deutsche Nachrichtenprofile: ADT-Profil zur Besuchsmeldung (Registrierung)
Foemig (Diskussion | Beiträge) |
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{{Infobox Dokument | {{Infobox Dokument | ||
|Title HL7 v2.5 Nachrichtenprofile, Ausgabe 2013: ADT-Profil zur Besuchsmeldung (Registrierung) | |Title HL7 v2.5 Nachrichtenprofile, Ausgabe 2013: ADT-Profil zur Besuchsmeldung (Registrierung) | ||
− | |Short = deutsche Nachrichtenprofile | + | |Short = deutsche Nachrichtenprofile: ADT-Profil zur Besuchsmeldung (Registrierung) |
|Namespace = v2profile | |Namespace = v2profile | ||
|Type = Nachrichtenprofile | |Type = Nachrichtenprofile | ||
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{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | + | |Version:||01 | |
|- | |- | ||
|Ausgabe:||2013 | |Ausgabe:||2013 | ||
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|} | |} | ||
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Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn | Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn | ||
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=Dokumentinformation= | =Dokumentinformation= | ||
− | |||
==Änderungshistorie== | ==Änderungshistorie== | ||
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==Editor== | ==Editor== | ||
− | Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn | + | *Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn |
==Review Release 2.1== | ==Review Release 2.1== | ||
− | Bernd Blobel, eHealth Competence Center, Regensburg | + | *Bernd Blobel, eHealth Competence Center, Regensburg |
− | Dirk Engels, Health-Comm GmbH | + | *Dirk Engels, Health-Comm GmbH |
− | Kai Heitmann, Universität Köln | + | *Kai Heitmann, Universität Köln |
− | Peter Kaufmann, MCS AG | + | *Peter Kaufmann, MCS AG |
− | Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn | + | *Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn |
− | Peter Scholz, OSM GmbH | + | *Peter Scholz, OSM GmbH |
− | René Spronk, Ringholm GmbH Integration Consulting | + | *René Spronk, Ringholm GmbH Integration Consulting |
==Autoren Ausgabe 2013== | ==Autoren Ausgabe 2013== | ||
− | Ralf Brandner, InterComponentWare | + | *Ralf Brandner, InterComponentWare |
− | Fakhri Zain Elabdin, CORTEX | + | *Fakhri Zain Elabdin, CORTEX |
− | Bettina Lieske, SAP | + | *Bettina Lieske, SAP |
− | Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn | + | *Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn |
− | Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH | + | *Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH |
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+ | {{HL7transclude|HL7v2-Profile Disclaimer}} | ||
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− | + | =Einleitung= | |
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Das "ADT-Registrierungs-Profil für DRG" spezifiziert die Informationen für die Segmente PID und PV1/PV2 in der Registrierungs-Nachricht vor dem Hintergrund der DRG-Übermittlung. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen grau markiert. | Das "ADT-Registrierungs-Profil für DRG" spezifiziert die Informationen für die Segmente PID und PV1/PV2 in der Registrierungs-Nachricht vor dem Hintergrund der DRG-Übermittlung. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen grau markiert. | ||
− | == | + | ==Scope== |
− | Unter ADT werden die allgemeinen demographischen und verwaltenden, nicht klinischen | + | Unter ADT werden die allgemeinen demographischen und verwaltenden, nicht klinischen Patientendaten verstanden, die auch primär in Kapitel 3 des HL7-Standards beschrieben sind. |
− | == | + | ==Basis-Dokumente== |
Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente: | Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente: | ||
* gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.27) | * gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.27) | ||
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* HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation | * HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation | ||
− | = | + | =Registrierungs-Nachricht: ADT^A04^ADT_A01= |
− | == | + | ==versendete Nachricht: ADT_A01== |
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | !Segmente!!Kard.!! | + | !Segmente!!Kard.!!Verwendung!!Beschreibung!!Kapitel |
|- | |- | ||
|MSH||[1..1]||R||Message Header||2.15.9 | |MSH||[1..1]||R||Message Header||2.15.9 | ||
|- | |- | ||
− | |[ { SFT } ]|| bgcolor=" | + | |[ { SFT } ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |C<br/>(O)||Software Segment||2.15.12 |
− | (O)||Software Segment||2.15.12 | ||
|- | |- | ||
|EVN||[1..1]||R||Event Type||3.4.1 | |EVN||[1..1]||R||Event Type||3.4.1 | ||
Zeile 167: | Zeile 134: | ||
|[ PD1 ]||[0..1]||O||Patient Additional Demographic||3.4.10 | |[ PD1 ]||[0..1]||O||Patient Additional Demographic||3.4.10 | ||
|- | |- | ||
− | |[ { ROL } ]|| bgcolor=" | + | |[ { ROL } ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |O||Role||15.4.7 |
|- | |- | ||
− | |[ { NK1 } ]||[0.. | + | |[ { NK1 } ]||[0..*]||O||Next of Kin / Associated Parties||3.4.5 |
|- | |- | ||
|PV1||[1..1]||R||Patient Visit||3.4.3 | |PV1||[1..1]||R||Patient Visit||3.4.3 | ||
|- | |- | ||
− | |[ PV2 ]||[0..1]|| bgcolor=" | + | |[ PV2 ]||[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |RE (O)||Patient Visit – Additional Information||3.4.4 |
|- | |- | ||
− | | bgcolor=" | + | | bgcolor="BBFFFF" |[ ZBE ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |C(R/O)<br/>(-)|| bgcolor="BBFFFF" |Bewegungen|| bgcolor="BBFFFF" |- |
− | (-)|| bgcolor=" | ||
|- | |- | ||
− | |[ { ROL } ]||[0.. | + | |[ { ROL } ]||[0..*]||RE (O)||Role||15.4.7 |
|- | |- | ||
− | |[ { DB1 } ]||[0.. | + | |[ { DB1 } ]||[0..*]||O||Disability||3.4.11 |
|- | |- | ||
− | |[ { OBX } ]||[0.. | + | |[ { OBX } ]||[0..*]||O||Observation/Result||7.4.2 |
|- | |- | ||
− | |[ { AL1 } ]||[0.. | + | |[ { AL1 } ]||[0..*]||O||Patient Allergy Information||3.4.6 |
|- | |- | ||
− | |[ { DG1 } ]||[0.. | + | |[ { DG1 } ]||[0..*]||O||Diagnosis||6.5.2 |
|- | |- | ||
|[ DRG ]||[0..1]||O||Diagnosis Related Group||6.5.3 | |[ DRG ]||[0..1]||O||Diagnosis Related Group||6.5.3 | ||
|- | |- | ||
− | |[{||[0.. | + | | [{ ||[0..*]||O||--- PROCEDURE|| |
|- | |- | ||
| PR1||[1..1]||R||Procedures||6.5.4 | | PR1||[1..1]||R||Procedures||6.5.4 | ||
|- | |- | ||
− | | [ { ROL } ]||[0.. | + | | [ { ROL } ]||[0..*]||O||Role||15.4.7 |
|- | |- | ||
− | |}]|||||||| | + | | }] || || || || |
|- | |- | ||
− | |[ { GT1 } ]|| bgcolor=" | + | |[ { GT1 } ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(O)||Guarantor||6.5.5 |
− | (O)||Guarantor||6.5.5 | ||
|- | |- | ||
− | |[{||[0.. | + | | [{ ||[0..*]||O||--- INSURANCE|| |
|- | |- | ||
| IN1||[1..1]||R||Insurance||6.5.6 | | IN1||[1..1]||R||Insurance||6.5.6 | ||
Zeile 207: | Zeile 172: | ||
| [ IN2 ]||[0..1]||O||Insurance Additional Information||6.5.7 | | [ IN2 ]||[0..1]||O||Insurance Additional Information||6.5.7 | ||
|- | |- | ||
− | | [ { IN3 } ]||[0.. | + | | [ { IN3 } ]||[0..*]||O||Insurance Additional Information, Certification||6.5.8 |
|- | |- | ||
− | | [ { ROL } ]||[0.. | + | | [ { ROL } ]||[0..*]||O||Role||15.4.7 |
|- | |- | ||
− | | bgcolor=" | + | | bgcolor="BBFFFF" | [ ZGK ]|| bgcolor="BBFFFF" |[O..1]|| bgcolor="BBFFFF" |O|| bgcolor="BBFFFF" |eGK- und KV-Daten|| bgcolor="BBFFFF" |- |
|- | |- | ||
− | |}]|||||||| | + | | }] || || || || |
|- | |- | ||
|[ ACC ]||[0..1]||O||Accident||6.5.9 | |[ ACC ]||[0..1]||O||Accident||6.5.9 | ||
|- | |- | ||
− | |[ UB1 ]|| bgcolor=" | + | |[ UB1 ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(O)||UB82||6.5.10 |
− | (O)||UB82||6.5.10 | ||
|- | |- | ||
− | |[ UB2 ]|| bgcolor=" | + | |[ UB2 ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(O)||UB92 Data||6.5.11 |
− | (O)||UB92 Data||6.5.11 | ||
|- | |- | ||
|[ PDA ]||[0..1]||O||Patient Death and Autopsy||3.4.12 | |[ PDA ]||[0..1]||O||Patient Death and Autopsy||3.4.12 | ||
|- | |- | ||
− | | bgcolor=" | + | | bgcolor="BBFFFF" | || bgcolor="BBFFFF" | || bgcolor="BBFFFF" | || bgcolor="BBFFFF" | || bgcolor="BBFFFF" | |
|- | |- | ||
|} | |} | ||
+ | {{GermanText| | ||
Die Bedingung für das Vorkommen des ZBE-Segmentes richtet sich nach der Unterstützung der „Historic Movement" Option des PAM-Profils. | Die Bedingung für das Vorkommen des ZBE-Segmentes richtet sich nach der Unterstützung der „Historic Movement" Option des PAM-Profils. | ||
− | |||
Die Segmente GT1, UB1 und UB2 sind in Deutschland nicht von Bedeutung und somit nicht zugelassen. | Die Segmente GT1, UB1 und UB2 sind in Deutschland nicht von Bedeutung und somit nicht zugelassen. | ||
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. | Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. | ||
+ | }} | ||
− | == | + | {{EnglishText| |
− | Als Quittung wird die bereits im Basis-Profil beschriebene ACK-Nachricht erwartet. Ob als Transport- und/oder Verarbeitungsquittung, wird dabei über die entsprechenden Felder im MSH-Segment | + | The usage conditions for the ZBE segment are controlled by the "historic movement" option from the PAM profile. |
+ | The segments GT1, UB1 and UB2 are useless in Germany and therefore not allowed. It must be possible to send the SFT segment. | ||
+ | }} | ||
+ | ==empfangene Nachricht: ACK== | ||
+ | {{GermanText| | ||
+ | Als Quittung wird die bereits im Basis-Profil beschriebene ACK-Nachricht erwartet. Ob als Transport- und/oder Verarbeitungsquittung, wird dabei über die entsprechenden Felder im MSH-Segment bestimmt. | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The ACK message is expected as acknowledgment as it is described in the basic profile. The relevant fields in the MSH segment indicate if it has to be an accept acknowledgment or an application acknowledgment . | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | !Segmente!!Kard.!! | + | !Segmente!!Kard.!!Verwendung!!Beschreibung!!Kapitel |
|- | |- | ||
|MSH||[1..1]||R||Message Header||2.15.9 | |MSH||[1..1]||R||Message Header||2.15.9 | ||
|- | |- | ||
− | |[ { SFT } ]|| bgcolor=" | + | |[ { SFT } ]|| bgcolor="BBFFFF" |[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |C<br/>(O)||Software Segment||2.15.12 |
− | (O)||Software Segment||2.15.12 | ||
|- | |- | ||
|MSA||[1..1]||R||Message Acknowledgment||2.15.8 | |MSA||[1..1]||R||Message Acknowledgment||2.15.8 | ||
|- | |- | ||
− | |[ { ERR } ]||[0.. | + | |[ { ERR } ]||[0..*]|| bgcolor="BBFFFF" |RE<br/>(O)||Error||2.15.5 |
− | (O)||Error||2.15.5 | ||
|- | |- | ||
|} | |} | ||
+ | {{GermanText| | ||
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. | Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. | ||
+ | }} | ||
+ | |||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | It must be possible to send the SFT segment. | ||
+ | }} | ||
− | == | + | ==Beispielnachrichten== |
− | === | + | ===Beispielnachricht 1=== |
Als Beispiel für eine komplette Nachricht dient folgende Registrierungsnachricht mit den bisher definierten Segmenten: | Als Beispiel für eine komplette Nachricht dient folgende Registrierungsnachricht mit den bisher definierten Segmenten: | ||
− | MSH|^~\&|KIS|ADT|KIS|ADT|200504011705||ADT^A04^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.51^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO | + | MSH|^~\&|KIS|ADT|KIS|ADT|200504011705||ADT^A04^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.51^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO |
− | SFT|KIS System GmbH^L|5.0|A1 | + | SFT|KIS System GmbH^L|5.0|A1 |
− | EVN||200504011705||||200504011645 | + | EVN||200504011705||||200504011645 |
− | PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G~Meier^^^^^^M^A^^^G||19770325|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171 | + | PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G~Meier^^^^^^M^A^^^G||19770325|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171 |
− | PV1|1|O|^^^AIN^^D^A^1|R|||||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200504011645 | + | PV1|1|O|^^^AIN^^D^A^1|R|||||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200504011645 |
− | ZBE|1234^KIS|200504011705||INSERT | + | ZBE|1234^KIS|200504011705||INSERT |
die Transportquittung dazu: | die Transportquittung dazu: | ||
− | MSH|^~\&|RIS|ADT|KIS|ADT|200504011706||ACK^A04^ACK|RIS002|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.51^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO| | + | MSH|^~\&|RIS|ADT|KIS|ADT|200504011706||ACK^A04^ACK|RIS002|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.51^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO| |
− | MSA|CA|ADT001| | + | MSA|CA|ADT001| |
− | === | + | ===Beispielnachricht 2=== |
− | MSH|^~\&|KIS|ADT|KIS|ADT|200504011705||ADT^A04^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.51^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO | + | MSH|^~\&|KIS|ADT|KIS|ADT|200504011705||ADT^A04^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.51^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO |
− | EVN||200504011705|20050601|||200504011645 | + | EVN||200504011705|20050601|||200504011645 |
− | PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G~Meier^^^^^^M^A^^^G||19770325|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171 | + | PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G~Meier^^^^^^M^A^^^G||19770325|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171 |
− | PV1|1|I|IN1^^^CH^^N||||||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200504011645 | + | PV1|1|I|IN1^^^CH^^N||||||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200504011645 |
− | PV2||||||||20050601 | + | PV2||||||||20050601 |
− | ZBE|1234^KIS|200504011705||INSERT | + | ZBE|1234^KIS|200504011705||INSERT |
− | = | + | =Segmente= |
− | Die für die Registrierungsnachricht wichtigen Segmente PID sowie PV1 und PV2 werden hier spezifiziert, | + | {{GermanText| |
+ | Die für die Registrierungsnachricht wichtigen Segmente PID sowie PV1 und PV2 werden hier spezifiziert, außerdem zusätzliche Details zu den Segmenten MSH und EVN. | ||
+ | }} | ||
− | == | + | {{EnglishText| |
+ | The segments PID, PV1 and PV2 that are important for the registration message are specified here. | ||
+ | Moreover additional details for the segments MSH and EVN are specified. | ||
+ | }} | ||
+ | |||
+ | ==MSH – Message Header== | ||
+ | {{GermanText| | ||
Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet. | Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet. | ||
+ | }} | ||
+ | |||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The segment MSH is used at the beginning of every message. | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!! | + | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Verwendung!!Tab.!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap. |
|- | |- | ||
|1||Field Separator/ Feldtrennzeichen||[1..1]||R||||00001||ST||1||2.15.9.1 | |1||Field Separator/ Feldtrennzeichen||[1..1]||R||||00001||ST||1||2.15.9.1 | ||
Zeile 294: | Zeile 284: | ||
|3||Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich||[1..1]||R||0361||00003||HD||||2.15.9.3 | |3||Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich||[1..1]||R||0361||00003||HD||||2.15.9.3 | ||
|- | |- | ||
− | |4||Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende | + | |4||Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrichtung innerhalb des Bereiches||[1..1]||R||0362||00004||HD||||2.15.9.4 |
|- | |- | ||
|5||Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich||[1..1]||R||0361||00005||HD||||2.15.9.5 | |5||Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich||[1..1]||R||0361||00005||HD||||2.15.9.5 | ||
|- | |- | ||
− | |6||Receiving Facility/ | + | |6||Receiving Facility/ Empfangender Prozeß / Empfangende Einrichtung innerhalb des Bereiches||[1..1]||R||0362||00006||HD||||2.15.9.6 |
|- | |- | ||
− | |7||Date/Time Of Message/ Zeitpunkt | + | |7||Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichtenerstellung||[1..1]||R||||00007||TS||||2.15.9.7 |
|- | |- | ||
− | |8||Security/ | + | |8||Security/ Sicherheitsspezifikation||[0..0]||X||||00008||ST||||2.15.9.8 |
|- | |- | ||
− | |9||Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode||[1..1]||R||||00009|| bgcolor=" | + | |9||Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode||[1..1]||R||||00009|| bgcolor="BBFFFF" |MSG||15||2.15.9.9 |
|- | |- | ||
− | |10||Message Control ID/ | + | |10||Message Control ID/ Nachrichtenkontrollnummer||[1..1]||R||||00010||ST||||2.15.8.2 |
|- | |- | ||
|11||Processing ID/ Verarbeitungsmodus||[1..1]||R||||00011||PT||||2.15.9.11 | |11||Processing ID/ Verarbeitungsmodus||[1..1]||R||||00011||PT||||2.15.9.11 | ||
Zeile 316: | Zeile 306: | ||
|14||Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger||[0..0]||X||||00014||ST||||2.15.4.1 | |14||Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger||[0..0]||X||||00014||ST||||2.15.4.1 | ||
|- | |- | ||
− | |15||Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für | + | |15||Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung||[1..1]||R|| bgcolor="BBFFFF" |0155||00015||ID||2||2.15.9.15 |
|- | |- | ||
− | |16||Application | + | |16||Application Acknowledgment Type/ Bedingung für Verarbeitungsbestätigung||[1..1]||R|| bgcolor="BBFFFF" |0155||00016||ID||2||2.15.9.16 |
|- | |- | ||
|17||Country Code/ Ursprungsland der Nachricht||[0..1]||RE||0399||00017||ID||||2.15.9.17 | |17||Country Code/ Ursprungsland der Nachricht||[0..1]||RE||0399||00017||ID||||2.15.9.17 | ||
Zeile 326: | Zeile 316: | ||
|19||Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht||[0..1]||RE||0296||00693||CE||||2.15.9.19 | |19||Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht||[0..1]||RE||0296||00693||CE||||2.15.9.19 | ||
|- | |- | ||
− | |20||Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum | + | |20||Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichensatzwechsel innerhalb der Nachricht||[0..0]||X||0356||01317||ID||||2.15.9.20 |
|- | |- | ||
− | |21||Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils||[1..\*]||R|| bgcolor=" | + | |21||Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils||[1..\*]||R|| bgcolor="BBFFFF" | ||01598||EI||||2.15.9.21 |
|- | |- | ||
|} | |} | ||
− | === | + | ===MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode=== |
+ | {{GermanText| | ||
Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG: | Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG: | ||
+ | }} | ||
+ | |||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | This field specifies the reason for sending the message. It is composed out of three parts according to the data type MSG: | ||
+ | }} | ||
− | ==== | + | ====MSG – Message Type==== |
+ | {{GermanText| | ||
Die in den "gemeinsamen Nachrichtenelementen" fehlende Tabellendefinition wird hier vorgenommen und wie folgt eingeschränkt: | Die in den "gemeinsamen Nachrichtenelementen" fehlende Tabellendefinition wird hier vorgenommen und wie folgt eingeschränkt: | ||
+ | }} | ||
− | ===== | + | {{EnglishText| |
+ | The table definition missing in the document "common message elements" is specified here and constrained as follows: | ||
+ | }} | ||
+ | |||
+ | =====Tabelle 0076: Message type===== | ||
+ | {{GermanText| | ||
Der Nachrichtentyp teilt die Nachrichten in grobe Klassen ein. Für dieses Profil sind nur folgende Werte zugelassen: | Der Nachrichtentyp teilt die Nachrichten in grobe Klassen ein. Für dieses Profil sind nur folgende Werte zugelassen: | ||
+ | }} | ||
+ | |||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The message type divides the messages into rough classes. For this profile only the following values are allowed: | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 352: | Zeile 360: | ||
− | ===== | + | =====Tabelle 0003: Event type===== |
+ | {{GermanText| | ||
Der Ereigniscode gibt Auskunft über den Grund für die Nachricht. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte: | Der Ereigniscode gibt Auskunft über den Grund für die Nachricht. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte: | ||
+ | }} | ||
+ | |||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The event code informs about the reason of the message. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte: | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 363: | Zeile 377: | ||
− | ===== | + | =====Tabelle 0354: Message structure===== |
− | Die Nachrichtenstruktur gibt Aufschluss über die abstrakte Nachrichtensyntax (AMS), die der | + | {{GermanText| |
+ | Die Nachrichtenstruktur gibt Aufschluss über die abstrakte Nachrichtensyntax (AMS), die der Nachricht zugrunde liegt. Für dieses Profil sind ausschließlich folgende Werte zugelassen: | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The message structure informs about the abstract message syntax (AMS) on which the message is based. For this profile only the following values are allowed: | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
!Struktur!!Ereignisse, die diese Struktur nutzen | !Struktur!!Ereignisse, die diese Struktur nutzen | ||
Zeile 376: | Zeile 395: | ||
− | === | + | ===MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung=== |
+ | {{GermanText| | ||
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll. | Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll. | ||
+ | Hier sind folgende Werte zugelassen: | ||
+ | }} | ||
− | + | {{EnglishText| | |
− | + | This field indicates the condition under which an accept acknowledgment is to be sent. The following values are allowed: | |
− | ==== | + | }} |
+ | ====Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions==== | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 393: | Zeile 416: | ||
− | === | + | ===MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung=== |
+ | {{GermanText| | ||
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll. | Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll. | ||
+ | Hier sind folgende Werte zugelassen: | ||
+ | }} | ||
− | + | {{EnglishText| | |
− | + | This field indicates the condition under which an application acknowledgment is to be sent. The following values are allowed: | |
− | ==== | + | }} |
+ | ====Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions==== | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 407: | Zeile 434: | ||
|} | |} | ||
− | === | + | ===MSH-21 ID des Nachrichtenprofils=== |
+ | {{GermanText| | ||
In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt: | In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt: | ||
2.16.840.1.113883.2.6.9.51 | 2.16.840.1.113883.2.6.9.51 | ||
+ | }} | ||
− | == | + | {{EnglishText| |
+ | This field contains the identification of the message profile: | ||
+ | |||
+ | 2.16.840.1.113883.2.6.9.51 | ||
+ | }} | ||
+ | ==EVN – Event Type== | ||
+ | {{GermanText| | ||
Dieses Segment gibt näheren Aufschluss über das auslösende Ereignis. | Dieses Segment gibt näheren Aufschluss über das auslösende Ereignis. | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | This segment specifies the trigger event. | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!! | + | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Verwendung!!Tab.!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap. |
|- | |- | ||
|1||Event Type Code/ nicht verwendet||[0..0]||X||0003||00099||ID||3||3.4.1.1 | |1||Event Type Code/ nicht verwendet||[0..0]||X||0003||00099||ID||3||3.4.1.1 | ||
|- | |- | ||
− | |2||Recorded Date/Time/ | + | |2||Recorded Date/Time/ Zeitpunkt der Erfassung (im System) des Ereignisses ins System||[1..1]||R||||00100||TS||26||3.4.1.2 |
|- | |- | ||
|3||Date/Time Planned Event/ Geplanter Zeitpunkt des Ereignisses||[0..1]||C||||00101||TS||26||3.4.1.3 | |3||Date/Time Planned Event/ Geplanter Zeitpunkt des Ereignisses||[0..1]||C||||00101||TS||26||3.4.1.3 | ||
Zeile 426: | Zeile 465: | ||
|4||Event Reason Code/ Grund für das Auslösen des Ereignisses||[0..1]||O||0062||00102||IS||3||3.4.1.4 | |4||Event Reason Code/ Grund für das Auslösen des Ereignisses||[0..1]||O||0062||00102||IS||3||3.4.1.4 | ||
|- | |- | ||
− | |5||Operator ID/ | + | |5||Operator ID/ Sachbearbeiterkennzereichen||[0..1]||O||0188||00103||XCN||250||3.4.1.5 |
|- | |- | ||
|6||Event Occurred/ Zeitpunkt des tatsächlichen Auftretens des Ereignisses||[0..1]||R(C(R/X))||||01278||TS||26||3.4.1.6 | |6||Event Occurred/ Zeitpunkt des tatsächlichen Auftretens des Ereignisses||[0..1]||R(C(R/X))||||01278||TS||26||3.4.1.6 | ||
Zeile 435: | Zeile 474: | ||
− | == | + | ==PID – Patient Identification== |
+ | {{GermanText| | ||
Das PID-Segment dient der Übermittlung der nicht fall-spezifischen Patientendaten. | Das PID-Segment dient der Übermittlung der nicht fall-spezifischen Patientendaten. | ||
− | Ein Großteil der nicht erlaubten Felder bezieht sich auf Informationen aus dem Bereich der Veterinärmedizin bzw. Informationen, deren Verarbeitung in | + | Ein Großteil der nicht erlaubten Felder bezieht sich auf Informationen aus dem Bereich der Veterinärmedizin bzw. Informationen, deren Verarbeitung in Deutschland nicht zugelassen ist. |
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The PID segment communicates patient data that is not case specific. | ||
+ | The majority of the fields that are not allowed refer to either veterinary information or to information whose processing is prohibited in Germany. | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!! | + | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Verwendung!!Tab.!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap. |
|- | |- | ||
|1||Set ID – PID/ PID-Segmentnummer||[0..1]||O||||00104||SI||4||3.4.2.1 | |1||Set ID – PID/ PID-Segmentnummer||[0..1]||O||||00104||SI||4||3.4.2.1 | ||
Zeile 460: | Zeile 505: | ||
|9||Patient Alias/ Aliasname(n) des Patienten||[0..0]||X||||00112||XPN||250||3.4.2.9 | |9||Patient Alias/ Aliasname(n) des Patienten||[0..0]||X||||00112||XPN||250||3.4.2.9 | ||
|- | |- | ||
− | |10||Race/ Rasse|| bgcolor=" | + | |10||Race/ Rasse|| bgcolor="BBFFFF" |[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(O)||0005||00113||CE||250||3.4.2.10 |
− | (O)||0005||00113||CE||250||3.4.2.10 | ||
|- | |- | ||
|11||Patient Address/ Anschrift des Patienten||[0..\*]|| RE||||00114||XAD||250||3.4.2.11 | |11||Patient Address/ Anschrift des Patienten||[0..\*]|| RE||||00114||XAD||250||3.4.2.11 | ||
Zeile 479: | Zeile 523: | ||
|18||Patient Account Number/ Abrechnungsnummer / Debitorenkontonummer||[0..1]||O||||00121||CX||250||3.4.2.18 | |18||Patient Account Number/ Abrechnungsnummer / Debitorenkontonummer||[0..1]||O||||00121||CX||250||3.4.2.18 | ||
|- | |- | ||
− | |19||SSN Number – Patient/ | + | |19||SSN Number – Patient/ Sozialversicherungsnummer des Patienten||[0..0]||X||||00122||ST||16||3.4.2.19 |
|- | |- | ||
|20||Driver's License Number – Patient/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00123||DLN||25||3.4.2.20 | |20||Driver's License Number – Patient/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00123||DLN||25||3.4.2.20 | ||
|- | |- | ||
− | |21||Mother's Identifier/ Identifikatoren der Mutter des Patienten||[0..\*]|| bgcolor=" | + | |21||Mother's Identifier/ Identifikatoren der Mutter des Patienten||[0..\*]|| bgcolor="BBFFFF" |O||||00124||CX||250||3.4.2.21 |
|- | |- | ||
− | |22||Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit|| bgcolor=" | + | |22||Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit|| bgcolor="BBFFFF" |[0..0]|| bgcolor="BBFFFF" |X<br/>(O)||0189||00125||CE||250||3.4.2.22 |
− | (O)||0189||00125||CE||250||3.4.2.22 | ||
|- | |- | ||
|23||Birth Place/ Geburtsort des Patienten||[0..1]||O||||00126||ST||250||3.4.2.23 | |23||Birth Place/ Geburtsort des Patienten||[0..1]||O||||00126||ST||250||3.4.2.23 | ||
Zeile 494: | Zeile 537: | ||
|25||Birth Order/ Reihenfolge bei Mehrlingsgeburt||[0..1]||CE||||00128||NM||2||3.4.2.25 | |25||Birth Order/ Reihenfolge bei Mehrlingsgeburt||[0..1]||CE||||00128||NM||2||3.4.2.25 | ||
|- | |- | ||
− | |26||Citizenship/ | + | |26||Citizenship/ Länderkennzeichen / Staatsangehörigkeit||[0..\*]||O||0171||00129||CE||250||3.4.2.26 |
|- | |- | ||
|27||Veterans Military Status/ Beruf / Tätigkeit des Patienten||[0..1]||O||0172||00130||CE||250||3.4.2.27 | |27||Veterans Military Status/ Beruf / Tätigkeit des Patienten||[0..1]||O||0172||00130||CE||250||3.4.2.27 | ||
Zeile 525: | Zeile 568: | ||
− | == | + | ==PV1 – Patient Visit== |
+ | {{GermanText| | ||
In dem PV1-Segment werden die fallspezifischen Informationen übertragen. Um dieses Segment nicht zu überfrachten, sind Teile in das PV2-Segment ausgelagert worden. | In dem PV1-Segment werden die fallspezifischen Informationen übertragen. Um dieses Segment nicht zu überfrachten, sind Teile in das PV2-Segment ausgelagert worden. | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The PV1 segment contains case specific information. In order not to overload this segment, parts of it are sourced out to the PV2 segment. | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!! | + | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Verwendung!!Tab.!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap. |
|- | |- | ||
|1||Set ID – PV1/ PV1-Segmentnummer||[0..1]||O||||00131||SI||4||3.4.3.1 | |1||Set ID – PV1/ PV1-Segmentnummer||[0..1]||O||||00131||SI||4||3.4.3.1 | ||
|- | |- | ||
− | |2||Patient Class/ | + | |2||Patient Class/ Patientenstatus (Abrechnungsart)||[1..1]||R||0004||00132||IS|| bgcolor="BBFFFF" |2 (1)||3.4.3.2 |
|- | |- | ||
− | |3||Assigned Patient Location/ Zugewiesener | + | |3||Assigned Patient Location/ Zugewiesener Aufenthaltsort des Patienten||[0..1]||RE||||00133||PL||80||3.4.3.3 |
|- | |- | ||
|4||Admission Type/ Aufnahmeart||[0..1]||O||0007||00134||IS||2||3.4.3.4 | |4||Admission Type/ Aufnahmeart||[0..1]||O||0007||00134||IS||2||3.4.3.4 | ||
Zeile 549: | Zeile 597: | ||
|9||Consulting Doctor/ Mitbehandelnde Ärzte (1 = Hausarzt, 2..n = weitere Ärzte)||[0..0]||X||0010||00139||XCN||250||3.4.3.9 | |9||Consulting Doctor/ Mitbehandelnde Ärzte (1 = Hausarzt, 2..n = weitere Ärzte)||[0..0]||X||0010||00139||XCN||250||3.4.3.9 | ||
|- | |- | ||
− | |10||Hospital Service/ Art der vorgesehenen | + | |10||Hospital Service/ Art der vorgesehenen Behandlung||[0..1]||O||0069||00140||IS||3||3.4.3.10 |
|- | |- | ||
− | |11||Temporary Location/ Vorübergehender | + | |11||Temporary Location/ Vorübergehender Aufenthaltsort des Patienten im Krankenhaus||[0..1]||O||||00141||PL||80||3.4.3.11 |
|- | |- | ||
− | |12||Preadmit Test Indicator/ Hinweis auf | + | |12||Preadmit Test Indicator/ Hinweis auf Untersuchungsprogramme, die vor der Aufnahme des Patienten durchzuführen sind||[0..1]||O||0087||00142||IS||2||3.4.3.12 |
|- | |- | ||
|13||Re-admission Indicator/ Kennzeichen, ob eine Wiederaufnahme vorliegt||[0..1]||O||0092||00143||IS||2||3.4.3.13 | |13||Re-admission Indicator/ Kennzeichen, ob eine Wiederaufnahme vorliegt||[0..1]||O||0092||00143||IS||2||3.4.3.13 | ||
|- | |- | ||
− | |14||Admit Source/ Einweisende Einrichtung ( | + | |14||Admit Source/ Einweisende Einrichtung (Institutionskennzeichen)||[0..1]||O||0023||00144||IS||6||3.4.3.14 |
|- | |- | ||
|15||Ambulatory Status/ Mobilitätsstatus||[0..1]||O||0009||00145||IS||2||3.4.3.15 | |15||Ambulatory Status/ Mobilitätsstatus||[0..1]||O||0009||00145||IS||2||3.4.3.15 | ||
Zeile 583: | Zeile 631: | ||
|26||Contract Amount/ Kostenanteil (Prozentsatz)||[0..\*]||O||||00156||NM||12||3.4.3.26 | |26||Contract Amount/ Kostenanteil (Prozentsatz)||[0..\*]||O||||00156||NM||12||3.4.3.26 | ||
|- | |- | ||
− | |27||Contract Period/ | + | |27||Contract Period/ Gültigkeitsdauer der Abrechnungsart||[0..\*]||O||||00157||NM||3||3.4.3.27 |
|- | |- | ||
|28||Interest Code/ nicht verwendet||[0..0]||X||0073||00158||IS||2||3.4.3.28 | |28||Interest Code/ nicht verwendet||[0..0]||X||0073||00158||IS||2||3.4.3.28 | ||
Zeile 597: | Zeile 645: | ||
|33||Bad Debt Recovery Amount/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00163||NM||12||3.4.3.33 | |33||Bad Debt Recovery Amount/ nicht verwendet||[0..0]||X||||00163||NM||12||3.4.3.33 | ||
|- | |- | ||
− | |34||Delete Account Indicator/ Löschung des | + | |34||Delete Account Indicator/ Löschung des Patientenkontos||[0..1]||O||0111||00164||IS||1||3.4.3.34 |
|- | |- | ||
− | |35||Delete Account Date/ Datum der Löschung des | + | |35||Delete Account Date/ Datum der Löschung des Patientenkontos||[0..1]||O||||00165||DT||8||3.4.3.35 |
|- | |- | ||
|36||Discharge Disposition/ Entlassungsart||[0..1]||O||0112||00166||IS||3||3.4.3.36 | |36||Discharge Disposition/ Entlassungsart||[0..1]||O||0112||00166||IS||3||3.4.3.36 | ||
Zeile 613: | Zeile 661: | ||
|41||Account Status/ Status des Patientenkontos||[0..1]||O||0117||00171||IS||2||3.4.3.41 | |41||Account Status/ Status des Patientenkontos||[0..1]||O||0117||00171||IS||2||3.4.3.41 | ||
|- | |- | ||
− | |42||Pending Location/ | + | |42||Pending Location/ Vorgesehener Aufenthaltsort des Patienten im Krankenhaus||[0..1]||O||||00172||PL||80||3.4.3.42 |
|- | |- | ||
− | |43||Prior Temporary Location/ Vorheriger | + | |43||Prior Temporary Location/ Vorheriger vorübergehender Aufenthaltsort des Patienten||[0..1]||O||||00173||PL||80||3.4.3.43 |
|- | |- | ||
|44||Admit Date/Time/ Aufnahmezeitpunkt||[0..1]||RE||||00174||TS||26||3.4.3.44 | |44||Admit Date/Time/ Aufnahmezeitpunkt||[0..1]||RE||||00174||TS||26||3.4.3.44 | ||
Zeile 638: | Zeile 686: | ||
− | == | + | ==PV2 – Patient Visit – Additional Information== |
+ | {{GermanText| | ||
Das Segment PV2 ist für Informationen vorgesehen, die nur gelegentlich zu übertragen sind. | Das Segment PV2 ist für Informationen vorgesehen, die nur gelegentlich zu übertragen sind. | ||
+ | }} | ||
+ | {{EnglishText| | ||
+ | The PV2 segment contains information that are only to be transmitted occasionally. | ||
+ | }} | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
− | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!! | + | !Lfd. Nr.!!Beschreibung!!Kard.!!Verwendung!!Tab.!!Data Item!!DT!!Länge!!Kap. |
|- | |- | ||
|1||Prior Pending Location/ Vorheriger vorgesehener Aufenthaltsort||[0..1]||O||||00181||PL||||3.4.4.1 | |1||Prior Pending Location/ Vorheriger vorgesehener Aufenthaltsort||[0..1]||O||||00181||PL||||3.4.4.1 | ||
Zeile 648: | Zeile 701: | ||
|2||Accommodation Code/ Unterbringungsart||[0..1]||O||0129||00182||CE||||3.4.4.2 | |2||Accommodation Code/ Unterbringungsart||[0..1]||O||0129||00182||CE||||3.4.4.2 | ||
|- | |- | ||
− | |3||Admit Reason/ | + | |3||Admit Reason/ Aufnahmegrund (Schlüssel 1 GSG)||[0..1]||O||||00183||CE||250||3.4.4.3 |
|- | |- | ||
|4||Transfer Reason/ Verlegungsgrund||[0..1]||O||||00184||CE||||3.4.4.4 | |4||Transfer Reason/ Verlegungsgrund||[0..1]||O||||00184||CE||||3.4.4.4 | ||
|- | |- | ||
− | |5||Patient Valuables/ | + | |5||Patient Valuables/ Wertgegenstände des Patienten||[0..\*]||O||||00185||ST||||3.4.4.5 |
|- | |- | ||
− | |6||Patient Valuables Location/ | + | |6||Patient Valuables Location/ Aufbewahrungsort der Wertgegenstände||[0..1]||O||||00186||ST||||3.4.4.6 |
|- | |- | ||
− | |7||Visit User Code/ Zusätzliche | + | |7||Visit User Code/ Zusätzliche Fallkategorisierung||[0..\*]||O||0130||00187||IS||||3.4.4.7 |
|- | |- | ||
− | |8||Expected Admit Date/Time/ | + | |8||Expected Admit Date/Time/ Voraussichtlicher Aufnahmezeitpunkt||[0..1]||O||||00188||TS||||3.4.4.8 |
|- | |- | ||
− | |9||Expected Discharge Date/Time/ | + | |9||Expected Discharge Date/Time/ Voraussichtlicher Entlassungszeitpunkt||[0..1]|| bgcolor="BBFFFF" |RE<br/>(O)||||00189||TS||||3.4.4.9 |
− | (O)||||00189||TS||||3.4.4.9 | ||
|- | |- | ||
− | |10||Estimated Length of Inpatient Stay/ | + | |10||Estimated Length of Inpatient Stay/ Voraussichtliche Dauer des stationären Aufenthaltes||[0..1]||O||||00711||NM||||3.4.4.10 |
|- | |- | ||
|11||Actual Länge of Inpatient Stay/ Tatsächliche Dauer des stationären Aufenthaltes||[0..1]||O||||00712||NM||||3.4.4.11 | |11||Actual Länge of Inpatient Stay/ Tatsächliche Dauer des stationären Aufenthaltes||[0..1]||O||||00712||NM||||3.4.4.11 | ||
Zeile 671: | Zeile 723: | ||
|13||Referral Source Code/ Überweisende Einrichtung||[0..\*]||O||||00714||XCN||||3.4.4.13 | |13||Referral Source Code/ Überweisende Einrichtung||[0..\*]||O||||00714||XCN||||3.4.4.13 | ||
|- | |- | ||
− | |14||Previous Service Date/ Datum der letzten | + | |14||Previous Service Date/ Datum der letzten Behandlung aus demselben Grund||[0..1]||O||||00715||DT||||3.4.4.14 |
|- | |- | ||
|15||Employment Illness Related Indicator/ Merkmal berufsbedingte Krankheit||[0..1]||O||0136||00716||ID||||3.4.4.15 | |15||Employment Illness Related Indicator/ Merkmal berufsbedingte Krankheit||[0..1]||O||0136||00716||ID||||3.4.4.15 | ||
Zeile 707: | Zeile 759: | ||
|31||Recurring Service Code/ Fortlaufende Behandlung||[0..1]||O||0219||00732||IS||||3.4.4.31 | |31||Recurring Service Code/ Fortlaufende Behandlung||[0..1]||O||0219||00732||IS||||3.4.4.31 | ||
|- | |- | ||
− | |32||Billing Media Code/ Merkmal Rechnung nicht über ( | + | |32||Billing Media Code/ Merkmal Rechnung nicht über (elektronischen) Datenaustausch||[0..1]||O||0136||00733||ID||||3.4.4.32 |
|- | |- | ||
− | |33||Expected Surgery Date and Time/ Vorgesehener | + | |33||Expected Surgery Date and Time/ Vorgesehener Zeitpunkt eines (operativen) Eingriffs||[0..1]||O||||00734||TS||||3.4.4.33 |
|- | |- | ||
|34||Military Partnership Code/ nicht verwendet||[0..0]||X||0136||00735||ID||||3.4.4.34 | |34||Military Partnership Code/ nicht verwendet||[0..0]||X||0136||00735||ID||||3.4.4.34 | ||
Zeile 731: | Zeile 783: | ||
|43||Living Will Code/ letzter Wille||[0..1]||O||0315||00759||IS||||3.4.4.43 | |43||Living Will Code/ letzter Wille||[0..1]||O||0315||00759||IS||||3.4.4.43 | ||
|- | |- | ||
− | |44||Organ Donor Code/ | + | |44||Organ Donor Code/ Einwilligung zur Organspende||[0..1]||O||0316||00760||IS||||3.4.4.44 |
|- | |- | ||
|45||Advance Directive Code/ Verfügung des Patienten||[0..\*]||O||0435||01548||CE||||3.4.4.45 | |45||Advance Directive Code/ Verfügung des Patienten||[0..\*]||O||0435||01548||CE||||3.4.4.45 | ||
Zeile 737: | Zeile 789: | ||
|46||Patient Status Effective Date/ Gültigkeitsdatum für Fallstatus||[0..1]||O||||01549||DT||||3.4.4.46 | |46||Patient Status Effective Date/ Gültigkeitsdatum für Fallstatus||[0..1]||O||||01549||DT||||3.4.4.46 | ||
|- | |- | ||
− | |47||Expected LOA Return Date/ Time/ erwarteter | + | |47||Expected LOA Return Date/ Time/ erwarteter Rückkehrzeitpunkt bei Abwesenheit||[0..1]||O||||01550||TS||||3.4.4.47 |
|- | |- | ||
− | |48||Expected Pre-admission Testing Date/Time/ | + | |48||Expected Pre-admission Testing Date/Time/ erwarteter Zeitpunkt der Voruntersuchungen||[0..1]||O||||01841||TS||||3.4.4.48 |
|- | |- | ||
|49||Notify Clergy Code/ Benachrichtigung Geistlicher||[0..\*]||O||0534||01842||IS||||3.4.4.49 | |49||Notify Clergy Code/ Benachrichtigung Geistlicher||[0..\*]||O||0534||01842||IS||||3.4.4.49 | ||
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− | = | + | =Anhang= |
− | == | + | ==Referenzen== |
* "gemeinsame Nachrichtenelemente, Ausgabe 2004" | * "gemeinsame Nachrichtenelemente, Ausgabe 2004" | ||
* HL7 Version 2.5, [www.hl7.org-http://www.hl7.org/] und [www.hl7.de-http://www.hl7.de/] | * HL7 Version 2.5, [www.hl7.org-http://www.hl7.org/] und [www.hl7.de-http://www.hl7.de/] | ||
* IHE: Laboratory Technical Framework, [www.himss.org-http://www.himss.org/], und Radiology Technical Framework, [www.rsna.org-http://www.rsna.org/] | * IHE: Laboratory Technical Framework, [www.himss.org-http://www.himss.org/], und Radiology Technical Framework, [www.rsna.org-http://www.rsna.org/] | ||
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− | 4.1: MSH-19 Tabelle zugeordnet | + | 4.1: MSH-19 Tabelle zugeordnet<br/> |
− | 4.1.2.1: Tabelle 0155: Nutzung der Werte präzisiert | + | 4.1.2.1: Tabelle 0155: Nutzung der Werte präzisiert<br/> |
− | 4.2: EVN-1/6: Übersetzung korrigiert | + | 4.2: EVN-1/6: Übersetzung korrigiert<br/> |
− | 4.3: Formulierung verbessert; PID-6 Übersetzung korrigiert | + | 4.3: Formulierung verbessert; PID-6 Übersetzung korrigiert<br/> |
− | 4.4: Formulierung verbessert; Referenz "PPR" gelöscht | + | 4.4: Formulierung verbessert; Referenz "PPR" gelöscht<br/> |
4.5: PV2-8/9 = "RE" | 4.5: PV2-8/9 = "RE" | ||
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[[Kategorie:v2profile|Besuchsmeldung]] | [[Kategorie:v2profile|Besuchsmeldung]] |
Aktuelle Version vom 20. Februar 2015, 10:33 Uhr
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Dieses Dokument gibt wieder:
Nachrichtenprofile deutsche Nachrichtenprofile: ADT-Profil zur Besuchsmeldung (Registrierung) (01). Die Teilmaterialien gehören der Kategorie v2profile an. |
HL7-Deutschland
Abstimmungsdokument | |||
---|---|---|---|
Version | Datum | Status | Realm |
01 | 15.08.2013 | ballotiert | Deutschland |
noch kein download verfügbar |
Version: | 01 |
Ausgabe: | 2013 |
HL7-Version: | 2.5 |
Stand: | 04. Dezember 2013 |
Dokumenten-OID: | 2.16.840.1.113883.2.6.7.34 |
Profil-OID: | 2.16.840.1.113883.2.6.9.51 |
Ansprechpartner:
Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Inhaltsverzeichnis
- 1 Dokumentinformation
- 2 Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise
- 3 Einleitung
- 4 Registrierungs-Nachricht: ADT^A04^ADT_A01
- 5 Segmente
- 5.1 MSH – Message Header
- 5.2 EVN – Event Type
- 5.3 PID – Patient Identification
- 5.4 PV1 – Patient Visit
- 5.5 PV2 – Patient Visit – Additional Information
- 6 Anhang
Dokumentinformation
Änderungshistorie
Version | Datum | Bemerkung | Dok.-OID |
---|---|---|---|
2.2 | 14.12.11 | Anpassung an IHE ITI PAM | |
2.0 | 01.02.06 | Reconciliation | 2.16.840.1.113883.2.6.7.34 |
1.9 | 27.09.05 | technische Korrekturen | |
1.1 | 18.12.04 | technische Korrekturen | 2.16.840.1.113883.2.6.7.18 |
1.0 | 14.10.04 | Erstellung | 2.16.840.1.113883.2.6.7.6 |
Editor
- Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
Review Release 2.1
- Bernd Blobel, eHealth Competence Center, Regensburg
- Dirk Engels, Health-Comm GmbH
- Kai Heitmann, Universität Köln
- Peter Kaufmann, MCS AG
- Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
- Peter Scholz, OSM GmbH
- René Spronk, Ringholm GmbH Integration Consulting
Autoren Ausgabe 2013
- Ralf Brandner, InterComponentWare
- Fakhri Zain Elabdin, CORTEX
- Bettina Lieske, SAP
- Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
- Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH
Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise
Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare in Kooperation mit InterComponentWare und optimal systems entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.
Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.
Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf dem HL7-Standard v2.5 beruhen, für die © Health Level Seven, Inc. gilt. Näheres unter http://www.h7.de-http://www.h7.de/ und http://www.hl7.org-http://www.hl7.org/.
Die Erweiterung oder Ablehnung der Spezifikation, ganz oder in Teilen, ist dem Vorstand der Benutzergruppe und den Editoren/Autoren schriftlich anzuzeigen.
Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.
Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.
The blue highlighted cells in the wiki tables indicate a SHALL-level implementation constraint.
The international requirements that have been superceded by the IHE Germany requirements have been preserved in parentheses.
Einleitung
Das "ADT-Registrierungs-Profil für DRG" spezifiziert die Informationen für die Segmente PID und PV1/PV2 in der Registrierungs-Nachricht vor dem Hintergrund der DRG-Übermittlung. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen grau markiert.
Scope
Unter ADT werden die allgemeinen demographischen und verwaltenden, nicht klinischen Patientendaten verstanden, die auch primär in Kapitel 3 des HL7-Standards beschrieben sind.
Basis-Dokumente
Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente:
- gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.27)
- Rahmendokument (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.26)
- HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation
Registrierungs-Nachricht: ADT^A04^ADT_A01
versendete Nachricht: ADT_A01
Segmente | Kard. | Verwendung | Beschreibung | Kapitel |
---|---|---|---|---|
MSH | [1..1] | R | Message Header | 2.15.9 |
[ { SFT } ] | [0..1] | C (O) |
Software Segment | 2.15.12 |
EVN | [1..1] | R | Event Type | 3.4.1 |
PID | [1..1] | R | Patient Identification | 3.4.2 |
[ PD1 ] | [0..1] | O | Patient Additional Demographic | 3.4.10 |
[ { ROL } ] | [0..0] | O | Role | 15.4.7 |
[ { NK1 } ] | [0..*] | O | Next of Kin / Associated Parties | 3.4.5 |
PV1 | [1..1] | R | Patient Visit | 3.4.3 |
[ PV2 ] | [0..1] | RE (O) | Patient Visit – Additional Information | 3.4.4 |
[ ZBE ] | [0..1] | C(R/O) (-) |
Bewegungen | - |
[ { ROL } ] | [0..*] | RE (O) | Role | 15.4.7 |
[ { DB1 } ] | [0..*] | O | Disability | 3.4.11 |
[ { OBX } ] | [0..*] | O | Observation/Result | 7.4.2 |
[ { AL1 } ] | [0..*] | O | Patient Allergy Information | 3.4.6 |
[ { DG1 } ] | [0..*] | O | Diagnosis | 6.5.2 |
[ DRG ] | [0..1] | O | Diagnosis Related Group | 6.5.3 |
[{ | [0..*] | O | --- PROCEDURE | |
PR1 | [1..1] | R | Procedures | 6.5.4 |
[ { ROL } ] | [0..*] | O | Role | 15.4.7 |
}] | ||||
[ { GT1 } ] | [0..0] | X (O) |
Guarantor | 6.5.5 |
[{ | [0..*] | O | --- INSURANCE | |
IN1 | [1..1] | R | Insurance | 6.5.6 |
[ IN2 ] | [0..1] | O | Insurance Additional Information | 6.5.7 |
[ { IN3 } ] | [0..*] | O | Insurance Additional Information, Certification | 6.5.8 |
[ { ROL } ] | [0..*] | O | Role | 15.4.7 |
[ ZGK ] | [O..1] | O | eGK- und KV-Daten | - |
}] | ||||
[ ACC ] | [0..1] | O | Accident | 6.5.9 |
[ UB1 ] | [0..0] | X (O) |
UB82 | 6.5.10 |
[ UB2 ] | [0..0] | X (O) |
UB92 Data | 6.5.11 |
[ PDA ] | [0..1] | O | Patient Death and Autopsy | 3.4.12 |
empfangene Nachricht: ACK
Als Quittung wird die bereits im Basis-Profil beschriebene ACK-Nachricht erwartet. Ob als Transport- und/oder Verarbeitungsquittung, wird dabei über die entsprechenden Felder im MSH-Segment bestimmt. |
Segmente | Kard. | Verwendung | Beschreibung | Kapitel |
---|---|---|---|---|
MSH | [1..1] | R | Message Header | 2.15.9 |
[ { SFT } ] | [0..1] | C (O) |
Software Segment | 2.15.12 |
MSA | [1..1] | R | Message Acknowledgment | 2.15.8 |
[ { ERR } ] | [0..*] | RE (O) |
Error | 2.15.5 |
Das SFT-Segment muss bei Bedarf mitgesendet werden können. |
It must be possible to send the SFT segment. |
Beispielnachrichten
Beispielnachricht 1
Als Beispiel für eine komplette Nachricht dient folgende Registrierungsnachricht mit den bisher definierten Segmenten:
MSH|^~\&|KIS|ADT|KIS|ADT|200504011705||ADT^A04^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.51^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO SFT|KIS System GmbH^L|5.0|A1 EVN||200504011705||||200504011645 PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G~Meier^^^^^^M^A^^^G||19770325|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171 PV1|1|O|^^^AIN^^D^A^1|R|||||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200504011645 ZBE|1234^KIS|200504011705||INSERT
die Transportquittung dazu:
MSH|^~\&|RIS|ADT|KIS|ADT|200504011706||ACK^A04^ACK|RIS002|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.51^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO| MSA|CA|ADT001|
Beispielnachricht 2
MSH|^~\&|KIS|ADT|KIS|ADT|200504011705||ADT^A04^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.51^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO EVN||200504011705|20050601|||200504011645 PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G~Meier^^^^^^M^A^^^G||19770325|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171 PV1|1|I|IN1^^^CH^^N||||||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200504011645 PV2||||||||20050601 ZBE|1234^KIS|200504011705||INSERT
Segmente
Die für die Registrierungsnachricht wichtigen Segmente PID sowie PV1 und PV2 werden hier spezifiziert, außerdem zusätzliche Details zu den Segmenten MSH und EVN. |
The segments PID, PV1 and PV2 that are important for the registration message are specified here. Moreover additional details for the segments MSH and EVN are specified. |
MSH – Message Header
Das Segment MSH wird am Anfang jeder Nachricht verwendet. |
The segment MSH is used at the beginning of every message. |
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Verwendung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Field Separator/ Feldtrennzeichen | [1..1] | R | 00001 | ST | 1 | 2.15.9.1 | |
2 | Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen | [1..1] | R | 00002 | ST | 4 | 2.15.9.2 | |
3 | Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich | [1..1] | R | 0361 | 00003 | HD | 2.15.9.3 | |
4 | Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrichtung innerhalb des Bereiches | [1..1] | R | 0362 | 00004 | HD | 2.15.9.4 | |
5 | Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich | [1..1] | R | 0361 | 00005 | HD | 2.15.9.5 | |
6 | Receiving Facility/ Empfangender Prozeß / Empfangende Einrichtung innerhalb des Bereiches | [1..1] | R | 0362 | 00006 | HD | 2.15.9.6 | |
7 | Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichtenerstellung | [1..1] | R | 00007 | TS | 2.15.9.7 | ||
8 | Security/ Sicherheitsspezifikation | [0..0] | X | 00008 | ST | 2.15.9.8 | ||
9 | Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode | [1..1] | R | 00009 | MSG | 15 | 2.15.9.9 | |
10 | Message Control ID/ Nachrichtenkontrollnummer | [1..1] | R | 00010 | ST | 2.15.8.2 | ||
11 | Processing ID/ Verarbeitungsmodus | [1..1] | R | 00011 | PT | 2.15.9.11 | ||
12 | Version ID/ HL7-Versionsnummer | [1..1] | R | 00012 | VID | 2.15.9.12 | ||
13 | Sequence Number/ Laufende Nummer | [0..0] | X | 00013 | NM | 2.15.9.13 | ||
14 | Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger | [0..0] | X | 00014 | ST | 2.15.4.1 | ||
15 | Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung | [1..1] | R | 0155 | 00015 | ID | 2 | 2.15.9.15 |
16 | Application Acknowledgment Type/ Bedingung für Verarbeitungsbestätigung | [1..1] | R | 0155 | 00016 | ID | 2 | 2.15.9.16 |
17 | Country Code/ Ursprungsland der Nachricht | [0..1] | RE | 0399 | 00017 | ID | 2.15.9.17 | |
18 | Character Set/ Zeichensatz | [1..1] | R | 0211 | 00692 | ID | 2.15.9.18 | |
19 | Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht | [0..1] | RE | 0296 | 00693 | CE | 2.15.9.19 | |
20 | Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichensatzwechsel innerhalb der Nachricht | [0..0] | X | 0356 | 01317 | ID | 2.15.9.20 | |
21 | Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils | [1..\*] | R | 01598 | EI | 2.15.9.21 |
MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode
Dieses Feld gibt an, warum die Nachricht verschickt wurde. Es besteht aus drei Teilen in Form des Datentyps MSG: |
This field specifies the reason for sending the message. It is composed out of three parts according to the data type MSG: |
MSG – Message Type
Die in den "gemeinsamen Nachrichtenelementen" fehlende Tabellendefinition wird hier vorgenommen und wie folgt eingeschränkt: |
The table definition missing in the document "common message elements" is specified here and constrained as follows: |
Tabelle 0076: Message type
Der Nachrichtentyp teilt die Nachrichten in grobe Klassen ein. Für dieses Profil sind nur folgende Werte zugelassen: |
The message type divides the messages into rough classes. For this profile only the following values are allowed: |
Wert | Beschreibung | Interpretation |
---|---|---|
ACK | General acknowledgment message | Quittungsnachricht |
ADT | ADT message | Aufnahme / Entlassung / Verlegung etc. |
Tabelle 0003: Event type
Der Ereigniscode gibt Auskunft über den Grund für die Nachricht. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte: |
The event code informs about the reason of the message. Die nachfolgende Tabelle enthält die zugelassenen Werte: |
Wert | Beschreibung | Interpretation |
---|---|---|
A04 | ADT/ACK – Register a patient | Besuchsmeldung |
Tabelle 0354: Message structure
Die Nachrichtenstruktur gibt Aufschluss über die abstrakte Nachrichtensyntax (AMS), die der Nachricht zugrunde liegt. Für dieses Profil sind ausschließlich folgende Werte zugelassen: |
The message structure informs about the abstract message syntax (AMS) on which the message is based. For this profile only the following values are allowed: |
Struktur | Ereignisse, die diese Struktur nutzen |
---|---|
ACK | A04 |
ADT_A01 | A01, A04, A08 |
MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Empfangsbestätigung (Transportquittung) geschickt werden soll. Hier sind folgende Werte zugelassen: |
This field indicates the condition under which an accept acknowledgment is to be sent. The following values are allowed: |
Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions
Wert | Beschreibung | Interpretation | Bedingung |
---|---|---|---|
AL | Always | immer | für die ADT-Nachricht |
NE | Never | niemals | für die ACK-Nachricht |
MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung
Dieses Feld bestimmt, unter welchen Bedingungen eine Verarbeitungsbestätigung geschickt werden soll. Hier sind folgende Werte zugelassen: |
This field indicates the condition under which an application acknowledgment is to be sent. The following values are allowed: |
Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions
Wert | Beschreibung | Interpretation |
---|---|---|
NE | Never | niemals |
MSH-21 ID des Nachrichtenprofils
In diesem Feld wird die Kennung für dieses Nachrichtenprofil übermittelt: 2.16.840.1.113883.2.6.9.51 |
This field contains the identification of the message profile: 2.16.840.1.113883.2.6.9.51 |
EVN – Event Type
Dieses Segment gibt näheren Aufschluss über das auslösende Ereignis. |
This segment specifies the trigger event. |
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Verwendung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Event Type Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0003 | 00099 | ID | 3 | 3.4.1.1 |
2 | Recorded Date/Time/ Zeitpunkt der Erfassung (im System) des Ereignisses ins System | [1..1] | R | 00100 | TS | 26 | 3.4.1.2 | |
3 | Date/Time Planned Event/ Geplanter Zeitpunkt des Ereignisses | [0..1] | C | 00101 | TS | 26 | 3.4.1.3 | |
4 | Event Reason Code/ Grund für das Auslösen des Ereignisses | [0..1] | O | 0062 | 00102 | IS | 3 | 3.4.1.4 |
5 | Operator ID/ Sachbearbeiterkennzereichen | [0..1] | O | 0188 | 00103 | XCN | 250 | 3.4.1.5 |
6 | Event Occurred/ Zeitpunkt des tatsächlichen Auftretens des Ereignisses | [0..1] | R(C(R/X)) | 01278 | TS | 26 | 3.4.1.6 | |
7 | Event Facility/ Einrichtung, in der das Event aufgetreten ist | [0..1] | RE | 01534 | HD | 241 | 3.4.1.7 |
PID – Patient Identification
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Verwendung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Set ID – PID/ PID-Segmentnummer | [0..1] | O | 00104 | SI | 4 | 3.4.2.1 | |
2 | Patient ID/ Patienten-ID | [0..0] | X | 00105 | CX | 20 | 3.4.2.2 | |
3 | Patient Identifier List/ Patienten-ID-Liste | [1..\*] | R | 00106 | CX | 250 | 3.4.2.3 | |
4 | Alternate Patient ID – PID/ Alternative Patienten-ID (z.B. für Notaufnahmen) | [0..0] | X | 00107 | CX | 20 | 3.4.2.4 | |
5 | Patient Name/ Patientenname | [1..\*] | R | 00108 | XPN | 250 | 3.4.2.5 | |
6 | Mother's Maiden Name/nicht verwendet | [0..0] | X | 00109 | XPN | 250 | 3.4.2.6 | |
7 | Date/Time of Birth/ Geburtszeitpunkt | [0..1] | RE | 00110 | TS | 26 | 3.4.2.7 | |
8 | Administrative Sex/ Geschlecht | [0..1] | RE | 0001 | 00111 | IS | 1 | 3.4.2.8 |
9 | Patient Alias/ Aliasname(n) des Patienten | [0..0] | X | 00112 | XPN | 250 | 3.4.2.9 | |
10 | Race/ Rasse | [0..0] | X (O) |
0005 | 00113 | CE | 250 | 3.4.2.10 |
11 | Patient Address/ Anschrift des Patienten | [0..\*] | RE | 00114 | XAD | 250 | 3.4.2.11 | |
12 | County Code/ Gemeindekennziffer | [0..0] | X | 0289 | 00115 | IS | 4 | 3.4.2.12 |
13 | Phone Number – Home/ Telefonnummer des Patienten (privat) | [0..\*] | O | 00116 | XTN | 250 | 3.4.2.13 | |
14 | Phone Number – Business/ Telefonnummer des Patienten (dienstlich) | [0..\*] | O | 00117 | XTN | 250 | 3.4.2.14 | |
15 | Primary Language/ Muttersprache | [0..1] | O | 0296 | 00118 | CE | 250 | 3.4.2.15 |
16 | Marital Status/ Familienstand | [0..1] | O | 0002 | 00119 | CNE | 250 | 3.4.2.16 |
17 | Religion/ Religion | [0..1] | O | 0006 | 00120 | CE | 250 | 3.4.2.17 |
18 | Patient Account Number/ Abrechnungsnummer / Debitorenkontonummer | [0..1] | O | 00121 | CX | 250 | 3.4.2.18 | |
19 | SSN Number – Patient/ Sozialversicherungsnummer des Patienten | [0..0] | X | 00122 | ST | 16 | 3.4.2.19 | |
20 | Driver's License Number – Patient/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00123 | DLN | 25 | 3.4.2.20 | |
21 | Mother's Identifier/ Identifikatoren der Mutter des Patienten | [0..\*] | O | 00124 | CX | 250 | 3.4.2.21 | |
22 | Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit | [0..0] | X (O) |
0189 | 00125 | CE | 250 | 3.4.2.22 |
23 | Birth Place/ Geburtsort des Patienten | [0..1] | O | 00126 | ST | 250 | 3.4.2.23 | |
24 | Multiple Birth Indicator/ Merkmal Mehrlingsgeburt | [0..1] | O | 0136 | 00127 | ID | 1 | 3.4.2.24 |
25 | Birth Order/ Reihenfolge bei Mehrlingsgeburt | [0..1] | CE | 00128 | NM | 2 | 3.4.2.25 | |
26 | Citizenship/ Länderkennzeichen / Staatsangehörigkeit | [0..\*] | O | 0171 | 00129 | CE | 250 | 3.4.2.26 |
27 | Veterans Military Status/ Beruf / Tätigkeit des Patienten | [0..1] | O | 0172 | 00130 | CE | 250 | 3.4.2.27 |
28 | Nationality/ Nationalität | [0..0] | X | 0212 | 00739 | CE | 250 | 3.4.2.28 |
29 | Patient Death Date and Time/ Zeitpunkt des Todes | [0..1] | CE | 00740 | TS | 26 | 3.4.2.29 | |
30 | Patient Death Indicator/ Merkmal Todesfall | [0..1] | C | 0136 | 00741 | ID | 1 | 3.4.2.30 |
31 | Identity Unknown Indicator/ Kennzeichen Identität unbekannt | [0..1] | RE | 0136 | 01535 | ID | 1 | 3.4.2.31 |
32 | Identity Reliability Code/ Zuverlässigkeit der Identität | [0..\*] | RE | 0445 | 01536 | IS | 20 | 3.4.2.32 |
33 | Last Update Date/Time/ Zeitpunkt der letzten Aktualisierung | [0..1] | RE | 01537 | TS | 26 | 3.4.2.33 | |
34 | Last Update Facility/ durchführende Einrichtung der letzten Aktualisierung | [0..1] | O | 01538 | HD | 241 | 3.4.2.34 | |
35 | Species Code/ Spezies | [0..0] | X | 0446 | 01539 | CE | 250 | 3.4.2.35 |
36 | Breed Code/ Rasse/Zucht | [0..0] | X | 0447 | 01540 | CE | 250 | 3.4.2.36 |
37 | Strain/ Züchtungsstamm | [0..0] | X | 01541 | ST | 80 | 3.4.2.37 | |
38 | Production Class Code/ Grund der Züchtung | [0..0] | X | 0429 | 01542 | CE | 250 | 3.4.2.38 |
39 | Tribal Citizenship/ Stammeszugehörigkeit | [0..0] | X | 0171 | 01840 | CWE | 250 | 3.4.2.39 |
PV1 – Patient Visit
In dem PV1-Segment werden die fallspezifischen Informationen übertragen. Um dieses Segment nicht zu überfrachten, sind Teile in das PV2-Segment ausgelagert worden. |
The PV1 segment contains case specific information. In order not to overload this segment, parts of it are sourced out to the PV2 segment. |
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Verwendung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Set ID – PV1/ PV1-Segmentnummer | [0..1] | O | 00131 | SI | 4 | 3.4.3.1 | |
2 | Patient Class/ Patientenstatus (Abrechnungsart) | [1..1] | R | 0004 | 00132 | IS | 2 (1) | 3.4.3.2 |
3 | Assigned Patient Location/ Zugewiesener Aufenthaltsort des Patienten | [0..1] | RE | 00133 | PL | 80 | 3.4.3.3 | |
4 | Admission Type/ Aufnahmeart | [0..1] | O | 0007 | 00134 | IS | 2 | 3.4.3.4 |
5 | Preadmit Number/ Vor-Aufnahmenummer | [0..1] | O | 00135 | CX | 250 | 3.4.3.5 | |
6 | Prior Patient Location/ Vorheriger Aufenthaltsort (bei Verlegung) | [0..1] | O | 00136 | PL | 80 | 3.4.3.6 | |
7 | Attending Doctor/ Behandelnder Arzt | [0..\*] | O | 0010 | 00137 | XCN | 250 | 3.4.3.7 |
8 | Referring Doctor/ Einweisender Arzt | [0..\*] | O | 0010 | 00138 | XCN | 250 | 3.4.3.8 |
9 | Consulting Doctor/ Mitbehandelnde Ärzte (1 = Hausarzt, 2..n = weitere Ärzte) | [0..0] | X | 0010 | 00139 | XCN | 250 | 3.4.3.9 |
10 | Hospital Service/ Art der vorgesehenen Behandlung | [0..1] | O | 0069 | 00140 | IS | 3 | 3.4.3.10 |
11 | Temporary Location/ Vorübergehender Aufenthaltsort des Patienten im Krankenhaus | [0..1] | O | 00141 | PL | 80 | 3.4.3.11 | |
12 | Preadmit Test Indicator/ Hinweis auf Untersuchungsprogramme, die vor der Aufnahme des Patienten durchzuführen sind | [0..1] | O | 0087 | 00142 | IS | 2 | 3.4.3.12 |
13 | Re-admission Indicator/ Kennzeichen, ob eine Wiederaufnahme vorliegt | [0..1] | O | 0092 | 00143 | IS | 2 | 3.4.3.13 |
14 | Admit Source/ Einweisende Einrichtung (Institutionskennzeichen) | [0..1] | O | 0023 | 00144 | IS | 6 | 3.4.3.14 |
15 | Ambulatory Status/ Mobilitätsstatus | [0..1] | O | 0009 | 00145 | IS | 2 | 3.4.3.15 |
16 | VIP Indicator/ VIP | [0..1] | O | 0099 | 00146 | IS | 2 | 3.4.3.16 |
17 | Admitting Doctor/ Aufnehmender Arzt | [0..\*] | O | 0010 | 00147 | XCN | 250 | 3.4.3.17 |
18 | Patient Type/ Patientenart | [0..1] | O | 0018 | 00148 | IS | 2 | 3.4.3.18 |
19 | Visit Number/ Fallnummer / Aufnahmenummer | [0..1] | RE | 00149 | CX | 250 | 3.4.3.19 | |
20 | Financial Class/ Entgeltart (Schlüssel 4 GSG) | [0..\*] | O | 0064 | 00150 | FC | 50 | 3.4.3.20 |
21 | Charge Price Indicator/ Kassenpatient / Selbstzahler | [0..1] | O | 0032 | 00151 | IS | 2 | 3.4.3.21 |
22 | Courtesy Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0045 | 00152 | IS | 2 | 3.4.3.22 |
23 | Credit Rating/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0046 | 00153 | IS | 2 | 3.4.3.23 |
24 | Contract Code/ Abrechnungsart | [0..\*] | O | 0044 | 00154 | IS | 2 | 3.4.3.24 |
25 | Contract Effective Date/ Abrechnungsart gültig ab | [0..\*] | O | 00155 | DT | 8 | 3.4.3.25 | |
26 | Contract Amount/ Kostenanteil (Prozentsatz) | [0..\*] | O | 00156 | NM | 12 | 3.4.3.26 | |
27 | Contract Period/ Gültigkeitsdauer der Abrechnungsart | [0..\*] | O | 00157 | NM | 3 | 3.4.3.27 | |
28 | Interest Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0073 | 00158 | IS | 2 | 3.4.3.28 |
29 | Transfer to Bad Debt Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0110 | 00159 | IS | 4 | 3.4.3.29 |
30 | Transfer to Bad Debt Date/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00160 | DT | 8 | 3.4.3.30 | |
31 | Bad Debt Agency Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0021 | 00161 | IS | 10 | 3.4.3.31 |
32 | Bad Debt Transfer Amount/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00162 | NM | 12 | 3.4.3.32 | |
33 | Bad Debt Recovery Amount/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00163 | NM | 12 | 3.4.3.33 | |
34 | Delete Account Indicator/ Löschung des Patientenkontos | [0..1] | O | 0111 | 00164 | IS | 1 | 3.4.3.34 |
35 | Delete Account Date/ Datum der Löschung des Patientenkontos | [0..1] | O | 00165 | DT | 8 | 3.4.3.35 | |
36 | Discharge Disposition/ Entlassungsart | [0..1] | O | 0112 | 00166 | IS | 3 | 3.4.3.36 |
37 | Discharged to Location/ Entlassen nach | [0..1] | O | 0113 | 00167 | DLD | 47 | 3.4.3.37 |
38 | Diet Type/ Kostform plus Diät | [0..1] | O | 0114 | 00168 | CE | 250 | 3.4.3.38 |
39 | Servicing Facility/ Fachabteilung nach GSG | [0..1] | O | 0115 | 00169 | IS | 2 | 3.4.3.39 |
40 | Bed Status/ Bettenstatus | [0..0] | X | 0116 | 00170 | IS | 1 | 3.4.3.40 |
41 | Account Status/ Status des Patientenkontos | [0..1] | O | 0117 | 00171 | IS | 2 | 3.4.3.41 |
42 | Pending Location/ Vorgesehener Aufenthaltsort des Patienten im Krankenhaus | [0..1] | O | 00172 | PL | 80 | 3.4.3.42 | |
43 | Prior Temporary Location/ Vorheriger vorübergehender Aufenthaltsort des Patienten | [0..1] | O | 00173 | PL | 80 | 3.4.3.43 | |
44 | Admit Date/Time/ Aufnahmezeitpunkt | [0..1] | RE | 00174 | TS | 26 | 3.4.3.44 | |
45 | Discharge Date/Time/ Entlassungszeitpunkt | [0..1] | RE | 00175 | TS | 26 | 3.4.3.45 | |
46 | Current Patient Balance/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00176 | NM | 12 | 3.4.3.46 | |
47 | Total Charges/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00177 | NM | 12 | 3.4.3.47 | |
48 | Total Adjustments/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00178 | NM | 12 | 3.4.3.48 | |
49 | Total Payments/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00179 | NM | 12 | 3.4.3.49 | |
50 | Alternate Visit ID/ Zusätzliche Fallnummer | [0..1] | O | 0203 | 00180 | CX | 250 | 3.4.3.50 |
51 | Visit Indicator/ Kontextindikator der Nachricht | [0..1] | O | 0326 | 01226 | IS | 1 | 3.4.3.51 |
52 | Other Healthcare Provider/ Weiteres behandelndes Personal | [0..0] | X | 0010 | 01274 | XCN | 250 | 3.4.3.52 |
PV2 – Patient Visit – Additional Information
Das Segment PV2 ist für Informationen vorgesehen, die nur gelegentlich zu übertragen sind. |
The PV2 segment contains information that are only to be transmitted occasionally. |
Lfd. Nr. | Beschreibung | Kard. | Verwendung | Tab. | Data Item | DT | Länge | Kap. |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
1 | Prior Pending Location/ Vorheriger vorgesehener Aufenthaltsort | [0..1] | O | 00181 | PL | 3.4.4.1 | ||
2 | Accommodation Code/ Unterbringungsart | [0..1] | O | 0129 | 00182 | CE | 3.4.4.2 | |
3 | Admit Reason/ Aufnahmegrund (Schlüssel 1 GSG) | [0..1] | O | 00183 | CE | 250 | 3.4.4.3 | |
4 | Transfer Reason/ Verlegungsgrund | [0..1] | O | 00184 | CE | 3.4.4.4 | ||
5 | Patient Valuables/ Wertgegenstände des Patienten | [0..\*] | O | 00185 | ST | 3.4.4.5 | ||
6 | Patient Valuables Location/ Aufbewahrungsort der Wertgegenstände | [0..1] | O | 00186 | ST | 3.4.4.6 | ||
7 | Visit User Code/ Zusätzliche Fallkategorisierung | [0..\*] | O | 0130 | 00187 | IS | 3.4.4.7 | |
8 | Expected Admit Date/Time/ Voraussichtlicher Aufnahmezeitpunkt | [0..1] | O | 00188 | TS | 3.4.4.8 | ||
9 | Expected Discharge Date/Time/ Voraussichtlicher Entlassungszeitpunkt | [0..1] | RE (O) |
00189 | TS | 3.4.4.9 | ||
10 | Estimated Length of Inpatient Stay/ Voraussichtliche Dauer des stationären Aufenthaltes | [0..1] | O | 00711 | NM | 3.4.4.10 | ||
11 | Actual Länge of Inpatient Stay/ Tatsächliche Dauer des stationären Aufenthaltes | [0..1] | O | 00712 | NM | 3.4.4.11 | ||
12 | Visit Beschreibung/ Fallbeschreibung | [0..1] | O | 00713 | ST | 3.4.4.12 | ||
13 | Referral Source Code/ Überweisende Einrichtung | [0..\*] | O | 00714 | XCN | 3.4.4.13 | ||
14 | Previous Service Date/ Datum der letzten Behandlung aus demselben Grund | [0..1] | O | 00715 | DT | 3.4.4.14 | ||
15 | Employment Illness Related Indicator/ Merkmal berufsbedingte Krankheit | [0..1] | O | 0136 | 00716 | ID | 3.4.4.15 | |
16 | Purge Status Code/ Buchungsabschlußcode | [0..1] | O | 0213 | 00717 | IS | 3.4.4.16 | |
17 | Purge Status Date/ Buchungsabschlußdatum | [0..1] | O | 00718 | DT | 3.4.4.17 | ||
18 | Special Program Code/ Codes für spezielle Gesundheitsprogramme | [0..1] | O | 0214 | 00719 | IS | 3.4.4.18 | |
19 | Retention Indicator/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0136 | 00720 | ID | 3.4.4.19 | |
20 | Expected Number of Insurance Plans/ nicht verwendet | [0..0] | X | 00721 | NM | 3.4.4.20 | ||
21 | Visit Publicity Code/ Auskunftsbeschränkung | [0..1] | O | 0215 | 00722 | IS | 3.4.4.21 | |
22 | Visit Protection Indicator/ Merkmal besonderer Vertrauensschutz | [0..1] | O | 0136 | 00723 | ID | 3.4.4.22 | |
23 | Clinic Organization Name/ Mitbehandelnde Leistungstelle | [0..1] | O | 00724 | XON | 3.4.4.23 | ||
24 | Patient Status Code/ Fallstatus | [0..1] | O | 0216 | 00725 | IS | 3.4.4.24 | |
25 | Visit Priority Code/ nicht verwendet (s. PV1-4 Admission Type) | [0..0] | X | 0217 | 00726 | IS | 3.4.4.25 | |
26 | Previous Treatment Date/ Datum der letzten Behandlung | [0..1] | O | 00727 | DT | 3.4.4.26 | ||
27 | Expected Discharge Disposition/ Erwartete Entlassungsart | [0..1] | O | 0112 | 00728 | IS | 3.4.4.27 | |
28 | Signature on File Date/ nicht verwendet | [0..1] | X | 00729 | DT | 3.4.4.28 | ||
29 | First Similar Illness Date/ Datum erster ähnlicher Erkrankung | [0..1] | O | 00730 | DT | 3.4.4.29 | ||
30 | Patient Charge Adjustment Code/ Sonderkonditionen für Patienten | [0..1] | O | 0218 | 00731 | CE | 3.4.4.30 | |
31 | Recurring Service Code/ Fortlaufende Behandlung | [0..1] | O | 0219 | 00732 | IS | 3.4.4.31 | |
32 | Billing Media Code/ Merkmal Rechnung nicht über (elektronischen) Datenaustausch | [0..1] | O | 0136 | 00733 | ID | 3.4.4.32 | |
33 | Expected Surgery Date and Time/ Vorgesehener Zeitpunkt eines (operativen) Eingriffs | [0..1] | O | 00734 | TS | 3.4.4.33 | ||
34 | Military Partnership Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0136 | 00735 | ID | 3.4.4.34 | |
35 | Military Non-Availability Code/ nicht verwendet | [0..0] | X | 0136 | 00736 | ID | 3.4.4.35 | |
36 | Newborn Baby Indicator/ Merkmal Neugeborenes | [0..1] | O | 0136 | 00737 | ID | 3.4.4.36 | |
37 | Baby Detained Indicator/ Merkmal Weiterbehandlung des Neugeborenen | [0..1] | O | 0136 | 00738 | ID | 3.4.4.37 | |
38 | Mode of Arrival Code/ Transportart bei Ankunft | [0..1] | O | 0430 | 01543 | CE | 3.4.4.38 | |
39 | Recreational Drug Use Code/ Drogengebrauch | [0..\*] | O | 0431 | 01544 | CE | 3.4.4.39 | |
40 | Admission Level of Care Code/ Charakterisierung des Krankheitszustandes | [0..1] | O | 0432 | 01545 | CE | 3.4.4.40 | |
41 | Precaution Code/ Hinweise für Vorsichtsmaßnahmen | [0..\*] | O | 0433 | 01546 | CE | 3.4.4.41 | |
42 | Patient Condition Code/ Zustand des Patienten | [0..1] | O | 0434 | 01547 | CE | 3.4.4.42 | |
43 | Living Will Code/ letzter Wille | [0..1] | O | 0315 | 00759 | IS | 3.4.4.43 | |
44 | Organ Donor Code/ Einwilligung zur Organspende | [0..1] | O | 0316 | 00760 | IS | 3.4.4.44 | |
45 | Advance Directive Code/ Verfügung des Patienten | [0..\*] | O | 0435 | 01548 | CE | 3.4.4.45 | |
46 | Patient Status Effective Date/ Gültigkeitsdatum für Fallstatus | [0..1] | O | 01549 | DT | 3.4.4.46 | ||
47 | Expected LOA Return Date/ Time/ erwarteter Rückkehrzeitpunkt bei Abwesenheit | [0..1] | O | 01550 | TS | 3.4.4.47 | ||
48 | Expected Pre-admission Testing Date/Time/ erwarteter Zeitpunkt der Voruntersuchungen | [0..1] | O | 01841 | TS | 3.4.4.48 | ||
49 | Notify Clergy Code/ Benachrichtigung Geistlicher | [0..\*] | O | 0534 | 01842 | IS | 3.4.4.49 |
Anhang
Referenzen
- "gemeinsame Nachrichtenelemente, Ausgabe 2004"
- HL7 Version 2.5, [www.hl7.org-http://www.hl7.org/] und [www.hl7.de-http://www.hl7.de/]
- IHE: Laboratory Technical Framework, [www.himss.org-http://www.himss.org/], und Radiology Technical Framework, [www.rsna.org-http://www.rsna.org/]
Detaillierte Änderungshistorie
Version | Änderungen gegenüber Vorversion |
---|---|
2.0 | Reconciliation |
1.9 | Überarbeitung wg. neuer Nachrichten |
1.1 | 3.3: Beispielnachricht korrigiert (CE-Datentyp) 4.1: MSH-19 Tabelle zugeordnet |
1.0 | Erstellung |