Header-Assoziationen

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==Modellausschnitt==
 
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[[file:Cdaab1_clindoc.gif|300px|Clinical Document]]
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''Abbildung 6: Clinical Document Klasse''
  
 
==Metadaten==
 
==Metadaten==
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Die folgende Tabelle gibt eine Übersicht über die in diesem Leitfaden besprochenen CDA-Header-Elemente, deren Datentyp bzw. Bedeutung und deren Kardinalität.
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''Tabelle 1: Übersicht über die (in diesem Leitfaden besprochenen) CDA-Header-Elemente, deren Datentyp bzw. Bedeutung und deren Kardinalität''
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==Details==
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! RIM
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! Beschreibung
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|
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|
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|
 +
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|-
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|bgcolor="ff8888"| act
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|
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|
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| 1..1
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| required
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|
 +
 +
 +
|}
  
−
*TemplateID
+
==Beispiel==
−
*Code
 
−
*Title
 
−
*..
 
  
−
==Teile==
 
  
−
Neben den einfachen Metadaten enthält der Header zusätzliche Informationen, die in weiteren Teilen dargestellt werden:
+
<syntaxhighlight lang="xml">
  
−
*[[cdaab2:Patient (recordTarget) (headertemplate)|Patient (recordTarget)]]
+
<?xml version="1.0"? encoding="UTF-8">
−
*[[cdaab2:Informant (informant) (headertemplate)|Informant (informant)]]
+
<ClinicalDocument
−
*[[cdaab2:Empfänger (informationRecipient) (headertemplate)|Empfänger (informationRecipient)]]
+
  xmlns="urn:hl7-org:v3"
−
*[[cdaab2:Datentypist (dataEnterer) (headertemplate)|Datentypist (dataEnterer)]]
+
  xmlns:voc="urn:hl7-org:v3/voc"
−
*[[cdaab2:Autor (author) (headertemplate)|Autor (author)]]
+
  xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
−
*[[cdaab2:Unterzeichner (legalAuthenticator) (headertemplate)|Unterzeichner (legalAuthenticator)]]
+
  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
−
*[[cdaab2:verwaltende Organisation (custodian) (headertemplate)|verwaltende Organisation (custodian)]]
+
  <!-- CDA Header -->
−
*[[cdaab2:Beteiligte (participant) (headertemplate)|Beteiligte (participant)]]
+
  <id />
 +
  <code />
 +
  <title />
 +
  ...
 +
  <!-- CDA Body -->
 +
  <component>
 +
  ...
 +
  </component>
 +
</ClinicalDocument>
 +
</syntaxhighlight>

Version vom 30. Januar 2013, 12:29 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Arztbrief 2.x.
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Header

Modellausschnitt

Clinical Document

Abbildung 6: Clinical Document Klasse

Metadaten

Die folgende Tabelle gibt eine Übersicht über die in diesem Leitfaden besprochenen CDA-Header-Elemente, deren Datentyp bzw. Bedeutung und deren Kardinalität.

Element (Sequenz) Datentyp Bedeutung Kard.
ClinicalDocument Klasse
realmCode CS –nicht verwendet– 0..*
typeId II -konstant- 1..1
templateId II Template Id für das ganze Dokument 0..1
id II Dokumenten-Id 1..1
code CE Dokumententyp 1..1
title ST Zusätzliche Dokumententyp-Bezeichnung 0..1
effectiveTime TS Erstellungsdatum des Dokuments 1..1
confidentialityCode CE Vertraulichkeitsgrad 1..1
languageCode CS Sprache des Dokuments 0..1
setId II Set-Kennung 0..1
versionNumber INT Versionsnummer 0..1
copyTime TS –nicht verwenden– 0..1
Participations
Patient (recordTarget) Record Target 1..*
Autor (author) Author 1..*
Datentypist (dataEnterer) Data Enterer 0..1
Informant (informant) Informant, –noch nicht verwendet– 0..*
verwaltende Organisation (custodian) Custodian 1..1
Empfänger (informationRecipient) Information Recipient 0..*
Unterzeichner (legalAuthenticator) Legal Authenticator 0..1
authenticator Authenticator 0..*
Beteiligte (participant) Participant 0..*
Act Relationships
inFulfillmentOf In Erfüllung von, –noch nicht verwendet– 0..*
documentationOf Dokumentierte Gesundheitsdienstleistung, –noch nicht verwendet– 0..*
relatedDocument Bezug zu vorhergehenden Dokumenten 0..*
authorization Einverständniserklärung 0..*
componentOf Informationen zum Patientenkontakt 0..1
component CDA Body 1..1

Tabelle 1: Übersicht über die (in diesem Leitfaden besprochenen) CDA-Header-Elemente, deren Datentyp bzw. Bedeutung und deren Kardinalität

Details

Lvl RIM Name Desc DT Kard Conf Beschreibung
1 act ClinicalDocument 1..1 required Root Element für CDA Dokumente
2 act templateID 1..1 required Angabe, nach welchem Schema das Dokument erstellt wurde
2 act id 1..1 required eindeutige Identifikation des Dokumentes
2 act code 1..1 required
2 act title 1..1 required
2 rel component 1..1 required
2 act ... 1..1 required


Beispiel

<?xml version="1.0"? encoding="UTF-8">
<ClinicalDocument
  xmlns="urn:hl7-org:v3"
  xmlns:voc="urn:hl7-org:v3/voc"
  xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance">
  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>
  <!-- CDA Header -->
  <id />
  <code />
  <title />
  ...
  <!-- CDA Body -->
  <component>
   ...
  </component>
</ClinicalDocument>
Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=cdaab2:Header-Assoziationen&oldid=10736“