Ergänzende Patientendaten-Section (Template)

Aus Hl7wiki
(Teildokument von Übermittlung onkologischer Daten)
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TODO: Evtl. wird dieser Abschnitt in der Endfassung als "Nationalität" bezeichnet (mit entsprechend anderem LOINC Code).
 
TODO: Evtl. wird dieser Abschnitt in der Endfassung als "Nationalität" bezeichnet (mit entsprechend anderem LOINC Code).
 
}}
 
}}
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{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
−
|bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 |1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11
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|bgcolor="ddddff"|generelle Beschreibung|| In diesem Abschnitt werden ergänzende Daten des Patienten übermittelt (derzeit nur die Nationalität).
 
|-
 
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−
|bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | In diesem Abschnitt werden ergänzende Daten des Patienten übermittelt (derzeit nur die Nationalität).
+
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−
|bgcolor="ddddff"|LOINC Code||bgcolor="ddddff"|Opt.||bgcolor="ddddff"|Description
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−
| 52460-3 || O || Patient Information
+
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 +
 +
===Modell===
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 +
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===Attribute===
  
 
{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
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! RIM  
 
! RIM  
 
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! Name
−
! Desc
 
 
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! DT  
 
! Kard  
 
! Kard  
 
! Conf
 
! Conf
 
! Beschreibung  
 
! Beschreibung  
−
 
  
 
|-
 
|-
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|bgcolor="ff8888"|act
 
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|section
 
|section
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|
 
 
|
 
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|0..1
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|optional
+
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−
|
+
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−
 
 
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−
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−
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−
|
 
−
 
 
−
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| 2
 
−
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−
| @moodCode
 
−
| "EVN"
 
−
| CS CNE
 
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| 1..1
 
−
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−
|
 
  
 
|-
 
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|bgcolor="ff8888"|act
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
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|templateId
−
|
 
 
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|II
 
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|M
−
|
+
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|-
 
−
|3
 
−
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|
 
−
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|M
 
−
|fix
 
  
 
|-
 
|-
Zeile 84: Zeile 74:
 
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|bgcolor="ff8888"|act
 
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|code
−
|
 
 
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|CE CWE
 
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|0..1
−
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+
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−
|
+
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−
 
+
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−
|-
 
−
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−
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−
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−
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−
|
 
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−
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−
 
 
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−
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−
|
 
−
|1..1
 
−
|optional
 
−
|fix
 
  
 
|-
 
|-
Zeile 114: Zeile 84:
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|title
 
|title
−
|"Ergänzende Patientendaten"
 
 
|ST
 
|ST
 
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|1..1
−
|required
+
|F
−
|
+
|"Ergänzende Patientendaten"
  
 
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Zeile 124: Zeile 93:
 
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|bgcolor="ff8888"|act
 
|text
 
|text
−
|textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Section
 
 
|ED
 
|ED
 
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|1..1
−
|required
+
|R
−
|i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
+
|textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Section, i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
  
 
|-
 
|-
Zeile 134: Zeile 102:
 
|bgcolor="ffaaaa"| rel
 
|bgcolor="ffaaaa"| rel
 
| entry
 
| entry
−
|
 
 
|  
 
|  
 
| 1..1
 
| 1..1
−
| required
+
| R
 
|  
 
|  
  
Zeile 144: Zeile 111:
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|observation
 
|observation
−
|
 
 
|
 
|
 
|1..1
 
|1..1
−
|required
+
|R
−
|
+
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−
 
 
−
|-
 
−
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−
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|@classCode
 
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−
 
 
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|-
 
−
|4
 
−
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|@moodCode
 
−
|"EVN"
 
−
|CS CNE
 
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−
|required
 
−
|fix
 
  
 
|-
 
|-
Zeile 174: Zeile 120:
 
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|bgcolor="ff8888"|act
 
|code
 
|code
−
|
 
 
|CD CWE
 
|CD CWE
 
|1..1
 
|1..1
−
|required
+
|R
−
|
+
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−
 
 
−
|-
 
−
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−
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|
 
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|fix: Country of citizenship
 
−
 
 
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|-
 
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|@codeSystem
 
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|"2.16.840.1.113883.6.1"
 
−
|
 
−
|1..1
 
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|required
 
−
|fix: LOINC
 
  
 
|-
 
|-
Zeile 204: Zeile 129:
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|text
 
|text
−
|textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
 
 
|ED
 
|ED
 
|1..1
 
|1..1
−
|required
+
|R
−
|i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
+
|textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation, i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
  
 
|-
 
|-
Zeile 214: Zeile 138:
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|value
 
|value
−
|Nationalität
 
 
|CD
 
|CD
 
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|1..1
−
|required
+
|R
−
|
+
|Nationalität<br/>
 +
code=Landescode (ISO-3166-1 ALPHA-2), Value Set: 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.4 (VS11_epSOSCountry)<br/>
 +
codeSystem= ISO-3166-1 ALPHA-2, "1.0.3166.1.2.2"
  
−
|-
+
|}
−
|5
 
−
|bgcolor="ff8888"|act
 
−
|@code
 
−
|Landescode (ISO-3166-1 ALPHA-2)
 
−
|
 
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|Value Set: 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.4 (VS11_epSOSCountry)
 
  
−
|-
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===Beispiel===
−
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|bgcolor="ff8888"|act
 
−
|@codeSystem
 
−
|"1.0.3166.1.2.2"
 
−
|
 
−
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−
|required
 
−
|fix: ISO-3166-1 ALPHA-2
 
−
 
 
−
|}
 
  
 
<syntaxhighlight lang="XML">
 
<syntaxhighlight lang="XML">
Zeile 265: Zeile 172:
 
</syntaxhighlight>
 
</syntaxhighlight>
  
−
 
+
[[Kategorie:cdaonk|Ergänzende Patientendaten]]
−
[[Kategorie:CDA Section Level Template|ergänzende Patientendaten]]
+
[[Kategorie:CDA Section Level Template|Ergänzende Patientendaten]]

Aktuelle Version vom 25. April 2014, 16:22 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung onkologischer Daten.
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  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
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Section: Ergänzende Patientendaten

Attention icon.svg TODO: Evtl. wird dieser Abschnitt in der Endfassung als "Nationalität" bezeichnet (mit entsprechend anderem LOINC Code).
Template-Metadaten
Template-Typ Section
Template ID 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11
generischeres Template
genutztes Templates
nutzende Templates
abgeleitete Templates
Schwester-Templates
generelle Beschreibung In diesem Abschnitt werden ergänzende Daten des Patienten übermittelt (derzeit nur die Nationalität).
allg. Erläuterung
Verhältnis zu IHE dt.Übersetzung oder Ergänzung oder neu
Ballotierungsstatus
Erweiterbarkeit offen oder geschlossen

Modell

Under construction icon-blue.svg TODO: hier fehlt das Diagramm

Attribute

Lvl RIM Name DT Kard Conf Beschreibung
1 act section 0..1 F classCode="DOCSECT", moodCode="EVN"
2 act templateId II 1..1 M @root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11"
2 act code CE CWE 0..1 O "Patient Information"

code="52460-3", codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"

2 act title ST 1..1 F "Ergänzende Patientendaten"
2 act text ED 1..1 R textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Section, i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
2 rel entry 1..1 R
3 act observation 1..1 R classCode="OBS", moodCode="EVN"
4 act code CD CWE 1..1 R Country of citizenship
code="66476-3", codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" (LOINC)
4 act text ED 1..1 R textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation, i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
4 act value CD 1..1 R Nationalität

code=Landescode (ISO-3166-1 ALPHA-2), Value Set: 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.4 (VS11_epSOSCountry)
codeSystem= ISO-3166-1 ALPHA-2, "1.0.3166.1.2.2"

Beispiel

<section>
	<templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11"/>
	<code code="52460-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
              displayName="Patient Information" />
	<title>Ergänzende Patientendaten</title>
	<text>
		<paragraph>
			Nationalität: deutsch
		</paragraph>
	</text>
	<entry>
		<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
			<code code="66476-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
			<text>
				Nationalität: deutsch
			</text>
			<value xsi:type="CD" code="DE" codeSystem="1.0.3166.1.2.2"/>
		</observation>
	</entry>
</section>
Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=cdaonk:Ergänzende_Patientendaten-Section_(Template)&oldid=17948“