IG:CDA und PDF/A3

CDA und PDF/A3

Es stellt sich häufig die Frage, ob CDA oder PDF die bessere Alternative ist? CDA ist ein XML-basiertes Dateiformat, PDF ist teilweise auf XML basiert. CDA konzentriert sich auf die Inhalte, die sogar um Semantik angereichert werden können, und PDF auf die Darstellung, die ohne jegliche inhaltliche Spezifikationen definiert worden ist. Daher handelt es sich daher nicht um konkurrierende, sondern um sich gegenseitig ergänzende Formate. Insofern stellt sich die Frage, wie diese miteinander kombiniert werden können.

Mögliche Kombinationen

Wie kann CDA mit PDF kombiniert werden?

	PDF in CDA	CDA in PDF
Dateiformat	CDA	PDF/A3
Quellformat	PDF	CDA
Quelldaten	Gedrucktes Dokument	strukturierte Daten (aus DB)
Signatur	gedruckt	elektronisch
Inhalt	Nur CDA-Header, PDF im Body	PDF/A3 zur Darstellung, CDA als Markup

Einbettung PDF in CDA

Diese Variante wird primär dann genutzt werden, wenn eingescannte Dokumente vorliegen und dann gespeichert werden. Insofern wird CDA als Container genutzt, um das PDF-Dokument mit Metadaten anzureichern. Hier spielt dann das PDF-Format keine Rolle.

Beispiel

<ClinicalDocument>
  ..
  <component>
    <nonXMLBody>
      <languageCode code="de-DE"/>
      <text mediaType="Application/pdf" representation="B64">
        sadsfFAETQETEdfgStreTdsfgSrgregWRTERtSFGwERtwtergq45ttGw5TW%TwtR%TG
        vbnbnDJDZwrGTarGFaerewFasFaGaERgGtRzRthsYDFfGeRTertwerfFgERT3$RT34r
        dfE$R%34ReFD34T34TG§$t§4%T3ER§4t5§4TWEWRt§$t5§$t§g§$rt§$tGF$§t§$t$t
        ...
        cwER"§$wer§$65$%gTGH5643FD§$KJDU21%ZuTz$%z3vXCvSDf2EQeGFE§rwFG3$T%$
        e545REG34T%$gtrfgeg=
      </text>
    </nonXMLBody>
  </component>
</ClinicalDocument>

Einbettung CDA in PDF

Anders wird verfahren, wenn strukturierte Informationen vorliegen, die es zu übertragen gilt. Hier wird zuerst ein CDA-Dokument mit allen Inhalten generiert, das visualisiert und nach PDF/A3 übertragen wird. Damit das funktioniert wird PDF-/A3 als Format benötigt. Anschließend wird das Original-CDA-Dokument in das PDF-Dokument (mit oder ohne Stylesheet) eingebettet und signiert.

Beispiel

<PDF--DOKUMENT>
  ...
  <ClinicalDocument>
  ...
  </ClinicalDocument>
  ...
</PDF--DOKUMENT>

digitale Signatur mit XML dSIG

• 3 Verfahren bei XML dSIG definiert
• 2 Verfahren ausspezifiziert:
  • Bundesärztekammer (BÄK)
  • IHE ITI mit XDS-SD