DGUV Stationärer Mini-Entlassbrief (Demo)

Aus Hl7wiki
Implementierungsleitfaden
Wechseln zu: Navigation, Suche
(Tabellen)
Zeile 61: Zeile 61:
 
<references group="Tabelle" />
 
<references group="Tabelle" />
  
[Kategorie:Implementierungsleitfaden]
+
[[Kategorie:Implementierungsleitfaden]]

Version vom 2. März 2018, 09:32 Uhr


Dokumenteninformationen

Impressum

Dieser Leitfaden ist im Rahmen des Interoperabilitätsforums und den Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. sowie der entsprechenden Projektgruppen zusammengestellt und unterliegt dem Abstimmungsverfahren des Interoperabilitätsforums[1] und der Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. [2]

Disclaimer

Autoren

  • Esther Amenda-Zweiböhmer, DGUV
  • Constantin Kreiß, DGUV
  • Peter Sonntag, DGUV
  • Sanja Berger, DGUV
  • Dr. med. Kai U. Heitmann

Einleitung

CDA Document Level Templates

Arztbrief Plus

Id1.2.276.0.76.10.1020Gültigkeit2017‑02‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Labelv3.00
NameArztbrief30BezeichnungArztbrief Plus
BeschreibungElektronischer Arztbrief Plus, Nachfolger des VhitG-Arztbriefs aus dem Jahr 2006 und des Arztbriefs 2014/2015
KontextPfadname /
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
abde-data​element-1.1070Kyellow.png Klinischer Inhalt Kyellow.png Arztbrief
Benutzt
Benutzt 46 Templates
Benutzt von als NameVersion
abde-transaction-TransaktionKyellow.png CDA-Dokument Arztbrief Plus2017‑02‑01
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90002InklusionKyellow.png CDA realmCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90003InklusionKyellow.png CDA typeIdDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90004InklusionKyellow.png CDA idDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90006InklusionKyellow.png CDA effectiveTimeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90008InklusionKyellow.png CDA languageCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90009InklusionKyellow.png CDA setId and versionNumberDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2001InklusionKgreen.png CDA recordTargetDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2007InklusionKgreen.png CDA author PersonDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2017InklusionKyellow.png CDA dataEntererDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2018InklusionKyellow.png CDA InformantDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2004InklusionKgreen.png CDA custodianDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2005InklusionKgreen.png CDA informationRecipientDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2020InklusionKyellow.png CDA legalAuthenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2019InklusionKgreen.png CDA authenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2023InklusionKyellow.png CDA participant EinweiserDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2012InklusionKyellow.png CDA participant HausarztDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2011InklusionKyellow.png CDA participant NotfallkontaktDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2021InklusionKyellow.png CDA participant AngehörigeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2022InklusionKgreen.png CDA participant KostentraegerDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2025InklusionKyellow.png CDA participant AnsprechpartnerDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2026InklusionKyellow.png CDA participant BetreuungsorganisationDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2024InklusionKgreen.png CDA participant Weitere BeteiligteDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2027InklusionKorange.png CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (1.1)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3001ContainmentKgreen.png Anrede2013‑01‑10
1.2.276.0.76.10.3002ContainmentKyellow.png Grund der Überweisung Section2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.3022ContainmentKgreen.png Jetzige Anamnese2013‑12‑30
1.2.276.0.76.10.3023ContainmentKyellow.png Frühere ErkrankungenDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3024ContainmentKgreen.png Familienanamnese2013‑12‑30
1.2.276.0.76.10.3012ContainmentKgreen.png Verabreichte Impfungen2013‑07‑15
1.2.276.0.76.10.3025ContainmentKgreen.png Erhobene Befunde (Krankenhaus)2013‑12‑30
1.2.276.0.76.10.3100ContainmentKyellow.png Befunde/ErgebnisseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3026ContainmentKyellow.png Aufnahmediagnose2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.3027ContainmentKyellow.png Entlassungsdiagnose2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.3028ContainmentKgreen.png Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken2013‑12‑30
1.2.276.0.76.10.3079ContainmentKyellow.png Gesundheitsprobleme2017‑03‑01
1.2.276.0.76.10.3029ContainmentKyellow.png Medikation bei Einweisung (Historie)2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.3030ContainmentKyellow.png Verabreichte Medikation während des Aufenthalts2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.3031ContainmentKyellow.png Medikation bei Entlassung2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.3032ContainmentKyellow.png Prozeduren und Maßnahmen2017‑02‑01
1.2.276.0.76.10.3064ContainmentKyellow.png Heil- und Hilfsmittel2015‑04‑29
1.2.276.0.76.10.3021ContainmentKgreen.png Zusammenfassung des Aufenthalts2013‑09‑16
1.2.276.0.76.10.3033ContainmentKgreen.png Weitere empfohlene Maßnahmen2013‑12‑30
1.2.276.0.76.10.3034ContainmentKgreen.png Abschließende Bemerkungen2013‑12‑30
1.2.276.0.76.10.3037ContainmentKgreen.png Beilagen/Anhang2014‑08‑25
1.2.276.0.76.10.3036InklusionKgreen.png CDA nonXMLBody (referenziert)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3038InklusionKgreen.png CDA nonXMLBody (eingebettet)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.1 CDA ClinicalDocument (DYNAMIC)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<ClinicalDocument classCode="DOCCLIN" moodCode="EVN">
  <!-- CDA Header -->
  <realmCode code="DE"/>  <typeId root="2.16.840.1.113883.1.3" extension="POCD_HD000040"/>  <templateId root="1.2.276.0.76.10.1020"/>  <id extension="497238272875" root="2.16.840.1.113883.3.1937.99.3.2.67587.1"/>  <code code="11490-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Discharge summarization note (physician)" codeSystemName="LOINC"/>  <effectiveTime value="20131230114754"/>  <confidentialityCode code="N" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.25"/>  <recordTarget>
    <!-- .. -->
  </recordTarget>
  <author>
    <!-- .. -->
  </author>
  <custodian>
    <!-- .. -->
  </custodian>
  <!-- CDA Body -->
  <component>
    <structuredBody>
      <component>
        <!-- .. -->
      </component>
    </structuredBody>
  </component>
</ClinicalDocument>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
(Arz...f30)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:realmCode
CS1 … 1MCDAr...Code
Treeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90003 CDA typeId (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:typeId
II1 … 1MCDAtypeId
Treeblank.pngTreetree.png@extension
1 … 1FPOCD_HD000040
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1MTemplateId Ärztlicher Entlassbrief Plus(Arz...f30)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.1020
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90004 CDA id (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1M(Arz...f30)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F11490-0
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1MDokumententitel. Dieses Element enthält den für den lesenden Dokumentempfänger gedachten Titel. Der Dokumententitel soll nicht den Patientennamen oder andere identifizierende Merkmale enthalten.(Arz...f30)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90006 CDA effectiveTime (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS.​DATE​TIME.​MIN1 … 1M(Arz...f30)
 
Target.png
abde-data​element-1.1050Kyellow.png Datum Dokument Kyellow.png Arztbrief
Treetree.pnghl7:confidentialityCode
CE1 … 1MVertauchlichkeitsniveau, typischerweise normal (N)(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90008 CDA languageCode (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:language​Code
CS.LANG1 … 1M(Arz...f30)
 
Target.png
abde-data​element-1.1060Kyellow.png Sprache Dokument Kyellow.png Arztbrief
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90009 CDA setId and versionNumber (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:setId
II1 … 1M(Arz...f30)
Treetree.pnghl7:versionNumber
INT.POS1 … 1M(Arz...f30)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2001 CDA recordTarget (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:recordTarget
1 … 1M(Arz...f30)
 
Target.png
abde-data​element-1.1080Kyellow.png Patient Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FRCT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
1 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Arz...f30)
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *Adresse des Patienten(Arz...f30)
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *Kontaktdaten des Patienten(Arz...f30)
 Beispiel<telecom use="H" value="tel:+4930140400"/><telecom use="MC" value="tel:+492211234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1MDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
(Arz...f30)
 Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
 Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der
Isar
</family>
  <suffix>, MdB</suffix></name>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Titel(Arz...f30)
wo [@qualifier='AC']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FAC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
ENXP0 … *Vorname(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Namenszusatz(Arz...f30)
wo [@qualifier='NB']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FNB
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Vorsatzwort(Arz...f30)
wo [@qualifier='VV']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FVV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
ENXP0 … *Nachname(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
ENXP0 … *Suffix(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des Patienten(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.​DATE.​MIN1 … 1RGeburtsdatum des Patienten(Arz...f30)
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
CE0 … 1Familienstand des Patienten(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 Marital Status (DYNAMIC)
 Beispiel<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
CE0 … 1Religionszugehörigkeit des Patienten(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 Religious Affiliation (DYNAMIC)
 Beispiel<religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
NPdarf nicht verwendet werden(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
NPdarf nicht verwendet werden(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
0 … *Vormund/Sachwalter des Patienten(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardian​Person
  • hl7:guardian​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des Patienten(Arz...f30)
 Beispiel<birthplace>
  <place>
    <addr>Hamburg</addr>  </place>
</birthplace>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
CE0 … 1(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
CE0 … 1(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
BL0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2007 CDA author Person (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:author
1 … 1M(Arz...f30)
 
Target.png
abde-data​element-1.1100Kyellow.png Autor Dokument Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor>
</author>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
1 … 1M(Arz...f30)
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
</representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2017 CDA dataEnterer (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:dataEnterer
0 … 1(Arz...f30)
 
Target.png
abde-data​element-1.1130Kyellow.png Dateneingabe durch Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FENT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS0 … 1gibt den Zeitpunkt an, an dem der Datentypist seinen Beitrag am Dokument beendet hat(Arz...f30)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2018 CDA Informant (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:informant
0 … *(Arz...f30)
 
Target.png
abde-data​element-1.1170Kyellow.png Informant Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FINF
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assignedEntity[hl7:assigned​Person]
  • hl7:relatedEntity
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
0 … 1Gesundheitsdienstleister(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:relatedEntity
0 … 1Verwandte, Bekannte, Sozialhelfer, Betreuer/Erzieher(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90020 RelatedEntity (Body) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:relatedPerson
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:custodian
1 … 1M(Arz...f30)
 
Target.png
abde-data​element-1.1230Kyellow.png Verantwortliche Organisation Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCST
 Beispiel<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>
  </assignedCustodian>
</custodian>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2005 CDA informationRecipient (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:information​Recipient
0 … *(Arz...f30)
 
Target.png
abde-data​element-1.1240Kyellow.png Beabsichtigten Empfänger Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1 Typ des Empfängers: im @typeCode der Participation kann angegeben werden, ob es sich um einen primären Empfänger handelt (default) oder einen sekundären Empfänger („CC Kopie").
Der typeCode PRCP ist der default.
 CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:intended​Recipient
1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Arz...f30)
Auswahl1 … *
Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Person ist, dann wird dies durch die Anwesenheit der Person Klasse mit oder ohne zugehörige Organisation spezifiziert. Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Organisation ist, wird nur die Organisation angegeben, die Person fehlt.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:information​Recipient
  • hl7:received​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:legalAuthenticator
0 … 1(Arz...f30)
 
Target.png
abde-data​element-1.1270Kyellow.png Verantwortliche Unterzeichner Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLA
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2019 CDA authenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:authenticator
0 … *(Arz...f30)
 
Target.png
abde-data​element-1.1310Kyellow.png Unterzeichner Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUTHEN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2023 CDA participant Einweiser (DYNAMIC)
Einweisender/Zuweisender Arzt
Treetree.pnghl7:participant
0 … 1(Arz...f30)
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.2023']]
 
Target.png
abde-data​element-1.1350Kyellow.png Einweiser Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 … 1FREF
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … *M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.2023
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN0 … 1REinweisungsdatum und -zeit(Arz...f30)
 Beispiel<time value="201408091624"/>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
1 … 1FPROV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
1 … 1R(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2012 CDA participant Hausarzt (DYNAMIC)
Hausarzt
Treetree.pnghl7:participant
0 … 1(Arz...f30)
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.2012']]
 
Target.png
abde-data​element-1.1380Kyellow.png Hausarzt Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FIND
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … *M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2012
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE1 … *M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FPCP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.88 (Participation Function)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FPROV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *An dieser Stelle kann die Arztnummer (LANR) unter Angabe der dazugehörigen OID übermittelt werden.
(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
1 … 1M(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2011 CDA participant Notfallkontakt (DYNAMIC)
Notfall-Kontakt / Auskunftsberechtigte Person
Treetree.pnghl7:participant
0 … *(Arz...f30)
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.2011']]
 
Target.png
abde-data​element-1.1410Kyellow.png Notfallkontakt Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 … 1FIND
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … *M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.2011
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
IVL_TS0 … 1(Arz...f30)
 Beispiel
Teilnahmezeitraum, Notfallkontakt von 1. November 2013 bis 21. November 2013 (Ende des Tages)
<time>
  <low value="20131101"/>  <high value="201311212359"/></time>
 Beispiel
Teilnahmezeitpunkt , Notfallkontakt am 21. November 2013
<time value="20131121"/>
 Beispiel
Teilnahmezeitraum, Notfallkontakt ab 1. November 2013
<time>
  <low value="20131101"/></time>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
1 … 1FECON
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
1 … 1M(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2021 CDA participant Angehörige (DYNAMIC)
Angehörige
Treetree.pnghl7:participant
0 … *(Arz...f30)
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.2021']]
 
Target.png
abde-data​element-1.1440Kyellow.png Angehörige Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 … 1FIND
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … *M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.2021
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
1 … 1FPRS
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
1 … 1M(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2022 CDA participant Kostentraeger (DYNAMIC)
Kostenträger/Versicherung
Treetree.pnghl7:participant
0 … *(Arz...f30)
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.2022']]
 
Target.png
abde-data​element-1.1470Kyellow.png Kostenträger Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FHLD
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … *M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.2022
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
IVL_TS0 … 1Hier muss immer ein Quartalsende angegeben sein (MM/YY) => YYYYMMDD, z. B. Quartal I/2016, Quartalsende ist demnach März 2016 und wird zu 20160331(Arz...f30)
 Beispiel<time>
  <high value="20131231"/></time>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FPOLHOLD
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *Versichertennummern(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1Versichertenstatus
(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.68 InsuredAssocEntity (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="SELF" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111" displayName="self">
  <translation code="1" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.1" displayName="Mitglied"/></code>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
CV0 … 1Codierungen des Versichertenstatus im Rahmen der GKV(Arz...f30)
wo [@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.7.1.1']
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.162 S_KBV_VERSICHERTENSTATUS (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
CV0 … *Weitere Codierungen des Versichertenstatus(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
 Schematron assertrole error 
 testnot(hl7:code[@code='FAMDEP']) or hl7:associated​Person 
 MeldungWenn das Versicherungsverhältnis "familienversichert" ist, dann muss eine associatedPerson angegeben sein 
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
1 … 1In scopingOrganization wird im id Attribut das Institutionskennzeichen (IKNR) des Kostenträgers mit @extension = die eigentliche IKNR und @root = "1.2.276.0.76.4.5" (Dies ist die OID für IK-Nummern in Deutschland) angegeben(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2025 CDA participant Ansprechpartner (DYNAMIC)
Fachlicher Ansprechpartner
Treetree.pnghl7:participant
0 … *(Arz...f30)
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.2025']]
 
Target.png
abde-data​element-1.1500Kyellow.png Ansprechpartner Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 … 1FCALLBCK
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … *M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.2025
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
1 … 1FPROV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL1 … *M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
1 … 1M(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2026 CDA participant Betreuungsorganisation (DYNAMIC)
Betreuende Organisation
Treetree.pnghl7:participant
0 … *(Arz...f30)
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.2026']]
 
Target.png
abde-data​element-1.1530Kyellow.png Betreuungsorganisation Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 … 1FIND
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … *M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.2026
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
1 … 1FCAREGIVER
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
1 … 1M(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2024 CDA participant Weitere Beteiligte (DYNAMIC)
Weitere Beteiligte
Treetree.pnghl7:participant
0 … *(Arz...f30)
 
Target.png
abde-data​element-1.1550Kyellow.png Weitere Beteiligte Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1RTypischerweise sind hier nur Codes für @typeCode zu verwenden, die nicht durch eine bereits existierende spezialisierte Participantion ausgedrückt werden wie z. B. author, authenticator etc.; es sind nicht alle Kombinationen von @typeCode, functionCode und associatedEntity/code sinnvoll.
 CONF
Der Wert von @typeCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10901 ParticipationType (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
1 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
IVL_TS0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Entity
1 … 1R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19313 RoleClassAssociative (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:associated​Person
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scoping​Organization
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2027 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (DYNAMIC)
Patientenkontakt (Aufenthalt)
Treetree.pnghl7:componentOf
0 … 1(Arz...f30)
 
Target.png
abde-data​element-1.1580Kyellow.png Inormationen zum Patientenkontakt Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:encompassing​Encounter
1 … 1R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FENC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Arz...f30)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:high]
  • hl7:effectiveTime[@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS … 1RZeitraum(Arz...f30)
wo [hl7:high]
 Beispiel
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
<effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>  <high value="201106111654"/></effectiveTime>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
TS … 1RBestimmter Tag(Arz...f30)
wo [@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Beispiel
Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)
<effectiveTime value="20110607"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
0 … 1(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1M(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Arz...f30)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:location
0 … 1R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLOC
 Beispiel<location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility>
</location>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FSDLOC
 Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization>
</healthCareFacility>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr>
</serviceProviderOrganization>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL1 … *M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Arz...f30)
Treetree.pnghl7:component
(Arz...f30)
 
Target.png
abde-data​element-1.1070Kyellow.png Klinischer Inhalt Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Auswahl … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:structuredBody
  • hl7:nonXMLBody[hl7:templateId​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.3036']] eingefügt vom Template 1.2.276.0.76.10.3036 CDA nonXMLBody (referenziert) (DYNAMIC)
  • hl7:nonXMLBody[hl7:templateId​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.3038']] eingefügt vom Template 1.2.276.0.76.10.3038 CDA nonXMLBody (eingebettet) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3001 Anrede (2013‑01‑10)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3002 Grund der Überweisung Section (2017‑02‑01)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3022 Jetzige Anamnese (2013‑12‑30)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3023 Frühere Erkrankungen (DYNAMIC)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3024 Familienanamnese (2013‑12‑30)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3012 Verabreichte Impfungen (2013‑07‑15)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3025 Erhobene Befunde (Krankenhaus) (2013‑12‑30)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3100 Befunde/Ergebnisse (DYNAMIC)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3026 Aufnahmediagnose (2017‑02‑01)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3027 Entlassungsdiagnose (2017‑02‑01)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3028 Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken (2013‑12‑30)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3079 Gesundheitsprobleme (2017‑03‑01)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3029 Medikation bei Einweisung (Historie) (2017‑02‑01)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3030 Verabreichte Medikation während des Aufenthalts (2017‑02‑01)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3031 Medikation bei Entlassung (2017‑02‑01)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3032 Prozeduren und Maßnahmen (2017‑02‑01)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3064 Heil- und Hilfsmittel (2015‑04‑29)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3021 Zusammenfassung des Aufenthalts (2013‑09‑16)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3033 Weitere empfohlene Maßnahmen (2013‑12‑30)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3034 Abschließende Bemerkungen (2013‑12‑30)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3037 Beilagen/Anhang (2014‑08‑25)(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.3036 CDA nonXMLBody (referenziert) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:nonXMLBody
(Arz...f30)
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.3036']]
 
Target.png
abde-data​element-1.3340Kyellow.png CDA nonXMLBody (referenziert) Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
0 … 1FEVN
 Beispiel
Unstrukturierter Body mit referenziertem PDF (als URL/URI in reference/@value)
<nonXMLBody classCode="DOCBODY" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3036"/>  <text mediaType="application/pdf">
    <reference value="http://xx.yy.de/pfds/56754856734.pdf"/>  </text>
</nonXMLBody>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.3036
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
ED1 … 1Im Falle des unstrukturierten Body mit referenziertem Dokument wird in reference/@value die URL zum Dokument angegeben.(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@mediaType
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @mediaType muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.14 Medientypen (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@representation
0NPNP/nicht anwesend
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URL1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1RURL zum Dokument
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.3038 CDA nonXMLBody (eingebettet) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:nonXMLBody
(Arz...f30)
wo [hl7:templateId ​[@root​=​'1.2.276.0.76.10.3038']]
 
Target.png
abde-data​element-1.3350Kyellow.png CDA nonXMLBody (eingebettet) Kyellow.png Arztbrief
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
0 … 1FEVN
 Beispiel
Unstrukturierter Body mit eingebettetem PDF, Base64-encoded als Elementinhalt im text-Element
<nonXMLBody>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3038"/>  <text mediaType="application/pdf" representation="B64">
sadsfFAETQETEdfgStreTdsfgSrgregWRT
...
cwERTz$%z3vXCvSDf2EQeGFE§rwFG3$T%$
e545REG34T%$gtrfgeg=
</text>
</nonXMLBody>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.3038
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
ED1 … 1Im Falle des unstrukturierten Body mit eingebettetem Dokument wird als @representation als Encoding B64 (Base-64) angegeben und der Elementinhalt ist das Dokument B64-encoded.(Arz...f30)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@mediaType
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @mediaType muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.14 Medientypen (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@representation
1 … 1R
 CONF
@representation muss "B64" sein
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URLNP(Arz...f30)

Literatur und Referenzen

Weiterführende Literatur

Folgende Literatur ist zum Verständnis des Leitfadens hilfreich:

  • "The CDA-Book", Keith Boone, Springer
  • HL7 Datentypleitfaden

Glossar und Abkürzungsverzeichnis

Für ein Glossar der Begriffe wird auf die "Enzyklopädie des deutschen Gesundheitswesens" bei Interoperabilitätsforum verwiesen: http://wiki.hl7.de/index.php?title=Kategorie:Enzyklopädie

Das Interoperabilitätsforum führt auch ein Abkürzungsverzeichnis: http://wiki.hl7.de/index.php?title=Kategorie:Abkürzungen

Referenzen

  1. Abstimmungsverfahren (Regeln) des Interoperabilitätsforums http://wiki.hl7.de/index.php?title=Abstimmungsverfahren_(Regeln)
  2. HL7 Deutschland e. V. http://www.hl7.de

Abbildungen

Tabellen