cdaab2:Diagnose-Section (Template) - Versionsgeschichte

Wikiadmin am 3. Februar 2017 um 13:56 Uhr

2017-02-03T13:56:06Z

Foemig am 18. Juni 2015 um 14:06 Uhr

2015-06-18T14:06:52Z

Wikiadmin am 7. Juni 2015 um 11:55 Uhr

2015-06-07T11:55:14Z

Wikiadmin: /* Section: Diagnosen */

2015-06-06T10:25:02Z

‎Section: Diagnosen

Wikiadmin: /* Textformatierung (Level 1) */

2014-08-25T16:25:58Z

‎Textformatierung (Level 1)

Wikiadmin: /* Section: Diagnosen */

2014-08-25T16:25:22Z

‎Section: Diagnosen

Änderungen zeigen

Foemig: Snomed CT

2014-07-15T10:55:58Z

Snomed CT

Foemig am 25. Februar 2014 um 16:42 Uhr

2014-02-25T16:42:14Z

Foemig am 25. Februar 2014 um 16:33 Uhr

2014-02-25T16:33:38Z

Foemig am 25. Februar 2014 um 16:32 Uhr

2014-02-25T16:32:49Z

@@ Zeile 12: / Zeile 12: @@
 ===Aufnahmediagnose===
-{{:1.2.276.0.76.10.3026/dynamic}}
+{{:1.2.276.0.76.10.3026/static-2013-12-30}}
 ===Entlassungsdiagnose===
-{{:1.2.276.0.76.10.3027/dynamic}}
+{{:1.2.276.0.76.10.3027/static-2013-12-30}}
 ===Textformatierung für Diagnosen (auf Level 1)===

@@ Zeile 17: / Zeile 17: @@
 {{:1.2.276.0.76.10.3027/dynamic}}
-===Textformatierung (Level 1)===
+===Textformatierung für Diagnosen (auf Level 1)===
-Das nachfolgende Beispiel zur Textformatierung zeigt die Nutzung von Tabellen.
+Das nachfolgende Beispiel zur Textformatierung zeigt die Nutzung von Tabellen am Beispiel der Diagnosen.
 ====Beispiel====

@@ Zeile 5: / Zeile 5: @@
 *in Level 1 zur direkten Ausgabe formatiert,
 *in Level 2 als Diagnose markiert und
-*in Level 3 codiert angegeben (im jetzigen Leitfaden alleinig in Kapitel [[IG:Arztbrief_2014#Entry:_ICD-Diagnose_.28allgemein.29|ICD-Diagnosen]] nicht-normativ wiedergegeben).
+*in Level 3 codiert angegeben (im jetzigen Leitfaden nicht beschrieben, sondern alleinig in den nicht-normativen Einzelabschnitten zu den Diagnosen wiedergegeben):
 Die folgenden Typen von Diagnosen werden in den entsprechenden Sektionen wiedergegeben.

@@ Zeile 5: / Zeile 5: @@
 *in Level 1 zur direkten Ausgabe formatiert,
 *in Level 2 als Diagnose markiert und
-*in Level 3 codiert angegeben.
+*in Level 3 codiert angegeben (im jetzigen Leitfaden alleinig in Kapitel [[IG:Arztbrief_2014#Entry:_ICD-Diagnose_.28allgemein.29|ICD-Diagnosen]] nicht-normativ wiedergegeben).
 Die folgenden Typen von Diagnosen werden in den entsprechenden Sektionen wiedergegeben.

@@ Zeile 16: / Zeile 16: @@
 ===Textformatierung (Level 1)===
-Das nachfolgende Beispiel zur Textformatierung zeigt die Nutzung von Tabellen mit gleichzeitiger Referenzierung auf strukturierte Informationen (Level 3).
+Das nachfolgende Beispiel zur Textformatierung zeigt die Nutzung von Tabellen.
 ====Beispiel====
 <syntaxhighlight lang="xml">
-<component>                     <!-- Diagnose mit ICD Komponente auf CDA Level 2-->
+<component>
    <section>
      <code code="29548-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>

@@ Zeile 128: / Zeile 128: @@
 {| class="hl7table"
-! Code
+! LOINC
 ! Beschreibung
 |-
-| || Fremddiagnose
 |-
-| || Auftragsdiagnose
 |-
-| || Aufnahmediagnose
 |-
-| || Verdachtsdiagnose
 |-
-| || Entlassdiagnose
 |-
 | || Abrechnungsdiagnose
 |}

@@ Zeile 16: / Zeile 16: @@
 |bgcolor="ddddff"|nutzende Templates ||
 *[[cdaab2:ICD-Diagnose Entry (Template)]]
-*[[cdaab2:ICD-O-Diagnose (Entry)|ICD-O Diagnosen]]
+*[[cdaab2:Morphologie-Entry_(Template)|Morphologie (ICD-O Diagnosen)]]
 *[[cdaab2:TNM-Klassifikation-Entry (Template)]]
 |-
@@ Zeile 118: / Zeile 118: @@
 | Über dieses Element werden die Diagnosen in strukturierter Form eingebunden:
 *[[cdaab2:ICD-Diagnosen_(Entry)|ICD-10 Diagnosen]]
-*[[cdaab2:ICD-O-Diagnose (Entry)|ICD-O Diagnosen]]
+*[[cdaab2:Morphologie-Entry_(Template)|Morphologie (ICD-O Diagnosen)]]
 *[[cdaab2:TNM-Diagnosen (Entry)|TNM Diagnosen]]

@@ Zeile 8: / Zeile 8: @@
 |bgcolor="ddddff"|Template-Typ|| Section
 |-
-|bgcolor="ddddff"|Template ID||
+|bgcolor="ddddff"|Template ID||  tbd
 |-
-|bgcolor="ddddff"|generischeres Template ||
+|bgcolor="ddddff"|generischeres Template ||  -
 |-
 |bgcolor="ddddff"|genutztes Templates ||  [[cdaab2:ICD-Diagnose_Entry_(Template)| ICD-Diagnose Entry (Template)]]
 |-
 |bgcolor="ddddff"|nutzende Templates ||
 |-
-|bgcolor="ddddff"|abgeleitete Templates ||
+|bgcolor="ddddff"|abgeleitete Templates ||  -
 |-
-|bgcolor="ddddff"|Schwester-Templates ||
+|bgcolor="ddddff"|Schwester-Templates ||  -
 |-
 |bgcolor="ddddff"|generelle Beschreibung|| In diesem Abschnitt werden die Diagnosen des Patienten formuliert.
 |-
-|bgcolor="ddddff"|allg. Erläuterung||
+|bgcolor="ddddff"|allg. Erläuterung|| -
 |-
 |bgcolor="ddddff"|Verhältnis zu IHE||  dt.Übersetzung oder Ergänzung oder neu
 |-
-|bgcolor="ddddff"|Ballotierungsstatus||
+|bgcolor="ddddff"|Ballotierungsstatus|| in Arbeit
 |-
-|bgcolor="ddddff"|Erweiterbarkeit||  offen oder geschlossen
+|bgcolor="ddddff"|Erweiterbarkeit||  offen
 |}
@@ Zeile 55: / Zeile 57: @@
 | 1
 |bgcolor="ff8888"| act
-| ClinicalDocument
+| section
+|
 | 1..1
 | R
-| Root Element für CDA Dokumente
+| Abschnitt mit dem Text
 |-
 | 2
-|bgcolor="ffaaaa"| rel
+|bgcolor="ff8888"| act
-| component
+| templateID
+|
 | 1..1
-| R
+| M
+|
 |-
-| 3
+| 2
 |bgcolor="ff8888"| act
-| StructuredBody
+| Id
+|
 | 0..1
 | R
-| Abschnitt mit dem Text
+| Identifikation des Abschnittes
 |-
-| 6
+| 2
 |bgcolor="ff8888"| act
 | code
@@ Zeile 107: / Zeile 91: @@
 |-
-| 6
+| 2
 |bgcolor="ff8888"| act
 | title
@@ Zeile 116: / Zeile 100: @@
 |-
-| 6
+| 2
 |bgcolor="ff8888"| act
 | text
@@ Zeile 125: / Zeile 109: @@
 |-
-| 6
+| 2
 |bgcolor="ff8888"| act
 | entry
@@ Zeile 137: / Zeile 121: @@
 |}
 ===Beispiel===