Nachrichtenprofile

HL7 Version 2.5 Nachrichtenprofile

2006 hat die deutsche Benutzergruppe Nachrichtenprofile auf Basis von HL7 Version 2.5 ausgearbeitet, abgestimmt und verabschiedet. Diese stehen als PDF-Dokumente zum Download bereit.

Weiterentwicklungsbedarf: Profile Rel.2.2

Redaktionelle Änderungen

Im nächsten Release wird eine weitere Verbesserung in der Darstellung und in der Lesbarkeit angestrebt. Ein wichtiger Teil der Redaktionsarbeit ist weiterhin die Qualitätssicherung der umfangreichen Tabelleninhalte.

Möglichkeit maschineller Verarbeitung

Um die Nutzbarkeit der Profile für automatische Tools zu erhöhen, werden die PDF-Dokumente seit 2009 in eine maschinenlesbare Form überführt. Die maschinenlesbare Form bildet die Grundlage, um Routineaufgaben rund um Konformität von HL7-2.x-Nachrichten wesentlich zu erleichtern:

• automatische Generierung der Dokumentation
• automatische Überprüfung, ob eine Nachricht einem Profil entspricht (Validierung gegen das Profil)
• automatischer Vergleich von Profilen
• (automatische) Überprüfung, ob ein Profil eine Einschränkung (Speziallisierung) eines anderen Profils darstellt

Als maschinelle Darstellung der Profile wurde die direkt im Standard beschriebene Form gewählt: siehe HL7 2.5 oder höher, Abschnitt 2.B. Zum Zusammenbauen der Profile aus ihren Bestandteilen und zur automatischen Generierung der Dokumentation wird ein spezielles Toolkit eingesetzt.

ADT-Nachrichten

Verwaltung der Patientenstammdaten und der Behandlungsfälle im Krankenhaus ist eine notwendige Voraussetzung für eine lückenlose medizinische Dokumentation und somit eine korrekte Abrechnung. Nachrichten des Types ADT (Admission-Discharge-Transfer) sind heutzuteage in jedem HL7-2.x-fähigen Krankenhausinformationssystem im Einsatz.

Harmonisierung mit IHE PAM

Seit Q4 2011 wird der Abgleich der deutschen ADT-Nachrichten mit dem IHE-Integrationsprofil PAM (Patient Administration Management) verfolgt. Das Ziel ist, beide Spezifikationen zu harmonisieren. Als Ergebnis sollen die deutschen Profile eine Spezialisierung von PAM darstellen, so dass ein Test auf dem IHE Connect-a-thon als nationale Extension möglich wird. Es zeichnet sich ab, dass in beiden Spezifikationen Änderungen notwendig sein werden.

Details dazu befinden sich auf der Arbeitsseite HL7-D ADT& IHE PAM.

MDM-Nachrichten

Elektronischer inhaltsneutraler Austausch von Dokumenten unter Informationssystemen im Gesundheitswesen ist eine elementare Kommunikationsform, im Einsatz bei Patientenakten, Patientendatenverwaltung, zentralisierten Archivsystemen und anderen Anwendungen. Das IHE-Integrationsprofil Cross-Enterprise Document Sharing (XDS), samt flankierender Profile, erfreut sich breiter Akzeptanz in der Industrie und bei den Anwendern. Eine Mehrheit der gegenwärtig betriebenen Schnittstellen basiert jedoch auf HL7 Version 2 und somit auf dem Nachrichtentypen Medical Document Management (MDM).

Bezug zu IHE XDS und zur Fallakte

Das 2006 erstmalig veröffentlichte Profil "Dokumentenmanagement" basiert auf HL7 2.5 und dient als Implementierungsleitfaden für Deutschland. Eine in Arbeit befindliche Neuauflage des Profils (seit Q3 2011) setzt sich zum Ziel, einen klaren Bezug zwischen MDM und XDS herzustellen. Außerdem wird auf die Abbildung des Anwendungsfalls "Fallakte" eingegangen. Ebenfalls enthalten sind zusätzliche redaktionelle Änderungen.

Weitere Details auf der Arbeitsseite HL7-D MDM & IHE XDS.

Weitere Nachrichtentypen

Die Deutschland-Profile decken neben ADT und MDM auch weitere Nachrichtentypen ab. Für diese sind (Stand Januar 2012) keine Aktivitäten vorgesehen.

Nachrichtentyp/ Event	Beschreibung	dt. Profil	CHG	Kommentare (=ToDo)	Status
BAR^P12	Diagnosen- und Prozedurendaten	x	?
DFT^P03	Leistungs- und Abrechnungsinformationen (alt)	x	x
DFT^P11	Leistungs- und Abrechnungsinformationen (neu)	x