ICD-O (Template)

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{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
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|bgcolor="ddddff"| || bgcolor="ddddff"| Template-Metadaten
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|bgcolor="ddddff"|Template-Typ|| Entry
 +
|-
 
|bgcolor="ddddff"|Template ID|| <OID für das Template>  
 
|bgcolor="ddddff"|Template ID|| <OID für das Template>  
 
|-
 
|-
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|bgcolor="ddddff"|genutztes Template||ICD-O- (Morphologie-)Entry generisch: [[cdaab2:Morphologie-Entry (Template)]]
+
|bgcolor="ddddff"|generischeres Template || ICD-O- (Morphologie-)Entry generisch: [[cdaab2:Morphologie-Entry (Template)]]
 +
|-
 +
|bgcolor="ddddff"|genutztes Templates || <Verweis auf das Template>
 +
|-
 +
|bgcolor="ddddff"|nutzende Templates || <Verweis auf das Template>
 +
|-
 +
|bgcolor="ddddff"|abgeleitete Templates || <Verweis auf das Template>
 +
|-
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|bgcolor="ddddff"|Schwester-Templates ||  <Verweis auf das Template>
 
|-
 
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|bgcolor="ddddff"|abgeleitete Templates|| keines
+
|bgcolor="ddddff"|Generelle Beschreibung|| Dieses Template spezifiziert, wie die ICD-O- (Morphologie-) Klassifikation im Pathologiebefund angegeben werden sollte.
 
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|bgcolor="ddddff"| General Description|| Dieses Template spezifiziert, wie die ICD-O- (Morphologie-) Klassifikation im Pathologiebefund angegeben werden sollte.
+
|bgcolor="ddddff"|allg. Erläuterung||  
 
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|-
−
|bgcolor="ddddff"| Erweiterbarkeit || geschlossen
+
|bgcolor="ddddff"|Verhältnis zu IHE|| bisher keine Entsprechung
 +
|-
 +
|bgcolor="ddddff"|Ballotierungsstatus|| in Arbeit
 +
|-
 +
|bgcolor="ddddff"|Erweiterbarkeit|| geschlossen
 
|}
 
|}
  
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−
| 5
+
| 1
 
|bgcolor="ff8888"| act
 
|bgcolor="ff8888"| act
 
| observation
 
| observation
 
|  
 
|  
 
| 1..1
 
| 1..1
 +
| M
 +
|
 +
 +
|-
 +
| 2
 +
|bgcolor="ff8888"| act
 +
| entryRelationship
 +
|
 +
| 0..0
 
| NP
 
| NP
−
| Diagnosesicherheit<br>
+
|Bei Verwendung dieses Entries innerhalb eines Pathologiebefundes darf dieses Element nicht übermittelt werden.
−
fix: @classCode="OBS", @moodCode="EVN"
 
  
 
|-
 
|-
−
|6
+
| 3
 
|bgcolor="ff8888"| act
 
|bgcolor="ff8888"| act
−
|code
+
| observation
−
|CD CWE
+
|  
−
|1..1
+
| 0..0
−
|NP
+
| NP
−
|Darf nicht verwendet werden
+
| Diagnosesicherheit<br>
 +
Bei Verwendung dieses Entries innerhalb eines Pathologiebefundes darf dieses Element nicht übermittelt werden.
  
 
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|6
+
| 2
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|bgcolor="ff8888"|act
+
|bgcolor="ff8888"| act
−
|text
+
| entryRelationship
−
|ED
+
|  
−
|1..1
+
| 0..1
−
|NP
+
| O
−
|Darf nicht verwendet werden
+
|Die anderen Observations aber sehr wohl.
  
−
|-
 
−
|6
 
−
|bgcolor="ff8888"|act
 
−
|value
 
−
|CD
 
−
|1..1
 
−
|NP
 
−
|Darf nicht verwendet werden
 
 
|}
 
|}
  

Aktuelle Version vom 26. März 2014, 13:22 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Pathologiebefund.
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ICD-O Pathologiebefundspezifisch

Template-Metadaten
Template-Typ Entry
Template ID <OID für das Template>
generischeres Template ICD-O- (Morphologie-)Entry generisch: cdaab2:Morphologie-Entry (Template)
genutztes Templates <Verweis auf das Template>
nutzende Templates <Verweis auf das Template>
abgeleitete Templates <Verweis auf das Template>
Schwester-Templates <Verweis auf das Template>
Generelle Beschreibung Dieses Template spezifiziert, wie die ICD-O- (Morphologie-) Klassifikation im Pathologiebefund angegeben werden sollte.
allg. Erläuterung
Verhältnis zu IHE bisher keine Entsprechung
Ballotierungsstatus in Arbeit
Erweiterbarkeit geschlossen

Beschreibung des Entry-Templates "ICD-O Pathologiebefundspezifisch"

Das EntryTarget repräsentiert die pathologiebefundspezifische ICD-O-Klassifikation. Es wird in die Sections "Mikroskopische Beurteilung" und/oder "Diagnose" im CDA-Body verschachtelt.ist Teil des CDA-Headers.

Die Constraints gegenüber dem generischen Template berücksichtigen, dass im Pathologiebefund die Diagnosesicherheit (ICD-O, 3rd ed., page 59-60) sich immer auf die pathohistologische (zytologische) Untersuchung bezieht und daher mit der Specimen collection procedure gesetzt ist. Weiterhin wird berücksichtigt, dass die Elemente "author" und "externalDocument" im Pathologiebefund im Zusammenhang mit der ICD-O-Klassifikation überflüssig da ja Eigenschaften des Dokuments selbst sind.

Diagnosesicherheiten werden daher im Pathologiebefund nicht codiert. Autor und externalDocument entfallen.

Einordnung im CDA R-MIM - ICD-O (Morphologie)

Cdaab2 ICD-O Modell 130711.GIF

Abbildung xx: Modell der ICD-O-Klassifikation

Attribute

In dieser Tabelle werden die constraints zur generischen Tabelle angegeben.

Lvl RIM XPath DT Kard Conf Änderungen zum generischen Model
1 act observation 1..1 M
2 act entryRelationship 0..0 NP Bei Verwendung dieses Entries innerhalb eines Pathologiebefundes darf dieses Element nicht übermittelt werden.
3 act observation 0..0 NP Diagnosesicherheit

Bei Verwendung dieses Entries innerhalb eines Pathologiebefundes darf dieses Element nicht übermittelt werden.

2 act entryRelationship 0..1 O Die anderen Observations aber sehr wohl.
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