cdamik:Specimen Act Entry (Template)

Probenuntersuchung

Die Kodierung der Ergebnisse zu einer Befundart erfolgt immer auf oberster Ebene unter dem Specimen-Act. Damit befindet sich unter dem component/section/entry-Element immer genau ein Unterelement. In diesem act-Element ist dann Information zum Spezimen codiert, die meldepflichtige Krankheit und deren Erreger gelistet sowie Laborergebnisse und Ergebnisse des Antibiogrammes angegeben.

Id	1.2.276.0.76.10.4005	Gültigkeit	gültig ab 2014‑03‑12 10:18:42
Status	Entwurf	Versions-Label
Name	LaboratoryReportSpecimenActEntryNotifiableDiseases	Anzeigename	Laboratory Report Data Processing Entry Notifiable Diseases
Beschreibung
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4005
Label	labsaend
Klassifikation	CDA Entry Level Template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt von / Benutzt	Benutzt von 3 Templates, Benutzt 5 Templates Benutzt von Template-Id als Name Version 1.2.276.0.76.10.3035 Containment Laboratory Speciality Section Notifiable Diseases 2014‑03‑09 1.2.276.0.76.10.1011 Labormeldung nach §7 Abs. 1, 2 und 3 IfSG 2014‑07‑13 1.2.276.0.76.10.1011 Labormeldung nach §7 Abs. 1 und 2 IfSG 2013‑07‑15 Benutzt Template-Id als Name Version 1.2.276.0.76.10.4006 Containment LaboratoryReportSpecimenCollectionNotifiableDiseases DYNAMIC 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.3 Containment SpecimenReceived DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4007 Containment LaboratoryReportNotificationOrganizerNotifiableDiseases DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4012 Containment LaboratoryReportIsolateOrganizerNotifiableDiseases DYNAMIC 1.2.276.0.76.10.4009 Containment LaboratoryReportBatteryOrganizerNotifiableDiseases DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 (2005‑09‑07) Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1 (DYNAMIC)
Beispiel	Beispiel <entry typeCode="DRIV">   <act classCode="ACT" moodCode="EVN">     <templateId root="1.2.276.0.76.10.4005"/>     <templateId root="1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1"/>     <code code="18725-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Microbiology studies (set)"/>     <statusCode code="completed"/>     <entryRelationship typeCode="COMP">  : </entryRelationship>    <entryRelationship typeCode="COMP">  : </entryRelationship>    <entryRelationship typeCode="COMP">  : </entryRelationship>    <entryRelationship typeCode="COMP">  : </entryRelationship>    <entryRelationship typeCode="COMP">  : </entryRelationship>  </act></entry>
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:act 1 … 1 M labsaend @classCode cs 1 … 1 F ACT @moodCode cs 1 … 1 F EVN hl7:templateId 1 … 1 M labsaend @root 1 … 1 F 1.2.276.0.76.10.4005 hl7:templateId II 1 … 1 R labsaend @root 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1 hl7:code CD 1 … 1 M Mandatory. When section is a Specialty Section, code is a LOINC Specialty. When section is a Report Item Section, code is a Report Item code. labsaend hl7:statusCode CS 1 … 1 M labsaend @code 1 … 1 F completed hl7:entryRelationship 1 … 1 M Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4006 Laboratory Report Specimen Collection Notifiable Diseases (DYNAMIC) labsaend wo [not(@nullFlavor)] @typeCode cs 1 … 1 F COMP hl7:entryRelationship 1 … 1 M Beinhaltet 1.3.6.1.4.1.19376.1.3.1.3 Specimen Received (DYNAMIC) labsaend wo [not(@nullFlavor)] @typeCode cs 1 … 1 F COMP hl7:entryRelationship 1 … 1 M Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4007 Laboratory Report Notification Organizer Notifiable Diseases (DYNAMIC) labsaend wo [not(@nullFlavor)] @typeCode cs 1 … 1 F COMP hl7:entryRelationship 0 … * R Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4012 Laboratory Report Isolate Organizer Notifiable Diseases (DYNAMIC) labsaend @typeCode cs 1 … 1 F COMP hl7:entryRelationship 1 … * M Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4009 Laboratory Report Battery Organizer Notifiable Diseases (DYNAMIC) labsaend wo [not(@nullFlavor)] @typeCode cs 1 … 1 F COMP