1.2.276.0.76.10.1010/static-2013-07-15: Unterschied zwischen den Versionen

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Version vom 29. Juli 2014, 13:40 Uhr

Template Arztmeldung nach §6 IfSG / Arztmeldung6IfSG
Id1.2.276.0.76.10.1010
KlassifikationCDA document level template
KontextPfadname /
Version v1.0 gültig ab 2013‑07‑15 Status In Entwicklung
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeschreibungArztmeldung §6 IfSG
Benutzt von / Benutzt
Benutzt von / Benutzt 17 Templates
Benutzt Template-IdNameVersion
1.2.276.0.76.10.90002CDArealmCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90003CDAtypeIdDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006CDAeffectiveTimeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90008CDAlanguageCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2006HeaderRecordTargetNotifiableDiseaseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2009HeaderAuthorPersonNotifiableDiseaseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2004HeaderCustodianDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2010HeaderInformationRecipientNotifiableDiseaseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3013DiagnosesectionnotifiablediseasesDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3014SummaryofdeathsectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3015AnnotationcommentsectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3016CareprocessorplansectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3017SocialhistorysectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3012ImmunizationssectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3018ExpositionsectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3019HistoryofdonationsectionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3020PerforminglaboratorysectionDYNAMIC
Beispiel
<ClinicalDocument classCode="DOCCLIN" moodCode="EVN">
  <!-- CDA Header -->
  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.1010"/>
  <id extension="123456789" root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.3.2.997788.1"/>
  <code code="34781-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Infectious disease Consult note" codeSystemName="LOINC"/>
  <effectiveTime value="20131020122709"/>
  <confidentialityCode code="V" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>
  <recordTarget>
    <!-- .. -->
  </recordTarget>
  <author>
    <!-- .. -->
  </author>
  <custodian>
    <!-- .. -->
  </custodian>
  <!-- CDA Body -->
  <component>
    <structuredBody>
      <component>
        <!-- .. -->
      </component>
    </structuredBody>
  </component>
</ClinicalDocument>
ItemDTCardConfDescLabel
hl7:ClinicalDocument
(Arztmeldung6IfSG)
@classCode
0 .. 1FDOCCLIN
@moodCode
0 .. 1FEVN
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC) 1 .. 1 Notwendig
hl7:realmCode
CS1 .. 1MCDArealmCode
@code
cs1 .. 1 
 CONF
@code muss "DE" sein
Beispiel
<realmCode code="DE"/>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC) 1 .. 1 Notwendig
hl7:typeId
II1 .. 1MCDAtypeId
@extension
1 .. 1FPOCD_HD000040
@root
1 .. 1F2.16.840.1.113883.1.3
hl7:templateId
II1 .. 1MTemplateId für Arztmeldung §6 IfSG(Arztmeldung6IfSG)
@root
1 .. 1F1.2.276.0.76.10.1010
hl7:code
CE1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
@code
1 .. 1F34782-3
@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Beispiel
<code code="34782-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Infectious disease Note"/>
hl7:title
ST1 .. 1MDokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel.(Arztmeldung6IfSG)
CONF
Elementinhalt muss "Meldung gemäß IfSG" sein
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC) 1 .. 1 Notwendig
hl7:effectiveTime
TS.DATETIME.MIN1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
hl7:confidentialityCode
CE1 .. 1MBei diesen Informationen handelt es sich um sehr vertrauliche Daten, so dass die Vertauchlichkeit auf “very restricted” zu setzen ist(Arztmeldung6IfSG)
@code
1 .. 1FV
@codeSystem
1 .. 1F2.16.840.1.113883.5.25
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode (DYNAMIC) 1 .. 1 Notwendig
hl7:languageCode
CS.LANG1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2006 recordTarget Meldepflichtige Krankheiten (CDA-Header) (DYNAMIC) 1 .. 1 Notwendig
hl7:recordTarget
1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
0 .. 1FRCT
@contextControlCode
0 .. 1FOP
Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
hl7:patientRole
1 .. 1(Arztmeldung6IfSG)
@classCode
0 .. 1FPAT
Beispiel
<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>
  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
hl7:id
II1 .. *(Arztmeldung6IfSG)
Beispiel
<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/>
<id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
hl7:addr
AD1 .. *Adresse des Patienten(Arztmeldung6IfSG)
Beispiel
<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>
  <houseNumber>54</houseNumber>
  <postalCode>51371</postalCode>
  <city>Leverkusen</city>
</addr>
hl7:telecom
TEL0 .. *Kontaktdaten des Patienten(Arztmeldung6IfSG)
Beispiel
<telecom use="H" value="tel:+49.30.140400"/>
<telecom use="MC" value="tel:+49.221.1234567"/>
hl7:patient
0 .. 1(Arztmeldung6IfSG)
@classCode
0 .. 1FPSN
@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Beispiel
<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
  <birthTime value="19541223"/>
</patient>
hl7:name
PN1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
Beispiel
<name>
  <given>Johannes</given>
  <family>Tremener</family>
</name>
hl7:administrativeGenderCode
CE1 .. 1Geschlecht (administrativ) des Patienten(Arztmeldung6IfSG)
CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 AdministrativeGender (DYNAMIC)
Beispiel
<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
hl7:birthTime
TS.DATE.MIN1 .. 1Geburtsdatum des Patienten(Arztmeldung6IfSG)
Beispiel
<birthTime value="19491224"/>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2009 author Person Meldepflichtige Krankheiten (CDA-Header) (DYNAMIC) 1 .. 1 Notwendig
hl7:author
1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
0 .. 1FAUT
@contextControlCode
0 .. 1FOP
Beispiel
<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>
  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor>
</author>
hl7:functionCode
CE0 .. 1(Arztmeldung6IfSG)
hl7:time
TS.DATE.MIN1 .. 1(Arztmeldung6IfSG)
hl7:assignedAuthor
1 .. 1(Arztmeldung6IfSG)
@classCode
0 .. 1FASSIGNED
hl7:id
II1 .. *(Arztmeldung6IfSG)
hl7:telecom
TEL0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
hl7:assignedPerson
1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 PersonElements (DYNAMIC)
@classCode
0 .. 1FPSN
@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
hl7:name
PN1 .. 1(Arztmeldung6IfSG)
hl7:representedOrganization
1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
@classCode
0 .. 1FORG
@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
Beispiel
<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
</representedOrganization>
hl7:id
II0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
hl7:name
ON1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
hl7:telecom
TEL1 .. *R(Arztmeldung6IfSG)
hl7:addr
AD1 .. 1R(Arztmeldung6IfSG)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2004 custodian (CDA-Header) (DYNAMIC) 1 .. 1 Notwendig
hl7:custodian
1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
0 .. 1FCST
Beispiel
<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>
  </assignedCustodian>
</custodian>
hl7:assignedCustodian
1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
@classCode
0 .. 1FASSIGNED
hl7:representedCustodianOrganization
1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
@classCode
0 .. 1FORG
@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
hl7:id
II1 .. 1(Arztmeldung6IfSG)
hl7:name
ON1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
hl7:telecom
TEL0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
hl7:addr
AD0 .. 1(Arztmeldung6IfSG)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.2010 informationRecipient Meldepflichtige Krankheiten (CDA-Header) (DYNAMIC) 1 .. 1 Notwendig
hl7:informationRecipient
1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
cs1 .. 1 
 CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
hl7:intendedRecipient
1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
hl7:id
II0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
hl7:receivedOrganization
1 .. 1M(Arztmeldung6IfSG)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 OrganizationElements (DYNAMIC)
@classCode
0 .. 1FORG
@determinerCode
0 .. 1FINSTANCE
hl7:id
II0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
hl7:name
ON1 .. 1(Arztmeldung6IfSG)
hl7:telecom
TEL0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
hl7:addr
AD0 .. 1(Arztmeldung6IfSG)
hl7:component
(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
0 .. 1FCOMP
@contextConductionInd
0 .. 1Ftrue
Beispiel
<!-- now for the study results: CDA body -->
<component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
  <!-- ... -->
</component>
hl7:structuredBody
(Arztmeldung6IfSG)
@classCode
0 .. 1FDOCBODY
@moodCode
0 .. 1FEVN
Beispiel
<structuredBody classCode="DOCBODY" moodCode="EVN">
  <!-- ... -->
</structuredBody>
hl7:component
0 .. 1(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
0 .. 1FCOMP
@contextConductionInd
0 .. 1Ftrue
Beinhaltet1.2.276.0.76.10.3013 Diagnose Section Notifiable Diseases (DYNAMIC) mit überschriebener Kardinalität 0 .. 1
hl7:component
0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
0 .. 1FCOMP
@contextConductionInd
0 .. 1Ftrue
Beinhaltet1.2.276.0.76.10.3014 Summary Of Death Section (DYNAMIC) mit überschriebener Kardinalität 0 .. *
hl7:component
0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
0 .. 1FCOMP
@contextConductionInd
0 .. 1Ftrue
Beinhaltet1.2.276.0.76.10.3015 Annotation Comment Section (DYNAMIC) mit überschriebener Kardinalität 0 .. *
hl7:component
0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
0 .. 1FCOMP
@contextConductionInd
0 .. 1Ftrue
Beinhaltet1.2.276.0.76.10.3016 Care process or plan Section (DYNAMIC) mit überschriebener Kardinalität 0 .. *
hl7:component
0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
0 .. 1FCOMP
@contextConductionInd
0 .. 1Ftrue
Beinhaltet1.2.276.0.76.10.3017 Social History Section (DYNAMIC) mit überschriebener Kardinalität 0 .. *
hl7:component
0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
0 .. 1FCOMP
@contextConductionInd
0 .. 1Ftrue
Beinhaltet1.2.276.0.76.10.3012 Verabreichte Impfungen (DYNAMIC) mit überschriebener Kardinalität 0 .. *
hl7:component
0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
0 .. 1FCOMP
@contextConductionInd
0 .. 1Ftrue
Beinhaltet1.2.276.0.76.10.3018 Exposition Section (DYNAMIC) mit überschriebener Kardinalität 0 .. *
hl7:component
0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
0 .. 1FCOMP
@contextConductionInd
0 .. 1Ftrue
Beinhaltet1.2.276.0.76.10.3019 History Of Donation Section (DYNAMIC) mit überschriebener Kardinalität 0 .. *
hl7:component
0 .. *(Arztmeldung6IfSG)
@typeCode
0 .. 1FCOMP
@contextConductionInd
0 .. 1Ftrue
Beinhaltet1.2.276.0.76.10.3020 Performing Laboratory Section (DYNAMIC) mit überschriebener Kardinalität 0 .. *
Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=1.2.276.0.76.10.1010/static-2013-07-15&oldid=18632“