IHE-D Cookbook 2015

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Zusammenfassung

Ralf Brandner, Bernd Schütze

Zielsetzung

Dokument, welches Anwendern (und ggfs. auch Herstellern) erklärt, wie man mittels IHE-Lösungen eine Patientenakte und ähnliche Konstrukte aufbaut.

Abgrenzung

Normative Vorgaben („wie muss ich arbeiten, um IHE-D-konform zu sein“) werden in einem separaten Dokument angegeben, z.B.

  • Angabe, welche ValueSets verwendet werden sollen
  • Wie ist mit Terminologien umzugehen
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Danksagung

Björn Bergh
Alex Ihls
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Einleitung

Björn Bergh
Alex Ihls
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Use Cases

Ralf Brandner

Als Beispiele für einen möglichen Einsatz, keine abschließende Aufzählung. Dabei kurze Darstellung, die das Szenario aber gut beschreibt

  • Vorhandene überarbeiten (Radiologie, Onkologie-München)
  • Archivsystem (Freiburg)
  • Einrichtungsübergreifende Patientenakte (Dresden, Bochum)
  • Elektronische Fallakte (Aachen)
  • Persönliche elektronische Patientenakte (Heidelberg)
  • Forschung/Register (Heidelberg, Oldenburg-Röhrig?)
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Archivsystem

Arnold Roesner
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Patientenakte/Fallakte

Markus Birkle
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Patientengeführte Akte

Markus Birkle
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Forschung

Sebastian C. Semler
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elektronische Patientenakten

Oliver Heinze
Tarik Idris

Woraus besteht eine IHE basierte elektronische Patientenakte

  • Was ist ein Master Patient Index?
  • Was wird in der Document Registry gespeichert?
  • Wozu dient ein Document Repository?
  • Wozu benötigt man einen Provider Directory?
  • Wozu wird ATNA benötigt? Welche Informationen kann man daraus beziehen?
  • Was ist ein „Consumer“, was eine „Source“?

Umgang mit einer eAkte

  • Benutzeridentifikation und –authentifikation
  • Umgang mit Einwilligungserklärung
    • Hinweis auf Con-Segment zur Patienteneinwilligung im HL7-Wiki
  • Akte anlegen, löschen
  • Patientenidentifikation / Patienten suchen
  • Dokumente verwalten (einstellen, ändern, löschen)
  • Berechtigungen vergeben / ändern
  • Strukturierung der Akteninhalte (Folder-Management inkl. Beispiele)

Integration Primärsysteme

  • Krankenhaus
  • Arztpraxen
  • MPI

Telematik-Infrastruktur

als weitere Ausbaustufe; Hinweis auf Notwendigkeit der Unterstützung

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Punkt-zu-Punkt Kommunuikation

Marc Kämmerer
Peter Mildenberger
  • Was ist die DICOM-E-Mail-Standardempfehlung?
  • Was bietet das XDM Profil?
  • Wie wird ein HPD eingebunden?
    • (Inhalte in Absprache mit Marc Kämmerer)
  • Integration in XDS-basierten Patientenakten
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Praxisbeispiele

Oliver Heinze
Tarik Idris
Marc Kämmerer
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Projektspezifische Entscheidungen

Kümmerer: ???
  • Aufbau/Umgang OIDs
  • Umgang mit Metadaten
    • Verlinkung zum normativen Term-Dokument (Antje/Frank)
  • Wie sieht eine Beschreibung der Affinity Domain aus?
    • Template erstellen, ähnlich dem Beispiel von IHE International, aber auf deutsche Bedürfnisse angepasst
  • Datenschutz / Datensicherheit
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Terminologien

Antje Brandner
Frank Oemig
  • Was sind Terminologien/kontrollierte Vokabularien?
  • Umgang damit
  • Begrifflichkeiten:
    • Codesysteme
    • Value Sets
    • Vacabulary Domains
    • Binding Strength
    • Extensibility
    • Versionierung
    • OID Nutzung/Zuordnung
  • In welchen Systemen (Snomed, LOINC, ATC, ICD, OPS, …) suche ich Codes?#
    • (Übersicht darstellen)
  • Codesysteme von IHE Deutschland
  • Verpflichtender Einsatz von ValueSets
  • ..
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HL7 CDA-Dokumente

Frank Oemig
Daniel Hellmuth
  • kurze Erläuterung
  • Links zu den etnsprechenden Leitfäden
  • Hinweis auf vorhande Implementierungsleitfäden
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Anhang

Bernd Schütze
  • Verwendete Standards und Profile
    • IHE
    • OASIS
    • DICOM
  • Rechtliche Rahmenbedingungen
    • Telemediengesetz
    • Haftungsrecht
    • Strafrecht
    • Datenschutz
  • IHE Success Stories in Deutschland
    • Verlinkung auf IHE Homepage
  • ..
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Abkürzungsverzeichnis

Bernd Schütze
  • Zusammenstellung aller Abkürzungen
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Glossar

Bernd Schütze

Kurze Erläuterung der wichtigsten Begriffe...

Startsammlung:

  • Akte
  • Dokument
  • Berechtigung
  • Policy
  • ..

weiterführende Literatur