Diagnose-Section (Template)
(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
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Version vom 17. Juni 2013, 14:26 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten.
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Inhaltsverzeichnis
Section: Diagnose
Template ID | <OID für das Template> | |
General Description | Dieses Template spezifiziert, wie Diagnosesektion augebaut ist. | |
LOINC Code | Opt. | Description |
n.a. | required | Description |
Beschreibung
Für die Diagnose Section ist das Diagnose Section Template des Arztbriefes zu verwenden. Als Entry wird das hier definierte Diagnose Entry Template verwendet
Aufbau
Lvl | RIM | AE | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
---|---|---|---|---|---|---|---|---|
6 | act | code | CD CWE | 0..1 | R | (LOINC) code: "29308-4"; codesystem: "2.16.840.1.113883.6.1"; displayname: "Diagnosis" @code="29308-4" @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" | ||
6 | act | title | ST | 0..1 | R | Titel: ICD 10 Diagnose | ||
6 | act | text | ST | 1..1 | optional | Hier wird die eigentliche Diagnose platziert. Die Formatierung kann mit HTML Markup vorgenommen werden. | ||
6 | act | entry | ST | 0..1 | R | Entry Diagnose |
Der Diagnose (Titel) ist verpflichtend anzugeben. |
Die Section Diagnose enthält genau ein Entry Diagnose. |
XML Beispiel