cdaaar:CDA Entry Level Templates

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Version vom 6. August 2020, 14:56 Uhr von JSchmidt (Diskussion | Beiträge) (Policy Activity Act)


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Inhaltsverzeichnis

CDA Entry Level Templates

RelatedEntity (Body)

Id1.2.276.0.76.10.90020Gültigkeit2014‑08‑25
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameRelatedEntityBodyBezeichnungRelatedEntity (Body)
BeschreibungTemplate CDA RelatedEntity (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90010InklusionKgreen.png CDA Person ElementsDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.316 CDA RelatedEntity (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
@classCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship (DYNAMIC)
hl7:code
CE0 … 1(Rel...ody)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)
hl7:addr
AD0 … *(Rel...ody)
hl7:telecom
TEL0 … *(Rel...ody)
hl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1(Rel...ody)
hl7:relatedPerson
0 … 1(Rel...ody)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Rel...ody)

Coverage Activity Act

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.227Gültigkeit2020‑06‑24 13:20:54
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameCoverageActivityActEntryAnzeigenameCoverage Activity Act
BeschreibungDieses Template ist der "Aufhänger" für die Detailangaben zum Versicherungsverhältnis, also insbesondere die Informationen von der Gesundheitskarte (eGK).
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.228ContainmentKyellow.png Policy Activity ActDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4263 Coverage Activity (2016‑02‑25 19:00:30)
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
(Cov...try)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Cov...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4263
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Cov...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.86
Treetree.pnghl7:id
0 … *(Cov...try)
Treetree.pnghl7:code
1 … 1MPayment sources Document(Cov...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F48768-6
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Cov...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:entryRelationship
1 … 1MDer Antrag auf Anschlussrehabilitation muss zu genau einer Versicherung übermittelt werden

Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.228 Policy Activity Act (DYNAMIC)
(Cov...try)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP

Policy Activity Act

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.228Gültigkeit2020‑06‑24 13:28:46
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NamePolicyActivityActEntryAnzeigenamePolicy Activity Act
Beschreibung
Diese Aktivität ist der Aufhänger für die Informationen über den Kostenträger. Diese Details stammen primär von der eGK


Durch die Änderung der Versicherteninformation und der dazugehörigen Kodesysteme, so dass eine mehrstellige Information inkl. "00 - keine Angabe" übermittelt werden muss, werden die entsprechenden Details als "mandatory" deklariert.
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 6 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-772Kyellow.png Fallnummer Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-828Kyellow.png Versichertennummer Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-769Kyellow.png Insurance Information Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-830Kyellow.png KrankenkasseIK Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-771Kyellow.png Patienten-ID Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-829Kyellow.png KrankenkasseBezeichnung Kyellow.png KV-Mustersammlung
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.229ContainmentKyellow.png eGK-Geschlecht ObservationDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4264 Policy Activity (2016‑02‑25 19:07:54)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
1 … 1R(Pol...try)
 
Target.png
vomgt-data​element-772Kyellow.png Fallnummer Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
1 … 1M(Pol...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4264
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Pol...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.88
Treetree.pnghl7:id
0 … *(Pol...try)
 
Target.png
vomgt-data​element-828Kyellow.png Versichertennummer Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-772Kyellow.png Fallnummer Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-830Kyellow.png KrankenkasseIK Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-771Kyellow.png Patienten-ID Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Pol...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FPOLICY
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Pol...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:performer
1 … 1MDieser Performer repräsentiert die Krankenkasse(Pol...try)
 
Target.png
vomgt-data​element-769Kyellow.png Insurance Information Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FPRF
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1M(Pol...try)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1MKostenträgerkennung(Pol...try)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
st1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.4.5
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1R(Pol...try)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
1 … 1MBezeichnung der Krankenkasse (Bedruckungsname)
(Pol...try)
 
Target.png
vomgt-data​element-829Kyellow.png KrankenkasseBezeichnung Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.pnghl7:participant
1 … 1MInformation über den Versicherten
(Eine Unterscheidung in Versicherungsnehmer/-versicherter ist an dieser Stelle nicht notwendig, da die Daten der eGK genutzt werden.)
(Pol...try)
wo [@typeCode='COV']
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOV
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
0 … 1R(Pol...try)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
0 … 1RVersicherungsbeginn
(Pol...try)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
0 … 1RVersicherungsende
(Pol...try)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:participantRole
1 … 1M(Pol...try)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1MVersichertennummer (eGK-Nummer)
(Pol...try)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
st1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.4.8
 Beispiel
eGK Nummer als Patientenidentifikation
<id extension="A123456789" root="1.2.276.0.76.4.8"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … 1RIn weiteren Wiederholungen können weitere Identifikatoren (z. B. lokale Patientenidentifikation (PATID) oder Fallnummern) übermittelt werden
(Pol...try)
 
Target.png
vomgt-data​element-771Kyellow.png Patienten-ID Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@extension
st1 … 1R
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.4.8
 Beispiel
lokale Patienten-ID
<id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>
 Beispiel
lokale Fallnummer
<id extension="SV124-5" root="1.2.276.0.76.99.1.5.6"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CD1 … 1Versichertenstatus(Pol...try)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.162 S_KBV_VERSICHERTENSTATUS (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
0 … 1R(Pol...try)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:playingEntity
0 … 1R(Pol...try)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
1 … *MFalls sich der Name der versicherten Person unterscheidet, bspw. durch Heirat.
(Pol...try)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.229 eGK-Geschlecht Observation (DYNAMIC)(Pol...try)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP


eGK-Geschlecht Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.229Gültigkeit2020‑06‑24 13:33:42
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameeGKGeschlechtObsAnzeigenameeGK-Geschlecht Observation
Beschreibung
Mit dieser Observation wird das Geschlecht angegeben, das auf der eGK hinterlegt ist.
(Hier handelt es sich nicht um das administrative Geschlecht, für das recordTarget.administrativeGender vorgesehen ist.)
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.229
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-779Kyellow.png Geschlecht Kyellow.png KV-Mustersammlung
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4272 eGK-Geschlecht Observation (2017‑11‑29 18:17:27)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(eGK...Obs)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(eGK...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.229
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(eGK...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4272
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(eGK...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.90
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(eGK...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FeGK_Gender
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:value
CD1 … 1M(eGK...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-779Kyellow.png Geschlecht Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.25 Geschlecht2 (eGK) (DYNAMIC)

Pflegebedürftigkeit Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.172Gültigkeit2020‑06‑18 15:29:41
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NamePflegegradObservationAnzeigenamePflegebedürftigkeit Observation
Beschreibung
Pflegedürftigkeit wird abgebildet über ValueSet

wenn Angaben zur Pflegebedürftigkeit vorhanden (impliziert "ja") --> negationIndex = FALSE (default)
wenn keine Angaben zu Pflegebedürftigkeit (impliziert "nein") --> negationIndex =  TRUE
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-878Kyellow.png Pflegebedürftigkeit Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Pfl...ion)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Pfl...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.16
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Pfl...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FPFLEGEBEDUERFTIGKEIT
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Pfl...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Pfl...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:negationInd
ANY1 … 1R(Pfl...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@negationInd
bl0 … 1Ffalse
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Pfl...ion)
 
Target.png
vomgt-data​element-878Kyellow.png Pflegebedürftigkeit Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.440 Pflegebedürftigkeit (DYNAMIC)

Rentenbezug Act

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.170Gültigkeit2020‑06‑18 15:23:48
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameRentenBezugAAnzeigenameRentenbezug Act
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.171ContainmentKyellow.png Rente ObservationDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <!-- Diagnose Concern Act-->
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4079"/>  <id root="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <!-- Der statusCode besagt, dass die Diagnose noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss -->
  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <!-- Das low Element gibt an, wann die Diagnose zum ersten Male dokumentiert worden ist -->
    <low value="201307061145-0800"/>  </effectiveTime>
  <author typeCode="AUT">
    <!-- dasselbe wie Concern effectiveTime/low -->
    <time value="201307061145-0800"/>    <assignedAuthor>
      <!-- Autor der Diagnose mit id und code -->
    </assignedAuthor>
  </author>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <!-- Diagnose Observation -->
    </observation>
  </entryRelationship>
</act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
0 … 2RRentenbezug(Ren...ugA)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ren...ugA)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.153
Treetree.pnghl7:id
1 … *R(Ren...ugA)
Treetree.pnghl7:code
1 … 1M(Ren...ugA)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FRENTENBEZUG
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Ren...ugA)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 2RBeinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.171 Rente Observation (DYNAMIC)(Ren...ugA)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR

Rente Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.171Gültigkeit2020‑06‑18 15:26:21
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameRenteObsAnzeigenameRente Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-879Kyellow.png RenteArtStatus Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-880Kyellow.png RenteTräger Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Ren...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ren...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.154
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Ren...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FRENTE-BEZUG
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Ren...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1RReferenz in den Text der zugehörigen Section (Freitextfeld Träger RV) 
(Ren...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-880Kyellow.png RenteTräger Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL0 … 1R(Ren...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1F#descr-{generierteID}, z.B. #descr-1
Treetree.pnghl7:value
CE1 … 1R(Ren...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-879Kyellow.png RenteArtStatus Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.33 AR_A_RentenBezug (DYNAMIC)

Beschäftigung und RV-Beiträge Act

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.167Gültigkeit2020‑06‑18 15:13:30
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBeschaeftRVActAnzeigenameBeschäftigung und RV-Beiträge Act
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.168ContainmentKyellow.png AltersteilzeitDYNAMIC
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.169ContainmentKyellow.png Beiträge RVDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <!-- Diagnose Concern Act-->
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4079"/>  <id root="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <!-- Der statusCode besagt, dass die Diagnose noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss -->
  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <!-- Das low Element gibt an, wann die Diagnose zum ersten Male dokumentiert worden ist -->
    <low value="201307061145-0800"/>  </effectiveTime>
  <author typeCode="AUT">
    <!-- dasselbe wie Concern effectiveTime/low -->
    <time value="201307061145-0800"/>    <assignedAuthor>
      <!-- Autor der Diagnose mit id und code -->
    </assignedAuthor>
  </author>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <!-- Diagnose Observation -->
    </observation>
  </entryRelationship>
</act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
0 … 1(Bes...Act)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bes...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.46
Treetree.pnghl7:id
1 … *R(Bes...Act)
Treetree.pnghl7:code
1 … 1M(Bes...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FBESCHAEFTIGUNGSSTATUS
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Bes...Act)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RBefinden Sie sich in Altersteilzeit?

Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.168 Altersteilzeit (DYNAMIC)
(Bes...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RWurden für Sie Beiträge zur gesetzlichen Rentenversicherung oder zur Alterssicherung der Landwirte entrichtet oder angerechnet?

Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.169 Beiträge RV (DYNAMIC)
(Bes...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR

Altersteilzeit

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.168Gültigkeit2020‑06‑18 15:16:53
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAltersteilzeitObservationAnzeigenameAltersteilzeit
Beschreibung
 
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-881Kyellow.png Altersteilzeit Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Alt...ion)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Alt...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.40
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Alt...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FALTERSTEILZEIT
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Alt...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Alt...ion)
 
Target.png
vomgt-data​element-881Kyellow.png Altersteilzeit Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.31 AR_A_Altersteilzeit (DYNAMIC)

Beiträge RV

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.169Gültigkeit2020‑06‑18 15:19:31
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBeiträgeObservationAnzeigenameBeiträge RV
Beschreibung
 
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-882Kyellow.png Beitrag RV LW Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Bei...ion)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bei...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.41
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Bei...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FBEITRAG_RV_LW
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Bei...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Bei...ion)
 
Target.png
vomgt-data​element-882Kyellow.png Beitrag RV LW Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.32 AR_A_BeitragRV_LW (DYNAMIC)

Wohnverhältnisse Act

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.163Gültigkeit2020‑06‑18 14:54:44
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameWohnverhaeltnisseActAnzeigenameWohnverhältnisse Act
Beschreibung
Abbildung der Angaben zur häuslichen Situation (Stockwerk, Aufzug, Besonderheiten) als umfassendes Wohnverhältnisse Act mit 3 entryRelationship: Stockwerk (Text), Aufzug (Boolean), Besonderheiten (Text)
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.164ContainmentKyellow.png Stockwerk (Beschr.) ObservationDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <!-- Diagnose Concern Act-->
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4079"/>  <id root="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <!-- Der statusCode besagt, dass die Diagnose noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss -->
  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <!-- Das low Element gibt an, wann die Diagnose zum ersten Male dokumentiert worden ist -->
    <low value="201307061145-0800"/>  </effectiveTime>
  <author typeCode="AUT">
    <!-- dasselbe wie Concern effectiveTime/low -->
    <time value="201307061145-0800"/>    <assignedAuthor>
      <!-- Autor der Diagnose mit id und code -->
    </assignedAuthor>
  </author>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <!-- Diagnose Observation -->
    </observation>
  </entryRelationship>
</act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
0 … 1(Woh...Act)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
1 … 1M(Woh...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4079
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Woh...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.49
Treetree.pnghl7:id
1 … *R(Woh...Act)
Treetree.pnghl7:code
1 … 1M(Woh...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FWOHNVERHAELTNISSE
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Woh...Act)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.164 Stockwerk (Beschr.) Observation (DYNAMIC)(Woh...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR

Stockwerk (Beschr.) Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.164Gültigkeit2020‑06‑18 15:02:50
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameStockwerkBeschreibungObservationAnzeigenameStockwerk (Beschr.) Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-883Kyellow.png Stockwerk Kyellow.png KV-Mustersammlung
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.165ContainmentKyellow.png AufzugDYNAMIC
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.166ContainmentKyellow.png Besonderheiten Wohnen (Beschr.) ObservationDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.51 Befoerderung Grund Observation (04) (2018‑02‑09 10:16:54)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Sto...ion)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Sto...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.51
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Sto...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.100
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1R(Sto...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1FSTOCKWERK_BESCHREIBUNG
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Sto...ion)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
1 … 1RReferenz in den Text (Stockwerk) der zugehörigen Section.
(Sto...ion)
 
Target.png
vomgt-data​element-883Kyellow.png Stockwerk Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.165 Aufzug (DYNAMIC)(Sto...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@@typeCode
cs1 … 1FREFR
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.166 Besonderheiten Wohnen (Beschr.) Observation (DYNAMIC)(Sto...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@@typeCode
cs1 … 1FREFR

Aufzug

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.165Gültigkeit2020‑06‑18 15:07:29
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAufzugObservationAnzeigenameAufzug
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-884Kyellow.png Aufzug Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Auf...ion)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Auf...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.51
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Auf...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FAUFZUG
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Auf...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Auf...ion)
 
Target.png
vomgt-data​element-884Kyellow.png Aufzug Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.30 AR_A_Aufzug (DYNAMIC)

Besonderheiten Wohnen (Beschr.) Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.166Gültigkeit2020‑06‑18 15:09:24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBesonderheitWohnenBeschreibungObservAnzeigenameBesonderheiten Wohnen (Beschr.) Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-885Kyellow.png Besonderheiten Wohnen Kyellow.png KV-Mustersammlung
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.51 Befoerderung Grund Observation (04) (2018‑02‑09 10:16:54)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Bes...erv)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bes...erv)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.51
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bes...erv)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.101
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1R(Bes...erv)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1FBESONDERHEITENWOHNEN_BESCHREIBUNG
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Bes...erv)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
1 … 1RReferenz in den Text (Besonderheiten) der zugehörigen Section.
(Bes...erv)
 
Target.png
vomgt-data​element-885Kyellow.png Besonderheiten Wohnen Kyellow.png KV-Mustersammlung

Versorgungssituation Act

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.160Gültigkeit2020‑06‑18 13:52:00
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameVersorgungssituationActAnzeigenameVersorgungssituation Act
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.161ContainmentKyellow.png Häuslichkeit ObservationDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <!-- Diagnose Concern Act-->
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4079"/>  <id root="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <!-- Der statusCode besagt, dass die Diagnose noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss -->
  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <!-- Das low Element gibt an, wann die Diagnose zum ersten Male dokumentiert worden ist -->
    <low value="201307061145-0800"/>  </effectiveTime>
  <author typeCode="AUT">
    <!-- dasselbe wie Concern effectiveTime/low -->
    <time value="201307061145-0800"/>    <assignedAuthor>
      <!-- Autor der Diagnose mit id und code -->
    </assignedAuthor>
  </author>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <!-- Diagnose Observation -->
    </observation>
  </entryRelationship>
</act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
0 … 1Fragen zur sozialen und häuslichen Versorgungssituation(Ver...Act)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
1 … 1M(Ver...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4079
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ver...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.53
Treetree.pnghl7:id
1 … *R(Ver...Act)
Treetree.pnghl7:code
1 … 1M(Ver...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FVERSORGSIT
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Ver...Act)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.161 Häuslichkeit Observation (DYNAMIC)(Ver...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR

Häuslichkeit Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.161Gültigkeit2020‑06‑18 13:57:07
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameHaeuslichkeitObservationAnzeigenameHäuslichkeit Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-886Kyellow.png Wohnsituation Kyellow.png KV-Mustersammlung
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.162ContainmentKyellow.png Versorgung ObservationDYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Hae...ion)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Hae...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.54
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Hae...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FHAEUSLICHKEIT
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Hae...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE1 … 1M(Hae...ion)
 
Target.png
vomgt-data​element-886Kyellow.png Wohnsituation Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.28 AR_A_Wohnsituation (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
CSBeinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.162 Versorgung Observation (DYNAMIC)(Hae...ion)

Versorgung Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.162Gültigkeit2020‑06‑18 14:31:44
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameVersorgungObservAnzeigenameVersorgung Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-887Kyellow.png Versorgung Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Ver...erv)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ver...erv)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.131
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Ver...erv)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FVERSORGUNG
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Ver...erv)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE1 … 1M(Ver...erv)
 
Target.png
vomgt-data​element-887Kyellow.png Versorgung Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.29 AR_A_Versorgung (DYNAMIC)

Spezielle Anforderungen (Beschr.) Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.159Gültigkeit2020‑06‑18 13:46:44
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameSpezAnforderungenBeschreibungObservationAnzeigenameSpezielle Anforderungen (Beschr.) Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-888Kyellow.png Spezielle Anforderungen Beschreibung Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Spe...ion)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Spe...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.99
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1R(Spe...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1FSPEZANFORDERUNG_BESCHREIBUNG
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1Referenz in den Text der zugehörigen Section (Freitextfeld) 
(Spe...ion)
 
Target.png
vomgt-data​element-888Kyellow.png Spezielle Anforderungen Beschreibung Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
0 … 1R(Spe...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1F#descr-{generierteID}, z.B. #descr-1

Consent Directive Act

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.157Gültigkeit2020‑06‑18 11:37:27
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameConsentDirectiveEntryActAnzeigenameConsent Directive Act
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.158ContainmentKyellow.png Informant (Body)DYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="DEF">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4260"/>  <id/>  <code code="CAREMGT" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.8" displayName="Care Management"/>  <text>
    <reference value="#cons-1"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170805113721"/>  <informant>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.90029 'Informant (Body)' (dynamic) -->
  </informant>
</act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
1 … 1R(Con...Act)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FDEF
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1R(Con...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4260
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Con...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.39
Treetree.pnghl7:id
0 … 1(Con...Act)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1R(Con...Act)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.20448 PurposeOfUse (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1Lediglich reference in den Text der zugehörigen Section(Con...Act)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URL1 … 1R(Con...Act)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1M(Con...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS0 … 1(Con...Act)
Treetree.pnghl7:informant
0 … *
Der Informant repräsentiert den Verwahrer der referenzierten Individuell identifizierbaren Gesundheitsinformationen (IIGI). Dieser kann abweichen von dem Verwahrer der im Header identifizierten Einverständniserklärung.
Bitte beachten: wenn sich der Informant vom Verwahrer der IIGI unterscheidet, dann hat der Informant Informationen offengelegt, was in der Regel nicht erlaubt ist.

Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.158 Informant (Body) (DYNAMIC)
(Con...Act)

Informant (Body)

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.158Gültigkeit2020‑06‑18 11:43:39
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameInformantBodyEntryAnzeigenameInformant (Body)
BeschreibungTemplate CDA Informant Body
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90012ContainmentKgreen.png CDA Assigned Entity ElementsDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90020ContainmentKyellow.png RelatedEntity (Body)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.319 CDA Informant (Body) (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
@typeCode
cs0 … 1FINF
@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assignedEntity welches enthält Template 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
  • hl7:relatedEntity welches enthält Template 1.2.276.0.76.10.90020 RelatedEntity (Body) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:assignedEntity
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)(Inf...try)
Treetree.pnghl7:relatedEntity
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90020 RelatedEntity (Body) (DYNAMIC)(Inf...try)

Anfrage Reha-Einrichtung Act

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.234Gültigkeit2020‑07‑30 14:43:19
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAnfrageReha_ActAnzeigenameAnfrage Reha-Einrichtung Act
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.235ContainmentKyellow.png Anfrage Reha-Einrichtung ObservationDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <!-- Diagnose Concern Act-->
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4079"/>  <id root="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <!-- Der statusCode besagt, dass die Diagnose noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss -->
  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <!-- Das low Element gibt an, wann die Diagnose zum ersten Male dokumentiert worden ist -->
    <low value="201307061145-0800"/>  </effectiveTime>
  <author typeCode="AUT">
    <!-- dasselbe wie Concern effectiveTime/low -->
    <time value="201307061145-0800"/>    <assignedAuthor>
      <!-- Autor der Diagnose mit id und code -->
    </assignedAuthor>
  </author>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <!-- Diagnose Observation -->
    </observation>
  </entryRelationship>
</act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
0 … 1(Anf...Act)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Anf...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.111
Treetree.pnghl7:id
1 … *R(Anf...Act)
Treetree.pnghl7:code
1 … 1M(Anf...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FREHAANFRAGE
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Anf...Act)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RWurde vorbehaltlich einer Kostenübernahme bereits eine Rehabilitationseinrichtung angefragt?

Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.235 Anfrage Reha-Einrichtung Observation (DYNAMIC)
(Anf...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR

Anfrage Reha-Einrichtung Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.235Gültigkeit2020‑07‑30 14:46:16
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAnfrageRehaObsAnzeigenameAnfrage Reha-Einrichtung Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-889Kyellow.png Anfrage Reha-Einrichtung Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Anf...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Anf...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.112
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Anf...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FANFRAGEREHA
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Anf...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Anf...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-889Kyellow.png Anfrage Reha-Einrichtung Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.63 AR_A_AnfrageReha (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1RReferenz auf Freitextfeld (Name, Anschrift, Adresse)(Anf...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1R(Anf...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1F#descr-{generierteID}, z.B. #descr-1


Indikationen Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.218Gültigkeit2020‑06‑23 17:19:20
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameIndikationenObsAnzeigenameIndikationen Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 3 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-890Kyellow.png Indikationen Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-906Kyellow.png IndikationSonstige Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-905Kyellow.png Indikation Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Ind...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-890Kyellow.png Indikationen Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ind...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.132
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Ind...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FINDIKATIONEN
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Ind...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … *RMehrfachnennungen möglich(Ind...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-905Kyellow.png Indikation Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.58 AR_B_Indikationen (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1RReferenz in das Freitextfeld (Beschreibung "Sonstige")(Ind...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-906Kyellow.png IndikationSonstige Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1R(Ind...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1F#descr-{generierteID}, z.B.: #descr-1

Dauer Krankenhausbehandlung Act

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.219Gültigkeit2020‑06‑23 17:22:25
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBehandlungsdauerActEntryAnzeigenameDauer Krankenhausbehandlung Act
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 3 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-907Kyellow.png Aufnahmedatum Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-908Kyellow.png Entlassdatum Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-891Kyellow.png Krankenhausbehandlung Dauer Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
Dauer Krankenhausbehandlung (einschließlich Frühmobilisation und Wundbehandlung)
(Beh...try)
 
Target.png
vomgt-data​element-891Kyellow.png Krankenhausbehandlung Dauer Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
1 … 1M(Beh...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.137
Treetree.pnghl7:id
1 … *R(Beh...try)
Treetree.pnghl7:code
1 … 1M(Beh...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FBEHANDL-KH-DAUER
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1RAufnahmedatum und voraussichtliches Entlassdatum(Beh...try)
 
Target.png
vomgt-data​element-907Kyellow.png Aufnahmedatum Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-908Kyellow.png Entlassdatum Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Beh...try)

FrührehaMaßnahmen Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.220Gültigkeit2020‑06‑23 17:26:09
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameFruehrehaMassnahmenObsAnzeigenameFrührehaMaßnahmen Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-909Kyellow.png Frührehabilitation Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-892Kyellow.png Frührehabilitation Angaben Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Fru...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-892Kyellow.png Frührehabilitation Angaben Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Fru...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.133
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Fru...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FFRUEHREHA-MASSNAHMEN
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Fru...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE1 … 1R(Fru...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-909Kyellow.png Frührehabilitation Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.59 AR_B_FrührehaMaßnahmen (DYNAMIC)

AnschlussReha Act

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.221Gültigkeit2020‑06‑23 17:32:24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAnschlussrehabilitationActEntryAnzeigenameAnschlussReha Act
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-893Kyellow.png Anschlussrehabilitation Angaben Kyellow.png KV-Mustersammlung
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.225ContainmentKyellow.png AnschlussReha ProcedureDYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
(Ans...try)
 
Target.png
vomgt-data​element-893Kyellow.png Anschlussrehabilitation Angaben Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
1 … 1M(Ans...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.135
Treetree.pnghl7:id
1 … *R(Ans...try)
Treetree.pnghl7:code
1 … 1M(Ans...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FANSCHLUSSREHA-DETAILS
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Ans...try)
Treetree.pnghl7:procedure
0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.225 AnschlussReha Procedure (DYNAMIC)(Ans...try)

AnschlussReha Procedure

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.225Gültigkeit2020‑06‑24 11:51:59
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAnschlussRehaProcAnzeigenameAnschlussReha Procedure
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-911Kyellow.png AnschlussrehabilitationDatum Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-910Kyellow.png Anschlussrehabilitation Kyellow.png KV-Mustersammlung
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.226ContainmentKyellow.png AnschlussReha Grund ObservationDYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
cda:procedure
(Ans...roc)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FPROC
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FINT
Treetree.pngcda:templateId
II1 … 1M(Ans...roc)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.136
Treetree.pngcda:id
II1 … *R(Ans...roc)
Treetree.pngcda:code
CD1 … 1R(Ans...roc)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1FANSCHLUSSREHA
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
CR0 … 1R(Ans...roc)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
CV(Ans...roc)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CD(Ans...roc)
 
Target.png
vomgt-data​element-910Kyellow.png Anschlussrehabilitation Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.60 AR_B_Anschlussreha (DYNAMIC)
Treetree.pngcda:effectiveTime
0 … 1R(Ans...roc)
 
Target.png
vomgt-data​element-911Kyellow.png AnschlussrehabilitationDatum Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.pngcda:performer
0 … *(Ans...roc)
Treetree.pngcda:entryRelationship
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.226 AnschlussReha Grund Observation (DYNAMIC)(Ans...roc)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP

AnschlussReha Grund Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.226Gültigkeit2020‑06‑24 11:56:01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAnschlussRehaGrundObsAnzeigenameAnschlussReha Grund Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-912Kyellow.png AnschlussrehabilitationGrund Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Ans...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ans...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.134
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Ans...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FAREHA-GRUND
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Ans...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1Referenz in Textfeld (Anschlussrehabilitation soll erfolgen, weil ...)(Ans...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-912Kyellow.png AnschlussrehabilitationGrund Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URL1 … 1R(Ans...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1F#descr-{generierteID}, z.B.: #descr-1

Diagnose Observation (AR-B)

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.236Gültigkeit2020‑08‑04 11:27:27
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDiagnoseObservation_AR-BAnzeigenameDiagnose Observation (AR-B)
BeschreibungDieses Template spiegelt eine konkrete Beobachtung über das Problem bzw. die Diagnose eines Patienten wider.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.236
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-914Kyellow.png DiagnoseText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-915Kyellow.png DiagnoseSchlüssel Kyellow.png KV-Mustersammlung
Benutzt
Benutzt 4 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90026InklusionKyellow.png LateralitätDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90027InklusionKyellow.png DiagnosesicherheitDYNAMIC
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.231InklusionKyellow.png Diagnose Ursache QualifierDYNAMIC
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.232InklusionKyellow.png Diagnose Rang QualifierDYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.125 Diagnosis Observation (02) (2019‑07‑18 14:05:43)
Beispiel
Beispiel
<hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <hl7:templateId root="1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.125"/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="DIAGNOSE" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99"/>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:value>
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.90026 'Lateralität' (2017-02-13T00:00:00) .. O -->
    <hl7:qualifier>
      <hl7:name code="20228-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>      <hl7:value code="L" codeSystem="1.2.276.0.76.5.412" displayName="Left"/>    </hl7:qualifier>
    <!-- include template 1.2.276.0.76.10.90027 'Diagnosesicherheit' (2017-03-02T00:00:00) .. O -->
    <hl7:qualifier>
      <hl7:name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>      <hl7:value code="A" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21" displayName="ausgeschlossen"/>    </hl7:qualifier>
  </hl7:value>
  <hl7:entryRelationship typeCode="COMP">
    <hl7:observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <hl7:code code="LEISTUNGSBEZEICHNER" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99"/>      <hl7:value code="HAUPT" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.27" displayName="Hauptdiagnose"/>    </hl7:observation>
  </hl7:entryRelationship>
</hl7:observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Dia...R-B)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.png@negationInd
bl0NPNP/nicht anwesend
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Dia...R-B)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.236
Treetree.pnghl7:id
II1 … *RDokumentweit eindeutiger Identifier für diese Diagnose.(Dia...R-B)
Treetree.pnghl7:code
1 … 1M(Dia...R-B)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FDIAGNOSE
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Dia...R-B)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:value
CD (preferred)1 … 1R(Dia...R-B)
 
Target.png
vomgt-data​element-915Kyellow.png DiagnoseSchlüssel Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
muss aus der Konzeptdomäne "Diagnosecodes" gewählt werden
 Beispiel<value xsi:type="CD" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus">
  <originalText>Fleisch- / Wurstvergiftung</originalText></value>
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90026 Lateralität (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
CR0 … 1RSeitenlokalisation(Dia...R-B)
wo [hl7:name/​@code​=​'20228-3']
 
Target.png
vomgt-data​element-916Kyellow.png DiagnoseSeitenlokalisation Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-744Kyellow.png Lateralität Kyellow.png KV-Mustersammlung
 Beispiel<qualifier>
  <name code="20228-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <value code="L" codeSystem="1.2.276.0.76.5.412"/></qualifier>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
CV1 … 1M(Dia...R-B)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F20228-3
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CV1 … 1R(Dia...R-B)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.412 Lateralität (DYNAMIC)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90027 Diagnosesicherheit (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
CR0 … 1ROptionale Angabe der Diagnosesicherheit (laut §295 SGB V) als Qualifier-Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose).(Dia...R-B)
wo [hl7:name/​@code​=​'8']
 
Target.png
vomgt-data​element-745Kyellow.png Sicherheit Kyellow.png KV-Mustersammlung
 Beispiel<qualifier>
  <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>  <value code="G" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/></qualifier>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
CV1 … 1M(Dia...R-B)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F8
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.7.1.0
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CV1 … 1M(Dia...R-B)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.121 S_ICD_DIAGNOSESICHERHEIT (DYNAMIC)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.231 Diagnose Ursache Qualifier (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
CR0 … 1RUrsache der Erkrankung (0,1,2,3,4,5)(Dia...R-B)
wo [hl7:name/​@code​=​'20228-3']
 
Target.png
vomgt-data​element-917Kyellow.png DiagnoseUrsache Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
CV1 … 1M(Dia...R-B)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FDX_RSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CV1 … 1R(Dia...R-B)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.61 Diagnose Ursache (DYNAMIC)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.232 Diagnose Rang Qualifier (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
CR0 … 1MRang [1...5] , bildet Reihenfolge (Bedeutung) der antragsrelevanten Diagnosen ab zum Zeitpunkt der Antragstellung

Notice.pngWarnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein.

(Dia...R-B)
wo [hl7:name/​@code​=​'20228-3']
 
Target.png
vomgt-data​element-913Kyellow.png DiagnoseRang Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
CV1 … 1R(Dia...R-B)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1FDX_RANK
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CV1 … 1R(Dia...R-B)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.62 AR_B_DiagnoseRang (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1RDiagnose Freitext(Dia...R-B)
 
Target.png
vomgt-data​element-914Kyellow.png DiagnoseText Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1(Dia...R-B)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:observation
1 … 1R(Dia...R-B)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CD1 … 1R(Dia...R-B)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1FLEISTUNGSBEZEICHNER
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F1.2.276.0.76.3.1.135.8.5.99 (vomgt-codesystem-99)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CD1 … 1R(Dia...R-B)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.27 S_KBV_02_Diagnoseart (DYNAMIC)

Lateralität

Id1.2.276.0.76.10.90026Gültigkeit2017‑02‑13
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameLateralityBezeichnungLateralität
BeschreibungQualifier für Lateralität, zu verwenden als Qualifier-Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose)
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:qualifier
CR0 … 1Seitenlokalisation(Lat...ity)
wo [hl7:name/​@code​=​'20228-3']
 Beispiel<qualifier>
  <name code="20228-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <value code="L" codeSystem="1.2.276.0.76.5.412"/></qualifier>
Treetree.pnghl7:name
CV1 … 1M(Lat...ity)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F20228-3
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:value
CV1 … 1R(Lat...ity)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.412 Lateralität (DYNAMIC)

Diagnosesicherheit

Id1.2.276.0.76.10.90027Gültigkeit2017‑03‑02
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameCertaintyBezeichnungDiagnosesicherheit
BeschreibungQualifier für Diagnosesicherheit (nach §295 SGB V), zu verwenden als Qualifier-Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose)
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:qualifier
CR0 … 1Optionale Angabe der Diagnosesicherheit (laut §295 SGB V) als Qualifier-Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose).(Cer...nty)
wo [hl7:name/​@code​=​'8']
 Beispiel<qualifier>
  <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>  <value code="G" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/></qualifier>
Treetree.pnghl7:name
CV1 … 1M(Cer...nty)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F8
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.7.1.0
Treetree.pnghl7:value
CV1 … 1M(Cer...nty)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.121 S_ICD_DIAGNOSESICHERHEIT (DYNAMIC)

Diagnose Ursache Qualifier

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.231Gültigkeit2020‑07‑30 14:19:26
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameUrsacheDiagnoseQualifierAnzeigenameDiagnose Ursache Qualifier
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-917Kyellow.png DiagnoseUrsache Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:qualifier
CR0 … 1RUrsache der Erkrankung (0,1,2,3,4,5)(Urs...ier)
wo [hl7:name/​@code​=​'20228-3']
 
Target.png
vomgt-data​element-917Kyellow.png DiagnoseUrsache Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.pnghl7:name
CV1 … 1M(Urs...ier)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FDX_RSN
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:value
CV1 … 1R(Urs...ier)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.61 Diagnose Ursache (DYNAMIC)

Diagnose Rang Qualifier

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.232Gültigkeit2020‑07‑30 14:25:21
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDiagnoseRangQualifierAnzeigenameDiagnose Rang Qualifier
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-913Kyellow.png DiagnoseRang Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:qualifier
CR1 … 1MRang [1...5] , bildet Reihenfolge (Bedeutung) der antragsrelevanten Diagnosen ab zum Zeitpunkt der Antragstellung(Dia...ier)
wo [hl7:name/​@code​=​'20228-3']
 
Target.png
vomgt-data​element-913Kyellow.png DiagnoseRang Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.pnghl7:name
CV1 … 1R(Dia...ier)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1FDX_RANK
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:value
CV1 … 1R(Dia...ier)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.62 AR_B_DiagnoseRang (DYNAMIC)

BehandlungenProcedure

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.217Gültigkeit2020‑06‑23 16:40:19
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBehandlungenProcAnzeigenameBehandlungenProcedure
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 5 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-920Kyellow.png ProcedureDate Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-919Kyellow.png ProcedureID Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-918Kyellow.png ProcedureDescription Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-922Kyellow.png ProcedureOtherDescription Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-921Kyellow.png ProcedureOther Kyellow.png KV-Mustersammlung
Benutzt
Benutzt 5 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90014ContainmentKyellow.png Performer (Body)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90025ContainmentKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4087ContainmentKyellow.png Encounter ReferenzDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4084ContainmentKyellow.png IndikationDYNAMIC
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.224ContainmentKyellow.png Wundstatus ObservationDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4085 Maßnahme (2017‑02‑01)
ref
hl7de-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:procedure
(Beh...roc)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FPROC
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Beh...roc)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4085
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Beh...roc)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.152
Treetree.pnghl7:id
II1 … *(Beh...roc)
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1Procedure Id Code (OP-Schlüsselnummer). This element shall be present and should contain a code describing the type of procedure. One of the values from codeSystem 1.2.276.0.76.5.478 (OPS Version 2019) shall be used.

One of the concepts from the Value Set AR_B_OtherProcedures shall be used in the <code> element to record that a patient undergo any other procedure
(Beh...roc)
 
Target.png
vomgt-data​element-919Kyellow.png ProcedureID Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-921Kyellow.png ProcedureOther Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
1 … 1RBeschreibung Operation, Beschreibung andere Behandlungen
(Beh...roc)
 
Target.png
vomgt-data​element-918Kyellow.png ProcedureDescription Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-922Kyellow.png ProcedureOtherDescription Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
1 … 1M(Beh...roc)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1FReference pointing to the narrative, typically #{label}-{generated-id}, e.g. #xxx-1
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1(Beh...roc)
 CONF
@value ist "completed"
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1This element records the time at which the procedure occurred (in EVN mood)
(Beh...roc)
 
Target.png
vomgt-data​element-920Kyellow.png ProcedureDate Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treetree.pnghl7:priorityCode
CV0 … 1(Beh...roc)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16866 ActPriority (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:methodCode
CE0 … 1(Beh...roc)
 ConstraintmethodCode SOLL nicht im Widerspruch stehen zum verwendeten Procedure.code
Treetree.pnghl7:target​Site​Code
CE0 … *(Beh...roc)
 ConstrainttargetSiteCode SOLL nicht im Widerspruch zum verwendeten Procedure.code stehen.
Treetree.pnghl7:performer
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90014 Performer (Body) (DYNAMIC)(Beh...roc)
Treetree.pnghl7:author
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)(Beh...roc)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4087 Encounter Referenz (DYNAMIC)(Beh...roc)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
bl1 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4084 Indikation (DYNAMIC)(Beh...roc)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FRSON
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.224 Wundstatus Observation (DYNAMIC)(Beh...roc)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FRSON

Performer (Body)

Id1.2.276.0.76.10.90014Gültigkeit2014‑03‑12 10:18:42
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NamePerformerBodyBezeichnungPerformer (Body)
BeschreibungVerantwortliche ausführende Organisation (performer)
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90012InklusionKgreen.png CDA Assigned Entity ElementsDYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
@typeCode
1 … 1FPRF
hl7:time
IVL_TS0 … 1(Per...ody)
hl7:assignedEntity
1 … 1M(Per...ody)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:id
II1 … *R(Per...ody)
Treetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Per...ody)
Treetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Per...ody)
Treetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Per...ody)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Per...ody)
Treetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Per...ody)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Per...ody)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Per...ody)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Per...ody)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Per...ody)

Author (Body)

Id1.2.276.0.76.10.90025Gültigkeit2014‑12‑21
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAuthorBodyBezeichnungAuthor (Body)
BeschreibungEN-US.png Template CDA Author (Body)
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90010InklusionKgreen.png CDA Person ElementsDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90011InklusionKgreen.png CDA Organization ElementsDYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
@typeCode
0 … 1FAUT
@context​Control​Code
0 … 1FOP
hl7:functionCode
CE0 … 1(Aut...ody)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
hl7:time
TS1 … 1R(Aut...ody)
hl7:assignedAuthor
1 … 1R(Aut...ody)
Treetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treetree.pnghl7:id
II1 … *R(Aut...ody)
Treetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Aut...ody)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code)
Treetree.pnghl7:addr
AD0 … *(Aut...ody)
Treetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Aut...ody)
Treetree.pnghl7:assigned​Person
0 … 1(Aut...ody)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Aut...ody)
Treetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Aut...ody)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Aut...ody)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Aut...ody)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Aut...ody)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Aut...ody)

Encounter Referenz

Id1.2.276.0.76.10.4087Gültigkeit2017‑02‑03
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameEncounterReferenceBezeichnungEncounter Referenz
BeschreibungEncounter Referenz
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4087
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.302 CDA Encounter (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:encounter
1 … 1M(Enc...nce)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FENC
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Enc...nce)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.4087
Treetree.pnghl7:id
II1 … *R(Enc...nce)
 ConstraintDiese Encounter ID soll die ID eines Encounters in einem anderem Abschnitt wiedergeben um anzugeben, dass es derselbe Encounter ist.

Indikation

Id1.2.276.0.76.10.4084Gültigkeit2017‑02‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameIndicationBezeichnungIndikation
Beschreibung
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4084
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.19 Indication (V2) (2014‑06‑09)
ref
ccda-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Ind...ion)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ind...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4084
Treetree.pnghl7:id
II1 … *(Ind...ion)
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1(Ind...ion)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.88.12.3221.7.2 Problem Type (2014‑09‑02)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1M(Ind...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1R(Ind...ion)
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1(Ind...ion)
 ConstraintDer Code muss ein Indikationscode sein, z. B. eine Diagnose, Symptom
 CONF
muss aus der Konzeptdomäne "Indikationscode" gewählt werden

Wundstatus Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.224Gültigkeit2020‑06‑24 11:40:40
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameWundstatusObsAnzeigenameWundstatus Observation
BeschreibungWundstatus wird abgebildet über ValueSet
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-923Kyellow.png ProcedureWundstatus Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Wun...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Wun...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.148
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Wun...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FWUNDSTATUS
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Wun...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Wun...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-923Kyellow.png ProcedureWundstatus Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.57 AR_B_WundstatusOP (DYNAMIC)

Komplikationen Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.215Gültigkeit2020‑06‑23 16:23:25
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameKomplikationenObsAnzeigenameKomplikationen Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 4 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-925Kyellow.png KomplikationenDirektText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-926Kyellow.png KomplikationenKardioText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-927Kyellow.png KomplikationenSonstigeText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-924Kyellow.png Komplikationen Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Kom...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Kom...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.120
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Kom...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FKOMPLIKATIONEN
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Kom...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … *RMehrfachnennungen möglich(Kom...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-924Kyellow.png Komplikationen Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.55 AR_B_Komplikationen (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1RReferenz in das Freitextfeld (Beschreibung zu den jeweiligen Antworten)(Kom...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-925Kyellow.png KomplikationenDirektText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-926Kyellow.png KomplikationenKardioText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-927Kyellow.png KomplikationenSonstigeText Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1R(Kom...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1F#descr-{generierteID}, z.B.: #descr-1

Multires Keime Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.216Gültigkeit2020‑06‑23 16:31:14
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameMultiresKeimeObsAnzeigenameMultires Keime Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-929Kyellow.png MultiresistenteKeimeText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-928Kyellow.png MultiresistenteKeime Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Mul...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Mul...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.121
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Mul...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FMRKEIME
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Mul...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Mul...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-928Kyellow.png MultiresistenteKeime Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.56 AR_B_MultiresistenteKeime (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1Referenz in das Freitextfeld (ja, welche Keime?)(Mul...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-929Kyellow.png MultiresistenteKeimeText Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URL1 … 1R(Mul...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1F#descr-{generierteID}, z.B.: #descr-1

BeeinträchtigungenAlltag Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.214Gültigkeit2020‑06‑23 16:19:00
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBeeinträchtigungenAlltagObsAnzeigenameBeeinträchtigungenAlltag Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-931Kyellow.png BeeinträchtigungenItemText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-930Kyellow.png Beeinträchtigungen Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS0 … 9Rinsgesamt 9 Items (Lernen, Aufgaben, Kommunikation, Mobilität, Selbstversorgung, Leben, Beziehungen, Lebensbereiche, Gemeinschaft)(Bee...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bee...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.122
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Bee...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FBEEINTRÄCHTIGUNGEN_ALLTAG
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Bee...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Bee...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-930Kyellow.png Beeinträchtigungen Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.54 AR_B_Beeinträchtigungen (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1RReferenz in das Freitextfeld (Beschreibung "ja, und zwar") des jeweiligen Items(Bee...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-931Kyellow.png BeeinträchtigungenItemText Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1R(Bee...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1F#descr-{generierteID}, z.B.: #descr-1

Rehabilitationsfähigkeit Act

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.210Gültigkeit2020‑06‑23 15:50:57
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameRehabilitationsfähigkeitActEntryAnzeigenameRehabilitationsfähigkeit Act
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.211ContainmentKyellow.png BelastbarkeitTherapie ObservationDYNAMIC
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.212ContainmentKyellow.png BelastbarkeitIntervention ObservationDYNAMIC
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.213ContainmentKyellow.png UnterstützungsbedarfSelbstvers ObservationDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <!-- Diagnose Concern Act-->
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4079"/>  <id root="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <!-- Der statusCode besagt, dass die Diagnose noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss -->
  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <!-- Das low Element gibt an, wann die Diagnose zum ersten Male dokumentiert worden ist -->
    <low value="201307061145-0800"/>  </effectiveTime>
  <author typeCode="AUT">
    <!-- dasselbe wie Concern effectiveTime/low -->
    <time value="201307061145-0800"/>    <assignedAuthor>
      <!-- Autor der Diagnose mit id und code -->
    </assignedAuthor>
  </author>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <!-- Diagnose Observation -->
    </observation>
  </entryRelationship>
</act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
0 … 1(Reh...try)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Reh...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.127
Treetree.pnghl7:id
1 … *R(Reh...try)
Treetree.pnghl7:code
1 … 1M(Reh...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FREHAFAEHIGKEIT
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Reh...try)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RBesteht eine ausreichende körperliche und psychisch/kognitive Belastbarkeit, um an der Therapie teilzunehmen?

Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.211 BelastbarkeitTherapie Observation (DYNAMIC)
(Reh...try)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RVoraussichtliche Belastbarkeit im Hinblick auf die durchgeführte Intervention zum Zeitpunkt des Antritts der Anschlussrehabilitation

Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.212 BelastbarkeitIntervention Observation (DYNAMIC)
(Reh...try)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RIst ein besonderer Unterstützungsbedarf im Bereich der Selbstversorgung erforderlich?

Beinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.213 UnterstützungsbedarfSelbstvers Observation (DYNAMIC)
(Reh...try)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR

BelastbarkeitTherapie Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.211Gültigkeit2020‑06‑23 16:00:30
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBelastbarkeitTherapieObsAnzeigenameBelastbarkeitTherapie Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-932Kyellow.png BelastbarkeitTherapie Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Bel...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bel...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.123
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Bel...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FBELASTBARKEIT-THERAPIE
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Bel...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Bel...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-932Kyellow.png BelastbarkeitTherapie Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.50 AR_B_BelastbarkeitTherapie (DYNAMIC)

BelastbarkeitIntervention Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.212Gültigkeit2020‑06‑23 16:02:38
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBelastbarkeitInterventionObsAnzeigenameBelastbarkeitIntervention Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-933Kyellow.png BelastbarkeitIntervention Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-934Kyellow.png BelastbarkeitInterventionText Kyellow.png KV-Mustersammlung
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.223ContainmentKyellow.png Interimsprothese ObservationDYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Bel...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bel...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.124
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Bel...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FBELASTBARKEIT-INTERVENTION
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Bel...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Bel...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-933Kyellow.png BelastbarkeitIntervention Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.51 AR_B_BelastbarkeitIntervention (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1Referenz in Textfeld (teilbelastbar mit)(Bel...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-934Kyellow.png BelastbarkeitInterventionText Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URL1 … 1R(Bel...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1F#descr-{generierteID}, z.B.: #descr-1
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.223 Interimsprothese Observation (DYNAMIC)(Bel...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR

Interimsprothese Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.223Gültigkeit2020‑06‑24 11:14:26
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameInterimsprotheseObsAnzeigenameInterimsprothese Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-936Kyellow.png InterimsprotheseText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-935Kyellow.png Interimsprothese Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Int...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Int...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.126
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Int...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FINTERIMSPROTHESE
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Int...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Int...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-935Kyellow.png Interimsprothese Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.52 AR_B_Interimsprothese (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1RTextform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section(Int...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-936Kyellow.png InterimsprotheseText Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URL1 … 1R(Int...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1F#descr-{generierteID}, z.B.: #descr-1

UnterstützungsbedarfSelbstvers Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.213Gültigkeit2020‑06‑23 16:04:59
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameUnterstützungsbedarfSelbstversObsAnzeigenameUnterstützungsbedarfSelbstvers Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-937Kyellow.png UnterstützungSelbstvers Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-938Kyellow.png UnterstützungSelbstversText Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Unt...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Unt...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.125
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Unt...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FUNTERSTUETZUNG-SELBSTVERS
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Unt...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Unt...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-937Kyellow.png UnterstützungSelbstvers Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.53 AR_B_UnterstützungSelbstversorgung (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section(Unt...Obs)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URL1 … 1R(Unt...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1F#descr-{generierteID}, z.B.: #descr-1
 
Target.png
vomgt-data​element-938Kyellow.png UnterstützungSelbstversText Kyellow.png KV-Mustersammlung

Rehabilitationsziele (Beschr.) Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.209Gültigkeit2020‑06‑23 15:47:37
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameRehaZieleBeschreibungObservationAnzeigenameRehabilitationsziele (Beschr.) Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-939Kyellow.png RehabilitationszieleText Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Reh...ion)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Reh...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.109
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1R(Reh...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1FREHAZIELE_BESCHREIBUNG
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1Referenz in den Text der Section(Reh...ion)
 
Target.png
vomgt-data​element-939Kyellow.png RehabilitationszieleText Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
1 … 1R(Reh...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1F#descr-{generierteID}, z.B.: #descr-1

Rehabilitationsart Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.208Gültigkeit2020‑06‑23 15:44:00
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameRehabilitationsartObsAnzeigenameRehabilitationsart Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 3 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-942Kyellow.png RehabilitationsartStationärText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-940Kyellow.png Rehabilitationsart Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-941Kyellow.png RehabilitationsartAmbulantText Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Reh...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Reh...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.128
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Reh...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FREHABILITATIONSART
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Reh...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Reh...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-940Kyellow.png Rehabilitationsart Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.49 AR_B_Rehabilitationsart (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1RReferenz in Freitextfeld (Beschreibung ambulant-mobil, stationär)(Reh...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-942Kyellow.png RehabilitationsartStationärText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-941Kyellow.png RehabilitationsartAmbulantText Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1R(Reh...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st0 … 1F#descr-{generierteID}, z.B.: #descr-1

Anford Reha-Einrichtung Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.206Gültigkeit2020‑06‑23 15:17:00
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAnforderungenRehaEinrichtungObsAnzeigenameAnford Reha-Einrichtung Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 3 Konzepte
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-945Kyellow.png AnforderungenRehaEinrichtungDialyseVerfText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-944Kyellow.png AnforderungenRehaEinrichtungSonstText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-943Kyellow.png AnforderungenRehaEinrichtung Kyellow.png KV-Mustersammlung
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Anf...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Anf...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.115
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Anf...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FANFORDERUNGEINRICHTUNG
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Anf...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … *RMehrfachnennungen möglich(Anf...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-943Kyellow.png AnforderungenRehaEinrichtung Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.46 AR_B_AnforderungenRehaEinrichtung (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1Referenz auf das zugehörige Textfeld (nur bei Dialyseverfahren und Sonstiges)(Anf...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-945Kyellow.png AnforderungenRehaEinrichtungDialyseVerfText Kyellow.png KV-Mustersammlung
vomgt-data​element-944Kyellow.png AnforderungenRehaEinrichtungSonstText Kyellow.png KV-Mustersammlung
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1R(Anf...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
st1 … 1F#descr-{generierteID}, z.B. #descr-1

Beförderungsmittel Observation

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.207Gültigkeit2020‑06‑23 15:19:25
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBefoerderungsmittelObsAnzeigenameBeförderungsmittel Observation
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
vomgt-data​element-946Kyellow.png Verkehrsmittel Kyellow.png KV-Mustersammlung
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.222InklusionKyellow.png Begleitperson Anreise QualifierDYNAMIC
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
CS1 … 1R(Bef...Obs)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bef...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.10.113
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Bef...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FBEFOERDERUNGSM
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treetree.pnghl7:statusCode
ANY1 … 1R(Bef...Obs)
Treeblank.pngTreetree.png@code
1 … 1R
Treetree.pnghl7:value
CE0 … 1R(Bef...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-946Kyellow.png Verkehrsmittel Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.47 AR_B_Verkehrsmittel (DYNAMIC)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.222 Begleitperson Anreise Qualifier (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
CR0 … 1M

Notice.pngWarnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein.

(Bef...Obs)
wo [hl7:name/​@code​=​'20228-3']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
CV1 … 1R(Bef...Obs)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1FBEGLEITPERSON
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.53.5.99 (sgevko-codesystem-99)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CV1 … 1R(Bef...Obs)
 
Target.png
vomgt-data​element-947Kyellow.png Begleitperson Kyellow.png KV-Mustersammlung
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.3.1.135.8.11.48 AR_B_Begleitperson (DYNAMIC)

Begleitperson Anreise Qualifier

Id1.2.276.0.76.3.1.135.8.10.222Gültigkeit2020‑06‑24 11:01:25
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBegleitpersonAnreiseQualAnzeigenameBegleitperson Anreise Qualifier
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz