ICD-O-Entry (Template)

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...
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[[Kategorie:Entries|ICD-O-Diagnosen (Entry)]]
 
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Version vom 27. Dezember 2012, 20:54 Uhr

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Entry: ICD-O-Diagnosen

Template ID ?????
General Description Hiermit wird auf Entry-Level die Übermittlung von ICD-O-Diagnosedaten definiert.
LOINC Code Opt. Description
???? O


Terminologie: ICD-O

Dignität

Die Dignität bezeichnet eine Eigenschaft von Tumoren im Bezug auf ihr biologisches Verhalten im Körper.

Code Bedeutung
0 benigne
1 Neoplasie unsicheren oder unbekannten Verhaltens
2 Carcinoma in situ
3 maligne, Primärtumor
6 maligne, Metastase
9 maligne, unbestimmt ob Primärtumor oder Metastase

Tabelle 15: Dignität - Codes (OID 1.2.276.0.76.5.335)

Differenzierungsgrad/Grading

In der nachfolgenden Tabelle sind die möglichen Graduierungen12 aufgeführt. In der Spalte „Entität" ist dabei angegeben, bei welcher Entität diese Graduierung erlaubt ist.

Code Description Bedeutung Entität
0 Primary acquired melanosis Malignant Melanoma of Conjunctiva
1 well differentiated Gut differenziert alle außer Prostata, Malignant Melanoma of Conjunctiva
Well differentiated (slight anaplasia) (Gleason 2-4) Prostata
Malignant melanoma arising from a naevus Malignant Melanoma of Conjunctiva
2 moderately differentiated Mäßig differenziert alle außer Prostata, Malignant Melanoma of Conjunctiva
Moderately differentiated (moderate anaplasia) (Gleason 5–6) Prostata
Malignant melanoma arising from primary acquired melanosis Malignant Melanoma of Conjunctiva
3 poorly differentiated Schlecht differenziert alle außer Prostata, Penis, Kidney, Renal Pelvis and Ureter, Urinary Bladder, Urethra, Malignant Melanoma of Conjunctiva
Malignant melanoma arising de novo Malignant Melanoma of Conjunctiva
3-4 Poorly differentiated/ undifferen¬tiated (marked anaplasia) (Gleason 7–10) Prostata
Poorly differentiated/ undifferentiated Penis, Kidney, Renal Pelvis and Ureter, Urinary Bladder, Urethra
4 undifferentiated Undifferenziert alle außer Prostata, Penis, Kidney, Renal Pelvis and Ureter, Urinary Bladder, Urethra, Malignant Melanoma of Conjunctiva
9 Grading nicht durchgeführt, nicht angegeben oder entfällt
L Low Niedriggradig maligne (G1-G2)
M Intermediate Mittelgradig maligne (G2-G3)
H High Hochgradig maligne (G3-G4)
B Borderline Grenzfall
X grade of differentiation cannot be assessed Differenzierungs¬grad nicht be¬stimm¬bar alle

Tabelle 16: Differenzierungsgrad/Grading – Codes (OID 1.2.276.0.76.5.336)

Das Grading kann einerseits als Qualifier zur übergeordneten ICD-O oder als selbständiger Code (als Komponente) übermittelt werden.


Zelltyp

Dieser Qualifier bezeichnet den Immunphänotypen, den das Lymphom betrifft.

Code Bedeutung Erläuterung
T T-Zelltyp Erkrankung betrifft T-Lymphozyten
B B-Zelltyp Erkrankung betrifft B-Lymphozyten
N Null-Zelltyp NHL  T-Zell-Lymphome
K Natural-Kill-Zelltyp Erkrankung betrifft NK-Zellen. Seltenes Lymphom, meistens in Nase oder Nasennebenhöhlen
X Nicht bestimmbar
9 Bestimmung des Zelltyps nicht durchgeführt, nicht angegeben oder entfällt
U Unbekannt, nullFlavor=UNK

Tabelle 17: Zelltyp (OID 1.2.276.0.76.5.413)

Gültigkeitsbereich der R-Klassifikation

Dieser Qualifier gibt an, für welchen Bereich die Aussage über die Residual-Klassifikation13 gilt:

Code Bedeutung Erläuterung
L Lokoregionären Tumor
M Fernmetastasen Tochtergeschwulst
G Gesamtsituation der Erkrankung

Tabelle 18: Gültigkeit R-Klassifikation (OID 1.2.276.0.76.5.414)

Vorhandensein Residualtumor

Dieser Qualifier präzisiert, wo noch ein Residualtumor vorhanden ist.

Code Bedeutung Erläuterung
L Lokoregionären Tumor
F Fernmetastasen Tochtergeschwulst
B Beides
U Unbekannt nullFlavor=UNK

Tabelle 19: Vorhandensein Residualtumor (OID 1.2.276.0.76.5.415)

Beispiel

<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
	<templateID root='' />
	<id />
	<code code='' codeSystem='' />
	...
	<value xsi:type="CD" code="8070" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.43.1" 
			displayName="Plattenepithelkarzinom">
			codeSystemName="icd-o-3">
		<qualifier>
			<!-- Dignität -->
			<name code="335" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>
			<value code="0" codeSystem="1.2.276.0.76.5.335"/>
		</qualifier>
		<qualifier>
			<!-- Differenzierungsgrad/Grading -->
			<name code="336" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>
			<value code="1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.336"/>
		</qualifier>
	</value>
	...
</observation>
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