Ergänzende Patientendaten-Section (Template)

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(Teildokument von Übermittlung onkologischer Daten)
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Ergänzende Patientendaten (Sektion)
 
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=Sektion: Ergänzende Patientendaten=
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==Section: Ergänzende Patientendaten==
  
 
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TODO: Evtl. wird dieser Abschnitt in der Endfassung als "Nationalität" bezeichnet (mit entsprechend anderem LOINC Code).
 
TODO: Evtl. wird dieser Abschnitt in der Endfassung als "Nationalität" bezeichnet (mit entsprechend anderem LOINC Code).
 
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TODO: hier fehlt das Diagramm
 
  
 
{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
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|bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 |1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11
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+
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|bgcolor="ddddff"|LOINC Code||bgcolor="ddddff"|Opt.||bgcolor="ddddff"|Description
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{{WorkBox|
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TODO: hier fehlt das Diagramm
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===Attribute===
  
 
{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
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! RIM  
 
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! Name
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! Kard  
 
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! Beschreibung  
 
! Beschreibung  
−
 
  
 
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−
|
 
  
 
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|bgcolor="ff8888"|act
 
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−
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|II
 
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|M
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|
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|@root
 
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−
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|bgcolor="ff8888"|act
 
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−
|
 
 
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|CE CWE
 
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−
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|
 
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−
 
 
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|-
 
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|@codeSystem
 
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|"2.16.840.1.113883.6.1"
 
−
|
 
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−
|optional
 
−
|fix
 
  
 
|-
 
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Zeile 117: Zeile 84:
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|title
 
|title
−
|"Ergänzende Patientendaten"
 
 
|ST
 
|ST
 
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+
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|
+
|"Ergänzende Patientendaten"
  
 
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|bgcolor="ff8888"|act
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|text
 
|text
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|textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Section
 
 
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|ED
 
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|1..1
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|required
+
|R
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|i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
+
|textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Section, i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
  
 
|-
 
|-
Zeile 137: Zeile 102:
 
|bgcolor="ffaaaa"| rel
 
|bgcolor="ffaaaa"| rel
 
| entry
 
| entry
−
|
 
 
|  
 
|  
 
| 1..1
 
| 1..1
−
| required
+
| R
 
|  
 
|  
  
Zeile 148: Zeile 112:
 
|observation
 
|observation
 
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|
−
|
 
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−
|
 
−
 
−
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−
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−
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−
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−
 
−
|-
 
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|@moodCode
 
−
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|CS CNE
 
 
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|1..1
−
|required
+
|R
−
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+
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|-
 
|-
Zeile 177: Zeile 120:
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
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|code
−
|
 
 
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|CD CWE
 
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|
+
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−
 
 
−
|-
 
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−
 
 
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|@codeSystem
 
−
|"2.16.840.1.113883.6.1"
 
−
|
 
−
|1..1
 
−
|required
 
−
|fix: LOINC
 
  
 
|-
 
|-
Zeile 207: Zeile 129:
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|text
 
|text
−
|textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation
 
 
|ED
 
|ED
 
|1..1
 
|1..1
−
|required
+
|R
−
|i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
+
|textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation, i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
  
 
|-
 
|-
Zeile 217: Zeile 138:
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
|bgcolor="ff8888"|act
 
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|value
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|CD
 
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 +
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|-
+
|}
−
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−
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−
|@code
 
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|Landescode (ISO-3166-1 ALPHA-2)
 
−
|
 
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|1..1
 
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|required
 
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|Value Set: 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.4 (VS11_epSOSCountry)
 
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|-
 
−
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−
|@codeSystem
 
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|"1.0.3166.1.2.2"
 
−
|
 
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−
|required
 
−
|fix: ISO-3166-1 ALPHA-2
 
  
−
|}
+
===Beispiel===
  
 
<syntaxhighlight lang="XML">
 
<syntaxhighlight lang="XML">
 
<section>
 
<section>
 
<templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11"/>
 
<templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11"/>
−
<code code="52460-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
+
<code code="52460-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
 +
              displayName="Patient Information" />
 
<title>Ergänzende Patientendaten</title>
 
<title>Ergänzende Patientendaten</title>
 
<text>
 
<text>
Zeile 267: Zeile 172:
 
</syntaxhighlight>
 
</syntaxhighlight>
  
−
 
+
[[Kategorie:cdaonk|Ergänzende Patientendaten]]
−
 
+
[[Kategorie:CDA Section Level Template|Ergänzende Patientendaten]]
−
 
 
−
[[Kategorie:Sektionen|Ergänzende Patientendaten (Sektion)]]
 

Aktuelle Version vom 25. April 2014, 16:22 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung onkologischer Daten.
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Section: Ergänzende Patientendaten

Attention icon.svg TODO: Evtl. wird dieser Abschnitt in der Endfassung als "Nationalität" bezeichnet (mit entsprechend anderem LOINC Code).
Template-Metadaten
Template-Typ Section
Template ID 1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11
generischeres Template
genutztes Templates
nutzende Templates
abgeleitete Templates
Schwester-Templates
generelle Beschreibung In diesem Abschnitt werden ergänzende Daten des Patienten übermittelt (derzeit nur die Nationalität).
allg. Erläuterung
Verhältnis zu IHE dt.Übersetzung oder Ergänzung oder neu
Ballotierungsstatus
Erweiterbarkeit offen oder geschlossen

Modell

Under construction icon-blue.svg TODO: hier fehlt das Diagramm

Attribute

Lvl RIM Name DT Kard Conf Beschreibung
1 act section 0..1 F classCode="DOCSECT", moodCode="EVN"
2 act templateId II 1..1 M @root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11"
2 act code CE CWE 0..1 O "Patient Information"

code="52460-3", codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"

2 act title ST 1..1 F "Ergänzende Patientendaten"
2 act text ED 1..1 R textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Section, i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
2 rel entry 1..1 R
3 act observation 1..1 R classCode="OBS", moodCode="EVN"
4 act code CD CWE 1..1 R Country of citizenship
code="66476-3", codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" (LOINC)
4 act text ED 1..1 R textliche Beschreibung des codierten Inhalts der Observation, i.d.R. vom sendenden System automatisch generiert
4 act value CD 1..1 R Nationalität

code=Landescode (ISO-3166-1 ALPHA-2), Value Set: 1.3.6.1.4.1.12559.11.10.1.3.1.42.4 (VS11_epSOSCountry)
codeSystem= ISO-3166-1 ALPHA-2, "1.0.3166.1.2.2"

Beispiel

<section>
	<templateId root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.10.2.11"/>
	<code code="52460-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
              displayName="Patient Information" />
	<title>Ergänzende Patientendaten</title>
	<text>
		<paragraph>
			Nationalität: deutsch
		</paragraph>
	</text>
	<entry>
		<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
			<code code="66476-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>
			<text>
				Nationalität: deutsch
			</text>
			<value xsi:type="CD" code="DE" codeSystem="1.0.3166.1.2.2"/>
		</observation>
	</entry>
</section>
Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=cdaonk:Ergänzende_Patientendaten-Section_(Template)&oldid=17948“