Autor (author) (Template)

Aus Hl7wiki
(Teildokument von Einweisung (Muster 06))
Wechseln zu: Navigation, Suche
K
K
 
Zeile 34: Zeile 34:
 
=== Beschreibung  ===
 
=== Beschreibung  ===
 
Das ''author'' repräsentiert die Person, die die Überweisung ausstellt. ''author'' umfasst neben der Identifikation und dem Namen und auch die Adresse.
 
Das ''author'' repräsentiert die Person, die die Überweisung ausstellt. ''author'' umfasst neben der Identifikation und dem Namen und auch die Adresse.
 +
In dieser Spezialisierung muss darauf geachtet werden, dass es beim Muster 10 auch einen Erstveranlasser geben kann. Dieser ist quasi der Autor der ersten Überweisung, auf die diese dann beruht.
 +
 +
{{FAQBox| Dies kann entweder als Autor oder als Informant gehandhabt werden! }}
  
  
Zeile 78: Zeile 81:
 
| Funktion des Autors: In der author-Partizipation wird ein functionCode angegeben, der aus der Vokabel-Domäne [[2.16.840.1.113883.5.90|ParticipationType]] kommt. Hier ist zu beachten, dass ggf. auch im ClinicalDocument.code Hinweise auf die Funktion des Autors gegeben werden können, z. B. „Verlaufsdokument (Student)“ das von einem Medizinstudenten angelegt wurde.
 
| Funktion des Autors: In der author-Partizipation wird ein functionCode angegeben, der aus der Vokabel-Domäne [[2.16.840.1.113883.5.90|ParticipationType]] kommt. Hier ist zu beachten, dass ggf. auch im ClinicalDocument.code Hinweise auf die Funktion des Autors gegeben werden können, z. B. „Verlaufsdokument (Student)“ das von einem Medizinstudenten angelegt wurde.
  
{{NoteBox|Noch einmal überprüfen. Hier gehört wahrscheinlich ParticipationFunktion hin. Hierüber ist auch aktueller Überweiser und Erstveranlasser zu unterschieden. Dies kann als Spezialisierung des "PCP = primary care physician" geschehen. }}
+
{{NoteBox|
 +
Noch einmal überprüfen. Hier gehört wahrscheinlich ParticipationFunktion hin. Hierüber ist auch aktueller Überweiser und Erstveranlasser zu unterschieden. Dies kann als Spezialisierung des "PCP: primary care physician" geschehen.  
 +
}}
 +
 
 +
 
 +
{| class="hl7table"
 +
|-
 +
!Code !! Bezeichnung
 +
|-
 +
| PCP1 || Erstveranlasser
 +
|-
 +
| PCP2 || Überweiser
 +
|}
  
 
|-
 
|-
Zeile 123: Zeile 138:
 
| '''2..*'''
 
| '''2..*'''
 
| C
 
| C
| '''ID des Autors: über Weiderholungen'''<br/>
+
| '''ID des Autors: über Wiederholungen'''<br/>
*Vertragsarzt-(N)BSNR des Erstveranlassers (Muster 2b und 10)
+
*Erstveranlassers (gemäß Muster 2b und 10)
*Erstveranlasser LANR  (Muster 2b und 10)
+
**Vertragsarzt-(N)BSNR
*Vertragsarzt-(N)BSNR des Überweisers (Muster 6 und 10)
+
**LANR   
*Überweiser LANR (Muster 6 und 10)
+
*Überweiser (gemäß Muster 6 und 10)
{{WorkBox| Hier brauchen wir noch OIDs, damit wir das im Beispiel auch korrekt darstellen können ... ! }}
+
**Vertragsarzt-(N)BSNR  
 +
**LANR
 +
 
 +
{{WorkBox|  
 +
LANR : 1.2.276.0.76.4.16 <br/>
 +
BSNR : 1.2.276.0.76.4.17
 +
}}
  
 
|-
 
|-
Zeile 238: Zeile 259:
  
 
<syntaxhighlight lang="XML">
 
<syntaxhighlight lang="XML">
<!-- Autor -->
+
<!-- Autor: Überweiser -->
 +
<author typeCode="AUT">
 +
    <functionCode code="PCP2" displayName="Überweiser" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" codeSystemName="ParticipationFunction"/>
 +
    <time value="20130407130000+0500"/>
 +
    <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
 +
        <id root="TBD" extension="!LANR!" />
 +
        <id root="TBD" extension="!BSNR!" />
 +
        <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
 +
                </name>
 +
                  <prefix qualifier="AC">Dr.med.</given>
 +
                  <given>Marie</given>
 +
                  <family>Müller</family>
 +
                </name>
 +
        </assignedPerson>
 +
        <representedOrganization>
 +
            <id root="2.16.840.1.113883.19.5"/>
 +
            <name>Gemeinschaftspraxis Drs. Müller + Meier</name>
 +
            <telecom>... </telecom>
 +
            <addr>...</addr>
 +
        </representedOrganization>
 +
    </assignedAuthor>
 +
</author>
 +
 
 +
<!-- Autor: Erstveranlasser -->
 
<author typeCode="AUT">
 
<author typeCode="AUT">
     <functionCode code="PCP" displayName="primary care physician" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" codeSystemName="ParticipationFunction"/>
+
     <functionCode code="PCP1" displayName="Erstveranlasser" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" codeSystemName="ParticipationFunction"/>
 
     <time value="20130407130000+0500"/>
 
     <time value="20130407130000+0500"/>
 
     <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
 
     <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
Zeile 247: Zeile 291:
 
         <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
 
         <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
 
                 </name>
 
                 </name>
                <given>Marie</given>
+
                  <prefix qualifier="AC">Dr.med.</given>
                <family>Müller</family>
+
                  <given>Hugo</given>
 +
                  <family>Schmidt</family>
 
                 </name>
 
                 </name>
 
         </assignedPerson>
 
         </assignedPerson>
 
         <representedOrganization>
 
         <representedOrganization>
 
             <id root="2.16.840.1.113883.19.5"/>
 
             <id root="2.16.840.1.113883.19.5"/>
             <name>Beispiel Krankenhaus</name>
+
             <name>Praxis Schmidt</name>
 
             <telecom>... </telecom>
 
             <telecom>... </telecom>
 
             <addr>...</addr>
 
             <addr>...</addr>

Aktuelle Version vom 9. April 2014, 14:54 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Einweisung (Muster 06).
  • Direkt im Wiki geändert werden sollten Schreibfehler, ergänzende Hinweise.
  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Autor (author - speziell)

Template-Metadaten
Template-Typ Header
Template ID
generischeres Template cdaab2:Autor_Person_(author)_(Template)
genutztes Templates
nutzende Templates
abgeleitete Templates
Schwester-Templates
generelle Beschreibung Dieses ist das allgemeingültige Template, wie die Arztdaten in KBV-Formularen angegeben werden.
allg. Erläuterung
Verhältnis zu IHE neu
Ballotierungsstatus in Arbeit
Erweiterbarkeit geschlossen

Beschreibung

Das author repräsentiert die Person, die die Überweisung ausstellt. author umfasst neben der Identifikation und dem Namen und auch die Adresse. In dieser Spezialisierung muss darauf geachtet werden, dass es beim Muster 10 auch einen Erstveranlasser geben kann. Dieser ist quasi der Autor der ersten Überweisung, auf die diese dann beruht.


Attribute

Die Autor-Relation gibt den Urheber der Dokumentation und den Zeitpunkt der Autorenschaft wieder. Dies sind in der Regel Personen (Heilberufler) oder auch Geräte, die Daten erzeugen.

Autor

Lvl RIM Name DT Kard Conf Beschreibung
1 part author 1..2 M ggf. 2 Wiederholungen, falls es sich beim Muster 10 um eine Weiterüberweisung handelt.
2 part @typeCode CS CNE 1..1 F "AUT"
2 part @functionCode CE CWE 0..1 C Funktion des Autors: In der author-Partizipation wird ein functionCode angegeben, der aus der Vokabel-Domäne ParticipationType kommt. Hier ist zu beachten, dass ggf. auch im ClinicalDocument.code Hinweise auf die Funktion des Autors gegeben werden können, z. B. „Verlaufsdokument (Student)“ das von einem Medizinstudenten angelegt wurde.


Code Bezeichnung
PCP1 Erstveranlasser
PCP2 Überweiser
2 part @contextControlCode CS CNE 1..1 F "OP"
2 part @time TS 1..1 M Zeitpunkt der Dokumentation (Autorenschaft): Im verpflichtend anzugebenden time Attribut wird der Zeitpunkt der Dokumentation angegeben.
2 role assignedAuthor 1..1 M Informationen über den Autor
3 role @classCode CS CNE 1..1 F "ASSIGNED"
3 role id II.DE 2..* C ID des Autors: über Wiederholungen
  • Erstveranlassers (gemäß Muster 2b und 10)
    • Vertragsarzt-(N)BSNR
    • LANR
  • Überweiser (gemäß Muster 6 und 10)
    • Vertragsarzt-(N)BSNR
    • LANR
3 role code CD CWE 0..1 R
3 role addr AD.DE 0..0 NP Die Adresse wird bei der Organisation angegeben.
3 role telecom TEL 0..* R Telekommunikationskontaktinformationen
4 ent assignedPerson 0..1 O Hier wird der Autor eingetragen, wenn es sich um eine reale Person handelt.
5 ent @classCode 1..1 F "PSN"
5 ent @determinerCode 1..1 F "INSTANCE"
5 ent name PN.DE 1..1 M Name des Autors
4 ent assignedAuthoringDevice 0..0 NP nicht erlaubt.
4 ent representedOrganization 1..1 M Organisation/Praxis
5 ent name ON.DE 1..1 M Name der Organisation: Praxis
5 ent addr AD.DE *1..1 M Adresse der Organisation: Praxis

Constraints

  • In den Formularen 6 und 10 MUSS das Feld administrativeGender vorhanden sein.

Beispiel

<!-- Autor: Überweiser -->
<author typeCode="AUT">
    <functionCode code="PCP2" displayName="Überweiser" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" codeSystemName="ParticipationFunction"/>
    <time value="20130407130000+0500"/>
    <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
        <id root="TBD" extension="!LANR!" />
        <id root="TBD" extension="!BSNR!" />
        <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
                </name>
                  <prefix qualifier="AC">Dr.med.</given>
                  <given>Marie</given>
                  <family>Müller</family>
                </name>
        </assignedPerson>
        <representedOrganization>
            <id root="2.16.840.1.113883.19.5"/>
            <name>Gemeinschaftspraxis Drs. Müller + Meier</name>
            <telecom>... </telecom>
            <addr>...</addr>
        </representedOrganization>
    </assignedAuthor>
</author>

<!-- Autor: Erstveranlasser -->
<author typeCode="AUT">
    <functionCode code="PCP1" displayName="Erstveranlasser" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" codeSystemName="ParticipationFunction"/>
    <time value="20130407130000+0500"/>
    <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
        <id root="TBD" extension="!LANR!" />
        <id root="TBD" extension="!BSNR!" />
        <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
                </name>
                  <prefix qualifier="AC">Dr.med.</given>
                  <given>Hugo</given>
                  <family>Schmidt</family>
                </name>
        </assignedPerson>
        <representedOrganization>
            <id root="2.16.840.1.113883.19.5"/>
            <name>Praxis Schmidt</name>
            <telecom>... </telecom>
            <addr>...</addr>
        </representedOrganization>
    </assignedAuthor>
</author>