Diagnose-Section (Template)
(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
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Version vom 5. Juni 2013, 14:13 Uhr
Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten.
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Section: Diagnose
 |
Für die Diagnose Section ist das Diagnose Section Template des Arztbriefes zu verwenden. Als Entry wird das hier definierte Diagnose Entry Template verwendet |
| Template ID | <OID für das Template> | |
| General Description | Dieses Template spezifiziert, wie Diagnosesektion augebaut ist. | |
| LOINC Code | Opt. | Description |
| n.a. | required | Description |
| Lvl | RIM | AE | Name | Desc | DT | Kard | Conf | Beschreibung |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | rel | elm | component | 1..1 | R | |||
| 2 | rel | att | typeCode | "COMP" | 1..1 | M | fix | |
| 1 | act | elm | Section | Diagnose | 1..1 | R | Diagnose auf Level 3 | |
| 2 | act | att | classCode | "DOCSECT" | 1..1 | M | fix | |
| 2 | act | att | moodCode | "EVN" | 1..1 | M | fix | |
| 2 | act | elm | code | CD CWE | 1..1 | R |
(LOINC) code: "29308-4"; codesystem: "2.16.840.1.113883.6.1"; displayname: "Diagnosis" @code="29308-4" @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" | |
| 2 | act | att | title | ST | 0..1 | R | Titel: ICD 10 Diagnose | |
| 2 | act | att | text | ED | 0..1 | R | ICD Volltext der Diagnose sowie Diagnose- und ggf. Erkrankungsdatum |
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Die Section Diagnose enthält genau ein Entry Diagnose. |
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Die Section Diagnose enthält 0..* Sektionen vom Typ Symptom |
