cdaab2:Grund der Überweisung-Section (Template)

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Sektion: Fragestellung

Template ID	?????
General Description	In diesem Abschnitt wird die Fragestellung formuliert.
LOINC Code	Opt.	Description
????	O

Dieser Abschnitt enthält die konkrete (medizinische) Fragestellung bzw. Grund für eine Überweisung, die sich aufgrund einer medizinischen Untersuchung ergibt, formuliert als Freitext und in einer eigenen Komponente abgelegt.

Lvl	RIM	Name	Desc	DT	Kard	Conf	Beschreibung
1	act	ClinicalDocument			1..1	required
2	rel	component			1..1	required
3	act	StructuredBody			1..1	required
4	rel	component			0..1	optional
5	act	section			1..1	required
6	act	code		CD CWE	0..1	optional	Über dieses Element wird die Sektion als Fragestellung deklariert. Erforderlich bei Level-2-Kodierung.
7	act	@code	ST	"X-RFR"	1..1	required	fix
7	act	@codeSystem	ST	"2.16.840.1.113883.6.1"	1..1	required	LOINC, fix
6	act	text			1..1	required	Hier wird die eigentliche Fragestellung platziert. Die Formatierung kann mit HTML Markup vorgenommen werden.
7	act	paragraph			0..1	optional	Formatierung des Abschnittes in einzelne Paragraphen.

<component>  <!-- Fragestellung -->
  <section>
    <code code="X-RFR" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" />
    <title>Grund der Überweisung</title>
    <text>Röntgen Thorax in zwei Ebenen</text>
  </section>
</component>