cdam16:Aufbau - Versionsgeschichte

Foemig am 26. November 2019 um 12:31 Uhr

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Foemig am 26. November 2019 um 11:10 Uhr

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Foemig am 21. Juni 2019 um 09:44 Uhr

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Foemig am 12. Februar 2019 um 13:51 Uhr

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Foemig: Initialfassung

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{{DocumentPart}}

=Aufbau=

==Aufbau dieses Implementierungsleitfadens==
Dieser Leitfaden '''eRezept''' beinhaltet die folgenden Spezifikationen:
* Strukturelle Vorgaben in Form von Templates auf der Basis der Clinical Document Architecture Release 2, wiedergegeben in den Abschnitten zu den Templates ''CDA Dokumenten-Level'', ''CDA Header-Level'', ''CDA Section-Level'' und ''CDA Entry-Level''
* Strukturelle Vorgaben in Form von FHIR-Profilen, wiedergegeben in der Technischen Spezifikation im Abschnitt ''FHIR-Profile''
* Semantische Vorgaben in Form von Value Sets, aufgeführt im Abschnitt ''Terminologien''.

==Verwendete Standards und Spezifikationen==
In der vorliegenden Spezifikation ist zum einen die Clinical Document Architecture Release 2 (CDA R2), auch ISO/HL7 27932:2009 die Grundlage.

Des Weiteren sind die FHIR-Profile zum eRezept auf dem so genannten R4 (wo möglich, sonst STU 3) von <ref name="fhir4">FHIR Release 4 Candidate http://build.fhir.org</ref> <ref name="fhir3" /> aufgebaut.

Templates, Profile und Value Sets wurden abgeleitet oder übernommen aus folgenden internationalen bzw. nationalen Standards:
* HL7 Deutschland: Elektronischer Arztbrief 2015 und "Arztbrief Plus"<ref name="abplus" />
Die genauen Referenzen in diese Standards sind bei den Templates unter Beziehungen/Relationships angegeben.
* HL7 Deutschland: FHIR Basisprofile<ref name="fhirde" />

Dieser Implementierungsleitfaden basiert weiterhin auf Vorarbeiten folgender Leitfäden:
* [[IG:eAU| Implementierungsleitfaden "elektr. Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung"]]
sowie von HL7 Deutschland e. V. zur Verfügung gestellte CDA-Templates und FHIR-Profilen.

==Tooling==
[[Datei:Art-decor-logo2016.jpg|180px|right]]
Es sei darauf verwiesen, dass alle technischen Artefakte wie Templates und Value Sets auf ART-DECOR®<ref>ART-DECOR® http://art-decor.org</ref> als Spezifikations-Plattform einsehbar sind. Der direkte Link zur ART-DECOR® Live Version ist http://art-decor.org/art-decor/decor-project--vomgt-, die HTML-Dokumentation steht auf http://hl7de.art-decor.org/index.php?prefix=vomgt- zur Verfügung. Dort sind auch ergänzenden Materialien wie Beispieldokumente und Schematrons herunterladbar.

Die Templates werden mit ART-DECOR® erstellt und verwaltet, der darunterlegende Standard ist der so genannte Template Exchange Standard<ref name="teits">HL7 Templates Standard: Specification and Use of Reusable Information Constraint Templates, Release 1 http://www.hl7.org/implement/standards/product_brief.cfm?product_id=377</ref>.

{{HL7img|Pmp-templates.png|700px}}
<ref group="Abbildung">Beispiel der Ansicht eines Templates und die zugehörige Navigation</ref> Beispiel der Ansicht eines Templates und die zugehörige Navigation

Für die Erstellung der FHIR-Profile wurde Forge<ref>Forge, official HL7® FHIR® profile editor https://fhir.furore.com/forge/</ref> von Furore genutzt, die Profile selbst wurden unter Simplifier<ref> Simplifer.net, HL7 FHIR registry https://fhir.furore.com/simplifier-net/</ref> gespeichert. HL7 Deutschland hat für Simplifier eine so genannte Affiliate-Vereinbarung für die Basisprofile<ref name="fhirde" />.

{{HL7img|Pmp-simplifier.png|700px}}
<ref group="Abbildung">Frontseite des Projekts auf Simplifier.net (FHIR-Profile)</ref> Frontseite des Projekts auf Simplifier.net (FHIR-Profile)

Die FHIR-Profile werden in naher Zukunft transparent im Tool ART-DECOR® verfügbar gemacht (siehe <ref name="fhirundad" group="Abbildung" /> und dort mit den Funktionalen Definitionen verbunden.

{{HL7img|Pmp-fhirundartdecor.png|700px}}
<ref name="fhirundad" group="Abbildung">Beispiel der Darstellung von FHIR-Profilen in ART-DECOR®, die auf simplifier.net gehostet werden</ref> Beispiel der Darstellung von FHIR-Profilen in ART-DECOR®, die auf simplifier.net gehostet werden

[[Kategorie:cdam16|Aufbau]]

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 In der vorliegenden Spezifikation ist zum einen die Clinical Document Architecture Release 2 (CDA R2), auch ISO/HL7 27932:2009 die Grundlage.
-Des Weiteren sind die FHIR-Profile zum eRezept auf dem so genannten R4 (wo möglich, sonst STU 3) von <ref name="fhir4">FHIR Release 4 http://hl7.org/fhir/R4</ref> <ref name="fhir3" >FHIR STU 3, http://hl7.org/fhir/STU3</ref> aufgebaut.
+Des Weiteren sind die FHIR-Profile zum eRezept auf dem so genannten R4 <ref name="fhir4">FHIR Release 4 http://hl7.org/fhir/R4</ref> (wo möglich, sonst STU 3 <ref name="fhir3" >FHIR STU 3, http://hl7.org/fhir/STU3</ref>) aufgebaut.
 Templates, Profile und Value Sets wurden abgeleitet oder übernommen aus folgenden internationalen bzw. nationalen Standards:
-* HL7 Deutschland: Elektronischer Arztbrief 2015<ref name="ab2016">Arztbrief 2015, http://wiki.hl7.de/index.php?title=Arztbrief_2014_(Projekt)</ref> und "Arztbrief Plus"<ref name="abplus" >Arztbriefplus http://wiki.hl7.de/index.php?title=Arztbrief_2016_(Projekt)</ref>
+* HL7 Deutschland: "Arztbrief 2014/2015 auf Basis der HL7 Clinical Document Architecture Release 2 für das deutsche Gesundheitswesen" <ref name="ab2016">Arztbrief 2014/2015, http://wiki.hl7.de/index.php?title=Arztbrief_2014_(Projekt)</ref> und "Arztbrief Plus"<ref name="abplus" >Arztbriefplus http://wiki.hl7.de/index.php?title=Arztbrief_2016_(Projekt)</ref>
 Die genauen Referenzen in diese Standards sind bei den Templates unter Beziehungen/Relationships angegeben.
 * HL7 Deutschland: FHIR Basisprofile<ref name="fhirde" >Deutsche FHIR Basisprofile, https://simplifier.net/BasisprofilDE</ref>
 Dieser Implementierungsleitfaden basiert weiterhin auf Vorarbeiten folgender Leitfäden:
-* [[IG:Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung| Implementierungsleitfaden "elektr. Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung"]]
+* [[IG:Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung| Implementierungsleitfaden "elektr. Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung"]] <ref name="eau">elektronische Arbeitsunfähigkeitsbescheinigung, http://wiki.hl7.de/index.php?title=IG:Arbeitsunf%C3%A4higkeitsbescheinigung</ref>
-sowie von HL7 Deutschland e. V. zur Verfügung gestellte CDA-Templates und FHIR-Profilen.
+sowie von HL7 Deutschland e. V. zur Verfügung gestellten CDA-Templates und FHIR-Profilen.
 * Die Vorgaben zum eRezept der Europäischen Union, erarbeitet durch das IPS (International Patient Summary) Project

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 In der vorliegenden Spezifikation ist zum einen die Clinical Document Architecture Release 2 (CDA R2), auch ISO/HL7 27932:2009 die Grundlage.
-Des Weiteren sind die FHIR-Profile zum eRezept auf dem so genannten R4 (wo möglich, sonst STU 3) von <ref name="fhir4">FHIR Release 4 Candidate http://build.fhir.org</ref> <ref name="fhir3" >FHIR STU 3, http://build.fhir.org</ref> aufgebaut.
+Des Weiteren sind die FHIR-Profile zum eRezept auf dem so genannten R4 (wo möglich, sonst STU 3) von <ref name="fhir4">FHIR Release 4 http://hl7.org/fhir/R4</ref> <ref name="fhir3" >FHIR STU 3, http://hl7.org/fhir/STU3</ref> aufgebaut.
 Templates, Profile und Value Sets wurden abgeleitet oder übernommen aus folgenden internationalen bzw. nationalen Standards:
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 <ref group="Abbildung">Beispiel der Ansicht eines Templates und die zugehörige Navigation</ref> Beispiel der Ansicht eines Templates und die zugehörige Navigation
-Für die Erstellung der FHIR-Profile wurde Forge<ref>Forge, official HL7® FHIR® profile editor https://fhir.furore.com/forge/</ref> von Furore genutzt, die Profile selbst wurden unter Simplifier<ref> Simplifer.net, HL7 FHIR registry https://fhir.furore.com/simplifier-net/</ref> gespeichert. HL7 Deutschland hat für Simplifier eine so genannte Affiliate-Vereinbarung für die Basisprofile<ref name="fhirde" />.
+Für die Erstellung der FHIR-Profile wurde Forge<ref>Forge, official HL7® FHIR® profile editor https://fhir.furore.com/forge/</ref> von Furore genutzt, die Profile selbst wurden unter Simplifier<ref> Simplifier.net, HL7 FHIR registry https://fhir.furore.com/simplifier-net/</ref> gespeichert. HL7 Deutschland hat für Simplifier eine so genannte Affiliate-Vereinbarung für die Basisprofile<ref name="fhirde" />.
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 ==Aufbau dieses Implementierungsleitfadens==
 Dieser Leitfaden '''eRezept''' beinhaltet die folgenden Spezifikationen:
-* Ein ''Informationsmodell'', das die gurndlegenden Beziehungen der einzelnen Informationseinheiten zueinander darstellt
+* Ein ''Informationsmodell'', das die grundlegenden Beziehungen der einzelnen Informationseinheiten zueinander darstellt
 * Strukturelle Vorgaben in Form von Templates auf der Basis der Clinical Document Architecture Release 2, wiedergegeben in den Abschnitten zu den Templates ''CDA Dokumenten-Level'', ''CDA Header-Level'', ''CDA Section-Level'' und ''CDA Entry-Level''
 * Strukturelle Vorgaben in Form von FHIR-Profilen, wiedergegeben in der Technischen Spezifikation im Abschnitt ''FHIR-Profile''