Foemig: teilweiser Abgleich mit Datentypen

2013-03-10T14:50:24Z

teilweiser Abgleich mit Datentypen

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Foemig am 12. Februar 2013 um 15:25 Uhr

2013-02-12T15:25:27Z

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2013-02-12T14:24:15Z

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{{DocumentPart}}

==Participant: Patient (recordTarget)==

[[file:Cdaonk_patient.gif|Identifikationdes Patienten]]

Abbildung: Identifikation des Patienten

{| class="hl7table"
! Lvl
! RIM
! Name
! Desc
! DT
! Kard
! Conf
! Beschreibung

|-
|0
|bgcolor="ff8888"|act
|ClinicalDocument
|Dokument
|
|1..1
|M

|-
| 1
|bgcolor="ccffff"| part
| recordTarget
| Patient
|
| 1..1
| M
|

|-
| 2
|bgcolor="ccffff"| part
| @typeCode
| "RCT"
| CS CNE
| 1..1
| M
| fix

|-
| 2
|bgcolor="ffff88"| role
| patientRole
| Patient
|
| 1..1
| M
|

|-
| 3
|bgcolor="ffff88"| role
| @classCode
| "PAT"
| CS CNE
| 1..1
| M
| fix

|-
| 3
|bgcolor="ffff88"| role
| id
| Patient-ID
| SET<II>
| 1..*
| M
| Identifiziert eindeutig den Patienten

|-
| 4
|bgcolor="ffff88"| role
| @root
| OID für Patienten
|
| 1..1
| M
| OID des sendenden System, um Patienten eindeutig zu identifizieren

|-
| 4
|bgcolor="ffff88"| role
| @extension
| ID des Patienten im sendenden System
|
| 1..1
| M
|

|-
| 3
|bgcolor="ffff88"| role
| addr
| Adresse
| SET<AD>
| 0..*
|
| Es soll immer eine Adresse übertragen werden. Bei anonymisierten bzw. pseudonymisierten Patienten kann dies auf eine Postleitzahl oder Bundesland reduziert werden.

|-
| 4
|bgcolor="ffff88"| role
| streetname
| Strasse
| ST
| 0..1
| M
|

|-
| 4
|bgcolor="ffff88"| role
| houseNumber
| Hausnummer
| ST
| 0..1
|
|

|-
| 4
|bgcolor="ffff88"| role
| postalCode
| Postleitzahl
| ST
| 0..1
| M
| PLZ ohne Länderkennzeichen

|-
| 4
|bgcolor="ffff88"| role
| city
| Wohnort
| ST
| 0..1
| M
|

|-
| 4
|bgcolor="ffff88"| role
| country
| Land
| ST
| 0..1
| M
|

|-
| 3
|bgcolor="ffff88"| role
| telecom
| Kontaktinformationen
| TEL
| 0..0
|
| nicht verwendet

|-
|4
|bgcolor="88ff88"|ent
| patient
| Patient (Personendaten)
|
| 0..1
| optional
|

|-
| 5
|bgcolor="88ff88"| ent
| @classCode
| "PSN"
| CS CNE
| 1..1
| M
| fix

|-
| 5
|bgcolor="88ff88"| ent
| @determinerCode
| "INSTANCE"
| CS CNE
| 1..1
| M
| fix

|-
|5
|bgcolor="88ff88"|ent
| name
| Name des Patienten
| SET<PN>
| 0..*
| optional
|Folgende Pseudonyme werden vorgesehen:
# Umkehrbar eindeutige Pseudonyme (Angabe von Identifikator + Quellsystem), z.B. Identifikation über Nachsorgepass Bayern, Identifikation im Tumorzentrum Xy, Identifikation in Organzentrumssystem Xyz => OID mit Extension!
# „Stochastische Pseudonyme" (Kontrollnummern)
Bestimmte Attribute wie Namen oder Geburtsdatum sind dann optional, die dann in ganz definierten Kommunikationskontexten durch Kontrollnummern ersetzt werden.
Die Identifikatoren unter 1. wären in jedem Fall sinnvoll für das automatisierte Record Linkage im Zielsystem, wenn es hier nicht geht, dann woanders

{{AlertBox|
TODO: Anonymisierung bzw. Pseudonymisierung der ID, des Namens, Adresse etc.<br>
Es ist zu klären, welche Informationen neben den klassischen wie „Name", „Geburtsdatum" und „Adresse" pseudonymisiert werden müssen.<br>
Ebenso ist die Abbildung der pseudonymisierten Daten noch zu spezifizieren.
}}

|-
|6
|bgcolor="88ff88"|ent
| prefix
| Anrede
| ST
| 0..1
| optional
| z.B. Herr, Frau, ...

|-
|6
|bgcolor="88ff88"|ent
| prefix
| akademischer Titel
| ST
| 0..1
| optional
|

|-
|7
|bgcolor="88ff88"|ent
| @qualifier
| "AC"
|
| 1..1
| optional
| fix (Qualifier für akademischen Titel)

|-
|6
|bgcolor="88ff88"|ent
| given
| Vorname
| SET<ST>
| 0..*
| optional
|

|-
|6
|bgcolor="88ff88"|ent
| family
| aktueller Familienname
| ST
| 0..1
| optional
|

|-
|6
|bgcolor="88ff88"|ent
| family
| Geburtsname
| ST
| 0..1
| optional
|

|-
|7
|bgcolor="88ff88"|ent
| @qualifier
| "BR"
|
| 1..1
| optional
| fix (Qualifier für Geburtsname)

|-
|6
|bgcolor="88ff88"|ent
| family
| früherer Familienname (Adoption)
| SET<ST>
| 0..*
| optional
|

|-
|7
|bgcolor="88ff88"|ent
| @qualifier
| "AD"
|
| 1..1
| optional
| fix (Qualifier für Adoptionsname)

|-
|5
|bgcolor="88ff88"|ent
| administrativeGenderCode
| Geschlecht
| CE CWE
| 0..1
| optional
| Codesystem 2.16.840.1.113883.5.1

|-
|6
|bgcolor="88ff88"|ent
| @code
| Code für das Geschlecht
|
| 1..1
| optional
|

|-
|6
|bgcolor="88ff88"|ent
| @codeSystem
| "2.16.840.1.113883.5.1"
|
| 1..1
| optional
| fix

|-
|5
|bgcolor="88ff88"|ent
| birthTime
| Geburtsdatum
| TS
| 0..1
| optional
|

|-
|6
|bgcolor="88ff88"|ent
| @value
| Zeitpunkt der Geburt
|
| 1..1
| optional
| tagesgenau

|-
|4
|bgcolor="88ff88"|ent
| providerOrganisation
| Krankenhaus
|
| 0..1
|
|nicht verwendet

|}

{| class="hl7table"
|-
!Code!!Bedeutung
|-
|F||weiblich
|-
|M||männlich
|-
|UN||undifferenziert, z.B. Hermaphrodit
|}
Tabelle: Geschlecht (Codesystem OID: 2.16.840.1.113883.5.1)

<syntaxhighlight lang="XML">
<recordTarget typeCode="RCT">
<patientRole classCode="PAT">
<id extension="12345678" root="1.2.276.0.76.3.1.131.1.4.3.9999.9999.999902"/>
<addr>
<streetName>Musterweg</streetName>
<houseNumber>10a</houseNumber>
<country>DE</country>
<postalCode>12345</postalCode>
<city>Musterstadt</city>
</addr>
<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
<name>
<prefix>Frau</prefix>
<prefix qualifier="AC">Dr. h.c.</prefix>
<given>Maria</given>
<family>Mustermann</family>
<family qualifier="BR">Musterfrau</family>
<family qualifier="AD">Musterfamilie</family>
</name>
<administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
<birthTime value="19500619"/>
</patient>
</patientRole>
</recordTarget>
</syntaxhighlight>

[[Kategorie: CDA Header Level Template]]

← Nächstältere Version		Version vom 12. Februar 2013, 15:25 Uhr
Zeile 409:		Zeile 409:
	</syntaxhighlight>		</syntaxhighlight>

−	[[Kategorie: CDA Header Level Template]]	+	[[Kategorie: CDA Header Level Template\|Patient]]

cdaonk:Patient (recordTarget) (Template) - Versionsgeschichte

Foemig: teilweiser Abgleich mit Datentypen

Foemig am 12. Februar 2013 um 15:25 Uhr

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