Quelltext der Seite cdam16:Mapping-Tabelle

{{DocumentPart}}

=Mapping-Tabelle=

Die nachfolgende Tabelle stellt eine Übersicht dar, welche Informationen wo wie zusammengehören. Ein Mapping zwischen den Schemta aus der TI und dem beschriebenen CDA-Templates ist möglich. 

Die Tabelle ist hierbei über die Spalte ART-DECOR Data-Set sortiert:

{| class="hl7table"  class="wikitable" 
|- 
 ! Feld-Nr. Muster 16
 ! KBV-Bezeichnung / Feldinhalt
 ! ART-DECOR-Dataset
 ! Informationsmodell Klasse.Attribut
 ! CDA-Template
 ! OID
 ! TI
 ! Bemerkung

|- 
 | 1
 | Codierleiste
 | -
 | -
 | -
 | -
 | &nbsp;
 | nicht zu spezifizieren

|- 
 | 9a
 | Apothekennummer
 | Apotheken-Nummer / IK
 | Kostenträger .KassenNr
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 19
 | Ausstellungsdatum
 | Ausstellungsdatum
 | eVerschreibung .Ausgabedatum
 | ClinicalDocument .effectiveTime
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 12
 | Fälschungssicheres Ausfüllen des Vordrucks
 | -
 | -
 | -
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 13
 | Position des Vertragsarztstempels
 | Arztdaten
 | Autor
 | author.id
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 13a + 18
 | Arzt-Nummer (LANR)
 | LANR
 | Person.id
 | author .assignedAuthor .id .[root="1.2.276.0.76.4.16"] .id.@extension
 | 1.2.276.0.76.4.16
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 13b
 | &nbsp;
 | Name
 | Person.Name
 | author .assignedAuthor .assignedPerson .name.family
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 13c
 | &nbsp;
 | Vorname
 | "
 | author .assignedAuthor .assignedPerson .name.given
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 13d
 | &nbsp;
 | Telefon (Arzt)
 | Person.Kontaktdaten
 | author .assignedAuthor .telecom
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 13e
 | &nbsp;
 | Berufsbezeichnung
 | Autor .Berufsbezeichnung
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 13f
 | &nbsp;
 | Titel
 | Person.Name
 | author .assignedAuthor .assignedPerson .name.given
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 17
 | Betriebsstätten-Nummer
 | Betriebsstätte BSNR
 | Organisation .Identifikation
 | author .representedOrganisation .id
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 17a
 | &nbsp;
 | Betriebs stättenanschrift
 | Organisation.Adresse
 | author .representedOrganisation .addr
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 17b
 | &nbsp;
 | Betriebsstättenname
 | Organisation.Name
 | author .assignedAuthor .representedOrganisation .name
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 17c
 | &nbsp;
 | Betriebsstätte Telefon
 | Organisation.Adresse
 | author .assignedAuthor .representedOrganisation .telecom
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 13f
 | &nbsp;
 | ASV-Teamnummer
 | Person.id
 | author .assignedAuthor .id.[root= "1.2.276.0.76.4.99999"] .id.@extension
 | 1.2.276.0.76.4.99999
 | &nbsp;
 | noch die richtige OID für das Codesystem zuordnen

|- 
 | 14
 | Personalienfeld
 | Patientendaten
 | Person
 | recordTarget
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | wie in den anderen Formularen

|- 
 | -
 | Name des Versicherten
 | Name
 | Person.Name
 | recordTarget .name
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 14c
 | Vorname des Versicherten
 | Vorname
 | "
 | recordTarget .name.given
 | &nbsp;
 | VSD.Versicherter .Person.Vorname
 | &nbsp;

|- 
 | 14b
 | &nbsp;
 | Nachname
 | "
 | recordTarget .name.family
 | &nbsp;
 | VSD.Versicherter .Person.Nachname
 | &nbsp;

|- 
 | 14f
 | &nbsp;
 | Vorsatzwort
 | "
 | recordTarget .name.prefix + "VV"
 | &nbsp;
 | VSD.Versicherter .Person .Vorsatzwort
 | &nbsp;

|- 
 | 14g
 | &nbsp;
 | Namenszusatz
 | "
 | recordTarget .name.prefix + "NB"
 | &nbsp;
 | VSD.Versicherter .Person .Namenszusatz
 | &nbsp;

|- 
 | 14h
 | &nbsp;
 | Titel
 | "
 | recordTarget .name.prefix + "AC"
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 14i
 | &nbsp;
 | PostfachAdresse (PLZ, Postfach, Ort, Land)
 | Person.Ort
 | recordTarget .addr/postBox
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 14j
 | &nbsp;
 | Strassenadresse (Strasse, Hausnummer, PLZ, Ort, Land, Anschriftenzusatz)
 | "
 | recordTarget .addr/streetName
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | -
 | &nbsp;
 | Versichertendaten
 | -
 | PolicyActivity
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 14a
 | Krankenkasse bzw. Kostenträger
 | KrankenkassenName
 | Kostenträger
 | PolicyActivity .performer .assignedEntity.id
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | wird indirekt über die Verschreibung realisiert

|- 
 | 14e
 | Kostenträgerkennung
 | Kassen-IKNr
 | Kostenträger .KassenNr
 | PolicyActivity .performer .assignedEntity .representedOrganisation .name
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 14k
 | KV-Zuordnung
 | KV-Zuordnung
 | -
 | PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code="KV-Zuordnung"] .value
 | 1.2.276.0.76.3.1 .135.8.5.99
 | &nbsp;
 | im Modell weggelassen

|- 
 | 14l
 | WOP-Kennzeichen
 | WOP-Kennzeichen
 | -
 | PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code="WOP"] .value
 | 1.2.276.0.76.3.1 .135.8.5.99
 | &nbsp;
 | im Modell weggelassen

|- 
 | 15
 | Versicherten-Nummer
 | eGK-Nummer
 | Person.id
 | PolicyActivity .participant .participantRole .id
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 16
 | Status
 | Status (1=Mitglied, 3=Familie, 5=Rentner)
 | Patient .Versichertenstatus
 | PolicyActivity .participant .participantRole .code
 | 2.16.840.1.113883 .3.7.1.1
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 24
 | weitere Kennzeichen
 | Weitere Kennzeichen: 1=ASV, 4=Entlassmangement, 7=Terminservice unklar
 | eVerschreibung .weitereKennzeichen
 | PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code= "KENNZEICHEN"] .value
 | 1.2.276.0.76.5.484
 | &nbsp;
 | wo das genutzt wird

|- 
 | 25
 | besondere Personengruppe
 | Besondere Personengruppe
 | Patient .besondere Personengruppe
 | PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code= "PRSNGRP"] .value
 | 1.2.276.0.76.5.222
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 26
 | DMP-Zuordnung
 | DMP-Zuordnung
 | Patient.DMP-Kennzeichnung
 | DMPObservation .value
 | 1.2.276.0.76.11.138
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 14d
 | Geburtsdatum des Versicherten
 | Geburtsdatum
 | Person.Geburtsdatum
 | recordTarget.birthTime
 | -
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | -
 | &nbsp;
 | Geschlecht
 | Person.Geschlecht
 | eGK-GeschlechtObservation .value
 | 1.2.276.0.76.11.458
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | -
 | &nbsp;
 | ''eVerschreibung''
 | eVerschreibung
 | ClinicalDocument .code=57833-6
 | 1.2.276.0.76.10.1030"
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 7
 | Sonder- kennzeichen bei der Verordnung von Arznei-, Verband- und Hilfsmitteln
 | Sonder- kennzeichnungen = Rezeptmerkmale
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 7a
 | Hilfsmittel
 | &nbsp;
 | Hilfsmittelrezept
 | Spezialisierung von ClinicalDocument .code?
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | Feld 7=7,<br />Value Set für ClinicalDocument .code definieren

|- 
 | 7b
 | Impfstoff
 | &nbsp;
 | Inhaltsstoff.Inhaltsstoff
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | Feld 8=8,<br />Value Set für ClinicalDocument .code definieren, oder Kennzeichen bei dem Medikament?

|- 
 | 7c
 | Sprechstunden Bedarf
 | &nbsp;
 | Praxisrezept
 | anderes recordTarget Template
 | 1.2.276.0.76.3.1. 135.8.10.118
 | &nbsp;
 | Arznei-/ Verbandmittel: Feld9=9<br/> Hilfsmittel: Feld7=7 + Feld9=9<br/> Impfstoff:  Feld8=8 + Feld9=9

|- 
 | 23
 | Verordnungszeile
 | Verordnungszeile ist unterteilt in strukturiert und unstrukturiert
 | Medikament
 | RezeptSection .text.paragraph
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | mit Referenz auf das Medikament

|- 
 | 23a
 | &nbsp;
 | Strukturiert:
 | -
 | Medikament
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 10 + 23a1
 | Aut idem
 | Autidem BL => verschieben zu verordnetes Medikament
 | Item.Substitution
 | SubstitutionPermission .act.code
 | &nbsp;
 | Medikament
 | &nbsp;

|- 
 | 23a2
 | &nbsp;
 | Menge
 | Item.Menge
 | .substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .quantity
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 9d + 23a3
 | Arzneimittel- /Hilfsmittel-Nummer
 | PZN
 | Produkt.Identifier
 | .substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .code
 | 1.2.276.0.76.4.6
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23a4
 | &nbsp;
 | Handelsname (kurz oder lang)
 | Produkt.Handelsname
 | .substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .name
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23a4a
 | -
 | Chargennummer
 | &nbsp;
 | .substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .lotNumber
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23a6
 | -
 | PackungsgrößeMenge
 | Container .PackungsgrößeMenge
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23a7
 | -
 | PackungsgrößeEinheit
 | Container .PackungsgrößeEinheit
 | &nbsp;
 | UCUM?
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23a8
 | -
 | Darreichungsform: IFA-Code
 | Medikament .Darreichungsform
 | .substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .formCode
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23a8a
 | -
 | Art der Anwendung
 | Einnahme.routing
 | .substanceAdministration .routeCode
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23a11
 | -
 | Wirkstoffmenge
 | Inhaltsstoff .Menge+Einheit
 | .substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .ingredient .quantity
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23a9
 | -
 | Dosierung: Mo/Mi/Ab/zN => unter Medikament aufnehmen
 | Einnahme
 | Subordinate Substance Administration: effectiveTime + doseQuantity
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23a9a
 | &nbsp;
 | wann einnehmen
 | Einzelanwendung
 | Subordinate Substance Administration: effectiveTime
 | UCUM?
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23a9b
 | &nbsp;
 | wieviel einnehmen
 | Einzelanwendung
 | Subordinate Substance Administration: doseQuantity
 | UCUM?
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23a9c
 | -
 | Einnahmedauer (von-bis)
 | Einnahme (Start- + Enddatum / Dauer)
 | .substanceAdministration .effectiveTime
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23a10
 | -
 | Zusatzinfo
 | Item.Textzeile
 | wichtige Angaben Section
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23b
 | -
 | Unstrukturiert
 | -
 | RezeptSection .text.paragraph
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 23b1
 | &nbsp;
 | Freitext (in Kombination mit aut idem)
 | Rezeptur.Freitext
 | "
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | -
 | Patienteninstruktionen
 | &nbsp;
 | Einnahmehinweis
 | Patienteninstruktionen Entry
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 11
 | Verordnungen im Rahmen einer „künstlichen Befruchtung“
 | noch abbilden
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | mit in die Gebühren-Section?

|- 
 | 2
 | Gebühr frei bzw. Gebührenpflichtig
 | Zuzahlungsstatus: geb.pfl / geb.frei
 | eVerordnung .Gebührenpflicht
 | GebührenObservation.value
 | 1.2.276.0.76.11.462
 | &nbsp;
 | Abbildung über Value Set

|- 
 | 2a
 | Gebührenfrei
 | "
 | "
 | GEBFREI
 | 1.2.276.0.76.3.1 .135.8.11.25
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 2b
 | Gebührenpflichtig
 | "
 | "
 | PFLICHTIG
 | 1.2.276.0.76.3.1 .135.8.11.25
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 3
 | Befreiung von der Notdienstgebühr
 | "
 | "
 | NOCTU
 | 1.2.276.0.76.3.1 .135.8.11.25
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 4
 | Sonstige
 | "
 | "
 | &nbsp;
 | über OTH abbilden
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 8
 | Begründungspflicht
 |  noch abbilden
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | nicht verwenden

|- 
 | 5
 | Unfall / Arbeitsunfall
 | Unfallbetrieb
 | Unfall
 | -
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 5a
 | Unfall
 | Unfall/Arbeitsunfall
 | Unfall.Arbeitsunfall
 | AccidentObservation .value
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | Accident Observation fehlt im IG

|- 
 | 5b
 | Arbeitsunfall
 | Unfall/Arbeitsunfall
 | "
 | AccidentObservation .value
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | Abbildung als Value Set

|- 
 | 5c
 | Unfalltag
 | Unfalltag
 | Unfall.Unfallzeitpunkt
 | AccidentObservation .effectiveTime
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 5d
 | Unfallbetrieb oder Arbeitgeber- nummer
 | Unfallbetrieb = string
 | Unfall .Unfallbetrieb
 | AccidentSection.text
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 6
 | Anspruchs- berechtigte nach dem Bundes- entschädigungs- gesetz / Bundes- versorgungs- gesetz
 |  noch abbilden
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | mit in die Gebühren-Section?

|- 
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | eAbgabe
 | eAbgabe
 | &nbsp;
 | 1.2.276.0.76.10.1031
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | Apotheken-Nummer/IK
 | Kostenträger.KassenNr
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 20
 | Abgabedatum in der Apotheke
 | Abgabedatum
 | eAbgabe.datum
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | Empfangsgestätigung
 | -
 | -
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | Unterschrift des Patienten

|- 
 | 9
 | Abrechnungsfelder
 | eAbrechnung
 | eAbrechnung
 | nicht exportiert?
 | 1.2.276.0.76.10.1032
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 9b
 | Zuzahlung
 | Zuzahlung
 | eAbrechnung .Zuzahlung
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 9c
 | Gesamtbrutto
 | Gesamt-Brutto
 | eAbrechnung .Gesamtbrutto
 | GesamtbruttoObservation .value
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | Abgerechnetes Medikament
 | -
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | Medikament
 | siehe eVerschreibung
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 9e
 | Faktor
 | Faktor
 | eAbrechnung.Faktor
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | 9f
 | Taxe
 | Taxe
 | eAbrechnung.Taxe
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|- 
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | Vermerke der Krankenkasse
 | eAbrechnung.Vermerk
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;
 | &nbsp;

|}
<ref group="Tabelle">Mappingtabelle</ref> Mappingtabelle

[[Kategorie:cdam16|Mapping-Tabelle]]