
|-
 +
|||||Freitext||Länge: 0 – 8 Zeichen||Anwender gibt Wert über Software ein||absolut identisch mit Ausdruck
 +
|-
 +
|3.4||Darreichungsform||Freitext||Länge: 0 – 7 Zeichen||Anwender gibt Wert über Software ein||absolut identisch mit Ausdruck
 +
|-
 +
|3.5||Dosierschema ||Freitext ||Länge: 0 – 10 Zeichen||Anwender gibt Werte über Software ein||absolut identisch mit Ausdruck
 +
|-
 +
|||||Form "XYZ"||Länge: 3 Zeichen <br/>Werte: \[0 .. 9,1/2,1/4,-\]||Anwender gibt Wert über Software ein||entsprechend, andere Formatierung
 +
|-
 +
|||||Form "WXYZ"||Länge: 4 Zeichen Werte: \[0 .. 9,1/2,1/4,-\]||Anwender gibt Wert über Software ein entsprechend,||andere Formatierung
 +
|-
 +
|3.6||Dosierungseinheit||Freitext||Länge: 0 – 7Zeichen||Anwender gibt Wert über Software ein||absolut identisch mit Ausdruck
 +
|-
 +
|3.7||Hinweise ||Freitext||Länge: 0 - 35 Zeichen||Anwender gibt Wert über Software ein, wird ggf. durch die Software unterstützt||absolut identisch mit Ausdruck
 +
|-
 +
|3.8||Behandlungsgrund||Freitext ||Länge: 0 – 25 Zeichen||Anwender gibt Wert über Software ein, wird ggf. durch die Software unterstützt||absolut identisch mit Ausdruck
 +
|-
 +
|4.1||Zwischenüberschrift mit Kennung||"\#" + Freitext||Länge: 0 – 31 Zeichen||Entweder Anhang B oder vom Anwender oder der Software vorgegeben.||identisch, "\#" ist die Kennung, dass es sich um eine Zwischen-überschrift handelt
 +
|-
 +
|||||\#xyz ||Länge: 4 Zeichen Werte: xyz sind Ziffern nur aus dem Codebereich 41z zulässig.||Anlage 2||Text-Code-Tabelle aus Anlage 2
 +
|-
 +
|4.2||Überschrift ||X||Länge: 1 Zeichen Wert: "¦"||Durch den Anwender gesetzt, Anlage 2||Entsprechend
 
|-
 
|-
−
| 6
+
|4.3 ||Sonstige Hinweise||Freitext||Länge: 0 – 200 Zeichen||Anwender gibt Wert über Software ein||absolut identisch mit Ausdruck
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
| entry
 
−
|  
 
−
|  
 
−
| 0..1
 
−
| optional
 
−
|  
 
−
 
 
 
|-
 
|-
−
| 7
+
|5.1||Versionsnummer der Spezifikation||(X)XY ||Länge: 2 – 3 Ziffern||ist in der Software hinterlegt||Entsprechend,andere Formatierung
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
|@moodCode
 
−
|Mood-Code <= EVN
 
−
|
 
−
|
 
−
|
 
−
|Der Mood-Code der hier spezifizierten Prozeduren ist immer EVN (Event), da es sich immer um statt-gefundene Prozeduren handelt.
 
−
 
 
−
 
 
 
|-
 
|-
−
| 7
+
|5.2||Datum der Version||||||Wird nicht im Barcode genutzt.||
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
|code
 
−
|
 
−
|
 
−
|1..1
 
−
|M
 
−
|
 
−
 
 
 
|-
 
|-
−
| 7
+
|5.3||Länderkennzeichen||XY ||Länge: 2 Zeichen Wert: "DE"||wird von der Software Automatisch gesetzt, Anlage 1 und 2||absolut identisch mit Ausdruck
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
|@code
 
−
|
 
−
|CD CWE
 
−
|1..1
 
−
|
 
−
|
 
−
 
 
−
 
 
 
|-
 
|-
−
| 7
+
|5.4||Herstellerangabe||||||Nicht im Barcode enthalten; obliegt dem Hersteller, wie dieses Feld zu füllen ist.||Ohne Entsprechung, kein Transfer im 2DBarcode notwendig
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
|statusCode
 
−
|Statuscode <= completed
 
−
|
 
−
|
 
−
|
 
−
|Der statusCode der hier spezifizierten Prozeduren ist immer completed, da es sich immer um eine abgeschlossene Behandlungsmaßnahme handelt.
 
−
 
 
 
|-
 
|-
−
| 7
+
|5.5 ||Freifeld ||||||||ohne Entsprechung
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
|effectiveTime
 
−
|
 
−
|TS
 
−
|1..1
 
−
|M
 
−
|
 
−
 
 
 
|-
 
|-
−
| 7
+
|}
−
|bgcolor="ff8888"| act
 
−
|value
 
−
|eigentlicher Wert|
 
−
|ST
 
−
|1..1
 
−
|M
 
−
|parsbarer String mit der Medikation. Diese Zeichenkette wird gemäß AKdÄ-Spezifikation aufgebaut.
 
  
−
|}
+
==Felder aus dem AKdÄ-Medikationsplan (2.0)==
  
 +
{{NoteBox|Es gibt hier fundamentale Unterschiede zu vorhergehenden Versionen.}}
  
  
 
[[Kategorie:cdampl|Anhang]]
 
[[Kategorie:cdampl|Anhang]]

Aktuelle Version vom 19. Dezember 2015, 21:29 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens [[Category:|Cdampl:Anhang]].
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Anhang

Felder aus dem AKdÄ-Medikationsplan (1.3)

Feld- code Bezeichnung Datenfeld Syntax Feldlänge und zulässige Werte Instanz kommt aus der Datenquelle Identität zu Ausdruck
1.1 Identifikation "MP" fix Anlage 2 entsprechend
1.2 Seite von X Länge: 1 Zahl Werte: \[1,2,3\] Software absolut identisch mit Ausdruck
1.3 Gesamtseitenzahl Y Länge: 1 Zahl Werte: \[1,2,3\] Software absolut identisch mit Ausdruck
1.5 Zertifizierungsstatus X 1 Zeichen

"j" oder "n" für ja oder nein||Software||Entsprechend dem Zertifizierungslogo(1.4)

2.1 Patientenname Freitext Länge: 1 – 40 Zeichen Software absolut identisch mit Ausdruck
2.2 Geburtsdatum des Patienten TTMM(j)JJJ Länge: 9 Zeichen

Werte >01.01.1890||Software ||inhalt identisch,Format angepasst

2.3 Ersteller des MP Freitext Länge: 0 - 25 Zeichen Software absolut identisch mit Ausdruck
2.4 Datum der Erstellung TTMM((jj)JJ Länge: 8 Zeichen

Werte >=01.07.2012||Software ||inhalt identisch, Format angepasst.

2.5 Kontaktdaten der Erstellers Freitext Länge: 0 – 50 Zeichen Software absolut identisch mit Ausdruck
2.6 Sonstige Angaben Freitext Länge: 0 – 50 Zeichen Software, Schlüsselworte von Anlage 2 absolut identisch mit Ausdruck
3.1 Wirkstoffname bleibt leer, wenn Arzneimittel über PZN eindeutig identifiziert. über PZN eindeutig zuordenbar
ATC:
mindestens5 stellig		 Länge: 5 – 8 Zeichen
Werte: ATC-Code		 akueller ATC laut Anlage 1 Die Wirkstoffbezeichnung ist dem ATC-Code entsprechend; Es ist keine PZN verfügbar.
Freitext Länge: 0 - 30 Zeichen Anwender gibt Wert über Software ein Absolut identisch; es ist keine PZN noch ATC-Code verfügbar.
3.2 Handelsname PZN
(ab 1.1.13: PZN-8)		 Länge: 7(8 Ziffern) AM-Datenbanken, entsprechend der Fachinformation, AMG §11a Entsprechend
Freitext Länge: 0 - 40 Zeichen Anwender gibt Wert über Software ein absolut identisch mit Ausdruck
3.3 Wirkstärke bleibt leer, wenn Arzneimittel über PZN eindeutig identifiziert. über PZN eindeutig zuordenbar
Freitext Länge: 0 – 8 Zeichen Anwender gibt Wert über Software ein absolut identisch mit Ausdruck
3.4 Darreichungsform Freitext Länge: 0 – 7 Zeichen Anwender gibt Wert über Software ein absolut identisch mit Ausdruck
3.5 Dosierschema Freitext Länge: 0 – 10 Zeichen Anwender gibt Werte über Software ein absolut identisch mit Ausdruck
Form "XYZ" Länge: 3 Zeichen
Werte: \[0 .. 9,1/2,1/4,-\]		 Anwender gibt Wert über Software ein entsprechend, andere Formatierung
Form "WXYZ" Länge: 4 Zeichen Werte: \[0 .. 9,1/2,1/4,-\] Anwender gibt Wert über Software ein entsprechend, andere Formatierung
3.6 Dosierungseinheit Freitext Länge: 0 – 7Zeichen Anwender gibt Wert über Software ein absolut identisch mit Ausdruck
3.7 Hinweise Freitext Länge: 0 - 35 Zeichen Anwender gibt Wert über Software ein, wird ggf. durch die Software unterstützt absolut identisch mit Ausdruck
3.8 Behandlungsgrund Freitext Länge: 0 – 25 Zeichen Anwender gibt Wert über Software ein, wird ggf. durch die Software unterstützt absolut identisch mit Ausdruck
4.1 Zwischenüberschrift mit Kennung "\#" + Freitext Länge: 0 – 31 Zeichen Entweder Anhang B oder vom Anwender oder der Software vorgegeben. identisch, "\#" ist die Kennung, dass es sich um eine Zwischen-überschrift handelt
\#xyz Länge: 4 Zeichen Werte: xyz sind Ziffern nur aus dem Codebereich 41z zulässig. Anlage 2 Text-Code-Tabelle aus Anlage 2
4.2 Überschrift X Länge: 1 Zeichen Wert: "¦" Durch den Anwender gesetzt, Anlage 2 Entsprechend
4.3 Sonstige Hinweise Freitext Länge: 0 – 200 Zeichen Anwender gibt Wert über Software ein absolut identisch mit Ausdruck
5.1 Versionsnummer der Spezifikation (X)XY Länge: 2 – 3 Ziffern ist in der Software hinterlegt Entsprechend,andere Formatierung
5.2 Datum der Version Wird nicht im Barcode genutzt.
5.3 Länderkennzeichen XY Länge: 2 Zeichen Wert: "DE" wird von der Software Automatisch gesetzt, Anlage 1 und 2 absolut identisch mit Ausdruck
5.4 Herstellerangabe Nicht im Barcode enthalten; obliegt dem Hersteller, wie dieses Feld zu füllen ist. Ohne Entsprechung, kein Transfer im 2DBarcode notwendig
5.5 Freifeld ohne Entsprechung

Felder aus dem AKdÄ-Medikationsplan (2.0)

Information icon.svg Es gibt hier fundamentale Unterschiede zu vorhergehenden Versionen.
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