Arztbrief 2012
Implementierungsleitfaden
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Version vom 27. Januar 2013, 15:57 Uhr
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Dieses Dokument gibt wieder:
Implementierungsleitfaden Arztbrief 2012 (01). Die Teilmaterialien gehören der Kategorie cdaab2 an. |
{{{Title}}}
Arztbrief 2012
Implementierungsleitfaden
vorgelegt von:
HL7-Deutschland
HL7-Deutschland
in Arbeit
| Version: | 01 |
| Datum: | 27. Januar 2013 |
| Status: |  Entwurf
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| Verfahren: | {{{Verfahren}}} |
| Realm: |  Deutschland
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Copyright © 2013: HL7 Deutschland
| Abstimmungsdokument | |||
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| Version | Datum | Status | Realm |
| 01 | ??.??.???? | Entwurf |
Deutschland
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noch kein download verfügbar | ||
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Hier sind die einzelnen Kapitel noch aus dem Arztbrief 2006 als Startpunkt zu übernehmen und mit den neueren Erkenntnissen zu kombinieren. |
- Header:
- Patient (recordTarget)
- Informant (informant)
- Empfänger (informationRecipient)
- Datentypist (dataEnterer)
- Autor (author)
- Unterzeichner (legalAuthenticator)
- verwaltende Organisation (custodian)
- sonstige Beteiligte (participant)
- Body:
- Anrede
- Fragestellung
- Anamnese
- Befunde
- Diagnosen
- Diagnoseleitfaden
- Diagnose (Sektion)
- ICD-Diagnose (Entry)
- TNM-Diagnose (nach TNM-Klassifikation) (Entry)
- besondere Hinweise (CAVE)
- Therapien/Behandlungsmaßnahmen
- Notizen
- Epikrise
- Medikation
- Labordaten
- ..
- Gruß
- Anhänge
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Die einzelnen Abschnitte werden hier erstmal nur als Link aufgeführt. Später muss dies durch "transclude" abgelöst werden. Zur Erarbeitung der Inhalte ist diese Vorgehensweise aber einfacher. |
