Materialaufbereitung-Section (Template)

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Version vom 18. Februar 2013, 09:33 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Pathologiebefund.
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Section: Materialaufbereitung

Template ID <OID für das Template>
General Description In diesem Abschnitt werden die Informationen zur Materialaufbereitung übermittelt.
Status identisch zu cdaab2???
LOINC Code Opt. Description
46059-2 O Special treatments and procedures section

Für diese Section ist durch IHE APSR vorgeschlagen, "Procedure Steps" zu verwenden (OID 1.3.6.1.4.1.19376.1.8.1.2.6).

Als ein Template soll es in einem entry-Element eingesetzt werden. Für den Prozedurencode und den target site code gibt es vorgeschlagene value sets.

Diese Section beschreibt die Materialaufbereitung: Repräsentative Proben und davon abgeleitete Gewebsproben für weitere Untersuchungstechniken (Flowzytometrie, zytogenetische und molekularpathologische Untersuchungen, Elektronenmikroskopie etc.) oder Biobanken.

Diese Section muss ein Code Element enthalten, das mit folgenden Attributen gefüllt ist:


Lvl RIM Name Desc DT Kard Conf Beschreibung
0 act section 1..1 M
1 act templateId 1..1 M
2 act @root 1..1 M fix: 1.3.6.1.4.1.19376.1.8.1.2.6
1 act code CD 1..1 required
2 act @code 1..1 required fix: "46059-2"
2 act @codeSystem 1..1 required fix: "2.16.840.1.113883.6.1"
2 act @displayName 1..1 required fix: "Special treatments and procedures section"
1 act title 1..1 required
1 act text 1..1 required Diese Section soll ein Text Element enthalten, welches die Information lesbar enthält.
2 part 1..1 optional
3 role author 1..1 required Diese Section sollte ein Autor Element enthalten, wenn der Autor dieser Section von dem in höheren Ebenen des Dokuments verschieden ist.


4 ent Person 0..1 required Arzt

Diese Section enthält keine Subsections oder Entries.

Beispiel: 

<component>
  <section>
    <templateId root='1.3.6.1.4.1.19376.1.8.1.2.6'/>
    <code code='46059-2' displayName='Special treatments and procedures section'
     codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1' codeSystemName='LOINC'/> 
    <title>PROCEDURE STEPS</title>
    <text>
      Probe 1 (bezeichnet mit  “Mammabiopsie links”) wird für Gefrierschnitt aufgearbeitet.
      Restgewebe für Paraffinhistologie. 
      Probe 2 (bezeichnet als “ax.Fettgewebe apikal”), in zwei Teilen übersandt, wird vollständig gebettet und mit zahlreichen Schnittstufen untersucht.
    </text>
  </section>
</component>
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