cdaefa:CP-003-00 - Versionsgeschichte

Jcaumanns: /* Änderungen der EFAv2.0-Spezifikation */

2015-11-04T14:13:16Z

‎Änderungen der EFAv2.0-Spezifikation

Jcaumanns: /* Änderungen der EFAv2.0-Spezifikation */

2015-11-04T14:12:05Z

‎Änderungen der EFAv2.0-Spezifikation

Jcaumanns: /* Änderungen der EFAv2.0-Spezifikation */

2015-11-04T13:51:54Z

‎Änderungen der EFAv2.0-Spezifikation

Jcaumanns: /* Änderungen der EFAv2.0-Spezifikation */

2015-11-02T21:41:40Z

‎Änderungen der EFAv2.0-Spezifikation

Jcaumanns: /* Änderungen der EFAv2.0-Spezifikation */

2015-11-02T21:17:11Z

‎Änderungen der EFAv2.0-Spezifikation

Jcaumanns: /* Änderungen der EFAv2.0-Spezifikation */

2015-11-02T21:09:34Z

‎Änderungen der EFAv2.0-Spezifikation

Jcaumanns: /* Aktueller Vorschlag für die Änderung der EFAv2.0-Spezifikation */

2015-11-02T20:43:04Z

‎Aktueller Vorschlag für die Änderung der EFAv2.0-Spezifikation

Jcaumanns: /* Motivation für den Change Request */

2015-11-02T08:44:47Z

‎Motivation für den Change Request

Jcaumanns: /* EFAv2.0 Change Proposal */

2015-04-09T09:01:28Z

‎EFAv2.0 Change Proposal

Jcaumanns: Die Seite wurde neu angelegt: „ =EFAv2.0 Change Proposal=

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 |<del>ICD-10-GM</del>
 |<del>1.2.276.0.76.5.311</del>
-|<del>see <ref name="icd-10-gm">http://www.dimdi.de/static/de/klassi/icd-10-gm/kodesuche/onlinefassungen/htmlgm2013/index.htm</ref></del>
+|<del>see [1]</del>
 |-
 |<del>Disease Management Contract (DMP)</del>
 |<del>S_KBV_DMP</del>
 |<del>1.2.276.0.76.5.223</del>
-|<del>see <ref name="s-kbv-dmp">http://www.kbv.de/keytabs/ita/schluesseltabellen.asp?page=S_KBV_DMP_V1.01.htm</ref></del>
+|<del>see [2]</del>
 |-
 |<del>Integrated Care Contract (''IV Vertrag'')</del>

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 |[http://wiki.hl7.de/index.php?title=cdaefa:EFA_XDS_Folder_Metadata_Binding http://wiki.hl7.de/index.php?title=cdaefa:EFA_XDS_Folder_Metadata_Binding]''
 |}
-'''(fast) komplett neu!'''

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 |}
-Wesentlich bei der Festlegung einer Fallakte ist <ins>die klare Benennung des Zwecks der Nutzung einer Fallakte im Rahmen einer einrichtungsübergreifenden Behandlung.</ins><del>der Behandlungsgrund, der für die intersektorale Kommunikation zwischen mitbehandelnden Organisationen als zentral erachtet werden soll. Dabei wird dieser Grund in der Regel mittels einer ICD-kodierten Diagnose oder mittels einer zwischen Organisationen vereinbarten Regelung beschrieben. Bei der Festlegung des Grundes der gemeinsamen Behandlungsphase ist es von geringer Relevanz, ob dieser eine einzelne oder mehrere, die Behandlung wechselseitig beeinflussende Diagnosen zugrunde liegen.</del> Zentral ist <del>vielmehr</del><ins>hierbei</ins> das klare Erfordernis für die Kommunikation zwischen Ärzten und die definierte Zweckbindung der Dokumentationsinhalte (Benennung des Ziels und der Teilnehmer der Behandlung, der erwarteten Dauer des Kommunikationsbedarfs und des Kommunikationsumfanges). <del>Eine solche kooperative Behandlungsphase mit dem Erfordernis einer gemeinsamen, zweckbezogenen Dokumentation</del> <ins>Das der Fallakte zugrunde liegende einrichtungsübergreifende Behandlungsgeschehen</ins> wird in den technischen Spezifikationen der EFA als "medizinischer Fall" bezeichnet, der inhaltlich den medizinischen Kommunikationsbedarf zwischen mitbehandelnden Organisationen festlegt. <ins>Dabei wird davon ausgegangen, dass jeder "medizinische" Fall vorab zwischen den Akteuren getroffene Absprachen zu den Kommunikationsinhalten und -prozessen abbildet, d. h. vielmehr ein Behandlungsmuster widerspiegelt als die spezifische Versorgung eines individuellen Patienten.</ins>
+Wesentlich bei der Festlegung einer Fallakte ist <ins>die klare Benennung des Zwecks der Nutzung einer Fallakte im Rahmen einer einrichtungsübergreifenden Behandlung.</ins><del>der Behandlungsgrund, der für die intersektorale Kommunikation zwischen mitbehandelnden Organisationen als zentral erachtet werden soll. Dabei wird dieser Grund in der Regel mittels einer ICD-kodierten Diagnose oder mittels einer zwischen Organisationen vereinbarten Regelung beschrieben. Bei der Festlegung des Grundes der gemeinsamen Behandlungsphase ist es von geringer Relevanz, ob dieser eine einzelne oder mehrere, die Behandlung wechselseitig beeinflussende Diagnosen zugrunde liegen.</del> Zentral ist <del>vielmehr</del><ins>hierbei</ins> das klare Erfordernis für die Kommunikation zwischen Ärzten und die definierte Zweckbindung der Dokumentationsinhalte (Benennung des Ziels und der Teilnehmer der Behandlung, der erwarteten Dauer des Kommunikationsbedarfs und des Kommunikationsumfanges). <del>Eine solche kooperative Behandlungsphase mit dem Erfordernis einer gemeinsamen, zweckbezogenen Dokumentation</del> <ins>Das der Fallakte zugrunde liegende einrichtungsübergreifende Behandlungsgeschehen</ins> wird in den technischen Spezifikationen der EFA als "medizinischer Fall" bezeichnet, der inhaltlich den medizinischen Kommunikationsbedarf zwischen mitbehandelnden Organisationen festlegt. <ins>Dabei wird davon ausgegangen, dass jeder "medizinische" Fall vorab zwischen den Akteuren getroffene Absprachen zu den Kommunikationsinhalten und -prozessen abbildet, d. h. vielmehr ein Behandlungsmuster widerspiegelt als die spezifische Versorgung eines individuellen Patienten. Der "Zweck" einer Fallakte referenziert entsprechend auf dieses abgestimmte Muster, das Vorgaben zu den Versorgungszielen, der inhaltlichen Abgrenzung und den Kommunikationsflüssen festlegt.</ins>
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 |}
-Diese abstrakte Klasse kodiert den Zweck einer Fallakte. Sie referenziert eindeutig den [[cdaefa:Die_EFA_als_zweckgebundene_Akte#Der_.22medizinische_Fall.22|"medizinischen Fall"]] des Patienten <ins>im Sinne eines zwischen den Akteuren abgestimmten Behandlungs- und Kooperationsmusters</ins>.
+Diese abstrakte Klasse kodiert den Zweck einer Fallakte. Sie referenziert eindeutig den [[cdaefa:Die_EFA_als_zweckgebundene_Akte#Der_.22medizinische_Fall.22|"medizinischen Fall"]] des Patienten <ins>im Sinne eines zwischen den Akteuren abgestimmten Behandlungsmusters, das Vorgaben zu den Versorgungszielen, der inhaltlichen Abgrenzung und den Kommunikationsflüssen festlegt.</ins>.
-[[Datei:IM_PIM_Purpose.png|497px]]
+<ins>'''bestehende Grafik löschen'''</ins>
 <del>Die in einem EFA-Netzwerk verwendeten Instanzen sollten von der Klasse Diagnose oder der Klasse Vertrag abgeleitet sein. Der Wertebereich dieser Klasse muss von einem EFA-Netzwerk festgelegt werden.</del>
 {{NoteBox|
-Es wird empfohlen, <ins>medizinische Fälle über Konzepte in einem vom EFA-Verein gepflegten Codesystems auszudrücken.</ins><del>standardisierte Diagnosecodes (z. B. ICD-10) oder die Referenzierung eines Vertrages (z. B. DMP, Hausarzt-Vertrag, IV-Vertrag) zu verwenden. Weitere Merkmale können verwendet werden. Sie sollten offiziell mit dem Verein Elektronische Fallakte abgestimmt werden.</del>
+Es wird empfohlen, <ins>die medizinische Fälle determinierenden Versorgungsmuster über Konzepte in einem vom EFA-Verein gepflegten Codesystem auszudrücken.</ins><del>standardisierte Diagnosecodes (z. B. ICD-10) oder die Referenzierung eines Vertrages (z. B. DMP, Hausarzt-Vertrag, IV-Vertrag) zu verwenden. Weitere Merkmale können verwendet werden. Sie sollten offiziell mit dem Verein Elektronische Fallakte abgestimmt werden.</del>
 }}
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 |[http://wiki.hl7.de/index.php?title=cdaefa:EFA_XDS_Folder_Metadata_Binding http://wiki.hl7.de/index.php?title=cdaefa:EFA_XDS_Folder_Metadata_Binding]''
 |}
-* Anpassung der Spezifikation an die im Rahmen der Abstimmung mit IHE-D beschlossenen Zweck-Codes
+'''(fast) komplett neu!'''

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 |}
-Wesentlich bei der Festlegung einer Fallakte ist der Behandlungsgrund, der für die intersektorale Kommunikation zwischen mitbehandelnden Organisationen als zentral erachtet werden soll. Dabei wird dieser Grund in der Regel mittels einer ICD-kodierten Diagnose oder mittels einer zwischen Organisationen vereinbarten Regelung beschrieben. Bei der Festlegung des Grundes der gemeinsamen Behandlungsphase ist es von geringer Relevanz, ob dieser eine einzelne oder mehrere, die Behandlung wechselseitig beeinflussende Diagnosen zugrunde liegen.
+Wesentlich bei der Festlegung einer Fallakte ist <ins>die klare Benennung des Zwecks der Nutzung einer Fallakte im Rahmen einer einrichtungsübergreifenden Behandlung.</ins><del>der Behandlungsgrund, der für die intersektorale Kommunikation zwischen mitbehandelnden Organisationen als zentral erachtet werden soll. Dabei wird dieser Grund in der Regel mittels einer ICD-kodierten Diagnose oder mittels einer zwischen Organisationen vereinbarten Regelung beschrieben. Bei der Festlegung des Grundes der gemeinsamen Behandlungsphase ist es von geringer Relevanz, ob dieser eine einzelne oder mehrere, die Behandlung wechselseitig beeinflussende Diagnosen zugrunde liegen.</del> Zentral ist <del>vielmehr</del><ins>hierbei</ins> das klare Erfordernis für die Kommunikation zwischen Ärzten und die definierte Zweckbindung der Dokumentationsinhalte (Benennung des Ziels und der Teilnehmer der Behandlung, der erwarteten Dauer des Kommunikationsbedarfs und des Kommunikationsumfanges). <del>Eine solche kooperative Behandlungsphase mit dem Erfordernis einer gemeinsamen, zweckbezogenen Dokumentation</del> <ins>Das der Fallakte zugrunde liegende einrichtungsübergreifende Behandlungsgeschehen</ins> wird in den technischen Spezifikationen der EFA als "medizinischer Fall" bezeichnet, der inhaltlich den medizinischen Kommunikationsbedarf zwischen mitbehandelnden Organisationen festlegt. <ins>Dabei wird davon ausgegangen, dass jeder "medizinische" Fall vorab zwischen den Akteuren getroffene Absprachen zu den Kommunikationsinhalten und -prozessen abbildet, d. h. vielmehr ein Behandlungsmuster widerspiegelt als die spezifische Versorgung eines individuellen Patienten.</ins>
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 |}
-Diese abstrakte Klasse kodiert den Zweck einer Fallakte. Sie referenziert eindeutig den [[cdaefa:Die_EFA_als_zweckgebundene_Akte#Der_.22medizinische_Fall.22|"medizinischen Fall"]] des Patienten.
+Diese abstrakte Klasse kodiert den Zweck einer Fallakte. Sie referenziert eindeutig den [[cdaefa:Die_EFA_als_zweckgebundene_Akte#Der_.22medizinische_Fall.22|"medizinischen Fall"]] des Patienten <ins>im Sinne eines zwischen den Akteuren abgestimmten Behandlungs- und Kooperationsmusters</ins>.
 [[Datei:IM_PIM_Purpose.png|497px]]
-Die in einem EFA-Netzwerk verwendeten Instanzen sollten von der Klasse Diagnose oder der Klasse Vertrag abgeleitet sein. Der Wertebereich dieser Klasse muss von einem EFA-Netzwerk festgelegt werden.
+<del>Die in einem EFA-Netzwerk verwendeten Instanzen sollten von der Klasse Diagnose oder der Klasse Vertrag abgeleitet sein. Der Wertebereich dieser Klasse muss von einem EFA-Netzwerk festgelegt werden.</del>
 {{NoteBox|
-Es wird empfohlen, standardisierte Diagnosecodes (z. B. ICD-10) oder die Referenzierung eines Vertrages (z. B. DMP, Hausarzt-Vertrag, IV-Vertrag) zu verwenden. Weitere Merkmale können verwendet werden. Sie sollten offiziell mit dem Verein Elektronische Fallakte abgestimmt werden.
+Es wird empfohlen, <ins>medizinische Fälle über Konzepte in einem vom EFA-Verein gepflegten Codesystems auszudrücken.</ins><del>standardisierte Diagnosecodes (z. B. ICD-10) oder die Referenzierung eines Vertrages (z. B. DMP, Hausarzt-Vertrag, IV-Vertrag) zu verwenden. Weitere Merkmale können verwendet werden. Sie sollten offiziell mit dem Verein Elektronische Fallakte abgestimmt werden.</del>
 }}

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	Eine solche kooperative Behandlungsphase mit dem Erfordernis einer gemeinsamen, zweckbezogenen Dokumentation wird in den technischen Spezifikationen der EFA als "medizinischer Fall" bezeichnet, der inhaltlich den medizinischen Kommunikationsbedarf zwischen mitbehandelnden Organisationen festlegt.		Eine solche kooperative Behandlungsphase mit dem Erfordernis einer gemeinsamen, zweckbezogenen Dokumentation wird in den technischen Spezifikationen der EFA als "medizinischer Fall" bezeichnet, der inhaltlich den medizinischen Kommunikationsbedarf zwischen mitbehandelnden Organisationen festlegt.
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		+	{\|class="wikitable" style="background-color:#FFE4C4;";color="black"
		+	\|[http://wiki.hl7.de/index.php?title=cdaefa:EFA_Business_Informationsmodell#purpose http://wiki.hl7.de/index.php?title=cdaefa:EFA_Business_Informationsmodell#purpose]''
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		+	Diese abstrakte Klasse kodiert den Zweck einer Fallakte. Sie referenziert eindeutig den [[cdaefa:Die_EFA_als_zweckgebundene_Akte#Der_.22medizinische_Fall.22\|"medizinischen Fall"]] des Patienten.
		+
		+	[[Datei:IM_PIM_Purpose.png\|497px]]
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		+	Die in einem EFA-Netzwerk verwendeten Instanzen sollten von der Klasse Diagnose oder der Klasse Vertrag abgeleitet sein. Der Wertebereich dieser Klasse muss von einem EFA-Netzwerk festgelegt werden.
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		+	Es wird empfohlen, standardisierte Diagnosecodes (z. B. ICD-10) oder die Referenzierung eines Vertrages (z. B. DMP, Hausarzt-Vertrag, IV-Vertrag) zu verwenden. Weitere Merkmale können verwendet werden. Sie sollten offiziell mit dem Verein Elektronische Fallakte abgestimmt werden.
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	{\|class="wikitable" style="background-color:#FFE4C4;";color="black"		{\|class="wikitable" style="background-color:#FFE4C4;";color="black"

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 ==Änderungen der EFAv2.0-Spezifikation==
 {|class="wikitable" style="background-color:#FFE4C4;";color="black"
 |[http://wiki.hl7.de/index.php?title=cdaefa:EFA_XDS_Folder_Metadata_Binding http://wiki.hl7.de/index.php?title=cdaefa:EFA_XDS_Folder_Metadata_Binding]''

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 Die bislang definierten Zweck-Codes zur Klassifizierung von Fallakten sind nicht ausreichend, um damit die Einsatzszenarien der EFAv2.0 in Projekten des UK Aachen und des Fraunhofer ISST abzubilden. Gemeinsam mit IHE-D (IHE Cookbook) laufen Abstimmungen zur Definition eines Value Sets zur Klassifizierung des Zwecks einer Akte. Die Ergebnisse sollen in die EFAv2.0-Spezifikaiton übernommen werden.
+Ein Vorschlag für die Änderung der Spezifikation wird bis Ende 2015 durch das Fraunhofer FOKUS ausgearbeitet und der 7er-Gruppe zur Freigabe vorgelegt.
 ==Aktueller Vorschlag für die Änderung der EFAv2.0-Spezifikation<sup> </sup>==

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 -->
-'''Klassifizierung des Change Proposal'''
 {|class="wikitable"
 |Titel des Change Request||Zulässigkeit weiterer Zweckcodes
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 |Change Proposal ID||CP 003-00
 |-
-|Datum der Veröffentlichung im EFAv2.0 Wiki||''Veröffentlichung erfolgt durch Fraunhofer FOKUS''
+|Datum der Veröffentlichung im EFAv2.0 Wiki||09.04.15
 |-
 |Change Proposal Status||In Bearbeitung