deutsche Nachrichtenprofile: historische Bewegung (ADT^Z99)
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{{Infobox Dokument | {{Infobox Dokument | ||
|Title HL7 v2.5 Nachrichtenprofile, Ausgabe 2013: ADT-Profil zur historischen Bewegung | |Title HL7 v2.5 Nachrichtenprofile, Ausgabe 2013: ADT-Profil zur historischen Bewegung | ||
− | |Short = deutsche Nachrichtenprofile | + | |Short = deutsche Nachrichtenprofile: historische Bewegung (ADT^Z99) |
|Namespace = v2profile | |Namespace = v2profile | ||
|Type = Nachrichtenprofile | |Type = Nachrichtenprofile | ||
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{{Infobox Contributors Begin}} | {{Infobox Contributors Begin}} | ||
{{Contributor | Logo = Logo-Agfa.jpg | Name = Agfa HealthCare GmbH | Location = Bonn }} | {{Contributor | Logo = Logo-Agfa.jpg | Name = Agfa HealthCare GmbH | Location = Bonn }} | ||
− | {{Contributor | Logo = logo_cortex.gif | + | {{Contributor | Logo = logo_cortex.gif | Name = Cortex Software GmbH | Location = }} |
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− | {{Contributor | Logo = logo_sap.jpg | + | {{Contributor | Logo = logo_sap.jpg | Name = SAP| Location = Walldorf }} |
− | {{Contributor | Logo = logo_ser.jpg | + | {{Contributor | Logo = logo_ser.jpg | Name = SER HealthCare Solutions GmbH| Location = }} |
− | {{Contributor | Logo = logo_ztg.gif | + | {{Contributor | Logo = logo_ztg.gif| Name = Zentrum für Telematik im Gesundheitswesen GmbH| Location = Bochum}} |
− | {{Contributor | Logo = logo_os.jpg | + | {{Contributor | Logo = logo_os.jpg | Name = Optimal Systems GmbH| Location = Berlin}} |
{{Infobox Contributors End}} | {{Infobox Contributors End}} | ||
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*Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH | *Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH | ||
− | + | {{HL7transclude|HL7v2-Profile Disclaimer}} | |
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=Einleitung= | =Einleitung= | ||
− | Das "ADT-Profil zur historischen Bewegung" spezifiziert die notwendigen Informationen in einer Nachricht, um Informationen zu früheren Bewegungen zu korrigieren. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" | + | Das "ADT-Profil zur historischen Bewegung" spezifiziert die notwendigen Informationen in einer Nachricht, um Informationen zu früheren Bewegungen zu korrigieren. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen grau markiert. |
==Scope== | ==Scope== | ||
− | Unter ADT werden die allgemeinen demographischen und verwaltenden, nicht klinischen | + | Unter ADT werden die allgemeinen demographischen und verwaltenden, nicht klinischen Patientendaten verstanden, die auch primär in Kapitel 3 des HL7-Standards beschrieben sind. |
==Basis-Dokumente== | ==Basis-Dokumente== | ||
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{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | !Segmente!!Kard.!! | + | !Segmente!!Kard.!!Verwendung!!Beschreibung!!Kapitel |
|- | |- | ||
|MSH||[1..1]||R||Message Header||2.15.9 | |MSH||[1..1]||R||Message Header||2.15.9 | ||
|- | |- | ||
− | |[ { SFT } ]|| bgcolor=" | + | |[ { SFT } ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |C<br/>(O)||Software Segment||2.15.12 |
|- | |- | ||
|EVN||[1..1]||R||Event Type||3.4.1 | |EVN||[1..1]||R||Event Type||3.4.1 | ||
Zeile 141: | Zeile 118: | ||
|PID||[1..1]||R||Patient Identification||3.4.2 | |PID||[1..1]||R||Patient Identification||3.4.2 | ||
|- | |- | ||
− | |[ PD1 ]|| bgcolor=" | + | |[ PD1 ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(O)||Patient Additional Demographic||3.4.10 |
|- | |- | ||
|[ { ROL } ]||[0..\*]||O||Role||15.4.7 | |[ { ROL } ]||[0..\*]||O||Role||15.4.7 | ||
Zeile 149: | Zeile 126: | ||
|PV1||[1..1]||R||Patient Visit||3.4.3 | |PV1||[1..1]||R||Patient Visit||3.4.3 | ||
|- | |- | ||
− | |[ PV2 ]||[0..1]|| bgcolor=" | + | |[ PV2 ]||[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |CE<br/>(O)||Patient Visit – Additional Information||3.4.4 |
|- | |- | ||
− | | bgcolor=" | + | | bgcolor="BBFFFF" |[ ZBE ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |R<br/>(-)|| bgcolor="BBFFFF" |Bewegungen|| bgcolor="BBFFFF" |- |
|- | |- | ||
|[ { ROL } ]||[0..\*]||O||Role||15.4.7 | |[ { ROL } ]||[0..\*]||O||Role||15.4.7 | ||
|- | |- | ||
− | |[ { DB1 } ]|| bgcolor=" | + | |[ { DB1 } ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(O)||Disability||3.4.11 |
|- | |- | ||
− | |[ { OBX } ]||[0..\*]|| bgcolor=" | + | |[ { OBX } ]||[0..\*]|| bgcolor="BBFFFF" |C <br/>(O)||Observation/Result||7.4.2 |
|- | |- | ||
|[ { AL1 } ]||[0..\*]||O||Patient Allergy Information||3.4.6 | |[ { AL1 } ]||[0..\*]||O||Patient Allergy Information||3.4.6 | ||
|- | |- | ||
− | |[ { DG1 } ]||[0..\*]|| bgcolor=" | + | |[ { DG1 } ]||[0..\*]|| bgcolor="BBFFFF" |C<br/>(O)||Diagnosis||6.5.2 |
|- | |- | ||
|[ DRG ]||[0..1]||O||Diagnosis Related Group||6.5.3 | |[ DRG ]||[0..1]||O||Diagnosis Related Group||6.5.3 | ||
Zeile 173: | Zeile 150: | ||
| }] || || || || | | }] || || || || | ||
|- | |- | ||
− | |[ { GT1 } ]||[0..0]|| bgcolor=" | + | |[ { GT1 } ]||[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(O)||Guarantor||6.5.5 |
|- | |- | ||
− | | [{ ||[0..\*]|| bgcolor=" | + | | [{ ||[0..\*]|| bgcolor="BBFFFF" |C<br/>(O)||--- INSURANCE|| |
|- | |- | ||
| IN1||[1..1]||R||Insurance||6.5.6 | | IN1||[1..1]||R||Insurance||6.5.6 | ||
|- | |- | ||
− | | [ IN2 ]||[0..1]|| bgcolor=" | + | | [ IN2 ]||[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |R <br/>(O)||Insurance Additional Information||6.5.7 |
|- | |- | ||
| [ { IN3 } ]||[0..\*]||O||Insurance Additional Information, Certification||6.5.8 | | [ { IN3 } ]||[0..\*]||O||Insurance Additional Information, Certification||6.5.8 | ||
Zeile 185: | Zeile 162: | ||
| [ { ROL } ]||[0..\*]||O||Role||15.4.7 | | [ { ROL } ]||[0..\*]||O||Role||15.4.7 | ||
|- | |- | ||
− | | bgcolor=" | + | | bgcolor="BBFFFF" | [ ZGK ]|| bgcolor="BBFFFF" |[O..1]|| bgcolor="BBFFFF" |O|| bgcolor="BBFFFF" |eGK- und KV-Daten|| bgcolor="BBFFFF" |- |
|- | |- | ||
| }] || || || || | | }] || || || || | ||
Zeile 191: | Zeile 168: | ||
|[ ACC ]||[0..1]||O||Accident||6.5.9 | |[ ACC ]||[0..1]||O||Accident||6.5.9 | ||
|- | |- | ||
− | |[ UB1 ]|| bgcolor=" | + | |[ UB1 ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(O)||UB82||6.5.10 |
|- | |- | ||
− | |[ UB2 ]|| bgcolor=" | + | |[ UB2 ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(O)||UB92 Data||6.5.11 |
|- | |- | ||
|[ PDA ]||[0..1]||O||Patient Death and Autopsy||3.4.12 | |[ PDA ]||[0..1]||O||Patient Death and Autopsy||3.4.12 | ||
|- | |- | ||
|} | |} | ||
− | + | {{GermanText| | |
Die Segmente GT1, UB1 und UB2 sind in Deutschland nicht von Bedeutung und somit nicht zugelassen. | Die Segmente GT1, UB1 und UB2 sind in Deutschland nicht von Bedeutung und somit nicht zugelassen. | ||
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. | Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. | ||
Zeile 204: | Zeile 181: | ||
Das PV2-Segment ist für die strengeren Nachrichtenprofile von Bedeutung und dann entsprechend "R". | Das PV2-Segment ist für die strengeren Nachrichtenprofile von Bedeutung und dann entsprechend "R". | ||
Die Segmente OBX und DG1 sind für DRG-Informationen relevant. IN1 und IN2 für die Abrechnung. | Die Segmente OBX und DG1 sind für DRG-Informationen relevant. IN1 und IN2 für die Abrechnung. | ||
+ | }} | ||
+ | |||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The segments GT1, UB1 and UB2 are useless in Germany and therefore not allowed. It must be possible to send the SFT segment. | ||
+ | The PV2 segment is important for the more constraint message profiles and is made "R" then. | ||
+ | The segments OBX and DG1 are important for DRG-related information. IN1 and IN2 are needed for billing. | ||
+ | }} | ||
==empfangene Nachricht: ACK== | ==empfangene Nachricht: ACK== | ||
− | Als Quittung wird die bereits im Basis-Profil beschriebene ACK-Nachricht erwartet. Ob als Transport- und/oder Verarbeitungsquittung, wird dabei über die entsprechenden Felder im MSH-Segment | + | {{GermanText| |
+ | Als Quittung wird die bereits im Basis-Profil beschriebene ACK-Nachricht erwartet. Ob als Transport- und/oder Verarbeitungsquittung, wird dabei über die entsprechenden Felder im MSH-Segment bestimmt. | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The ACK message is expected as acknowledgment as it is described in the basic profile. The relevant fields in the MSH segment indicate if it has to be an accept acknowledgment or an application acknowledgment. | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | !Segmente!!Kard.!! | + | !Segmente!!Kard.!!Verwendung!!Beschreibung!!Kapitel |
|- | |- | ||
|MSH||[1..1]||R||Message Header||2.15.9 | |MSH||[1..1]||R||Message Header||2.15.9 | ||
|- | |- | ||
− | |[ { SFT } ]|| bgcolor=" | + | |[ { SFT } ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |C<br/>(O)||Software Segment||2.15.12 |
|- | |- | ||
|MSA||[1..1]||R||Message Acknowledgment||2.15.8 | |MSA||[1..1]||R||Message Acknowledgment||2.15.8 | ||
|- | |- | ||
− | |[ { ERR } ]||[0..\*]|| bgcolor=" | + | |[ { ERR } ]||[0..\*]|| bgcolor="BBFFFF" |RE<br/>(O)||Error||2.15.5 |
|- | |- | ||
|} | |} | ||
+ | {{GermanText| | ||
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. | Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | It must be possible to send the SFT segment if needed. | ||
+ | }} | ||
+ | |||
Zeile 237: | Zeile 232: | ||
=Segmente= | =Segmente= | ||
− | Die für die Aufnahmenachricht wichtigen Segmente PID sowie PV1 und PV2 werden hier spezifiziert, | + | {{GermanText| |
+ | Die für die Aufnahmenachricht wichtigen Segmente PID sowie PV1 und PV2 werden hier spezifiziert, außerdem zusätzliche Details zu den Segmenten MSH, EVN und ZBE. | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The segments PID, PV1 and PV2 that are important for the admission message are specified here. Moreover additional details for the segments MSH, EVN and ZBE are specified. | ||
+ | }} | ||
==MSH – Message Header== | ==MSH – Message Header== | ||
+ | {{GermanText| | ||
Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet. | Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet. | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The segment MSH is used at the beginning of every message. | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!! | + | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Verwendung!!Tab.!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap. |
|- | |- | ||
|1||Field Separator/ Feldtrennzeichen||[1..1]||R||||00001||ST||1||2.15.9.1 | |1||Field Separator/ Feldtrennzeichen||[1..1]||R||||00001||ST||1||2.15.9.1 | ||
Zeile 251: | Zeile 256: | ||
|3||Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich||[1..1]||R||0361||00003||HD||||2.15.9.3 | |3||Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich||[1..1]||R||0361||00003||HD||||2.15.9.3 | ||
|- | |- | ||
− | |4||Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende | + | |4||Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrichtung innerhalb des Bereiches||[1..1]||R||0362||00004||HD||||2.15.9.4 |
|- | |- | ||
|5||Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich||[1..1]||R||0361||00005||HD||||2.15.9.5 | |5||Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich||[1..1]||R||0361||00005||HD||||2.15.9.5 | ||
|- | |- | ||
− | |6||Receiving Facility/ | + | |6||Receiving Facility/ Empfangender Prozeß / Empfangende Einrichtung innerhalb des Bereiches||[1..1]||R||0362||00006||HD||||2.15.9.6 |
|- | |- | ||
− | |7||Date/Time Of Message/ Zeitpunkt | + | |7||Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichtenerstellung||[1..1]||R||||00007||TS||||2.15.9.7 |
|- | |- | ||
− | |8||Security/ | + | |8||Security/ Sicherheitsspezifikation||[0..0]||X||||00008||ST||||2.15.9.8 |
|- | |- | ||
− | |9||Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode||[1..1]||R||||00009|| bgcolor=" | + | |9||Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode||[1..1]||R||||00009|| bgcolor="BBFFFF" |MSG||15||2.15.9.9 |
|- | |- | ||
− | |10||Message Control ID/ | + | |10||Message Control ID/ Nachrichtenkontrollnummer||[1..1]||R||||00010||ST||||2.15.8.2 |
|- | |- | ||
|11||Processing ID/ Verarbeitungsmodus||[1..1]||R||||00011||PT||||2.15.9.11 | |11||Processing ID/ Verarbeitungsmodus||[1..1]||R||||00011||PT||||2.15.9.11 | ||
Zeile 273: | Zeile 278: | ||
|14||Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger||[0..0]||X||||00014||ST||||2.15.4.1 | |14||Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger||[0..0]||X||||00014||ST||||2.15.4.1 | ||
|- | |- | ||
− | |15||Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung||[1..1]||R|| bgcolor=" | + | |15||Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung||[1..1]||R|| bgcolor="BBFFFF" |0155||00015||ID||2||2.15.9.15 |
|- | |- | ||
− | |16||Application | + | |16||Application Acknowledgment Type/ Bedingung für Verarbeitungsbestätigung||[1..1]||R|| bgcolor="BBFFFF" |0155||00016||ID||2||2.15.9.16 |
|- | |- | ||
|17||Country Code/ Ursprungsland der Nachricht||[1..1]||RE||0399||00017||ID||||2.15.9.17 | |17||Country Code/ Ursprungsland der Nachricht||[1..1]||RE||0399||00017||ID||||2.15.9.17 | ||
Zeile 283: | Zeile 288: | ||
|19||Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht||[0..1]||RE||0296||00693||CE||||2.15.9.19 | |19||Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht||[0..1]||RE||0296||00693||CE||||2.15.9.19 | ||
|- | |- | ||
− | |20||Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum | + | |20||Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichensatzwechsel innerhalb der Nachricht||[0..0]||X||0356||01317||ID||||2.15.9.20 |
|- | |- | ||
− | |21||Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils||[1..\*]||R|| bgcolor=" | + | |21||Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils||[1..\*]||R|| bgcolor="BBFFFF" | ||01598||EI||||2.15.9.21 |
|- | |- | ||
|} | |} | ||
Zeile 291: | Zeile 296: | ||
===MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode=== | ===MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode=== | ||
+ | {{GermanText| | ||
Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG: | Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG: | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | This field specifies the reason for sending the message. It is composed out of three parts according to the data type MSG: | ||
+ | }} | ||
====MSG – Message Type==== | ====MSG – Message Type==== | ||
− | Die in den | + | {{GermanText| |
+ | Die in den '''gemeinsamen Nachrichtenelementen''' fehlende Tabellendefinition wird hier vorgenommen und wie folgt eingeschränkt: | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The table definition missing in the document '''common message elements''' is specified here and constrained as follows: | ||
+ | }} | ||
=====Tabelle 0076: Message type===== | =====Tabelle 0076: Message type===== | ||
+ | {{GermanText| | ||
Der Nachrichtentyp teilt die Nachrichten in grobe Klassen ein. Für dieses Profil sind folgende Werte zugelassen: | Der Nachrichtentyp teilt die Nachrichten in grobe Klassen ein. Für dieses Profil sind folgende Werte zugelassen: | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The message type divides the messages into rough classes. For this profile the following values are allowed: | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
!Wert!!Beschreibung!!Interpretation | !Wert!!Beschreibung!!Interpretation | ||
Zeile 310: | Zeile 330: | ||
=====Tabelle 0003: Event type===== | =====Tabelle 0003: Event type===== | ||
+ | {{GermanText| | ||
Der Ereigniscode gibt Auskunft über den Grund für die Nachricht. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte: | Der Ereigniscode gibt Auskunft über den Grund für die Nachricht. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte: | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The event code informs about the reason of the message. The following table contains the allowed values: | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
!Wert!!Beschreibung!!Interpretation | !Wert!!Beschreibung!!Interpretation | ||
Zeile 321: | Zeile 346: | ||
=====Tabelle 0354: Message structure===== | =====Tabelle 0354: Message structure===== | ||
− | Die Nachrichtenstruktur gibt Aufschluss über die abstrakte Nachrichtensyntax (AMS), die der | + | {{GermanText| |
+ | Die Nachrichtenstruktur gibt Aufschluss über die abstrakte Nachrichtensyntax (AMS), die der Nachricht zugrunde liegt. Für dieses Profil sind ausschließlich folgende Werte zugelassen: | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The message structure informs about the abstract message syntax (AMS) on which the message is based. For this profile only the following values are allowed: | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
!Struktur!!Ereignisse, die diese Struktur nutzen | !Struktur!!Ereignisse, die diese Struktur nutzen | ||
Zeile 334: | Zeile 364: | ||
===MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung=== | ===MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung=== | ||
+ | {{GermanText| | ||
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll. | Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll. | ||
− | |||
Hier sind folgende Werte zugelassen. | Hier sind folgende Werte zugelassen. | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | This field indicates the conditions under which an accept acknowledgment is to be sent. The following values are allowed: | ||
+ | }} | ||
====Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions==== | ====Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions==== | ||
Zeile 351: | Zeile 385: | ||
===MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung=== | ===MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung=== | ||
+ | {{GermanText| | ||
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll. | Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll. | ||
+ | Hier sind folgende Werte zugelassen: | ||
+ | }} | ||
− | + | {{EnglishText| | |
− | + | This field indicates the condition under which an application acknowledgment is to be sent. | |
+ | The following values are allowed: | ||
+ | }} | ||
====Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions==== | ====Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions==== | ||
Zeile 365: | Zeile 404: | ||
===MSH-21 ID des Nachrichtenprofils=== | ===MSH-21 ID des Nachrichtenprofils=== | ||
+ | {{GermanText| | ||
In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt: | In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt: | ||
2.16.840.1.113883.2.6.9.57 | 2.16.840.1.113883.2.6.9.57 | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | This field contains the identification of the message profile: | ||
+ | |||
+ | 2.16.840.1.113883.2.6.9.57 | ||
+ | }} | ||
=Anhang= | =Anhang= | ||
Aktuelle Version vom 20. Februar 2015, 10:53 Uhr
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Dieses Dokument gibt wieder:
Nachrichtenprofile deutsche Nachrichtenprofile: historische Bewegung (ADT^Z99) (01). Die Teilmaterialien gehören der Kategorie v2profile an. |
HL7-Deutschland
Abstimmungsdokument | |||
---|---|---|---|
Version | Datum | Status | Realm |
01 | 15.08.2013 | ballotiert | Deutschland |
noch kein download verfügbar |
Version | 01 |
Ausgabe: | 2013 |
HL7-Version: | 2.5 |
Stand: | 04. Dezember 2013 |
Dokumenten-OID: | 2.16.840.1.113883.2.6.7.61 |
Profil-OID: | 2.16.840.1.113883.2.6.9.57 |
Ansprechpartner:
Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Inhaltsverzeichnis
- 1 Dokumentinformation
- 2 Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise
- 3 Einleitung
- 4 „Historic Movement" Option
- 5 Aufnahme-Nachricht: ADT^Z99^ADT_A01
- 6 Segmente
- 7 Anhang
Dokumentinformation
Änderungshistorie
Version | Datum | Bemerkung | Dok.-OID |
---|---|---|---|
3.0 | 17.09.13 | Einarbeitung Kommentare | |
3.0 | 07.03.13 | Vorbereitung Ballot | |
2.2 | 29.02.12 | Korrekten für IHE PAM |
Editor
- Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Autoren Ausgabe 2013
- Ralf Brandner, InterComponentWare
- Fakhri Zain Elabdin, CORTEX
- Bettina Lieske, SAP
- Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
- Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH
Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise
Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare in Kooperation mit InterComponentWare und optimal systems entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.
Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.
Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf dem HL7-Standard v2.5 beruhen, für die © Health Level Seven, Inc. gilt. Näheres unter http://www.h7.de-http://www.h7.de/ und http://www.hl7.org-http://www.hl7.org/.
Die Erweiterung oder Ablehnung der Spezifikation, ganz oder in Teilen, ist dem Vorstand der Benutzergruppe und den Editoren/Autoren schriftlich anzuzeigen.
Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.
The blue highlighted cells in the wiki tables indicate a SHALL-level implementation constraint.
The international requirements that have been superceded by the IHE Germany requirements have been preserved in parentheses.
Einleitung
Das "ADT-Profil zur historischen Bewegung" spezifiziert die notwendigen Informationen in einer Nachricht, um Informationen zu früheren Bewegungen zu korrigieren. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen grau markiert.
Scope
Unter ADT werden die allgemeinen demographischen und verwaltenden, nicht klinischen Patientendaten verstanden, die auch primär in Kapitel 3 des HL7-Standards beschrieben sind.
Basis-Dokumente
Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente:
- gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.2)
- Rahmendokument (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.1)
- HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation
„Historic Movement" Option
Diese Nachricht ist verpflichtend, wenn die „Historic Movement" Option des PAM-Profiles unterstützt wird. Dann ist in allen Nachrichten zusätzlich die Profil-Identifikation zu übermitteln, die in Kapitel 4.1.4. MSH-21 ID des Nachrichtenprofils angegeben ist, Diese Profil-ID erfüllt die Bedingung, die für das ZBE-Segment in den entsprechenden Nachrichten hinterlegt ist.
Aufnahme-Nachricht: ADT^Z99^ADT_A01
versendete Nachricht: ADT_A01
Segmente | Kard. | Verwendung | Beschreibung | Kapitel |
---|---|---|---|---|
MSH | [1..1] | R | Message Header | 2.15.9 |
[ { SFT } ] | [0..1] | C (O) |
Software Segment | 2.15.12 |
EVN | [1..1] | R | Event Type | 3.4.1 |
PID | [1..1] | R | Patient Identification | 3.4.2 |
[ PD1 ] | [0..0] | X (O) |
Patient Additional Demographic | 3.4.10 |
[ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
[ { NK1 } ] | [0..\*] | O | Next of Kin / Associated Parties | 3.4.5 |
PV1 | [1..1] | R | Patient Visit | 3.4.3 |
[ PV2 ] | [0..1] | CE (O) |
Patient Visit – Additional Information | 3.4.4 |
[ ZBE ] | [0..1] | R (-) |
Bewegungen | - |
[ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
[ { DB1 } ] | [0..0] | X (O) |
Disability | 3.4.11 |
[ { OBX } ] | [0..\*] | C (O) |
Observation/Result | 7.4.2 |
[ { AL1 } ] | [0..\*] | O | Patient Allergy Information | 3.4.6 |
[ { DG1 } ] | [0..\*] | C (O) |
Diagnosis | 6.5.2 |
[ DRG ] | [0..1] | O | Diagnosis Related Group | 6.5.3 |
[{ | [0..\*] | O | --- PROCEDURE | |
PR1 | [1..1] | R | Procedures | 6.5.4 |
[ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
}] | ||||
[ { GT1 } ] | [0..0] | X (O) |
Guarantor | 6.5.5 |
[{ | [0..\*] | C (O) |
--- INSURANCE | |
IN1 | [1..1] | R | Insurance | 6.5.6 |
[ IN2 ] | [0..1] | R (O) |
Insurance Additional Information | 6.5.7 |
[ { IN3 } ] | [0..\*] | O | Insurance Additional Information, Certification | 6.5.8 |
[ { ROL } ] | [0..\*] | O | Role | 15.4.7 |
[ ZGK ] | [O..1] | O | eGK- und KV-Daten | - |
}] | ||||
[ ACC ] | [0..1] | O | Accident | 6.5.9 |
[ UB1 ] | [0..0] | X (O) |
UB82 | 6.5.10 |
[ UB2 ] | [0..0] | X (O) |
UB92 Data | 6.5.11 |
[ PDA ] | [0..1] | O | Patient Death and Autopsy | 3.4.12 |
empfangene Nachricht: ACK
Als Quittung wird die bereits im Basis-Profil beschriebene ACK-Nachricht erwartet. Ob als Transport- und/oder Verarbeitungsquittung, wird dabei über die entsprechenden Felder im MSH-Segment bestimmt. |
Segmente | Kard. | Verwendung | Beschreibung | Kapitel |
---|---|---|---|---|
MSH | [1..1] | R | Message Header | 2.15.9 |
[ { SFT } ] | [0..1] | C (O) |
Software Segment | 2.15.12 |
MSA | [1..1] | R | Message Acknowledgment | 2.15.8 |
[ { ERR } ] | [0..\*] | RE (O) |
Error | 2.15.5 |
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. |
It must be possible to send the SFT segment if needed. |
Beispiel-Aufnahmenachrichten
Standardnachricht
Folgende Nachricht bewirkt die Anlage einer Bewegung mit der ID 1234^KIS für den stationären Fall 0815^^^Beta-Klinik^VN, unabhängig von der letzten Bewegung oder vom aktuellen Aufenthalt des genannten Behandlungsfalls.
MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200512151705||ADT^Z99^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/15|DEU^German^HL70296^^deutsch||2.16.840.1.113883.2.6.9.57^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO EVN||200512151705||||200512151645 PID|||1234567^^^Beta-Klinik^PI||Vogel^Marianne^^^^^L^A^^^G~Seeberg^^^^^^M^A^^^G~Vogel^^^^Frau^^D^^^^G||19780521|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^20355^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^20355^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^German^HL70296^^deutsch|M^married^HL70002^^verheiratet|CAT^catholic^HL70006^^katholisch||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^German^HL70171^^deutsch PV1|1|I|CHI^302^2^IN^^N^A^4|R|||432113^Groß^Bernhard^^^Dr.^^^Beta-Klinik^L^^^DN^^^DN^^G||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200512151645 PV2|||||||||20040405|4 ZBE|1234^KIS|200512151705||INSERT
Segmente
Die für die Aufnahmenachricht wichtigen Segmente PID sowie PV1 und PV2 werden hier spezifiziert, außerdem zusätzliche Details zu den Segmenten MSH, EVN und ZBE. |
The segments PID, PV1 and PV2 that are important for the admission message are specified here. Moreover additional details for the segments MSH, EVN and ZBE are specified. |
MSH – Message Header
Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet. |
The segment MSH is used at the beginning of every message. |
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Verwendung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Field Separator/ Feldtrennzeichen | [1..1] | R | 00001 | ST | 1 | 2.15.9.1 | |
2 | Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen | [1..1] | R | 00002 | ST | 4 | 2.15.9.2 | |
3 | Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich | [1..1] | R | 0361 | 00003 | HD | 2.15.9.3 | |
4 | Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrichtung innerhalb des Bereiches | [1..1] | R | 0362 | 00004 | HD | 2.15.9.4 | |
5 | Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich | [1..1] | R | 0361 | 00005 | HD | 2.15.9.5 | |
6 | Receiving Facility/ Empfangender Prozeß / Empfangende Einrichtung innerhalb des Bereiches | [1..1] | R | 0362 | 00006 | HD | 2.15.9.6 | |
7 | Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichtenerstellung | [1..1] | R | 00007 | TS | 2.15.9.7 | ||
8 | Security/ Sicherheitsspezifikation | [0..0] | X | 00008 | ST | 2.15.9.8 | ||
9 | Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode | [1..1] | R | 00009 | MSG | 15 | 2.15.9.9 | |
10 | Message Control ID/ Nachrichtenkontrollnummer | [1..1] | R | 00010 | ST | 2.15.8.2 | ||
11 | Processing ID/ Verarbeitungsmodus | [1..1] | R | 00011 | PT | 2.15.9.11 | ||
12 | Version ID/ HL7-Versionsnummer | [1..1] | R | 00012 | VID | 2.15.9.12 | ||
13 | Sequence Number/ Laufende Nummer | [0..0] | X | 00013 | NM | 2.15.9.13 | ||
14 | Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger | [0..0] | X | 00014 | ST | 2.15.4.1 | ||
15 | Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung | [1..1] | R | 0155 | 00015 | ID | 2 | 2.15.9.15 |
16 | Application Acknowledgment Type/ Bedingung für Verarbeitungsbestätigung | [1..1] | R | 0155 | 00016 | ID | 2 | 2.15.9.16 |
17 | Country Code/ Ursprungsland der Nachricht | [1..1] | RE | 0399 | 00017 | ID | 2.15.9.17 | |
18 | Character Set/ Zeichensatz | [1..1] | R | 0211 | 00692 | ID | 2.15.9.18 | |
19 | Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht | [0..1] | RE | 0296 | 00693 | CE | 2.15.9.19 | |
20 | Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichensatzwechsel innerhalb der Nachricht | [0..0] | X | 0356 | 01317 | ID | 2.15.9.20 | |
21 | Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils | [1..\*] | R | 01598 | EI | 2.15.9.21 |
MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode
Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG: |
This field specifies the reason for sending the message. It is composed out of three parts according to the data type MSG: |
MSG – Message Type
Die in den gemeinsamen Nachrichtenelementen fehlende Tabellendefinition wird hier vorgenommen und wie folgt eingeschränkt: |
The table definition missing in the document common message elements is specified here and constrained as follows: |
Tabelle 0076: Message type
Der Nachrichtentyp teilt die Nachrichten in grobe Klassen ein. Für dieses Profil sind folgende Werte zugelassen: |
The message type divides the messages into rough classes. For this profile the following values are allowed: |
Wert | Beschreibung | Interpretation |
---|---|---|
ACK | General acknowledgment message | Quittungsnachricht |
ADT | ADT message | Aufnahme / Entlassung / Verlegung etc. |
Tabelle 0003: Event type
Der Ereigniscode gibt Auskunft über den Grund für die Nachricht. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte: |
The event code informs about the reason of the message. The following table contains the allowed values: |
Wert | Beschreibung | Interpretation |
---|---|---|
Z99 | ADT/ACK – Änderung historischer Informationen | Änderung historischer Informationen |
Tabelle 0354: Message structure
Die Nachrichtenstruktur gibt Aufschluss über die abstrakte Nachrichtensyntax (AMS), die der Nachricht zugrunde liegt. Für dieses Profil sind ausschließlich folgende Werte zugelassen: |
The message structure informs about the abstract message syntax (AMS) on which the message is based. For this profile only the following values are allowed: |
Struktur | Ereignisse, die diese Struktur nutzen |
---|---|
ACK | A01 |
ADT_A01 | Z99 |
MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll. Hier sind folgende Werte zugelassen. |
This field indicates the conditions under which an accept acknowledgment is to be sent. The following values are allowed: |
Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions
Wert | Beschreibung | Interpretation | Bedingung |
---|---|---|---|
AL | Always | immer | für die ADT-Nachricht |
NE | Never | niemals | für die ACK-Nachricht |
MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll. Hier sind folgende Werte zugelassen: |
This field indicates the condition under which an application acknowledgment is to be sent. The following values are allowed: |
Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions
Wert | Beschreibung | Interpretation |
---|---|---|
NE | Never | niemals |
MSH-21 ID des Nachrichtenprofils
In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt: 2.16.840.1.113883.2.6.9.57 |
This field contains the identification of the message profile: 2.16.840.1.113883.2.6.9.57 |
Anhang
Referenzen
- "gemeinsame Nachrichtenelemente, Ausgabe 2004"
- HL7 Version 2.5, [www.hl7.org-http://www.hl7.org/] und [www.hl7.de-http://www.hl7.de/]
Detaillierte Änderungshistorie
Version | Änderungen gegenüber Vorversion |
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2.2 | Erstellung |