Segment TXA: Unterschied zwischen den Versionen

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(11 dazwischenliegende Versionen von 3 Benutzern werden nicht angezeigt)
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==TXA – Dokumentinformationen==
 
==TXA – Dokumentinformationen==
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{{GermanText|
 
Im TXA-Segment werden die wichtigsten Meta-Daten zu einem Dokument untergebracht.
 
Im TXA-Segment werden die wichtigsten Meta-Daten zu einem Dokument untergebracht.
 +
}}
 +
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{{EnglishText|
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In the TXA segment the main meta-data is stored to a document.
 +
}}
  
 
{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
Zeile 13: Zeile 20:
 
|4||Activity Date/Time / Zeitpunkt der dokumentierten Maßnahme||[0..1] ||O||||00917||TS||26||9.6.1.4
 
|4||Activity Date/Time / Zeitpunkt der dokumentierten Maßnahme||[0..1] ||O||||00917||TS||26||9.6.1.4
 
|-
 
|-
−
|5||Primary Activity Provider Code/Name / Verantwortlicher der Maßnahme||[0..\*] ||C||||00918||XCN||250||9.6.1.5
+
|5||Primary Activity Provider Code/Name / Verantwortlicher der Maßnahme||[0..*] ||C||||00918||XCN||250||9.6.1.5
 
|-
 
|-
 
|6||Origination Date/Time / Zeitpunkt der Dokumentation|| bgcolor="BBFFFF" |[1..1] || bgcolor="BBFFFF" |R<br/>(O)||||00919||TS||26||9.6.1.6
 
|6||Origination Date/Time / Zeitpunkt der Dokumentation|| bgcolor="BBFFFF" |[1..1] || bgcolor="BBFFFF" |R<br/>(O)||||00919||TS||26||9.6.1.6
Zeile 19: Zeile 26:
 
|7||Transcription Date/Time / Zeitpunkt der Niederschrift||[0..1] ||C||||00920||TS||26||9.6.1.7
 
|7||Transcription Date/Time / Zeitpunkt der Niederschrift||[0..1] ||C||||00920||TS||26||9.6.1.7
 
|-
 
|-
−
|8||Edit Date/Time / Zeitpunkte von Änderungen||[0..\*] ||O||||00921||TS||26||9.6.1.8
+
|8||Edit Date/Time / Zeitpunkte von Änderungen||[0..*] ||O||||00921||TS||26||9.6.1.8
 
|-
 
|-
−
|9||Originator Code/Name / Autor des Dokuments||[0..\*] ||O||||00922||XCN||250||9.6.1.9
+
|9||Originator Code/Name / Autor des Dokuments||[0..*] ||O||||00922||XCN||250||9.6.1.9
 
|-
 
|-
−
|10||Assigned Document Authenticator / Gegenzeichnungsberechtigte Person||[0..\*] ||O||||00923||XCN||250||9.6.1.10
+
|10||Assigned Document Authenticator / Gegenzeichnungsberechtigte Person||[0..*] ||O||||00923||XCN||250||9.6.1.10
 
|-
 
|-
−
|11||Transcriptionist Code/Name / Schreibkraft||[0..\*] ||C||||00924||XCN||250||9.6.1.11
+
|11||Transcriptionist Code/Name / Schreibkraft||[0..*] ||C||||00924||XCN||250||9.6.1.11
 
|-
 
|-
 
|12||Unique Document Number / Eindeutige Dokumentennummer||[1..1] ||R||||00925||EI||30||9.6.1.12
 
|12||Unique Document Number / Eindeutige Dokumentennummer||[1..1] ||R||||00925||EI||30||9.6.1.12
Zeile 31: Zeile 38:
 
|13||Parent Document Number / Nummer des Bezugsdokuments||[0..1] ||C||||00926||EI||30||9.6.1.13
 
|13||Parent Document Number / Nummer des Bezugsdokuments||[0..1] ||C||||00926||EI||30||9.6.1.13
 
|-
 
|-
−
|14||Placer Order Number / Auftragsnummer des Auftraggebers||[0..\*] ||O||||00216||EI||22||4.5.1.2
+
|14||Placer Order Number / Auftragsnummer des Auftraggebers||[0..*] ||O||||00216||EI||22||4.5.1.2
 
|-
 
|-
 
|15||Filler Order Number / Bearbeitungsnummer der Leistungsstelle||[0..1] ||O||||00217||EI||22||4.5.1.3
 
|15||Filler Order Number / Bearbeitungsnummer der Leistungsstelle||[0..1] ||O||||00217||EI||22||4.5.1.3
Zeile 47: Zeile 54:
 
|21||Document Change Reason / Grund der Änderung des Dokuments||[0..1] ||C||||00933||ST||30||9.6.1.21
 
|21||Document Change Reason / Grund der Änderung des Dokuments||[0..1] ||C||||00933||ST||30||9.6.1.21
 
|-
 
|-
−
|22||Authentication Person, Time Stamp / Person und Zeitpunkt der Gegenzeichnung||[0..\*] ||C||||00934||PPN||250||9.6.1.22
+
|22||Authentication Person, Time Stamp / Person und Zeitpunkt der Gegenzeichnung||[0..*] ||C||||00934||PPN||250||9.6.1.22
 
|-
 
|-
−
|23||Distributed Copies (Code and Name of Recipients) / Empfänger einer Kopie||[0..\*] ||O||||00935||XCN||250||9.6.1.23
+
|23||Distributed Copies (Code and Name of Recipients) / Empfänger einer Kopie||[0..*] ||O||||00935||XCN||250||9.6.1.23
 
|-
 
|-
 
|}
 
|}
Zeile 55: Zeile 62:
  
 
===TXA-1 Segmentnummer===
 
===TXA-1 Segmentnummer===
 +
 +
{{GermanText|
 
Dieses Feld enthält eine fortlaufende Nummer zur Identifikation mehrerer TXA-Segmente innerhalb einer Nachricht. Es wird nicht zur Übermittlung der Set-ID für Dokumentgruppen verwendet.
 
Dieses Feld enthält eine fortlaufende Nummer zur Identifikation mehrerer TXA-Segmente innerhalb einer Nachricht. Es wird nicht zur Übermittlung der Set-ID für Dokumentgruppen verwendet.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
This field contains a serial number for the identification of several TXA-segments within a message. It is not used to deliver the Set ID for document groups.
 +
}}
  
 
===TXA-2 Dokumenttyp===
 
===TXA-2 Dokumenttyp===
−
Dieses Feld typisiert das übermittelte Dokument. Zur genauen Kennzeichnung sollen LOINC-Codes (Document Types) verwendet werden.
+
 
 +
{{GermanText|
 +
Dieses Feld typisiert das übermittelte Dokument.
 +
}}
 +
 
 +
{{EnglishText|
 +
This field typed the transmitted document.
 +
}}
  
 
Anmerkung: Im VHitG-Arztbrief wird ein Teil dieser Codes bereits verwendet!
 
Anmerkung: Im VHitG-Arztbrief wird ein Teil dieser Codes bereits verwendet!
  
 
====Tabelle 0270: Dokumenttyp====
 
====Tabelle 0270: Dokumenttyp====
−
Der Dokumenttyp kann über LOINC-Codes beschrieben werden.
+
 
 +
{{BestPracticeBox|Gemäß Beschluss des Technischen Komitees vom 9.10.2014 kann im Vorgriff auf neuere HL7 Versionen (>2.8) für dieses Feld alternativ der Datentyp [[V25dt:CWE|CWE - Coded with Exceptions]] eingesetzt und der Dokumentyp mit LOINC-Codes beschrieben werden.
 
Beispielsweise kommen LOINC-Codes in Frage, die als Eigenschaft in der Class-ID folgende Werte haben:
 
Beispielsweise kommen LOINC-Codes in Frage, die als Eigenschaft in der Class-ID folgende Werte haben:
 +
 
* ATTACH.CLINRPT
 
* ATTACH.CLINRPT
 
* DOC.CLINRPT
 
* DOC.CLINRPT
 +
}}
 +
 +
{{WorkBox|Die Liste der zulässigen LOINC-Klassen muss noch erweitert werden. Die u.g. Beispiele von IHE stammen aus ATTACH:LAB}}
 +
 +
====Beispiele für LOINC-Dokumententypen aus dem Labor-Kontext====
 +
Quelle: [http://www.ihe.net/uploadedFiles/Documents/Laboratory/IHE_LAB_TF_Vol3.pdf IHE LAB TF-3]
 +
 +
{| class="hl7table"
 +
!LOINC-Code!!Beschreibung
 +
|-
 +
|18717-9|| BLOOD BANK STUDIES
 +
|-
 +
|18718-7|| CELL MARKER STUDIES
 +
|-
 +
|18719-5|| CHEMISTRY STUDIES
 +
|-
 +
|18720-3|| COAGULATION STUDIES
 +
|-
 +
|18721-1|| THERAPEUTIC DRUG MONITORING STUDIES
 +
|-
 +
|18722-9|| FERTILITY STUDIES
 +
|-
 +
|18723-7|| HEMATOLOGY STUDIES
 +
|-
 +
|18724-5|| HLA STUDIES
 +
|-
 +
|18725-2|| MICROBIOLOGY STUDIES
 +
|-
 +
|18727-8|| SEROLOGY STUDIES
 +
|-
 +
|18728-6|| TOXICOLOGY STUDIES
 +
|-
 +
|18729-4|| URINALYSIS STUDIES
 +
|-
 +
|18767-4|| BLOOD GAS STUDIES
 +
|-
 +
|18768-2|| CELL COUNTS+DIFFERENTIAL STUDIES
 +
|-
 +
|18769-0|| MICROBIAL SUSCEPTIBILITY TESTS
 +
|-
 +
|26435-8|| MOLECULAR PATHOLOGY STUDIES
 +
|-
 +
|26436-6|| LABORATORY STUDIES
 +
|-
 +
|26437-4|| CHEMISTRY CHALLENGE STUDIES
 +
|-
 +
|26438-2|| CYTOLOGY STUDIES
 +
|}
 +
 +
[http://search.loinc.org/|zur LOINC Online-Suche] für weitere Codes
 +
 +
====Beispiele für die Verwendung von TXA-2====
 +
 +
Für ein Dokument vom Typ "Mikrobiologie-Befund":
 +
 +
<syntaxhighlight lang ="text">TXA|1|18725-2^Microbiology Studies^LN|...</syntaxhighlight>
  
 
===TXA-3 Art der Dokumentenerstellung===
 
===TXA-3 Art der Dokumentenerstellung===
 +
 +
{{GermanText|
 
Dieses Feld gibt an, in welchem Format das Dokument hinterlegt worden ist, d.h. mit welcher Anwendung/Programm es angezeigt werden kann. Hier sind die Werte aus der Tabelle 0191 zugelassen.
 
Dieses Feld gibt an, in welchem Format das Dokument hinterlegt worden ist, d.h. mit welcher Anwendung/Programm es angezeigt werden kann. Hier sind die Werte aus der Tabelle 0191 zugelassen.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
This field specifies the format in which the document has been filed, ie which application / program can be displayed. Here the values from the table 0191 are allowed:
 +
}}
  
 
===TXA-4 Zeitpunkt der dokumentierten Maßnahme===
 
===TXA-4 Zeitpunkt der dokumentierten Maßnahme===
 +
 +
{{GermanText|
 
Dieses Feld gibt an, wann die in dem Dokument angegebene Maßnahme stattgefunden hat.
 
Dieses Feld gibt an, wann die in dem Dokument angegebene Maßnahme stattgefunden hat.
 +
}}
  
−
===316. TXA-5 Verantwortlicher der Maßnahme===
+
{{EnglishText|
 +
This field specifies when the specified in the document action has taken place.
 +
}}
 +
 
 +
===TXA-5 Verantwortlicher der Maßnahme===
 +
 
 +
{{GermanText|
 
In diesem Feld wird der für die in TXA-4 identifizierte Maßnahme verantwortlich ist.
 
In diesem Feld wird der für die in TXA-4 identifizierte Maßnahme verantwortlich ist.
 
Muss vorhanden sein, wenn TXA-4 vorhanden.
 
Muss vorhanden sein, wenn TXA-4 vorhanden.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
This field is responsible for the measure identified in TXA-4.
 +
Must be present if TXA-4 present.
 +
}}
  
 
===TXA-6 Zeitpunkt der Dokumentation===
 
===TXA-6 Zeitpunkt der Dokumentation===
 +
 +
{{GermanText|
 
Dieses Feld gibt an, wann das Dokument inhaltlich erfasst worden ist. Das kann dann auch der Zeitpunkt des Diktates sein.
 
Dieses Feld gibt an, wann das Dokument inhaltlich erfasst worden ist. Das kann dann auch der Zeitpunkt des Diktates sein.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
This field specifies when the document has been recorded content. This can also be the time of the dictation.
 +
}}
  
 
===TXA-7 Zeitpunkt der Niederschrift===
 
===TXA-7 Zeitpunkt der Niederschrift===
 +
 +
{{GermanText|
 
Dieses Feld gibt an, wann das Dokument textuell erfasst worden ist.
 
Dieses Feld gibt an, wann das Dokument textuell erfasst worden ist.
  
 
Es muss vorhanden sein, wenn TXA-17 einen Wert besitzt, der nicht ‚dictated' ist, d.h. niedergeschrieben worden ist.
 
Es muss vorhanden sein, wenn TXA-17 einen Wert besitzt, der nicht ‚dictated' ist, d.h. niedergeschrieben worden ist.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
This field specifies when the document has been recorded textually.
 +
 +
There must be present if TXA 17 has a value, Dictated 'is not, ie has been written down.
 +
}}
  
 
===TXA-8 Zeitpunkte von Änderungen===
 
===TXA-8 Zeitpunkte von Änderungen===
 +
 +
{{GermanText|
 
Wenn das Dokument verändert worden ist, dann werden hier die Änderungszeitpunkte angegeben. Die Zeitpunkte sollten umgekehrt chronologisch angegeben werden, so dass das jüngste Datum als erstes erscheint. Dadurch können Systeme, die nur das jüngste Datum verwalten, dies ebenfalls verarbeiten.
 
Wenn das Dokument verändert worden ist, dann werden hier die Änderungszeitpunkte angegeben. Die Zeitpunkte sollten umgekehrt chronologisch angegeben werden, so dass das jüngste Datum als erstes erscheint. Dadurch können Systeme, die nur das jüngste Datum verwalten, dies ebenfalls verarbeiten.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
If the document has been changed, then here the change timings are given. The times should be reversed given chronologically, so that the most recent date appears first. This allows systems that manage only the most recent date, also process this.
 +
}}
  
 
===TXA-9 Autor des Dokuments===
 
===TXA-9 Autor des Dokuments===
 +
 +
{{GermanText|
 
Dieses Feld benennt den Autor des Dokuments. Dies ist die Person, die für den Inhalt verantwortlich ist.
 
Dieses Feld benennt den Autor des Dokuments. Dies ist die Person, die für den Inhalt verantwortlich ist.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
This field identifies the author of the document. This is the person who is responsible for the content. The people can be specified
 +
}}
  
 
===TXA-10 Gegenzeichnungsberechtigte Person===
 
===TXA-10 Gegenzeichnungsberechtigte Person===
 +
 +
{{GermanText|
 
In diesem Feld können die Personen angegeben werden, die das Dokument freigeben dürfen/sollen.
 
In diesem Feld können die Personen angegeben werden, die das Dokument freigeben dürfen/sollen.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
in this field, which may release the document / should. Is transmitted
 +
}}
  
 
===TXA-11 Schreibkraft===
 
===TXA-11 Schreibkraft===
 +
 +
{{GermanText|
 
In diesem Feld wird übermittelt, wer das Dokument elektronisch erfasst hat.
 
In diesem Feld wird übermittelt, wer das Dokument elektronisch erfasst hat.
 
Dieses Feld muss bei allen transkribierten Dokumenten gefüllt sein.
 
Dieses Feld muss bei allen transkribierten Dokumenten gefüllt sein.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
In this field, who has recorded the document electronically. This field must be filled in all transcribed documents.
 +
}}
  
 
===TXA-12 Eindeutige Dokumentennummer===
 
===TXA-12 Eindeutige Dokumentennummer===
 +
 +
{{GermanText|
 
In diesem Feld wird eine eindeutige Dokumentnummer angegeben. Dazugehört auch eine Identifikation des ausgebenden Systems.
 
In diesem Feld wird eine eindeutige Dokumentnummer angegeben. Dazugehört auch eine Identifikation des ausgebenden Systems.
  
 
An dieser Stelle wird empfohlen, OIDs (Object Identifier) zu verwenden. In diesem Fall wird als Dokumentennummer die sog. Extension übermittelt. Die Root-OID gibt dann an, welches System diese Nummer vergeben hat. Beide Informationen zusammen sind dann weltweit eindeutig.
 
An dieser Stelle wird empfohlen, OIDs (Object Identifier) zu verwenden. In diesem Fall wird als Dokumentennummer die sog. Extension übermittelt. Die Root-OID gibt dann an, welches System diese Nummer vergeben hat. Beide Informationen zusammen sind dann weltweit eindeutig.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
A unique document number is specified in this field. These belong also an identification of the issuing system.
 +
 +
At this point it is recommended to use OID (Object Identifier). In this case, it is submitted as document number, the so-called. Extension. The root OID then indicates which system has assigned this number. Both pieces of information are then combined globally unique.
 +
}}
  
−
{| class="hl7table"
+
{{NoteBox|
−
! !!Eine Dokumentennummer in diesem Feld ist eindeutig, wenn die in OBX-5 enthaltene Information nicht vom Typ „multipart/related" ist und somit exakt ein Dokument repräsentiert.
+
Eine Dokumentennummer in diesem Feld ist eindeutig, wenn die in OBX-5 enthaltene Information nicht vom Typ „multipart/related" ist und somit exakt ein Dokument repräsentiert.
 
Für den Fall des Zusammenfassens mehrerer Dokumente/Dateien ist derzeit nicht geklärt, auf welches Dokument sich die Dokumentennummer in TXA-12 dann bezieht und wie ein evtl. übermitteltes Hauptdokument gekennzeichnet wird.
 
Für den Fall des Zusammenfassens mehrerer Dokumente/Dateien ist derzeit nicht geklärt, auf welches Dokument sich die Dokumentennummer in TXA-12 dann bezieht und wie ein evtl. übermitteltes Hauptdokument gekennzeichnet wird.
  
 
HL7-D strebt derzeit eine allgemeine Klärung an. Vorbehaltlich des endgültigen Ergebnisses dieser Klärung besteht somit bei Nutzung von „multipart/related" im Zusammenspiel mit der Dokumentennummer in TXA-12 die Gefahr einer nicht profil-konformen Implementierung.
 
HL7-D strebt derzeit eine allgemeine Klärung an. Vorbehaltlich des endgültigen Ergebnisses dieser Klärung besteht somit bei Nutzung von „multipart/related" im Zusammenspiel mit der Dokumentennummer in TXA-12 die Gefahr einer nicht profil-konformen Implementierung.
 
Sobald die Ergebnisse vorliegen wird es ein Update dieses Profils mit entsprechenden Hinweisen geben.
 
Sobald die Ergebnisse vorliegen wird es ein Update dieses Profils mit entsprechenden Hinweisen geben.
−
|-
+
}}
−
|}
 
  
  
 
===TXA-13 Nummer des Bezugsdokuments===
 
===TXA-13 Nummer des Bezugsdokuments===
 +
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{{GermanText|
 
Dieses Feld gibt die Identifikation des Bezugsdokumentes an. Das ist dann die ID des Dokumentes, das ersetzt oder zu dem der Anhang erstellt wird.
 
Dieses Feld gibt die Identifikation des Bezugsdokumentes an. Das ist dann die ID des Dokumentes, das ersetzt oder zu dem der Anhang erstellt wird.
  
 
Es muss vorhanden sein in T05/T06 und T09/T10-Nachrichten.
 
Es muss vorhanden sein in T05/T06 und T09/T10-Nachrichten.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
This field indicates the ID of the reference document. That is the ID of the document that to which the Annex is replaced or created.
 +
 +
It must be present in T05 / T06 and T09 / T10 messages.
 +
}}
  
 
===TXA-14 Auftragsnummer des Auftraggebers===
 
===TXA-14 Auftragsnummer des Auftraggebers===
 +
 +
{{GermanText|
 
In diesem Feld kann der Bezug zu einem Auftrag über die Auftragsnummer des Auftraggebers („Order Placer Number") hergestellt werden.
 
In diesem Feld kann der Bezug zu einem Auftrag über die Auftragsnummer des Auftraggebers („Order Placer Number") hergestellt werden.
 
Additiv dazu stehen auch die Segmente ORC und OBR zur Verfügung, die in dieser Nachricht aber nicht verpflichtend sind.
 
Additiv dazu stehen auch die Segmente ORC und OBR zur Verfügung, die in dieser Nachricht aber nicht verpflichtend sind.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
In this field the reference to an order via the order number of the client ("Order Placer Number") are produced.
 +
Additive to stand the segments ORC and OBR available that are not in this message but mandatory.
 +
}}
  
 
===TXA-15 Bearbeitungsnummer der Leistungsstelle===
 
===TXA-15 Bearbeitungsnummer der Leistungsstelle===
−
In diesem Feld kann der Bezug zu einem Auftrag über die Auftragsnummer des Auftragnehmers („Order Filler Number") hergestellt werden.
+
 
 +
{{GermanText|
 +
In diesem Feld kann der Bezug zu einem Auftrag über die Auftragsnummer des Auftragnehmers („Order Filler Number") hergestellt werden.
 
Additiv dazu stehen auch die Segmente ORC und OBR zur Verfügung, die in dieser Nachricht aber nicht verpflichtend sind.
 
Additiv dazu stehen auch die Segmente ORC und OBR zur Verfügung, die in dieser Nachricht aber nicht verpflichtend sind.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
In this field the reference to an order via the order number of the contractor ("Order Filler Number") are produced.
 +
Additive to stand the segments ORC and OBR available that are not in this message but mandatory.
 +
}}
  
 
===TXA-16 Eindeutiger Dokumentenname===
 
===TXA-16 Eindeutiger Dokumentenname===
 +
 +
{{GermanText|
 
In diesem Feld wird dem Dokument ein eindeutiger Dateiname ohne Pfadangaben zugeordnet.
 
In diesem Feld wird dem Dokument ein eindeutiger Dateiname ohne Pfadangaben zugeordnet.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
A unique file name is the document in this field associated with any path
 +
}}
  
 
Empfehlung: Das Übergabeverzeichnis sollte extern über eine Projektabsprache festgelegt werden, so dass nur der Dateiname übermittelt werden muss.
 
Empfehlung: Das Übergabeverzeichnis sollte extern über eine Projektabsprache festgelegt werden, so dass nur der Dateiname übermittelt werden muss.
Zeile 134: Zeile 319:
  
 
===TXA-17 Bearbeitungsstatus===
 
===TXA-17 Bearbeitungsstatus===
 +
 +
{{GermanText|
 
In diesem Feld wird der bereits oben erläuterte Bearbeitungsstatus ('''Fehler! Verweisquelle konnte nicht gefunden werden.''') übermittelt.
 
In diesem Feld wird der bereits oben erläuterte Bearbeitungsstatus ('''Fehler! Verweisquelle konnte nicht gefunden werden.''') übermittelt.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
The above described processing status is 19 in this field (Error! Reference source not found.) Transmitted.
 +
}}
  
 
====Tabelle 0271: Bearbeitungsstatus des Dokuments====
 
====Tabelle 0271: Bearbeitungsstatus des Dokuments====
Zeile 157: Zeile 349:
 
|}
 
|}
  
 +
 +
{{GermanText|
 
Sollten individuelle Codes benötigt werden, so sind diese und die dazwischen erlaubten Übergänge über eine Projektspezifikation festzulegen.
 
Sollten individuelle Codes benötigt werden, so sind diese und die dazwischen erlaubten Übergänge über eine Projektspezifikation festzulegen.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
If individual codes are needed, so this and the allowed transitions between them are set on a project specification.
 +
}}
  
 
===TXA-18 Vertraulichkeitsstatus===
 
===TXA-18 Vertraulichkeitsstatus===
 +
 +
{{GermanText|
 
Der Vertraulichkeitsstatus gibt an, wie restriktiv der Zugriff auf dieses Dokument gehandhabt werden soll.
 
Der Vertraulichkeitsstatus gibt an, wie restriktiv der Zugriff auf dieses Dokument gehandhabt werden soll.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
The confidentiality status indicates how restrictive should be handled the access to this document.
 +
}}
  
 
====Tabelle 0272: Vertraulichkeitsstatus des Dokuments====
 
====Tabelle 0272: Vertraulichkeitsstatus des Dokuments====
Zeile 177: Zeile 383:
  
 
===TXA-19 Verfügbarkeitstatus===
 
===TXA-19 Verfügbarkeitstatus===
 +
 +
{{GermanText|
 
In diesem Feld wird der bereits oben erläuterte Verfügbarkeitsstatus ('''Fehler! Verweisquelle konnte nicht gefunden werden.''') übermittelt.
 
In diesem Feld wird der bereits oben erläuterte Verfügbarkeitsstatus ('''Fehler! Verweisquelle konnte nicht gefunden werden.''') übermittelt.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
of the above described availability status in this field (Error! Reference source not found.) Transmitted.
 +
}}
  
 
====Tabelle 0273: Verfügbarkeitsstatus des Dokuments====
 
====Tabelle 0273: Verfügbarkeitsstatus des Dokuments====
Zeile 198: Zeile 411:
  
 
===TXA-20 Archivierungsstatus===
 
===TXA-20 Archivierungsstatus===
 +
 +
{{GermanText|
 
In diesem Feld wird der bereits oben erläuterte Archivierungsstatus ('''Fehler! Verweisquelle konnte nicht gefunden werden.''') übermittelt.
 
In diesem Feld wird der bereits oben erläuterte Archivierungsstatus ('''Fehler! Verweisquelle konnte nicht gefunden werden.''') übermittelt.
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
of the above explained archiving status in this field (Error! Reference source not found.) Transmitted.
 +
}}
  
 
====Tabelle 0275: Archivierungsstatus des Dokuments====
 
====Tabelle 0275: Archivierungsstatus des Dokuments====
Zeile 217: Zeile 437:
  
 
===TXA-21 Grund der Änderung des Dokuments===
 
===TXA-21 Grund der Änderung des Dokuments===
 +
 +
{{GermanText|
 
In diesem Feld wird der Grund für eine Änderung des Dokumentes in textueller Form (Freitext) übermittelt.
 
In diesem Feld wird der Grund für eine Änderung des Dokumentes in textueller Form (Freitext) übermittelt.
  
 
Der Grund muss angegeben sein, wenn sich der Status des Dokuments geändert hat.  
 
Der Grund muss angegeben sein, wenn sich der Status des Dokuments geändert hat.  
 +
}}
 +
 +
{{EnglishText|
 +
the reason for a change in the document in text form (free text) is transmitted in this field.
 +
 +
The reason must be specified when the status of the document has changed.
 +
}}
  
 
===TXA-22 Person und Zeitpunkt der Gegenzeichnung===
 
===TXA-22 Person und Zeitpunkt der Gegenzeichnung===
 +
 +
{{GermanText|
 
In diesem Feld wird angegeben, wer dieses Dokument freigegeben hat. Das können auch mehrere Personen sein.
 
In diesem Feld wird angegeben, wer dieses Dokument freigegeben hat. Das können auch mehrere Personen sein.
 
In der 15. Komponente wird dabei der Zeitpunkt der Freigabe angegeben.
 
In der 15. Komponente wird dabei der Zeitpunkt der Freigabe angegeben.
  
 
Dieser Wert muss vorhanden sein, wenn der Bearbeitungsstatus in TXA-17 „AU" oder „LA" ist. Dann muss auch die 15. Komponente gefüllt sein.
 
Dieser Wert muss vorhanden sein, wenn der Bearbeitungsstatus in TXA-17 „AU" oder „LA" ist. Dann muss auch die 15. Komponente gefüllt sein.
 +
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is specified in this field, who has approved this document. This may be more than one person. In the 15 component while the timing of the release is given.
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This value must be present when the processing status in TXA 17 "AU" or "LA" is. Then the 15 component must be filled.
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In diesem Feld werden weitere Empfänger dieses Dokumentes angegeben, d.h. wer eine Kopie von dem Dokument erhalten hat.
 
In diesem Feld werden weitere Empfänger dieses Dokumentes angegeben, d.h. wer eine Kopie von dem Dokument erhalten hat.
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In this field to specify additional recipients of this document, ie who has received a copy of the document.
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[[Kategorie:Segmente|TXA]]
 
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[[Kategorie:v2profile|TXA]]

Aktuelle Version vom 27. November 2014, 13:54 Uhr

TXA – Dokumentinformationen

Flag de.svg Im TXA-Segment werden die wichtigsten Meta-Daten zu einem Dokument untergebracht.
Flag us.svg In the TXA segment the main meta-data is stored to a document.
Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verw. Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Set ID- TXA / Segmentnummer [1..1] R 00914 SI 4 9.6.1.1
2 Document Type / Dokumenttyp [1..1] R 0270 00915 IS 30 9.6.1.2
3 Document Content Presentation / Format, Art der Dokumentenerstellung [1..1] R
C)		 0191 00916 ID 2 9.6.1.3
4 Activity Date/Time / Zeitpunkt der dokumentierten Maßnahme [0..1] O 00917 TS 26 9.6.1.4
5 Primary Activity Provider Code/Name / Verantwortlicher der Maßnahme [0..*] C 00918 XCN 250 9.6.1.5
6 Origination Date/Time / Zeitpunkt der Dokumentation [1..1] R
(O)		 00919 TS 26 9.6.1.6
7 Transcription Date/Time / Zeitpunkt der Niederschrift [0..1] C 00920 TS 26 9.6.1.7
8 Edit Date/Time / Zeitpunkte von Änderungen [0..*] O 00921 TS 26 9.6.1.8
9 Originator Code/Name / Autor des Dokuments [0..*] O 00922 XCN 250 9.6.1.9
10 Assigned Document Authenticator / Gegenzeichnungsberechtigte Person [0..*] O 00923 XCN 250 9.6.1.10
11 Transcriptionist Code/Name / Schreibkraft [0..*] C 00924 XCN 250 9.6.1.11
12 Unique Document Number / Eindeutige Dokumentennummer [1..1] R 00925 EI 30 9.6.1.12
13 Parent Document Number / Nummer des Bezugsdokuments [0..1] C 00926 EI 30 9.6.1.13
14 Placer Order Number / Auftragsnummer des Auftraggebers [0..*] O 00216 EI 22 4.5.1.2
15 Filler Order Number / Bearbeitungsnummer der Leistungsstelle [0..1] O 00217 EI 22 4.5.1.3
16 Unique Document File Name / Eindeutiger Dokumentenname [0..1] O 00927 ST 30 9.6.1.16
17 Document Completion Status / Bearbeitungsstatus [1..1] R 0271 00928 ID 2 9.6.1.17
18 Document Confidentiality Status / Vertraulichkeitsstatus [0..1] O 0272 00929 ID 2 9.6.1.18
19 Document Availability Status / Verfügbarkeitstatus [1..1] R
(O)		 0273 00930 ID 2 9.6.1.19
20 Document Storage Status / Archivierungsstatus [0..1] O 0275 00932 ID 2 9.6.1.20
21 Document Change Reason / Grund der Änderung des Dokuments [0..1] C 00933 ST 30 9.6.1.21
22 Authentication Person, Time Stamp / Person und Zeitpunkt der Gegenzeichnung [0..*] C 00934 PPN 250 9.6.1.22
23 Distributed Copies (Code and Name of Recipients) / Empfänger einer Kopie [0..*] O 00935 XCN 250 9.6.1.23


TXA-1 Segmentnummer

Flag de.svg Dieses Feld enthält eine fortlaufende Nummer zur Identifikation mehrerer TXA-Segmente innerhalb einer Nachricht. Es wird nicht zur Übermittlung der Set-ID für Dokumentgruppen verwendet.
Flag us.svg This field contains a serial number for the identification of several TXA-segments within a message. It is not used to deliver the Set ID for document groups.

TXA-2 Dokumenttyp

Flag de.svg Dieses Feld typisiert das übermittelte Dokument.
Flag us.svg This field typed the transmitted document.

Anmerkung: Im VHitG-Arztbrief wird ein Teil dieser Codes bereits verwendet!

Tabelle 0270: Dokumenttyp

Bestpractice.svg Gemäß Beschluss des Technischen Komitees vom 9.10.2014 kann im Vorgriff auf neuere HL7 Versionen (>2.8) für dieses Feld alternativ der Datentyp CWE - Coded with Exceptions eingesetzt und der Dokumentyp mit LOINC-Codes beschrieben werden.

Beispielsweise kommen LOINC-Codes in Frage, die als Eigenschaft in der Class-ID folgende Werte haben:

  • ATTACH.CLINRPT
  • DOC.CLINRPT
Under construction icon-blue.svg Die Liste der zulässigen LOINC-Klassen muss noch erweitert werden. Die u.g. Beispiele von IHE stammen aus ATTACH:LAB

Beispiele für LOINC-Dokumententypen aus dem Labor-Kontext

Quelle: IHE LAB TF-3

LOINC-Code Beschreibung
18717-9 BLOOD BANK STUDIES
18718-7 CELL MARKER STUDIES
18719-5 CHEMISTRY STUDIES
18720-3 COAGULATION STUDIES
18721-1 THERAPEUTIC DRUG MONITORING STUDIES
18722-9 FERTILITY STUDIES
18723-7 HEMATOLOGY STUDIES
18724-5 HLA STUDIES
18725-2 MICROBIOLOGY STUDIES
18727-8 SEROLOGY STUDIES
18728-6 TOXICOLOGY STUDIES
18729-4 URINALYSIS STUDIES
18767-4 BLOOD GAS STUDIES
18768-2 CELL COUNTS+DIFFERENTIAL STUDIES
18769-0 MICROBIAL SUSCEPTIBILITY TESTS
26435-8 MOLECULAR PATHOLOGY STUDIES
26436-6 LABORATORY STUDIES
26437-4 CHEMISTRY CHALLENGE STUDIES
26438-2 CYTOLOGY STUDIES

LOINC Online-Suche für weitere Codes

Beispiele für die Verwendung von TXA-2

Für ein Dokument vom Typ "Mikrobiologie-Befund": 

TXA|1|18725-2^Microbiology Studies^LN|...

TXA-3 Art der Dokumentenerstellung

Flag de.svg Dieses Feld gibt an, in welchem Format das Dokument hinterlegt worden ist, d.h. mit welcher Anwendung/Programm es angezeigt werden kann. Hier sind die Werte aus der Tabelle 0191 zugelassen.
Flag us.svg This field specifies the format in which the document has been filed, ie which application / program can be displayed. Here the values from the table 0191 are allowed:

TXA-4 Zeitpunkt der dokumentierten Maßnahme

Flag de.svg Dieses Feld gibt an, wann die in dem Dokument angegebene Maßnahme stattgefunden hat.
Flag us.svg This field specifies when the specified in the document action has taken place.

TXA-5 Verantwortlicher der Maßnahme

Flag de.svg In diesem Feld wird der für die in TXA-4 identifizierte Maßnahme verantwortlich ist. Muss vorhanden sein, wenn TXA-4 vorhanden.
Flag us.svg This field is responsible for the measure identified in TXA-4. Must be present if TXA-4 present.

TXA-6 Zeitpunkt der Dokumentation

Flag de.svg Dieses Feld gibt an, wann das Dokument inhaltlich erfasst worden ist. Das kann dann auch der Zeitpunkt des Diktates sein.
Flag us.svg This field specifies when the document has been recorded content. This can also be the time of the dictation.

TXA-7 Zeitpunkt der Niederschrift

Flag de.svg Dieses Feld gibt an, wann das Dokument textuell erfasst worden ist. Es muss vorhanden sein, wenn TXA-17 einen Wert besitzt, der nicht ‚dictated' ist, d.h. niedergeschrieben worden ist.
Flag us.svg This field specifies when the document has been recorded textually. There must be present if TXA 17 has a value, Dictated 'is not, ie has been written down.

TXA-8 Zeitpunkte von Änderungen

Flag de.svg Wenn das Dokument verändert worden ist, dann werden hier die Änderungszeitpunkte angegeben. Die Zeitpunkte sollten umgekehrt chronologisch angegeben werden, so dass das jüngste Datum als erstes erscheint. Dadurch können Systeme, die nur das jüngste Datum verwalten, dies ebenfalls verarbeiten.
Flag us.svg If the document has been changed, then here the change timings are given. The times should be reversed given chronologically, so that the most recent date appears first. This allows systems that manage only the most recent date, also process this.

TXA-9 Autor des Dokuments

Flag de.svg Dieses Feld benennt den Autor des Dokuments. Dies ist die Person, die für den Inhalt verantwortlich ist.
Flag us.svg This field identifies the author of the document. This is the person who is responsible for the content. The people can be specified

TXA-10 Gegenzeichnungsberechtigte Person

Flag de.svg In diesem Feld können die Personen angegeben werden, die das Dokument freigeben dürfen/sollen.
Flag us.svg in this field, which may release the document / should. Is transmitted

TXA-11 Schreibkraft

Flag de.svg In diesem Feld wird übermittelt, wer das Dokument elektronisch erfasst hat. Dieses Feld muss bei allen transkribierten Dokumenten gefüllt sein.
Flag us.svg In this field, who has recorded the document electronically. This field must be filled in all transcribed documents.

TXA-12 Eindeutige Dokumentennummer

Flag de.svg In diesem Feld wird eine eindeutige Dokumentnummer angegeben. Dazugehört auch eine Identifikation des ausgebenden Systems. An dieser Stelle wird empfohlen, OIDs (Object Identifier) zu verwenden. In diesem Fall wird als Dokumentennummer die sog. Extension übermittelt. Die Root-OID gibt dann an, welches System diese Nummer vergeben hat. Beide Informationen zusammen sind dann weltweit eindeutig.
Flag us.svg A unique document number is specified in this field. These belong also an identification of the issuing system. At this point it is recommended to use OID (Object Identifier). In this case, it is submitted as document number, the so-called. Extension. The root OID then indicates which system has assigned this number. Both pieces of information are then combined globally unique.
Information icon.svg Eine Dokumentennummer in diesem Feld ist eindeutig, wenn die in OBX-5 enthaltene Information nicht vom Typ „multipart/related" ist und somit exakt ein Dokument repräsentiert.

Für den Fall des Zusammenfassens mehrerer Dokumente/Dateien ist derzeit nicht geklärt, auf welches Dokument sich die Dokumentennummer in TXA-12 dann bezieht und wie ein evtl. übermitteltes Hauptdokument gekennzeichnet wird.

HL7-D strebt derzeit eine allgemeine Klärung an. Vorbehaltlich des endgültigen Ergebnisses dieser Klärung besteht somit bei Nutzung von „multipart/related" im Zusammenspiel mit der Dokumentennummer in TXA-12 die Gefahr einer nicht profil-konformen Implementierung.

Sobald die Ergebnisse vorliegen wird es ein Update dieses Profils mit entsprechenden Hinweisen geben.


TXA-13 Nummer des Bezugsdokuments

Flag de.svg Dieses Feld gibt die Identifikation des Bezugsdokumentes an. Das ist dann die ID des Dokumentes, das ersetzt oder zu dem der Anhang erstellt wird. Es muss vorhanden sein in T05/T06 und T09/T10-Nachrichten.
Flag us.svg This field indicates the ID of the reference document. That is the ID of the document that to which the Annex is replaced or created. It must be present in T05 / T06 and T09 / T10 messages.

TXA-14 Auftragsnummer des Auftraggebers

Flag de.svg In diesem Feld kann der Bezug zu einem Auftrag über die Auftragsnummer des Auftraggebers („Order Placer Number") hergestellt werden. Additiv dazu stehen auch die Segmente ORC und OBR zur Verfügung, die in dieser Nachricht aber nicht verpflichtend sind.
Flag us.svg In this field the reference to an order via the order number of the client ("Order Placer Number") are produced. Additive to stand the segments ORC and OBR available that are not in this message but mandatory.

TXA-15 Bearbeitungsnummer der Leistungsstelle

Flag de.svg In diesem Feld kann der Bezug zu einem Auftrag über die Auftragsnummer des Auftragnehmers („Order Filler Number") hergestellt werden. Additiv dazu stehen auch die Segmente ORC und OBR zur Verfügung, die in dieser Nachricht aber nicht verpflichtend sind.
Flag us.svg In this field the reference to an order via the order number of the contractor ("Order Filler Number") are produced. Additive to stand the segments ORC and OBR available that are not in this message but mandatory.

TXA-16 Eindeutiger Dokumentenname

Flag de.svg In diesem Feld wird dem Dokument ein eindeutiger Dateiname ohne Pfadangaben zugeordnet.
Flag us.svg A unique file name is the document in this field associated with any path

Empfehlung: Das Übergabeverzeichnis sollte extern über eine Projektabsprache festgelegt werden, so dass nur der Dateiname übermittelt werden muss. Anmerkung: Sollten entgegen dieser Vorgabe doch Pfadangaben benutzt werden, so ist auf die korrekte Verwendung von Escapezeichen für Backslashes zu achten.

TXA-17 Bearbeitungsstatus

Flag de.svg In diesem Feld wird der bereits oben erläuterte Bearbeitungsstatus (Fehler! Verweisquelle konnte nicht gefunden werden.) übermittelt.
Flag us.svg The above described processing status is 19 in this field (Error! Reference source not found.) Transmitted.

Tabelle 0271: Bearbeitungsstatus des Dokuments

Wert Beschreibung Interpretation
DI Dictated Diktiert
DO Documented Dokumentiert
IP In Progress In Bearbeitung
IN Incomplete Unvollständig
PA Pre-authenticated Vorabfreigabe
AU Authenticated Freigegeben
LA Legally authenticated unterschrieben


Flag de.svg Sollten individuelle Codes benötigt werden, so sind diese und die dazwischen erlaubten Übergänge über eine Projektspezifikation festzulegen.
Flag us.svg If individual codes are needed, so this and the allowed transitions between them are set on a project specification.

TXA-18 Vertraulichkeitsstatus

Flag de.svg Der Vertraulichkeitsstatus gibt an, wie restriktiv der Zugriff auf dieses Dokument gehandhabt werden soll.
Flag us.svg The confidentiality status indicates how restrictive should be handled the access to this document.

Tabelle 0272: Vertraulichkeitsstatus des Dokuments

Wert Beschreibung Interpretation
V Very restricted Sehr eingeschränkt
R Restricted Eingeschränkt
U Usual Control Standard


TXA-19 Verfügbarkeitstatus

Flag de.svg In diesem Feld wird der bereits oben erläuterte Verfügbarkeitsstatus (Fehler! Verweisquelle konnte nicht gefunden werden.) übermittelt.
Flag us.svg of the above described availability status in this field (Error! Reference source not found.) Transmitted.

Tabelle 0273: Verfügbarkeitsstatus des Dokuments

Wert Beschreibung Interpretation
AV Available for patient care Verfügbar

(Kann zur Behandlung herangezogen werden.)

CA Deleted Gelöscht
OB Obsolete Nicht mehr relevant
UN Unavailable for patient care Nicht verfügbar

(Kann nicht zur Behandlung verwendet werden.)


TXA-20 Archivierungsstatus

Flag de.svg In diesem Feld wird der bereits oben erläuterte Archivierungsstatus (Fehler! Verweisquelle konnte nicht gefunden werden.) übermittelt.
Flag us.svg of the above explained archiving status in this field (Error! Reference source not found.) Transmitted.

Tabelle 0275: Archivierungsstatus des Dokuments

Wert Beschreibung Interpretation
AC Active Aktiv
AA Active and archived Aktiv und archiviert
AR Archived (not active) Archiviert (inaktiv)
PU Purged Bereinigt (gelöscht)


TXA-21 Grund der Änderung des Dokuments

Flag de.svg In diesem Feld wird der Grund für eine Änderung des Dokumentes in textueller Form (Freitext) übermittelt. Der Grund muss angegeben sein, wenn sich der Status des Dokuments geändert hat.
Flag us.svg the reason for a change in the document in text form (free text) is transmitted in this field. The reason must be specified when the status of the document has changed.

TXA-22 Person und Zeitpunkt der Gegenzeichnung

Flag de.svg In diesem Feld wird angegeben, wer dieses Dokument freigegeben hat. Das können auch mehrere Personen sein.

In der 15. Komponente wird dabei der Zeitpunkt der Freigabe angegeben.

Dieser Wert muss vorhanden sein, wenn der Bearbeitungsstatus in TXA-17 „AU" oder „LA" ist. Dann muss auch die 15. Komponente gefüllt sein.
Flag us.svg is specified in this field, who has approved this document. This may be more than one person. In the 15 component while the timing of the release is given. This value must be present when the processing status in TXA 17 "AU" or "LA" is. Then the 15 component must be filled.

TXA-23 Empfänger einer Kopie

Flag de.svg In diesem Feld werden weitere Empfänger dieses Dokumentes angegeben, d.h. wer eine Kopie von dem Dokument erhalten hat.
Flag us.svg In this field to specify additional recipients of this document, ie who has received a copy of the document.
Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=Segment_TXA&oldid=20883“