Mapping-Tabelle

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(Teildokument von KBV Muster 16 eRezept)
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Die nachfolgende Tabelle stellt eine Übersicht dar, welche Informationen wo wie zusammengehören. Ein Mapping zwischen den Schemata aus der TI und dem beschriebenen CDA-Templates ist möglich.  
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Die nachfolgende Tabelle stellt eine Übersicht dar, welche Informationen wo wie zusammengehören. Ein Mapping zwischen den Schemata aus der TI und den beschriebenen CDA-Templates ist möglich.  
  
 
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  | Apothekennummer
 
  | Apothekennummer
 
  | Apotheken-Nummer / IK
 
  | Apotheken-Nummer / IK
  | Kostenträger .KassenNr
+
  | Leistungserbringer .KassenNr
 
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  | Vorname
 
  | Vorname
  | "
+
  | Person.Vorname
 
  | author .assignedAuthor .assignedPerson .name.given
 
  | author .assignedAuthor .assignedPerson .name.given
 
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  | 13f
+
  | 17f
 
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  | ASV-Teamnummer
 
  | ASV-Teamnummer
  | Person.id
+
  | Team.Identifikation
 
  | author .assignedAuthor .id.[root= "1.2.276.0.76.4.99999"] .id.@extension
 
  | author .assignedAuthor .id.[root= "1.2.276.0.76.4.99999"] .id.@extension
 
  | 1.2.276.0.76.4.99999
 
  | 1.2.276.0.76.4.99999
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  | Vorname des Versicherten
 
  | Vorname des Versicherten
 
  | Vorname
 
  | Vorname
  | "
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  | Person.Name .Vorname
 
  | recordTarget .name.given
 
  | recordTarget .name.given
 
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  | Nachname
 
  | Nachname
  | "
+
  | Person.Name .Nachname
 
  | recordTarget .name.family
 
  | recordTarget .name.family
 
  |  
 
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  |  
 
  | Vorsatzwort
 
  | Vorsatzwort
  | "
+
  | Person.Name .Vorsatzwort
 
  | recordTarget .name.prefix + "VV"
 
  | recordTarget .name.prefix + "VV"
 
  |  
 
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  |  
 
  | Namenszusatz
 
  | Namenszusatz
  | "
+
  | Person.Name .Namenszusatz
 
  | recordTarget .name.prefix + "NB"
 
  | recordTarget .name.prefix + "NB"
 
  |  
 
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  |  
 
  | Titel
 
  | Titel
  | "
+
  | Person.Name.Titel
 
  | recordTarget .name.prefix + "AC"
 
  | recordTarget .name.prefix + "AC"
 
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  | Strassenadresse (Strasse, Hausnummer, PLZ, Ort, Land, Anschriftenzusatz)
 
  | Strassenadresse (Strasse, Hausnummer, PLZ, Ort, Land, Anschriftenzusatz)
  | "
+
  | Person.Ort .Straße
 
  | recordTarget .addr/streetName
 
  | recordTarget .addr/streetName
 
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  | 23a6
 
  | 23a6
 
  | -
 
  | -
  | PackungsgrößeMenge
+
  | Packungsgröße- Menge
  | Container .PackungsgrößeMenge
+
  | Container .Packungsgröße- Menge
 
  |  
 
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  | 23a7
 
  | 23a7
 
  | -
 
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  | PackungsgrößeEinheit
+
  | Packungsgröße- Einheit
  | Container .PackungsgrößeEinheit
+
  | Container .Packungsgröße- Einheit
 
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  | UCUM?
 
  | UCUM?

Aktuelle Version vom 26. November 2019, 17:14 Uhr

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Mapping-Tabelle

Die nachfolgende Tabelle stellt eine Übersicht dar, welche Informationen wo wie zusammengehören. Ein Mapping zwischen den Schemata aus der TI und den beschriebenen CDA-Templates ist möglich.

Die Tabelle ist hierbei über die Spalte ART-DECOR Data-Set sortiert:

Feld-Nr. Muster 16 KBV-Bezeichnung / Feldinhalt ART-DECOR-Dataset Informationsmodell Klasse.Attribut CDA-Template OID TI Bemerkung
1 Codierleiste - - - -   nicht zu spezifizieren
9a Apothekennummer Apotheken-Nummer / IK Leistungserbringer .KassenNr        
19 Ausstellungsdatum Ausstellungsdatum eVerschreibung .Ausgabedatum ClinicalDocument .effectiveTime      
12 Fälschungssicheres Ausfüllen des Vordrucks - - -     Diese Eigenschaft kann durch elektronische Signatur der Dokumente erreicht werden, was aber außerhalb des Skopes dieses Leitfadens liegt.
13 Position des Vertragsarztstempels Arztdaten Autor author.id      
13a + 18 Arzt-Nummer (LANR) LANR Person.id author .assignedAuthor .id .[root="1.2.276.0.76.4.16"] .id.@extension 1.2.276.0.76.4.16    
13b   Name Person.Name author .assignedAuthor .assignedPerson .name.family      
13c   Vorname Person.Vorname author .assignedAuthor .assignedPerson .name.given      
13d   Telefon (Arzt) Person.Kontaktdaten author .assignedAuthor .telecom      
13e   Berufsbezeichnung Autor .Berufsbezeichnung        
13f   Titel Person.Name author .assignedAuthor .assignedPerson .name.given      
17 Betriebsstätten-Nummer Betriebsstätte BSNR Organisation .Identifikation author .representedOrganisation .id      
17a   Betriebs stättenanschrift Organisation.Adresse author .representedOrganisation .addr      
17b   Betriebsstättenname Organisation.Name author .assignedAuthor .representedOrganisation .name      
17c   Betriebsstätte Telefon Organisation.Adresse author .assignedAuthor .representedOrganisation .telecom      
17f   ASV-Teamnummer Team.Identifikation author .assignedAuthor .id.[root= "1.2.276.0.76.4.99999"] .id.@extension 1.2.276.0.76.4.99999   noch die richtige OID für das Codesystem zuordnen
14 Personalienfeld Patientendaten Person recordTarget     wie in den anderen Formularen
- Name des Versicherten Name Person.Name recordTarget .name      
14c Vorname des Versicherten Vorname Person.Name .Vorname recordTarget .name.given   VSD.Versicherter .Person.Vorname  
14b   Nachname Person.Name .Nachname recordTarget .name.family   VSD.Versicherter .Person.Nachname  
14f   Vorsatzwort Person.Name .Vorsatzwort recordTarget .name.prefix + "VV"   VSD.Versicherter .Person .Vorsatzwort  
14g   Namenszusatz Person.Name .Namenszusatz recordTarget .name.prefix + "NB"   VSD.Versicherter .Person .Namenszusatz  
14h   Titel Person.Name.Titel recordTarget .name.prefix + "AC"      
14i   PostfachAdresse (PLZ, Postfach, Ort, Land) Person.Ort recordTarget .addr/postBox      
14j   Strassenadresse (Strasse, Hausnummer, PLZ, Ort, Land, Anschriftenzusatz) Person.Ort .Straße recordTarget .addr/streetName      
-   Versichertendaten - PolicyActivity      
14a Krankenkasse bzw. Kostenträger KrankenkassenName Kostenträger PolicyActivity .performer .assignedEntity.id     wird indirekt über die Verschreibung realisiert
14e Kostenträgerkennung Kassen-IKNr Kostenträger .KassenNr PolicyActivity .performer .assignedEntity .representedOrganisation .name      
14k KV-Zuordnung KV-Zuordnung - PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code="KV-Zuordnung"] .value 1.2.276.0.76.3.1 .135.8.5.99   im Modell weggelassen
14l WOP-Kennzeichen WOP-Kennzeichen - PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code="WOP"] .value 1.2.276.0.76.3.1 .135.8.5.99   im Modell weggelassen
15 Versicherten-Nummer eGK-Nummer Person.id PolicyActivity .participant .participantRole .id      
16 Status Status (1=Mitglied, 3=Familie, 5=Rentner) Patient .Versichertenstatus PolicyActivity .participant .participantRole .code 2.16.840.1.113883 .3.7.1.1    
24 weitere Kennzeichen Weitere Kennzeichen: 1=ASV, 4=Entlassmangement, 7=Terminservice unklar eVerschreibung .weitereKennzeichen PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code= "KENNZEICHEN"] .value 1.2.276.0.76.5.484   wo das genutzt wird
25 besondere Personengruppe Besondere Personengruppe Patient .besondere Personengruppe PolicyActivity .entryRelationship .observation [code/@code= "PRSNGRP"] .value 1.2.276.0.76.5.222    
26 DMP-Zuordnung DMP-Zuordnung Patient.DMP-Kennzeichnung DMPObservation .value 1.2.276.0.76.11.138    
14d Geburtsdatum des Versicherten Geburtsdatum Person.Geburtsdatum recordTarget.birthTime -    
-   Geschlecht Person.Geschlecht eGK-GeschlechtObservation .value 1.2.276.0.76.11.458    
-   eVerschreibung eVerschreibung ClinicalDocument .code=57833-6 1.2.276.0.76.10.1030"    
7 Sonder- kennzeichen bei der Verordnung von Arznei-, Verband- und Hilfsmitteln Sonder- kennzeichnungen = Rezeptmerkmale          
7a Hilfsmittel   Hilfsmittelrezept Spezialisierung von ClinicalDocument .code?     Feld 7=7,
Value Set für ClinicalDocument .code definieren
7b Impfstoff   Inhaltsstoff.Inhaltsstoff       Feld 8=8,
Value Set für ClinicalDocument .code definieren, oder Kennzeichen bei dem Medikament?
7c Sprechstunden Bedarf   Praxisrezept anderes recordTarget Template 1.2.276.0.76.3.1. 135.8.10.118   Arznei-/ Verbandmittel: Feld9=9
Hilfsmittel: Feld7=7 + Feld9=9
Impfstoff: Feld8=8 + Feld9=9
23 Verordnungszeile Verordnungszeile ist unterteilt in strukturiert und unstrukturiert Medikament RezeptSection .text.paragraph     mit Referenz auf das Medikament
23a   Strukturiert: - Medikament      
10 + 23a1 Aut idem Autidem BL => verschieben zu verordnetes Medikament Item.Substitution SubstitutionPermission .act.code   Medikament  
23a2   Menge Item.Menge .substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .quantity      
9d + 23a3 Arzneimittel- /Hilfsmittel-Nummer PZN Produkt.Identifier .substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .code 1.2.276.0.76.4.6    
23a4   Handelsname (kurz oder lang) Produkt.Handelsname .substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .name      
23a4a - Chargennummer   .substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .lotNumber      
23a6 - Packungsgröße- Menge Container .Packungsgröße- Menge        
23a7 - Packungsgröße- Einheit Container .Packungsgröße- Einheit   UCUM?    
23a8 - Darreichungsform: IFA-Code Medikament .Darreichungsform .substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .formCode      
23a8a - Art der Anwendung Einnahme.routing .substanceAdministration .routeCode      
23a11 - Wirkstoffmenge Inhaltsstoff .Menge+Einheit .substanceAdministration .consumable .manufacturedProduct .manufacturedMaterial .ingredient .quantity      
23a9 - Dosierung: Mo/Mi/Ab/zN => unter Medikament aufnehmen Einnahme Subordinate Substance Administration: effectiveTime + doseQuantity      
23a9a   wann einnehmen Einzelanwendung Subordinate Substance Administration: effectiveTime UCUM?    
23a9b   wieviel einnehmen Einzelanwendung Subordinate Substance Administration: doseQuantity UCUM?    
23a9c - Einnahmedauer (von-bis) Einnahme (Start- + Enddatum / Dauer) .substanceAdministration .effectiveTime      
23a10 - Zusatzinfo Item.Textzeile wichtige Angaben Section      
23b - Unstrukturiert - RezeptSection .text.paragraph      
23b1   Freitext (in Kombination mit aut idem) Rezeptur.Freitext "      
- Patienteninstruktionen   Einnahmehinweis Patienteninstruktionen Entry      
11 Verordnungen im Rahmen einer „künstlichen Befruchtung“ noch abbilden         mit in die Gebühren-Section?
2 Gebühr frei bzw. Gebührenpflichtig Zuzahlungsstatus: geb.pfl / geb.frei eVerordnung .Gebührenpflicht GebührenObservation.value 1.2.276.0.76.11.462   Abbildung über Value Set
2a Gebührenfrei " " GEBFREI 1.2.276.0.76.3.1 .135.8.11.25    
2b Gebührenpflichtig " " PFLICHTIG 1.2.276.0.76.3.1 .135.8.11.25    
3 Befreiung von der Notdienstgebühr " " NOCTU 1.2.276.0.76.3.1 .135.8.11.25    
4 Sonstige " "   über OTH abbilden    
8 Begründungspflicht noch abbilden         nicht verwenden
5 Unfall / Arbeitsunfall Unfallbetrieb Unfall -      
5a Unfall Unfall/Arbeitsunfall Unfall.Arbeitsunfall AccidentObservation .value     Accident Observation fehlt im IG
5b Arbeitsunfall Unfall/Arbeitsunfall " AccidentObservation .value     Abbildung als Value Set
5c Unfalltag Unfalltag Unfall.Unfallzeitpunkt AccidentObservation .effectiveTime      
5d Unfallbetrieb oder Arbeitgeber- nummer Unfallbetrieb = string Unfall .Unfallbetrieb AccidentSection.text      
6 Anspruchs- berechtigte nach dem Bundes- entschädigungs- gesetz / Bundes- versorgungs- gesetz noch abbilden         mit in die Gebühren-Section?
    eAbgabe eAbgabe   1.2.276.0.76.10.1031    
    Apotheken-Nummer/IK Kostenträger.KassenNr        
20 Abgabedatum in der Apotheke Abgabedatum eAbgabe.datum        
    Empfangsgestätigung - -     Unterschrift des Patienten
9 Abrechnungsfelder eAbrechnung eAbrechnung nicht exportiert? 1.2.276.0.76.10.1032    
9b Zuzahlung Zuzahlung eAbrechnung .Zuzahlung Zuzahlung Observation .value      
- Notdienstgebühr eAbgabe .Notdienstgebühr Notdienstgebühr Observation .value      
9c Gesamtbrutto Gesamt-Brutto eAbrechnung .Gesamtbrutto Gesamtbrutto Observation .value      
    Abgerechnetes Medikament -        
    Medikament siehe eVerschreibung        
9e Faktor Faktor eAbrechnung .Faktor        
9f Taxe Taxe eAbrechnung .Taxe        
    Vermerke der Krankenkasse eAbrechnung .Vermerk        

[Tabelle 1] Mappingtabelle
Referenzfehler: Es sind <ref>-Tags für die Gruppe „Tabelle“ vorhanden, jedoch wurde kein dazugehöriges <references group="Tabelle" />-Tag gefunden oder ein schließendes </ref> fehlt.