Meldende-Stelle (author) (Template)

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(Teildokument von Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten)
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(Meldende Person / Meldende Stelle)
 
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{{DocumentPart}}
 
{{DocumentPart}}
  
== Meldende Person / Meldende Stelle ==
+
== Meldende Person / Meldende Stelle (author) ==
 +
===Beschreibung===
 +
Mit dem Element <code>author</code> wird die Meldende Person oder Meldende Stelle definiert.
  
{{NoteBox|
+
{{:1.2.276.0.76.10.2002/dynamic}}
Person und Stelle sind im Leitfaden als optional angegeben. Eines der beiden Elemente MUSS aber im Meldebogen angegeben werden!
 
Dies wird über Schematronregeln sichergestellt.
 
}}
 
  
{| class="hl7table"
+
===Bemerkungen===
|bgcolor="ddddff"|Template ID|| colspan=2 | 1.2.276.0.76.10.20002
+
{{ConstraintBox|Bei der meldenden Stelle muss eine Person (assignedPerson) oder eine Organisation (representedOrganization) oder beide genannt sein.}}
|-
 
|bgcolor="ddddff"| General Description|| colspan=2 | Dieses Template spezifiziert, wie die Meldende Stelle angegeben wird.
 
|-
 
|bgcolor="ddddff"|LOINC Code||bgcolor="ddddff"|Opt.||bgcolor="ddddff"|Description
 
|-
 
| n.a. || required || Description
 
|}
 
  
 +
* In <code>author.time</code> wird der Meldungszeitpunkt vermerkt
 +
* <code>author.assignedAuthor.id</code> enthält die eindeutige Identifizierung der meldenden Person.
  
 +
{{OIBox|Für Ärzte könnte entweder Lebenslangearztnummer + LANR-KV OID oder Arzt-ID + LIGA-NRW OID verwendert werden}}
  
{| class="hl7table"
+
* <code>author.assignedAuthor.assignedPerson</code> spiegelt die Meldende Person wider. Diese Angaben sind Pflicht, da laut Gesetz eine Person (Arzt/Leiter bei Labor) die Meldung auslösen kann. Hierbei sind Vor- und Nachname ausreichend (<code>assignedPerson.name</code>), das Aufnehmen einer Telefonnummer (<code>assignedPerson.telecom</code>) sinnvoll.
|-
 
! Lvl
 
! RIM
 
! Name
 
! Desc
 
! DT
 
! Kard
 
! Conf
 
! Beschreibung
 
  
|-
+
* <code>author.assignedAuthor.representedOrganization</code> stellt die Meldende Einrichtung dar. Für das Gesundheitsamt ist einzig die Einrichtung als Melder relevant, eine Person nur sekundär (und Angaben zur IT irrelevant). <code>representedOrganization.id</code> enthält die eindeutige Identifizierung und <code>representedOrganization.name</code> Bezeichnung der meldenden Einrichtung.
| 1
+
{{OIBox|Denkbar als eindeutige Identifizierung der Meldenden Einrichtung wäre die Betriebstättennummer + BSNR-KV OID, für Ärzte}}
| bgcolor="ccffff" | part
 
| author
 
| Autor
 
|
 
| 1..1
 
| M
 
|  
 
  
|-
+
[[Kategorie:cdamik|meldende Stelle]]
| 2
+
[[Kategorie:CDA Header Level Template|meldende Stelle]]
| bgcolor="ccffff" | part
 
| @typeCode
 
| "AUT"
 
|
 
| 1..1
 
| M
 
|
 
(fix)
 
 
 
|-
 
| 2
 
| bgcolor="ccffff" | part
 
| @contextControlCode
 
| "OP"
 
| <br/>
 
| 1..1
 
| M
 
| (fix)
 
 
 
|-
 
| 2
 
| bgcolor="ccffff" | part
 
| time
 
|
 
| TS.DATE.MIN
 
| 1..1
 
| M
 
| Meldungszeitpunkt
 
 
 
|-
 
| 3
 
| bgcolor="ffff88" | role
 
| assignedAuthor
 
|
 
|
 
| 1..1
 
| M
 
|
 
 
 
|-
 
| 4
 
| bgcolor="ffff88" | role
 
| @classCode
 
| "ASSIGNED"
 
|
 
| 1..1
 
| M
 
| (fix)
 
 
 
|-
 
| 5
 
| bgcolor="ffff88" | role
 
| id
 
|
 
| II
 
| 0..*
 
| optional
 
| Eindeutige Kennzeichnung der meldenden Person<br/>Für Ärzte könnte entweder Lebenslangearztnummer + LANR-KV OID oder Arzt-ID + LIGA-NRW OID verwendert werden
 
 
 
|-
 
| 5
 
| bgcolor="88ff88" | ent
 
| assignedPerson
 
|
 
|
 
| 1..1
 
| optional
 
| Meldende Person<br/>Pflicht, da laut Gesetz eine Person (Arzt/Leiter bei Labor) die Meldung auslöst
 
 
 
|-
 
| 6
 
| bgcolor="88ff88" | ent
 
| @classCode
 
| "PSN"
 
|
 
| 1..1
 
| M
 
| (fix)
 
 
 
|-
 
| 6
 
| bgcolor="88ff88" | ent
 
| @determinerCode
 
| "INSTANCE"
 
|
 
| 1..1
 
| M
 
| Meldende Person (fix)
 
 
 
|-
 
| 6
 
| bgcolor="88ff88" | ent
 
| name
 
|
 
| PN.DE
 
| 1..1
 
| M
 
| Meldende Person<br/>Vor-, Nachname ausreichend, evtl. wäre aber das Aufnehmen einer Telefonnummer zweckmäßig
 
 
 
|-
 
| 5
 
| bgcolor="88ff88" | ent
 
| representedOrganization
 
|
 
|
 
| 1..1
 
| optional
 
| Meldende Einrichtung<br/>Für das Gesundheitsamt ist einzig die Einrichtung als Melder relevant, eine Person nur sekundär (und Angaben zur IT irrelevant)
 
 
 
|-
 
| 6
 
| bgcolor="88ff88" | ent
 
| @classCode
 
| "ORG"
 
|
 
| 1..1
 
| M
 
| (fix)
 
 
 
|-
 
| 6
 
| bgcolor="88ff88" | ent
 
| @determinerCode
 
| "INSTANCE"
 
|
 
| 1..1
 
| M
 
| (fix)
 
 
 
|-
 
| 6
 
| bgcolor="88ff88" | ent
 
| id
 
|
 
| II
 
| 0..*
 
| optional
 
| Eindeutige Kennzeichnung der meldenden Einrichtung<br/>Denkbar wäre Betriebstättennummer + BSNR-KV OID, für Ärzte
 
 
 
|-
 
| 6
 
| bgcolor="88ff88" | ent
 
| name
 
|
 
| ON.DE
 
| 1..1?
 
| M
 
| Bezeichnung der meldenden Einrichtung
 
 
 
|-
 
| 6
 
| bgcolor="88ff88" | ent
 
| telecom
 
|
 
| TEL.DE
 
| 0..*
 
| optional
 
| Kontaktdaten der meldenden Einrichtung
 
 
 
|-
 
| 6
 
| bgcolor="88ff88" | ent
 
| addr
 
|
 
| AD
 
| 0..1?
 
| optional
 
| Adressdaten der Meldestelle
 
|}
 
 
 
===Schematron===
 
 
 
<syntaxhighlight lang="xml">
 
 
<schema xmlns="http://www.ascc.net/xml/schematron" xmlns:cda="urn:hl7-org:v3">
 
  <ns prefix="cda" uri="urn:hl7-org:v3" />
 
    <pattern name='AuthorPersonOrOrganisation'>
 
      <rule context='*[templateId/@root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.3]"'>
 
        <!-- Verify that the author person or organisation is present. -->
 
      <assert test='templateId[@root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.1.2"]'>
 
          Error: Author person or organisation must be present.
 
      </assert>
 
???
 
<assert test='assignedPerson | representedOrganization'>
 
          Error: Author person or organisation must be present.
 
      </assert>
 
 
 
    </rule>
 
  </pattern>
 
</schema>
 
 
 
</syntaxhighlight>
 
 
 
{|WorkBox|
 
prüfen
 
|}
 
 
 
[[Kategorie:cdamik|Meldende-Stelle]]
 
[[Kategorie:CDA Header Level Template|Meldende-Stelle]]
 

Aktuelle Version vom 11. Oktober 2013, 13:12 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Übermittlung meldepflichtiger Krankheiten.
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Meldende Person / Meldende Stelle (author)

Beschreibung

Mit dem Element author wird die Meldende Person oder Meldende Stelle definiert.

Id1.2.276.0.76.10.2002Gültigkeit2013‑07‑10
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameHeaderAuthorBezeichnungCDA author
BeschreibungDie Autor-Relation gibt den Urheber der Dokumentation und den Zeitpunkt der Autorenschaft wieder. Dies sind in der Regel Personen (Gesundheitsdienstleister) oder auch Geräte, die Daten erzeugen.
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90010InklusionKgreen.png CDA Person ElementsDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90011InklusionKgreen.png CDA Organization ElementsDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.102 CDA author (DYNAMIC)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Autor ist eine Person
<author typeCode="AUT">
  <functionCode code="DISPHYS" displayName="discharging physician" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" codeSystemName="ParticipationFunction"/>  <time value="20130407130000+0500"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <given>Marie</given>        <family>Müller</family>      </name>
    </assignedPerson>
    <representedOrganization>
      <id root="2.16.840.1.113883.19.5"/>      <name>Beispiel Krankenhaus</name>    </representedOrganization>
  </assignedAuthor>
</author>
Beispiel
Autor ist ein Gerät/Maschine
<author typeCode="AUT">
  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
      <code>...</code>    </assignedAuthoringDevice>
  </assignedAuthor>
</author>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:author
(Hea...hor)
Treetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor>
</author>
Treetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1(Hea...hor)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1gibt den Zeitpunkt an, an dem der Autor seinen Beitrag am Dokument beendet hat; dies kommt bei einem Autoren praktisch überein mit ClinicalDocument.effectiveTime(Hea...hor)
Treetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1(Hea...hor)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Hea...hor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin(Hea...hor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...hor)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assigned​Person
  • hl7:assigned​Authoring​Device
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
 … 1(Hea...hor)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
 … 1(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FDEV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
SC1 … 1(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
SC1 … 1(Hea...hor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
1 … 1M(Hea...hor)
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
</representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Hea...hor)


Bemerkungen

  • In author.time wird der Meldungszeitpunkt vermerkt
  • author.assignedAuthor.id enthält die eindeutige Identifizierung der meldenden Person.
  • author.assignedAuthor.assignedPerson spiegelt die Meldende Person wider. Diese Angaben sind Pflicht, da laut Gesetz eine Person (Arzt/Leiter bei Labor) die Meldung auslösen kann. Hierbei sind Vor- und Nachname ausreichend (assignedPerson.name), das Aufnehmen einer Telefonnummer (assignedPerson.telecom) sinnvoll.
  • author.assignedAuthor.representedOrganization stellt die Meldende Einrichtung dar. Für das Gesundheitsamt ist einzig die Einrichtung als Melder relevant, eine Person nur sekundär (und Angaben zur IT irrelevant). representedOrganization.id enthält die eindeutige Identifizierung und representedOrganization.name Bezeichnung der meldenden Einrichtung.