Diagnose-Section (Template)

Version vom 25. April 2013, 12:42 Uhr

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Template ID	<OID für das Template>
General Description	Dieses Template spezifiziert, wie Diagnosesektion augebaut ist.
LOINC Code	Opt.	Description
n.a.	required	Description

Lvl	RIM	AE	Name	Desc	DT	Kard	Conf	Beschreibung
1	act	elm	Section	Diagnose		1..1	R	Diagnose auf Level 3
2	act	att	classCode	"DOCSECT"		1..1	M	fix
2	act	att	moodCode	"EVN"		1..1	M	fix
2	act	elm	code		CD CWE	1..1	R	(LOINC) code: "29308-4"; codesystem: "2.16.840.1.113883.6.1"; displayname: "Diagnosis" @code="29308-4" @codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"
2	act	att	title		ST	0..1	R	Titel: ICD 10 gm2011 Diagnose
2	act	att	text		ED	0..1	R	ICD Volltext der Diagnose sowie Diagnose- und ggf. Erkrankungsdatum

Insbesondere das "Entry" Element ist noch nicht vollständig konzipiert ???

Die Section Diagnose enthält genau ein Entry Observation.

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 |
 | 1..1
-| required
+| R
 | Diagnose auf Level 3
 |-
@@ Zeile 43: / Zeile 43: @@
 |
 | 1..1
-| required
+| M
 | fix
 |-
@@ Zeile 53: / Zeile 53: @@
 |
 | 1..1
-| required
+| M
 | fix
 |-
@@ Zeile 63: / Zeile 63: @@
 | CD CWE
 | 1..1
-| required
+| R
 |
 (LOINC) code: "29308-4"; codesystem: "2.16.840.1.113883.6.1"; displayname: "Diagnosis"<br/>
@@ Zeile 79: / Zeile 79: @@
 | ST
 | 0..1
-| required
+| R
 | Titel: ICD 10 gm2011 Diagnose
 |-
@@ Zeile 89: / Zeile 89: @@
 | ED
 | 0..1
-| required
+| R
 | ICD Volltext der Diagnose sowie Diagnose- und ggf. Erkrankungsdatum
 |}