Patient anonymisiert (recordTarget) (Template)

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{| class="hl7table"
 
{| class="hl7table"
|bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | <OID für das Template>  
+
|bgcolor="ddddff"|Template ID|| <OID für das Template>  
 
|-
 
|-
|bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Dieses Template spezifiziert, wie ein Patient anonym angegeben werden kann.
+
|bgcolor="ddddff"|genutztes Template|| recordTarget generisch: [[cdaab2:Patient_%28recordTarget%29_%28Template%29]]
 
|-
 
|-
|bgcolor="ddddff"| ||bgcolor="ddddff"|Opt.||bgcolor="ddddff"|Description
+
|bgcolor="ddddff"|abgeleitetes Template|| keines
 
|-
 
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| || required || Dies ist das Template zur Angabe von anonymen Patienten im CDA-Header.
+
|bgcolor="ddddff"| General Description|| Dieses Template spezifiziert, wie ein Patient anonym angegeben werden kann.
 +
|-
 +
|bgcolor="ddddff"| Erweiterbarkeit||  geschlossen
 
|}
 
|}
  
 
=== Beschreibung des Headertemplates "Patient" ===
 
=== Beschreibung des Headertemplates "Patient" ===
In diesem Template ist die eigentliche Information auf das Minimum reduziert worden, d.h. der beim Patienten sind nur die absolut notwendigen Informationen vorhanden, um einen gültigen recordTarget-Eintrag im CDA-Header zu erhalten.
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In diesem Template ist die eigentliche Information auf das Minimum reduziert worden, d.h. beim Patienten sind nur die absolut notwendigen Informationen vorhanden, um einen gültigen recordTarget-Eintrag im CDA-Header zu erhalten.
  
 
=== Einordnung im CDA R-MIM - Identifikation des Patienten ===
 
=== Einordnung im CDA R-MIM - Identifikation des Patienten ===
 
[[file:Cdaab2_patient_anonymous.gif|Patient]]
 
[[file:Cdaab2_patient_anonymous.gif|Patient]]
  
Abbildung xx: Identifikation des anonymen Patienten (Auszug aus dem CDA R-MIM)
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Abbildung: Identifikation des anonymen Patienten (Auszug aus dem CDA R-MIM)
  
 
==== Attribute ====
 
==== Attribute ====
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! RIM  
 
! RIM  
 
! Name
 
! Name
! Desc
 
 
! DT  
 
! DT  
 
! Kard  
 
! Kard  
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|-
 
|-
|0
+
| 3
|bgcolor="ff8888"|act
+
|bgcolor="ffff88"| role
|ClinicalDocument
+
| recordTarget.patientRole.id
|Dokument
+
| II.DE
|
 
|1..1
 
|M
 
 
 
|-
 
| 1
 
|bgcolor="ccffff"| part
 
| recordTarget
 
| Patient
 
|  
 
 
| 1..1
 
| 1..1
| M
+
| R
| Patient
+
| Identifikation des Patienten über nullFlavor: Im diesem Attribut wird angegeben, dass die ID maskiert wurde. <id nullFlavor="MSK" />
  
|-
 
| 2
 
|bgcolor="ccffff"| part
 
| @typeCode
 
| "RCT"
 
| CS CNE
 
| 1..1
 
| M
 
| fix
 
  
 
|-
 
|-
| 2
+
| 3
 
|bgcolor="ffff88"| role
 
|bgcolor="ffff88"| role
| patientRole
+
| recordTarget.patientRole.addr
|  
+
| AD.DE
|  
+
| 0..0
| 1..1
+
| NP
| M
+
| Darf nicht verwendet werden
|  
 
  
 
|-
 
|-
 
| 3
 
| 3
 
|bgcolor="ffff88"| role
 
|bgcolor="ffff88"| role
| @classCode
+
| recordTarget.patientRole.telecom
| "PAT"
+
| TEL
| CS CNE
+
| 0..0
| 1..1
+
| NP
| M
+
| Darf nicht verwendet werden
| fix
 
  
 
|-
 
|-
 
| 3
 
| 3
|bgcolor="ffff88"| role
+
|bgcolor="88ff88"|ent
| id
+
| recordTarget.patientRole.patient
| Patient-ID
+
|  
| II.DE
+
| 0..0
| 1..*
+
| NP
| M
+
| Darf nicht verwendet werden
| nullFlavor: Im diesem Attribut wird angegeben, dass die ID maskiert wurde.
 
  
 
|}
 
|}
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<syntaxhighlight lang="XML">
 
<syntaxhighlight lang="XML">
<!-- Patienten-Daten -->
+
<!-- anonymisierte Patienten-Daten -->
<recordTarget typeCode="RCT" >
+
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP" >
     <patientRole classCode="PAT" >
+
     <patientRole classCode="PAT">
 
         <id nullFlavor="MSK" />
 
         <id nullFlavor="MSK" />
 
     </patientRole>
 
     </patientRole>

Aktuelle Version vom 14. Juni 2013, 10:54 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Arztbrief 2.x.
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Participant: anonymisierter Patient (recordTarget)

Template ID <OID für das Template>
genutztes Template recordTarget generisch: cdaab2:Patient_(recordTarget)_(Template)
abgeleitetes Template keines
General Description Dieses Template spezifiziert, wie ein Patient anonym angegeben werden kann.
Erweiterbarkeit geschlossen

Beschreibung des Headertemplates "Patient"

In diesem Template ist die eigentliche Information auf das Minimum reduziert worden, d.h. beim Patienten sind nur die absolut notwendigen Informationen vorhanden, um einen gültigen recordTarget-Eintrag im CDA-Header zu erhalten.

Einordnung im CDA R-MIM - Identifikation des Patienten

Patient

Abbildung: Identifikation des anonymen Patienten (Auszug aus dem CDA R-MIM)

Attribute

Lvl RIM Name DT Kard Conf Beschreibung
3 role recordTarget.patientRole.id II.DE 1..1 R Identifikation des Patienten über nullFlavor: Im diesem Attribut wird angegeben, dass die ID maskiert wurde. <id nullFlavor="MSK" />


3 role recordTarget.patientRole.addr AD.DE 0..0 NP Darf nicht verwendet werden
3 role recordTarget.patientRole.telecom TEL 0..0 NP Darf nicht verwendet werden
3 ent recordTarget.patientRole.patient 0..0 NP Darf nicht verwendet werden

Beispiel für die CDA-Repräsentation

<!-- anonymisierte Patienten-Daten -->
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP" >
    <patientRole classCode="PAT">
        <id nullFlavor="MSK" />
    </patientRole>
</recordTarget>