Wikiadmin: /* Beschreibung der Use Cases und Storyboards */

2017-05-03T12:13:45Z

‎Beschreibung der Use Cases und Storyboards

Wikiadmin: /* Storyboard 6: Multiple Verletzungen des Thorax */

2017-05-03T12:01:03Z

‎Storyboard 6: Multiple Verletzungen des Thorax

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2017-05-03T11:55:18Z

‎Beschreibung der Use Cases und Storyboards

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Wikiadmin: /* Storyboard 5: Epidurale Blutung */

2017-05-03T11:52:21Z

‎Storyboard 5: Epidurale Blutung

Wikiadmin am 3. Mai 2017 um 11:50 Uhr

2017-05-03T11:50:21Z

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2017-05-03T11:45:06Z

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{{DocumentPart}}
==Beschreibung der Use Cases und Storyboards==
Die Storyboards dienten als Vorgabe zur Erstellung von Beispiel-Dokumenten gemäß dieser Spezifikation. Die Dokumente finden sich in Kürze in den XML-Materialien auf der Projekt-Homepage bei ART-DECOR <ref>Materialien-Homepage des AKTIN-Projekts bei ART-DECOR: http://aktin.art-decor.org</ref>

===Storyboard 5: xxxx===
{{BeginPurpleBox|Storyboard aktin-5}}

{{EndPurpleBox}}

@@ Zeile 297: / Zeile 297: @@
 | Hämatothorax
 |}
 {{EndPurpleBox}}

@@ Zeile 43: / Zeile 43: @@
 Nach Übergabe und Umlagerung des Patienten wird dieser im Schockraum prioritätenorientiert untersucht. Der Ersteindruck ergibt einen schwer verletzten Patienten mit gefühlt relevantem Blutverlust. Der Anästhesist stellt am Beatmungsgerät mit 40cmH20 und 250ml Atemzugvolumen bei einem PEEP von 5mmHg ein einseitiges Atemgeräusch links sowie einen Kreislaufeinbruch des bis dahin kardiopulmonal stabilen Patienten fest. Die vorgezogene FAST-Untersuchung um 07:05 ergibt zwar keine freie Flüssigkeit im Abdomen aber als pathologischen Befund einen Pneumothorax links. Dementsprechend wird eine Nadeldekompression des linken Hemithorax mit anschließender Einlage einer Thoraxdrainage links um 07:09 vorgenommen. Währenddessen erfolgt die Blutentnahme des Patienten am rechten Arm für ein Labor, ROTEM und eine Blutgasanalyse (BGA) um 07:07.
-Blutgasanalyse
+{| class="hl7table"
-:07
+! Blutgasanalyse
-pH
+! 07:07
-,063
+|-
-BE
+| pH
--8,1 mmol/l
+| 7,063
-PaO2
+|-
-,3mmHg
+| BE
-Hb
+| -8,1 mmol/l
-,3 mmol/l
+|-
-Thrombozyten
+| PaO2
-Gpt/L
+| 70,3mmHg
-Quick
+|-
-%
+| Hb
-PTT
+| 10,3 mmol/l
-,2 sek
+|-
-INR
+| Thrombozyten
-,21
+| 226 Gpt/L
-Fibrinogen
+|-
-,7 g/l
+| Quick
-Calcium
+| 71%
-,18
+|-
-Ethanol
+| PTT
-,8 mg/dl
+| 46,2 sek
+|-
-ROTEM
+| INR
-Uhrzeit 07:07
+| 1,21
-EXTEM CT
+|-
-sek
+| Fibrinogen
-EXTEM MCF
+| 2,7 g/l
-mm
+|-
-FIBTEM A10
+| Calcium
-mm
+| 1,18
 Nach Dekompression des Spannungspneumothorax erholt sich der Patient mit folgenden Vitalwerten um 07:11. AF 12/min, SpO2 100%, etCO2 34mmHg, RR 134/67 mmHg, HF 95/min. Daraufhin wird um 07:16 im Schockraum ein CCT des Kopfes und um 07:18 ein Traumscan durchgeführt. Im CCT wird als pathologischer Befund ein epidurales Hämatom rechts mit Mittellinienverlagerung nach links und rechts komprimiertem Seitenventrikel festgestellt. Im Traumscan wird eine Rippenserienfraktur links mit korrekt eingelegter Thoraxdrainage in Bülauposition mit Drainagenspitze in der Pleurakuppel gefunden.
@@ Zeile 81: / Zeile 97: @@
 Der Patient wurde ohne Anfertigung eines Röntgenbildes des verletzten Unterschenkels und damit inkompletter Schockraumdiagnostik zur weiteren Therapie um 07:33 in den Operationssaal gebracht, die Übergabe dort erfolgte um 07:36, der Schnitt zur hirndruckentlastenden Kraniektomie erfolgte um 07:59. Die Teammitglieder waren
-Teammitglied
+{| class="hl7table"
-Name
+! Teammitglied
-Anästhesist
+! Name
-G. Asmann
+|-
-Chirurg
+| Anästhesist
-M. Esser, B. Auch, A. Sisstent
+| G. Asmann
-ZINA
+|-
-P. Fleger
+| Chirurg
-Radiologe
+| M. Esser, B. Auch, A. Sisstent
-B. Ilder
+|-
-MTRA
+| ZINA
-R. Öhre
+| P. Fleger
 Die in der Notaufnahme erhobenen Diagnosen:
 Führende Diagnose
-S06.4
+{| class="wikitable"
-Epidurale Blutung
+! Führende Diagnose
 Weitere Diagnosen
+|-
-S06.79!
+| S06.4
-Bewusstlosigkeit bei Schädel-Hirn-Trauma – Dauer nicht näher bezeichnet
+| Epidurale Blutung
-S27.0
+|-
-Traumatischer Pneumothorax
+| Weitere Diagnosen
 S82.30
-Distale Fraktur der Tibia mit Fraktur der Fibula
+|-
-V99
+| S06.79!
-Transportmittelunfall
+| Bewusstlosigkeit bei Schädel-Hirn-Trauma – Dauer nicht näher bezeichnet
 {{EndPurpleBox}}

@@ Zeile 1: / Zeile 1: @@
 {{DocumentPart}}
 ==Beschreibung der Use Cases und Storyboards==
-Die Storyboards dienten als Vorgabe zur Erstellung von Beispiel-Dokumenten gemäß dieser Spezifikation. Die Dokumente finden sich in Kürze in den XML-Materialien auf der Projekt-Homepage bei ART-DECOR <ref>Materialien-Homepage des AKTIN-Projekts bei ART-DECOR: http://aktin.art-decor.org</ref>
+Die Storyboards dienten als Vorgabe zur Erstellung von Beispiel-Dokumenten gemäß dieser Spezifikation. Die Dokumente finden sich in Kürze in den XML-Materialien auf der Projekt-Homepage bei ART-DECOR <ref>Materialien-Homepage des AKTIN-Projekts bei ART-DECOR: http://aktin.art-decor.org</ref>. Für die hier vorliegenden Storyboards 5 und 6 sind nicht nur Traumamodul-Beispieldateien erzeugt, sondern auch die zugehörigen Basismodul-Beispieldateien.
 ===Storyboard 5: Epidurale Blutung===

cdannar:Storyboards trauma - Versionsgeschichte

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