Anhang
Slang (Diskussion | Beiträge) (→Stadium für Magenlymphome nach Radaszkiewicz (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.45)) |
Slang (Diskussion | Beiträge) (→DKG-Labels) |
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(37 dazwischenliegende Versionen von 2 Benutzern werden nicht angezeigt) | |||
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=Anhang A: Diverses= | =Anhang A: Diverses= | ||
+ | |||
+ | {{ WorkBox| | ||
+ | Die meisten dieser Inhalte (d.h. Vokabularien aus Anhang B) sind noch als separate Templates aufzubereiten und dann zuerst auf die entsprechenden Seiten zu verschieben. Alternativ können diese als eigene Seiten ausgelagert werden! | ||
+ | }} | ||
==Offene Punkte== | ==Offene Punkte== | ||
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* Festlegung der Vokabularien | * Festlegung der Vokabularien | ||
* Festlegung zur Übertragung (Transport) der Dokumente | * Festlegung zur Übertragung (Transport) der Dokumente | ||
− | * Validierung: BQS, Schemas, Schematron, etc. | + | * Validierung: BQS, Schemas, Schematron-Regeln, etc. |
* Signatur | * Signatur | ||
* Anonymisierung bzw. Pseudonymisierung (vgl. neue IHE-Profile) | * Anonymisierung bzw. Pseudonymisierung (vgl. neue IHE-Profile) | ||
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}} | }} | ||
− | ===DKG-Labels | + | ===DKG-Labels=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1''' | ||
Dieses Codesystem unfasst die semantischen Identifikatoren für den Onkologie-Leitfaden. In der finalen Fassung werden voraussichtlich einige dieser Codes durch bereits existierende (z.B. LOINC Codes) ersetzt. | Dieses Codesystem unfasst die semantischen Identifikatoren für den Onkologie-Leitfaden. In der finalen Fassung werden voraussichtlich einige dieser Codes durch bereits existierende (z.B. LOINC Codes) ersetzt. | ||
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|- | |- | ||
||StudyParticipation||Studienteilnahme des Patienten|| | ||StudyParticipation||Studienteilnahme des Patienten|| | ||
+ | |- | ||
+ | ||tnmMiSymbol||TNM mi-Symbol|| | ||
+ | |- | ||
+ | ||tnmMucosaSymbol||TNM Mucosa-Befall|| | ||
+ | |- | ||
+ | ||tnmSubmucosaSymbol||TNM Submucosa-Befall|| | ||
+ | |- | ||
+ | ||tnmMultiplicity||TNM Multiplizität (numerisch)|| | ||
+ | |- | ||
+ | ||residualIs||R-Klassifikation Suffix "(is)"|| | ||
+ | |- | ||
+ | ||residualCy+||R-Klassifikation Suffix "(cy+)"|| | ||
+ | |- | ||
+ | ||residualUn||R-Klassifikation Suffix "(un)"|| | ||
+ | |- | ||
+ | ||residualGt1mm||R-Klassifikation Suffix ">1mm"|| | ||
+ | |- | ||
+ | ||residualLt1mm||R-Klassifikation Suffix "<1mm"|| | ||
+ | |- | ||
+ | ||residualDir||R-Klassifikation Suffix "-dir"|| | ||
+ | |||
|} | |} | ||
− | ===GEKID Meldebegründung | + | ===GEKID Meldebegründung=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.2''' | ||
+ | |||
+ | Die genauen Formulierungen sind von Bundesland zu Bundesland verschieden. Die folgende Tabelle deckt aber alle Erfordernisse ab. Spezifische Teilmengen für die einzelnen Bundesländer sind über die entsprechenden [[#bundeslandspezifische Meldebegründung|Value Sets]] realisiert. | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
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|- | |- | ||
− | ||E||Patient hat eingewilligt|| | + | ||E||Patient ist informiert und hat eingewilligt|| |
|- | |- | ||
− | ||I||Patient ist informiert|| | + | ||I||Patient ist informiert und hat einer Kontaktaufnahme nicht widersprochen|| |
|- | |- | ||
− | ||W||Patient ist informiert | + | ||W||Patient ist informiert und hat einer Kontaktaufnahme widersprochen|| |
|- | |- | ||
− | ||A||Ausnahme | + | ||A||Ausnahme: Patient ist nicht informiert wegen möglicher gesundheitlicher Nachteile|| |
|- | |- | ||
− | ||D||Meldung durch diagnostisch tätigen Arzt ohne | + | ||D||Meldung durch diagnostisch tätigen Arzt ohne unmittelbaren Patientenkontakt|| |
|- | |- | ||
− | ||V||Patient ist | + | ||V||Patientenunterrichtung ist entfallen, da der Patient bereits verstorben ist|| |
|} | |} | ||
− | ===GEKID Diagnosesicherung | + | ===GEKID Diagnosesicherung=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.3''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 349: | Zeile 379: | ||
|} | |} | ||
− | ===GEKID Diagnoseanlass | + | ===GEKID Diagnoseanlass=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.4''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 376: | Zeile 407: | ||
|} | |} | ||
− | ===GEKID Grobstadium | + | ===GEKID Grobstadium=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.5''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 399: | Zeile 431: | ||
|} | |} | ||
− | ===Art des Krankenhausaufenthalts | + | ===Art des Krankenhausaufenthalts=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.6''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 414: | Zeile 447: | ||
|} | |} | ||
− | ===Allgemeiner Leistungszustand, ECOG | + | ===Allgemeiner Leistungszustand, ECOG=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.7''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 437: | Zeile 471: | ||
|} | |} | ||
− | ===TLS - Tumorlokalisationsschlüssel (ICD-O-2 deutsche Erweiterung) | + | ===TLS - Tumorlokalisationsschlüssel (ICD-O-2 deutsche Erweiterung)=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.8''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 1.982: | Zeile 2.017: | ||
|} | |} | ||
− | ===Untersuchungsanlass | + | ===Untersuchungsanlass=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.9''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 2.009: | Zeile 2.045: | ||
|} | |} | ||
− | ===Remissionsstatus | + | ===Remissionsstatus=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.10''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 2.044: | Zeile 2.081: | ||
|} | |} | ||
− | ===Status Primärtumor | + | ===Status Primärtumor=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.11''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 2.065: | Zeile 2.103: | ||
|} | |} | ||
− | ===Status regionär | + | ===Status regionär=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.12''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 2.088: | Zeile 2.127: | ||
|} | |} | ||
− | ===Status Fernmetastasen | + | ===Status Fernmetastasen=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.13''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 2.111: | Zeile 2.151: | ||
|} | |} | ||
− | ===Therapiekategorien | + | ===Therapiekategorien=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.14''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 2.164: | Zeile 2.205: | ||
|} | |} | ||
− | ===Komplikationen | + | ===Komplikationen=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.15''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 2.335: | Zeile 2.377: | ||
|} | |} | ||
− | ===Zielgebiet der Strahlentherapie (Zielgebietsschlüssel, BDT 5. Aufl. - Version B4) | + | ===Zielgebiet der Strahlentherapie (Zielgebietsschlüssel, BDT 5. Aufl. - Version B4)=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.16''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 2.550: | Zeile 2.593: | ||
|} | |} | ||
− | ===Applikationsart der Strahlentherapie | + | ===Applikationsart der Strahlentherapie=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.17''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 2.571: | Zeile 2.615: | ||
|} | |} | ||
− | ===Therapieintention | + | ===Therapieintention=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.18''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 2.588: | Zeile 2.633: | ||
|} | |} | ||
− | ===Beendigungsstatus der Therapie | + | ===Beendigungsstatus der Therapie=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.19''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 2.607: | Zeile 2.653: | ||
|} | |} | ||
− | === | + | ===WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage)=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.21''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
Zeile 2.616: | Zeile 2.663: | ||
|- | |- | ||
− | || | + | ||HGL||Hämoglobin|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||LEU||Leukozyten (1000/mm3)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||GRA||Granulozyten(1000/mm3)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||THR||Plättchen (1000/mm3)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||BLU||Hämorrhagie|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||BIL||Bilirubin|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||TRA||Transaminasen (SGOT/SGPT)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||ALK||Alkalische Phosphatase|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||ORA||Oral|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||UBL||Übelkeit/Erbrechen|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||DIA||Diarrhö|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||KRE||Kreatinin|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||PRO||Proteinurie|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||HUR||Hämaturie|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||LUN||Lunge|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||FIE||Fieber nach Medikamenten|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||ALL||Allergie|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||HAU||Haut|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||HAA||Haare|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||INF||Infektion (Herd angeben)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||RHY||Herzrhythmus|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||FUN||Herzfunktion|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||PER||Perikarditis|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||BEW||Bewußtseinszustand|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||NER||Periphere Nerven|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||OBS||Obstipation|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||DOL||Schmerz|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||HAR||Blutharnstoff|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||XXX||Weitere Befunde von klinischer Relevanz|| |
+ | |||
+ | |} | ||
+ | |||
+ | ===RTOG Toxicity Criteria=== | ||
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.22''' | ||
+ | |||
+ | {| class="hl7table" | ||
+ | |- | ||
+ | ! Code | ||
+ | ! Bedeutung (Kurztext) | ||
+ | ! Bemerkung | ||
+ | |||
|- | |- | ||
− | || | + | ||1||AJCC-/ECOG- Skala: Karnofsky-Index (KI in %)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||2a||Leukozyten (N/µl)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||2b||Neutrophile (N/µl)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||2c||Thrombozyten (x 10³/µl)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||2d||Hämoglobin (g/dl)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||2e||Hämatokrit (Vol.-%)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||2f||Blutung (klinisch)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||2g||Infektion|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||3a||Haut|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||3b||Unterhautgewebe|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||4||Schleimhäute|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||5||Speicheldrüsen|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||6||(Pharynx und) Speiseröhre|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||7||Kehlkopf|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||8||Lunge|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||9||Herz|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||10||Oberer GI-Trakt|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||11||Unterer GI-Trakt (Dünn- und Dickdarm)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||12||Leber|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||13a||Niere|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||13b||Hämaturie|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||14||Harnleiter und Blase|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||15||Knochen|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||16||Gelenke|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||17||Gehirn (ZNS)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||18||Rückenmark (Periphere Nerven)|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||19||Augen|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||20||Ohren|| |
+ | |||
+ | |} | ||
+ | |||
+ | |||
+ | |||
+ | ===WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage) - Grad=== | ||
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.24''' | ||
+ | |||
+ | {| class="hl7table" | ||
+ | |- | ||
+ | ! Code | ||
+ | ! Bedeutung (Kurztext) | ||
+ | ! Bemerkung | ||
+ | |||
|- | |- | ||
− | || | + | ||0||WHO-Grad 0|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||1||WHO-Grad 1|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||2||WHO-Grad 2|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||3||WHO-Grad 3|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||4||WHO-Grad 4|| |
+ | |||
+ | |} | ||
+ | |||
+ | ===RTOG Toxicity Criteria - Grad=== | ||
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.25''' | ||
+ | |||
+ | {| class="hl7table" | ||
+ | |- | ||
+ | ! Code | ||
+ | ! Bedeutung (Kurztext) | ||
+ | ! Bemerkung | ||
+ | |||
|- | |- | ||
− | || | + | ||0||RTOG-Grad 0|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||1||RTOG-Grad 1|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||2||RTOG-Grad 2|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||3||RTOG-Grad 3|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||4||RTOG-Grad 4|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||5||RTOG-Grad 5|| |
− | |||
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+ | ===Risikokategorien bei trophoblastären Schwangerschaftstumoren (C58)=== | ||
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.53''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
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|} | |} | ||
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+ | ===Boolsche Werte für Datentyp CD=== | ||
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.61''' | ||
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|- | |- | ||
− | || | + | ||true||true, ja|| |
|- | |- | ||
− | || | + | ||false||false, nein|| |
− | |||
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|} | |} | ||
− | === | + | ===zeitliche Relation der Therapie zur Operation=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.62''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
|- | |- | ||
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|- | |- | ||
− | || | + | ||N||neoadjuvant|| |
− | |||
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− | || | + | ||I||intraoperativ|| |
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− | || | + | ||A||adjuvant|| |
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− | || | + | ||T||alleinige Therapie (ohne vorausgehende oder folgende operative Therapie)|| |
|} | |} | ||
− | === | + | ===Gültigkeitsbereich der Patientenzustimmung=== |
− | + | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.63''' | |
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− | + | Diese Tabelle wird ggf. weiter ergänzt bzw. bundeslandspezifisch verfeinert. | |
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Zeile 4.531: | Zeile 2.903: | ||
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− | || | + | |34806-0||2.16.840.1.113883.6.1||LOINC||Oncology Note |
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− | | | + | |x-physician-cancer-rep||2.16.840.1.113883.6.1||LOINC||Report to Cancer Registries |
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− | === | + | ===Vertraulichkeit bei onkologischen Dokumenten=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.2''' | ||
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− | + | !Code!!Codesystem!!Codesystem Name!!Bedeutung | |
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+ | Die Meldebegründung ist bundeslandspezifisch unterschiedlich. Die Codierung erfolgt im Codesystem [[#GEKID Meldebegründung|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.2]]. Die für die einzelnen Bundesländer gültigen Werte sind nachfolgend definiert. Wenn zwei Bundesländer dieselbe Wertemenge vorgeben, so wird dafür dieselbe Value Set OID verwendet. Bei Bundesländern, welche diese Meldebegründungen nicht entgegennehmen, wurde ein "-" vergeben. | ||
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− | || | + | |Bayern,<br>Saarland||-||X||X||-||X||-||1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.1 |
|- | |- | ||
− | || | + | |Berlin,<br>Brandenburg,<br>Mecklenburg-Vorpommern,<br>Sachsen-Anhalt,<br>Sachsen,<br>Thüringen||-||-||-||-||-||-||- |
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− | || | + | |Bremen||-||X||X||X||X||-||1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.2 |
|- | |- | ||
− | || | + | |Hamburg,<br>Niedersachsen||X||X||-||X||-||-||1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.3 |
|- | |- | ||
− | || | + | |Hessen||-||-||-||-||-||-||- |
|- | |- | ||
− | || | + | |Nordrhein-Westfalen||-||-||X||-||-||X||1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.4 |
|- | |- | ||
− | || | + | |Rheinland-Pfalz||-||-||-||-||-||-||- |
|- | |- | ||
− | || | + | |Saarland||-||X||X||-||X||-||1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.5 |
|- | |- | ||
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|} | |} | ||
− | === | + | ===Phänomen-Arten=== |
+ | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.4''' | ||
{| class="hl7table" | {| class="hl7table" | ||
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− | + | !Code!!Codesystem!!Codesystem Name!!Bedeutung | |
|- | |- | ||
− | || | + | |21855-2||2.16.840.1.113883.6.1||LOINC||Primary site Cancer |
|- | |- | ||
− | | | + | |21920-4||2.16.840.1.113883.6.1||LOINC||Site of distant metastasis Cancer |
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|} | |} | ||
− | ===Stadium | + | ===Organe bei extranodalem Befall, Ann Arbor Stadium=== |
− | + | '''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.5''' | |
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− | + | !Code!!Codesystem!!Codesystem Name!!Bedeutung | |
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− | || | + | |127230005||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Milz |
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− | || | + | |280201012||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Leber |
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− | || | + | |384461017||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Gehirn |
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− | || | + | |280743016||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Pleura |
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− | || | + | |26155015||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Peritoneum |
|- | |- | ||
− | || | + | |279965012||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Nebenniere |
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− | || | + | |280523012||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Haut |
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− | || | + | |258348004||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||anderes Organ |
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Aktuelle Version vom 8. Juli 2013, 17:00 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung onkologischer Daten.
|
Inhaltsverzeichnis
- 1 Anhang A: Diverses
- 2 Anhang B: Verzeichnisse
- 2.1 Codesysteme
- 2.1.1 DKG-Labels
- 2.1.2 GEKID Meldebegründung
- 2.1.3 GEKID Diagnosesicherung
- 2.1.4 GEKID Diagnoseanlass
- 2.1.5 GEKID Grobstadium
- 2.1.6 Art des Krankenhausaufenthalts
- 2.1.7 Allgemeiner Leistungszustand, ECOG
- 2.1.8 TLS - Tumorlokalisationsschlüssel (ICD-O-2 deutsche Erweiterung)
- 2.1.9 Untersuchungsanlass
- 2.1.10 Remissionsstatus
- 2.1.11 Status Primärtumor
- 2.1.12 Status regionär
- 2.1.13 Status Fernmetastasen
- 2.1.14 Therapiekategorien
- 2.1.15 Komplikationen
- 2.1.16 Zielgebiet der Strahlentherapie (Zielgebietsschlüssel, BDT 5. Aufl. - Version B4)
- 2.1.17 Applikationsart der Strahlentherapie
- 2.1.18 Therapieintention
- 2.1.19 Beendigungsstatus der Therapie
- 2.1.20 WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage)
- 2.1.21 RTOG Toxicity Criteria
- 2.1.22 WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage) - Grad
- 2.1.23 RTOG Toxicity Criteria - Grad
- 2.1.24 Risikokategorien bei trophoblastären Schwangerschaftstumoren (C58)
- 2.1.25 Boolsche Werte für Datentyp CD
- 2.1.26 zeitliche Relation der Therapie zur Operation
- 2.1.27 Gültigkeitsbereich der Patientenzustimmung
- 2.2 Value Sets
- 2.3 OIDs für Templates
- 2.1 Codesysteme
Anhang A: Diverses
Offene Punkte
- vollständige Umsetzung
- Festlegung der Vokabularien
- Festlegung zur Übertragung (Transport) der Dokumente
- Validierung: BQS, Schemas, Schematron-Regeln, etc.
- Signatur
- Anonymisierung bzw. Pseudonymisierung (vgl. neue IHE-Profile)
- Abgleich mit IHE QRPH-ca (public reporting to cancer registries)
Referenzen/Literatur
Kürzel | Inhalt |
---|---|
DIMDI, Alpha_Id | Alpha-ID - Die Identifikationsnummer |
DIMDI, Verschl | Anleitung zur Verschlüsselung
http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/icdsgbv20.htm |
DIMDI, FAQ OID | hilfreiche Antworten auf häufig auftretende Fragen zu OIDs. |
DIMDI, Basis | Basiswissen Codieren, DIMDI 2004 |
HL7 Datentypen | HL7 Version 3 Datentypen und CMETs für das Deutsche Gesundheitswesen, www.hl7.de (Publikationen) |
CDAr2Arztbrief | Arztbrief auf Basis der HL7 Clinical Document Architecture Release 2 für das deutsche Gesundheitswesen, Version 1.50 vom 12.05.2006, herausgegeben vom VHitG, HL7 Deutschland und der Arbeitsgemeinschaft Sciphox, www.hl7.de (Publikationen) |
Wiley, 2009 | TNM Classification of Malignant Tumours, 7th Edition
Editors: Sobin L, Gospodaarowicz M, Wittekind C Wiley-Blackwell, ISBN: 978-1-4443-3241-4, Dez. 2009 |
Louis, 2007 | Louis et al. (2007) The 2007 WHO Classification of Tumours of the Central
Nervous System. Acta Neuropathol 114(2):97–110 |
Tabelle 29: Referenzen/Literatur
Glossar
Abkürzung | Bedeutung |
---|---|
ADT | Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren e.V. |
AQUA | Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im Gesund¬heitswesen GmbH |
NCT | Nationales Centrum für Tumorerkrankungen Heidelberg |
DKG | Deutsche Krebsgesellschaft e. V. |
DOC | Deutsche Onkologie Centrum Holding GmbH |
DokuData | DokuData Dokumentations- und Informationssysteme GmbH |
GEKID | Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e.V. |
GTDS | Gießener Tumordokumentationssystem |
HL7 | HL7 Benutzergruppe in Deutschland e.V. |
ID | Information und Dokumentation im Gesundheitswesen GmbH & Co. KGa |
IHE | IHE Deutschland e. V. |
VHitG | Verband der Hersteller von IT-Lösungen für das Gesundheitswesen, e.V. |
Tabelle 30: Glossar
Detaillierte Änderungshistorie
Version | Änderungen gegenüber Vorversion | Kapitel/Seitenzahl |
---|---|---|
01 | Initialfassung mit grundlegender Struktur | Alle |
02 | weitere Ausarbeitungen | Alle |
03 | weitere Ausarbeitungen | alle |
04 | Einarbeitung der Kommentare von UA, BS, SF, CT | alle |
05 | weitere Ausarbeitung | alle |
06 | weitere Ausarbeitung | alle |
07 | weitere Ausarbeitung | alle |
08 | Überarbeitung gemäßt Beispiel | alle |
Tabelle 31: Änderungshistorie
Anhang B: Verzeichnisse
OID-Konzept der dt. Krebsgesellschaft
Codesysteme
Die OIDs für Codesysteme selbst sind auf einer separaten Seite zu finden. Dort werden zukünftig auch die entsprechenden Codelisten verfügbar sein. Bis dahin werden die in diesem Leitfaden verwendeten Codesysteme im Folgenden aufgeführt.
Ein Teil der verwendeten Codesysteme wird voraussichtlich zukünftig mit internationalen OIDs versehen sein. Es wird empfohlen, dies bei der Implementierung zu berücksichtigen. |
DKG-Labels
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1
Dieses Codesystem unfasst die semantischen Identifikatoren für den Onkologie-Leitfaden. In der finalen Fassung werden voraussichtlich einige dieser Codes durch bereits existierende (z.B. LOINC Codes) ersetzt.
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
gekidMeldebegruendung | GEKID Meldebegründung | |
gekidDiagnosesicherung | GEKID Diagnosesicherung | |
gekidDiagnoseanlass | GEKID Diagnoseanlass | |
gekidGrobstadium | GEKID Grobstadium | |
fruehereChemotherapie | Hat eine frühere Chemotherapie stattgefunden? | Ja/nein |
fruehereStrahlentherapie | Hat eine frühere Strahlentherapie stattgefunden? | Ja/nein |
tnmT | TNM: T | Diagnoseleitfaden |
tnmN | TNM: N | Diagnoseleitfaden |
tnmM | TNM: M | Diagnoseleitfaden |
tnmS | TNM: S | Diagnoseleitfaden |
tnmL | TNM: L | Diagnoseleitfaden |
tnmV | TNM: V | Diagnoseleitfaden |
tnmPn | TNM: Pn | Diagnoseleitfaden |
tnmStage | TNM: UICC-Stadium | Diagnoseleitfaden |
tnmCp | TNM: c oder p (klinisch oder pathologisch) | Diagnoseleitfaden |
tnmASymbol | TNM: a-Symbol | Diagnoseleitfaden |
tnmRSymbol | TNM: r-Symbol | Diagnoseleitfaden |
tnmYSymbol | TNM: y-Symbol | Diagnoseleitfaden |
tnmCFactor | TNM: C-Faktor | Diagnoseleitfaden |
tnmMSymbol | TNM: m-Symbol | Diagnoseleitfaden |
tnmSn | TNM: Sentinel Node | Diagnoseleitfaden |
tnmI | TNM: i | Diagnoseleitfaden |
tnmMol | TNM: mol | Diagnoseleitfaden |
tnmR | TNM: R | Diagnoseleitfaden |
tnmRDomain | TNM: Gültigkeitsbereich der R-Klassifikation (lokal, gesamt) | |
tnmRLocation | TNM: Lokalisation des Residualtumors | SnomedCT |
SentinelNodesExamined | Anzahl untersuchter Sentinel-Lymphknoten | kein Kodesystem |
SentinelNodesPositive | Anzahl befallener Sentinel-Lymphknoten | kein Kodesystem |
Breslow | Breslow-Level (Tumordicke nach Breslow bei Hauttumoren) | Score |
BreslowMM | Tumordicke nach Breslow in mm | kein Kodesystem |
Enneking | Chirurgisches Staging nach Enneking 1986 (Weichteil-Sarkom) | Score |
FIGO | FIGO-Klassifikation (gynäkologische Tumoren) | Score |
Holoye | Holoye (Bronchialkarzinom) | |
IGCCCG | IGCCCG-Prognose (Hodentumoren) | |
Indiana | Indiana-Klassifikation (metastasierte Hodentumoren) | |
INSS | INSS-Stadium (Neuroblastom) | |
Lugano | Lugano-Klassifikation (Hodentumoren) | |
Marburger | Marburger Klassifikation (kleinzelliges Bronchialkarzinom) | |
WHOBrain | WHO-Stadium (Gehirntumoren) | |
AnnArborStage | Ann Arbor Stadium (Hodgkin und Non-Hodgkin Lymphome) | Score |
AnnArborBSymptoms | Ann Arbor B-Symptome (Hodgkin und Non-Hodgkin Lymphome) | Teil von Score |
AnnArborExtranodal | Ann Arbor extranodaler Befall (Hodgkin und Non-Hodgkin Lymphome) | Teil von Score |
Binet | Binet-Stadium (lymphatische Leukämien) | Score |
DurieSalmon | Stadium nach Durie und Salmon (multiple Myelome) | Score |
FAB | FAB-Klassifikation akuter myeloischer Leukämien | |
Jansen | Stadium nach Jansen und Hermans (Haarzellleukämie) | Score |
PhasenCML | Phasen für chronisch myeloische Leukämie (CML) | |
Philadelphia | Philadelphia-Chromosom (CML) | |
Radaszkiewicz | Stadium für Magenlymphome nach Radaszkiewicz | |
RAI | RAI-Stadium (CLL) | Score |
Robson | Stadium nach Robson (Nierenzellkarzinom) | Score |
Murphy | Stadium nach Murphy (kindliches und jugendliches NHL) | Score |
Kernohan | Kernohan-Klassifikation (Astrozytom) | |
NWTS | NWTS-Klassifikation (Wilms-Tumor, Nephroblastom) | |
Dukes | Dukes-Klassifikation (kolorektale Karzinome) | |
VALG | VALG-Stadium (kleinzellige Bronchialkarzinome) | |
RiskC58 | Risikokategorien bei trophoblastären Schwangerschaftstumoren (C58) | |
Bismuth | Klassifikation der zentralen Gallengangskarzinome nach Bismuth und Corlette (1975) | |
Borrmann | Borrmann-Klassifikation (Magenkarzinom) | |
Fuhrman | Kerngrad nach Fuhrman (Nierenzellkarzinom) | |
Hannover | Hannover-Klassifikation der Akustikusneurinome | |
Helpap | Grading nach Helpap (Prostatakarzinom) | |
Siewert | Siewert-Einteilung (Kardiakarzinom) | |
VanNuysIndex | Van Nuys Prognoseindex (Mammakarzinom, DCIS) | |
HistologieEinsendenummer | Einsendernummer des Histologiebefundes | |
TypeOfEncounter | Art des Aufenthalts | |
ReasonOfEncounter | Grund des Aufenthalts / der Untersuchung | |
RemissionState | Remissionsstatus | |
RemissionStateUnknownReason | Grund für unbekannten Remissionsstatus | |
PrimarySiteStatus | Status des Primärtumors | |
RegionalStatus | Status der regionären Lymphknoten | |
DistantMetastasisStatus | Status der Fernmetastasen | |
Clark | Clark-Level (Hauttumoren) | |
TypeOfRadiationTherapy | Applikationsart der Strahlentherapie | |
TotalDoseOfRadiationTherapy | Strahlentherapie: Gesamtdosis | |
FractionDoseOfRadiationTherapy | Strahlentherapie: Einzeldosis | |
IntentionOfTherapy | Therapieintention | |
FinalStatusOfTherapy | Beendigungsstatus der Therapie | |
Toxicity | Nebenwirkung | |
ToxicityGrade | Nebenwirkungsgrad | |
TherapyRegime | Therapieschema | |
NumberOfPlannedTherapyCycles | Anzahl geplanter Therapiezyklen | |
NumberOfAppliedTherapyCycles | Anzahl durchgeführter Therapiezyklen | |
DoseReduction | Dosisreduktion | |
ComplicationOccurred | Komplikation(en) ist/sind aufgetreten | |
SurgeryRelationOfTherapy | zeitliche Relation der Therapie zur Operation | |
StudyParticipation | Studienteilnahme des Patienten | |
tnmMiSymbol | TNM mi-Symbol | |
tnmMucosaSymbol | TNM Mucosa-Befall | |
tnmSubmucosaSymbol | TNM Submucosa-Befall | |
tnmMultiplicity | TNM Multiplizität (numerisch) | |
residualIs | R-Klassifikation Suffix "(is)" | |
residualCy+ | R-Klassifikation Suffix "(cy+)" | |
residualUn | R-Klassifikation Suffix "(un)" | |
residualGt1mm | R-Klassifikation Suffix ">1mm" | |
residualLt1mm | R-Klassifikation Suffix "<1mm" | |
residualDir | R-Klassifikation Suffix "-dir" |
GEKID Meldebegründung
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.2
Die genauen Formulierungen sind von Bundesland zu Bundesland verschieden. Die folgende Tabelle deckt aber alle Erfordernisse ab. Spezifische Teilmengen für die einzelnen Bundesländer sind über die entsprechenden Value Sets realisiert.
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
E | Patient ist informiert und hat eingewilligt | |
I | Patient ist informiert und hat einer Kontaktaufnahme nicht widersprochen | |
W | Patient ist informiert und hat einer Kontaktaufnahme widersprochen | |
A | Ausnahme: Patient ist nicht informiert wegen möglicher gesundheitlicher Nachteile | |
D | Meldung durch diagnostisch tätigen Arzt ohne unmittelbaren Patientenkontakt | |
V | Patientenunterrichtung ist entfallen, da der Patient bereits verstorben ist |
GEKID Diagnosesicherung
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.3
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
0 | Obduktion | |
1 | klinisch ohne spez. Diagnostik | |
2 | klinische Diagnostik | |
3 | Todesbescheinigung (DCO) | |
4 | spez. Tumormaker | |
5 | Zytologie | |
6 | Histologie Metastase | |
7 | Histologie Primärtumor | |
8 | Sonstige | |
9 | Unbekannt |
GEKID Diagnoseanlass
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.4
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
E | Eigenuntersuchung (Selbstuntersuchung) | |
F | gesetzliche Früherkennung | |
C | spezifische Screeningmaßnahme | |
V | nicht gesetzliche Vorsorge | |
A | Anamnese | |
N | Nachsorge | |
T | Tumorsymptomatik | |
U | Unbekannt |
GEKID Grobstadium
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.5
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
I | in situ | |
L | lokal | |
R | regional | |
F | Fernmetastasen | |
S | Systemerkrankung | |
U | unbekannt |
Art des Krankenhausaufenthalts
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.6
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
A | ambulant | |
S | stationär |
Allgemeiner Leistungszustand, ECOG
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.7
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
0 | Normale, uneingeschränkte körperliche Aktivität | |
1 | Mäßig eingeschränkte körperliche Aktivität u. Arbeitsfähigkeit, nicht bettlägerig | |
2 | Arbeitsunfähig, meist selbstständige Lebensführung, wachsendes Ausmaß an Pflege und Unterstützung notwendig, weniger als 50 % bettlägerig | |
3 | Weitgehend unfähig, sich selbst zu versorgen, kontinuierliche Pflege oder Hospitalisierung notwendig, rasche Progredienz des Leidens, mehr als 50 % bettlägerig | |
4 | 100 % bettlägerig, völlig pflegebedürftig | |
5 | Tod |
TLS - Tumorlokalisationsschlüssel (ICD-O-2 deutsche Erweiterung)
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.8
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
C00.0 | Oberlippe, Lippenrot (ohne Haut der Oberlippe, = C44.01) | |
C00.1 | Unterlippe, Lippenrot (ohne Haut der Unterlippe, = C44.02) | |
C00.2 | Lippenrot, o.n.A. | |
C00.3 | Schleimhaut der Oberlippe | |
C00.4 | Schleimhaut der Unterlippe | |
C00.5 | Lippenschleimhaut o.n.A. | |
C00.6 | Lippenkommissur, Mundwinkel | |
C00.8 | Lippen (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C00.9 | Lippe o.n.A. (ohne Haut der Lippen, = C44.0) | |
C01.9 | Zungengrund (hinteres Zungendrittel, Zungenwurzel) | |
C02.0 | Zungenrücken (vordere 2/3 des Zungenrückens) | |
C02.1 | Zungenrand, Zungenspitze | |
C02.2 | Zungenunterfläche, Zungenfrenulum | |
C02.3 | Zunge, vordere 2/3, o.n.A. | |
C02.4 | Zungentonsille | |
C02.8 | Zunge (mehrere Teilbereiche, Verbindungszone) | |
C02.9 | Zunge o.n.A. | |
C03.0 | Oberkieferschleimhaut (Mundschleimhaut) | |
C03.01 | Gingiva im Oberkiefer (Mundschleimhaut) | |
C03.02 | Schleimhaut des Alveolarfortsatzes im Oberkiefer (Mundschleimhaut) | |
C03.03 | Alveole im Oberkiefer (Mundschleimhaut) | |
C03.1 | Unterkieferschleimhaut (Mundschleimhaut) | |
C03.11 | Gingiva im Unterkiefer (Mundschleimhaut) | |
C03.12 | Schleimhaut des Alveolarfortsatzes im Unterkiefer (Mundschleimhaut) | |
C03.13 | Alveole im Unterkiefer (Mundschleimhaut) | |
C03.8 | Mundschleimhaut (mehrere Teilbereiche) | |
C03.9 | Mundschleimhaut o.n.A., parodontales Gewebe | |
C04.0 | Vorderer Mundboden | |
C04.1 | Seitlicher Mundboden | |
C04.8 | Mundboden (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C04.9 | Mundboden o.n.A. | |
C05.0 | Harter Gaumen | |
C05.1 | Weicher Gaumen (ohne Nasopharynx-Anteil,= C11.3) | |
C05.2 | Uvula | |
C05.8 | Gaumen (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C05.9 | Gaumen o.n.A. | |
C06.0 | Wangenschleimhaut | |
C06.1 | Vestibulum oris | |
C06.11 | Sulcus alveolaris | |
C06.12 | Sulcus buccomaxillaris | |
C06.13 | Sulcus buccomandibularis | |
C06.2 | Retromolare Zone, Trigonum retromolare | |
C06.8 | Mundhöhle (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C06.9 | Mund o.n.A., Mundhöhle o.n.A., kleine Speicheldrüsen o.n.A. | |
C07.9 | Parotis (einschl. Stensen-Gang) | |
C08.0 | Gl. submandibularis (einschl. Wharton-Gang) | |
C08.1 | Gl. sublingualis (mit Ausführungsgang) | |
C08.8 | Große Speicheldrüsen (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C08.9 | Große Speicheldrüsen o.n.A. | |
C09.0 | Tonsillennische | |
C09.1 | Gaumenbogen | |
C09.8 | Tonsille (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C09.9 | Gaumentonsille, Tonsille o.n.A. | |
C10.0 | Vallecula epiglottica (ohne Zungengrund, = C01.9) | |
C10.1 | Vordere, linguale Epiglottisfläche | |
C10.2 | Oropharynx, Seitenwand (auch Glossotonsillarfurche) | |
C10.3 | Oropharynx, Hinterwand | |
C10.4 | Branchiogene Fistel | |
C10.8 | Oropharynx (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C10.9 | Oropharynx o.n.A. | |
C11.0 | Nasopharynx, Dach | |
C11.1 | Nasopharynx, Hinterwand (einschl. Rachentonsille) | |
C11.2 | Nasopharynx, Seitenwand (einschl. Rosenmüller-Grube) | |
C11.3 | Nasopharynx,Vorderwand (einschl. Choanen und nasopharyngeale Fläche des Gaumens) | |
C11.8 | Nasopharynx (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C11.9 | Nasopharynx o.n.A. | |
C12.9 | Sinus piriformis | |
C13.0 | Postkrikoidbezirk, Krikoid o.n.A. | |
C13.1 | Aryepiglottische Falte (ohne Larynx-Anteil, = C32.1) | |
C13.2 | Hypopharynxhinterwand | |
C13.8 | Hypopharynx (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C13.9 | Hypopharynx o.n.A. | |
C14.0 | Pharynx o.n.A., Retropharynx | |
C14.1 | Laryngopharynx | |
C14.2 | Waldeyer-Ring | |
C14.8 | Mundbereich (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C15.0 | Zervikaler Oesophagus | |
C15.1 | Thorakaler Oesophagus | |
C15.2 | Abdominaler Oesophagus | |
C15.3 | Oesophagus, oberes intrathorakales Drittel | |
C15.4 | Oesophagus, mittleres intrathorakales Drittel | |
C15.5 | Oesophagus, unteres intrathorakales Drittel | |
C15.8 | Oesophagus (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C15.9 | Oesophagus o.n.A. | |
C16.0 | Kardia (oesophago-kardialer Übergang) | |
C16.1 | Fundus, Magen | |
C16.11 | Fundus (kleine Kurvatur), Magen | |
C16.12 | Fundus (Vorderwand), Magen | |
C16.13 | Fundus (große Kurvatur), Magen | |
C16.14 | Fundus (Hinterwand), Magen | |
C16.2 | Korpus, Magen | |
C16.21 | Korpus (kleine Kurvatur), Magen | |
C16.22 | Korpus (Vorderwand), Magen | |
C16.23 | Korpus (große Kurvatur), Magen | |
C16.24 | Korpus (Hinterwand), Magen | |
C16.3 | Antrum | |
C16.31 | Antrum (kleine Kurvatur, Angulus) | |
C16.32 | Antrum (Vorderwand) | |
C16.33 | Antrum (große Kurvatur) | |
C16.34 | Antrum (Hinterwand) | |
C16.4 | Pylorus | |
C16.42 | Pylorus (Vorderwand) | |
C16.44 | Pylorus (Hinterwand) | |
C16.5 | Kleine Kurvatur o.n.A. | |
C16.6 | große Kurvatur o.n.A. | |
C16.8 | Magen (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C16.9 | Magen o.n.A. | |
C17.0 | Duodenum | |
C17.01 | Duodenum, Pars superior | |
C17.02 | Duodenum, Pars descendens | |
C17.03 | Duodenum, Pars horizontalis (inferior) | |
C17.04 | Duodenum, Pars ascendens | |
C17.1 | Jejunum | |
C17.2 | Ileum (ohne Ileozaekalklappe, = C18.0) | |
C17.3 | Meckel-Divertikel | |
C17.8 | Dünndarm (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C17.9 | Dünndarm o.n.A. | |
C18.0 | Zaekum (einschl.Ileozaekalklappe) | |
C18.1 | Appendix | |
C18.2 | Colon ascendens | |
C18.3 | Flexura hepatica | |
C18.4 | Colon transversum | |
C18.41 | Colon transversum, rechtes Drittel | |
C18.42 | Colon transversum, mittleres Drittel | |
C18.43 | Colon transversum, linkes Drittel | |
C18.5 | Flexura lienalis | |
C18.6 | Colon descendens | |
C18.7 | Colon sigmoideum (ohne Rektosigmoid, Übergang, = C19.9) | |
C18.8 | Dickdarm (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C18.9 | Dickdarm o.n.A. | |
C19.9 | Rektosigmoid, Übergang sowie Kolon und Rektum | |
C20.9 | Rektum o.n.A. (Ampulle) | |
C20.91 | Rektum 4 bis < 7,5 cm Höhe | |
C20.92 | Rektum 7,5 bis < 12 cm Höhe | |
C20.93 | Rektum 12 cm und mehr aufwärts | |
C21.0 | Anus o.n.A. (ohne Anus, äußere Haut = C44.5) | |
C21.1 | Analkanal, Analsphinkter | |
C21.2 | Kloakenregion | |
C21.8 | Mehrere Teilbereiche von Anus und Analkanal | |
C22.0 | Leber | |
C22.01 | Rechter Leberlappen | |
C22.02 | Linker Leberlappen | |
C22.1 | Intrahepatische Gallengänge (Gallenkanälchen) | |
C23.9 | Gallenblase | |
C23.91 | Gallenblasenhals | |
C23.92 | Gallenblasenkörper | |
C23.93 | Gallenblasenfundus | |
C24.0 | Extrahepatische Gallengänge | |
C24.01 | Rechter Ductus hepaticus | |
C24.02 | Linker Ductus hepaticus | |
C24.03 | Ductus hepaticus communis | |
C24.04 | Ductus choledochus | |
C24.05 | Ductus cysticus | |
C24.1 | Ampulla Vateri | |
C24.8 | Gallengänge (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C24.9 | Gallengänge o.n.A. | |
C25.0 | Pankreaskopf | |
C25.1 | Pankreaskörper | |
C25.2 | Pankreasschwanz | |
C25.3 | Ductus pankreaticus | |
C25.4 | Langerhans-Inseln | |
C25.7 | Andere Teile des Pankreas | |
C25.8 | Pankreas (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C25.9 | Pankreas o.n.A. | |
C26.0 | Darm o.n.A. | |
C26.8 | Tumoren der Verdauungsorgane, deren Ursprungsort keiner d. Rubriken C15-C26.0 zugeordnet werden kann | |
C26.9 | Verdauungstrakt o.n.A. | |
C30.0 | Innere Nase, Nasenhöhle (einschl. Knorpel, Schleimhaut,...) | |
C30.1 | Mittel- und Innenohr (einschl. Mastoid, Tube u. Paukenhöhle) | |
C31.0 | Kieferhöhle | |
C31.1 | Siebbeinhöhle | |
C31.2 | Stirnhöhle | |
C31.3 | Keilbeinhöhle | |
C31.8 | Nebenhöhlen (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C31.9 | Nebenhöhlen o.n.A. | |
C32.0 | Glottis, Stimmband, Kommissur | |
C32.1 | Supraglottis, Taschenbänder | |
C32.2 | Subglottis | |
C32.3 | Larynxknorpel | |
C32.8 | Larynx (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C32.9 | Larynx o.n.A. | |
C33.9 | Trachea | |
C34.0 | Hauptbronchus | |
C34.01 | Carina | |
C34.02 | Zwischenbronchus | |
C34.1 | Lungenoberlappen (einschl. Lingula u. Oberlappenbronchus) | |
C34.2 | Lungenmittellappen (einschl.Mittellappenbronchus) | |
C34.3 | Lungenunterlappen (einschl. Unterlappenbronchus) | |
C34.8 | Lunge (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C34.9 | Lunge o.n.A, Bronchus o.n.A. | |
C37.9 | Thymus | |
C38.0 | Herz | |
C38.1 | Vorderes Mediastinum | |
C38.2 | Hinteres Mediastinum | |
C38.3 | Mediastinum o.n.A. | |
C38.4 | Pleura o.n.A. | |
C38.41 | Pleura parietalis | |
C38.42 | Pleura visceralis | |
C38.8 | Herz, Mediastinum und Pleura (mehrere Teilber.überlappend) | |
C39.0 | Oberer Respirationstrakt o.n.A. | |
C39.8 | Tumoren des Respirationstraktes, deren Ausgangspunkt nicht C30 - C39.0 zugeordnet werden kann | |
C39.9 | Respirationstrakt o.n.A. | |
C40.0 | Lange Knochen von Arm und Schulter und zugehörige Gelenke | |
C40.01 | Scapula | |
C40.02 | Humerus | |
C40.03 | Radius | |
C40.04 | Ulna | |
C40.05 | Schultergelenk | |
C40.06 | Ellenbogengelenk | |
C40.07 | Radioulnargelenk | |
C40.08 | Akromioklavikurlargelenk | |
C40.1 | Kurze Knochen der oberen Extremitäten und zugehörige Gelenke | |
C40.11 | Carpalia | |
C40.12 | Metacarpalia | |
C40.13 | Phalangen der Finger | |
C40.14 | Handgelenke | |
C40.15 | Daumengrundgelenk | |
C40.16 | Fingergrundgelenk | |
C40.17 | Mittel- und Endgelenke der Finger | |
C40.2 | Lange Knochen der unteren Extremitäten und zugehörige Gelenke | |
C40.21 | Femur | |
C40.22 | Tibia | |
C40.23 | Fibula | |
C40.24 | Tibiofibulargelenk | |
C40.25 | Kniegelenk | |
C40.26 | Meniskus, medialer | |
C40.27 | Meniskus, lateraler | |
C40.3 | Kurze Knochen der unteren Extremitäten und zugehörige Gelenke | |
C40.31 | Calcaneus | |
C40.32 | Andere Tarsalia (Tarsus) | |
C40.33 | Metatarsalia (Metatarsus) | |
C40.34 | Zehenphalangen | |
C40.35 | Patella | |
C40.36 | Sprunggelenke | |
C40.37 | Andere Fußwurzelgelenke | |
C40.38 | Tarsometatarsalgelenke | |
C40.39 | Zehengelenke | |
C41.0 | Knochen des Hirn- und Gesichtsschädels (ausschließl. Mandibula, = C41.1) | |
C41.01 | Knochen des Hirnschädels | |
C41.02 | Schädelbasis | |
C41.03 | Knochen des Gesichtsschädels | |
C41.04 | Nasenbein | |
C41.05 | Maxilla | |
C41.06 | Jochbein (Os zygomaticum) | |
C41.07 | Siebbein (Os ethmoidale) | |
C41.08 | Keilbein (Os sphenoidale) | |
C41.09 | Zungenbein (Os hyoidale) | |
C41.1 | Mandibula | |
C41.11 | Kiefergelenk | |
C41.2 | Wirbelsäule (ohne Kreuzbein, = C41.45 und Steißbein, = C41.46) | |
C41.21 | Halswirbel | |
C41.22 | Brustwirbel | |
C41.23 | Lendenwirbel | |
C41.24 | Halswirbelsäule, Diskus | |
C41.25 | Brustwirbelsäule, Diskus | |
C41.26 | Lendenwirbelsäule, Diskus | |
C41.3 | Thoraxskelett mit Klavikula und zugehörige Gelenke | |
C41.31 | Rippen, knöcherner Anteil | |
C41.32 | Rippenknorpel | |
C41.33 | Sternum | |
C41.34 | Klavikula | |
C41.35 | Kostovertebralgelenk | |
C41.36 | Sternokostalgelenk | |
C41.37 | Sternoklavikulargelenk | |
C41.4 | Beckenknochen, Kreuzbein, Steißbein und zugehörige Gelenke | |
C41.41 | Os ilium | |
C41.42 | Os pubis | |
C41.43 | Os ischii | |
C41.44 | Os sacrum | |
C41.45 | Os coccygeum | |
C41.46 | Acetabulum, Hüftgelenk | |
C41.47 | Iliosakralgelenk | |
C41.48 | Symphysis pubica | |
C41.8 | Knochen, Gelenke und Gelenkknorpel, die nicht C40-C41.4 zuordenbar | |
C41.9 | Knochen, Gelenke und Gelenkknorpel o.n.A. | |
C42.0 | Blut | |
C42.1 | Knochenmark | |
C42.2 | Milz | |
C42.3 | Retikuloendotheliales System o.n.A. | |
C42.4 | Haematopoetisches System o.n.A. | |
C44.0 | Lippenhaut | |
C44.01 | Oberlippe, äußere Haut | |
C44.02 | Unterlippe, äußere Haut | |
C44.03 | Mundwinkel, Aussenseite (Haut, Innenseite = C00.6) | |
C44.1 | Augenlid (Haut) | |
C44.11 | Oberlid (Haut) | |
C44.12 | Unterlid (Haut) | |
C44.13 | Innerer Augenwinkel (Haut) | |
C44.14 | Äußerer Augenwinkel (Haut) | |
C44.15 | Meibom-Drüse (Haut) | |
C44.2 | Äußeres Ohr (Haut) | |
C44.21 | Ohrmuschel (Haut) | |
C44.22 | Äußerer Gehörgang (Haut) | |
C44.3 | Andere Teile der Gesichtshaut | |
C44.31 | Nase (Haut) (ohne Nasenschleimhaut, = C30.0) | |
C44.32 | Wange (Haut) (ohne Wangenschleimhaut, = C06.0) | |
C44.33 | Stirn, Augenbrauen (Haut) | |
C44.34 | Schläfe (Haut) | |
C44.35 | Kinn (Haut) | |
C44.36 | Kieferwinkel (Haut) | |
C44.4 | Haut von behaartem Kopf und Hals (einschl. supraklavikulärer Region) | |
C44.41 | Behaarter Kopf (Haut) | |
C44.42 | Nacken (Haut) | |
C44.43 | Hals (Haut) | |
C44.44 | Supraklavikulaere Region (Haut) | |
C44.5 | Haut des Stammes | |
C44.51 | Vordere und seitliche Brustwand (Haut) | |
C44.52 | Bauchhaut (einschl. Haut des Nabels) | |
C44.53 | Rückenhaut | |
C44.54 | Gesäßhaut | |
C44.55 | Analrand (Perianale Haut) | |
C44.56 | Leistenbeuge (Haut) | |
C44.57 | Genitokrural-Beuge (Haut) | |
C44.58 | Damm (Haut) | |
C44.6 | Haut von Arm und Schulter | |
C44.61 | Schulter (Haut) | |
C44.62 | Axilla (Haut) | |
C44.63 | Oberarm (Haut) | |
C44.64 | Ellenbogen, Ellenbeuge (Haut) | |
C44.65 | Unterarm (Haut) | |
C44.66 | Handrücken (Haut) | |
C44.67 | Handinnenfläche (Haut) | |
C44.68 | Finger (Haut) | |
C44.69 | Subungualgegend (Hand) | |
C44.7 | Haut von Bein und Hüfte | |
C44.71 | Hüfte (Haut) | |
C44.72 | Oberschenkel (Haut) | |
C44.73 | Knie, Kniekehle (Haut) | |
C44.74 | Unterschenkel (Haut) | |
C44.75 | Fußrücken (Haut) | |
C44.76 | Fußsohle (Haut) | |
C44.77 | Ferse (Haut) | |
C44.78 | Zehen (Haut) | |
C44.79 | Subungualgegend (Fuß) | |
C44.8 | Haut (mehrere Regionen überlappend) | |
C44.9 | Haut o.n.A. | |
C47.0 | Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem im Kopf-Hals-Bereich | |
C47.1 | Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem der oberen Extremität und der Schulter | |
C47.2 | Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem der unteren Extremität und der Hüfte | |
C47.3 | Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem des Thorax | |
C47.4 | Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem des Abdomens | |
C47.5 | Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem des Beckens | |
C47.6 | Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem des Stamms | |
C47.8 | Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C47.9 | Autonomes Nervensystem o.n.A. | |
C48.0 | Retroperitoneum | |
C48.01 | Periadrenales Gewebe | |
C48.02 | Perirenales Gewebe | |
C48.03 | Peripankreatisches Gewebe | |
C48.04 | Retrozaekales Gewebe | |
C48.1 | Peritoneum | |
C48.11 | Peritoneum parietale | |
C48.12 | Peritoneum viscerale | |
C48.13 | Omentum majus | |
C48.14 | Dünndarm-Mesenterium | |
C48.15 | Appendix-Mesenterium | |
C48.16 | Mesokolon | |
C48.17 | Douglas-Raum | |
C48.2 | Peritonealhöhle o.n.A. | |
C48.8 | Peritoneum und Retroperitoneum (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C49.0 | Bindegewebe, Subkutane und andere Weichteilgewebe von Kopf und Hals | |
C49.01 | Kopfschwarte (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.02 | Schläfe (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.03 | Stirn (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.04 | Mittelgesicht (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.05 | Kinn (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.06 | Hals und Nacken (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.07 | Supraklavikulaere Region (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.1 | Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe der oberen Extremität und Schulter | |
C49.11 | Schulter (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.12 | Oberarm (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.13 | Ellenbogen (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.14 | Ellenbeuge (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.15 | Unterarm (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.16 | Handgelenk (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.17 | Mittelhand (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.18 | Finger (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.2 | Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe der unteren Extremitaet und Hüfte | |
C49.21 | Hüfte (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.22 | Oberschenkel (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.23 | Knie (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.24 | Kniekehle (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.25 | Unterschenkel (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.26 | Sprunggelenk (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.27 | Fuß (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.28 | Zehen (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.3 | Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe des Thorax | |
C49.31 | Aorta thoracalis (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.32 | Vena cava superior (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.33 | Axilla (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.34 | Diaphragma | |
C49.36 | Muskeln im Thoraxbereich | |
C49.37 | Gefäße im Thoraxbereich (außer Aorta u. V.cava sup.) | |
C49.38 | Ductus thoracicus | |
C49.4 | Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe des Bauches | |
C49.41 | Aorta abdominalis | |
C49.42 | Vena cava inferior, Vena cava o.n.A. | |
C49.43 | Arterien des Bauchraumes | |
C49.44 | Venen des Bauchraumes | |
C49.45 | Nabel (Bindegewebe) | |
C49.46 | Bauchdeckenmuskulatur | |
C49.5 | Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe des Beckens | |
C49.51 | Iliakalarterien | |
C49.52 | Iliakalvenen | |
C49.54 | Bindegewebe der Leistengegend | |
C49.55 | Bindegewebe des Perineums | |
C49.56 | Bindegewebe des Gesäßes | |
C49.57 | Bindegewebe der Steißregion | |
C49.58 | M. gluteus maximus (Muskel) | |
C49.6 | Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe des Stamms | |
C49.61 | Rücken (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.62 | Flanke (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.63 | Stamm (Bindegewebe, Weichteile) | |
C49.8 | Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe mehrerer Regionen überlappend | |
C49.9 | Bindegewebe und Weichteilgewebe o.n.A. | |
C49.91 | Bindegewebe o.n.A. | |
C49.92 | Sehnen, Bänder, Faszien, Aponeurosen o.n.A. | |
C49.93 | Schleimbeutel, Gelenkkapseln, Sehnenscheiden o.n.A. | |
C49.94 | Arterien o.n.A. | |
C49.95 | Venen o.n.A. | |
C49.96 | Muskeln o.n.A. | |
C49.97 | Fettgewebe o.n.A. | |
C49.98 | Lymphatisches Gewebe o.n.A., Lymphgefäße o.n.A. | |
C50.0 | Mamille (Brust, Mamma) | |
C50.1 | Zentraler Drüsenkörper (Brust, Mamma) | |
C50.2 | Oberer innerer Quadrant (Brust, Mamma) | |
C50.3 | Unterer innerer Quadrant (Brust, Mamma) | |
C50.4 | Oberer äußerer Quadrant (Brust, Mamma) | |
C50.5 | Unterer äußerer Quadrant (Brust, Mamma) | |
C50.6 | Axillaere Ausläufer (Brust, Mamma) | |
C50.7 | [Aberrierende Mamma (Brust, Mamma) Vorschlag org.spez.Tudok.] | |
C50.8 | Brust (Mamma) (mehrere Teilregionen überlappend) | |
C50.9 | Brust (Mamma) o.n.A. | |
C51.0 | Labia Majora (einschl. Bartholini-Drüsen) | |
C51.1 | Labia Minora | |
C51.2 | Klitoris | |
C51.8 | Vulva (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C51.9 | Vulva o.n.A. | |
C52.9 | Vagina o.n.A. | |
C52.91 | Oberes Drittel der Vagina | |
C52.92 | Vorderes Scheidengewölbe | |
C52.93 | Hinteres Scheidengewölbe | |
C52.94 | Mittleres Drittel der Vagina | |
C52.95 | Äußeres Drittel der Vagina | |
C52.96 | Hymenalsaum | |
C53.0 | Endozervix | |
C53.01 | Innerer Muttermund | |
C53.02 | Zervixschleimhaut | |
C53.1 | Ektozervix | |
C53.11 | Äußerer Muttermund | |
C53.12 | Portioepithel | |
C53.8 | Zervix (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C53.9 | Cervix uteri o.n.A. | |
C54.0 | Isthmus uteri | |
C54.1 | Endometrium (Stroma und Drüsen) | |
C54.2 | Myometrium | |
C54.3 | Fundus uteri | |
C54.8 | Corpus uteri (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C54.9 | Corpus uteri o.n.A. | |
C55.9 | Uterus o.n.A. | |
C56.9 | Ovar | |
C57.0 | Tuba uterina | |
C57.1 | Ligamentum latum, Mesovarium, Parovarialgewebe | |
C57.2 | Ligamentum rotundum | |
C57.3 | Parametrium | |
C57.4 | Adnexe o.n.A. | |
C57.7 | Wolffscher Gang | |
C57.8 | Mehrere Teile d.weibl.Genitalorgane sowie Tumoren, deren Ausgangspkt.n.C51-C57.7 u. C58.9 zuordenbar | |
C57.9 | Weibliche Genitalorgane o.n.A. | |
C58.9 | Plazenta, foetale Membranen | |
C60.0 | Praeputium, Vorhaut | |
C60.1 | Glans Penis | |
C60.2 | Penissschaft, Corpus cavernosum | |
C60.8 | Penis (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C60.9 | Penis o.n.A. | |
C61.9 | Prostata o.n.A. | |
C61.91 | Prostata, lateraler Lappen | |
C61.92 | Prostata, Mittelappen | |
C61.93 | Prostata, Isthmus | |
C61.94 | Prostata, Apex | |
C62.0 | Hodenhochstand, dystoper Hoden | |
C62.1 | Hoden im Skrotum | |
C62.9 | Hoden o.n.A. | |
C63.0 | Nebenhoden, Epididymis | |
C63.01 | Nebenhoden, Kopf | |
C63.02 | Nebenhoden, Körper | |
C63.03 | Nebenhoden, Schwanz | |
C63.1 | Samenstrang (einschl. Ductus deferens) | |
C63.2 | Skrotum o.n.A., Skrotalhaut | |
C63.7 | Andere Teile der männl. Genitalorgane (z.B.Samenblasen, Tunica vaginalis testis) | |
C63.8 | Männliche Genitalorgane (mehr. Teilber.) sowie Tumoren, deren Ausgangspkt.n. C60-C63.7 zuordenbar | |
C63.9 | Männliche Genitalorgane o.n.A. | |
C64.9 | Niere | |
C64.91 | Oberes Drittel (einschl. oberer Pol) | |
C64.92 | Mittleres Drittel | |
C64.93 | Unteres Drittel (einschl. unterer Pol) | |
C65.9 | Nierenbecken | |
C65.91 | Nierenkelche | |
C65.92 | Nierenbeckenauslaß | |
C66.9 | Ureter | |
C67.0 | Trigonum vesicae | |
C67.1 | Fundus (Harnblase) | |
C67.2 | Laterale Blasenwand | |
C67.3 | Vordere Blasenwand | |
C67.4 | Hintere Blasenwand | |
C67.5 | Blasenhals | |
C67.6 | Ureterostien | |
C67.7 | Urachus | |
C67.8 | Harnblase (mehrere Teilbereiche überlappend) | |
C67.9 | Harnblase o.n.A. | |
C68.0 | Urethra (inkl. Cowper-Drüse) | |
C68.1 | Paraurethrale Drüsen | |
C68.8 | Harnorgane (meh.Teilber.überlappend), sowie Tumoren, deren Ausgangsp. nicht in C64-C68.1 zuordenbar | |
C68.9 | Harnorgane o.n.A. | |
C69.0 | Konjunktiva | |
C69.01 | Lidkonjunktiva | |
C69.02 | Fornix der Konjunktiva | |
C69.03 | Conjunctiva bulbi | |
C69.1 | Cornea, Limbus corneae | |
C69.2 | Retina (einschl.Sehnervenpapille) | |
C69.3 | Chorioidea | |
C69.4 | Bulbus oculi (Auge) | |
C69.41 | Sklera (Auge) | |
C69.42 | Iris (Auge) | |
C69.43 | Ziliarkörper | |
C69.44 | Uvealtrakt | |
C69.45 | Linse | |
C69.5 | Tränendrüse, Tränengang | |
C69.51 | Papilla lacrimalis | |
C69.52 | Tränen-Nasen-Gang | |
C69.53 | Tränensack | |
C69.6 | Orbita | |
C69.61 | Capsula bulbi | |
C69.62 | Fettgewebe (Corpus adiposum orbitae) | |
C69.63 | Muskelgewebe (Auge) | |
C69.64 | Gefäßgewebe (Auge) | |
C69.65 | Lymphgewebe (Spatium circumbulbare) | |
C69.66 | Retrobulbaeres Gewebe | |
C69.8 | Auge (mehrere Teile überlappend) (ohne Augenlid, = C44.1) | |
C69.9 | Auge o.n.A. | |
C70.0 | Zerebrale Hirnhäute | |
C70.01 | Kraniale Dura mater | |
C70.02 | Kraniale Arachnoidea | |
C70.03 | Kraniale Pia mater | |
C70.04 | Falx cerebri | |
C70.05 | Falx cerebelli | |
C70.06 | Tentorium cerebelli | |
C70.1 | Spinale Hirnhäute | |
C70.11 | Spinale Dura mater | |
C70.12 | Spinale Arachnoidea | |
C70.13 | Spinale Pia mater | |
C70.9 | Hirnhäute o.n.A. | |
C71.0 | Großhirn | |
C71.01 | Großhirnrinde | |
C71.02 | Weisse Hirnsubstanz | |
C71.03 | Basalganglien (Corpus Striatum, Putamen, Pallidum, Thalamus) | |
C71.04 | Hypothalamus, Zwischenhirn | |
C71.05 | Insula | |
C71.06 | Operculum | |
C71.07 | Septum pellucidum | |
C71.08 | Capsula interna | |
C71.1 | Frontallappen | |
C71.2 | Temporallappen | |
C71.21 | Hippocampus | |
C71.22 | Uncus | |
C71.3 | Parietallappen | |
C71.4 | Okzipitallappen | |
C71.5 | Hirnventrikel | |
C71.51 | Seitenventrikel (mit Vorderhorn) | |
C71.52 | Foramen Monroi | |
C71.53 | III. Ventrikel | |
C71.54 | Aquaeductus Sylvii | |
C71.55 | Ependym | |
C71.56 | Plexus chorioideus (Ventrikel I-III) | |
C71.6 | Kleinhirn (Cerebellum) | |
C71.61 | Oberwurm | |
C71.62 | Unterwurm | |
C71.63 | Hemisphaere | |
C71.64 | Brückenwinkel | |
C71.65 | Tonsilla cerebelli | |
C71.7 | Hirnstamm | |
C71.71 | Mittelhirn (und Lamina quadrigemina) | |
C71.72 | Brücke (Pons) | |
C71.73 | Medulla oblongata | |
C71.74 | Olive, Pyramide | |
C71.75 | Foramen Magendii | |
C71.76 | Foramen Luschkae | |
C71.77 | IV. Ventrikel (einschl.Plexus chorioideus) | |
C71.78 | Hirnstamm (mehrere Teilbereiche) | |
C71.8 | Andere Teile des Gehirns (z.B. Corpus callosum, Tapetum) | |
C71.9 | Gehirn o.n.A. | |
C72.0 | Rückenmark | |
C72.01 | Zervikalmark | |
C72.02 | Thorakalmark | |
C72.03 | Lumbalmark | |
C72.04 | Sakralmark | |
C72.05 | Conus medullaris | |
C72.06 | Filum terminale | |
C72.1 | Cauda equina | |
C72.2 | N. olfactorius | |
C72.3 | N. opticus, Chiasma | |
C72.4 | N. acusticus | |
C72.5 | Andere Hirnnerven | |
C72.51 | N. abducens | |
C72.52 | N. facialis | |
C72.53 | N. glossopharyngeus | |
C72.54 | N. hypoglossus | |
C72.55 | N. oculomotorius | |
C72.56 | N. trigeminus | |
C72.57 | N. trochlearis | |
C72.58 | N. vagus | |
C72.59 | N. accessorius | |
C72.8 | Gehirn und zentrales Nervensystem (mehr.Teilber.)sowie Tumoren, d.nicht C70-C72.5 zuordenbar | |
C72.9 | Nervensystem, zentrales o.n.A. | |
C73.9 | Schilddrüse | |
C73.91 | Seitenlappen | |
C73.92 | Isthmus | |
C73.93 | Lobus pyramidalis | |
C73.94 | Ductus thyreoglossus | |
C73.95 | Dystope Schilddrüse | |
C74.0 | Nebennierenrinde | |
C74.1 | Nebennierenmark | |
C74.9 | Nebenniere o.n.A. | |
C75.0 | Nebenschilddrüsen (Epithelkörperchen) | |
C75.1 | Hypophyse | |
C75.11 | Adenohypophyse | |
C75.12 | Neurohypophyse | |
C75.13 | Sella turcica | |
C75.2 | Ductus craniopharyngealis | |
C75.3 | Glandula pinealis, Zirbeldrüse | |
C75.4 | Glomus caroticum | |
C75.5 | Andere Paraganglien | |
C75.51 | Glomus paraaorticum (Zuckerkandl-Organ) | |
C75.52 | Glomus coccygicum | |
C75.53 | Glomus jugulare | |
C75.8 | Mehrere endokrine Drüsen | |
C75.9 | Endokrine Drüsen o.n.A. | |
C76.0 | Kopf, Gesicht, Hals o.n.A. | |
C76.1 | Thorax o.n.A. | |
C76.2 | Bauch o.n.A. | |
C76.3 | Becken o.n.A. | |
C76.4 | Obere Extremitaet o.n.A. | |
C76.5 | Untere Extremitaet o.n.A. | |
C76.7 | Andere mangelhaft bezeichnete Lokalisationen (z.B. Rücken, Flanke, Stamm) | |
C76.8 | Mangelhaft bezeichnete Lokalisationen (überlappende Bereiche) | |
C77.0 | Lymphknoten des Kopfes und Halses | |
C77.01 | Ln. occipitales (retroauriculares), Ln. mastoidei | |
C77.02 | Ln. parotidei, Ln. faciales | |
C77.03 | Ln. submandibulares, Ln. submentales | |
C77.04 | Ln. cervicales anteriores | |
C77.05 | Ln. cervicales laterales superficiales | |
C77.06 | Ln. cervicales laterales profundi | |
C77.07 | Ln. supraclaviculares | |
C77.08 | Ln. retropharyngeales | |
C77.09 | Sonstige Lymphknoten im Kopf-Hals-Bereich | |
C77.1 | Lymphknoten, thorakale und intrathorakale | |
C77.11 | Ln. parasternales | |
C77.12 | Ln. paratracheales | |
C77.13 | Ln. pericardiales | |
C77.14 | Ln. tracheobronchiales sup. et inf. (einschl. subkarinale) | |
C77.15 | Lymphknoten des Mediastinums (einschl. infraklavikuläre) | |
C77.16 | Ln. praevertebrales | |
C77.17 | Ln. intercostales | |
C77.18 | Ln. an A. mammaria interna | |
C77.19 | Sonstige intrathorakale Lymphknoten | |
C77.2 | Lymphknoten, intraabdominale | |
C77.21 | Ln. coeliaci | |
C77.22 | Lymphknoten, perigastrische | |
C77.23 | Lymphknoten, peripankreatische | |
C77.24 | Ln. splenici (lienales) | |
C77.25 | Ln. hepatici | |
C77.26 | Ln. mesenterici, Ln. mesocolici | |
C77.27 | Ln. ileocolici | |
C77.28 | Ln. paraaortales abdominales | |
C77.29 | Ln. lumbales, Ln. retroperitoneales | |
C77.3 | Lymphknoten der Achseln und oberen Gliedmassen | |
C77.31 | Ln. cubitales | |
C77.32 | Ln. brachiales | |
C77.33 | Ln. pectorales | |
C77.34 | Ln. subscapulares | |
C77.35 | Ln. axillares | |
C77.36 | Ln. sub- und infraclaviculares | |
C77.4 | Lymphknoten der unteren Gliedmassen und inguinale Ln. | |
C77.41 | Ln. inguinales (femorales) superficiales | |
C77.42 | Ln. inguinales profundi | |
C77.43 | Ln. popliteales | |
C77.48 | Sonstige inguinale Lymphknoten (z.B. Cloquet, Rosenmüller) | |
C77.5 | Lymphknoten des Beckens | |
C77.51 | Ln. iliaci interni (hypogastrici) | |
C77.52 | Ln. iliaci externi | |
C77.53 | Ln. iliaci communes | |
C77.54 | Ln. paravaginales, Ln. parauterini | |
C77.55 | Ln. paravesiculares, Ln. pararectales | |
C77.58 | Sonstige Lymphknoten des Beckens | |
C77.8 | Lymphknoten mehrerer Regionen | |
C77.9 | Lymphknoten in nicht naeher bezeichneter Region | |
C80.9 | Unbekannte Primärlokalisation | |
C00 | Lippen | |
C01 | Zunge | |
C02 | Zunge | |
C03 | Mundschleimhaut | |
C04 | Mundboden | |
C05 | Gaumen | |
C06 | Mund , Mundhöhle , kleine Speicheldrüsen | |
C07 | Parotis | |
C08 | Große Speicheldrüsen | |
C09 | Tonsille | |
C10 | Oropharynx | |
C11 | Nasopharynx | |
C12 | Sinus piriformis | |
C13 | Hypopharynx | |
C14 | Andere und ungenau bezeichnete Lokalisationen im Mundbereich | |
C15 | Ösophagus | |
C16 | Magen | |
C17 | Dünndarm | |
C18 | Dickdarm | |
C19 | Rektosigmoid | |
C20 | Rektum | |
C21 | Anus und Analkanal | |
C22 | Leber und intrahepatische Gallengänge | |
C23 | Gallenblase | |
C24 | Andere und nicht näher bezeichnete Teile der Gallenwege | |
C25 | Pankreas | |
C26 | Verdauungsorgane o.n.A. | |
C30 | Nasenhöhle und Mittelohr | |
C31 | Nebenhöhlen | |
C32 | Larynx | |
C33 | Trachea | |
C34 | Bronchien und Lunge | |
C37 | Thymus | |
C38 | Herz, Mediastinum, Pleura | |
C39 | Ungenaue Lokalisationen im Respirationssystem | |
C40 | Knochen, Gelenke und Gelenkknorpel der Extremitäten | |
C41 | Knochen, Gelenke und Gelenkknorpel anderer und nicht näher bezeichneter Lokalisationen | |
C42 | Hämatopoetisches und retikuloendotheliales System | |
C44 | Haut | |
C47 | Peripher Nerven und autonomes Nervensystem | |
C48 | Retroperitoneum und Peritoneum | |
C49 | Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe | |
C50 | Brust | |
C51 | Vulva | |
C52 | Vagina | |
C53 | Cervix uteri | |
C54 | Corpus uteri | |
C55 | Corpus uteri | |
C56 | Ovar | |
C57 | Andere und nicht näher bezeichnete Bereiche der weiblichen Genitalorgane | |
C58 | Plazenta | |
C60 | Penis | |
C61 | Prostata | |
C62 | Hoden | |
C63 | Andere und nicht näher bezeichnete männliche Genitalorgane | |
C64 | Niere | |
C65 | Nierenbecken | |
C66 | Ureter | |
C67 | Harnblase | |
C68 | Andere und nicht näher bezeichnete Organe des Harntraktes | |
C69 | Auge und Adnexe | |
C70 | Hirnhäute | |
C71 | Gehirn | |
C72 | Rückenmark, Hirnnerven und andere Teile des ZNS | |
C73 | Schilddrüse | |
C74 | Nebennieren | |
C75 | Andere endokrine Drüsen | |
C76 | Andere und mangelhaft bezeichnete Lokalisationen | |
C77 | Lymphknoten | |
C80 | Unbekannte Primärlokalisation |
Untersuchungsanlass
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.9
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
N | Nachsorge | |
T | Therapie | |
B | palliative Betreuung | |
O | ärztliche Betreuung/onkologische Beratung | |
S | Symptome | |
D | Diagnostik | |
Z | Zweitmeinung | |
P | Planung |
Remissionsstatus
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.10
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
O | Postoperativ R0, Tumormarker nicht berücksichtigt oder nicht bekannt | |
CR | Vollremission / Tumorfrei (complete remission, CR) | |
PR | Teilremission / mindestens 50% Rückgang des Tumors (partial remission, PR) | |
NC | Keine Änderung (no change, NC) | |
PD | Progression | |
U | Beurteilung unmöglich | |
FT | Postoperativ R0 (free of tumor, FT), Tumormarker 4 Monate nach Operation bzw. anschließender Radio- und/oder Chemotherapie negativ (R0a nach [39 in BD5]) | |
M | Postoperativ R0, anhaltend erhöhte Tumormarker oder Markeranstieg in den ersten 4 Monaten nach Operation bzw. Abschluss einer anschließender Radio- und/oder Chemotherapie (R0b nach [39 in BD5]) | |
CRr | Vollremission mit residualen Auffälligkeiten (CRr) | |
MR | Klinische Besserung des Zustandes, Kriterien für Teilremission jedoch nicht erfüllt (minimal response, MR) | |
D | Divergentes Geschehen | |
E | Entfällt, da Behandlung im Rahmen eines multimodalen Konzepts |
Status Primärtumor
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.11
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
T | Tumornachweis | |
K | kein Tumornachweis | |
R | Rezidiv | |
F | fraglicher Befund | |
E | Primärtumor vor Ersttherapie |
Status regionär
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.12
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
T | Tumornachweis | |
K | kein Tumornachweis | |
R | Rezidiv | |
F | fraglicher Befund | |
E | Lymphknoten vor Ersttherapie | |
B | verbliebene und neue Metastasen |
Status Fernmetastasen
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.13
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
T | Tumornachweis | |
K | kein Tumornachweis | |
R | Rezidiv | |
F | fraglicher Befund | |
E | Fernmetastasen vor Ersttherapie | |
B | verbliebene und neue Metastasen |
Therapiekategorien
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.14
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
RAD | Strahlentherapie o.n.A. | |
RAD-B | Brachytherapie | |
RAD-T | Teletherapie | |
RAD-S | sonstige Strahlentherapie | |
NUK-J | Radiojodtherapie | |
NUK-O | offene Radionuklide | |
NUK-S | sonstige Nuklearmedizinische Therapie | |
CHE | Chemotherapie | |
HOR | Hormontherapie / Antihormonelle Therapie | |
KNTR | Knochenmarktransplantation | |
STAMM | Stammzelltransplantation o.n.A. | |
STAMM-L | Autologe Stammzelltransplantation | |
STAMM-G | Sonstige Stammzelltransplantation | |
STAMM-S | Allogene Stammzelltransplantation | |
IMM | Antikörper / Immuntherapie | |
SCHM | Schmerztherapie | |
PSY | Psychoonkologie | |
SM | Sonstige Medikamentöse Therapie | |
WS | Wait and see / Active surveillance | |
ATH | Sonstige / andere Therapie o.n.A. | |
ATH-HY | Hyperthermie |
Komplikationen
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.15
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
ABD | Abszess in einem Drainagekanal | |
ABS | Abszess, intraabdominaler oder intrathorakaler (z.B. LeberAbszess, subphrenischer Abszess) | |
AEE | Anastomoseninsuffizienz einer Enterostomie | |
AEP | Alkoholentzugspsychose | |
ALR | Allergische Reaktion ohne Schocksymptomatik | |
ANI | Akute Niereninsuffizienz | |
ANS | Anaphylaktischer Schock | |
API | Apoplektischer Insult | |
ASF | Abszess, subfaszialer | |
BIF | Biliäre Fistel | |
BOE | Bolusverlegung eines Endotubus | |
BOG | Blutung, obere gastrointestinale (z.B "Stressulkus") | |
BSI | Bronchusstumpfinsuffizienz | |
CHI | Cholangitis | |
DAI | Darmanastomoseninsuffizienz | |
DEP | Drogenentzugspsychose | |
DIC | Disseminierte intravasale Koagulopathie | |
DLU | Druck- und Lagerungsschäden, z.B. Dekubitalulzera | |
DPS | Darmpassagestörungen (z.B. protrahierte Atonie, Subileus, Ileus) | |
DSI | Duodenalstumpfinsuffizienz | |
ENF | Enterale Fistel | |
GER | Gerinnungsstörung | |
HAE | Hämorrhagischer Schock | |
HEM | Hämatemesis | |
HFI | Harnfistel | |
HNA | Hirnnervenausfälle | |
HNK | Hautnekrose im Operationsbereich | |
HOP | Hirnorganisches Psychosyndrom (z.B. "Durchgangssyndrom") | |
HRS | Herzrhythmusstörungen | |
HUR | Hämaturie | |
HYB | Hyperbilirubinämie | |
HYF | Hypopharynxfistel | |
HZI | Herzinsuffizienz | |
IFV | Ileofemorale Venenthrombose | |
KAS | Kardiogener Schock | |
KDS | Kurzdarmsyndrom | |
KES | Komplikationen einer Stomaanlage | |
KIM | Komplikation eines Implantates (Gefäßprothese, Totalendoprothese, Katheter), z.B. Dislokation | |
KRA | Krampfanfall | |
LEV | Leberversagen | |
LOE | Lungenödem | |
LYE | Lymphozele | |
LYF | Lymphfistel | |
MAT | Mesenterialarterien- oder -venenthrombose | |
MED | Mediastinitis | |
MES | Magenentleerungsstörung | |
MIL | Mechanischer Ileus | |
MYI | Myokardinfarkt | |
NAB | Nachblutung, nicht revisionsbedürftig, anderweitig nicht erwähnt | |
NIN | Nahtinsuffizienz, anderweitig nicht erwähnt | |
OES | Ösophagitis | |
OSM | Osteitis, Osteomyelitis | |
PAB | Peranale Blutung | |
PAE | Pulmonalarterienembolie | |
PAF | Pankreasfistel | |
PAV | Peripherer arterieller Verschluß (Embolie, Thrombose) | |
PDA | Protrahierte Darmatonie (paralytischer Ileus) | |
PER | Peritonitis | |
PEY | Pleuraempyem | |
PIT | Pankreatitis | |
PLB | Platzbauch | |
PLE | Pleuraerguss | |
PMN | Pneumonie | |
PNT | Pneumothorax | |
PPA | Periphere Parese | |
RIN | Respiratorische Insuffizienz | |
RNB | Nachblutung, revisionsbedürftig, anderweitig nicht erwähnt | |
RPA | Rekurrensparese | |
SES | Septischer Schock | |
SFH | Störungen des Flüssigkeits-, Elektrolyt- und Säurebasenhaushaltes | |
SKI | Septische Komplikation eines Implantates | |
SON | sonstige Komplikationen | |
STK | Stomakomplikation (z.B. Blutung, Nekrose, Stenose) | |
TIA | TIA (transitorische ischämische Attacke) oder RIND (reversibles ischämisches neurologisches Defizit) | |
TRZ | Transfusionszwischenfall | |
TZP | Thrombozytopenie | |
WSS | Wundheilungsstörung, subkutane | |
WSSnr | Wundheilungsstörung, subkutane, nicht revisionsbedürftig | |
WSSr | Wundheilungsstörung, subkutane, revisionsbedürftig | |
WUH | Wundhämatom (konservativ therapiert) |
Zielgebiet der Strahlentherapie (Zielgebietsschlüssel, BDT 5. Aufl. - Version B4)
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.16
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
1. | ZNS | |
1.1 | Hirnschädel | |
1.2 | Kleinhirn | |
1.3 | Hypophyse | |
1.4 | Siebbein | |
1.5 | Orbita | |
1.6 | Retrobulbärregion | |
1.7 | Myelon | |
2. | Kopf / Hals | |
2.1 | Wange | |
2.2 | Tonsille | |
2.3 | Schilddrüse | |
2.4 | Nasopharynx | |
2.5 | Oropharynx | |
2.6 | Hypopharynx | |
2.7 | Oberkiefer | |
2.8 | Unterkiefer | |
2.9 | Mundboden | |
2.10 | Zunge | |
2.11 | Lippe | |
2.12 | Larynx | |
2.13 | Hals | |
2.14 | Ohr | |
2.15 | Nase | |
2.16 | Nasennebenhöhlen | |
2.17 | Gesichtsschädel | |
3. | Thorax | |
3.1 | Mediastinum | |
3.2 | Hilus+Mediastinum | |
3.3 | Hilus | |
3.4 | Ösophagus | |
3.5 | Lunge o.n.A. | |
3.6 | Lunge zentral | |
3.7 | Lunge peripher | |
4. | Abdomen | |
4.1 | Abdomen | |
4.2 | Leber | |
4.3 | Leberhilus | |
4.4 | Milz | |
4.5 | Milzstiel | |
4.6 | Magen | |
4.7 | Pankreas | |
5. | Kleines Becken | |
5.1 | kleines Becken | |
5.2 | Beckenwand | |
5.3 | Beckenschaufel | |
5.4 | Rektum | |
5.5 | Sakralhöhle | |
5.6 | Analfeld | |
6. | Urogenitalsystem | |
6.1 | Niere | |
6.2 | Nebenniere | |
6.3 | Blase | |
6.4 | Prostata | |
6.5 | Hoden | |
7. | Wirbelsäule | |
7.1 | Halswirbelsäule | |
7.2 | Brustwirbelsäule | |
7.3 | Lendenwirbelsäule | |
7.4 | Paravertebralgebiet | |
7.5 | Sonstige Knochen | |
8. | Brust | |
8.1 | Brustwand | |
8.2 | Sternum | |
8.3 | Mamma | |
8.4 | Axilla | |
9. | Extremitäten | |
9.1 | Hüfte | |
9.2 | Oberschenkel | |
9.3 | Unterschenkel | |
9.4 | Fuß | |
9.5 | Schulter/Hals-Region | |
9.6 | Oberarm | |
9.7 | Unterarm | |
9.8 | Hand | |
10. | Weibl. Genitale | |
10.1 | Cervix uteri | |
10.2 | Corpus uteri | |
10.3 | Parametrien | |
10.4 | Ovar | |
10.5 | Vagina | |
10.6 | Vulva | |
11. | Haut | |
12. | Spezielle Felder | |
12.1 | Ganzkörper | |
12.2 | Halbkörper supradiaphragmal | |
12.3 | Halbkörper infradiaphragmal | |
13. | Lymphknoten | |
13.1 | Inguinale LK | |
13.2 | Iliakale LK | |
13.3 | Paraaortale LK | |
13.4 | Subphrenische LK | |
13.5 | Submentale LK | |
13.6 | Mantelfeld | |
13.7 | Y-Feld | |
13.8 | Zervikale LK | |
13.9 | Supraklavikul. LK | |
13.a | Axilläre LK | |
13.b | Sternale und retrosternale LK | |
13.c | Beckenlymphabfl. | |
14. | Sonstige Gebiete | |
X. | Fehlende Angabe |
Applikationsart der Strahlentherapie
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.17
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
P | Teletherapie (perkutane Therapie) | |
K | Endokavitäre Kontakttherapie | |
I | Interstitielle Kontakttherapie | |
M | Therapie mit offenen Radionukliden (metabolische Therapie) | |
A | Andere Kontakttherapie |
Therapieintention
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.18
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
K | kurativ | |
P | palliativ | |
D | diagnostisch |
Beendigungsstatus der Therapie
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.19
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
A | Abbruch wegen Nebenwirkungen | |
E | reguläres Ende | |
S | sonstiger Abbruchgrund | |
V | Patient verweigert weitere Therapie |
WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage)
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.21
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
HGL | Hämoglobin | |
LEU | Leukozyten (1000/mm3) | |
GRA | Granulozyten(1000/mm3) | |
THR | Plättchen (1000/mm3) | |
BLU | Hämorrhagie | |
BIL | Bilirubin | |
TRA | Transaminasen (SGOT/SGPT) | |
ALK | Alkalische Phosphatase | |
ORA | Oral | |
UBL | Übelkeit/Erbrechen | |
DIA | Diarrhö | |
KRE | Kreatinin | |
PRO | Proteinurie | |
HUR | Hämaturie | |
LUN | Lunge | |
FIE | Fieber nach Medikamenten | |
ALL | Allergie | |
HAU | Haut | |
HAA | Haare | |
INF | Infektion (Herd angeben) | |
RHY | Herzrhythmus | |
FUN | Herzfunktion | |
PER | Perikarditis | |
BEW | Bewußtseinszustand | |
NER | Periphere Nerven | |
OBS | Obstipation | |
DOL | Schmerz | |
HAR | Blutharnstoff | |
XXX | Weitere Befunde von klinischer Relevanz |
RTOG Toxicity Criteria
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.22
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
1 | AJCC-/ECOG- Skala: Karnofsky-Index (KI in %) | |
2a | Leukozyten (N/µl) | |
2b | Neutrophile (N/µl) | |
2c | Thrombozyten (x 10³/µl) | |
2d | Hämoglobin (g/dl) | |
2e | Hämatokrit (Vol.-%) | |
2f | Blutung (klinisch) | |
2g | Infektion | |
3a | Haut | |
3b | Unterhautgewebe | |
4 | Schleimhäute | |
5 | Speicheldrüsen | |
6 | (Pharynx und) Speiseröhre | |
7 | Kehlkopf | |
8 | Lunge | |
9 | Herz | |
10 | Oberer GI-Trakt | |
11 | Unterer GI-Trakt (Dünn- und Dickdarm) | |
12 | Leber | |
13a | Niere | |
13b | Hämaturie | |
14 | Harnleiter und Blase | |
15 | Knochen | |
16 | Gelenke | |
17 | Gehirn (ZNS) | |
18 | Rückenmark (Periphere Nerven) | |
19 | Augen | |
20 | Ohren |
WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage) - Grad
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.24
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
0 | WHO-Grad 0 | |
1 | WHO-Grad 1 | |
2 | WHO-Grad 2 | |
3 | WHO-Grad 3 | |
4 | WHO-Grad 4 |
RTOG Toxicity Criteria - Grad
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.25
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
0 | RTOG-Grad 0 | |
1 | RTOG-Grad 1 | |
2 | RTOG-Grad 2 | |
3 | RTOG-Grad 3 | |
4 | RTOG-Grad 4 | |
5 | RTOG-Grad 5 |
Risikokategorien bei trophoblastären Schwangerschaftstumoren (C58)
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.53
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
N | niedrig | |
H | hoch |
Boolsche Werte für Datentyp CD
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.61
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
true | true, ja | |
false | false, nein |
zeitliche Relation der Therapie zur Operation
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.62
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
N | neoadjuvant | |
I | intraoperativ | |
A | adjuvant | |
T | alleinige Therapie (ohne vorausgehende oder folgende operative Therapie) |
Gültigkeitsbereich der Patientenzustimmung
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.63
Diese Tabelle wird ggf. weiter ergänzt bzw. bundeslandspezifisch verfeinert.
Code | Bedeutung (Kurztext) | Bemerkung |
---|---|---|
EKR | epidemiologisches Krebsregister | |
KKR | klinisches Krebsregister | |
AUD | Auditor für Organzentren/onkologische Zentren | derzeit nicht verwendet |
BEN | Benchmarking-Stelle | derzeit nicht verwendet |
QS | Qualitätssicherung §137a SGB V | derzeit nicht verwendet |
Value Sets
Dokument-Arten
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.1
Code | Codesystem | Codesystem Name | Bedeutung |
---|---|---|---|
34806-0 | 2.16.840.1.113883.6.1 | LOINC | Oncology Note |
x-physician-cancer-rep | 2.16.840.1.113883.6.1 | LOINC | Report to Cancer Registries |
Vertraulichkeit bei onkologischen Dokumenten
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.2
Code | Codesystem | Codesystem Name | Bedeutung |
---|---|---|---|
N | 2.16.840.1.113883.5.25 | HL7 Confidentiality Code | normal |
bundeslandspezifische Meldebegründung
Die Meldebegründung ist bundeslandspezifisch unterschiedlich. Die Codierung erfolgt im Codesystem 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.2. Die für die einzelnen Bundesländer gültigen Werte sind nachfolgend definiert. Wenn zwei Bundesländer dieselbe Wertemenge vorgeben, so wird dafür dieselbe Value Set OID verwendet. Bei Bundesländern, welche diese Meldebegründungen nicht entgegennehmen, wurde ein "-" vergeben.
Bundesland, Code | E | A | I | V | D | W | ValueSet OID |
---|---|---|---|---|---|---|---|
Baden-Württemberg | X | X | X | X | X | X | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.6 |
Bayern, Saarland |
- | X | X | - | X | - | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.1 |
Berlin, Brandenburg, Mecklenburg-Vorpommern, Sachsen-Anhalt, Sachsen, Thüringen |
- | - | - | - | - | - | - |
Bremen | - | X | X | X | X | - | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.2 |
Hamburg, Niedersachsen |
X | X | - | X | - | - | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.3 |
Hessen | - | - | - | - | - | - | - |
Nordrhein-Westfalen | - | - | X | - | - | X | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.4 |
Rheinland-Pfalz | - | - | - | - | - | - | - |
Saarland | - | X | X | - | X | - | 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.5 |
Phänomen-Arten
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.4
Code | Codesystem | Codesystem Name | Bedeutung |
---|---|---|---|
21855-2 | 2.16.840.1.113883.6.1 | LOINC | Primary site Cancer |
21920-4 | 2.16.840.1.113883.6.1 | LOINC | Site of distant metastasis Cancer |
Organe bei extranodalem Befall, Ann Arbor Stadium
OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.5
Code | Codesystem | Codesystem Name | Bedeutung |
---|---|---|---|
127230005 | 2.16.840.1.113883.6.96 | SNOMED CT | Milz |
206892013 | 2.16.840.1.113883.6.96 | SNOMED CT | Knochen |
417127010 | 2.16.840.1.113883.6.96 | SNOMED CT | Knochenmark |
280107018 | 2.16.840.1.113883.6.96 | SNOMED CT | Lunge |
280201012 | 2.16.840.1.113883.6.96 | SNOMED CT | Leber |
384461017 | 2.16.840.1.113883.6.96 | SNOMED CT | Gehirn |
280743016 | 2.16.840.1.113883.6.96 | SNOMED CT | Pleura |
26155015 | 2.16.840.1.113883.6.96 | SNOMED CT | Peritoneum |
279965012 | 2.16.840.1.113883.6.96 | SNOMED CT | Nebenniere |
280523012 | 2.16.840.1.113883.6.96 | SNOMED CT | Haut |
258348004 | 2.16.840.1.113883.6.96 | SNOMED CT | anderes Organ |