Assessment Scales Entry (Template)

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Folgende Asessment Scales können damit abgedeckt werden:
 
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*Gleason
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*Gleason (Snomed CT=372278000)
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*GCS (Glasgow Coma Scale)
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*GCS (Glasgow Coma Scale) (LOINC = 9269-2)
 
*Figo
 
*Figo
 
*TISS ( Therapeutic Intervention Scoring System)
 
*TISS ( Therapeutic Intervention Scoring System)
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==Assessment Scales Modell==
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==Elemente==
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| M
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| 
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|-
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 +
| author
 +
| Author
 +
|
 +
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 +
| optional
 +
| Autor
 +
 +
|-
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| 10
 +
|bgcolor="ccffff"| part
 +
| @typeCode
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| "AUT"
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| CS CNE
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| M
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| AssignedEntity
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| Autor
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 +
|-
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| M
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 +
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<syntaxhighlight lang="xml">
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<entry>
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 +
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 +
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 +
        <statusCode code='completed'/>
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 +
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        </value>
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      </observation>
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</syntaxhighlight>
  
 
[[Kategorie:Entries|Assessment Scales (Entry)]]
 
[[Kategorie:Entries|Assessment Scales (Entry)]]

Version vom 27. Dezember 2012, 14:57 Uhr

Dieses Material ist Teil des Leitfadens Arztbrief 2.x.
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  • Offene Fragen, die der Diskussionen bedürfen, sollten auf der Diskussionsseite aufgenommen werden.
  • Liste der Seiten dieses Leitfadens: hier, Liste der Seiten, in denen dieses Material verwendet (transkludiert) siehe hier .

Entry: Assessment Scales

Template ID ?????
General Description Hiermit wird auf Entry-Level die Übermittlung von Assessment Scales (Scores) definiert.
LOINC Code Opt. Description
???? O

HL7-Wiki

Die patient Care WG hat einen Leitfaden für Scores und Assessment Scales erarbeitet, der im Wiki verfügbar ist:

Dieser kann und sollte für die Entry-Level-Templates als Grundlage genommen werden.

Assessment Scales

Folgende Asessment Scales können damit abgedeckt werden:

  • Gleason (Snomed CT=372278000)
  • GCS (Glasgow Coma Scale) (LOINC = 9269-2)
  • Figo
  • TISS ( Therapeutic Intervention Scoring System)
  • SAPS (Simplified Acute Physiology Score)
  • ...


Assessment Scales Modell

Cdaab2 scores.gif

Elemente

Lvl RIM Name Desc DT Kard Conf Beschreibung
6 act entry 1..1
7 act Observation Gesamtscore 1..1
8 act @moodCode "EVN" 0..1
8 act @classCode "OBS" 0..1 optional
7 act templateId 1..1
8 act @root "EVN" OID 1..1 fix: OID, die das Entry-Level-Template identifiziert
8 act code Code, der das Score-System identifiziert CD CWE 1..1
8 act value eigentlicher Scorewert CD CWE 1..1


9 part performer Ausführender 0..1 optional
10 part @typeCode "PRF" CS CNE 1..1 M fix
10 role AssignedEntity 1..1 M
11 role id 1..1 M
9 part author Author 0..1 optional Autor
10 part @typeCode "AUT" CS CNE 1..1 M fix
10 role AssignedEntity 1..1 M Autor
11 role id 1..1 M
9 rel entryRelationship 1..1 required
10 act Observation Score-Einzelwert 0..*
11 act code Code, der den Bestandteil des Score-System identifiziert CD CWE 1..1
12 act value Wert des Score-Details CD CWE 1..1 


<entry>
  <observation moodCode="EVN" classCode="OBS">
    <templateID root="" />
    <id root="" extension="" />
    <code code="" codeSystem="" />
    <statusCode code='completed'/>
    <value xsi:type='CE' code=' ' codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96'
             codeSystemName='SNOMED CT'/>
    </value>
    <entryRelationship typeCode='COMP' inversionInd='false'>
      <observation moodCode='EVN' classCode='OBS'>
        <code code='' displayName=''
              codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1' codeSystemName='LOINC' />
        <statusCode code='completed'/>
        <value xsi:type='CE' code=' ' codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96'
               codeSystemName='SNOMED CT'/>
        </value>
      </observation>
    </entryRelationship>
  </observation>
</entry>
Abgerufen von „https://wiki.hl7.de/index.php?title=cdaab2:Assessment_Scales_Entry_(Template)&oldid=10380“