Segment PR1: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 11. November 2014, 14:16 Uhr

Inhaltsverzeichnis

1 PR1 – Massnahmen (Procedures)

PR1 – Massnahmen (Procedures)

In diesem Segment werden die durchgeführten Maßnahmen dokumentiert.

This segment transmits information about performed procedures and treatments.

Lfd. Nr.	Beschreibung	Kard.	Verwendung	Tab.	Data Item	DT	Kap.
1	Set ID – PR1/ PR1-Segmentnummer	[1..1]	R		00391	SI	6.5.4.1
2	Procedure Coding Method/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)	0089	00392	IS	6.5.4.2
3	Procedure Code/ Maßnahmen- / Operationsschlüssel	[1..1]	R	0088	00393	CNE (CE)	4.5.3.44
4	Procedure Beschreibung/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)		00394	ST	6.5.4.4
5	Procedure Date/Time/ Zeitpunkt der Maßnahme	[1..1]	R		00395	TS	6.5.4.5
6	Procedure Functional Type/ Art der Maßnahme	[0..1]	O	0230	00396	IS	6.5.4.6
7	Procedure Minutes/ Dauer der Maßnahme in Minuten	[0..1]	O		00397	NM	6.5.4.7
8	Anesthesiologist/ nicht verwendet (veraltet; PR1-12 benutzen)	[0..0]	X (B)	0010	00398	XCN	6.5.4.8
9	Anesthesia Code/ nicht verwendet (veraltet; PR1-3 benutzen)	[0..0]	X (O)	0019	00399	IS	6.5.4.9
10	Anesthesia Minutes/ nicht verwendet (veraltet; PR1-7 benutzen)	[0..0]	X (O)		00400	NM	6.5.4.10
11	Surgeon/ nicht verwendet (veraltet; PR1-12 benutzen)	[0..0]	X (B)	0010	00401	XCN	6.5.4.11
12	Procedure Practitioner/ nicht verwendet	[0..0]	X (B)	0010	00402	XCN	6.5.4.12
13	Consent Code/ Zustimmung des Patienten	[0..1]	O	0059	00403	CE	6.5.4.13
14	Procedure Priority/ Priorität der Maßnahme	[0..1]	RE (O)	0418	00404	ID	6.5.4.14
15	Associated Diagnosis Code/ Zugehörige Diagnose	[0..1]	O	0051	00772	CE	6.5.4.15
16	Procedure Code Modifier/ Modifikator zum Prozedurcode	[0..\*]	O	0340	01316	CE	4.5.3.45
17	Procedure DRG Type/ Prioritätseinstufung für DRG	[0..1]	O	0416	01501	IS	6.5.4.17
18	Tissue Type Code/ Art des entnommenen Gewebes	[0..1]	O	0417	01502	CE	6.5.4.18
19	Procedure Identifier/ ID der Maßnahme	[0..1]	C		01848	EI	6.5.4.19
20	Procedure Action Code/ Maßnahme Aktionscode	[0..1]	C	0206	01849	ID	6.5.4.20

PR1-1 Segmentnummer

In diesem Feld wird eine fortlaufende Nummer für jede Wiederholung dieses Segmentes eingetragen.

This field contains a consecutive number identifying each repetition of this segment within a message uniquely.

PR1-3 Maßnahmen/Operationsschlüssel

Die eigentliche Maßnahme besteht aus einer kodierten Information und/oder einer textuellen Beschreibung.

This field contains the performed procedure which consist of coded information and a textual description.

Beispiel 1:	Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen
1-275.0^Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen^O301-2004

Beispiel 2:	Native Computertomographie des Thorax
3-202^Native Computertomographie des Thorax^O301-2004

Zur Kodierung der Prozeduren stehen folgende OPS-Kataloge zur Verfügung:

The following tables shall be used for coding the procedures:

Code	Bedeutung
O301-2004	OPS-Katalog 2004
O301-2005	OPS-Katalog 2005
O301-2006	OPS-Katalog 2006

Dieser Katalog kann erweitert werden.

This table can be extended.

Lokalisation

Die Lokalisation kann folgende Werte annehmen:

The localisation can use the following values:

Code	Bedeutung
R	rechts
L	links
B	beidseitig

Der Wert für die Lokalisation wird an den Prozedurcode (mit einem Leerzeichen als Trenner) angehängt.

The value for the localisation shall be appended to the procedure code separated by a blank.

Beispiel:	Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Zehengelenk rechts
8-158.r R^Therapeutische perkutane Punktion eines Gelenkes: Zehengelenk^O301-2004

Anmerkung: Die InEK verlangt für die Übertragung zu einem Grouper als Trennzeichen den Doppelpunkt (":"). Eine Konfigurationsmöglichkeit ist deshalb empfehlenswert.

Note: The InEK requires a doubble point (":") as a separator for transmitting the data to the grouping software. Having the opportunity to configure this is recommended.

PR1-5 Zeitpunkt der Maßnahme

In diesem Feld wird der Zeitpunkt festgehalten, wann die Maßnahme durchgeführt wurde.

This field contains the timestamp when this procedure/treatment was performed.

PR1-6 Art der Maßnahme

In diesem Feld wird die Arte der Maßnahme angegeben.

This field contains information about the type of the procedure.

Tabelle 0230: Procedure Functional Type

Wert	Beschreibung	Interpretation
A	Anesthesia	Narkose
D	Diagnostic procedure	Diagnosestellung
I	Invasive procedure not classified elsewhere (e.g., IV, catheter, etc.)	operativer Eingriff
P	Procedure for treatment (therapeutic, including operations)	Behandlung

PR1-14 Priorität der Maßnahme

In diesem Feld wird die Unterscheidung zwischen Haupt- und Nebenmaßnahmen getroffen. Die Hauptprozedur erhält den Wert "1". Alle weiteren Maßnahmen erhalten mit absteigender Priorität weitere Ziffern beginnend mit "2".

This field contains the priority of the procedure. It must be separated between primary and secondary treatment. The primary procedure contain the value "1". All subsequent procedure with descending priority are getting the next numbers starting with "2".

Tabelle 0418: Procedure Priority

Wert	Beschreibung	Interpretation
1	the primary procedure	Hauptprozedur
2	for ranked secondary procedures	klassifizierte Nebenprozeduren
…	Weitere Codes

PR1-19 ID der Maßnahme

Jede Maßnahme soll eine eindeutige Identifikation für eine spätere Referenzierung erhalten. Die Eindeutigkeit ist innerhalb des gesamten Systems über alle Fälle sicherzustellen, da die IDs auch nach einem Merge von unterschiedlichen Fällen immer noch eindeutig sein müssen. Dieses Feld ist in der P12-Nachricht zwingend notwendig.

Each procedure/treatment shall get a unique identifier allowing for a later referencing. The uniqueness shall be given within the whole system across all cases/visits, because they shall still be unique after a merge of patient records. This field is required for a P12 message.

PR1-20 Maßnahme Aktionscode

Der Aktionscode gibt an, was mit der Information im PR1-Segment zu geschehen hat. Diese Feld ist in der P12-Nachricht zwingend notwendig.

The action code defines what shall be done with the information in the PR1 segment. This field is required for a P12 message.

@@ Zeile 3: / Zeile 3: @@
 {{GermanText|
-In diesem Feld werden die durchgeführten Maßnahmen dokumentiert.
+In diesem Segment werden die durchgeführten Maßnahmen dokumentiert.
 }}
 {{EnglishText|
-tbd
+This segment transmits information about performed procedures and treatments.
 }}
@@ Zeile 63: / Zeile 63: @@
 {{EnglishText|
-tbd
+This field contains a consecutive number identifying each repetition of this segment within a message uniquely.
 }}
@@ Zeile 73: / Zeile 73: @@
 {{EnglishText|
-tbd
+This field contains the performed procedure which consist of coded information and a textual description.
 }}
   Beispiel 1:	Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen
--275.0^Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen^O301-2004Beispiel 2:	Native Computertomographie des Thorax
+-275.0^Koronarangiographie ohne weitere Maßnahmen^O301-2004
+ Beispiel 2:	Native Computertomographie des Thorax
 -202^Native Computertomographie des Thorax^O301-2004
@@ Zeile 86: / Zeile 88: @@
 {{EnglishText|
-tbd
+The following tables shall be used for coding the procedures:
 }}
@@ Zeile 99: / Zeile 101: @@
 |-
 |}
+{{GermanText|
+Dieser Katalog kann erweitert werden.
+}}
+{{EnglishText|
+This table can be extended.
+}}
 ====Lokalisation====
@@ Zeile 107: / Zeile 118: @@
 {{EnglishText|
-tbd
+The localisation can use the following values:
 }}
@@ Zeile 126: / Zeile 137: @@
 {{EnglishText|
-tbd
+The value for the localisation shall be appended to the procedure code separated by a blank.
 }}
@@ Zeile 138: / Zeile 149: @@
 {{EnglishText|
-tbd
+Note: The InEK requires a doubble point (":") as a separator for transmitting the data to the grouping software. Having the opportunity to configure this is recommended.
 }}
@@ Zeile 148: / Zeile 159: @@
 {{EnglishText|
-tbd
+This field contains the timestamp when this procedure/treatment was performed.
 }}
@@ Zeile 154: / Zeile 165: @@
 {{GermanText|
-In diesem Feld wird angegeben, warum die Maßnahme durchgeführt wurde.
+In diesem Feld wird die Arte der Maßnahme angegeben.
 }}
 {{EnglishText|
-tbd
+This field contains information about the type of the procedure.
 }}
@@ Zeile 184: / Zeile 195: @@
 {{EnglishText|
-tbd
+This field contains the priority of the procedure. It must be separated between primary and secondary treatment. The primary procedure contain the value "1". All subsequent procedure with descending priority are getting the next numbers starting with "2".
 }}
@@ Zeile 209: / Zeile 220: @@
 {{EnglishText|
-tbd
+Each procedure/treatment shall get a unique identifier allowing for a later referencing. The uniqueness shall be given within the whole system across all cases/visits, because they shall still be unique after a merge of patient records.
+This field is required for a P12 message.
 }}
@@ Zeile 221: / Zeile 234: @@
 {{EnglishText|
-tbd
+The action code defines what shall be done with the information in the PR1 segment.
+This field is required for a P12 message.
 }}

Segment PR1: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 11. November 2014, 14:16 Uhr

Inhaltsverzeichnis

PR1 – Massnahmen (Procedures)

PR1-1 Segmentnummer

PR1-3 Maßnahmen/Operationsschlüssel

Lokalisation

PR1-5 Zeitpunkt der Maßnahme

PR1-6 Art der Maßnahme

Tabelle 0230: Procedure Functional Type

PR1-14 Priorität der Maßnahme

Tabelle 0418: Procedure Priority

PR1-19 ID der Maßnahme

PR1-20 Maßnahme Aktionscode

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