Quelltext der Seite cdamedp:CDA-Spezifikation plus

=CDA-Spezifikation=
Ein Medikationsplan - wie andere Dokumente auch - setzt sich aus verschiedenen Teilen zusammen, dem Header mit 
* Informationen zum CDA-Dokument wie Id, Datum etc.,
* Informationen über die verschiedenen Beteiligten an einem Dokument wie Patient, Autor, Unterzeichner etc.,
* Informationen über Aktivitäten, die in Zusammenhang mit dem Dokument stehen (Gesundheitsdienstleistung),
Sowie dem Body
*mit Abschnitten für den Text (Sections)
*und maschinenlesbaren, strukturierten Information (Entries).

===Hierarchische Ansicht des Medikationsplan Plus===
Die folgende hierarchische Zusammenstellung gibt eine Übersicht über die einzelnen Komponenten des Medikationsplan Plus.
 
{{:1.2.276.0.76.10.1024/hgraph}}

Des Weiteren wird verwiesen auf die Ausführungen Abschnitt "Arztbriefstruktur" im Arztbrief Plus<ref name="abplus" /> zu Kardinalität, Konformität, NullFlavor und den besonderen Hinweise zur Verwendung von Identifikationen (IDs).

===Hinweise zu den Darstellungen der Templates===
Im folgenden Abschnitt dieser Spezifikation werden alle Templates aufgeführt. Die Darstellung der Definitionen erfolgt in Tabellenform. Weitere Hinweise, die möglicherweise für das Verständnis der Template-Definitionen nötig sein könnten, finden sich in englischer Sprache auf den Erläuterungsseiten von ART-DECOR<ref>ART-DECOR: How to read ART-DECOR Definitions [https://art-decor.org/mediawiki/index.php?title=How_to_read_ART-DECOR_Definitions]</ref>.

<div class="landscape">
==CDA Document Level Templates==
===Patientenbezogener Medikationsplan Plus===
{{:1.2.276.0.76.10.1024/dynamic}}
=CDA Header Level Templates=
==CDA author (pmp)==
{{:1.2.276.0.76.10.2029/dynamic}}
==CDA author software (pmp)==
{{:1.2.276.0.76.10.2031/dynamic}}
==CDA custodian (pmp)==
{{:1.2.276.0.76.10.2030/dynamic}}
==CDA recordTarget (pmp)==
{{:1.2.276.0.76.10.2028/dynamic}}
=CDA Section Level Templates=
==Aktuelle Medikation==
{{:1.2.276.0.76.10.3041/dynamic}}
==Allergien und Unverträglichkeiten==
{{:1.2.276.0.76.10.3040/dynamic}}
==Gesundheitsbelange==
{{:1.2.276.0.76.10.3043/dynamic}}
==Klinische Parameter==
{{:1.2.276.0.76.10.3039/dynamic}}
==Privacy Consent Section==
{{:1.2.276.0.76.10.3102/dynamic}}
==Wichtige Angaben==
{{:1.2.276.0.76.10.3042/dynamic}}
=CDA Entry Level Templates=
==Allergie/Unverträglichkeit Concern Act==
{{:1.2.276.0.76.10.4256/dynamic}}
==Allergie/Unverträglichkeit Observation==
{{:1.2.276.0.76.10.4257/dynamic}}
==Bezug zu Abgabe des Medikaments==
{{:1.2.276.0.76.10.4029/dynamic}}
==Bezug zu Verordnung des Medikaments==
{{:1.2.276.0.76.10.4028/dynamic}}
==Dosierung Freitext==
{{:1.2.276.0.76.10.4024/dynamic}}
==Einnahmedauer==
{{:1.2.276.0.76.10.90023/dynamic}}
==Einzeldosierungen==
{{:1.2.276.0.76.10.4023/dynamic}}

Eine ausführliche Liste mit Beispielen zu Dosierungen findet sich im Anhang.

==Erwarteter Geburtstermin==
{{:1.2.276.0.76.10.4255/dynamic}}
==Grund für Medikation==
{{:1.2.276.0.76.10.4027/dynamic}}
==Kreatinin==
{{:1.2.276.0.76.10.4017/dynamic}}
==Kritikalität==
{{:1.2.276.0.76.10.4259/dynamic}}
==Körpergewicht==
{{:1.2.276.0.76.10.4016/dynamic}}
==Körpergröße==
{{:1.2.276.0.76.10.4262/dynamic}}
==Material==
{{:1.2.276.0.76.10.90022/dynamic}}
==Medikament==
{{:1.2.276.0.76.10.4025/dynamic}}
==Medikation==
{{:1.2.276.0.76.10.4022/dynamic}}
==Medikation Gruppierung==
{{:1.2.276.0.76.10.4261/dynamic}}
==Medikation Vorbedingung==
{{:1.2.276.0.76.10.90028/dynamic}}
==Patienteninstruktionen==
{{:1.2.276.0.76.10.4026/dynamic}}
==Reaktion/Manifestation==
{{:1.2.276.0.76.10.4258/dynamic}}
==Status Schwangerschaft==
{{:1.2.276.0.76.10.4020/dynamic}}
==Stillzeit==
{{:1.2.276.0.76.10.4021/dynamic}}

= Templates aus Repositories (nicht zur Abstimmung stehend)=
* [[1.2.276.0.76.10.2011]] CDA participant Notfallkontakt
* [[1.2.276.0.76.10.2012]] CDA participant Hausarzt
* [[1.2.276.0.76.10.2019]] CDA authenticator
* [[1.2.276.0.76.10.2020]] CDA legalAuthenticator
* [[1.2.276.0.76.10.3102]] Privacy Consent Section
* [[1.2.276.0.76.10.4260]] Consent Directive
* [[1.2.276.0.76.10.90002]] CDA realmCode
* [[1.2.276.0.76.10.90003]] CDA typeId
* [[1.2.276.0.76.10.90004]] CDA id
* [[1.2.276.0.76.10.90005]] CDA title
* [[1.2.276.0.76.10.90006]] CDA effectiveTime
* [[1.2.276.0.76.10.90007]] CDA confidentialityCode
* [[1.2.276.0.76.10.90008]] CDA languageCode
* [[1.2.276.0.76.10.90009]] CDA setId and versionNumber
* [[1.2.276.0.76.10.90010]] CDA Person Elements
* [[1.2.276.0.76.10.90011]] CDA Organization Elements
* [[1.2.276.0.76.10.90012]] CDA Assigned Entity Elements
* [[1.2.276.0.76.10.90014]] Performer (Body)
* [[1.2.276.0.76.10.90020]] RelatedEntity (Body)
* [[1.2.276.0.76.10.90024]] Patientenidentifikation
* [[1.2.276.0.76.10.90025]] Author (Body)

</div>