Mapping-Tabelle

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(Teildokument von KBV Muster 16 eRezept)
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Mapping-Tabelle

Die nachfolgende Tabelle stellt eine Übersicht dar, welche Informationen wo wie zusammengehören. Die Tabelle ist hierbei über die Spalte ART-DECOR Data-Set sortiert:

Feld-Nr. Muster 16 KBV-Bezeichnung / Feldinhalt ART-DECOR-Dataset Informationsmodell Klasse.Attribut CDA-Template OID Bemerkung
1 Codierleiste - - - - nicht zu spezifizieren
9a Apothekennummer Apotheken-Nummer / IK Kostenträger.KassenNr      
19 Ausstellungsdatum Ausstellungsdatum eVerschreibung.Ausgabedatum ClinicalDocument.effectiveTime    
12 Fälschungssicheres Ausfüllen des Vordrucks - - -    
13 Position des Vertragsarztstempels Arztdaten Autor author.id    
13a + 18 Arzt-Nummer (LANR) LANR Person.id author.assignedAuthor .id.[root="1.2.276.0.76.4.16"] .id.@extension 1.2.276.0.76.4.16  
13b   Name Person.Name .assignedAuthor .assignedPerson.name.family    
13c   Vorname " .assignedAuthor .assignedPerson.name.given    
13d   Telefon (Arzt) Person.Kontaktdaten .assignedAuthor.telecom    
13e   Berufsbezeichnung Autor.Berufsbezeichnung      
13f   Titel Person.Name .assignedAuthor .assignedPerson.name.given    
17 Betriebsstätten-Nummer Betriebsstätte BSNR Organisation.Identifikation author .representedOrganisation.id    
17a   Betriebsstättenanschrift Organisation.Adresse author .representedOrganisation.addr    
17b   Betriebsstättenname Organisation.Name .assignedAuthor .representedOrganisation .name    
17c   Betriebsstätte Telefon Organisation.Adresse .assignedAuthor .representedOrganisation .telecom    
13f   ASV-Teamnummer Person.id author.assignedAuthor .id.[root="1.2.276.0.76.4.99999"] .id.@extension 1.2.276.0.76.4.99999 noch die richtige OID für das Codesystem zuordnen
14 Personalienfeld Patientendaten Person recordTarget   wie in den anderen Formularen
- Name des Versicherten Name Person.Name .name    
14c Vorname des Versicherten Vorname " .name.given    
14b   Nachname " .name.family    
14f   Vorsatzwort " .name.prefix + "VV"    
14g   Namenszusatz " .name.prefix + "NB"    
14h   Titel " .name.prefix + "AC"    
14i   PostfachAdresse (PLZ, Postfach, Ort, Land) Person.Ort .addr/postBox    
14j   Strassenadresse (Strasse, Hausnummer, PLZ, Ort, Land, Anschriftenzusatz) " .addr/streetName    
-   Versichertendaten - PolicyActivity    
14a Krankenkasse bzw. Kostenträger KrankenkassenName Kostenträger PolicyActivity.performer .assignedEntity.id   wird indirekt über die Verschreibung realisiert
14e Kostenträgerkennung Kassen-IKNr Kostenträger.KassenNr PolicyActivity.performer .assignedEntity .representedOrganisation .name    
14k KV-Zuordnung KV-Zuordnung - PolicyActivity.entryRelationship .observation[code/@code="KV-Zuordnung"] .value 1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 im Modell weggelassen
14l WOP-Kennzeichen WOP-Kennzeichen - PolicyActivity.entryRelationship .observation[code/@code="WOP"].value 1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 im Modell weggelassen
15 Versicherten-Nummer eGK-Nummer Person.id PolicyActivity.participant.participantRole.id    
16 Status Status (1=Mitglied, 3=Familie, 5=Rentner) Patient.Versichertenstatus PolicyActivity.participant.participantRole.code 2.16.840.1.113883.3.7.1.1  
24 weitere Kennzeichen Weitere Kennzeichen: 1=ASV, 4=Entlassmangement, 7=Terminservice unklar eVerschreibung.weitereKennzeichen PolicyActivity.entryRelationship .observation[code/@code="KENNZEICHEN"] .value 1.2.276.0.76.5.484 wo das genutzt wird
25 besondere Personengruppe Besondere Personengruppe Patient.besonderePersonengruppe PolicyActivity.entryRelationship .observation[code/@code="PRSNGRP"] .value 1.2.276.0.76.5.222  
26 DMP-Zuordnung DMP-Zuordnung Patient.DMP-Kennzeichnung DMPObservation.value 1.2.276.0.76.11.138  
14d Geburtsdatum des Versicherten Geburtsdatum Person.Geburtsdatum recordTarget.birthTime -  
-   Geschlecht Person.Geschlecht eGK-GeschlechtObservation.value 1.2.276.0.76.11.458  
-   eVerschreibung eVerschreibung ClinicalDocument.code=57833-6

" | 1.2.276.0.76.10.1030"

 
7 Sonderkennzeichen bei der Verordnung von Arznei-, Verband- und Hilfsmitteln Sonderkennzeichnungen = Rezeptmerkmale        
7a Hilfsmittel   Hilfsmittelrezept Spezialisierung von ClinicalDocument.code?   Feld 7=7,
Value Set für ClinicalDocument.code definieren
7b Impfstoff   Inhaltsstoff.Inhaltsstoff     Feld 8=8,
Value Set für ClinicalDocument.code definieren, oder Kennzeichen bei dem Medikament?
7c Sprechstunden Bedarf   Praxisrezept neues Dokumenttemplate, derzeit nicht abgebildet   Arznei-/Verbandmittel: Feld9=9
Hilfsmittel: Feld7=7 + Feld9=9
Impfstoff: Feld8=8 + Feld9=9
23 Verordnungszeile Verordnungszeile ist unterteilt in strukturiert und unstrukturiert Medikament RezeptSection.text.paragraph   mit Referenz auf das Medikament
23a   Strukturiert: - Medikament    
10 + 23a1 Aut idem Autidem BL => verschieben zu verordnetes Medikament Item.Substitution SubstitutionPermission act.code   Medikament
23a2   Menge Item.Menge .substanceAdministration .consumable.manufacturedProduct .manufacturedMaterial .quantity    
9d + 23a3 Arzneimittel- /Hilfsmittel-Nummer PZN Produkt.Identifier .substanceAdministration .consumable.manufacturedProduct .manufacturedMaterial .code 1.2.276.0.76.4.6  
23a4   Handelsname (kurz oder lang) Produkt.Handelsname .substanceAdministration .consumable.manufacturedProduct .manufacturedMaterial .name    
23a4a - Chargennummer   .substanceAdministration .consumable.manufacturedProduct .manufacturedMaterial .lotNumber    
23a6 - PackungsgrößeMenge Container.PackungsgrößeMenge      
23a7 - PackungsgrößeEinheit Container.PackungsgrößeEinheit   UCUM?  
23a8 - Darreichungsform: IFA-Code Medikament.Darreichungsform .substanceAdministration .consumable.manufacturedProduct .manufacturedMaterial .formCode    
23a8a - Art der Anwendung Einnahme.routing .substanceAdministration.routeCode    
23a11 - Wirkstoffmenge Inhaltsstoff.Menge+Einheit .substanceAdministration .consumable.manufacturedProduct .manufacturedMaterial .ingredient.quantity    
23a9 - Dosierung: Mo/Mi/Ab/zN => unter Medikament aufnehmen Einnahme Subordinate Substance Administration: effectiveTime + doseQuantity    
23a9a   wann einnehmen Einzelanwendung Subordinate Substance Administration: effectiveTime UCUM?  
23a9b   wieviel einnehmen Einzelanwendung Subordinate Substance Administration: doseQuantity UCUM?  
23a9c - Einnahmedauer (von-bis) Einnahme (Start- + Enddatum / Dauer) .substanceAdministration.effectiveTime    
23a10 - Zusatzinfo Item.Textzeile wichtige Angaben Section    
23b - Unstrukturiert - RezeptSection.text.paragraph    
23b1   Freitext (in Kombination mit aut idem) Rezeptur.Freitext "    
- Patienteninstruktionen   Einnahmehinweis PatienteninstruktionenEntry    
11 Verordnungen im Rahmen einer „künstlichen Befruchtung“ noch abbilden       mit in die Gebühren-Section?
2 Gebühr frei bzw. Gebührenpflichtig Zuzahlungsstatus: geb.pfl / geb.frei eVerordnung.Gebührenpflicht GebührenObservation.value 1.2.276.0.76.11.462 Abbildung über Value Set
2a Gebührenfrei " " GEBFREI 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.25  
2b Gebührenpflichtig " " PFLICHTIG 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.25  
3 Befreiung von der Notdienstgebühr " " NOCTU 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.25  
4 Sonstige " "   über OTH abbilden  
8 Begründungspflicht noch abbilden       nicht verwenden
5 Unfall / Arbeitsunfall Unfallbetrieb Unfall -    
5a Unfall Unfall/Arbeitsunfall Unfall.Arbeitsunfall AccidentObservation.value   AccidentObservation fehlt im IG
5b Arbeitsunfall Unfall/Arbeitsunfall " AccidentObservation.value   Abbildung als Value Set
5c Unfalltag Unfalltag Unfall.Unfallzeitpunkt AccidentObservation.effectiveTime    
5d Unfallbetrieb oder Arbeitgebernummer Unfallbetrieb = string Unfall.Unfallbetrieb AccidentSection.text    
6 Anspruchsberechtigte nach dem Bundesentschädigungsgesetz / Bundesversorgungsgesetz noch abbilden       mit in die Gebühren-Section?
    eAbgabe eAbgabe   1.2.276.0.76.10.1031  
    Apotheken-Nummer/IK Kostenträger.KassenNr      
20 Abgabedatum in der Apotheke Abgabedatum eAbgabe.datum      
    Empfangsgestätigung - -   Unterschrift des Patienten
9 Abrechnungsfelder eAbrechnung eAbrechnung nicht exportiert? 1.2.276.0.76.10.1032  
9b Zuzahlung Zuzahlung eAbrechnung.Zuzahlung      
9c Gesamtbrutto Gesamt-Brutto eAbrechnung.Gesamtbrutto GsamtbruttoObservation.value    
    Abgerechnetes Medikament -      
    Medikament siehe eVerschreibung      
9e Faktor Faktor eAbrechnung.Faktor      
9f Taxe Taxe eAbrechnung.Taxe      
    Vermerke der Krankenkasse eAbrechnung.Vermerk