Unterzeichner gesetzlich verantwortlich (legalAuthenticator) (Template)

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===Beschreibung des headertemplates - Unterzeichners===
 
===Beschreibung des headertemplates - Unterzeichners===
  
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Diese Informationseinheit im Header gibt an, wer das Dokument unterzeichnet hat.
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Dazu gehört die Angabe und die Identifikation der Person sowie der dazugehörigen Organisation.
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=== Einordnung im CDA R-MIM - Identifikation des Unterzeichners ===
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Abbildung xx: Identifikation des Unterzeichners (Auszug aus dem CDA R-MIM)
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==== Attribute ====
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Im Attribut @extension wird die Id des Patienten selbst angegeben, während @root auf das die Identifikation ausgebende Anwendungssystem bzw. den dazugehörigen Nummernkreis hinweist, das mittels Object Identifier (OID) beschrieben wird.
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| Die Wohn-Adresse des Patienten ist mindestens anzugeben. Beliebige weitere Adressen, wie etwa eine Pflege-Adresse können angegeben werden.
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| name
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| Name der Organisation
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| 0..*
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| optional
 +
| Hier wird der Name der Organisation angegeben.
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===Beispiel für die CDA-Repräsentation===
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[[Kategorie:cdaab2|Unterzeichner]]
 
[[Kategorie:cdaab2|Unterzeichner]]
 
[[Kategorie:CDA Header Level Template|Unterzeichner]]
 
[[Kategorie:CDA Header Level Template|Unterzeichner]]

Version vom 27. März 2013, 17:47 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Arztbrief 2.x.
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Participant: Unterzeichner (legalAuthenticator)

Template ID <OID für das Template>
General Description Dieses Template spezifiziert, wie der Unterzeichner des Dokumentes angegeben wird.
LOINC Code Opt. Description
n.a. required Dies ist das Grundlagentemplate zur Angabe von des Unterzeichners im CDA-Header.

Beschreibung des headertemplates - Unterzeichners

Diese Informationseinheit im Header gibt an, wer das Dokument unterzeichnet hat. Dazu gehört die Angabe und die Identifikation der Person sowie der dazugehörigen Organisation.

Einordnung im CDA R-MIM - Identifikation des Unterzeichners

Patient

Abbildung xx: Identifikation des Unterzeichners (Auszug aus dem CDA R-MIM)

Attribute

Lvl RIM Name Desc DT Kard Conf Beschreibung
0 act ClinicalDocument Dokument 1..1 M
1 part legalAuthenticator Unterzeichner 1..1 M Unterzeichner
2 part @typeCode "LA" CS CNE 1..1 M fix
2 part time Zeitpunkt TS 1..1 M wann hat diese Person das Dokument unterzeichnet/unterschrieben
2 part signatureCode CS CNE 0..1
3 part code 1..1 M
2 role assignedEntity 1..1 M
3 role @classCode "ASSIGNED" CS CNE 1..1 M fix
3 role id Patient-ID II.DE 1..* M Identifikation des Patienten:

Im Attribut @extension wird die Id des Patienten selbst angegeben, während @root auf das die Identifikation ausgebende Anwendungssystem bzw. den dazugehörigen Nummernkreis hinweist, das mittels Object Identifier (OID) beschrieben wird.

3 role code 0..* optional
3 role addr Adresse AD.DE 0..* optional Die Wohn-Adresse des Patienten ist mindestens anzugeben. Beliebige weitere Adressen, wie etwa eine Pflege-Adresse können angegeben werden.
3 role telecom Kontaktinformationen TEL 0..* optional
4 ent assignedPerson Person 0..1 optional
5 ent name Name des Unterzeichners PN.DE 0..* optional Hier wird der Name des Unterzeichners angegeben.
4 ent representedOrganisation Organisation 0..1 optional zu welcher Organisation gehört der Unterzeichner
5 ent name Name der Organisation ON.DE 0..* optional Hier wird der Name der Organisation angegeben.


Beispiel für die CDA-Repräsentation

<legalAuthenticator>
	<time value="20130327130000"/>
	<signatureCode code="S"/>
	<assignedEntity>
		<id extension="a0012345" root="9.8.7.6" />
		<assignedPerson>
			<name>
				<prefix qualifier="AC">
					Prof. Dr.
				</prefix>
				<given>
					Hugo
				</given>
				<family>
					Reinhardt
				</family>
			</name>
		</assignedPerson>
		<representedOrganization>
			<name>
				K30 auf 81355
			</name>
			<telecom use="WP" value="tel:0332-4556" />
			<telecom use="WP" value="fax:0332-45577" />
			<addr>
				<streetName>
					Zempiner Steig
				</streetName>
				<houseNumber>
					4
				</houseNumber>
				<postalCode>
					15266
				</postalCode>
				<city>
					Berlin
				</city>
			</addr>
		</representedOrganization>
	</assignedEntity>
</legalAuthenticator>
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