IG:Diagnoseleitfaden - Versionsgeschichte

Wikiadmin: /* Darstellung des Diagnosemodells in HL7 V3 */

2015-12-14T08:09:48Z

‎Darstellung des Diagnosemodells in HL7 V3

Foemig: Link korrigiert

2013-02-15T14:12:21Z

Link korrigiert

Foemig am 8. Februar 2013 um 16:39 Uhr

2013-02-08T16:39:40Z

Foemig: hat „IG:HL7 diagnosen“ nach „IG:Diagnoseleitfaden“ verschoben: Harmonisierung Namensgebung

2013-02-08T16:37:44Z

hat „IG:HL7 diagnosen“ nach „IG:Diagnoseleitfaden“ verschoben: Harmonisierung Namensgebung

Foemig: verschoben

2012-12-27T20:15:40Z

verschoben

Änderungen zeigen

Foemig am 27. Dezember 2012 um 19:32 Uhr

2012-12-27T19:32:00Z

Foemig: verschoben

2012-12-27T19:23:20Z

verschoben

Foemig: verschoben

2012-12-27T19:20:59Z

verschoben

Foemig: /* Überblick über die Codierschemata */

2012-12-27T18:55:09Z

‎Überblick über die Codierschemata

Foemig: verschoben

2012-12-27T18:04:34Z

verschoben

@@ Zeile 375: / Zeile 375: @@
 Die ICD-Diagnosen werden auf Entry-Level wie folgt dargestellt:
-[[cdaab2:ICd-Diagnosen (Entry)|ICD-Diagnosen (Entry)]]
+[[cdaab2: ICD-Diagnose_Entry_(Template) |ICD-Diagnosen-Entry (Template)]]
 =Darstellung von Diagnosen in bestimmten Codesystemen=

@@ Zeile 998: / Zeile 998: @@
 =Tumordiagnosen in HL7 V3=
-[[TNM-Diagnosen (Entry)]]
+[[cdaab2:TNM-Diagnosen_Entry_(Template)|TNM-Diagnose-Entry]]
 =Darstellung von Diagnosen in bestimmten Anwendungs¬bereichen=

← Nächstältere Version		Version vom 8. Februar 2013, 16:39 Uhr
Zeile 1.381:		Zeile 1.381:
	\|}		\|}
	Tabelle 37: Nutzung der Diagnosetypen in Deutschland		Tabelle 37: Nutzung der Diagnosetypen in Deutschland
		+
		+	[[Kategorie:IG]]

@@ Zeile 92: / Zeile 92: @@
-'''Dokumentinformation'''
+==Dokumentinformation==
+===Dokumentenhistorie===
 {| class="hl7table"
@@ Zeile 157: / Zeile 156: @@
 |}
-==Editor==
+===Editor===
 *Sylke Grohnert, TeVeGe mbH, Berlin (SG)
@@ Zeile 163: / Zeile 162: @@
-==Autoren==
+===Autoren===
 *Dr. Kai U. Heitmann, HL7-Deutschland, Heitmann Consulting and Services (Hürth)
 *Dr. Sylvia Thun, Deutsches Institut für Medizinische Dokumentation und Information DIMDI (Köln)
@@ Zeile 172: / Zeile 171: @@
-==Mit Beiträgen von==
+===Mit Beiträgen von===
 *Dr. Manfred Criegee-Rieck,
 *Prof. Dr. Joachim Dudeck, Gießen
@@ Zeile 193: / Zeile 192: @@
 '''Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise'''
-==Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche==
+===Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche===
 Das vorliegende Dokument wurde von der TeVeGe Berlin, und der Projektgruppe „Diagnosen" der in Kooperation mit der HL7-Benutzergruppe e.V. entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungs¬ansprüche sind nicht beschränkt.
@@ Zeile 209: / Zeile 208: @@
-==Disclaimer==
+===Disclaimer===
 Auf einige der in diesem Dokument aufgeführten Tabellen besteht ein externes Copyright. Dies betrifft insbesondere die TNM-Klassifikation nach UICC, für die der Springer-Verlag die Rechte hält. Um hier keine Copyrightverletzung zu begehen, enthalten die entsprechenden Tabellen keine textuellen Beschreibungen und bleiben deshalb in der Beschreibungsspalte leer.
 Des Weiteren ist die Nutzung der Tabellenwerte eventuell mit Lizenzgebühren verbunden. Daher werden Implementierer gebeten, sich zu vergewissern, dass sie die ent¬spre¬chenden Lizenzen besitzen.
@@ Zeile 217: / Zeile 215: @@
-==Disclaimer==
+===Disclaimer===
 Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.
@@ Zeile 324: / Zeile 321: @@
 Zu weiteren Diagnosentypen siehe Anhang 10.
-=Allgemeine Diagnose¬beschreibung=
+=Allgemeine Diagnosebeschreibung=
 ==Einleitung==
@@ Zeile 815: / Zeile 812: @@
 ===Präkoordinierte und postkoordinierte Konzepte einer Nomenklatur===
-Für die Beschreibung einer Diagnose durch eine Terminologie gibt es zwei unterschiedliche Ansätze. Die präkoordinierte Beschreibung vergibt einen festen Code für eine Diagnose, die postkoordinierte Beschreibung zerlegt die Diagnose in ihre Bestandteile, in dem mehrere Codes zum Ausdrücken desselben Sachverhaltes kombiniert werden..
+Für die Beschreibung einer Diagnose durch eine Terminologie gibt es zwei unterschiedliche Ansätze. Die präkoordinierte Beschreibung vergibt einen festen Code für eine Diagnose, die postkoordinierte Beschreibung zerlegt die Diagnose in ihre Bestandteile, in dem mehrere Codes zum Ausdrücken desselben Sachverhaltes kombiniert werden.
 Beispiel für präkoordinierte Konzepte
 * Offene Keilfraktur mit Biegungskeil der mittleren Humerusdiaphyse S42.3
@@ Zeile 864: / Zeile 862: @@
 |1..1
 |M
-|Das XML-Attribut ''@code ''enthält den Index, mit dem auf einen Eintrag in einem Nomen¬klatur¬verzeichnis verwiesen wird.
+|Das XML-Attribut ''@code ''enthält den Index, mit dem auf einen Eintrag in einem Nomenklaturverzeichnis verwiesen wird.
 |-
@@ Zeile 897: / Zeile 895: @@
 |}
-=Darstellung von Diagnosen und Klassifi¬kationen in der Tumor¬dokumentation =
+=Darstellung von Diagnosen und Klassifikationen in der Tumordokumentation =
 ==Einleitung==
@@ Zeile 906: / Zeile 904: @@
 * den Befall von Lymphknoten im Lymphabflußgebiet und
 * das Vorhandensein von Fernmetastasen.
 Für nicht durch das TNM-System klassifizierbare Erkrankungen oder zusätzlich dazu existiert eine Reihe weiterer Klassifikationen. Die häufigsten verwendeten sind:
 * Ann Arbor
@@ Zeile 914: / Zeile 913: @@
 * Durie und Salmon
 * Gleason-Score
 Beschreibungen finden sich unter
 [http://www.med.uni-giessen.de/akkk/gtds/grafisch/doku/bd5f.htm-http://www.med.uni-giessen.de/akkk/gtds/grafisch/doku/bd5f.htm]  <sup> </sup>
-http://www.tumorzentren.de/tl_files/dokumente/adt_basis.pdf
+[http://www.tumorzentren.de/tl_files/dokumente/adt_basis.pdf]
 Es ist damit zu rechnen, dass diese Liste wegen des medizinischen Fortschritts jedoch prinzipiell immer unvollständig ist.
@@ Zeile 1.187: / Zeile 1.187: @@
 Der T, N oder M Befund beruht auf der Anwendung von
-*C1 -	Aussage aufgrund von diagnostischen Standardmethoden (Inspektion, Palpation, einfache Röntgen¬aufnahmen)
+*C1 -	Aussage aufgrund von diagnostischen Standardmethoden (Inspektion, Palpation, einfache Röntgenaufnahmen)
 *C2 -	Aussage aufgrund spezieller diagnostischer Maßnahmen z.B. Computer¬tomogramm, Magnet-Resonanz-Tomographie
 *C3 -	Aussage aufgrund chirurgischer Exploration (Biopsie, Zytologie etc.)
@@ Zeile 1.204: / Zeile 1.204: @@
 Der pathologische TNM (pTNM) kann durch die Klassifikation des bei einem Eingriff hinterlassenen restlichen Tumorgewebes – des Residualtumors – ergänzt werden. Unterschieden werden
-*R0	kein Residualtumor,
+*R0:	kein Residualtumor,
-*R1	mikroskopischer Residualtumor,
+*R1:	mikroskopischer Residualtumor,
-*R2	makroskopischer Residualtumor und
+*R2:	makroskopischer Residualtumor und
-**R2a	- mikroskopisch nicht bestätigt
+**R2a:	- mikroskopisch nicht bestätigt
-**R2b	- mikroskopisch bestätigt
+**R2b:	- mikroskopisch bestätigt
-*RX	Vorhandensein von Residualtumor kann nicht beurteilt werden
+*RX:	Vorhandensein von Residualtumor kann nicht beurteilt werden
 ===Grading - Differenzierungsgrad===
@@ Zeile 1.219: / Zeile 1.219: @@
 ===Veneninvasion===
 Die Veneninvasion gibt an, ob und in welcher Stärke der Tumor in eine Vene eingebrochen ist.
-V0	nicht nachweisbar
+*V0:	nicht nachweisbar
-V1	mikroskopisch
+*V1:	mikroskopisch
-V2	makroskopisch erkennbar
+*V2:	makroskopisch erkennbar
-VX	nicht beurteilbar
+*VX:	nicht beurteilbar
 ===Stadiengruppierung===

@@ Zeile 1.231: / Zeile 1.231: @@
 ==Ann-Arbor Klassifikation==
-Bei Lymphomen ist die TNM Klassifikation nicht sinnvoll, hier wird die ''Ann-Arbor'' Klassifikation angewendet. Bei der ''Ann-Arbor'' Klassifikation werden die Stadien I-IV unterschieden, denen ohne Allgemeinsymptome jeweils A, mit Allgemeinsymptomen B, bei Befall eines extralymphatischen Organs E und bei Befall der Milz S zugeordnet werden z.B. IIIB E+S.
-Auch bei der ''Ann-Arbor'' Klassifikation wird heute zwischen einer klinischen (cS) und einer pathologischen (pS) Stadieneinteilung unterschieden.
+verschoben: [[cdaab2:Assessment_Scales_%28Entry%29#Ann-Arbor]]
 ==FIGO-Stages==

← Nächstältere Version	Version vom 8. Februar 2013, 16:37 Uhr
(kein Unterschied)

@@ Zeile 1.248: / Zeile 1.248: @@
 ==WHO-Gradierung (von Hirntumoren)==
-Die WHO-Gradierung dient einerseits der Beurteilung der individuellen Prognose, andererseits ist sie auch eine wichtige Kenngröße für die weitere Behandlung. Tumore der WHO-Grade I und II können häufig durch alleinige Operation behandelt werden, bei Tumoren der WHO-Grade III und IV ist in aller Regel nach der Operation eine zusätzliche Bestrahlung oder Chemotherapie notwendig. Die Einteilung sieht wie folgt aus:
+verschoben: [[cdaab2:Assessment_Scales_%28Entry%29#WHO-Stadium_.28Gehirntumoren.29]]
 ==Zusammenfassung==

@@ Zeile 1.443: / Zeile 1.443: @@
 ==Überblick über die Codierschemata==
-{| class="hl7table"
+verschoben: [[Kodesysteme]]
 ==Diagnosetypen in Deutschland==

@@ Zeile 1.240: / Zeile 1.240: @@
 ==Gleason-Score==
-* Entdifferenzierungsgrad (1-5)
+verschoben: [[cdaab2:Assessment_Scales_%28Entry%29#Gleason]]
 ==Papanikolaou-Kodierung==