1.2.276.0.76.10.1015/static-2014-09-18T000000: Unterschied zwischen den Versionen

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             1.2.276.0.76.10.3045 <i xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Transportmittel</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="background-color: #FFEAEA;"><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treetree.png|16px]]</td><td xmlns=""><tt xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><strong>hl7:component<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><strong xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"></strong></td><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><span xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" style="color: black;"><strong>0 .. 1</strong></span></td><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><span xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" style="color: black;"><strong>R</strong></span></td><td xmlns="">Section: Zuweisung</td><td xmlns="" style="background-color: #FFEEEE">basismdoc</td></tr><tr><td xmlns=""><table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treetree.png|16px]]</td><td xmlns=""><tt xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><strong>@typeCode<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td xmlns=""></td><td xmlns="">1 .. 1</td><td xmlns="">F</td><td xmlns="" colspan="2">COMP</td></tr><tr><td xmlns=""><table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treetree.png|16px]]</td><td xmlns=""><tt xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><strong>@context&#8203;Conduction&#8203;Ind<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td xmlns=""></td><td xmlns="">1 .. 1</td><td xmlns="">F</td><td xmlns="" colspan="2">true</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEEEE;"><td xmlns="" style="background-color: white"> </td><td xmlns="" style="background-color: #FFEEEE">Beinhaltet</td><td xmlns="" style="background-color: #FFEEAA" colspan="3">
 
             1.2.276.0.76.10.3045 <i xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Transportmittel</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="background-color: #FFEAEA;"><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treetree.png|16px]]</td><td xmlns=""><tt xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><strong>hl7:component<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><strong xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"></strong></td><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><span xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" style="color: black;"><strong>0 .. 1</strong></span></td><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><span xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" style="color: black;"><strong>R</strong></span></td><td xmlns="">Section: Zuweisung</td><td xmlns="" style="background-color: #FFEEEE">basismdoc</td></tr><tr><td xmlns=""><table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treetree.png|16px]]</td><td xmlns=""><tt xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><strong>@typeCode<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td xmlns=""></td><td xmlns="">1 .. 1</td><td xmlns="">F</td><td xmlns="" colspan="2">COMP</td></tr><tr><td xmlns=""><table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treetree.png|16px]]</td><td xmlns=""><tt xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><strong>@context&#8203;Conduction&#8203;Ind<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td xmlns=""></td><td xmlns="">1 .. 1</td><td xmlns="">F</td><td xmlns="" colspan="2">true</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEEEE;"><td xmlns="" style="background-color: white"> </td><td xmlns="" style="background-color: #FFEEEE">Beinhaltet</td><td xmlns="" style="background-color: #FFEEAA" colspan="3">
 
             1.2.276.0.76.10.3046 <i xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Zuweisung</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="background-color: #FFEAEA;"><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treetree.png|16px]]</td><td xmlns=""><tt xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><strong>hl7:component<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><strong xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"></strong></td><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><span xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" style="color: black;"><strong>0 .. 1</strong></span></td><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><span xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" style="color: black;"><strong>R</strong></span></td><td xmlns="">Section: Notfallanamnese</td><td xmlns="" style="background-color: #FFEEEE">basismdoc</td></tr><tr><td xmlns=""><table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treetree.png|16px]]</td><td xmlns=""><tt xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><strong>@typeCode<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td xmlns=""></td><td xmlns="">1 .. 1</td><td xmlns="">F</td><td xmlns="" colspan="2">COMP</td></tr><tr><td xmlns=""><table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treetree.png|16px]]</td><td xmlns=""><tt xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><strong>@context&#8203;Conduction&#8203;Ind<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td xmlns=""></td><td xmlns="">1 .. 1</td><td xmlns="">F</td><td xmlns="" colspan="2">true</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEEEE;"><td xmlns="" style="background-color: white"> </td><td xmlns="" style="background-color: #FFEEEE">Beinhaltet</td><td xmlns="" style="background-color: #FFEEAA" colspan="3">
 
             1.2.276.0.76.10.3046 <i xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Zuweisung</i> (DYNAMIC)</td></tr><tr style="background-color: #FFEAEA;"><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treetree.png|16px]]</td><td xmlns=""><tt xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><strong>hl7:component<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><strong xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"></strong></td><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><span xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" style="color: black;"><strong>0 .. 1</strong></span></td><td xmlns="" style="vertical-align: top;"><span xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" style="color: black;"><strong>R</strong></span></td><td xmlns="">Section: Notfallanamnese</td><td xmlns="" style="background-color: #FFEEEE">basismdoc</td></tr><tr><td xmlns=""><table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treetree.png|16px]]</td><td xmlns=""><tt xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><strong>@typeCode<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td xmlns=""></td><td xmlns="">1 .. 1</td><td xmlns="">F</td><td xmlns="" colspan="2">COMP</td></tr><tr><td xmlns=""><table xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" class="artdecor" cellpadding="1" style="background: transparent;"><tr><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treeblank.png|16px]]</td><td xmlns="" style="vertical-align: top;">[[Datei:Treetree.png|16px]]</td><td xmlns=""><tt xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><strong>@context&#8203;Conduction&#8203;Ind<br /></strong></tt></td></tr></table></td><td xmlns=""></td><td xmlns="">1 .. 1</td><td xmlns="">F</td><td xmlns="" colspan="2">true</td></tr><tr style="vertical-align: top; background-color: #FFEEEE;"><td xmlns="" style="background-color: white"> </td><td xmlns="" style="background-color: #FFEEEE">Beinhaltet</td><td xmlns="" style="background-color: #FFEEAA" colspan="3">

Version vom 24. August 2015, 09:23 Uhr

Template Emergency medicine Note CDA document / EmergencymedicineNoteCDAdocument
Id1.2.276.0.76.10.1015
Version gültig ab 2014‑09‑18 Status Kyellow.png In Entwicklung
KlassifikationCDA Document Level Template
KontextPfadname /
Labelbasismdoc
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeschreibungInformationen im Rahmen des AKTIN Basismoduls als CDA Dokument
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 28 Templates
Benutzt Template-Id als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90002InklusionCDArealmCode DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90003InklusionCDAtypeId DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90004InklusionCDAid DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90005InklusionCDAtitle DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006InklusionCDAeffectiveTime DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90007InklusionCDAconfidentialityCode DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90008InklusionCDAlanguageCode DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90009InklusionCDAsetIdversionNumber DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2032InklusionCDArecordTargetnnar DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2033InklusionCDAauthor DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2034InklusionCDAcustodian DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2005InklusionHeader​Information​Recipient DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2022InklusionHeader​Participant​Kostentraeger DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2035InklusionCDADocumentationOf DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2036InklusionCDAEncompassingEncounter DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3045ContainmentTransportmethod DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3046ContainmentTypeofreferralsource DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3053ContainmentHistoryofPresentIllnessSection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3048ContainmentChiefcomplaintreasonforvisit DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3047ContainmentClinicalInformation DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3044ContainmentVitalSignsSection DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3050ContainmentRelevantdiagnostictestsorlaboratorydata DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3051ContainmentAllergienUnvertraeglichkeiten DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3054ContainmentPatientcarenarrative DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3055ContainmentEddiagnosis DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3049ContainmentInitialacuityassessment DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3056ContainmentEddisposition DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3057ContainmentAdditionalmodulessection DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.1 (2005‑09‑07)
Beispiel<ClinicalDocument>
  <!-- CDA Header -->
  <realmCode code="DE"/>
  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.1015"/>
  <id extension="38457384973598" root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.3.2.56754657.1"/>
  <code code="68552-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Emergency medicine Emergency department Admission evaluation note"/>
  <effectiveTime value="20140908123456"/>
  <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
  <recordTarget>
    <!-- .. -->
  </recordTarget>  <author>
    <!-- .. -->
  </author>  <custodian>
    <!-- .. -->
  </custodian>  <participant>
    <!-- .. -->
  </participant>  <!-- CDA Body -->
  <component>
    <structuredBody>
      <component>
        <!-- .. -->
      </component>    </structuredBody>  </component></ClinicalDocument>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:realmCode
CS1 .. 1MCDArealmCode
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 .. 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:typeId
II1 .. 1MCDAtypeId
Treeblank.pngTreetree.png@extension
1 .. 1FPOCD_HD000040
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F2.16.840.1.113883.1.3
Treetree.pnghl7:templateId
II1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.1015
 Beispiel<templateId root="1.2.276.0.76.10.1015"/>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:id
II1 .. 1Mbasismdoc
Treetree.pnghl7:code
CE1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 .. 1F68552-9
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90005 CDA title (DYNAMIC) 0..1
 Beispiel<title>Emergency medicine Note 2014-09-08 12:34:56</title>
Treetree.pnghl7:title
ST0 .. 1basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS.​DATE​TIME.​MIN1 .. 1Mbasismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90007 CDA confidentialityCode (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:confidentialityCode
CE1 .. 1basismdoc
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 x_BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Alert.pngFehler: Kann Value Set "2.16.840.1.113883.1.11.16926" nicht finden
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:language​Code
CS.LANG1 .. 1basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90009 CDA setId and versionNumber (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:setId
II1 .. 1basismdoc
Treetree.pnghl7:versionNumber
INT.​NONNEG1 .. 1basismdoc
 CONF
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2032 CDA recordTarget (nnar) (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:recordTarget
1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FRCT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 .. 1FOP
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2014(1)-10002Patient
aktin-data​element2015(1)-10002Patient
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
1 .. 1basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPAT
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90024 Patientenidentifikation (DYNAMIC) 1..1 Required
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. 1Rbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
1 .. 1R
 Patientenidentifikation
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-3Patienten ID im Basismodul
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1basismdoc
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2014(1)-10015Adresse
aktin-data​element2015(1)-10015Adresse
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
1 .. 1Rbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 .. 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
  <birthTime value="19620219"/>
</patient>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 .. *Rbasismdoc
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2014(1)-53Patientenname
aktin-data​element2015(1)-53Patientenname
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 .. 1Rbasismdoc
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC)
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2014(1)-65Geschlecht
aktin-data​element2015(1)-65Geschlecht
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS1 .. 1Rbasismdoc
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2014(1)-59Geburtsdatum
aktin-data​element2015(1)-59Geburtsdatum
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2033 CDA author (DYNAMIC) 1..* Notwendig
Treetree.pnghl7:author
1 .. *Mbasismdoc
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. 1Rbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
0 .. 1basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 .. 1basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 .. 1basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2034 CDA custodian (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:custodian
1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCST
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
0 .. 1basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2005 CDA informationRecipient (DYNAMIC) 0..*
Treetree.pnghl7:information​Recipient
0 .. *basismdoc
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 .. 1R
 Typ des Empfängers: im @typeCode der Participation kann angegeben werden, ob es sich um einen primären Empfänger handelt (default) oder einen sekundären Empfänger („CC Kopie").
 CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:intended​Recipient
1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. *Rbasismdoc
Auswahl min 1 Element(e) und max * Element(e). Elemente in der Auswahl:
  • hl7:information​Recipient
  • hl7:received​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
0 .. 1basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 .. 1basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
0 .. 1basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 .. 1basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2022 CDA participant Kostentraeger (DYNAMIC) 0..1 Required
Treetree.pnghl7:participant
wo
[hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.2022']]
0 .. 1Rbasismdoc
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FHLD
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-10003Versicherung
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 .. *Mbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.2022
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
IVL_TS0 .. 1Hier muss immer ein Quartalsende angegeben (MM/JJ) => YYYYMMDD.basismdoc
 Beispiel<time>
  <high value="20131231"/>
</time>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
1 .. 1FPOLHOLD
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *basismdoc
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-808Versicherungsnummer
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 .. 1basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. 1basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
0 .. 1basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC) 0..*
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN0 .. *basismdoc
 Schematron assertroleKred.png error
 testhl7:code/@code!='FAMDEP' or count(hl7:associated​Person)=1
 MeldungWenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
1 .. 1In scopingOrganization wird unter id das Institutionskennzeichen (IKNR) des Kostenträgers mit @extension = die eigentliche IKNR und @root = "1.2.276.0.76.4.5" (Dies ist die OID für IK-Nummern in Deutschland) angegebenbasismdoc
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-60Versicherungsname
aktin-data​element2015(1)-771Versicherungsträger
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC) 0..*
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 .. 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 .. *basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON0 .. *basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 .. *basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 .. *basismdoc
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2035 Aufnahme (Dienstleistung) (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:documentationOf
1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FDOC
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2014(1)-10005Aufnahme
aktin-data​element2015(1)-10005Aufnahme
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:serviceEvent
1 .. 1Rbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
1 .. 1FACT
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
1 .. 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngcda:low
TS.​DATE​TIME.​MIN1 .. 1RStart der Therapie (Datum und Zeit), Zeitangabe genau bis auf die Minutebasismdoc
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2014(1)-57Aufnahmedatum
aktin-data​element2014(1)-58Aufnahmezeitpunkt
aktin-data​element2015(1)-57Aufnahmedatum
aktin-data​element2015(1)-58Aufnahmezeitpunkt
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngcda:high
TS.​DATE​TIME.​MIN0 .. 1REnde der Therapie, Verlegungs-/Entlassungszeitpunkt (Datum und Zeit), Zeitangabe genau bis auf die Minutebasismdoc
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-39Zeitpunkt des Übergabegespräches
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:performer
1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FPRF
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
IVL_TS1 .. 1RErster Arzt, Arztkontakt Beginn (in low) bis Ende (in high)basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS1 .. 1RBegin des Arztkontaktesbasismdoc
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-37Zeitpunkt erster Arztkontakt
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS0 .. 1REnde des Arztkontaktesbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
1 .. 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 .. 1Rbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
1 .. 1FNA
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2036 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (DYNAMIC) 1..1 Notwendig
Treetree.pnghl7:componentOf
1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:encompassing​Encounter
1 .. 1basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FENC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
0 .. 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 .. 1Mbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS.​DATE.​MIN1 .. 1basismdoc
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-38Zeitpunkt Therapiebeginn
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS.​DATE.​MIN0 .. 1basismdoc
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-882Zeitpunkt Patient verlegt / entlassen nach
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:dischargeDispositionCode
CV0 .. 1Rbasismdoc
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.56 Discharge Disposition Codes (DYNAMIC)
 Target.pngZiel der Konzept Id(s):
aktin-data​element2015(1)-20022Typ Entlassung
 Schematron assertroleKred.png error
 testnot(hl7:dischargeDispositionCode and //hl7:act[hl7:templateId/@root='1.2.276.0.76.10.4067'])
 MeldungPatient entweder verlegt (encompassingEncounter.dischargeDispositionCode) oder entlassen (act Referralto template id 1.2.276.0.76.10.4067)
Treetree.pnghl7:component
basismdoc
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
0 .. 1Ftrue
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 .. 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
0 .. 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Transportmittelbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3045 Transportmittel (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Zuweisungbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3046 Zuweisung (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Notfallanamnesebasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3053 Notfallanamnese (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Beschwerden bei Vorstellung / Grund der Vorstellungbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3048 Beschwerden bei Vorstellung (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Klinische Basisinformationenbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3047 Klinische Basisinformationen (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Vitalparameterbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3044 Vitalparameter (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Diagnostikbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3050 Diagnostik (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Allergien und Unverträglichkeitenbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3051 Allergien und Unverträglichkeiten (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Befunde/Therapiebasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3054 Befunde / Verlauf / durchgeführte Therapie (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Abschlussdiagnosenbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3055 Abschlussdiagnosen (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Ersteinschätzungbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3049 Ersteinschätzung (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandlerbasismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3056 Weiteres Procedere / Therapieempfehlung / Weiterbehandler (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 .. 1RSection: Zusatzmodule (weitere Dokumentation)basismdoc
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 .. 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
1 .. 1Ftrue
 Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3057 Zusatzmodule (weitere Dokumentation) (DYNAMIC)
Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=1.2.276.0.76.10.1015/static-2014-09-18T000000&oldid=25588“