cdarfr:Struktureller Aufbau der Formulare - Versionsgeschichte

Foemig am 9. April 2014 um 15:42 Uhr

2014-04-09T15:42:33Z

Foemig am 9. April 2014 um 15:24 Uhr

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Foemig am 9. April 2014 um 14:54 Uhr

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Foemig am 9. April 2014 um 10:06 Uhr

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Foemig am 14. März 2014 um 13:11 Uhr

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Foemig am 14. März 2014 um 13:00 Uhr

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Foemig am 14. März 2014 um 12:39 Uhr

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Foemig am 14. März 2014 um 12:33 Uhr

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Foemig am 14. März 2014 um 12:20 Uhr

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Foemig am 14. März 2014 um 11:23 Uhr

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@@ Zeile 480: / Zeile 480: @@
 |-
-|entry: observation/code
+| [[cdarfr:Ausnahme-Entry_(Template)]]
 | -
 | -
 |x
 |Ausnahmekennziffer
-|II
+|
+|
 |Wenn die Voraussetzungen für eine Ausnahmeindikation vorliegen, gibt der überweisende Vertragsarzt die zutreffende Kennziffer (Nrn. 32005-32023) an.
 |-

@@ Zeile 104: / Zeile 104: @@
 |-
-|participant/associatedEntity/scopingOrganisation/id
+![[cdaab2:Empfänger (informationRecipient) (Template)]]
+|
+|
@@ Zeile 146: / Zeile 110: @@
+|
+|
 !Empfänger
@@ Zeile 524: / Zeile 490: @@
 |Wenn die Voraussetzungen für eine Ausnahmeindikation vorliegen, gibt der überweisende Vertragsarzt die zutreffende Kennziffer (Nrn. 32005-32023) an.
-obsesrvation/code = "AUSNAHME" ????
+obsservation/code = "AUSNAHME" ????
 observation/value = < Code >
@@ Zeile 546: / Zeile 512: @@
 |32010 || Genetisch bedingte Erkrankung
 |-
-|320111|| Therapiepflichtige hämolytische Anämie, Diagnostik und Therapie der hereditären Thrombophili, des Antiphospolipidsyndroms oder der Hämophilie
+|32011|| Therapiepflichtige hämolytische Anämie, Diagnostik und Therapie der hereditären Thrombophili, des Antiphospolipidsyndroms oder der Hämophilie
 |-
 |32012|| Tumorerkrankung unter parenteraler tumorspezifischer Behandlung oder progrediente Malignome unter Palliativbehandlung

@@ Zeile 104: / Zeile 104: @@
 |-
-|participant/associatedEntity/id
+|participant/associatedEntity/scopingOrganisation/id
 |x
 |x
@@ Zeile 112: / Zeile 112: @@
 |1..1
 |M
+|root = 1.2.276.0.76.4.5 (institutskennzeichen)
 |-

@@ Zeile 563: / Zeile 563: @@
+|
+|
-! {{NoteBox|Das ist etwas schwierig, weil in den KBV-Formularen die unterschiedlich zusammengemischt werden, d.h. mal ist die Medikation eine Maßnahme, mal ein Befund. Dies wird hier entsprechend aufgelöst.}}
 |-
@@ Zeile 610: / Zeile 610: @@
 |-
-|entry
+|entry: procedure/effectiveTime
 | -
 |x
@@ Zeile 618: / Zeile 618: @@
 |0..1
 |O
+|code = "SURGERY" ??????
 |-
-|entry
+|entry: observation/effectiveTime
 | -
 |x
@@ Zeile 629: / Zeile 629: @@
 |0..1
 |O
+|code= "AU" ?????
 |-
@@ Zeile 676: / Zeile 676: @@
 |-
+|entry: observation/code
 | -
 | -
@@ Zeile 684: / Zeile 684: @@
+|
+|
-|Wenn die Voraussetzungen für eine Ausnahmeindikation vorliegen, gibt der überweisende Vertragsarzt die zutreffende Kennziffer (Nrn. 32005-32023) an:
+|Wenn die Voraussetzungen für eine Ausnahmeindikation vorliegen, gibt der überweisende Vertragsarzt die zutreffende Kennziffer (Nrn. 32005-32023) an.
 {| class="hl7table"
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 |32012|| Tumorerkrankung unter parenteraler tumorspezifischer Behandlung oder progrediente Malignome unter Palliativbehandlung
 |-
-|32013||Diagnostik und Therapie von Fertilitätsstörungen, soweit die Laborleistungen nicht Bestandteil der Leistungen nach den Nummern 1182 bis 1192/08540, 08550, 08551, 08552, 08560 und 08561 sind
+|32013|| Diagnostik und Therapie von Fertilitätsstörungen, soweit die Laborleistungen nicht Bestandteil der Leistungen nach den Nummern 1182 bis 1192/08540, 08550, 08551, 08552, 08560 und 08561 sind
 |-
-|32014||Substitutionsgestützte Behandlung Opiatabhängiger gemäß den Richtlinien des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen
+|32014|| Substitutionsgestützte Behandlung Opiatabhängiger gemäß den Richtlinien des Bundesausschusses der Ärzte und Krankenkassen
 |-
-|32015||Orale Antikoagulanzien
+|32015||Orale Antikoagulanzientherapie
 |-
-|32016||Pr
+|32016||Präoperative Labordiagnostik vor ambulanten oder belegärztlichen Eingriffen in Narkose oder in rückenmarksnaher Regionalanästhesie
 |-
-|32017||Manifeste angeborene
+|32017||Manifeste angeborene Stoffwechsel- und/oder endokrinologische Erkrankung(en) bei Kindern und Jugendlichen bis zum vollendeten 18. Lebensjahr oder Mukoviszidose
 |-
-|32018||Chronis
+|32018||Chronische Niereninsuffizienz mit einer endogenen Kreatinin-Clearance <25 ml/min
 |-
-|32019||Erkrankungen unter
+|32019||Erkrankungen unter systemischer Zytostatika-Therapie und/oder Strahlentherapie
 |-
-|32020||HLA
+|32020||HLA-Diagnostik Vor- und/oder Nachsorge unter immunsupressiver Therapie nach allogener Transplantation eines Organsoder hämatopoetischer Stammzellen
 |-
 |32021||Therapiebedürftige HIV-Infektionen

@@ Zeile 673: / Zeile 673: @@
+|
+|
-|Identifikation im Labor
+|Identifikation im Labor: Diese Information wird erst nachträglich aufgebracht und daher hier erstmal nicht berücksichtigt.
 |-
@@ Zeile 680: / Zeile 680: @@
 | -
 |x
-|Kennziffer
+|Ausnahmekennziffer
 |II
+|
+|
+|Wenn die Voraussetzungen für eine Ausnahmeindikation vorliegen, gibt der überweisende Vertragsarzt die zutreffende Kennziffer (Nrn. 32005-32023) an:
 |-

@@ Zeile 643: / Zeile 643: @@
 |-
-|section
+|[[cdaab2:Anhang-Section_(Template)]]
 |x
 | -

@@ Zeile 1: / Zeile 1: @@
 {{DocumentPart}}
-== Dokumentenstrukturen für die Formulare ==
+= Dokumentenstrukturen für die Formulare =
 {{NoteBox|
@@ Zeile 754: / Zeile 754: @@
 |}
-===Anmerkungen===
+==Anmerkungen==
 *Zum Teil handelt es sich bei den Formularinhalten um eine Auswahl von Alternativen. Diese sind dann entsprechend zusammenzufassen.
 *Andererseits gibt es mitunter nur ein Feld für grundsätzlich verschiedene Sachverhalte, bspw. "Befund/Medikation" oder "Fragestellung/Hinweise (z.B. Allergie)". Diese Felder sind dann geeignet zu zerlegen. Unter der Annahme, dass hier gelegentlich auch beide Informationen enthalten sein können, sind diese dann nicht gegenseitig exklusiv zu verwenden.
 [[Kategorie:cdarfr|Struktur]]
 [[Kategorie:Dokumenttyp|KBV-Formulare]]