Anhang

Aus Hl7wiki
(Teildokument von Übermittlung onkologischer Daten)
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(→‎DKG-Labels)
 
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=Anhang A: Diverses=
 
=Anhang A: Diverses=
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{{ WorkBox|
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Die meisten dieser Inhalte (d.h. Vokabularien aus Anhang B) sind noch als separate Templates aufzubereiten und dann zuerst auf die entsprechenden Seiten zu verschieben. Alternativ können diese als eigene Seiten ausgelagert werden!
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==Offene Punkte==
 
==Offene Punkte==
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* Festlegung der Vokabularien
 
* Festlegung der Vokabularien
 
* Festlegung zur Übertragung (Transport) der Dokumente
 
* Festlegung zur Übertragung (Transport) der Dokumente
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* Validierung: BQS, Schemas, Schematron, etc.
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* Validierung: BQS, Schemas, Schematron-Regeln, etc.
 
* Signatur
 
* Signatur
 
* Anonymisierung bzw. Pseudonymisierung (vgl. neue IHE-Profile)
 
* Anonymisierung bzw. Pseudonymisierung (vgl. neue IHE-Profile)
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Die OIDs für [[Kodesysteme|Codesysteme]] selbst sind auf einer [[Kodesysteme|separaten Seite]] zu finden. Dort werden zukünftig auch die entsprechenden Codelisten verfügbar sein.
 
Die OIDs für [[Kodesysteme|Codesysteme]] selbst sind auf einer [[Kodesysteme|separaten Seite]] zu finden. Dort werden zukünftig auch die entsprechenden Codelisten verfügbar sein.
 
Bis dahin werden die in diesem Leitfaden verwendeten Codesysteme im Folgenden aufgeführt.
 
Bis dahin werden die in diesem Leitfaden verwendeten Codesysteme im Folgenden aufgeführt.
−
===DKG-Labels (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1)===
 
−
===GEKID Meldebegründung (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.2)===
 
−
===GEKID Diagnosesicherung (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.3)===
 
−
===GEKID Diagnoseanlass (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.4)===
 
−
===GEKID Grobstadium (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.5)===
 
−
===Art des Krankenhausaufenthalts (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.6)===
 
−
===ECOG (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.7)===
 
−
===TLS - Tumorlokalisationsschlüssel (ICD-O-2 deutsche Erweiterung) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.8)===
 
−
===Untersuchungsanlass (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.9)===
 
−
===Remissionsstatus (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.10)===
 
−
===Status Primärtumor (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.11)===
 
−
===Status regionär (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.12)===
 
−
===Status Fernmetastasen (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.13)===
 
−
===Therapiekategorien (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.14)===
 
−
===Komplikationen (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.15)===
 
−
===Zielgebiet der Strahlentherapie (Zielgebietsschlüssel, BDT 5. Aufl. - Version B4) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.16)===
 
−
===Applikationsart der Strahlentherapie (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.17)===
 
−
===Therapieintention (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.18)===
 
−
===Beendigungsstatus der Therapie (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.19)===
 
−
===NCI CTCAE 4.03 (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.20)===
 
−
===WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.21)===
 
−
===RTOG Toxicity Criteria (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.22)===
 
−
===NCI CTCAE 4.03 - Grad (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.23)===
 
−
===WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage) - Grad (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.24)===
 
−
===RTOG Toxicity Criteria - Grad (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.25)===
 
−
===Breslow-Level (Tumordicke nach Breslow bei Hauttumoren) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.26)===
 
−
===Clark-Level (Hauttumoren) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.27)===
 
−
===Chirurgisches Staging nach Enneking 1986 (Weichteil-Sarkom) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.28)===
 
−
===FIGO-Klassifikation (gynäkologische Tumoren) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.29)===
 
−
===Gleason-Score (Prostatakarzinom) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.30)===
 
−
===Gleason-Grading (Prostatakarzinom) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.31)===
 
−
===Holoye (Bronchialkarzinom) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.32)===
 
−
===IGCCCG-Prognose (Hodentumoren) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.33)===
 
−
===Indiana-Klassifikation (metastasierte Hodentumoren) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.34)===
 
−
===INSS-Stadium (Neuroblastom) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.35)===
 
−
===Lugano-Klassifikation (Hodentumoren) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.36)===
 
−
===Marburger Klassifikation (kleinzelliges Bronchialkarzinom) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.37)===
 
−
===WHO-Stadium (Gehirntumoren) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.38)===
 
−
===Binet-Stadium (lymphatische Leukämien) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.39)===
 
−
===Stadium nach Durie und Salmon (multiple Myelome) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.40)===
 
−
===FAB-Klassifikation akuter myeloischer Leukämien (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.41)===
 
−
===Stadium nach Jansen und Hermans (Haarzellleukämie) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.42)===
 
−
===Phasen für chronisch myeloische Leukämie (CML) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.43)===
 
−
===Philadelphia-Chromosom (CML) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.44)===
 
−
===Stadium für Magenlymphome nach Radaszkiewicz (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.45)===
 
−
===RAI-Stadium (CLL) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.46)===
 
−
===Stadium nach Robson (Nierenzellkarzinom) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.47)===
 
−
===Stadium nach Murphy (kindliches und jugendliches NHL) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.48)===
 
−
===Kernohan-Klassifikation (Astrozytom) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.49)===
 
−
===NWTS-Klassifikation (Wilms-Tumor, Nephroblastom) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.50)===
 
−
===Dukes-Klassifikation (kolorektale Karzinome) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.51)===
 
−
===VALG-Stadium (kleinzellige Bronchialkarzinome) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.52)===
 
−
===Risikokategorien bei trophoblastären Schwangerschaftstumoren (C58) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.53)===
 
−
===Klassifikation der zentralen Gallengangskarzinome nach Bismuth und Corlette (1975) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.54)===
 
−
===Borrmann-Klassifikation (Magenkarzinom) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.55)===
 
−
===Kerngrad nach Fuhrman (Nierenzellkarzinom) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.56)===
 
−
===Hannover-Klassifikation der Akustikusneurinome (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.57)===
 
−
===Grading nach Helpap (Prostatakarzinom) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.58)===
 
−
===Siewert-Einteilung (Kardiakarzinom) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.59)===
 
−
===Van Nuys Prognoseindex (Mammakarzinom, DCIS) (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.60)===
 
−
===Boolsche Werte für Datentyp CD (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.61)===
 
−
===zeitliche Relation der Therapie zur Operation (OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.62)===
 
  
−
==OIDs für ValueSets==
+
{{AlertBox|
 +
Ein Teil der verwendeten Codesysteme wird voraussichtlich zukünftig mit internationalen OIDs versehen sein. Es wird empfohlen, dies bei der Implementierung zu berücksichtigen.
 +
}}
 +
 
 +
===DKG-Labels===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1'''
 +
 
 +
Dieses Codesystem unfasst die semantischen Identifikatoren für den Onkologie-Leitfaden. In der finalen Fassung werden voraussichtlich einige dieser Codes durch bereits existierende (z.B. LOINC Codes) ersetzt.
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 +
{| class="hl7table"
 +
|-
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! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
|-
 +
||gekidMeldebegruendung||GEKID Meldebegründung||
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|-
 +
||gekidDiagnosesicherung||GEKID Diagnosesicherung||
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|-
 +
||gekidDiagnoseanlass||GEKID Diagnoseanlass||
 +
|-
 +
||gekidGrobstadium||GEKID Grobstadium||
 +
|-
 +
||fruehereChemotherapie||Hat eine frühere Chemotherapie stattgefunden?||Ja/nein
 +
|-
 +
||fruehereStrahlentherapie||Hat eine frühere Strahlentherapie stattgefunden?||Ja/nein
 +
|-
 +
||tnmT||TNM: T||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmN||TNM: N||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmM||TNM: M||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmS||TNM: S||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmL||TNM: L||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmV||TNM: V||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmPn||TNM: Pn||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmStage||TNM: UICC-Stadium||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmCp||TNM: c oder p (klinisch oder pathologisch)||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmASymbol||TNM: a-Symbol||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmRSymbol||TNM: r-Symbol||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmYSymbol||TNM: y-Symbol||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmCFactor||TNM: C-Faktor||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmMSymbol||TNM: m-Symbol||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmSn||TNM: Sentinel Node||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmI||TNM: i||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmMol||TNM: mol||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmR||TNM: R||Diagnoseleitfaden
 +
|-
 +
||tnmRDomain||TNM: Gültigkeitsbereich der R-Klassifikation (lokal, gesamt)||
 +
|-
 +
||tnmRLocation||TNM: Lokalisation des Residualtumors||SnomedCT
 +
|-
 +
||SentinelNodesExamined||Anzahl untersuchter Sentinel-Lymphknoten||kein Kodesystem
 +
|-
 +
||SentinelNodesPositive||Anzahl befallener Sentinel-Lymphknoten||kein Kodesystem
 +
|-
 +
||Breslow||Breslow-Level (Tumordicke nach Breslow bei Hauttumoren)||Score
 +
|-
 +
||BreslowMM||Tumordicke nach Breslow in mm||kein Kodesystem
 +
|-
 +
||Enneking||Chirurgisches Staging nach Enneking 1986 (Weichteil-Sarkom)||Score
 +
|-
 +
||FIGO||FIGO-Klassifikation (gynäkologische Tumoren)||Score
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|-
 +
||Holoye||Holoye (Bronchialkarzinom)||
 +
|-
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||IGCCCG||IGCCCG-Prognose (Hodentumoren)||
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|-
 +
||Indiana||Indiana-Klassifikation (metastasierte Hodentumoren)||
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|-
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||INSS||INSS-Stadium (Neuroblastom)||
 +
|-
 +
||Lugano||Lugano-Klassifikation (Hodentumoren)||
 +
|-
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||Marburger||Marburger Klassifikation (kleinzelliges Bronchialkarzinom)||
 +
|-
 +
||WHOBrain||WHO-Stadium (Gehirntumoren)||
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|-
 +
||AnnArborStage||Ann Arbor Stadium (Hodgkin und Non-Hodgkin Lymphome)||Score
 +
|-
 +
||AnnArborBSymptoms||Ann Arbor B-Symptome (Hodgkin und Non-Hodgkin Lymphome)||Teil von Score
 +
|-
 +
||AnnArborExtranodal||Ann Arbor extranodaler Befall (Hodgkin und Non-Hodgkin Lymphome)||Teil von Score
 +
|-
 +
||Binet||Binet-Stadium (lymphatische Leukämien)||Score
 +
|-
 +
||DurieSalmon||Stadium nach Durie und Salmon (multiple Myelome)||Score
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|-
 +
||FAB||FAB-Klassifikation akuter myeloischer Leukämien||
 +
|-
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||Jansen||Stadium nach Jansen und Hermans (Haarzellleukämie)||Score
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|-
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||PhasenCML||Phasen für chronisch myeloische Leukämie (CML)||
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|-
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||Philadelphia||Philadelphia-Chromosom (CML)||
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|-
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||Radaszkiewicz||Stadium für Magenlymphome nach Radaszkiewicz||
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|-
 +
||RAI||RAI-Stadium (CLL)||Score
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|-
 +
||Robson||Stadium nach Robson (Nierenzellkarzinom)||Score
 +
|-
 +
||Murphy||Stadium nach Murphy (kindliches und jugendliches NHL)||Score
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|-
 +
||Kernohan||Kernohan-Klassifikation (Astrozytom)||
 +
|-
 +
||NWTS||NWTS-Klassifikation (Wilms-Tumor, Nephroblastom)||
 +
|-
 +
||Dukes||Dukes-Klassifikation (kolorektale Karzinome)||
 +
|-
 +
||VALG||VALG-Stadium (kleinzellige Bronchialkarzinome)||
 +
|-
 +
||RiskC58||Risikokategorien bei trophoblastären Schwangerschaftstumoren (C58)||
 +
|-
 +
||Bismuth||Klassifikation der zentralen Gallengangskarzinome  nach Bismuth und Corlette (1975)||
 +
|-
 +
||Borrmann||Borrmann-Klassifikation (Magenkarzinom)||
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|-
 +
||Fuhrman||Kerngrad nach Fuhrman (Nierenzellkarzinom)||
 +
|-
 +
||Hannover||Hannover-Klassifikation der Akustikusneurinome||
 +
|-
 +
||Helpap||Grading nach Helpap (Prostatakarzinom)||
 +
|-
 +
||Siewert||Siewert-Einteilung (Kardiakarzinom)||
 +
|-
 +
||VanNuysIndex||Van Nuys Prognoseindex (Mammakarzinom, DCIS)||
 +
|-
 +
||HistologieEinsendenummer||Einsendernummer des Histologiebefundes||
 +
|-
 +
||TypeOfEncounter||Art des Aufenthalts||
 +
|-
 +
||ReasonOfEncounter||Grund des Aufenthalts / der Untersuchung||
 +
|-
 +
||RemissionState||Remissionsstatus||
 +
|-
 +
||RemissionStateUnknownReason||Grund für unbekannten Remissionsstatus||
 +
|-
 +
||PrimarySiteStatus||Status des Primärtumors||
 +
|-
 +
||RegionalStatus||Status der regionären Lymphknoten||
 +
|-
 +
||DistantMetastasisStatus||Status der Fernmetastasen||
 +
|-
 +
||Clark||Clark-Level (Hauttumoren)||
 +
|-
 +
||TypeOfRadiationTherapy||Applikationsart der Strahlentherapie||
 +
|-
 +
||TotalDoseOfRadiationTherapy||Strahlentherapie: Gesamtdosis||
 +
|-
 +
||FractionDoseOfRadiationTherapy||Strahlentherapie: Einzeldosis||
 +
|-
 +
||IntentionOfTherapy||Therapieintention||
 +
|-
 +
||FinalStatusOfTherapy||Beendigungsstatus der Therapie||
 +
|-
 +
||Toxicity||Nebenwirkung||
 +
|-
 +
||ToxicityGrade||Nebenwirkungsgrad||
 +
|-
 +
||TherapyRegime||Therapieschema||
 +
|-
 +
||NumberOfPlannedTherapyCycles||Anzahl geplanter Therapiezyklen||
 +
|-
 +
||NumberOfAppliedTherapyCycles||Anzahl durchgeführter Therapiezyklen||
 +
|-
 +
||DoseReduction||Dosisreduktion||
 +
|-
 +
||ComplicationOccurred||Komplikation(en) ist/sind aufgetreten||
 +
|-
 +
||SurgeryRelationOfTherapy||zeitliche Relation der Therapie zur Operation||
 +
|-
 +
||StudyParticipation||Studienteilnahme des Patienten||
 +
|-
 +
||tnmMiSymbol||TNM mi-Symbol||
 +
|-
 +
||tnmMucosaSymbol||TNM Mucosa-Befall||
 +
|-
 +
||tnmSubmucosaSymbol||TNM Submucosa-Befall||
 +
|-
 +
||tnmMultiplicity||TNM Multiplizität (numerisch)||
 +
|-
 +
||residualIs||R-Klassifikation Suffix "(is)"||
 +
|-
 +
||residualCy+||R-Klassifikation Suffix "(cy+)"||
 +
|-
 +
||residualUn||R-Klassifikation Suffix "(un)"||
 +
|-
 +
||residualGt1mm||R-Klassifikation Suffix ">1mm"||
 +
|-
 +
||residualLt1mm||R-Klassifikation Suffix "<1mm"||
 +
|-
 +
||residualDir||R-Klassifikation Suffix "-dir"||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===GEKID Meldebegründung===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.2'''
 +
 
 +
Die genauen Formulierungen sind von Bundesland zu Bundesland verschieden. Die folgende Tabelle deckt aber alle Erfordernisse ab. Spezifische Teilmengen für die einzelnen Bundesländer sind über die entsprechenden [[#bundeslandspezifische Meldebegründung|Value Sets]] realisiert.
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||E||Patient ist informiert und hat eingewilligt||
 +
|-
 +
||I||Patient ist informiert und hat einer Kontaktaufnahme nicht widersprochen||
 +
|-
 +
||W||Patient ist informiert und hat einer Kontaktaufnahme widersprochen||
 +
|-
 +
||A||Ausnahme: Patient ist nicht informiert wegen möglicher gesundheitlicher Nachteile||
 +
|-
 +
||D||Meldung durch diagnostisch tätigen Arzt ohne unmittelbaren Patientenkontakt||
 +
|-
 +
||V||Patientenunterrichtung ist entfallen, da der Patient bereits verstorben ist||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===GEKID Diagnosesicherung===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.3'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||0||Obduktion||
 +
|-
 +
||1||klinisch ohne spez.  Diagnostik||
 +
|-
 +
||2||klinische Diagnostik||
 +
|-
 +
||3||Todesbescheinigung (DCO)||
 +
|-
 +
||4||spez.  Tumormaker||
 +
|-
 +
||5||Zytologie||
 +
|-
 +
||6||Histologie Metastase||
 +
|-
 +
||7||Histologie Primärtumor||
 +
|-
 +
||8||Sonstige||
 +
|-
 +
||9||Unbekannt||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===GEKID Diagnoseanlass===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.4'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||E||Eigenuntersuchung (Selbstuntersuchung)||
 +
|-
 +
||F||gesetzliche Früherkennung ||
 +
|-
 +
||C||spezifische Screeningmaßnahme||
 +
|-
 +
||V||nicht gesetzliche Vorsorge||
 +
|-
 +
||A||Anamnese||
 +
|-
 +
||N||Nachsorge||
 +
|-
 +
||T||Tumorsymptomatik||
 +
|-
 +
||U||Unbekannt||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===GEKID Grobstadium===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.5'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||I||in situ||
 +
|-
 +
||L||lokal||
 +
|-
 +
||R||regional||
 +
|-
 +
||F||Fernmetastasen||
 +
|-
 +
||S||Systemerkrankung||
 +
|-
 +
||U||unbekannt||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===Art des Krankenhausaufenthalts===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.6'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
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|-
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||A||ambulant||
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|-
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||S||stationär||
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|}
 +
 
 +
===Allgemeiner Leistungszustand, ECOG===
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'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.7'''
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 +
{| class="hl7table"
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|-
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! Code
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! Bedeutung (Kurztext)
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! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||0||Normale, uneingeschränkte körperliche Aktivität||
 +
|-
 +
||1||Mäßig eingeschränkte körperliche Aktivität u. Arbeitsfähigkeit, nicht bettlägerig||
 +
|-
 +
||2||Arbeitsunfähig, meist selbstständige Lebensführung, wachsendes Ausmaß an Pflege und Unterstützung notwendig, weniger als 50 % bettlägerig||
 +
|-
 +
||3||Weitgehend unfähig, sich selbst zu versorgen, kontinuierliche Pflege oder Hospitalisierung notwendig, rasche Progredienz des Leidens, mehr als 50 % bettlägerig||
 +
|-
 +
||4||100 % bettlägerig, völlig pflegebedürftig||
 +
|-
 +
||5||Tod||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===TLS - Tumorlokalisationsschlüssel (ICD-O-2 deutsche Erweiterung)===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.8'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
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|-
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! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||C00.0||Oberlippe, Lippenrot (ohne Haut der Oberlippe, = C44.01)||
 +
|-
 +
||C00.1||Unterlippe, Lippenrot (ohne Haut der Unterlippe, = C44.02)||
 +
|-
 +
||C00.2||Lippenrot, o.n.A.||
 +
|-
 +
||C00.3||Schleimhaut der Oberlippe||
 +
|-
 +
||C00.4||Schleimhaut der Unterlippe||
 +
|-
 +
||C00.5||Lippenschleimhaut o.n.A.||
 +
|-
 +
||C00.6||Lippenkommissur, Mundwinkel||
 +
|-
 +
||C00.8||Lippen (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C00.9||Lippe o.n.A. (ohne Haut der Lippen, = C44.0)||
 +
|-
 +
||C01.9||Zungengrund (hinteres Zungendrittel, Zungenwurzel)||
 +
|-
 +
||C02.0||Zungenrücken (vordere 2/3 des Zungenrückens)||
 +
|-
 +
||C02.1||Zungenrand, Zungenspitze||
 +
|-
 +
||C02.2||Zungenunterfläche, Zungenfrenulum||
 +
|-
 +
||C02.3||Zunge, vordere 2/3, o.n.A.||
 +
|-
 +
||C02.4||Zungentonsille||
 +
|-
 +
||C02.8||Zunge (mehrere Teilbereiche, Verbindungszone)||
 +
|-
 +
||C02.9||Zunge o.n.A.||
 +
|-
 +
||C03.0||Oberkieferschleimhaut (Mundschleimhaut)||
 +
|-
 +
||C03.01||Gingiva im Oberkiefer (Mundschleimhaut)||
 +
|-
 +
||C03.02||Schleimhaut des Alveolarfortsatzes im Oberkiefer (Mundschleimhaut)||
 +
|-
 +
||C03.03||Alveole im Oberkiefer (Mundschleimhaut)||
 +
|-
 +
||C03.1||Unterkieferschleimhaut (Mundschleimhaut)||
 +
|-
 +
||C03.11||Gingiva im Unterkiefer  (Mundschleimhaut)||
 +
|-
 +
||C03.12||Schleimhaut des Alveolarfortsatzes im Unterkiefer  (Mundschleimhaut)||
 +
|-
 +
||C03.13||Alveole im Unterkiefer (Mundschleimhaut)||
 +
|-
 +
||C03.8||Mundschleimhaut (mehrere Teilbereiche)||
 +
|-
 +
||C03.9||Mundschleimhaut o.n.A., parodontales Gewebe||
 +
|-
 +
||C04.0||Vorderer Mundboden||
 +
|-
 +
||C04.1||Seitlicher Mundboden||
 +
|-
 +
||C04.8||Mundboden (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C04.9||Mundboden o.n.A.||
 +
|-
 +
||C05.0||Harter Gaumen||
 +
|-
 +
||C05.1||Weicher Gaumen (ohne Nasopharynx-Anteil,= C11.3)||
 +
|-
 +
||C05.2||Uvula||
 +
|-
 +
||C05.8||Gaumen (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C05.9||Gaumen o.n.A.||
 +
|-
 +
||C06.0||Wangenschleimhaut||
 +
|-
 +
||C06.1||Vestibulum oris||
 +
|-
 +
||C06.11||Sulcus alveolaris||
 +
|-
 +
||C06.12||Sulcus buccomaxillaris||
 +
|-
 +
||C06.13||Sulcus buccomandibularis||
 +
|-
 +
||C06.2||Retromolare Zone, Trigonum retromolare||
 +
|-
 +
||C06.8||Mundhöhle (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C06.9||Mund o.n.A., Mundhöhle o.n.A., kleine Speicheldrüsen o.n.A.||
 +
|-
 +
||C07.9||Parotis (einschl. Stensen-Gang)||
 +
|-
 +
||C08.0||Gl. submandibularis (einschl. Wharton-Gang)||
 +
|-
 +
||C08.1||Gl. sublingualis (mit Ausführungsgang)||
 +
|-
 +
||C08.8||Große Speicheldrüsen (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C08.9||Große Speicheldrüsen o.n.A.||
 +
|-
 +
||C09.0||Tonsillennische||
 +
|-
 +
||C09.1||Gaumenbogen||
 +
|-
 +
||C09.8||Tonsille (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C09.9||Gaumentonsille, Tonsille o.n.A.||
 +
|-
 +
||C10.0||Vallecula epiglottica (ohne Zungengrund, = C01.9)||
 +
|-
 +
||C10.1||Vordere, linguale Epiglottisfläche||
 +
|-
 +
||C10.2||Oropharynx, Seitenwand (auch Glossotonsillarfurche)||
 +
|-
 +
||C10.3||Oropharynx, Hinterwand||
 +
|-
 +
||C10.4||Branchiogene Fistel||
 +
|-
 +
||C10.8||Oropharynx (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C10.9||Oropharynx o.n.A.||
 +
|-
 +
||C11.0||Nasopharynx, Dach||
 +
|-
 +
||C11.1||Nasopharynx, Hinterwand (einschl. Rachentonsille)||
 +
|-
 +
||C11.2||Nasopharynx, Seitenwand (einschl. Rosenmüller-Grube)||
 +
|-
 +
||C11.3||Nasopharynx,Vorderwand (einschl. Choanen und nasopharyngeale Fläche des Gaumens)||
 +
|-
 +
||C11.8||Nasopharynx (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C11.9||Nasopharynx o.n.A.||
 +
|-
 +
||C12.9||Sinus piriformis||
 +
|-
 +
||C13.0||Postkrikoidbezirk, Krikoid o.n.A.||
 +
|-
 +
||C13.1||Aryepiglottische Falte (ohne Larynx-Anteil, = C32.1)||
 +
|-
 +
||C13.2||Hypopharynxhinterwand||
 +
|-
 +
||C13.8||Hypopharynx (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C13.9||Hypopharynx o.n.A.||
 +
|-
 +
||C14.0||Pharynx o.n.A., Retropharynx||
 +
|-
 +
||C14.1||Laryngopharynx||
 +
|-
 +
||C14.2||Waldeyer-Ring||
 +
|-
 +
||C14.8||Mundbereich (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C15.0||Zervikaler Oesophagus||
 +
|-
 +
||C15.1||Thorakaler Oesophagus||
 +
|-
 +
||C15.2||Abdominaler Oesophagus||
 +
|-
 +
||C15.3||Oesophagus, oberes intrathorakales Drittel||
 +
|-
 +
||C15.4||Oesophagus, mittleres intrathorakales Drittel||
 +
|-
 +
||C15.5||Oesophagus, unteres intrathorakales Drittel||
 +
|-
 +
||C15.8||Oesophagus (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C15.9||Oesophagus o.n.A.||
 +
|-
 +
||C16.0||Kardia (oesophago-kardialer Übergang)||
 +
|-
 +
||C16.1||Fundus, Magen||
 +
|-
 +
||C16.11||Fundus (kleine Kurvatur), Magen||
 +
|-
 +
||C16.12||Fundus (Vorderwand), Magen||
 +
|-
 +
||C16.13||Fundus (große Kurvatur), Magen||
 +
|-
 +
||C16.14||Fundus (Hinterwand), Magen||
 +
|-
 +
||C16.2||Korpus, Magen||
 +
|-
 +
||C16.21||Korpus (kleine Kurvatur), Magen||
 +
|-
 +
||C16.22||Korpus (Vorderwand), Magen||
 +
|-
 +
||C16.23||Korpus (große Kurvatur), Magen||
 +
|-
 +
||C16.24||Korpus (Hinterwand), Magen||
 +
|-
 +
||C16.3||Antrum||
 +
|-
 +
||C16.31||Antrum (kleine Kurvatur, Angulus)||
 +
|-
 +
||C16.32||Antrum (Vorderwand)||
 +
|-
 +
||C16.33||Antrum (große Kurvatur)||
 +
|-
 +
||C16.34||Antrum (Hinterwand)||
 +
|-
 +
||C16.4||Pylorus||
 +
|-
 +
||C16.42||Pylorus (Vorderwand)||
 +
|-
 +
||C16.44||Pylorus (Hinterwand)||
 +
|-
 +
||C16.5||Kleine Kurvatur o.n.A.||
 +
|-
 +
||C16.6||große Kurvatur o.n.A.||
 +
|-
 +
||C16.8||Magen (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C16.9||Magen o.n.A.||
 +
|-
 +
||C17.0||Duodenum||
 +
|-
 +
||C17.01||Duodenum, Pars superior||
 +
|-
 +
||C17.02||Duodenum, Pars descendens||
 +
|-
 +
||C17.03||Duodenum, Pars horizontalis (inferior)||
 +
|-
 +
||C17.04||Duodenum, Pars ascendens||
 +
|-
 +
||C17.1||Jejunum||
 +
|-
 +
||C17.2||Ileum (ohne Ileozaekalklappe, = C18.0)||
 +
|-
 +
||C17.3||Meckel-Divertikel||
 +
|-
 +
||C17.8||Dünndarm (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C17.9||Dünndarm o.n.A.||
 +
|-
 +
||C18.0||Zaekum (einschl.Ileozaekalklappe)||
 +
|-
 +
||C18.1||Appendix||
 +
|-
 +
||C18.2||Colon ascendens||
 +
|-
 +
||C18.3||Flexura hepatica||
 +
|-
 +
||C18.4||Colon transversum||
 +
|-
 +
||C18.41||Colon transversum, rechtes Drittel||
 +
|-
 +
||C18.42||Colon transversum, mittleres Drittel||
 +
|-
 +
||C18.43||Colon transversum, linkes Drittel||
 +
|-
 +
||C18.5||Flexura lienalis||
 +
|-
 +
||C18.6||Colon descendens||
 +
|-
 +
||C18.7||Colon sigmoideum (ohne Rektosigmoid, Übergang, = C19.9)||
 +
|-
 +
||C18.8||Dickdarm (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C18.9||Dickdarm o.n.A.||
 +
|-
 +
||C19.9||Rektosigmoid, Übergang sowie Kolon und Rektum||
 +
|-
 +
||C20.9||Rektum o.n.A. (Ampulle)||
 +
|-
 +
||C20.91||Rektum  4 bis < 7,5 cm Höhe||
 +
|-
 +
||C20.92||Rektum 7,5 bis < 12 cm Höhe||
 +
|-
 +
||C20.93||Rektum 12 cm und mehr aufwärts||
 +
|-
 +
||C21.0||Anus o.n.A. (ohne Anus, äußere Haut = C44.5)||
 +
|-
 +
||C21.1||Analkanal, Analsphinkter||
 +
|-
 +
||C21.2||Kloakenregion||
 +
|-
 +
||C21.8||Mehrere Teilbereiche von Anus und Analkanal||
 +
|-
 +
||C22.0||Leber||
 +
|-
 +
||C22.01||Rechter Leberlappen||
 +
|-
 +
||C22.02||Linker Leberlappen||
 +
|-
 +
||C22.1||Intrahepatische Gallengänge (Gallenkanälchen)||
 +
|-
 +
||C23.9||Gallenblase||
 +
|-
 +
||C23.91||Gallenblasenhals||
 +
|-
 +
||C23.92||Gallenblasenkörper||
 +
|-
 +
||C23.93||Gallenblasenfundus||
 +
|-
 +
||C24.0||Extrahepatische Gallengänge||
 +
|-
 +
||C24.01||Rechter Ductus hepaticus||
 +
|-
 +
||C24.02||Linker Ductus hepaticus||
 +
|-
 +
||C24.03||Ductus hepaticus communis||
 +
|-
 +
||C24.04||Ductus choledochus||
 +
|-
 +
||C24.05||Ductus cysticus||
 +
|-
 +
||C24.1||Ampulla Vateri||
 +
|-
 +
||C24.8||Gallengänge (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C24.9||Gallengänge o.n.A.||
 +
|-
 +
||C25.0||Pankreaskopf||
 +
|-
 +
||C25.1||Pankreaskörper||
 +
|-
 +
||C25.2||Pankreasschwanz||
 +
|-
 +
||C25.3||Ductus pankreaticus||
 +
|-
 +
||C25.4||Langerhans-Inseln||
 +
|-
 +
||C25.7||Andere Teile des Pankreas||
 +
|-
 +
||C25.8||Pankreas (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C25.9||Pankreas o.n.A.||
 +
|-
 +
||C26.0||Darm o.n.A.||
 +
|-
 +
||C26.8||Tumoren der Verdauungsorgane, deren Ursprungsort keiner d. Rubriken C15-C26.0 zugeordnet werden kann||
 +
|-
 +
||C26.9||Verdauungstrakt o.n.A.||
 +
|-
 +
||C30.0||Innere Nase, Nasenhöhle (einschl. Knorpel, Schleimhaut,...)||
 +
|-
 +
||C30.1||Mittel- und Innenohr (einschl. Mastoid, Tube u. Paukenhöhle)||
 +
|-
 +
||C31.0||Kieferhöhle||
 +
|-
 +
||C31.1||Siebbeinhöhle||
 +
|-
 +
||C31.2||Stirnhöhle||
 +
|-
 +
||C31.3||Keilbeinhöhle||
 +
|-
 +
||C31.8||Nebenhöhlen (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C31.9||Nebenhöhlen o.n.A.||
 +
|-
 +
||C32.0||Glottis, Stimmband, Kommissur||
 +
|-
 +
||C32.1||Supraglottis, Taschenbänder||
 +
|-
 +
||C32.2||Subglottis||
 +
|-
 +
||C32.3||Larynxknorpel||
 +
|-
 +
||C32.8||Larynx (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C32.9||Larynx o.n.A.||
 +
|-
 +
||C33.9||Trachea||
 +
|-
 +
||C34.0||Hauptbronchus||
 +
|-
 +
||C34.01||Carina||
 +
|-
 +
||C34.02||Zwischenbronchus||
 +
|-
 +
||C34.1||Lungenoberlappen (einschl. Lingula u. Oberlappenbronchus)||
 +
|-
 +
||C34.2||Lungenmittellappen (einschl.Mittellappenbronchus)||
 +
|-
 +
||C34.3||Lungenunterlappen (einschl. Unterlappenbronchus)||
 +
|-
 +
||C34.8||Lunge (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C34.9||Lunge o.n.A, Bronchus o.n.A.||
 +
|-
 +
||C37.9||Thymus||
 +
|-
 +
||C38.0||Herz||
 +
|-
 +
||C38.1||Vorderes Mediastinum||
 +
|-
 +
||C38.2||Hinteres Mediastinum||
 +
|-
 +
||C38.3||Mediastinum o.n.A.||
 +
|-
 +
||C38.4||Pleura o.n.A.||
 +
|-
 +
||C38.41||Pleura parietalis||
 +
|-
 +
||C38.42||Pleura visceralis||
 +
|-
 +
||C38.8||Herz, Mediastinum und Pleura (mehrere Teilber.überlappend)||
 +
|-
 +
||C39.0||Oberer Respirationstrakt o.n.A.||
 +
|-
 +
||C39.8||Tumoren des Respirationstraktes, deren Ausgangspunkt nicht C30 - C39.0 zugeordnet werden kann||
 +
|-
 +
||C39.9||Respirationstrakt o.n.A.||
 +
|-
 +
||C40.0||Lange Knochen von Arm und Schulter und zugehörige Gelenke||
 +
|-
 +
||C40.01||Scapula||
 +
|-
 +
||C40.02||Humerus||
 +
|-
 +
||C40.03||Radius||
 +
|-
 +
||C40.04||Ulna||
 +
|-
 +
||C40.05||Schultergelenk||
 +
|-
 +
||C40.06||Ellenbogengelenk||
 +
|-
 +
||C40.07||Radioulnargelenk||
 +
|-
 +
||C40.08||Akromioklavikurlargelenk||
 +
|-
 +
||C40.1||Kurze Knochen der oberen Extremitäten und zugehörige Gelenke||
 +
|-
 +
||C40.11||Carpalia||
 +
|-
 +
||C40.12||Metacarpalia||
 +
|-
 +
||C40.13||Phalangen der Finger||
 +
|-
 +
||C40.14||Handgelenke||
 +
|-
 +
||C40.15||Daumengrundgelenk||
 +
|-
 +
||C40.16||Fingergrundgelenk||
 +
|-
 +
||C40.17||Mittel- und Endgelenke der Finger||
 +
|-
 +
||C40.2||Lange Knochen der unteren Extremitäten und zugehörige Gelenke||
 +
|-
 +
||C40.21||Femur||
 +
|-
 +
||C40.22||Tibia||
 +
|-
 +
||C40.23||Fibula||
 +
|-
 +
||C40.24||Tibiofibulargelenk||
 +
|-
 +
||C40.25||Kniegelenk||
 +
|-
 +
||C40.26||Meniskus, medialer||
 +
|-
 +
||C40.27||Meniskus, lateraler||
 +
|-
 +
||C40.3||Kurze Knochen der unteren Extremitäten und zugehörige Gelenke||
 +
|-
 +
||C40.31||Calcaneus||
 +
|-
 +
||C40.32||Andere Tarsalia (Tarsus)||
 +
|-
 +
||C40.33||Metatarsalia (Metatarsus)||
 +
|-
 +
||C40.34||Zehenphalangen||
 +
|-
 +
||C40.35||Patella||
 +
|-
 +
||C40.36||Sprunggelenke||
 +
|-
 +
||C40.37||Andere Fußwurzelgelenke||
 +
|-
 +
||C40.38||Tarsometatarsalgelenke||
 +
|-
 +
||C40.39||Zehengelenke||
 +
|-
 +
||C41.0||Knochen des Hirn- und Gesichtsschädels (ausschließl. Mandibula, = C41.1)||
 +
|-
 +
||C41.01||Knochen des Hirnschädels||
 +
|-
 +
||C41.02||Schädelbasis||
 +
|-
 +
||C41.03||Knochen des Gesichtsschädels||
 +
|-
 +
||C41.04||Nasenbein||
 +
|-
 +
||C41.05||Maxilla||
 +
|-
 +
||C41.06||Jochbein (Os zygomaticum)||
 +
|-
 +
||C41.07||Siebbein (Os ethmoidale)||
 +
|-
 +
||C41.08||Keilbein (Os sphenoidale)||
 +
|-
 +
||C41.09||Zungenbein (Os hyoidale)||
 +
|-
 +
||C41.1||Mandibula||
 +
|-
 +
||C41.11||Kiefergelenk||
 +
|-
 +
||C41.2||Wirbelsäule (ohne Kreuzbein, = C41.45 und Steißbein, = C41.46)||
 +
|-
 +
||C41.21||Halswirbel||
 +
|-
 +
||C41.22||Brustwirbel||
 +
|-
 +
||C41.23||Lendenwirbel||
 +
|-
 +
||C41.24||Halswirbelsäule, Diskus||
 +
|-
 +
||C41.25||Brustwirbelsäule, Diskus||
 +
|-
 +
||C41.26||Lendenwirbelsäule, Diskus||
 +
|-
 +
||C41.3||Thoraxskelett mit Klavikula und zugehörige Gelenke||
 +
|-
 +
||C41.31||Rippen, knöcherner Anteil||
 +
|-
 +
||C41.32||Rippenknorpel||
 +
|-
 +
||C41.33||Sternum||
 +
|-
 +
||C41.34||Klavikula||
 +
|-
 +
||C41.35||Kostovertebralgelenk||
 +
|-
 +
||C41.36||Sternokostalgelenk||
 +
|-
 +
||C41.37||Sternoklavikulargelenk||
 +
|-
 +
||C41.4||Beckenknochen, Kreuzbein, Steißbein und zugehörige Gelenke||
 +
|-
 +
||C41.41||Os ilium||
 +
|-
 +
||C41.42||Os pubis||
 +
|-
 +
||C41.43||Os ischii||
 +
|-
 +
||C41.44||Os sacrum||
 +
|-
 +
||C41.45||Os coccygeum||
 +
|-
 +
||C41.46||Acetabulum, Hüftgelenk||
 +
|-
 +
||C41.47||Iliosakralgelenk||
 +
|-
 +
||C41.48||Symphysis pubica||
 +
|-
 +
||C41.8||Knochen, Gelenke und Gelenkknorpel, die nicht C40-C41.4 zuordenbar||
 +
|-
 +
||C41.9||Knochen, Gelenke und Gelenkknorpel o.n.A.||
 +
|-
 +
||C42.0||Blut||
 +
|-
 +
||C42.1||Knochenmark||
 +
|-
 +
||C42.2||Milz||
 +
|-
 +
||C42.3||Retikuloendotheliales System o.n.A.||
 +
|-
 +
||C42.4||Haematopoetisches System o.n.A.||
 +
|-
 +
||C44.0||Lippenhaut||
 +
|-
 +
||C44.01||Oberlippe, äußere Haut||
 +
|-
 +
||C44.02||Unterlippe, äußere Haut||
 +
|-
 +
||C44.03||Mundwinkel, Aussenseite (Haut, Innenseite = C00.6)||
 +
|-
 +
||C44.1||Augenlid (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.11||Oberlid (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.12||Unterlid (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.13||Innerer Augenwinkel (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.14||Äußerer Augenwinkel (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.15||Meibom-Drüse (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.2||Äußeres Ohr (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.21||Ohrmuschel (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.22||Äußerer Gehörgang (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.3||Andere Teile der Gesichtshaut||
 +
|-
 +
||C44.31||Nase (Haut) (ohne Nasenschleimhaut, = C30.0)||
 +
|-
 +
||C44.32||Wange (Haut) (ohne Wangenschleimhaut, = C06.0)||
 +
|-
 +
||C44.33||Stirn, Augenbrauen (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.34||Schläfe (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.35||Kinn (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.36||Kieferwinkel (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.4||Haut von behaartem Kopf und Hals (einschl. supraklavikulärer Region)||
 +
|-
 +
||C44.41||Behaarter Kopf (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.42||Nacken (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.43||Hals (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.44||Supraklavikulaere Region (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.5||Haut des Stammes||
 +
|-
 +
||C44.51||Vordere und seitliche Brustwand (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.52||Bauchhaut (einschl. Haut des Nabels)||
 +
|-
 +
||C44.53||Rückenhaut||
 +
|-
 +
||C44.54||Gesäßhaut||
 +
|-
 +
||C44.55||Analrand (Perianale Haut)||
 +
|-
 +
||C44.56||Leistenbeuge (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.57||Genitokrural-Beuge (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.58||Damm (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.6||Haut von Arm und Schulter||
 +
|-
 +
||C44.61||Schulter (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.62||Axilla (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.63||Oberarm (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.64||Ellenbogen, Ellenbeuge (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.65||Unterarm (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.66||Handrücken (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.67||Handinnenfläche (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.68||Finger (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.69||Subungualgegend (Hand)||
 +
|-
 +
||C44.7||Haut von Bein und Hüfte||
 +
|-
 +
||C44.71||Hüfte (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.72||Oberschenkel (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.73||Knie, Kniekehle (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.74||Unterschenkel (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.75||Fußrücken (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.76||Fußsohle (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.77||Ferse (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.78||Zehen (Haut)||
 +
|-
 +
||C44.79||Subungualgegend (Fuß)||
 +
|-
 +
||C44.8||Haut (mehrere Regionen überlappend)||
 +
|-
 +
||C44.9||Haut o.n.A.||
 +
|-
 +
||C47.0||Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem im Kopf-Hals-Bereich||
 +
|-
 +
||C47.1||Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem der oberen Extremität und der Schulter||
 +
|-
 +
||C47.2||Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem der unteren Extremität und der Hüfte||
 +
|-
 +
||C47.3||Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem des Thorax||
 +
|-
 +
||C47.4||Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem des Abdomens||
 +
|-
 +
||C47.5||Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem des Beckens||
 +
|-
 +
||C47.6||Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem des Stamms||
 +
|-
 +
||C47.8||Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C47.9||Autonomes Nervensystem o.n.A.||
 +
|-
 +
||C48.0||Retroperitoneum||
 +
|-
 +
||C48.01||Periadrenales Gewebe||
 +
|-
 +
||C48.02||Perirenales Gewebe||
 +
|-
 +
||C48.03||Peripankreatisches Gewebe||
 +
|-
 +
||C48.04||Retrozaekales Gewebe||
 +
|-
 +
||C48.1||Peritoneum||
 +
|-
 +
||C48.11||Peritoneum parietale||
 +
|-
 +
||C48.12||Peritoneum viscerale||
 +
|-
 +
||C48.13||Omentum majus||
 +
|-
 +
||C48.14||Dünndarm-Mesenterium||
 +
|-
 +
||C48.15||Appendix-Mesenterium||
 +
|-
 +
||C48.16||Mesokolon||
 +
|-
 +
||C48.17||Douglas-Raum||
 +
|-
 +
||C48.2||Peritonealhöhle o.n.A.||
 +
|-
 +
||C48.8||Peritoneum und Retroperitoneum (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C49.0||Bindegewebe, Subkutane und andere Weichteilgewebe von Kopf und Hals||
 +
|-
 +
||C49.01||Kopfschwarte (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.02||Schläfe (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.03||Stirn (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.04||Mittelgesicht (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.05||Kinn (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.06||Hals und Nacken (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.07||Supraklavikulaere Region (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.1||Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe der oberen Extremität und Schulter||
 +
|-
 +
||C49.11||Schulter (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.12||Oberarm (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.13||Ellenbogen (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.14||Ellenbeuge (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.15||Unterarm (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.16||Handgelenk (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.17||Mittelhand (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.18||Finger (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.2||Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe der unteren Extremitaet und Hüfte||
 +
|-
 +
||C49.21||Hüfte (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.22||Oberschenkel (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.23||Knie (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.24||Kniekehle (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.25||Unterschenkel (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.26||Sprunggelenk (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.27||Fuß (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.28||Zehen (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.3||Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe des Thorax||
 +
|-
 +
||C49.31||Aorta thoracalis (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.32||Vena cava superior (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.33||Axilla (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.34||Diaphragma||
 +
|-
 +
||C49.36||Muskeln im Thoraxbereich||
 +
|-
 +
||C49.37||Gefäße im Thoraxbereich (außer Aorta u. V.cava sup.)||
 +
|-
 +
||C49.38||Ductus thoracicus||
 +
|-
 +
||C49.4||Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe des Bauches||
 +
|-
 +
||C49.41||Aorta abdominalis||
 +
|-
 +
||C49.42||Vena cava inferior, Vena cava o.n.A.||
 +
|-
 +
||C49.43||Arterien des Bauchraumes||
 +
|-
 +
||C49.44||Venen des Bauchraumes||
 +
|-
 +
||C49.45||Nabel (Bindegewebe)||
 +
|-
 +
||C49.46||Bauchdeckenmuskulatur||
 +
|-
 +
||C49.5||Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe des Beckens||
 +
|-
 +
||C49.51||Iliakalarterien||
 +
|-
 +
||C49.52||Iliakalvenen||
 +
|-
 +
||C49.54||Bindegewebe der Leistengegend||
 +
|-
 +
||C49.55||Bindegewebe des Perineums||
 +
|-
 +
||C49.56||Bindegewebe des Gesäßes||
 +
|-
 +
||C49.57||Bindegewebe der Steißregion||
 +
|-
 +
||C49.58||M. gluteus maximus (Muskel)||
 +
|-
 +
||C49.6||Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe des Stamms||
 +
|-
 +
||C49.61||Rücken (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.62||Flanke (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.63||Stamm (Bindegewebe, Weichteile)||
 +
|-
 +
||C49.8||Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe mehrerer Regionen überlappend||
 +
|-
 +
||C49.9||Bindegewebe und Weichteilgewebe o.n.A.||
 +
|-
 +
||C49.91||Bindegewebe o.n.A.||
 +
|-
 +
||C49.92||Sehnen, Bänder, Faszien, Aponeurosen o.n.A.||
 +
|-
 +
||C49.93||Schleimbeutel, Gelenkkapseln, Sehnenscheiden o.n.A.||
 +
|-
 +
||C49.94||Arterien o.n.A.||
 +
|-
 +
||C49.95||Venen o.n.A.||
 +
|-
 +
||C49.96||Muskeln o.n.A.||
 +
|-
 +
||C49.97||Fettgewebe o.n.A.||
 +
|-
 +
||C49.98||Lymphatisches Gewebe o.n.A., Lymphgefäße o.n.A.||
 +
|-
 +
||C50.0||Mamille (Brust, Mamma)||
 +
|-
 +
||C50.1||Zentraler Drüsenkörper (Brust, Mamma)||
 +
|-
 +
||C50.2||Oberer innerer Quadrant (Brust, Mamma)||
 +
|-
 +
||C50.3||Unterer innerer Quadrant (Brust, Mamma)||
 +
|-
 +
||C50.4||Oberer äußerer Quadrant (Brust, Mamma)||
 +
|-
 +
||C50.5||Unterer äußerer Quadrant (Brust, Mamma)||
 +
|-
 +
||C50.6||Axillaere Ausläufer (Brust, Mamma)||
 +
|-
 +
||C50.7||[Aberrierende Mamma (Brust, Mamma) Vorschlag org.spez.Tudok.]||
 +
|-
 +
||C50.8||Brust (Mamma) (mehrere Teilregionen überlappend)||
 +
|-
 +
||C50.9||Brust (Mamma) o.n.A.||
 +
|-
 +
||C51.0||Labia Majora (einschl. Bartholini-Drüsen)||
 +
|-
 +
||C51.1||Labia Minora||
 +
|-
 +
||C51.2||Klitoris||
 +
|-
 +
||C51.8||Vulva (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C51.9||Vulva o.n.A.||
 +
|-
 +
||C52.9||Vagina o.n.A.||
 +
|-
 +
||C52.91||Oberes Drittel der Vagina||
 +
|-
 +
||C52.92||Vorderes Scheidengewölbe||
 +
|-
 +
||C52.93||Hinteres Scheidengewölbe||
 +
|-
 +
||C52.94||Mittleres Drittel der Vagina||
 +
|-
 +
||C52.95||Äußeres Drittel der Vagina||
 +
|-
 +
||C52.96||Hymenalsaum||
 +
|-
 +
||C53.0||Endozervix||
 +
|-
 +
||C53.01||Innerer Muttermund||
 +
|-
 +
||C53.02||Zervixschleimhaut||
 +
|-
 +
||C53.1||Ektozervix||
 +
|-
 +
||C53.11||Äußerer Muttermund||
 +
|-
 +
||C53.12||Portioepithel||
 +
|-
 +
||C53.8||Zervix (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C53.9||Cervix uteri o.n.A.||
 +
|-
 +
||C54.0||Isthmus uteri||
 +
|-
 +
||C54.1||Endometrium (Stroma und Drüsen)||
 +
|-
 +
||C54.2||Myometrium||
 +
|-
 +
||C54.3||Fundus uteri||
 +
|-
 +
||C54.8||Corpus uteri (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C54.9||Corpus uteri o.n.A.||
 +
|-
 +
||C55.9||Uterus o.n.A.||
 +
|-
 +
||C56.9||Ovar||
 +
|-
 +
||C57.0||Tuba uterina||
 +
|-
 +
||C57.1||Ligamentum latum, Mesovarium, Parovarialgewebe||
 +
|-
 +
||C57.2||Ligamentum rotundum||
 +
|-
 +
||C57.3||Parametrium||
 +
|-
 +
||C57.4||Adnexe o.n.A.||
 +
|-
 +
||C57.7||Wolffscher Gang||
 +
|-
 +
||C57.8||Mehrere Teile d.weibl.Genitalorgane sowie Tumoren, deren Ausgangspkt.n.C51-C57.7 u. C58.9 zuordenbar||
 +
|-
 +
||C57.9||Weibliche Genitalorgane o.n.A.||
 +
|-
 +
||C58.9||Plazenta, foetale Membranen||
 +
|-
 +
||C60.0||Praeputium, Vorhaut||
 +
|-
 +
||C60.1||Glans Penis||
 +
|-
 +
||C60.2||Penissschaft, Corpus cavernosum||
 +
|-
 +
||C60.8||Penis (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C60.9||Penis o.n.A.||
 +
|-
 +
||C61.9||Prostata o.n.A.||
 +
|-
 +
||C61.91||Prostata, lateraler Lappen||
 +
|-
 +
||C61.92||Prostata, Mittelappen||
 +
|-
 +
||C61.93||Prostata, Isthmus||
 +
|-
 +
||C61.94||Prostata, Apex||
 +
|-
 +
||C62.0||Hodenhochstand, dystoper Hoden||
 +
|-
 +
||C62.1||Hoden im Skrotum||
 +
|-
 +
||C62.9||Hoden o.n.A.||
 +
|-
 +
||C63.0||Nebenhoden, Epididymis||
 +
|-
 +
||C63.01||Nebenhoden, Kopf||
 +
|-
 +
||C63.02||Nebenhoden, Körper||
 +
|-
 +
||C63.03||Nebenhoden, Schwanz||
 +
|-
 +
||C63.1||Samenstrang (einschl. Ductus deferens)||
 +
|-
 +
||C63.2||Skrotum o.n.A., Skrotalhaut||
 +
|-
 +
||C63.7||Andere Teile der männl. Genitalorgane (z.B.Samenblasen, Tunica vaginalis testis)||
 +
|-
 +
||C63.8||Männliche Genitalorgane (mehr. Teilber.) sowie Tumoren, deren Ausgangspkt.n. C60-C63.7 zuordenbar||
 +
|-
 +
||C63.9||Männliche Genitalorgane o.n.A.||
 +
|-
 +
||C64.9||Niere||
 +
|-
 +
||C64.91||Oberes Drittel (einschl. oberer Pol)||
 +
|-
 +
||C64.92||Mittleres Drittel||
 +
|-
 +
||C64.93||Unteres Drittel (einschl. unterer Pol)||
 +
|-
 +
||C65.9||Nierenbecken||
 +
|-
 +
||C65.91||Nierenkelche||
 +
|-
 +
||C65.92||Nierenbeckenauslaß||
 +
|-
 +
||C66.9||Ureter||
 +
|-
 +
||C67.0||Trigonum vesicae||
 +
|-
 +
||C67.1||Fundus (Harnblase)||
 +
|-
 +
||C67.2||Laterale Blasenwand||
 +
|-
 +
||C67.3||Vordere Blasenwand||
 +
|-
 +
||C67.4||Hintere Blasenwand||
 +
|-
 +
||C67.5||Blasenhals||
 +
|-
 +
||C67.6||Ureterostien||
 +
|-
 +
||C67.7||Urachus||
 +
|-
 +
||C67.8||Harnblase (mehrere Teilbereiche überlappend)||
 +
|-
 +
||C67.9||Harnblase o.n.A.||
 +
|-
 +
||C68.0||Urethra (inkl. Cowper-Drüse)||
 +
|-
 +
||C68.1||Paraurethrale Drüsen||
 +
|-
 +
||C68.8||Harnorgane (meh.Teilber.überlappend), sowie Tumoren, deren Ausgangsp. nicht in C64-C68.1 zuordenbar||
 +
|-
 +
||C68.9||Harnorgane o.n.A.||
 +
|-
 +
||C69.0||Konjunktiva||
 +
|-
 +
||C69.01||Lidkonjunktiva||
 +
|-
 +
||C69.02||Fornix der Konjunktiva||
 +
|-
 +
||C69.03||Conjunctiva bulbi||
 +
|-
 +
||C69.1||Cornea, Limbus corneae||
 +
|-
 +
||C69.2||Retina (einschl.Sehnervenpapille)||
 +
|-
 +
||C69.3||Chorioidea||
 +
|-
 +
||C69.4||Bulbus oculi (Auge)||
 +
|-
 +
||C69.41||Sklera (Auge)||
 +
|-
 +
||C69.42||Iris (Auge)||
 +
|-
 +
||C69.43||Ziliarkörper||
 +
|-
 +
||C69.44||Uvealtrakt||
 +
|-
 +
||C69.45||Linse||
 +
|-
 +
||C69.5||Tränendrüse, Tränengang||
 +
|-
 +
||C69.51||Papilla lacrimalis||
 +
|-
 +
||C69.52||Tränen-Nasen-Gang||
 +
|-
 +
||C69.53||Tränensack||
 +
|-
 +
||C69.6||Orbita||
 +
|-
 +
||C69.61||Capsula bulbi||
 +
|-
 +
||C69.62||Fettgewebe (Corpus adiposum orbitae)||
 +
|-
 +
||C69.63||Muskelgewebe (Auge)||
 +
|-
 +
||C69.64||Gefäßgewebe (Auge)||
 +
|-
 +
||C69.65||Lymphgewebe (Spatium circumbulbare)||
 +
|-
 +
||C69.66||Retrobulbaeres Gewebe||
 +
|-
 +
||C69.8||Auge (mehrere Teile überlappend) (ohne Augenlid, = C44.1)||
 +
|-
 +
||C69.9||Auge o.n.A.||
 +
|-
 +
||C70.0||Zerebrale Hirnhäute||
 +
|-
 +
||C70.01||Kraniale Dura mater||
 +
|-
 +
||C70.02||Kraniale Arachnoidea||
 +
|-
 +
||C70.03||Kraniale Pia mater||
 +
|-
 +
||C70.04||Falx cerebri||
 +
|-
 +
||C70.05||Falx cerebelli||
 +
|-
 +
||C70.06||Tentorium cerebelli||
 +
|-
 +
||C70.1||Spinale Hirnhäute||
 +
|-
 +
||C70.11||Spinale Dura mater||
 +
|-
 +
||C70.12||Spinale Arachnoidea||
 +
|-
 +
||C70.13||Spinale Pia mater||
 +
|-
 +
||C70.9||Hirnhäute o.n.A.||
 +
|-
 +
||C71.0||Großhirn||
 +
|-
 +
||C71.01||Großhirnrinde||
 +
|-
 +
||C71.02||Weisse Hirnsubstanz||
 +
|-
 +
||C71.03||Basalganglien (Corpus Striatum, Putamen, Pallidum, Thalamus)||
 +
|-
 +
||C71.04||Hypothalamus, Zwischenhirn||
 +
|-
 +
||C71.05||Insula||
 +
|-
 +
||C71.06||Operculum||
 +
|-
 +
||C71.07||Septum pellucidum||
 +
|-
 +
||C71.08||Capsula interna||
 +
|-
 +
||C71.1||Frontallappen||
 +
|-
 +
||C71.2||Temporallappen||
 +
|-
 +
||C71.21||Hippocampus||
 +
|-
 +
||C71.22||Uncus||
 +
|-
 +
||C71.3||Parietallappen||
 +
|-
 +
||C71.4||Okzipitallappen||
 +
|-
 +
||C71.5||Hirnventrikel||
 +
|-
 +
||C71.51||Seitenventrikel (mit Vorderhorn)||
 +
|-
 +
||C71.52||Foramen Monroi||
 +
|-
 +
||C71.53||III. Ventrikel||
 +
|-
 +
||C71.54||Aquaeductus Sylvii||
 +
|-
 +
||C71.55||Ependym||
 +
|-
 +
||C71.56||Plexus chorioideus (Ventrikel I-III)||
 +
|-
 +
||C71.6||Kleinhirn (Cerebellum)||
 +
|-
 +
||C71.61||Oberwurm||
 +
|-
 +
||C71.62||Unterwurm||
 +
|-
 +
||C71.63||Hemisphaere||
 +
|-
 +
||C71.64||Brückenwinkel||
 +
|-
 +
||C71.65||Tonsilla cerebelli||
 +
|-
 +
||C71.7||Hirnstamm||
 +
|-
 +
||C71.71||Mittelhirn (und Lamina quadrigemina)||
 +
|-
 +
||C71.72||Brücke (Pons)||
 +
|-
 +
||C71.73||Medulla oblongata||
 +
|-
 +
||C71.74||Olive, Pyramide||
 +
|-
 +
||C71.75||Foramen Magendii||
 +
|-
 +
||C71.76||Foramen Luschkae||
 +
|-
 +
||C71.77||IV. Ventrikel (einschl.Plexus chorioideus)||
 +
|-
 +
||C71.78||Hirnstamm (mehrere Teilbereiche)||
 +
|-
 +
||C71.8||Andere Teile des Gehirns (z.B. Corpus callosum, Tapetum)||
 +
|-
 +
||C71.9||Gehirn o.n.A.||
 +
|-
 +
||C72.0||Rückenmark||
 +
|-
 +
||C72.01||Zervikalmark||
 +
|-
 +
||C72.02||Thorakalmark||
 +
|-
 +
||C72.03||Lumbalmark||
 +
|-
 +
||C72.04||Sakralmark||
 +
|-
 +
||C72.05||Conus medullaris||
 +
|-
 +
||C72.06||Filum terminale||
 +
|-
 +
||C72.1||Cauda equina||
 +
|-
 +
||C72.2||N. olfactorius||
 +
|-
 +
||C72.3||N. opticus, Chiasma||
 +
|-
 +
||C72.4||N. acusticus||
 +
|-
 +
||C72.5||Andere Hirnnerven||
 +
|-
 +
||C72.51||N. abducens||
 +
|-
 +
||C72.52||N. facialis||
 +
|-
 +
||C72.53||N. glossopharyngeus||
 +
|-
 +
||C72.54||N. hypoglossus||
 +
|-
 +
||C72.55||N. oculomotorius||
 +
|-
 +
||C72.56||N. trigeminus||
 +
|-
 +
||C72.57||N. trochlearis||
 +
|-
 +
||C72.58||N. vagus||
 +
|-
 +
||C72.59||N. accessorius||
 +
|-
 +
||C72.8||Gehirn und zentrales Nervensystem (mehr.Teilber.)sowie Tumoren, d.nicht C70-C72.5 zuordenbar||
 +
|-
 +
||C72.9||Nervensystem, zentrales o.n.A.||
 +
|-
 +
||C73.9||Schilddrüse||
 +
|-
 +
||C73.91||Seitenlappen||
 +
|-
 +
||C73.92||Isthmus||
 +
|-
 +
||C73.93||Lobus pyramidalis||
 +
|-
 +
||C73.94||Ductus thyreoglossus||
 +
|-
 +
||C73.95||Dystope Schilddrüse||
 +
|-
 +
||C74.0||Nebennierenrinde||
 +
|-
 +
||C74.1||Nebennierenmark||
 +
|-
 +
||C74.9||Nebenniere o.n.A.||
 +
|-
 +
||C75.0||Nebenschilddrüsen (Epithelkörperchen)||
 +
|-
 +
||C75.1||Hypophyse||
 +
|-
 +
||C75.11||Adenohypophyse||
 +
|-
 +
||C75.12||Neurohypophyse||
 +
|-
 +
||C75.13||Sella turcica||
 +
|-
 +
||C75.2||Ductus craniopharyngealis||
 +
|-
 +
||C75.3||Glandula pinealis, Zirbeldrüse||
 +
|-
 +
||C75.4||Glomus caroticum||
 +
|-
 +
||C75.5||Andere Paraganglien||
 +
|-
 +
||C75.51||Glomus paraaorticum (Zuckerkandl-Organ)||
 +
|-
 +
||C75.52||Glomus coccygicum||
 +
|-
 +
||C75.53||Glomus jugulare||
 +
|-
 +
||C75.8||Mehrere endokrine Drüsen||
 +
|-
 +
||C75.9||Endokrine Drüsen o.n.A.||
 +
|-
 +
||C76.0||Kopf, Gesicht, Hals o.n.A.||
 +
|-
 +
||C76.1||Thorax o.n.A.||
 +
|-
 +
||C76.2||Bauch o.n.A.||
 +
|-
 +
||C76.3||Becken o.n.A.||
 +
|-
 +
||C76.4||Obere Extremitaet o.n.A.||
 +
|-
 +
||C76.5||Untere Extremitaet o.n.A.||
 +
|-
 +
||C76.7||Andere mangelhaft bezeichnete Lokalisationen (z.B. Rücken, Flanke, Stamm)||
 +
|-
 +
||C76.8||Mangelhaft bezeichnete Lokalisationen (überlappende Bereiche)||
 +
|-
 +
||C77.0||Lymphknoten des Kopfes und Halses||
 +
|-
 +
||C77.01||Ln. occipitales (retroauriculares), Ln. mastoidei||
 +
|-
 +
||C77.02||Ln. parotidei, Ln. faciales||
 +
|-
 +
||C77.03||Ln. submandibulares, Ln. submentales||
 +
|-
 +
||C77.04||Ln. cervicales anteriores||
 +
|-
 +
||C77.05||Ln. cervicales laterales superficiales||
 +
|-
 +
||C77.06||Ln. cervicales laterales profundi||
 +
|-
 +
||C77.07||Ln. supraclaviculares||
 +
|-
 +
||C77.08||Ln. retropharyngeales||
 +
|-
 +
||C77.09||Sonstige Lymphknoten im Kopf-Hals-Bereich||
 +
|-
 +
||C77.1||Lymphknoten, thorakale und intrathorakale||
 +
|-
 +
||C77.11||Ln. parasternales||
 +
|-
 +
||C77.12||Ln. paratracheales||
 +
|-
 +
||C77.13||Ln. pericardiales||
 +
|-
 +
||C77.14||Ln. tracheobronchiales sup. et inf. (einschl. subkarinale)||
 +
|-
 +
||C77.15||Lymphknoten des Mediastinums (einschl. infraklavikuläre)||
 +
|-
 +
||C77.16||Ln. praevertebrales||
 +
|-
 +
||C77.17||Ln. intercostales||
 +
|-
 +
||C77.18||Ln. an A. mammaria interna||
 +
|-
 +
||C77.19||Sonstige intrathorakale Lymphknoten||
 +
|-
 +
||C77.2||Lymphknoten, intraabdominale||
 +
|-
 +
||C77.21||Ln. coeliaci||
 +
|-
 +
||C77.22||Lymphknoten, perigastrische||
 +
|-
 +
||C77.23||Lymphknoten, peripankreatische||
 +
|-
 +
||C77.24||Ln. splenici (lienales)||
 +
|-
 +
||C77.25||Ln. hepatici||
 +
|-
 +
||C77.26||Ln. mesenterici, Ln. mesocolici||
 +
|-
 +
||C77.27||Ln. ileocolici||
 +
|-
 +
||C77.28||Ln. paraaortales abdominales||
 +
|-
 +
||C77.29||Ln. lumbales, Ln. retroperitoneales||
 +
|-
 +
||C77.3||Lymphknoten der Achseln und oberen Gliedmassen||
 +
|-
 +
||C77.31||Ln. cubitales||
 +
|-
 +
||C77.32||Ln. brachiales||
 +
|-
 +
||C77.33||Ln. pectorales||
 +
|-
 +
||C77.34||Ln. subscapulares||
 +
|-
 +
||C77.35||Ln. axillares||
 +
|-
 +
||C77.36||Ln. sub- und infraclaviculares||
 +
|-
 +
||C77.4||Lymphknoten der unteren Gliedmassen und inguinale Ln.||
 +
|-
 +
||C77.41||Ln. inguinales (femorales) superficiales||
 +
|-
 +
||C77.42||Ln. inguinales profundi||
 +
|-
 +
||C77.43||Ln. popliteales||
 +
|-
 +
||C77.48||Sonstige inguinale Lymphknoten (z.B. Cloquet, Rosenmüller)||
 +
|-
 +
||C77.5||Lymphknoten des Beckens||
 +
|-
 +
||C77.51||Ln. iliaci interni (hypogastrici)||
 +
|-
 +
||C77.52||Ln. iliaci externi||
 +
|-
 +
||C77.53||Ln. iliaci communes||
 +
|-
 +
||C77.54||Ln. paravaginales, Ln. parauterini||
 +
|-
 +
||C77.55||Ln. paravesiculares, Ln. pararectales||
 +
|-
 +
||C77.58||Sonstige Lymphknoten des Beckens||
 +
|-
 +
||C77.8||Lymphknoten mehrerer Regionen||
 +
|-
 +
||C77.9||Lymphknoten in nicht naeher bezeichneter Region||
 +
|-
 +
||C80.9||Unbekannte Primärlokalisation||
 +
|-
 +
||C00||Lippen||
 +
|-
 +
||C01||Zunge||
 +
|-
 +
||C02||Zunge||
 +
|-
 +
||C03||Mundschleimhaut||
 +
|-
 +
||C04||Mundboden ||
 +
|-
 +
||C05||Gaumen ||
 +
|-
 +
||C06||Mund , Mundhöhle , kleine Speicheldrüsen||
 +
|-
 +
||C07||Parotis||
 +
|-
 +
||C08||Große Speicheldrüsen||
 +
|-
 +
||C09||Tonsille||
 +
|-
 +
||C10||Oropharynx ||
 +
|-
 +
||C11||Nasopharynx ||
 +
|-
 +
||C12||Sinus piriformis||
 +
|-
 +
||C13||Hypopharynx ||
 +
|-
 +
||C14||Andere und ungenau bezeichnete Lokalisationen im Mundbereich||
 +
|-
 +
||C15||Ösophagus||
 +
|-
 +
||C16||Magen ||
 +
|-
 +
||C17||Dünndarm||
 +
|-
 +
||C18||Dickdarm ||
 +
|-
 +
||C19||Rektosigmoid||
 +
|-
 +
||C20||Rektum||
 +
|-
 +
||C21||Anus und Analkanal||
 +
|-
 +
||C22||Leber und intrahepatische Gallengänge||
 +
|-
 +
||C23||Gallenblase||
 +
|-
 +
||C24||Andere und nicht näher bezeichnete Teile der Gallenwege||
 +
|-
 +
||C25||Pankreas ||
 +
|-
 +
||C26||Verdauungsorgane o.n.A.||
 +
|-
 +
||C30||Nasenhöhle und Mittelohr||
 +
|-
 +
||C31||Nebenhöhlen||
 +
|-
 +
||C32||Larynx ||
 +
|-
 +
||C33||Trachea||
 +
|-
 +
||C34||Bronchien und Lunge||
 +
|-
 +
||C37||Thymus||
 +
|-
 +
||C38||Herz, Mediastinum, Pleura||
 +
|-
 +
||C39||Ungenaue Lokalisationen im Respirationssystem||
 +
|-
 +
||C40||Knochen, Gelenke und Gelenkknorpel der Extremitäten||
 +
|-
 +
||C41||Knochen, Gelenke und Gelenkknorpel anderer und nicht näher bezeichneter Lokalisationen||
 +
|-
 +
||C42||Hämatopoetisches und retikuloendotheliales System||
 +
|-
 +
||C44||Haut ||
 +
|-
 +
||C47||Peripher Nerven und autonomes Nervensystem||
 +
|-
 +
||C48||Retroperitoneum und Peritoneum||
 +
|-
 +
||C49||Bindegewebe, subkutane und andere  Weichteilgewebe||
 +
|-
 +
||C50||Brust ||
 +
|-
 +
||C51||Vulva ||
 +
|-
 +
||C52||Vagina ||
 +
|-
 +
||C53||Cervix uteri||
 +
|-
 +
||C54||Corpus uteri||
 +
|-
 +
||C55||Corpus uteri||
 +
|-
 +
||C56||Ovar||
 +
|-
 +
||C57||Andere und nicht näher bezeichnete Bereiche der weiblichen Genitalorgane||
 +
|-
 +
||C58||Plazenta||
 +
|-
 +
||C60||Penis ||
 +
|-
 +
||C61||Prostata ||
 +
|-
 +
||C62||Hoden ||
 +
|-
 +
||C63||Andere und nicht näher bezeichnete männliche Genitalorgane||
 +
|-
 +
||C64||Niere||
 +
|-
 +
||C65||Nierenbecken||
 +
|-
 +
||C66||Ureter||
 +
|-
 +
||C67||Harnblase ||
 +
|-
 +
||C68||Andere und nicht näher bezeichnete Organe des Harntraktes||
 +
|-
 +
||C69||Auge und Adnexe||
 +
|-
 +
||C70||Hirnhäute||
 +
|-
 +
||C71||Gehirn ||
 +
|-
 +
||C72||Rückenmark, Hirnnerven und andere Teile des ZNS||
 +
|-
 +
||C73||Schilddrüse||
 +
|-
 +
||C74||Nebennieren||
 +
|-
 +
||C75||Andere endokrine Drüsen||
 +
|-
 +
||C76||Andere und mangelhaft bezeichnete Lokalisationen||
 +
|-
 +
||C77||Lymphknoten||
 +
|-
 +
||C80||Unbekannte Primärlokalisation||
 +
 
 +
|}
  
 +
===Untersuchungsanlass===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.9'''
  
−
==OIDs für Templates==
+
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||N||Nachsorge||
 +
|-
 +
||T||Therapie||
 +
|-
 +
||B||palliative Betreuung||
 +
|-
 +
||O||ärztliche Betreuung/onkologische Beratung||
 +
|-
 +
||S||Symptome||
 +
|-
 +
||D||Diagnostik||
 +
|-
 +
||Z||Zweitmeinung||
 +
|-
 +
||P||Planung||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===Remissionsstatus===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.10'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||O||Postoperativ R0, Tumormarker nicht berücksichtigt oder nicht bekannt||
 +
|-
 +
||CR||Vollremission / Tumorfrei (complete remission, CR)||
 +
|-
 +
||PR||Teilremission / mindestens 50% Rückgang des Tumors (partial remission, PR)||
 +
|-
 +
||NC||Keine Änderung (no change, NC)||
 +
|-
 +
||PD||Progression||
 +
|-
 +
||U||Beurteilung unmöglich||
 +
|-
 +
||FT||Postoperativ R0 (free of tumor, FT), Tumormarker 4 Monate nach Operation bzw. anschließender Radio- und/oder Chemotherapie negativ (R0a nach [39 in BD5])||
 +
|-
 +
||M||Postoperativ R0, anhaltend erhöhte Tumormarker oder Markeranstieg in den ersten 4 Monaten nach Operation bzw. Abschluss einer anschließender Radio- und/oder Chemotherapie (R0b nach [39 in BD5])||
 +
|-
 +
||CRr||Vollremission mit residualen Auffälligkeiten (CRr)||
 +
|-
 +
||MR||Klinische Besserung des Zustandes, Kriterien für Teilremission jedoch nicht erfüllt (minimal response, MR)||
 +
|-
 +
||D||Divergentes Geschehen||
 +
|-
 +
||E||Entfällt, da Behandlung im Rahmen eines multimodalen Konzepts||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===Status Primärtumor===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.11'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||T||Tumornachweis||
 +
|-
 +
||K||kein Tumornachweis||
 +
|-
 +
||R||Rezidiv||
 +
|-
 +
||F||fraglicher Befund||
 +
|-
 +
||E||Primärtumor vor Ersttherapie||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===Status regionär===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.12'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||T||Tumornachweis||
 +
|-
 +
||K||kein Tumornachweis||
 +
|-
 +
||R||Rezidiv||
 +
|-
 +
||F||fraglicher Befund||
 +
|-
 +
||E||Lymphknoten vor Ersttherapie||
 +
|-
 +
||B||verbliebene und neue Metastasen||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===Status Fernmetastasen===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.13'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||T||Tumornachweis||
 +
|-
 +
||K||kein Tumornachweis||
 +
|-
 +
||R||Rezidiv||
 +
|-
 +
||F||fraglicher Befund||
 +
|-
 +
||E||Fernmetastasen vor Ersttherapie||
 +
|-
 +
||B||verbliebene und neue Metastasen||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===Therapiekategorien===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.14'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||RAD||Strahlentherapie o.n.A.||
 +
|-
 +
||RAD-B||Brachytherapie||
 +
|-
 +
||RAD-T||Teletherapie||
 +
|-
 +
||RAD-S||sonstige Strahlentherapie||
 +
|-
 +
||NUK-J||Radiojodtherapie||
 +
|-
 +
||NUK-O||offene Radionuklide||
 +
|-
 +
||NUK-S||sonstige Nuklearmedizinische Therapie||
 +
|-
 +
||CHE||Chemotherapie||
 +
|-
 +
||HOR||Hormontherapie / Antihormonelle Therapie||
 +
|-
 +
||KNTR||Knochenmarktransplantation||
 +
|-
 +
||STAMM||Stammzelltransplantation o.n.A.||
 +
|-
 +
||STAMM-L||Autologe Stammzelltransplantation||
 +
|-
 +
||STAMM-G||Sonstige Stammzelltransplantation||
 +
|-
 +
||STAMM-S||Allogene Stammzelltransplantation||
 +
|-
 +
||IMM||Antikörper / Immuntherapie||
 +
|-
 +
||SCHM||Schmerztherapie||
 +
|-
 +
||PSY||Psychoonkologie||
 +
|-
 +
||SM||Sonstige Medikamentöse Therapie||
 +
|-
 +
||WS||Wait and see / Active surveillance||
 +
|-
 +
||ATH||Sonstige / andere Therapie o.n.A.||
 +
|-
 +
||ATH-HY||Hyperthermie||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===Komplikationen===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.15'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||ABD||Abszess in einem Drainagekanal||
 +
|-
 +
||ABS||Abszess, intraabdominaler oder intrathorakaler (z.B. LeberAbszess, subphrenischer Abszess)||
 +
|-
 +
||AEE||Anastomoseninsuffizienz einer Enterostomie||
 +
|-
 +
||AEP||Alkoholentzugspsychose||
 +
|-
 +
||ALR||Allergische Reaktion ohne Schocksymptomatik||
 +
|-
 +
||ANI||Akute Niereninsuffizienz||
 +
|-
 +
||ANS||Anaphylaktischer Schock||
 +
|-
 +
||API||Apoplektischer Insult||
 +
|-
 +
||ASF||Abszess, subfaszialer||
 +
|-
 +
||BIF||Biliäre Fistel||
 +
|-
 +
||BOE||Bolusverlegung eines Endotubus||
 +
|-
 +
||BOG||Blutung, obere gastrointestinale (z.B "Stressulkus")||
 +
|-
 +
||BSI||Bronchusstumpfinsuffizienz||
 +
|-
 +
||CHI||Cholangitis||
 +
|-
 +
||DAI||Darmanastomoseninsuffizienz||
 +
|-
 +
||DEP||Drogenentzugspsychose||
 +
|-
 +
||DIC||Disseminierte intravasale Koagulopathie||
 +
|-
 +
||DLU||Druck- und Lagerungsschäden, z.B. Dekubitalulzera||
 +
|-
 +
||DPS||Darmpassagestörungen (z.B. protrahierte Atonie, Subileus, Ileus)||
 +
|-
 +
||DSI||Duodenalstumpfinsuffizienz||
 +
|-
 +
||ENF||Enterale Fistel||
 +
|-
 +
||GER||Gerinnungsstörung||
 +
|-
 +
||HAE||Hämorrhagischer Schock||
 +
|-
 +
||HEM||Hämatemesis||
 +
|-
 +
||HFI||Harnfistel||
 +
|-
 +
||HNA||Hirnnervenausfälle||
 +
|-
 +
||HNK||Hautnekrose im Operationsbereich||
 +
|-
 +
||HOP||Hirnorganisches Psychosyndrom (z.B. "Durchgangssyndrom")||
 +
|-
 +
||HRS||Herzrhythmusstörungen||
 +
|-
 +
||HUR||Hämaturie||
 +
|-
 +
||HYB||Hyperbilirubinämie||
 +
|-
 +
||HYF||Hypopharynxfistel||
 +
|-
 +
||HZI||Herzinsuffizienz||
 +
|-
 +
||IFV||Ileofemorale Venenthrombose||
 +
|-
 +
||KAS||Kardiogener Schock||
 +
|-
 +
||KDS||Kurzdarmsyndrom||
 +
|-
 +
||KES||Komplikationen einer Stomaanlage||
 +
|-
 +
||KIM||Komplikation eines Implantates (Gefäßprothese, Totalendoprothese, Katheter), z.B. Dislokation||
 +
|-
 +
||KRA||Krampfanfall||
 +
|-
 +
||LEV||Leberversagen||
 +
|-
 +
||LOE||Lungenödem||
 +
|-
 +
||LYE||Lymphozele||
 +
|-
 +
||LYF||Lymphfistel||
 +
|-
 +
||MAT||Mesenterialarterien- oder -venenthrombose||
 +
|-
 +
||MED||Mediastinitis||
 +
|-
 +
||MES||Magenentleerungsstörung||
 +
|-
 +
||MIL||Mechanischer Ileus||
 +
|-
 +
||MYI||Myokardinfarkt||
 +
|-
 +
||NAB||Nachblutung, nicht revisionsbedürftig, anderweitig nicht erwähnt||
 +
|-
 +
||NIN||Nahtinsuffizienz, anderweitig nicht erwähnt||
 +
|-
 +
||OES||Ösophagitis||
 +
|-
 +
||OSM||Osteitis, Osteomyelitis||
 +
|-
 +
||PAB||Peranale Blutung||
 +
|-
 +
||PAE||Pulmonalarterienembolie||
 +
|-
 +
||PAF||Pankreasfistel||
 +
|-
 +
||PAV||Peripherer arterieller Verschluß (Embolie, Thrombose)||
 +
|-
 +
||PDA||Protrahierte Darmatonie (paralytischer Ileus)||
 +
|-
 +
||PER||Peritonitis||
 +
|-
 +
||PEY||Pleuraempyem||
 +
|-
 +
||PIT||Pankreatitis||
 +
|-
 +
||PLB||Platzbauch||
 +
|-
 +
||PLE||Pleuraerguss||
 +
|-
 +
||PMN||Pneumonie||
 +
|-
 +
||PNT||Pneumothorax||
 +
|-
 +
||PPA||Periphere Parese||
 +
|-
 +
||RIN||Respiratorische Insuffizienz||
 +
|-
 +
||RNB||Nachblutung, revisionsbedürftig, anderweitig nicht erwähnt||
 +
|-
 +
||RPA||Rekurrensparese||
 +
|-
 +
||SES||Septischer Schock||
 +
|-
 +
||SFH||Störungen des Flüssigkeits-, Elektrolyt- und Säurebasenhaushaltes||
 +
|-
 +
||SKI||Septische Komplikation eines Implantates||
 +
|-
 +
||SON||sonstige Komplikationen||
 +
|-
 +
||STK||Stomakomplikation (z.B. Blutung, Nekrose, Stenose)||
 +
|-
 +
||TIA||TIA (transitorische ischämische Attacke) oder RIND (reversibles ischämisches neurologisches Defizit)||
 +
|-
 +
||TRZ||Transfusionszwischenfall||
 +
|-
 +
||TZP||Thrombozytopenie||
 +
|-
 +
||WSS||Wundheilungsstörung, subkutane||
 +
|-
 +
||WSSnr||Wundheilungsstörung, subkutane, nicht revisionsbedürftig||
 +
|-
 +
||WSSr||Wundheilungsstörung, subkutane, revisionsbedürftig||
 +
|-
 +
||WUH||Wundhämatom (konservativ therapiert)||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===Zielgebiet der Strahlentherapie (Zielgebietsschlüssel, BDT 5. Aufl. - Version B4)===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.16'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||1.||ZNS||
 +
|-
 +
||1.1||Hirnschädel||
 +
|-
 +
||1.2||Kleinhirn||
 +
|-
 +
||1.3||Hypophyse||
 +
|-
 +
||1.4||Siebbein||
 +
|-
 +
||1.5||Orbita||
 +
|-
 +
||1.6||Retrobulbärregion||
 +
|-
 +
||1.7||Myelon||
 +
|-
 +
||2.||Kopf / Hals||
 +
|-
 +
||2.1||Wange||
 +
|-
 +
||2.2||Tonsille||
 +
|-
 +
||2.3||Schilddrüse||
 +
|-
 +
||2.4||Nasopharynx||
 +
|-
 +
||2.5||Oropharynx||
 +
|-
 +
||2.6||Hypopharynx||
 +
|-
 +
||2.7||Oberkiefer||
 +
|-
 +
||2.8||Unterkiefer||
 +
|-
 +
||2.9||Mundboden||
 +
|-
 +
||2.10||Zunge||
 +
|-
 +
||2.11||Lippe||
 +
|-
 +
||2.12||Larynx||
 +
|-
 +
||2.13||Hals||
 +
|-
 +
||2.14||Ohr||
 +
|-
 +
||2.15||Nase||
 +
|-
 +
||2.16||Nasennebenhöhlen||
 +
|-
 +
||2.17||Gesichtsschädel||
 +
|-
 +
||3.||Thorax||
 +
|-
 +
||3.1||Mediastinum||
 +
|-
 +
||3.2||Hilus+Mediastinum||
 +
|-
 +
||3.3||Hilus||
 +
|-
 +
||3.4||Ösophagus||
 +
|-
 +
||3.5||Lunge o.n.A.||
 +
|-
 +
||3.6||Lunge zentral||
 +
|-
 +
||3.7||Lunge peripher||
 +
|-
 +
||4.||Abdomen||
 +
|-
 +
||4.1||Abdomen||
 +
|-
 +
||4.2||Leber||
 +
|-
 +
||4.3||Leberhilus||
 +
|-
 +
||4.4||Milz||
 +
|-
 +
||4.5||Milzstiel||
 +
|-
 +
||4.6||Magen||
 +
|-
 +
||4.7||Pankreas||
 +
|-
 +
||5.||Kleines Becken||
 +
|-
 +
||5.1||kleines Becken||
 +
|-
 +
||5.2||Beckenwand||
 +
|-
 +
||5.3||Beckenschaufel||
 +
|-
 +
||5.4||Rektum||
 +
|-
 +
||5.5||Sakralhöhle||
 +
|-
 +
||5.6||Analfeld||
 +
|-
 +
||6.||Urogenitalsystem||
 +
|-
 +
||6.1||Niere||
 +
|-
 +
||6.2||Nebenniere||
 +
|-
 +
||6.3||Blase||
 +
|-
 +
||6.4||Prostata||
 +
|-
 +
||6.5||Hoden||
 +
|-
 +
||7.||Wirbelsäule||
 +
|-
 +
||7.1||Halswirbelsäule||
 +
|-
 +
||7.2||Brustwirbelsäule||
 +
|-
 +
||7.3||Lendenwirbelsäule||
 +
|-
 +
||7.4||Paravertebralgebiet||
 +
|-
 +
||7.5||Sonstige Knochen||
 +
|-
 +
||8.||Brust||
 +
|-
 +
||8.1||Brustwand||
 +
|-
 +
||8.2||Sternum||
 +
|-
 +
||8.3||Mamma||
 +
|-
 +
||8.4||Axilla||
 +
|-
 +
||9.||Extremitäten||
 +
|-
 +
||9.1||Hüfte||
 +
|-
 +
||9.2||Oberschenkel||
 +
|-
 +
||9.3||Unterschenkel||
 +
|-
 +
||9.4||Fuß||
 +
|-
 +
||9.5||Schulter/Hals-Region||
 +
|-
 +
||9.6||Oberarm||
 +
|-
 +
||9.7||Unterarm||
 +
|-
 +
||9.8||Hand||
 +
|-
 +
||10.||Weibl. Genitale||
 +
|-
 +
||10.1||Cervix uteri||
 +
|-
 +
||10.2||Corpus uteri||
 +
|-
 +
||10.3||Parametrien||
 +
|-
 +
||10.4||Ovar||
 +
|-
 +
||10.5||Vagina||
 +
|-
 +
||10.6||Vulva||
 +
|-
 +
||11.||Haut||
 +
|-
 +
||12.||Spezielle Felder||
 +
|-
 +
||12.1||Ganzkörper||
 +
|-
 +
||12.2||Halbkörper supradiaphragmal||
 +
|-
 +
||12.3||Halbkörper infradiaphragmal||
 +
|-
 +
||13.||Lymphknoten||
 +
|-
 +
||13.1||Inguinale LK||
 +
|-
 +
||13.2||Iliakale LK||
 +
|-
 +
||13.3||Paraaortale LK||
 +
|-
 +
||13.4||Subphrenische LK||
 +
|-
 +
||13.5||Submentale LK||
 +
|-
 +
||13.6||Mantelfeld||
 +
|-
 +
||13.7||Y-Feld||
 +
|-
 +
||13.8||Zervikale LK||
 +
|-
 +
||13.9||Supraklavikul. LK||
 +
|-
 +
||13.a||Axilläre LK||
 +
|-
 +
||13.b||Sternale und retrosternale LK||
 +
|-
 +
||13.c||Beckenlymphabfl.||
 +
|-
 +
||14.||Sonstige Gebiete||
 +
|-
 +
||X.||Fehlende Angabe||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===Applikationsart der Strahlentherapie===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.17'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||P||Teletherapie (perkutane Therapie)||
 +
|-
 +
||K||Endokavitäre Kontakttherapie||
 +
|-
 +
||I||Interstitielle Kontakttherapie||
 +
|-
 +
||M||Therapie mit offenen Radionukliden (metabolische Therapie)||
 +
|-
 +
||A||Andere Kontakttherapie||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===Therapieintention===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.18'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||K||kurativ||
 +
|-
 +
||P||palliativ||
 +
|-
 +
||D||diagnostisch||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===Beendigungsstatus der Therapie===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.19'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||A||Abbruch wegen Nebenwirkungen||
 +
|-
 +
||E||reguläres Ende||
 +
|-
 +
||S||sonstiger Abbruchgrund||
 +
|-
 +
||V||Patient verweigert weitere Therapie||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage)===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.21'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||HGL||Hämoglobin||
 +
|-
 +
||LEU||Leukozyten (1000/mm3)||
 +
|-
 +
||GRA||Granulozyten(1000/mm3)||
 +
|-
 +
||THR||Plättchen (1000/mm3)||
 +
|-
 +
||BLU||Hämorrhagie||
 +
|-
 +
||BIL||Bilirubin||
 +
|-
 +
||TRA||Transaminasen (SGOT/SGPT)||
 +
|-
 +
||ALK||Alkalische Phosphatase||
 +
|-
 +
||ORA||Oral||
 +
|-
 +
||UBL||Übelkeit/Erbrechen||
 +
|-
 +
||DIA||Diarrhö||
 +
|-
 +
||KRE||Kreatinin||
 +
|-
 +
||PRO||Proteinurie||
 +
|-
 +
||HUR||Hämaturie||
 +
|-
 +
||LUN||Lunge||
 +
|-
 +
||FIE||Fieber nach Medikamenten||
 +
|-
 +
||ALL||Allergie||
 +
|-
 +
||HAU||Haut||
 +
|-
 +
||HAA||Haare||
 +
|-
 +
||INF||Infektion (Herd angeben)||
 +
|-
 +
||RHY||Herzrhythmus||
 +
|-
 +
||FUN||Herzfunktion||
 +
|-
 +
||PER||Perikarditis||
 +
|-
 +
||BEW||Bewußtseinszustand||
 +
|-
 +
||NER||Periphere Nerven||
 +
|-
 +
||OBS||Obstipation||
 +
|-
 +
||DOL||Schmerz||
 +
|-
 +
||HAR||Blutharnstoff||
 +
|-
 +
||XXX||Weitere Befunde von klinischer Relevanz||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===RTOG Toxicity Criteria===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.22'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||1||AJCC-/ECOG- Skala: Karnofsky-Index (KI in %)||
 +
|-
 +
||2a||Leukozyten (N/µl)||
 +
|-
 +
||2b||Neutrophile (N/µl)||
 +
|-
 +
||2c||Thrombozyten (x 10³/µl)||
 +
|-
 +
||2d||Hämoglobin (g/dl)||
 +
|-
 +
||2e||Hämatokrit (Vol.-%)||
 +
|-
 +
||2f||Blutung (klinisch)||
 +
|-
 +
||2g||Infektion||
 +
|-
 +
||3a||Haut||
 +
|-
 +
||3b||Unterhautgewebe||
 +
|-
 +
||4||Schleimhäute||
 +
|-
 +
||5||Speicheldrüsen||
 +
|-
 +
||6||(Pharynx und) Speiseröhre||
 +
|-
 +
||7||Kehlkopf||
 +
|-
 +
||8||Lunge||
 +
|-
 +
||9||Herz||
 +
|-
 +
||10||Oberer GI-Trakt||
 +
|-
 +
||11||Unterer GI-Trakt (Dünn- und Dickdarm)||
 +
|-
 +
||12||Leber||
 +
|-
 +
||13a||Niere||
 +
|-
 +
||13b||Hämaturie||
 +
|-
 +
||14||Harnleiter und Blase||
 +
|-
 +
||15||Knochen||
 +
|-
 +
||16||Gelenke||
 +
|-
 +
||17||Gehirn (ZNS)||
 +
|-
 +
||18||Rückenmark (Periphere Nerven)||
 +
|-
 +
||19||Augen||
 +
|-
 +
||20||Ohren||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
 
 +
 
 +
===WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage) - Grad===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.24'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||0||WHO-Grad 0||
 +
|-
 +
||1||WHO-Grad 1||
 +
|-
 +
||2||WHO-Grad 2||
 +
|-
 +
||3||WHO-Grad 3||
 +
|-
 +
||4||WHO-Grad 4||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===RTOG Toxicity Criteria - Grad===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.25'''
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||0||RTOG-Grad 0||
 +
|-
 +
||1||RTOG-Grad 1||
 +
|-
 +
||2||RTOG-Grad 2||
 +
|-
 +
||3||RTOG-Grad 3||
 +
|-
 +
||4||RTOG-Grad 4||
 +
|-
 +
||5||RTOG-Grad 5||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
 
 +
 
 +
===Risikokategorien bei trophoblastären Schwangerschaftstumoren (C58)===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.53'''
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||N||niedrig||
 +
|-
 +
||H||hoch||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
 
 +
===Boolsche Werte für Datentyp CD===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.61'''
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
 +
|-
 +
||true||true, ja||
 +
|-
 +
||false||false, nein||
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
===zeitliche Relation der Therapie zur Operation===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.62'''
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
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! Bemerkung
 +
 
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|-
 +
||N||neoadjuvant||
 +
|-
 +
||I||intraoperativ||
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|-
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||A||adjuvant||
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|-
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||T||alleinige Therapie (ohne vorausgehende oder folgende operative Therapie)||
 +
 
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|}
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 +
===Gültigkeitsbereich der Patientenzustimmung===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.63'''
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Diese Tabelle wird ggf. weiter ergänzt bzw. bundeslandspezifisch verfeinert.
 +
 
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{| class="hl7table"
 +
|-
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! Code
 +
! Bedeutung (Kurztext)
 +
! Bemerkung
 +
 
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|-
 +
||EKR||epidemiologisches Krebsregister||
 +
|-
 +
||KKR||klinisches Krebsregister||
 +
|-
 +
||AUD||Auditor für Organzentren/onkologische Zentren||derzeit nicht verwendet
 +
|-
 +
||BEN||Benchmarking-Stelle||derzeit nicht verwendet
 +
|-
 +
||QS||Qualitätssicherung §137a SGB V||derzeit nicht verwendet
 +
 
 +
|}
 +
 
 +
==Value Sets==
 +
 
 +
 
 +
===Dokument-Arten===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.1'''
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
!Code!!Codesystem!!Codesystem Name!!Bedeutung
 +
|-
 +
|34806-0||2.16.840.1.113883.6.1||LOINC||Oncology Note
 +
|-
 +
|x-physician-cancer-rep||2.16.840.1.113883.6.1||LOINC||Report to Cancer Registries
 +
|}
 +
 
 +
 
 +
===Vertraulichkeit bei onkologischen Dokumenten===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.2'''
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
!Code!!Codesystem!!Codesystem Name!!Bedeutung
 +
|-
 +
|N||2.16.840.1.113883.5.25||HL7 Confidentiality Code||normal
 +
|}
 +
 
 +
 
 +
===bundeslandspezifische Meldebegründung===
 +
Die Meldebegründung ist bundeslandspezifisch unterschiedlich. Die Codierung erfolgt im Codesystem [[#GEKID Meldebegründung|1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.2]]. Die für die einzelnen Bundesländer gültigen Werte sind nachfolgend definiert. Wenn zwei Bundesländer dieselbe Wertemenge vorgeben, so wird dafür dieselbe Value Set OID verwendet. Bei Bundesländern, welche diese Meldebegründungen nicht entgegennehmen, wurde ein "-" vergeben.
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
!Bundesland, Code!!E!!A!!I!!V!!D!!W!!ValueSet OID
 +
|-
 +
|Baden-Württemberg||X||X||X||X||X||X||1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.6
 +
|-
 +
|Bayern,<br>Saarland||-||X||X||-||X||-||1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.1
 +
|-
 +
|Berlin,<br>Brandenburg,<br>Mecklenburg-Vorpommern,<br>Sachsen-Anhalt,<br>Sachsen,<br>Thüringen||-||-||-||-||-||-||-
 +
|-
 +
|Bremen||-||X||X||X||X||-||1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.2
 +
|-
 +
|Hamburg,<br>Niedersachsen||X||X||-||X||-||-||1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.3
 +
|-
 +
|Hessen||-||-||-||-||-||-||-
 +
|-
 +
|Nordrhein-Westfalen||-||-||X||-||-||X||1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.4
 +
|-
 +
|Rheinland-Pfalz||-||-||-||-||-||-||-
 +
|-
 +
|Saarland||-||X||X||-||X||-||1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.5
 +
|-
 +
|}
  
 +
===Phänomen-Arten===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.4'''
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
!Code!!Codesystem!!Codesystem Name!!Bedeutung
 +
|-
 +
|21855-2||2.16.840.1.113883.6.1||LOINC||Primary site Cancer
 +
|-
 +
|21920-4||2.16.840.1.113883.6.1||LOINC||Site of distant metastasis Cancer
 +
|}
  
−
==Abbildungverzeichnis==
+
===Organe bei extranodalem Befall, Ann Arbor Stadium===
 +
'''OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.5'''
  
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
!Code!!Codesystem!!Codesystem Name!!Bedeutung
 +
|-
 +
|127230005||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Milz
 +
|-
 +
|206892013||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Knochen
 +
|-
 +
|417127010||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Knochenmark
 +
|-
 +
|280107018||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Lunge
 +
|-
 +
|280201012||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Leber
 +
|-
 +
|384461017||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Gehirn
 +
|-
 +
|280743016||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Pleura
 +
|-
 +
|26155015||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Peritoneum
 +
|-
 +
|279965012||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Nebenniere
 +
|-
 +
|280523012||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||Haut
 +
|-
 +
|258348004||2.16.840.1.113883.6.96||SNOMED CT||anderes Organ
 +
|}
  
−
==Tabellenverzeichnis==
+
==OIDs für Templates==
  
  
−
==Index==
+
[[Kategorie:cdaonk|Anhang]]

Aktuelle Version vom 8. Juli 2013, 17:00 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung onkologischer Daten.
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Anhang A: Diverses

Under construction icon-blue.svg Die meisten dieser Inhalte (d.h. Vokabularien aus Anhang B) sind noch als separate Templates aufzubereiten und dann zuerst auf die entsprechenden Seiten zu verschieben. Alternativ können diese als eigene Seiten ausgelagert werden!

Offene Punkte

  • vollständige Umsetzung
  • Festlegung der Vokabularien
  • Festlegung zur Übertragung (Transport) der Dokumente
  • Validierung: BQS, Schemas, Schematron-Regeln, etc.
  • Signatur
  • Anonymisierung bzw. Pseudonymisierung (vgl. neue IHE-Profile)
  • Abgleich mit IHE QRPH-ca (public reporting to cancer registries)

Referenzen/Literatur

Kürzel Inhalt
DIMDI, Alpha_Id Alpha-ID - Die Identifikationsnummer

http://www.dimdi.de/static/de/ehealth/alpha-id/index.htm-http://www.dimdi.de/static/de/ehealth/alpha-id/index.htm

DIMDI, Verschl Anleitung zur Verschlüsselung

http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen/icd10/icdsgbv20.htm

DIMDI, FAQ OID hilfreiche Antworten auf häufig auftretende Fragen zu OIDs.
DIMDI, Basis Basiswissen Codieren, DIMDI 2004
HL7 Datentypen HL7 Version 3 Datentypen und CMETs für das Deutsche Gesundheitswesen, www.hl7.de (Publikationen)
CDAr2Arztbrief Arztbrief auf Basis der HL7 Clinical Document Architecture Release 2 für das deutsche Gesundheitswesen, Version 1.50 vom 12.05.2006, herausgegeben vom VHitG, HL7 Deutschland und der Arbeitsgemeinschaft Sciphox, www.hl7.de (Publikationen)
Wiley, 2009 TNM Classification of Malignant Tumours, 7th Edition

Editors: Sobin L, Gospodaarowicz M, Wittekind C Wiley-Blackwell, ISBN: 978-1-4443-3241-4, Dez. 2009

Louis, 2007 Louis et al. (2007) The 2007 WHO Classification of Tumours of the Central

Nervous System. Acta Neuropathol 114(2):97–110

Tabelle 29: Referenzen/Literatur

Glossar

Abkürzung Bedeutung
ADT Arbeitsgemeinschaft Deutscher Tumorzentren e.V.
AQUA Institut für angewandte Qualitätsförderung und Forschung im Gesund¬heitswesen GmbH
NCT Nationales Centrum für Tumorerkrankungen Heidelberg
DKG Deutsche Krebsgesellschaft e. V.
DOC Deutsche Onkologie Centrum Holding GmbH
DokuData DokuData Dokumentations- und Informationssysteme GmbH
GEKID Gesellschaft der epidemiologischen Krebsregister in Deutschland e.V.
GTDS Gießener Tumordokumentationssystem
HL7 HL7 Benutzergruppe in Deutschland e.V.
ID Information und Dokumentation im Gesundheitswesen GmbH & Co. KGa
IHE IHE Deutschland e. V.
VHitG Verband der Hersteller von IT-Lösungen für das Gesundheitswesen, e.V.

Tabelle 30: Glossar

Detaillierte Änderungshistorie

Version Änderungen gegenüber Vorversion Kapitel/Seitenzahl
01 Initialfassung mit grundlegender Struktur Alle
02 weitere Ausarbeitungen Alle
03 weitere Ausarbeitungen alle
04 Einarbeitung der Kommentare von UA, BS, SF, CT alle
05 weitere Ausarbeitung alle
06 weitere Ausarbeitung alle
07 weitere Ausarbeitung alle
08 Überarbeitung gemäßt Beispiel alle

Tabelle 31: Änderungshistorie

Anhang B: Verzeichnisse

OID-Konzept der dt. Krebsgesellschaft

Codesysteme

Die OIDs für Codesysteme selbst sind auf einer separaten Seite zu finden. Dort werden zukünftig auch die entsprechenden Codelisten verfügbar sein. Bis dahin werden die in diesem Leitfaden verwendeten Codesysteme im Folgenden aufgeführt.

Attention icon.svg Ein Teil der verwendeten Codesysteme wird voraussichtlich zukünftig mit internationalen OIDs versehen sein. Es wird empfohlen, dies bei der Implementierung zu berücksichtigen.

DKG-Labels

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.1

Dieses Codesystem unfasst die semantischen Identifikatoren für den Onkologie-Leitfaden. In der finalen Fassung werden voraussichtlich einige dieser Codes durch bereits existierende (z.B. LOINC Codes) ersetzt.

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
gekidMeldebegruendung GEKID Meldebegründung
gekidDiagnosesicherung GEKID Diagnosesicherung
gekidDiagnoseanlass GEKID Diagnoseanlass
gekidGrobstadium GEKID Grobstadium
fruehereChemotherapie Hat eine frühere Chemotherapie stattgefunden? Ja/nein
fruehereStrahlentherapie Hat eine frühere Strahlentherapie stattgefunden? Ja/nein
tnmT TNM: T Diagnoseleitfaden
tnmN TNM: N Diagnoseleitfaden
tnmM TNM: M Diagnoseleitfaden
tnmS TNM: S Diagnoseleitfaden
tnmL TNM: L Diagnoseleitfaden
tnmV TNM: V Diagnoseleitfaden
tnmPn TNM: Pn Diagnoseleitfaden
tnmStage TNM: UICC-Stadium Diagnoseleitfaden
tnmCp TNM: c oder p (klinisch oder pathologisch) Diagnoseleitfaden
tnmASymbol TNM: a-Symbol Diagnoseleitfaden
tnmRSymbol TNM: r-Symbol Diagnoseleitfaden
tnmYSymbol TNM: y-Symbol Diagnoseleitfaden
tnmCFactor TNM: C-Faktor Diagnoseleitfaden
tnmMSymbol TNM: m-Symbol Diagnoseleitfaden
tnmSn TNM: Sentinel Node Diagnoseleitfaden
tnmI TNM: i Diagnoseleitfaden
tnmMol TNM: mol Diagnoseleitfaden
tnmR TNM: R Diagnoseleitfaden
tnmRDomain TNM: Gültigkeitsbereich der R-Klassifikation (lokal, gesamt)
tnmRLocation TNM: Lokalisation des Residualtumors SnomedCT
SentinelNodesExamined Anzahl untersuchter Sentinel-Lymphknoten kein Kodesystem
SentinelNodesPositive Anzahl befallener Sentinel-Lymphknoten kein Kodesystem
Breslow Breslow-Level (Tumordicke nach Breslow bei Hauttumoren) Score
BreslowMM Tumordicke nach Breslow in mm kein Kodesystem
Enneking Chirurgisches Staging nach Enneking 1986 (Weichteil-Sarkom) Score
FIGO FIGO-Klassifikation (gynäkologische Tumoren) Score
Holoye Holoye (Bronchialkarzinom)
IGCCCG IGCCCG-Prognose (Hodentumoren)
Indiana Indiana-Klassifikation (metastasierte Hodentumoren)
INSS INSS-Stadium (Neuroblastom)
Lugano Lugano-Klassifikation (Hodentumoren)
Marburger Marburger Klassifikation (kleinzelliges Bronchialkarzinom)
WHOBrain WHO-Stadium (Gehirntumoren)
AnnArborStage Ann Arbor Stadium (Hodgkin und Non-Hodgkin Lymphome) Score
AnnArborBSymptoms Ann Arbor B-Symptome (Hodgkin und Non-Hodgkin Lymphome) Teil von Score
AnnArborExtranodal Ann Arbor extranodaler Befall (Hodgkin und Non-Hodgkin Lymphome) Teil von Score
Binet Binet-Stadium (lymphatische Leukämien) Score
DurieSalmon Stadium nach Durie und Salmon (multiple Myelome) Score
FAB FAB-Klassifikation akuter myeloischer Leukämien
Jansen Stadium nach Jansen und Hermans (Haarzellleukämie) Score
PhasenCML Phasen für chronisch myeloische Leukämie (CML)
Philadelphia Philadelphia-Chromosom (CML)
Radaszkiewicz Stadium für Magenlymphome nach Radaszkiewicz
RAI RAI-Stadium (CLL) Score
Robson Stadium nach Robson (Nierenzellkarzinom) Score
Murphy Stadium nach Murphy (kindliches und jugendliches NHL) Score
Kernohan Kernohan-Klassifikation (Astrozytom)
NWTS NWTS-Klassifikation (Wilms-Tumor, Nephroblastom)
Dukes Dukes-Klassifikation (kolorektale Karzinome)
VALG VALG-Stadium (kleinzellige Bronchialkarzinome)
RiskC58 Risikokategorien bei trophoblastären Schwangerschaftstumoren (C58)
Bismuth Klassifikation der zentralen Gallengangskarzinome nach Bismuth und Corlette (1975)
Borrmann Borrmann-Klassifikation (Magenkarzinom)
Fuhrman Kerngrad nach Fuhrman (Nierenzellkarzinom)
Hannover Hannover-Klassifikation der Akustikusneurinome
Helpap Grading nach Helpap (Prostatakarzinom)
Siewert Siewert-Einteilung (Kardiakarzinom)
VanNuysIndex Van Nuys Prognoseindex (Mammakarzinom, DCIS)
HistologieEinsendenummer Einsendernummer des Histologiebefundes
TypeOfEncounter Art des Aufenthalts
ReasonOfEncounter Grund des Aufenthalts / der Untersuchung
RemissionState Remissionsstatus
RemissionStateUnknownReason Grund für unbekannten Remissionsstatus
PrimarySiteStatus Status des Primärtumors
RegionalStatus Status der regionären Lymphknoten
DistantMetastasisStatus Status der Fernmetastasen
Clark Clark-Level (Hauttumoren)
TypeOfRadiationTherapy Applikationsart der Strahlentherapie
TotalDoseOfRadiationTherapy Strahlentherapie: Gesamtdosis
FractionDoseOfRadiationTherapy Strahlentherapie: Einzeldosis
IntentionOfTherapy Therapieintention
FinalStatusOfTherapy Beendigungsstatus der Therapie
Toxicity Nebenwirkung
ToxicityGrade Nebenwirkungsgrad
TherapyRegime Therapieschema
NumberOfPlannedTherapyCycles Anzahl geplanter Therapiezyklen
NumberOfAppliedTherapyCycles Anzahl durchgeführter Therapiezyklen
DoseReduction Dosisreduktion
ComplicationOccurred Komplikation(en) ist/sind aufgetreten
SurgeryRelationOfTherapy zeitliche Relation der Therapie zur Operation
StudyParticipation Studienteilnahme des Patienten
tnmMiSymbol TNM mi-Symbol
tnmMucosaSymbol TNM Mucosa-Befall
tnmSubmucosaSymbol TNM Submucosa-Befall
tnmMultiplicity TNM Multiplizität (numerisch)
residualIs R-Klassifikation Suffix "(is)"
residualCy+ R-Klassifikation Suffix "(cy+)"
residualUn R-Klassifikation Suffix "(un)"
residualGt1mm R-Klassifikation Suffix ">1mm"
residualLt1mm R-Klassifikation Suffix "<1mm"
residualDir R-Klassifikation Suffix "-dir"

GEKID Meldebegründung

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.2

Die genauen Formulierungen sind von Bundesland zu Bundesland verschieden. Die folgende Tabelle deckt aber alle Erfordernisse ab. Spezifische Teilmengen für die einzelnen Bundesländer sind über die entsprechenden Value Sets realisiert.

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
E Patient ist informiert und hat eingewilligt
I Patient ist informiert und hat einer Kontaktaufnahme nicht widersprochen
W Patient ist informiert und hat einer Kontaktaufnahme widersprochen
A Ausnahme: Patient ist nicht informiert wegen möglicher gesundheitlicher Nachteile
D Meldung durch diagnostisch tätigen Arzt ohne unmittelbaren Patientenkontakt
V Patientenunterrichtung ist entfallen, da der Patient bereits verstorben ist

GEKID Diagnosesicherung

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.3

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
0 Obduktion
1 klinisch ohne spez. Diagnostik
2 klinische Diagnostik
3 Todesbescheinigung (DCO)
4 spez. Tumormaker
5 Zytologie
6 Histologie Metastase
7 Histologie Primärtumor
8 Sonstige
9 Unbekannt

GEKID Diagnoseanlass

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.4

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
E Eigenuntersuchung (Selbstuntersuchung)
F gesetzliche Früherkennung
C spezifische Screeningmaßnahme
V nicht gesetzliche Vorsorge
A Anamnese
N Nachsorge
T Tumorsymptomatik
U Unbekannt

GEKID Grobstadium

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.5

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
I in situ
L lokal
R regional
F Fernmetastasen
S Systemerkrankung
U unbekannt

Art des Krankenhausaufenthalts

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.6

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
A ambulant
S stationär

Allgemeiner Leistungszustand, ECOG

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.7

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
0 Normale, uneingeschränkte körperliche Aktivität
1 Mäßig eingeschränkte körperliche Aktivität u. Arbeitsfähigkeit, nicht bettlägerig
2 Arbeitsunfähig, meist selbstständige Lebensführung, wachsendes Ausmaß an Pflege und Unterstützung notwendig, weniger als 50 % bettlägerig
3 Weitgehend unfähig, sich selbst zu versorgen, kontinuierliche Pflege oder Hospitalisierung notwendig, rasche Progredienz des Leidens, mehr als 50 % bettlägerig
4 100 % bettlägerig, völlig pflegebedürftig
5 Tod

TLS - Tumorlokalisationsschlüssel (ICD-O-2 deutsche Erweiterung)

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.8

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
C00.0 Oberlippe, Lippenrot (ohne Haut der Oberlippe, = C44.01)
C00.1 Unterlippe, Lippenrot (ohne Haut der Unterlippe, = C44.02)
C00.2 Lippenrot, o.n.A.
C00.3 Schleimhaut der Oberlippe
C00.4 Schleimhaut der Unterlippe
C00.5 Lippenschleimhaut o.n.A.
C00.6 Lippenkommissur, Mundwinkel
C00.8 Lippen (mehrere Teilbereiche überlappend)
C00.9 Lippe o.n.A. (ohne Haut der Lippen, = C44.0)
C01.9 Zungengrund (hinteres Zungendrittel, Zungenwurzel)
C02.0 Zungenrücken (vordere 2/3 des Zungenrückens)
C02.1 Zungenrand, Zungenspitze
C02.2 Zungenunterfläche, Zungenfrenulum
C02.3 Zunge, vordere 2/3, o.n.A.
C02.4 Zungentonsille
C02.8 Zunge (mehrere Teilbereiche, Verbindungszone)
C02.9 Zunge o.n.A.
C03.0 Oberkieferschleimhaut (Mundschleimhaut)
C03.01 Gingiva im Oberkiefer (Mundschleimhaut)
C03.02 Schleimhaut des Alveolarfortsatzes im Oberkiefer (Mundschleimhaut)
C03.03 Alveole im Oberkiefer (Mundschleimhaut)
C03.1 Unterkieferschleimhaut (Mundschleimhaut)
C03.11 Gingiva im Unterkiefer (Mundschleimhaut)
C03.12 Schleimhaut des Alveolarfortsatzes im Unterkiefer (Mundschleimhaut)
C03.13 Alveole im Unterkiefer (Mundschleimhaut)
C03.8 Mundschleimhaut (mehrere Teilbereiche)
C03.9 Mundschleimhaut o.n.A., parodontales Gewebe
C04.0 Vorderer Mundboden
C04.1 Seitlicher Mundboden
C04.8 Mundboden (mehrere Teilbereiche überlappend)
C04.9 Mundboden o.n.A.
C05.0 Harter Gaumen
C05.1 Weicher Gaumen (ohne Nasopharynx-Anteil,= C11.3)
C05.2 Uvula
C05.8 Gaumen (mehrere Teilbereiche überlappend)
C05.9 Gaumen o.n.A.
C06.0 Wangenschleimhaut
C06.1 Vestibulum oris
C06.11 Sulcus alveolaris
C06.12 Sulcus buccomaxillaris
C06.13 Sulcus buccomandibularis
C06.2 Retromolare Zone, Trigonum retromolare
C06.8 Mundhöhle (mehrere Teilbereiche überlappend)
C06.9 Mund o.n.A., Mundhöhle o.n.A., kleine Speicheldrüsen o.n.A.
C07.9 Parotis (einschl. Stensen-Gang)
C08.0 Gl. submandibularis (einschl. Wharton-Gang)
C08.1 Gl. sublingualis (mit Ausführungsgang)
C08.8 Große Speicheldrüsen (mehrere Teilbereiche überlappend)
C08.9 Große Speicheldrüsen o.n.A.
C09.0 Tonsillennische
C09.1 Gaumenbogen
C09.8 Tonsille (mehrere Teilbereiche überlappend)
C09.9 Gaumentonsille, Tonsille o.n.A.
C10.0 Vallecula epiglottica (ohne Zungengrund, = C01.9)
C10.1 Vordere, linguale Epiglottisfläche
C10.2 Oropharynx, Seitenwand (auch Glossotonsillarfurche)
C10.3 Oropharynx, Hinterwand
C10.4 Branchiogene Fistel
C10.8 Oropharynx (mehrere Teilbereiche überlappend)
C10.9 Oropharynx o.n.A.
C11.0 Nasopharynx, Dach
C11.1 Nasopharynx, Hinterwand (einschl. Rachentonsille)
C11.2 Nasopharynx, Seitenwand (einschl. Rosenmüller-Grube)
C11.3 Nasopharynx,Vorderwand (einschl. Choanen und nasopharyngeale Fläche des Gaumens)
C11.8 Nasopharynx (mehrere Teilbereiche überlappend)
C11.9 Nasopharynx o.n.A.
C12.9 Sinus piriformis
C13.0 Postkrikoidbezirk, Krikoid o.n.A.
C13.1 Aryepiglottische Falte (ohne Larynx-Anteil, = C32.1)
C13.2 Hypopharynxhinterwand
C13.8 Hypopharynx (mehrere Teilbereiche überlappend)
C13.9 Hypopharynx o.n.A.
C14.0 Pharynx o.n.A., Retropharynx
C14.1 Laryngopharynx
C14.2 Waldeyer-Ring
C14.8 Mundbereich (mehrere Teilbereiche überlappend)
C15.0 Zervikaler Oesophagus
C15.1 Thorakaler Oesophagus
C15.2 Abdominaler Oesophagus
C15.3 Oesophagus, oberes intrathorakales Drittel
C15.4 Oesophagus, mittleres intrathorakales Drittel
C15.5 Oesophagus, unteres intrathorakales Drittel
C15.8 Oesophagus (mehrere Teilbereiche überlappend)
C15.9 Oesophagus o.n.A.
C16.0 Kardia (oesophago-kardialer Übergang)
C16.1 Fundus, Magen
C16.11 Fundus (kleine Kurvatur), Magen
C16.12 Fundus (Vorderwand), Magen
C16.13 Fundus (große Kurvatur), Magen
C16.14 Fundus (Hinterwand), Magen
C16.2 Korpus, Magen
C16.21 Korpus (kleine Kurvatur), Magen
C16.22 Korpus (Vorderwand), Magen
C16.23 Korpus (große Kurvatur), Magen
C16.24 Korpus (Hinterwand), Magen
C16.3 Antrum
C16.31 Antrum (kleine Kurvatur, Angulus)
C16.32 Antrum (Vorderwand)
C16.33 Antrum (große Kurvatur)
C16.34 Antrum (Hinterwand)
C16.4 Pylorus
C16.42 Pylorus (Vorderwand)
C16.44 Pylorus (Hinterwand)
C16.5 Kleine Kurvatur o.n.A.
C16.6 große Kurvatur o.n.A.
C16.8 Magen (mehrere Teilbereiche überlappend)
C16.9 Magen o.n.A.
C17.0 Duodenum
C17.01 Duodenum, Pars superior
C17.02 Duodenum, Pars descendens
C17.03 Duodenum, Pars horizontalis (inferior)
C17.04 Duodenum, Pars ascendens
C17.1 Jejunum
C17.2 Ileum (ohne Ileozaekalklappe, = C18.0)
C17.3 Meckel-Divertikel
C17.8 Dünndarm (mehrere Teilbereiche überlappend)
C17.9 Dünndarm o.n.A.
C18.0 Zaekum (einschl.Ileozaekalklappe)
C18.1 Appendix
C18.2 Colon ascendens
C18.3 Flexura hepatica
C18.4 Colon transversum
C18.41 Colon transversum, rechtes Drittel
C18.42 Colon transversum, mittleres Drittel
C18.43 Colon transversum, linkes Drittel
C18.5 Flexura lienalis
C18.6 Colon descendens
C18.7 Colon sigmoideum (ohne Rektosigmoid, Übergang, = C19.9)
C18.8 Dickdarm (mehrere Teilbereiche überlappend)
C18.9 Dickdarm o.n.A.
C19.9 Rektosigmoid, Übergang sowie Kolon und Rektum
C20.9 Rektum o.n.A. (Ampulle)
C20.91 Rektum 4 bis < 7,5 cm Höhe
C20.92 Rektum 7,5 bis < 12 cm Höhe
C20.93 Rektum 12 cm und mehr aufwärts
C21.0 Anus o.n.A. (ohne Anus, äußere Haut = C44.5)
C21.1 Analkanal, Analsphinkter
C21.2 Kloakenregion
C21.8 Mehrere Teilbereiche von Anus und Analkanal
C22.0 Leber
C22.01 Rechter Leberlappen
C22.02 Linker Leberlappen
C22.1 Intrahepatische Gallengänge (Gallenkanälchen)
C23.9 Gallenblase
C23.91 Gallenblasenhals
C23.92 Gallenblasenkörper
C23.93 Gallenblasenfundus
C24.0 Extrahepatische Gallengänge
C24.01 Rechter Ductus hepaticus
C24.02 Linker Ductus hepaticus
C24.03 Ductus hepaticus communis
C24.04 Ductus choledochus
C24.05 Ductus cysticus
C24.1 Ampulla Vateri
C24.8 Gallengänge (mehrere Teilbereiche überlappend)
C24.9 Gallengänge o.n.A.
C25.0 Pankreaskopf
C25.1 Pankreaskörper
C25.2 Pankreasschwanz
C25.3 Ductus pankreaticus
C25.4 Langerhans-Inseln
C25.7 Andere Teile des Pankreas
C25.8 Pankreas (mehrere Teilbereiche überlappend)
C25.9 Pankreas o.n.A.
C26.0 Darm o.n.A.
C26.8 Tumoren der Verdauungsorgane, deren Ursprungsort keiner d. Rubriken C15-C26.0 zugeordnet werden kann
C26.9 Verdauungstrakt o.n.A.
C30.0 Innere Nase, Nasenhöhle (einschl. Knorpel, Schleimhaut,...)
C30.1 Mittel- und Innenohr (einschl. Mastoid, Tube u. Paukenhöhle)
C31.0 Kieferhöhle
C31.1 Siebbeinhöhle
C31.2 Stirnhöhle
C31.3 Keilbeinhöhle
C31.8 Nebenhöhlen (mehrere Teilbereiche überlappend)
C31.9 Nebenhöhlen o.n.A.
C32.0 Glottis, Stimmband, Kommissur
C32.1 Supraglottis, Taschenbänder
C32.2 Subglottis
C32.3 Larynxknorpel
C32.8 Larynx (mehrere Teilbereiche überlappend)
C32.9 Larynx o.n.A.
C33.9 Trachea
C34.0 Hauptbronchus
C34.01 Carina
C34.02 Zwischenbronchus
C34.1 Lungenoberlappen (einschl. Lingula u. Oberlappenbronchus)
C34.2 Lungenmittellappen (einschl.Mittellappenbronchus)
C34.3 Lungenunterlappen (einschl. Unterlappenbronchus)
C34.8 Lunge (mehrere Teilbereiche überlappend)
C34.9 Lunge o.n.A, Bronchus o.n.A.
C37.9 Thymus
C38.0 Herz
C38.1 Vorderes Mediastinum
C38.2 Hinteres Mediastinum
C38.3 Mediastinum o.n.A.
C38.4 Pleura o.n.A.
C38.41 Pleura parietalis
C38.42 Pleura visceralis
C38.8 Herz, Mediastinum und Pleura (mehrere Teilber.überlappend)
C39.0 Oberer Respirationstrakt o.n.A.
C39.8 Tumoren des Respirationstraktes, deren Ausgangspunkt nicht C30 - C39.0 zugeordnet werden kann
C39.9 Respirationstrakt o.n.A.
C40.0 Lange Knochen von Arm und Schulter und zugehörige Gelenke
C40.01 Scapula
C40.02 Humerus
C40.03 Radius
C40.04 Ulna
C40.05 Schultergelenk
C40.06 Ellenbogengelenk
C40.07 Radioulnargelenk
C40.08 Akromioklavikurlargelenk
C40.1 Kurze Knochen der oberen Extremitäten und zugehörige Gelenke
C40.11 Carpalia
C40.12 Metacarpalia
C40.13 Phalangen der Finger
C40.14 Handgelenke
C40.15 Daumengrundgelenk
C40.16 Fingergrundgelenk
C40.17 Mittel- und Endgelenke der Finger
C40.2 Lange Knochen der unteren Extremitäten und zugehörige Gelenke
C40.21 Femur
C40.22 Tibia
C40.23 Fibula
C40.24 Tibiofibulargelenk
C40.25 Kniegelenk
C40.26 Meniskus, medialer
C40.27 Meniskus, lateraler
C40.3 Kurze Knochen der unteren Extremitäten und zugehörige Gelenke
C40.31 Calcaneus
C40.32 Andere Tarsalia (Tarsus)
C40.33 Metatarsalia (Metatarsus)
C40.34 Zehenphalangen
C40.35 Patella
C40.36 Sprunggelenke
C40.37 Andere Fußwurzelgelenke
C40.38 Tarsometatarsalgelenke
C40.39 Zehengelenke
C41.0 Knochen des Hirn- und Gesichtsschädels (ausschließl. Mandibula, = C41.1)
C41.01 Knochen des Hirnschädels
C41.02 Schädelbasis
C41.03 Knochen des Gesichtsschädels
C41.04 Nasenbein
C41.05 Maxilla
C41.06 Jochbein (Os zygomaticum)
C41.07 Siebbein (Os ethmoidale)
C41.08 Keilbein (Os sphenoidale)
C41.09 Zungenbein (Os hyoidale)
C41.1 Mandibula
C41.11 Kiefergelenk
C41.2 Wirbelsäule (ohne Kreuzbein, = C41.45 und Steißbein, = C41.46)
C41.21 Halswirbel
C41.22 Brustwirbel
C41.23 Lendenwirbel
C41.24 Halswirbelsäule, Diskus
C41.25 Brustwirbelsäule, Diskus
C41.26 Lendenwirbelsäule, Diskus
C41.3 Thoraxskelett mit Klavikula und zugehörige Gelenke
C41.31 Rippen, knöcherner Anteil
C41.32 Rippenknorpel
C41.33 Sternum
C41.34 Klavikula
C41.35 Kostovertebralgelenk
C41.36 Sternokostalgelenk
C41.37 Sternoklavikulargelenk
C41.4 Beckenknochen, Kreuzbein, Steißbein und zugehörige Gelenke
C41.41 Os ilium
C41.42 Os pubis
C41.43 Os ischii
C41.44 Os sacrum
C41.45 Os coccygeum
C41.46 Acetabulum, Hüftgelenk
C41.47 Iliosakralgelenk
C41.48 Symphysis pubica
C41.8 Knochen, Gelenke und Gelenkknorpel, die nicht C40-C41.4 zuordenbar
C41.9 Knochen, Gelenke und Gelenkknorpel o.n.A.
C42.0 Blut
C42.1 Knochenmark
C42.2 Milz
C42.3 Retikuloendotheliales System o.n.A.
C42.4 Haematopoetisches System o.n.A.
C44.0 Lippenhaut
C44.01 Oberlippe, äußere Haut
C44.02 Unterlippe, äußere Haut
C44.03 Mundwinkel, Aussenseite (Haut, Innenseite = C00.6)
C44.1 Augenlid (Haut)
C44.11 Oberlid (Haut)
C44.12 Unterlid (Haut)
C44.13 Innerer Augenwinkel (Haut)
C44.14 Äußerer Augenwinkel (Haut)
C44.15 Meibom-Drüse (Haut)
C44.2 Äußeres Ohr (Haut)
C44.21 Ohrmuschel (Haut)
C44.22 Äußerer Gehörgang (Haut)
C44.3 Andere Teile der Gesichtshaut
C44.31 Nase (Haut) (ohne Nasenschleimhaut, = C30.0)
C44.32 Wange (Haut) (ohne Wangenschleimhaut, = C06.0)
C44.33 Stirn, Augenbrauen (Haut)
C44.34 Schläfe (Haut)
C44.35 Kinn (Haut)
C44.36 Kieferwinkel (Haut)
C44.4 Haut von behaartem Kopf und Hals (einschl. supraklavikulärer Region)
C44.41 Behaarter Kopf (Haut)
C44.42 Nacken (Haut)
C44.43 Hals (Haut)
C44.44 Supraklavikulaere Region (Haut)
C44.5 Haut des Stammes
C44.51 Vordere und seitliche Brustwand (Haut)
C44.52 Bauchhaut (einschl. Haut des Nabels)
C44.53 Rückenhaut
C44.54 Gesäßhaut
C44.55 Analrand (Perianale Haut)
C44.56 Leistenbeuge (Haut)
C44.57 Genitokrural-Beuge (Haut)
C44.58 Damm (Haut)
C44.6 Haut von Arm und Schulter
C44.61 Schulter (Haut)
C44.62 Axilla (Haut)
C44.63 Oberarm (Haut)
C44.64 Ellenbogen, Ellenbeuge (Haut)
C44.65 Unterarm (Haut)
C44.66 Handrücken (Haut)
C44.67 Handinnenfläche (Haut)
C44.68 Finger (Haut)
C44.69 Subungualgegend (Hand)
C44.7 Haut von Bein und Hüfte
C44.71 Hüfte (Haut)
C44.72 Oberschenkel (Haut)
C44.73 Knie, Kniekehle (Haut)
C44.74 Unterschenkel (Haut)
C44.75 Fußrücken (Haut)
C44.76 Fußsohle (Haut)
C44.77 Ferse (Haut)
C44.78 Zehen (Haut)
C44.79 Subungualgegend (Fuß)
C44.8 Haut (mehrere Regionen überlappend)
C44.9 Haut o.n.A.
C47.0 Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem im Kopf-Hals-Bereich
C47.1 Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem der oberen Extremität und der Schulter
C47.2 Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem der unteren Extremität und der Hüfte
C47.3 Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem des Thorax
C47.4 Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem des Abdomens
C47.5 Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem des Beckens
C47.6 Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem des Stamms
C47.8 Periphere Nerven u. autonomes Nervensystem (mehrere Teilbereiche überlappend)
C47.9 Autonomes Nervensystem o.n.A.
C48.0 Retroperitoneum
C48.01 Periadrenales Gewebe
C48.02 Perirenales Gewebe
C48.03 Peripankreatisches Gewebe
C48.04 Retrozaekales Gewebe
C48.1 Peritoneum
C48.11 Peritoneum parietale
C48.12 Peritoneum viscerale
C48.13 Omentum majus
C48.14 Dünndarm-Mesenterium
C48.15 Appendix-Mesenterium
C48.16 Mesokolon
C48.17 Douglas-Raum
C48.2 Peritonealhöhle o.n.A.
C48.8 Peritoneum und Retroperitoneum (mehrere Teilbereiche überlappend)
C49.0 Bindegewebe, Subkutane und andere Weichteilgewebe von Kopf und Hals
C49.01 Kopfschwarte (Bindegewebe, Weichteile)
C49.02 Schläfe (Bindegewebe, Weichteile)
C49.03 Stirn (Bindegewebe, Weichteile)
C49.04 Mittelgesicht (Bindegewebe, Weichteile)
C49.05 Kinn (Bindegewebe, Weichteile)
C49.06 Hals und Nacken (Bindegewebe, Weichteile)
C49.07 Supraklavikulaere Region (Bindegewebe, Weichteile)
C49.1 Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe der oberen Extremität und Schulter
C49.11 Schulter (Bindegewebe, Weichteile)
C49.12 Oberarm (Bindegewebe, Weichteile)
C49.13 Ellenbogen (Bindegewebe, Weichteile)
C49.14 Ellenbeuge (Bindegewebe, Weichteile)
C49.15 Unterarm (Bindegewebe, Weichteile)
C49.16 Handgelenk (Bindegewebe, Weichteile)
C49.17 Mittelhand (Bindegewebe, Weichteile)
C49.18 Finger (Bindegewebe, Weichteile)
C49.2 Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe der unteren Extremitaet und Hüfte
C49.21 Hüfte (Bindegewebe, Weichteile)
C49.22 Oberschenkel (Bindegewebe, Weichteile)
C49.23 Knie (Bindegewebe, Weichteile)
C49.24 Kniekehle (Bindegewebe, Weichteile)
C49.25 Unterschenkel (Bindegewebe, Weichteile)
C49.26 Sprunggelenk (Bindegewebe, Weichteile)
C49.27 Fuß (Bindegewebe, Weichteile)
C49.28 Zehen (Bindegewebe, Weichteile)
C49.3 Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe des Thorax
C49.31 Aorta thoracalis (Bindegewebe, Weichteile)
C49.32 Vena cava superior (Bindegewebe, Weichteile)
C49.33 Axilla (Bindegewebe, Weichteile)
C49.34 Diaphragma
C49.36 Muskeln im Thoraxbereich
C49.37 Gefäße im Thoraxbereich (außer Aorta u. V.cava sup.)
C49.38 Ductus thoracicus
C49.4 Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe des Bauches
C49.41 Aorta abdominalis
C49.42 Vena cava inferior, Vena cava o.n.A.
C49.43 Arterien des Bauchraumes
C49.44 Venen des Bauchraumes
C49.45 Nabel (Bindegewebe)
C49.46 Bauchdeckenmuskulatur
C49.5 Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe des Beckens
C49.51 Iliakalarterien
C49.52 Iliakalvenen
C49.54 Bindegewebe der Leistengegend
C49.55 Bindegewebe des Perineums
C49.56 Bindegewebe des Gesäßes
C49.57 Bindegewebe der Steißregion
C49.58 M. gluteus maximus (Muskel)
C49.6 Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe des Stamms
C49.61 Rücken (Bindegewebe, Weichteile)
C49.62 Flanke (Bindegewebe, Weichteile)
C49.63 Stamm (Bindegewebe, Weichteile)
C49.8 Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe mehrerer Regionen überlappend
C49.9 Bindegewebe und Weichteilgewebe o.n.A.
C49.91 Bindegewebe o.n.A.
C49.92 Sehnen, Bänder, Faszien, Aponeurosen o.n.A.
C49.93 Schleimbeutel, Gelenkkapseln, Sehnenscheiden o.n.A.
C49.94 Arterien o.n.A.
C49.95 Venen o.n.A.
C49.96 Muskeln o.n.A.
C49.97 Fettgewebe o.n.A.
C49.98 Lymphatisches Gewebe o.n.A., Lymphgefäße o.n.A.
C50.0 Mamille (Brust, Mamma)
C50.1 Zentraler Drüsenkörper (Brust, Mamma)
C50.2 Oberer innerer Quadrant (Brust, Mamma)
C50.3 Unterer innerer Quadrant (Brust, Mamma)
C50.4 Oberer äußerer Quadrant (Brust, Mamma)
C50.5 Unterer äußerer Quadrant (Brust, Mamma)
C50.6 Axillaere Ausläufer (Brust, Mamma)
C50.7 [Aberrierende Mamma (Brust, Mamma) Vorschlag org.spez.Tudok.]
C50.8 Brust (Mamma) (mehrere Teilregionen überlappend)
C50.9 Brust (Mamma) o.n.A.
C51.0 Labia Majora (einschl. Bartholini-Drüsen)
C51.1 Labia Minora
C51.2 Klitoris
C51.8 Vulva (mehrere Teilbereiche überlappend)
C51.9 Vulva o.n.A.
C52.9 Vagina o.n.A.
C52.91 Oberes Drittel der Vagina
C52.92 Vorderes Scheidengewölbe
C52.93 Hinteres Scheidengewölbe
C52.94 Mittleres Drittel der Vagina
C52.95 Äußeres Drittel der Vagina
C52.96 Hymenalsaum
C53.0 Endozervix
C53.01 Innerer Muttermund
C53.02 Zervixschleimhaut
C53.1 Ektozervix
C53.11 Äußerer Muttermund
C53.12 Portioepithel
C53.8 Zervix (mehrere Teilbereiche überlappend)
C53.9 Cervix uteri o.n.A.
C54.0 Isthmus uteri
C54.1 Endometrium (Stroma und Drüsen)
C54.2 Myometrium
C54.3 Fundus uteri
C54.8 Corpus uteri (mehrere Teilbereiche überlappend)
C54.9 Corpus uteri o.n.A.
C55.9 Uterus o.n.A.
C56.9 Ovar
C57.0 Tuba uterina
C57.1 Ligamentum latum, Mesovarium, Parovarialgewebe
C57.2 Ligamentum rotundum
C57.3 Parametrium
C57.4 Adnexe o.n.A.
C57.7 Wolffscher Gang
C57.8 Mehrere Teile d.weibl.Genitalorgane sowie Tumoren, deren Ausgangspkt.n.C51-C57.7 u. C58.9 zuordenbar
C57.9 Weibliche Genitalorgane o.n.A.
C58.9 Plazenta, foetale Membranen
C60.0 Praeputium, Vorhaut
C60.1 Glans Penis
C60.2 Penissschaft, Corpus cavernosum
C60.8 Penis (mehrere Teilbereiche überlappend)
C60.9 Penis o.n.A.
C61.9 Prostata o.n.A.
C61.91 Prostata, lateraler Lappen
C61.92 Prostata, Mittelappen
C61.93 Prostata, Isthmus
C61.94 Prostata, Apex
C62.0 Hodenhochstand, dystoper Hoden
C62.1 Hoden im Skrotum
C62.9 Hoden o.n.A.
C63.0 Nebenhoden, Epididymis
C63.01 Nebenhoden, Kopf
C63.02 Nebenhoden, Körper
C63.03 Nebenhoden, Schwanz
C63.1 Samenstrang (einschl. Ductus deferens)
C63.2 Skrotum o.n.A., Skrotalhaut
C63.7 Andere Teile der männl. Genitalorgane (z.B.Samenblasen, Tunica vaginalis testis)
C63.8 Männliche Genitalorgane (mehr. Teilber.) sowie Tumoren, deren Ausgangspkt.n. C60-C63.7 zuordenbar
C63.9 Männliche Genitalorgane o.n.A.
C64.9 Niere
C64.91 Oberes Drittel (einschl. oberer Pol)
C64.92 Mittleres Drittel
C64.93 Unteres Drittel (einschl. unterer Pol)
C65.9 Nierenbecken
C65.91 Nierenkelche
C65.92 Nierenbeckenauslaß
C66.9 Ureter
C67.0 Trigonum vesicae
C67.1 Fundus (Harnblase)
C67.2 Laterale Blasenwand
C67.3 Vordere Blasenwand
C67.4 Hintere Blasenwand
C67.5 Blasenhals
C67.6 Ureterostien
C67.7 Urachus
C67.8 Harnblase (mehrere Teilbereiche überlappend)
C67.9 Harnblase o.n.A.
C68.0 Urethra (inkl. Cowper-Drüse)
C68.1 Paraurethrale Drüsen
C68.8 Harnorgane (meh.Teilber.überlappend), sowie Tumoren, deren Ausgangsp. nicht in C64-C68.1 zuordenbar
C68.9 Harnorgane o.n.A.
C69.0 Konjunktiva
C69.01 Lidkonjunktiva
C69.02 Fornix der Konjunktiva
C69.03 Conjunctiva bulbi
C69.1 Cornea, Limbus corneae
C69.2 Retina (einschl.Sehnervenpapille)
C69.3 Chorioidea
C69.4 Bulbus oculi (Auge)
C69.41 Sklera (Auge)
C69.42 Iris (Auge)
C69.43 Ziliarkörper
C69.44 Uvealtrakt
C69.45 Linse
C69.5 Tränendrüse, Tränengang
C69.51 Papilla lacrimalis
C69.52 Tränen-Nasen-Gang
C69.53 Tränensack
C69.6 Orbita
C69.61 Capsula bulbi
C69.62 Fettgewebe (Corpus adiposum orbitae)
C69.63 Muskelgewebe (Auge)
C69.64 Gefäßgewebe (Auge)
C69.65 Lymphgewebe (Spatium circumbulbare)
C69.66 Retrobulbaeres Gewebe
C69.8 Auge (mehrere Teile überlappend) (ohne Augenlid, = C44.1)
C69.9 Auge o.n.A.
C70.0 Zerebrale Hirnhäute
C70.01 Kraniale Dura mater
C70.02 Kraniale Arachnoidea
C70.03 Kraniale Pia mater
C70.04 Falx cerebri
C70.05 Falx cerebelli
C70.06 Tentorium cerebelli
C70.1 Spinale Hirnhäute
C70.11 Spinale Dura mater
C70.12 Spinale Arachnoidea
C70.13 Spinale Pia mater
C70.9 Hirnhäute o.n.A.
C71.0 Großhirn
C71.01 Großhirnrinde
C71.02 Weisse Hirnsubstanz
C71.03 Basalganglien (Corpus Striatum, Putamen, Pallidum, Thalamus)
C71.04 Hypothalamus, Zwischenhirn
C71.05 Insula
C71.06 Operculum
C71.07 Septum pellucidum
C71.08 Capsula interna
C71.1 Frontallappen
C71.2 Temporallappen
C71.21 Hippocampus
C71.22 Uncus
C71.3 Parietallappen
C71.4 Okzipitallappen
C71.5 Hirnventrikel
C71.51 Seitenventrikel (mit Vorderhorn)
C71.52 Foramen Monroi
C71.53 III. Ventrikel
C71.54 Aquaeductus Sylvii
C71.55 Ependym
C71.56 Plexus chorioideus (Ventrikel I-III)
C71.6 Kleinhirn (Cerebellum)
C71.61 Oberwurm
C71.62 Unterwurm
C71.63 Hemisphaere
C71.64 Brückenwinkel
C71.65 Tonsilla cerebelli
C71.7 Hirnstamm
C71.71 Mittelhirn (und Lamina quadrigemina)
C71.72 Brücke (Pons)
C71.73 Medulla oblongata
C71.74 Olive, Pyramide
C71.75 Foramen Magendii
C71.76 Foramen Luschkae
C71.77 IV. Ventrikel (einschl.Plexus chorioideus)
C71.78 Hirnstamm (mehrere Teilbereiche)
C71.8 Andere Teile des Gehirns (z.B. Corpus callosum, Tapetum)
C71.9 Gehirn o.n.A.
C72.0 Rückenmark
C72.01 Zervikalmark
C72.02 Thorakalmark
C72.03 Lumbalmark
C72.04 Sakralmark
C72.05 Conus medullaris
C72.06 Filum terminale
C72.1 Cauda equina
C72.2 N. olfactorius
C72.3 N. opticus, Chiasma
C72.4 N. acusticus
C72.5 Andere Hirnnerven
C72.51 N. abducens
C72.52 N. facialis
C72.53 N. glossopharyngeus
C72.54 N. hypoglossus
C72.55 N. oculomotorius
C72.56 N. trigeminus
C72.57 N. trochlearis
C72.58 N. vagus
C72.59 N. accessorius
C72.8 Gehirn und zentrales Nervensystem (mehr.Teilber.)sowie Tumoren, d.nicht C70-C72.5 zuordenbar
C72.9 Nervensystem, zentrales o.n.A.
C73.9 Schilddrüse
C73.91 Seitenlappen
C73.92 Isthmus
C73.93 Lobus pyramidalis
C73.94 Ductus thyreoglossus
C73.95 Dystope Schilddrüse
C74.0 Nebennierenrinde
C74.1 Nebennierenmark
C74.9 Nebenniere o.n.A.
C75.0 Nebenschilddrüsen (Epithelkörperchen)
C75.1 Hypophyse
C75.11 Adenohypophyse
C75.12 Neurohypophyse
C75.13 Sella turcica
C75.2 Ductus craniopharyngealis
C75.3 Glandula pinealis, Zirbeldrüse
C75.4 Glomus caroticum
C75.5 Andere Paraganglien
C75.51 Glomus paraaorticum (Zuckerkandl-Organ)
C75.52 Glomus coccygicum
C75.53 Glomus jugulare
C75.8 Mehrere endokrine Drüsen
C75.9 Endokrine Drüsen o.n.A.
C76.0 Kopf, Gesicht, Hals o.n.A.
C76.1 Thorax o.n.A.
C76.2 Bauch o.n.A.
C76.3 Becken o.n.A.
C76.4 Obere Extremitaet o.n.A.
C76.5 Untere Extremitaet o.n.A.
C76.7 Andere mangelhaft bezeichnete Lokalisationen (z.B. Rücken, Flanke, Stamm)
C76.8 Mangelhaft bezeichnete Lokalisationen (überlappende Bereiche)
C77.0 Lymphknoten des Kopfes und Halses
C77.01 Ln. occipitales (retroauriculares), Ln. mastoidei
C77.02 Ln. parotidei, Ln. faciales
C77.03 Ln. submandibulares, Ln. submentales
C77.04 Ln. cervicales anteriores
C77.05 Ln. cervicales laterales superficiales
C77.06 Ln. cervicales laterales profundi
C77.07 Ln. supraclaviculares
C77.08 Ln. retropharyngeales
C77.09 Sonstige Lymphknoten im Kopf-Hals-Bereich
C77.1 Lymphknoten, thorakale und intrathorakale
C77.11 Ln. parasternales
C77.12 Ln. paratracheales
C77.13 Ln. pericardiales
C77.14 Ln. tracheobronchiales sup. et inf. (einschl. subkarinale)
C77.15 Lymphknoten des Mediastinums (einschl. infraklavikuläre)
C77.16 Ln. praevertebrales
C77.17 Ln. intercostales
C77.18 Ln. an A. mammaria interna
C77.19 Sonstige intrathorakale Lymphknoten
C77.2 Lymphknoten, intraabdominale
C77.21 Ln. coeliaci
C77.22 Lymphknoten, perigastrische
C77.23 Lymphknoten, peripankreatische
C77.24 Ln. splenici (lienales)
C77.25 Ln. hepatici
C77.26 Ln. mesenterici, Ln. mesocolici
C77.27 Ln. ileocolici
C77.28 Ln. paraaortales abdominales
C77.29 Ln. lumbales, Ln. retroperitoneales
C77.3 Lymphknoten der Achseln und oberen Gliedmassen
C77.31 Ln. cubitales
C77.32 Ln. brachiales
C77.33 Ln. pectorales
C77.34 Ln. subscapulares
C77.35 Ln. axillares
C77.36 Ln. sub- und infraclaviculares
C77.4 Lymphknoten der unteren Gliedmassen und inguinale Ln.
C77.41 Ln. inguinales (femorales) superficiales
C77.42 Ln. inguinales profundi
C77.43 Ln. popliteales
C77.48 Sonstige inguinale Lymphknoten (z.B. Cloquet, Rosenmüller)
C77.5 Lymphknoten des Beckens
C77.51 Ln. iliaci interni (hypogastrici)
C77.52 Ln. iliaci externi
C77.53 Ln. iliaci communes
C77.54 Ln. paravaginales, Ln. parauterini
C77.55 Ln. paravesiculares, Ln. pararectales
C77.58 Sonstige Lymphknoten des Beckens
C77.8 Lymphknoten mehrerer Regionen
C77.9 Lymphknoten in nicht naeher bezeichneter Region
C80.9 Unbekannte Primärlokalisation
C00 Lippen
C01 Zunge
C02 Zunge
C03 Mundschleimhaut
C04 Mundboden
C05 Gaumen
C06 Mund , Mundhöhle , kleine Speicheldrüsen
C07 Parotis
C08 Große Speicheldrüsen
C09 Tonsille
C10 Oropharynx
C11 Nasopharynx
C12 Sinus piriformis
C13 Hypopharynx
C14 Andere und ungenau bezeichnete Lokalisationen im Mundbereich
C15 Ösophagus
C16 Magen
C17 Dünndarm
C18 Dickdarm
C19 Rektosigmoid
C20 Rektum
C21 Anus und Analkanal
C22 Leber und intrahepatische Gallengänge
C23 Gallenblase
C24 Andere und nicht näher bezeichnete Teile der Gallenwege
C25 Pankreas
C26 Verdauungsorgane o.n.A.
C30 Nasenhöhle und Mittelohr
C31 Nebenhöhlen
C32 Larynx
C33 Trachea
C34 Bronchien und Lunge
C37 Thymus
C38 Herz, Mediastinum, Pleura
C39 Ungenaue Lokalisationen im Respirationssystem
C40 Knochen, Gelenke und Gelenkknorpel der Extremitäten
C41 Knochen, Gelenke und Gelenkknorpel anderer und nicht näher bezeichneter Lokalisationen
C42 Hämatopoetisches und retikuloendotheliales System
C44 Haut
C47 Peripher Nerven und autonomes Nervensystem
C48 Retroperitoneum und Peritoneum
C49 Bindegewebe, subkutane und andere Weichteilgewebe
C50 Brust
C51 Vulva
C52 Vagina
C53 Cervix uteri
C54 Corpus uteri
C55 Corpus uteri
C56 Ovar
C57 Andere und nicht näher bezeichnete Bereiche der weiblichen Genitalorgane
C58 Plazenta
C60 Penis
C61 Prostata
C62 Hoden
C63 Andere und nicht näher bezeichnete männliche Genitalorgane
C64 Niere
C65 Nierenbecken
C66 Ureter
C67 Harnblase
C68 Andere und nicht näher bezeichnete Organe des Harntraktes
C69 Auge und Adnexe
C70 Hirnhäute
C71 Gehirn
C72 Rückenmark, Hirnnerven und andere Teile des ZNS
C73 Schilddrüse
C74 Nebennieren
C75 Andere endokrine Drüsen
C76 Andere und mangelhaft bezeichnete Lokalisationen
C77 Lymphknoten
C80 Unbekannte Primärlokalisation

Untersuchungsanlass

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.9

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
N Nachsorge
T Therapie
B palliative Betreuung
O ärztliche Betreuung/onkologische Beratung
S Symptome
D Diagnostik
Z Zweitmeinung
P Planung

Remissionsstatus

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.10

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
O Postoperativ R0, Tumormarker nicht berücksichtigt oder nicht bekannt
CR Vollremission / Tumorfrei (complete remission, CR)
PR Teilremission / mindestens 50% Rückgang des Tumors (partial remission, PR)
NC Keine Änderung (no change, NC)
PD Progression
U Beurteilung unmöglich
FT Postoperativ R0 (free of tumor, FT), Tumormarker 4 Monate nach Operation bzw. anschließender Radio- und/oder Chemotherapie negativ (R0a nach [39 in BD5])
M Postoperativ R0, anhaltend erhöhte Tumormarker oder Markeranstieg in den ersten 4 Monaten nach Operation bzw. Abschluss einer anschließender Radio- und/oder Chemotherapie (R0b nach [39 in BD5])
CRr Vollremission mit residualen Auffälligkeiten (CRr)
MR Klinische Besserung des Zustandes, Kriterien für Teilremission jedoch nicht erfüllt (minimal response, MR)
D Divergentes Geschehen
E Entfällt, da Behandlung im Rahmen eines multimodalen Konzepts

Status Primärtumor

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.11

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
T Tumornachweis
K kein Tumornachweis
R Rezidiv
F fraglicher Befund
E Primärtumor vor Ersttherapie

Status regionär

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.12

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
T Tumornachweis
K kein Tumornachweis
R Rezidiv
F fraglicher Befund
E Lymphknoten vor Ersttherapie
B verbliebene und neue Metastasen

Status Fernmetastasen

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.13

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
T Tumornachweis
K kein Tumornachweis
R Rezidiv
F fraglicher Befund
E Fernmetastasen vor Ersttherapie
B verbliebene und neue Metastasen

Therapiekategorien

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.14

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
RAD Strahlentherapie o.n.A.
RAD-B Brachytherapie
RAD-T Teletherapie
RAD-S sonstige Strahlentherapie
NUK-J Radiojodtherapie
NUK-O offene Radionuklide
NUK-S sonstige Nuklearmedizinische Therapie
CHE Chemotherapie
HOR Hormontherapie / Antihormonelle Therapie
KNTR Knochenmarktransplantation
STAMM Stammzelltransplantation o.n.A.
STAMM-L Autologe Stammzelltransplantation
STAMM-G Sonstige Stammzelltransplantation
STAMM-S Allogene Stammzelltransplantation
IMM Antikörper / Immuntherapie
SCHM Schmerztherapie
PSY Psychoonkologie
SM Sonstige Medikamentöse Therapie
WS Wait and see / Active surveillance
ATH Sonstige / andere Therapie o.n.A.
ATH-HY Hyperthermie

Komplikationen

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.15

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
ABD Abszess in einem Drainagekanal
ABS Abszess, intraabdominaler oder intrathorakaler (z.B. LeberAbszess, subphrenischer Abszess)
AEE Anastomoseninsuffizienz einer Enterostomie
AEP Alkoholentzugspsychose
ALR Allergische Reaktion ohne Schocksymptomatik
ANI Akute Niereninsuffizienz
ANS Anaphylaktischer Schock
API Apoplektischer Insult
ASF Abszess, subfaszialer
BIF Biliäre Fistel
BOE Bolusverlegung eines Endotubus
BOG Blutung, obere gastrointestinale (z.B "Stressulkus")
BSI Bronchusstumpfinsuffizienz
CHI Cholangitis
DAI Darmanastomoseninsuffizienz
DEP Drogenentzugspsychose
DIC Disseminierte intravasale Koagulopathie
DLU Druck- und Lagerungsschäden, z.B. Dekubitalulzera
DPS Darmpassagestörungen (z.B. protrahierte Atonie, Subileus, Ileus)
DSI Duodenalstumpfinsuffizienz
ENF Enterale Fistel
GER Gerinnungsstörung
HAE Hämorrhagischer Schock
HEM Hämatemesis
HFI Harnfistel
HNA Hirnnervenausfälle
HNK Hautnekrose im Operationsbereich
HOP Hirnorganisches Psychosyndrom (z.B. "Durchgangssyndrom")
HRS Herzrhythmusstörungen
HUR Hämaturie
HYB Hyperbilirubinämie
HYF Hypopharynxfistel
HZI Herzinsuffizienz
IFV Ileofemorale Venenthrombose
KAS Kardiogener Schock
KDS Kurzdarmsyndrom
KES Komplikationen einer Stomaanlage
KIM Komplikation eines Implantates (Gefäßprothese, Totalendoprothese, Katheter), z.B. Dislokation
KRA Krampfanfall
LEV Leberversagen
LOE Lungenödem
LYE Lymphozele
LYF Lymphfistel
MAT Mesenterialarterien- oder -venenthrombose
MED Mediastinitis
MES Magenentleerungsstörung
MIL Mechanischer Ileus
MYI Myokardinfarkt
NAB Nachblutung, nicht revisionsbedürftig, anderweitig nicht erwähnt
NIN Nahtinsuffizienz, anderweitig nicht erwähnt
OES Ösophagitis
OSM Osteitis, Osteomyelitis
PAB Peranale Blutung
PAE Pulmonalarterienembolie
PAF Pankreasfistel
PAV Peripherer arterieller Verschluß (Embolie, Thrombose)
PDA Protrahierte Darmatonie (paralytischer Ileus)
PER Peritonitis
PEY Pleuraempyem
PIT Pankreatitis
PLB Platzbauch
PLE Pleuraerguss
PMN Pneumonie
PNT Pneumothorax
PPA Periphere Parese
RIN Respiratorische Insuffizienz
RNB Nachblutung, revisionsbedürftig, anderweitig nicht erwähnt
RPA Rekurrensparese
SES Septischer Schock
SFH Störungen des Flüssigkeits-, Elektrolyt- und Säurebasenhaushaltes
SKI Septische Komplikation eines Implantates
SON sonstige Komplikationen
STK Stomakomplikation (z.B. Blutung, Nekrose, Stenose)
TIA TIA (transitorische ischämische Attacke) oder RIND (reversibles ischämisches neurologisches Defizit)
TRZ Transfusionszwischenfall
TZP Thrombozytopenie
WSS Wundheilungsstörung, subkutane
WSSnr Wundheilungsstörung, subkutane, nicht revisionsbedürftig
WSSr Wundheilungsstörung, subkutane, revisionsbedürftig
WUH Wundhämatom (konservativ therapiert)

Zielgebiet der Strahlentherapie (Zielgebietsschlüssel, BDT 5. Aufl. - Version B4)

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.16

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
1. ZNS
1.1 Hirnschädel
1.2 Kleinhirn
1.3 Hypophyse
1.4 Siebbein
1.5 Orbita
1.6 Retrobulbärregion
1.7 Myelon
2. Kopf / Hals
2.1 Wange
2.2 Tonsille
2.3 Schilddrüse
2.4 Nasopharynx
2.5 Oropharynx
2.6 Hypopharynx
2.7 Oberkiefer
2.8 Unterkiefer
2.9 Mundboden
2.10 Zunge
2.11 Lippe
2.12 Larynx
2.13 Hals
2.14 Ohr
2.15 Nase
2.16 Nasennebenhöhlen
2.17 Gesichtsschädel
3. Thorax
3.1 Mediastinum
3.2 Hilus+Mediastinum
3.3 Hilus
3.4 Ösophagus
3.5 Lunge o.n.A.
3.6 Lunge zentral
3.7 Lunge peripher
4. Abdomen
4.1 Abdomen
4.2 Leber
4.3 Leberhilus
4.4 Milz
4.5 Milzstiel
4.6 Magen
4.7 Pankreas
5. Kleines Becken
5.1 kleines Becken
5.2 Beckenwand
5.3 Beckenschaufel
5.4 Rektum
5.5 Sakralhöhle
5.6 Analfeld
6. Urogenitalsystem
6.1 Niere
6.2 Nebenniere
6.3 Blase
6.4 Prostata
6.5 Hoden
7. Wirbelsäule
7.1 Halswirbelsäule
7.2 Brustwirbelsäule
7.3 Lendenwirbelsäule
7.4 Paravertebralgebiet
7.5 Sonstige Knochen
8. Brust
8.1 Brustwand
8.2 Sternum
8.3 Mamma
8.4 Axilla
9. Extremitäten
9.1 Hüfte
9.2 Oberschenkel
9.3 Unterschenkel
9.4 Fuß
9.5 Schulter/Hals-Region
9.6 Oberarm
9.7 Unterarm
9.8 Hand
10. Weibl. Genitale
10.1 Cervix uteri
10.2 Corpus uteri
10.3 Parametrien
10.4 Ovar
10.5 Vagina
10.6 Vulva
11. Haut
12. Spezielle Felder
12.1 Ganzkörper
12.2 Halbkörper supradiaphragmal
12.3 Halbkörper infradiaphragmal
13. Lymphknoten
13.1 Inguinale LK
13.2 Iliakale LK
13.3 Paraaortale LK
13.4 Subphrenische LK
13.5 Submentale LK
13.6 Mantelfeld
13.7 Y-Feld
13.8 Zervikale LK
13.9 Supraklavikul. LK
13.a Axilläre LK
13.b Sternale und retrosternale LK
13.c Beckenlymphabfl.
14. Sonstige Gebiete
X. Fehlende Angabe

Applikationsart der Strahlentherapie

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.17

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
P Teletherapie (perkutane Therapie)
K Endokavitäre Kontakttherapie
I Interstitielle Kontakttherapie
M Therapie mit offenen Radionukliden (metabolische Therapie)
A Andere Kontakttherapie

Therapieintention

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.18

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
K kurativ
P palliativ
D diagnostisch

Beendigungsstatus der Therapie

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.19

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
A Abbruch wegen Nebenwirkungen
E reguläres Ende
S sonstiger Abbruchgrund
V Patient verweigert weitere Therapie

WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage)

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.21

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
HGL Hämoglobin
LEU Leukozyten (1000/mm3)
GRA Granulozyten(1000/mm3)
THR Plättchen (1000/mm3)
BLU Hämorrhagie
BIL Bilirubin
TRA Transaminasen (SGOT/SGPT)
ALK Alkalische Phosphatase
ORA Oral
UBL Übelkeit/Erbrechen
DIA Diarrhö
KRE Kreatinin
PRO Proteinurie
HUR Hämaturie
LUN Lunge
FIE Fieber nach Medikamenten
ALL Allergie
HAU Haut
HAA Haare
INF Infektion (Herd angeben)
RHY Herzrhythmus
FUN Herzfunktion
PER Perikarditis
BEW Bewußtseinszustand
NER Periphere Nerven
OBS Obstipation
DOL Schmerz
HAR Blutharnstoff
XXX Weitere Befunde von klinischer Relevanz

RTOG Toxicity Criteria

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.22

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
1 AJCC-/ECOG- Skala: Karnofsky-Index (KI in %)
2a Leukozyten (N/µl)
2b Neutrophile (N/µl)
2c Thrombozyten (x 10³/µl)
2d Hämoglobin (g/dl)
2e Hämatokrit (Vol.-%)
2f Blutung (klinisch)
2g Infektion
3a Haut
3b Unterhautgewebe
4 Schleimhäute
5 Speicheldrüsen
6 (Pharynx und) Speiseröhre
7 Kehlkopf
8 Lunge
9 Herz
10 Oberer GI-Trakt
11 Unterer GI-Trakt (Dünn- und Dickdarm)
12 Leber
13a Niere
13b Hämaturie
14 Harnleiter und Blase
15 Knochen
16 Gelenke
17 Gehirn (ZNS)
18 Rückenmark (Periphere Nerven)
19 Augen
20 Ohren


WHO-ART 1999 (Basisdokumentation für Tumorkranke, 5. Auflage) - Grad

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.24

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
0 WHO-Grad 0
1 WHO-Grad 1
2 WHO-Grad 2
3 WHO-Grad 3
4 WHO-Grad 4

RTOG Toxicity Criteria - Grad

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.25

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
0 RTOG-Grad 0
1 RTOG-Grad 1
2 RTOG-Grad 2
3 RTOG-Grad 3
4 RTOG-Grad 4
5 RTOG-Grad 5


Risikokategorien bei trophoblastären Schwangerschaftstumoren (C58)

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.53

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
N niedrig
H hoch


Boolsche Werte für Datentyp CD

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.61

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
true true, ja
false false, nein

zeitliche Relation der Therapie zur Operation

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.62

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
N neoadjuvant
I intraoperativ
A adjuvant
T alleinige Therapie (ohne vorausgehende oder folgende operative Therapie)

Gültigkeitsbereich der Patientenzustimmung

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.63

Diese Tabelle wird ggf. weiter ergänzt bzw. bundeslandspezifisch verfeinert.

Code Bedeutung (Kurztext) Bemerkung
EKR epidemiologisches Krebsregister
KKR klinisches Krebsregister
AUD Auditor für Organzentren/onkologische Zentren derzeit nicht verwendet
BEN Benchmarking-Stelle derzeit nicht verwendet
QS Qualitätssicherung §137a SGB V derzeit nicht verwendet

Value Sets

Dokument-Arten

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.1

Code Codesystem Codesystem Name Bedeutung
34806-0 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC Oncology Note
x-physician-cancer-rep 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC Report to Cancer Registries


Vertraulichkeit bei onkologischen Dokumenten

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.2

Code Codesystem Codesystem Name Bedeutung
N 2.16.840.1.113883.5.25 HL7 Confidentiality Code normal


bundeslandspezifische Meldebegründung

Die Meldebegründung ist bundeslandspezifisch unterschiedlich. Die Codierung erfolgt im Codesystem 1.2.276.0.76.3.1.131.1.5.2. Die für die einzelnen Bundesländer gültigen Werte sind nachfolgend definiert. Wenn zwei Bundesländer dieselbe Wertemenge vorgeben, so wird dafür dieselbe Value Set OID verwendet. Bei Bundesländern, welche diese Meldebegründungen nicht entgegennehmen, wurde ein "-" vergeben.

Bundesland, Code E A I V D W ValueSet OID
Baden-Württemberg X X X X X X 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.6
Bayern,
Saarland		 - X X - X - 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.1
Berlin,
Brandenburg,
Mecklenburg-Vorpommern,
Sachsen-Anhalt,
Sachsen,
Thüringen		 - - - - - - -
Bremen - X X X X - 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.2
Hamburg,
Niedersachsen		 X X - X - - 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.3
Hessen - - - - - - -
Nordrhein-Westfalen - - X - - X 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.4
Rheinland-Pfalz - - - - - - -
Saarland - X X - X - 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.3.5

Phänomen-Arten

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.4

Code Codesystem Codesystem Name Bedeutung
21855-2 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC Primary site Cancer
21920-4 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC Site of distant metastasis Cancer

Organe bei extranodalem Befall, Ann Arbor Stadium

OID: 1.2.276.0.76.3.1.131.1.11.5

Code Codesystem Codesystem Name Bedeutung
127230005 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT Milz
206892013 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT Knochen
417127010 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT Knochenmark
280107018 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT Lunge
280201012 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT Leber
384461017 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT Gehirn
280743016 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT Pleura
26155015 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT Peritoneum
279965012 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT Nebenniere
280523012 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT Haut
258348004 2.16.840.1.113883.6.96 SNOMED CT anderes Organ

OIDs für Templates

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