Dokumentation Außerklinische Beatmung

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Implementierungsleitfaden
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Kontributoren 
Logo-hsnr.png Hochschule Niederrhein Krefeld
Logo-hl7.jpg HL7 Deutschland e. V. Köln
Abstimmungsdokument 
Version Datum Status Realm

Inhaltsverzeichnis

Dokumenteninformationen

Impressum

Dieser Leitfaden ist im Rahmen des Projekts event@home XXXXXXXXX zusammengestellt und unterliegt dem Abstimmungsverfahren des Interoperabilitätsforums[1] und der Technischen Komitees von HL7 Deutschland e. V. [2]

Ansprechpartner

  • Dr. Kai U. Heitmann, HL7 Deutschland e.V., Heitmann Consulting and Services, Gefyra GmbH

Disclaimer

Disclaimer
  • Der Inhalt dieses Dokumentes ist öffentlich. Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf der Normative Edition 2005 von HL7 Version 3 beruhen, für die © HL7 International gilt.
  • Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann HL7 Deutschland keinerlei Haftung für direkte oder indirekte Schäden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.

Autoren

  • Dr. Kai U. Heitmann, HL7 Deutschland e.V., Heitmann Consulting and Services, Gefyra GmbH
  • Heike Dewenter, Julian Sass, Prof. Dr. med. Sylvia Thun, Hochschule Niederrhein,Compentence Center eHealth, Krefeld
  • Daniel Zenz, smart-Q Softwaresysteme GmbH Bochum
  • Jörg Brambring, Dieter Weber, Deutsche Interdisziplinäre Gesellschaft für Außerklinische Beatmung. Heimbeatmungsservice Brambring & Jaschke, Unterhaching
  • Dirk Langenberg, Deutsche Interdisziplinäre Gesellschaft für Außerklinische Beatmung. TheraConcept GbR Haan
  • PD Dr. med. Dominic Dellweg, Deutsche Interdisziplinäre Gesellschaft für Außerklinische Beatmung. Fachkrankenhaus Kloster-Grafschaft GmbH
  • Prof. Dr. med. Gerhard Laier-Groeneveld, Deutsche Interdisziplinäre Gesellschaft für Außerklinische Beatmung. Ev. und Johanniter Klinikum Niederrhein
  • Heike Moser, Deutsches Institut für Normung (DIN)

Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise

Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche

Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.

Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.

Dieser Leitfaden basiert auf dem national adaptierten HL7-Standard der „Clinical Document Architecture (CDA)".

Näheres ist unter http://www.hl7.de und http://www.hl7.org zu finden. Für alle veröffentlichten Dateien mit einem CDA-Bezug gilt ferner: Alle abgestimmten und veröffentlichten Spezifikationen wie Implementierungsleitfäden, Stylesheets und Beispieldateien sind frei verfügbar und unterliegen keinerlei Einschränkungen, da die Autoren auf alle Rechte, die sich aus der Urheberschaft der Dokumente ableiten lassen, verzichten.

Die im Anhang genannten Ausführung zu anderweitigen Lizenzen sind zu beachten.

Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten CDA-Schemas können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.

Aus der Nutzung ergibt sich kein weiter gehender Anspruch gegenüber HL7 Deutschland oder den Autoren, zum Beispiel eine Haftung bei etwaigen Schäden, die aus dem Gebrauch der Spezifikationen bzw. der zur Verfügung gestellten Dateien entstehen.

Danksagung

eVent@home wird aus Mitteln des Europäischen Fonds für regionale Entwicklung (EFRE) gefördert. Förderkennzeichen: EFRE-0800210

EFRE-EU.png

EFRE-EU.png

Einleitung

Zur optimalen ganzheitlichen Versorgung von Menschen mit außerklinischer Beatmung in einem heterogenen Versorgerumfeld bedarf es der Schaffung einer effizienten und effektiven intersektoralen Vernetzung aller beteiligten Akteurinnen und Akteure am Behandlungs-, Pflege- und Betreuungsprozess.

Um den Anforderungen an eine qualitativ hochwertige Dokumentation gerecht zu werden, wird im Leitmarktwettbewerb Gesundheit.NRW Förderprojekt „eVent@home“ die folgende HL7 CDA-Spezifikation „Außerklinische Beatmung“ erarbeitet. Die inhaltliche Festlegung der Datasets erfolgt in Anlehnung an die Vorgaben der aktuell gültigen S2-Leitlinie „Nichtinvasive und invasive Beatmung als Therapie der chronischen respiratorischen Insuffizienz“ der Deutschen Gesellschaft für Pneumologie und Beatmungsmedizin e.V. und den „Durchführungsempfehlungen zur invasiven außerklinischen Beatmung“.

Die CDA-Spezifikation wird in Zusammenarbeit mit der Deutschen Interdisziplinären Gesellschaft für Außerklinische Beatmung (DIGAB) und dem Deutschen Institut für Normung (DIN) erstellt. Der Implementierungsleitfaden „Außerklinische Beatmung“ dient dazu eine standardisierte und interoperable Kommunikation zwischen den Akteurinnen und Akteuren in der außerklinischen Beatmung zu gewährleisten. Die IT-gestützte, standardisierte Übertragung therapierelavanter Live-Daten und die Überleitung vom stationären in den ambulanten Bereich soll auf Grundlage der vorliegenden CDA-Spezifikation nachhaltig unterstützt werden.

Zweck

Besonderer Fokus gilt in dieser CDA-Spezifikation der Kommunikation der unmittelbaren Versorgerstrukturen innerhalb der außerklinischen Beatmung (Intensivpflegedienste, Hausärzte, Fachärzte, Therapeuten, Apotheken und Heil- und Hilfsmittelzulieferer (Provider)).

Es werden zwei verschiedene Szenarien dargestellt: Live-Datenübertragung und Überleitungsmanagement.

Das Szenario Live-Datenübertragung beschreibt die Übermittlung einer Momentaufnahme des aktuellen Gesundheitszustands eines Menschens mit außerklinischer Beatmung (z. B. Kommunikation und Informationsübertragung zwischen Intensivpflegediensten und betreuenden Haus- und Fachärzte). Der Fokus liegt dabei vorwiegend auf der standardisierten und semantisch interoperablen Übertragung der Beatmungs- und Vitalparameter aus dem häuslichen Umfeld in die betreuende Praxis.

Das Szenario Überleitungsmanagement soll eine sichere Überleitung von Menschen mit außerklinischer Beatmung außerhalb des intensivstationären Bereichs ermöglichen und somit eine interoperable Kommunikation des Case-Management der entlassenden Klinik mit den ambulanten Versorgerstrukturen gewährleisten.

Der Implementierungsleitfaden Dokumentation Außerklinische Beatmung (eVent@home) enthält zu diesem Zweck ein Überleitungsdokument ausgehend von dem Implementierungsleitfaden Überleitungsmanagement und ergänzt dieses durch beatmungsspezifische Elemente, wie beispielsweise eine Section Therapieplan Beatmung.

Es wird erwartet, dass durch eine standardisierte Informationsübertragung Krankenhausaufenthalte reduziert oder vermieden werden, stationäre Verweildauern reduziert und limitierte stationäre Beatmungsbetten früher wieder zur Verfügung gestellt werden können. Betroffene Menschen sollen bei gleichbleibender Versorgungsqualität in ihrem gewohnten häuslichen Umfeld verbleiben können. Eine Optimierung des Überleitungsmanagements für die außerklinische Beatmung soll durch die Nutzung der vorliegenden CDA-Spezifikation ermöglicht werden.

Nutzer

Mögliche Nutzer sind Institutionen, welche am Informationsaustausch beteiligt sind:

  • Krankenhäuser (Akutkrankenhäuser, Spezialkrankenhäuser(z. B. Weaning-Kliniken, Rehakliniken)
  • Pflegeheime
  • Hospize
  • ambulante Intensivpflegedienste
  • Wohngemeinschaften für Menschen mit außerklinscher Beatmung
  • Haus- und Facharztpraxen
  • Therapeutische Praxen (Physio-, Ergo-, Logopädie)
  • Sanitätshäuser
  • Apotheken
  • Unternehmen der Heil- und Hilfsmittelversorgung (Provider)
  • Krankenkassen / sonstige Kostenträger
  • Medizinischer Dienst der Krankenkassen (MDK).

Zu den möglichen Akteuren gehören:

  • Pflegefachkräfte
  • Haus- und Fachärztinnen und –ärzte
  • Therapeutinnen und Therapeuten (Physio-, Ergo-, Logopädie)
  • Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter von Sanitätshäusern
  • Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter von Apotheken
  • Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter von Krankenkassen/ sonstigen Kostenträgern
  • Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter des MDK
  • Pflegende Angehörige
  • Gesetzliche Betreuerinnen und Betreuer.

Autoren des Live-Datendokuments sind Intensivpflegekräfte in der ambulanten Versorgung und Informationsempfänger primär die behandelnden Haus- und Fachärztinnen und –ärzte Autoren des Überleitungsdokuments werden vorwiegend Ärzte und Pflegekräfte der entlassenden Kliniken sein, Informationsempfänger die betreuenden Intensivpflegedienste und Hausärzte.

Struktureller Aufbau

Für die zwei Szenarien

  • Live-Datenübertragung und
  • Überleitungsmanagement

wurde je ein CDA-Dokument-Spezifikation aufgestellt.

Alle technischen Artefakte wie Templates und Value Sets sind auf ART-DECOR® als Spezifikations-Plattform einsehbar. Der direkte Link zur ART-DECOR® Live Version ist: https://art-decor.org/art-decor/decor-project--evthm-.

Eine Übersicht über die Szenarien kann man sich

  • ...für die Live-Datenübertragung hier [1]
  • ...für das Überleitungsmanagement hier [2]

verschaffen.

Verwendete Standards und Spezifikationen

In der vorliegenden Spezifikation ist die Clinical Document Architecture Release 2 (CDA R2), auch ISO/HL7 27932:2009 die Grundlage.

Des Weiteren sind Templates und Value Sets abgeleitet oder übernommen aus folgenden internationalen bzw. nationalen Standards:

  • HL7 Deutschland: Elektronischer Arztbrief 2015 und "Arztbrief Plus"

Die genauen Referenzen in diese Standards sind bei den Templates unter Beziehungen/Relationships angegeben.

Dieser Implementierungsleitfaden basiert weiterhin auf Vorarbeiten folgender Leitfäden:

sowie von HL7 Deutschland e. V. zur Verfügung gestellte CDA-Templates.

Besondere Hinweise zur Modellierung

Es wird auf die Erläuterungen andernorts zu den Themen

  • Kardinalität, Konformität [3]
  • NullFlavor [4]

hingewiesen.

  • Erläuterungen zur CDA-XML-Repräsentation im Basismodul [5]

Übersicht CDA Header und Body

Eine Übersicht zum gesamten Projekt mit allen Templates und Value Sets ist unter dem Projektindex zu finden.

Header

Im Header sind die üblichen und geforderten Angaben

  • zum Dokument selbst mit Identifikation, Version, Sprache des Dokuments, Dokumenten-Level-Kodes (siehe unten) etc.
  • dem Patienten
  • dem Ersteller (Autor)
  • der Organisation die das Dokument verwaltet
  • die Dienstleistung/Behandlung.

Dokumenten-Level-Kodes

Die Dokumente für die zwei Szenarien sind durch einen entsprechenden LOINC-Kode in ClinicalDocument.code gekennzeichnet. Die folgende Tabelle gibt eine Übersicht über alle Module

Modul LOINC-Kode Beschreibung
Live-Datenübertragung 34838-3 Respiratory therapy Note
Überleitungsmanagement 57162-0 Respiratory therapy Referral note

Body

Der Body besteht aus einer Reihe von Sections, in denen der Text wiedergegeben wird. In der Regel sind die Sections um die maschinenlesbaren Entries ergänzt. Die folgende hierarchische Zusammenstellung gibt eine Übersicht über beide Dokumente.

Live-Datenübertragung

1.2.276.0.76.10.1022/static-2017‑01‑23T000000/hlist

Überleitungsmanagement

1.2.276.0.76.10.1023/static-2017‑03‑14T000000/hlist

Verwendung von Templates

Wie aus den vorhergehenden Erläuterungen ersichtlich ist, setzt sich ein Dokument aus verschiedenen Komponenten zusammen, die flexibel miteinander kombiniert werden können. Für ein Zusammensetzen der Einzelteile auf den unterschiedlichen Ebenen gibt es detaillierte „Baupläne“, die in CDA auch Templates – oder auch Schablonen oder Muster – genannt werden.

Templates sind vordefinierte und allgemein nutzbare Vorlagen, die Strukturen von Dokumenten, Dokumentteilen oder Datenelementen vorgeben.

In diesem Leitfaden werden vier Typen von CDA-Templates verwendet:

  • Document Level Templates
  • Header Level Templates
  • Section Level Templates (Abschnitte)
  • Entry Level Templates (kodierte Information, CDA-Entries)

Im Folgenden werden die CDA-Templates beschrieben, die im Rahmen dieses Leitfadens definiert sind bzw. genutzt werden. Weitere Hinweise zum Aufbau der Template-Beschreibungen hier und in ART-DECOR finden sich unter http://art-decor.org/mediawiki/index.php/ART_Template_Viewer.

CDA Document Level Templates

Live-Daten-CDA Dokument

Id1.2.276.0.76.10.1022Gültigkeit2017‑01‑23
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameLivedatencdaBezeichnungLive-Daten-CDA Dokument
BeschreibungLive-Daten-CDA Dokument
KontextPfadname //
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 25 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90002InklusionKyellow.png CDA realmCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2001InklusionKgreen.png CDA recordTargetDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2002InklusionKyellow.png CDA authorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2004InklusionKgreen.png CDA custodianDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2005InklusionKgreen.png CDA informationRecipientDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2019InklusionKgreen.png CDA authenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2020InklusionKyellow.png CDA legalAuthenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2047InklusionKyellow.png Dienstleistung/Behandlung (Außerklinische Beatmung)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2027InklusionKorange.png CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (1.1)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3081ContainmentKyellow.png Diagnosen2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3097ContainmentKyellow.png Medizingeraete2017‑05‑10
1.2.276.0.76.10.3080ContainmentKyellow.png Heil- und Hilfsmittel2017‑04‑06
1.2.276.0.76.10.3083ContainmentKyellow.png Therapieplan Beatmung2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3089ContainmentKyellow.png Beatmungsparameter (gemessen)2017‑04‑28
1.2.276.0.76.10.3090ContainmentKyellow.png Beatmungsparameter (Einstellungen)2017‑04‑28
1.2.276.0.76.10.3091ContainmentKyellow.png Alarmkriterien2017‑04‑28
1.2.276.0.76.10.3092ContainmentKyellow.png Alarmereignisse2017‑04‑28
1.2.276.0.76.10.3084ContainmentKyellow.png Vitalparameter2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3085ContainmentKyellow.png Medikation2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3086ContainmentKyellow.png Bilanzierung2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3087ContainmentKyellow.png Laborparameter2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3088ContainmentKyellow.png Pflegerische Maßnahmen2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3094ContainmentKyellow.png Spezielle therapeutische Aspekte2017‑05‑01
1.2.276.0.76.10.3095ContainmentKyellow.png Pflegebericht2017‑05‑01
1.2.276.0.76.10.3096ContainmentKyellow.png Beatmungsgerätecheck2017‑05‑01
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.2 CDA ClinicalDocument (with StructuredBody) (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
(Liv...cda)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:realmCode
CS0 … 1R(Liv...cda)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:realmCode
CS1 … 1MCDAr...Code
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
Treetree.pnghl7:typeId
II1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
Treeblank.pngTreetree.png@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.1022
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Liv...cda)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F34838-3
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FRespiratory therapy Note
Treetree.pnghl7:title
ST0 … 1(Liv...cda)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS1 … 1R(Liv...cda)
Treetree.pnghl7:confidentialityCode
CE1 … 1R(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:setId
II0 … 1(Liv...cda)
Treetree.pnghl7:versionNumber
INT0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2001 CDA recordTarget (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:recordTarget
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FRCT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
1 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Liv...cda)
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *Adresse des Patienten(Liv...cda)
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *Kontaktdaten des Patienten(Liv...cda)
 Beispiel<telecom use="H" value="tel:+4930140400"/><telecom use="MC" value="tel:+492211234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1MDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
(Liv...cda)
 Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
 Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der
Isar
</family>
  <suffix>, MdB</suffix></name>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Titel(Liv...cda)
wo [@qualifier='AC']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FAC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
ENXP0 … *Vorname(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Namenszusatz(Liv...cda)
wo [@qualifier='NB']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FNB
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Vorsatzwort(Liv...cda)
wo [@qualifier='VV']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FVV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
ENXP0 … *Nachname(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
ENXP0 … *Suffix(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des Patienten(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.​DATE.​MIN1 … 1RGeburtsdatum des Patienten(Liv...cda)
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
CE0 … 1Familienstand des Patienten(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 Marital Status (DYNAMIC)
 Beispiel<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
CE0 … 1Religionszugehörigkeit des Patienten(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 Religious Affiliation (DYNAMIC)
 Beispiel<religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
NPdarf nicht verwendet werden(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
NPdarf nicht verwendet werden(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
0 … *Vormund/Sachwalter des Patienten(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardian​Person
  • hl7:guardian​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des Patienten(Liv...cda)
 Beispiel<birthplace>
  <place>
    <addr>Hamburg</addr>  </place>
</birthplace>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
CE0 … 1(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
CE0 … 1(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
BL0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt1 … *M von 1.2.276.0.76.10.2002 CDA author (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:author
1 … *M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor>
</author>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1gibt den Zeitpunkt an, an dem der Autor seinen Beitrag am Dokument beendet hat; dies kommt bei einem Autoren praktisch überein mit ClinicalDocument.effectiveTime(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assigned​Person
  • hl7:assigned​Authoring​Device
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
 … 1(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FDEV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
SC1 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
SC1 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
1 … 1M(Liv...cda)
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
</representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:custodian
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCST
 Beispiel<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>
  </assignedCustodian>
</custodian>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2005 CDA informationRecipient (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:information​Recipient
0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1 Typ des Empfängers: im @typeCode der Participation kann angegeben werden, ob es sich um einen primären Empfänger handelt (default) oder einen sekundären Empfänger („CC Kopie").
Der typeCode PRCP ist der default.
 CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:intended​Recipient
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Liv...cda)
Auswahl1 … *
Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Person ist, dann wird dies durch die Anwesenheit der Person Klasse mit oder ohne zugehörige Organisation spezifiziert. Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Organisation ist, wird nur die Organisation angegeben, die Person fehlt.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:information​Recipient
  • hl7:received​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2019 CDA authenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:authenticator
0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUTHEN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:legalAuthenticator
0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLA
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(Liv...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2047 Dienstleistung/Behandlung (Außerklinische Beatmung) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:documentationOf
0 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FDOC
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:serviceEvent
1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F439887005
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FHome visit for mechanical ventilation care (procedure)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:performer
0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)(Liv...cda)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2027 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:componentOf
0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:encompassing​Encounter
1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FENC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Liv...cda)
 
Target.png
evthm-data​element-365Kyellow.png Krankenhausaufenthalt Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:high]
  • hl7:effectiveTime[@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS … 1RZeitraum(Liv...cda)
wo [hl7:high]
 
Target.png
evthm-data​element-366Kyellow.png von Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-367Kyellow.png bis Kyellow.png eVent@home 1.0
 Beispiel
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
<effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>  <high value="201106111654"/></effectiveTime>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
TS … 1RBestimmter Tag(Liv...cda)
wo [@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Beispiel
Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)
<effectiveTime value="20110607"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
0 … 1(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1M(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Liv...cda)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:location
0 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLOC
 Beispiel<location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility>
</location>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FSDLOC
 Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization>
</healthCareFacility>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr>
</serviceProviderOrganization>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL1 … *M(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Liv...cda)
Treetree.pnghl7:component
1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
1 … 1R(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3081 Diagnosen (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3097 Medizingeraete (2017‑05‑10)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3080 Heil- und Hilfsmittel (2017‑04‑06)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3083 Therapieplan Beatmung (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3089 Beatmungsparameter (gemessen) (2017‑04‑28)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3090 Beatmungsparameter (Einstellungen) (2017‑04‑28)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3091 Alarmkriterien (2017‑04‑28)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3092 Alarmereignisse (2017‑04‑28)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3084 Vitalparameter (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3085 Medikation (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3086 Bilanzierung (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3087 Laborparameter (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3088 Pflegerische Maßnahmen (2017‑04‑24)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3094 Spezielle therapeutische Aspekte (2017‑05‑01)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3095 Pflegebericht (2017‑05‑01)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3096 Beatmungsgerätecheck (2017‑05‑01)(Liv...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue

Überleitungs-CDA Dokument

Id1.2.276.0.76.10.1023Gültigkeit2017‑03‑14
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameUeberleitungsdatencdaBezeichnungÜberleitungs-CDA Dokument
BeschreibungÜberleitungs-CDA Dokument
KontextPfadname //
KlassifikationCDA Document Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 21 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90002InklusionKyellow.png CDA realmCodeDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2001InklusionKgreen.png CDA recordTargetDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2002InklusionKyellow.png CDA authorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2004InklusionKgreen.png CDA custodianDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2005InklusionKgreen.png CDA informationRecipientDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2019InklusionKgreen.png CDA authenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2020InklusionKyellow.png CDA legalAuthenticatorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.2027InklusionKorange.png CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (1.1)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3098ContainmentKyellow.png Grund für die Einweisung2017‑05‑26
1.2.276.0.76.10.3099ContainmentKyellow.png Durchgeführte Maßnahmen2017‑05‑26
1.2.276.0.76.10.3025ContainmentKgreen.png Erhobene Befunde (Krankenhaus)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3097ContainmentKyellow.png Medizingeraete2017‑05‑10
1.2.276.0.76.10.3080ContainmentKyellow.png Heil- und Hilfsmittel2017‑04‑06
1.2.276.0.76.10.3029ContainmentKyellow.png Medikation bei Einweisung (Historie)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3031ContainmentKyellow.png Medikation bei EntlassungDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3083ContainmentKyellow.png Therapieplan Beatmung2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3091ContainmentKyellow.png Alarmkriterien2017‑04‑28
1.2.276.0.76.10.3088ContainmentKyellow.png Pflegerische Maßnahmen2017‑04‑24
1.2.276.0.76.10.3094ContainmentKyellow.png Spezielle therapeutische Aspekte2017‑05‑01
1.2.276.0.76.10.3028ContainmentKgreen.png Allergien, Unverträglichkeiten, RisikenDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3101ContainmentKyellow.png Aktuelle VersorgungDYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.2 CDA ClinicalDocument (with StructuredBody) (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:ClinicalDocument
(Ueb...cda)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCCLIN
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:realmCode
CS0 … 1R(Ueb...cda)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.90002 CDA realmCode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:realmCode
CS0 … *M

Notice.pngWarnung: Wenn isMandatory=true dann muss minimumMultiplicity größer 0 sein.

CDAr...Code
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
 CONF
@code muss "DE" sein
 Beispiel<realmCode code="DE"/>
Treetree.pnghl7:typeId
II1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F2.16.840.1.113883.1.3
Treeblank.pngTreetree.png@extension
st1 … 1FPOCD_HD000040
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.1023
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Ueb...cda)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F57162-0
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
0 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FRespiratory therapy Referral note
Treetree.pnghl7:title
ST0 … 1(Ueb...cda)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS1 … 1R(Ueb...cda)
Treetree.pnghl7:confidentialityCode
CE1 … 1R(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:setId
II0 … 1(Ueb...cda)
Treetree.pnghl7:versionNumber
INT0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2001 CDA recordTarget (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:recordTarget
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FRCT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patientRole
1 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Ueb...cda)
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *Adresse des Patienten(Ueb...cda)
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *Kontaktdaten des Patienten(Ueb...cda)
 Beispiel<telecom use="H" value="tel:+4930140400"/><telecom use="MC" value="tel:+492211234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
0 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1MDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
(Ueb...cda)
 Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
 Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der
Isar
</family>
  <suffix>, MdB</suffix></name>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Titel(Ueb...cda)
wo [@qualifier='AC']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FAC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
ENXP0 … *Vorname(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Namenszusatz(Ueb...cda)
wo [@qualifier='NB']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FNB
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Vorsatzwort(Ueb...cda)
wo [@qualifier='VV']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FVV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
ENXP0 … *Nachname(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
ENXP0 … *Suffix(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des Patienten(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.​DATE.​MIN1 … 1RGeburtsdatum des Patienten(Ueb...cda)
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
CE0 … 1Familienstand des Patienten(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 Marital Status (DYNAMIC)
 Beispiel<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
CE0 … 1Religionszugehörigkeit des Patienten(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 Religious Affiliation (DYNAMIC)
 Beispiel<religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
NPdarf nicht verwendet werden(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
NPdarf nicht verwendet werden(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
0 … *Vormund/Sachwalter des Patienten(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardian​Person
  • hl7:guardian​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des Patienten(Ueb...cda)
 Beispiel<birthplace>
  <place>
    <addr>Hamburg</addr>  </place>
</birthplace>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
CE0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
CE0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
BL0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt1 … *M von 1.2.276.0.76.10.2002 CDA author (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:author
1 … *M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor>
</author>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1gibt den Zeitpunkt an, an dem der Autor seinen Beitrag am Dokument beendet hat; dies kommt bei einem Autoren praktisch überein mit ClinicalDocument.effectiveTime(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assigned​Person
  • hl7:assigned​Authoring​Device
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FDEV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
SC1 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
SC1 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
1 … 1M(Ueb...cda)
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
</representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.2004 CDA custodian (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:custodian
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FCST
 Beispiel<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>
  </assignedCustodian>
</custodian>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedCustodian
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2005 CDA informationRecipient (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:information​Recipient
0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1 Typ des Empfängers: im @typeCode der Participation kann angegeben werden, ob es sich um einen primären Empfänger handelt (default) oder einen sekundären Empfänger („CC Kopie").
Der typeCode PRCP ist der default.
 CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:intended​Recipient
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Ueb...cda)
Auswahl1 … *
Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Person ist, dann wird dies durch die Anwesenheit der Person Klasse mit oder ohne zugehörige Organisation spezifiziert. Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Organisation ist, wird nur die Organisation angegeben, die Person fehlt.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:information​Recipient
  • hl7:received​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt0 … * von 1.2.276.0.76.10.2019 CDA authenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:authenticator
0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FAUTHEN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2020 CDA legalAuthenticator (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:legalAuthenticator
0 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLA
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:signatureCode
CS1 … 1R(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10282 ParticipationSignature (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1R(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt0 … 1 von 1.2.276.0.76.10.2027 CDA encompassingEncounter Patientenkontakt (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:componentOf
0 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:encompassing​Encounter
1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FENC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ueb...cda)
 
Target.png
evthm-data​element-365Kyellow.png Krankenhausaufenthalt Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:high]
  • hl7:effectiveTime[@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS … 1RZeitraum(Ueb...cda)
wo [hl7:high]
 
Target.png
evthm-data​element-366Kyellow.png von Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-367Kyellow.png bis Kyellow.png eVent@home 1.0
 Beispiel
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
<effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>  <high value="201106111654"/></effectiveTime>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
TS … 1RBestimmter Tag(Ueb...cda)
wo [@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Beispiel
Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)
<effectiveTime value="20110607"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
0 … 1(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1M(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Ueb...cda)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:location
0 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLOC
 Beispiel<location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility>
</location>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FSDLOC
 Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization>
</healthCareFacility>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr>
</serviceProviderOrganization>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL1 … *M(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Ueb...cda)
Treetree.pnghl7:component
1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:structuredBody
1 … 1R(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCBODY
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:confidentialityCode
CE0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16926 HL7 BasicConfidentialityKind (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1(Ueb...cda)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3098 Grund für die Einweisung (2017‑05‑26)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3099 Durchgeführte Maßnahmen (2017‑05‑26)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3025 Erhobene Befunde (Krankenhaus) (DYNAMIC)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3097 Medizingeraete (2017‑05‑10)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3080 Heil- und Hilfsmittel (2017‑04‑06)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3029 Medikation bei Einweisung (Historie) (DYNAMIC)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3031 Medikation bei Entlassung (DYNAMIC)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3083 Therapieplan Beatmung (2017‑04‑24)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3091 Alarmkriterien (2017‑04‑28)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3088 Pflegerische Maßnahmen (2017‑04‑24)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3094 Spezielle therapeutische Aspekte (2017‑05‑01)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3028 Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken (DYNAMIC)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:component
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.3101 Aktuelle Versorgung (DYNAMIC)(Ueb...cda)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl1 … 1Ftrue

CDA Header Level Templates

CDA author

Id1.2.276.0.76.10.2002Gültigkeit2013‑07‑10
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameHeaderAuthorBezeichnungCDA author
BeschreibungDie Autor-Relation gibt den Urheber der Dokumentation und den Zeitpunkt der Autorenschaft wieder. Dies sind in der Regel Personen (Gesundheitsdienstleister) oder auch Geräte, die Daten erzeugen.
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90010InklusionKgreen.png CDA Person ElementsDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90011InklusionKgreen.png CDA Organization ElementsDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.102 CDA author (DYNAMIC)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Autor ist eine Person
<author typeCode="AUT">
  <functionCode code="DISPHYS" displayName="discharging physician" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.88" codeSystemName="ParticipationFunction"/>  <time value="20130407130000+0500"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <assignedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <given>Marie</given>        <family>Müller</family>      </name>
    </assignedPerson>
    <representedOrganization>
      <id root="2.16.840.1.113883.19.5"/>      <name>Beispiel Krankenhaus</name>    </representedOrganization>
  </assignedAuthor>
</author>
Beispiel
Autor ist ein Gerät/Maschine
<author typeCode="AUT">
  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <assignedAuthoringDevice classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
      <code>...</code>    </assignedAuthoringDevice>
  </assignedAuthor>
</author>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:author
(Hea...hor)
Treetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<author typeCode="AUT" contextControlCode="OP">
  <time value="201306101654"/>  <assignedAuthor classCode="ASSIGNED">
    <!-- ... -->
  </assignedAuthor>
</author>
Treetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1(Hea...hor)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:time
TS.​DATE.​MIN1 … 1gibt den Zeitpunkt an, an dem der Autor seinen Beitrag am Dokument beendet hat; dies kommt bei einem Autoren praktisch überein mit ClinicalDocument.effectiveTime(Hea...hor)
Treetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1(Hea...hor)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Hea...hor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1Fachgebiet/Spezialität des Gesundheitsdienstleister, z. B. Ärztin/Arzt für Allgemeinmedizin, Approbierte Ärztin/Approbierter Arzt, Fachärztin/Facharzt für Anästhesiologie und Intensivmedizin(Hea...hor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...hor)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:assigned​Person
  • hl7:assigned​Authoring​Device
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
 … 1(Hea...hor)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Authoring​Device
 … 1(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FDEV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturer​Model​Name
SC1 … 1(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:softwareName
SC1 … 1(Hea...hor)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
1 … 1M(Hea...hor)
 Beispiel<representedOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
</representedOrganization>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...hor)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Hea...hor)

CDA custodian

Id1.2.276.0.76.10.2004Gültigkeit2020‑03‑29
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png HeaderCustodian vom 2013‑07‑17
  • Kblank.png HeaderCustodian vom 2013‑07‑07
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameHeaderCustodianBezeichnungCDA custodian
BeschreibungVerantwortliche Organisation für ein erstelltes Dokument (die das Dokument verwaltende Organisation). In der Regel ist es die erstellende Institution des Dokumentes.
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:custodian
(Hea...ian)
Treetree.png@typeCode
0 … 1FCST
 Beispiel<custodian typeCode="CST">
  <assignedCustodian classCode="ASSIGNED">
    <representedCustodianOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
      <!-- ... -->
    </representedCustodianOrganization>
  </assignedCustodian>
</custodian>
Treetree.pnghl7:assignedCustodian
1 … 1M(Hea...ian)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Custodian​Organization
1 … 1M(Hea...ian)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … 1M(Hea...ian)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...ian)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … 1(Hea...ian)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Hea...ian)

CDA encompassingEncounter Patientenkontakt

Id1.2.276.0.76.10.2027Gültigkeit2014‑08‑25
StatusKorange.png In RevisionVersions-Label1.1
NameHeader​Encompassing​EncounterBezeichnungCDA encompassingEncounter Patientenkontakt
Beschreibung
Diese Klasse repräsentiert Informationen, in welchem Rahmen der Patientenkontakt, der dokumentiert wird, stattgefunden hat. Dokumente werden nicht notwendigerweise immer während eines Patientenkontakts erstellt, sondern ggf. auch zu einem späteren Zeitpunkt, wenn beispielsweise ein Arzt wegen eines pathologischen Laborwertes den Patienten vergeblich versucht zu erreichen und dennoch seine Verlaufsdokumentation fortführt.
Wenn die Dokumentation ein Entlass- oder Verlegungsdokument ist, sollte die Information in dieser Klasse inklusive der Dauer des Aufenthalts und der Einrichtung, wo der Patientenaufenthalt stattfand mitgegeben werden. Dies gilt nicht nur stationäre Aufenthalte, sondern in gegebenem Kontext in übertragenem Sinn auch für einen beendeten Patientenkontakt in der Praxis eines Niedergelassenen.
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90012InklusionKgreen.png CDA Assigned Entity ElementsDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90021InklusionKgreen.png Encounter LocationDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<componentOf>
  <encompassingEncounter>
    <!-- Aufenthalts-Identifikation -->
    <id root="1.2.276.0.76.3.87686" extension="657827456837"/>    <!-- Codierung des Patientenkontakts -->
    <code code="IMP" displayName="Inpatient encounter" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" codeSystemName="HL7 ActCode"/>    <!-- Zeitraum des Patientenkontakts -->
    <effectiveTime>
      <low value="20081224082015"/>      <high value="20081225113000"/>    </effectiveTime>
    <!-- Verantwortliche Person für den Patientenkontakt -->
    <responsibleParty>
      <assignedEntity>
        <!-- ... -->
      </assignedEntity>
    </responsibleParty>
    <!--
Organisation, in deren Verantwortungsbereich der
Patientenkontakt stattfand
-->
    <location>
      <healthCareFacility>
        <serviceProviderOrganization>
          <!-- ... -->
        </serviceProviderOrganization>
      </healthCareFacility>
    </location>
  </encompassingEncounter>
</componentOf>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:componentOf
(Hea...ter)
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treetree.pnghl7:encompassing​Encounter
1 … 1R(Hea...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FENC
Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … 1Identifikationselement zur Aufnahme der Aufenthalts-Identifikation
(Hea...ter)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Hea...ter)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.13955 ActEncounterCode (DYNAMIC)
 Beispiel<code code="IMP" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[hl7:high]
  • hl7:effectiveTime[@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS … 1RZeitraum(Hea...ter)
wo [hl7:high]
 Beispiel
Vom 7. Juni 2011 11:24 Uhr bis zum 11. Juni 2011 16:54 Uhr
<effectiveTime>
  <low value="201106071124"/>  <high value="201106111654"/></effectiveTime>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
TS … 1RBestimmter Tag(Hea...ter)
wo [@value]
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R
 Beispiel
Am 7. Juni 2011 (ambulanter Besuch ohne genauere Zeitangaben des Tages)
<effectiveTime value="20110607"/>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:responsible​Party
0 … 1(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1M(Hea...ter)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1R(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *R(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1M(Hea...ter)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Hea...ter)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Hea...ter)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90021 Encounter Location (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:location
0 … 1R(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FLOC
 Beispiel<location typeCode="LOC">
  <healthCareFacility classCode="SDLOC">
    <!-- ... -->
  </healthCareFacility>
</location>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:health​Care​Facility
1 … 1M(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FSDLOC
 Beispiel<healthCareFacility classCode="SDLOC">
  <serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </serviceProviderOrganization>
</healthCareFacility>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:service​Provider​Organization
1 … 1M(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<serviceProviderOrganization classCode="ORG" determinerCode="INSTANCE">
  <name/>  <addr>
    <!-- ... -->
  </addr>
</serviceProviderOrganization>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL1 … *M(Hea...ter)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Hea...ter)

CDA informationRecipient

Id1.2.276.0.76.10.2005Gültigkeit2013‑07‑10
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameHeader​Information​RecipientBezeichnungCDA informationRecipient
Beschreibung
Die beabsichtigten Empfänger des Dokuments können in der Klasse IntendedRecipient näher angegeben werden. Hierbei ist zu beachten, dass es sich um die unmittelbar bei der Erstellung des Dokuments festgelegten bzw. bekannten Empfänger handelt. (Es sind nicht die möglichen Empfänger, die jemals eine Kopie des Dokuments empfangen könnten.) So weiß man beispielsweise bei der Erstellung der Dokumentation, dass man einen „Brief" primär an den Hausarzt (informationRecipient.typeCode gleich PRCP, siehe unten) und ggf. einen zweiten („in Kopie") an einen mitbehandelnden Kollegen sendet (informationRecipient.typeCode ist gleich TRC).
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90010InklusionKgreen.png CDA Person ElementsDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90011InklusionKgreen.png CDA Organization ElementsDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
<informationRecipient typeCode="PRCP">
  <intendedRecipient>
    <id extension="4736437" root="2.16.840.1.113883.3.933"/>    <informationRecipient>
      <name>
        <prefix>Dr.med.</prefix>        <given>Kai</given>        <family>Heitmann</family>      </name>
    </informationRecipient>
    <receivedOrganization>
      <telecom use="WP" value="fax:+49247365746"/>      <addr>
        <streetAddress>Mühlenweg
1a
</streetAddress>
        <houseNumber>1a</houseNumber>        <postalCode>52152</postalCode>        <city>Simmerath</city>      </addr>
    </receivedOrganization>
  </intendedRecipient>
</informationRecipient>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:information​Recipient
0 … *(Hea...ent)
Treetree.png@typeCode
cs0 … 1 Typ des Empfängers: im @typeCode der Participation kann angegeben werden, ob es sich um einen primären Empfänger handelt (default) oder einen sekundären Empfänger („CC Kopie").
Der typeCode PRCP ist der default.
 CONF
@typeCode muss "PRCP" sein
oder
@typeCode muss "TRC" sein
Treetree.pnghl7:intended​Recipient
1 … 1M(Hea...ent)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Hea...ent)
Auswahl1 … *
Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Person ist, dann wird dies durch die Anwesenheit der Person Klasse mit oder ohne zugehörige Organisation spezifiziert. Wenn der beabsichtigte Empfänger eine Organisation ist, wird nur die Organisation angegeben, die Person fehlt.
Elemente in der Auswahl:
  • hl7:information​Recipient
  • hl7:received​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:information​Recipient
0 … 1(Hea...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Hea...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:received​Organization
0 … 1(Hea...ent)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Hea...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...ent)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Hea...ent)

CDA recordTarget

Id1.2.276.0.76.10.2001Gültigkeit2013‑07‑10
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameHeader​Record​TargetBezeichnungCDA recordTarget
Beschreibung
Das recordTarget repräsentiert die Person, über die dokumentiert wird. recordTarget umfasst neben der Identifikation und dem Namen, Geschlecht, Adressen etc. auch optionale Zusatzangaben wie zum Beispiel Geburtsort und Sprachfähigkeiten.
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90030InklusionKgreen.png PersonennameDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.101 CDA recordTarget (DYNAMIC)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Standard-Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="2.16.840.1.113883.3.37.6.2.23.3" extension="12345"/>    <addr use="HP">
      <streetName>Musterstraße</streetName>      <houseNumber>15</houseNumber>      <postalCode>50825</postalCode>      <city>Köln</city>    </addr>
    <telecom use="HP" value="tel:+49(221)7812220"/>    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <given>Marie</given>        <family>Müller</family>      </name>
      <administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>      <birthTime value="19700924"/>      <birthplace>
        <place>
          <addr>
            <city>Köln</city>          </addr>
        </place>
      </birthplace>
    </patient>
  </patientRole>
</recordTarget>
Beispiel
Maximal-Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="2.16.840.1.113883.3.37.6.2.23.3" extension="12345"/>    <id root="1.2.276.0.76.4.8" extension="8003004447"/>    <addr use="HP">
      <streetName>Musterstraße</streetName>      <houseNumber>15</houseNumber>      <postalCode>50825</postalCode>      <city>Köln</city>    </addr>
    <telecom use="HP" value="tel:+49(221)7812220"/>    <telecom use="HP" value="mailto:MuellerMar@gmx.de"/>    <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
      <name>
        <given>Marie</given>        <family>Müller</family>      </name>
      <administrativeGenderCode code="F" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>      <birthTime value="19700924"/>      <!-- Familienstand des Patienten -->
      <maritalStatusCode code="M" displayName="Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2" codeSystemName="HL7 MaritalStatusCode"/>      <!-- Religionszugehörigkeit des Patienten-->
      <religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>      <!-- Vormund/Sachwalter des Patienten -->
      <guardian>
        <addr use="HP">
          <streetName>Musterstraße</streetName>          <houseNumber>15</houseNumber>          <postalCode>50825</postalCode>          <city>Köln</city>        </addr>
        <telecom use="HP" value="..."/>        <guardianPerson>
          <name>
            <given>Marius</given>            <family>Müller</family>          </name>
        </guardianPerson>
      </guardian>
      <birthplace>
        <place>
          <addr>
            <city>Köln</city>          </addr>
        </place>
      </birthplace>
      <languageCommunication>
        <languageCode code="EN"/>        <modeCode code="ESP"/>        <proficiencyLevelCode code="G"/>        <preferenceInd value="true"/>      </languageCommunication>
    </patient>
  </patientRole>
</recordTarget>
Beispiel
Minimal-Beispiel
<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <id root="2.16.840.1.113883.3.37.6.2.23.3" extension="12345"/>  </patientRole>
</recordTarget>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:recordTarget
(Hea...get)
Treetree.png@typeCode
0 … 1FRCT
Treetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
 Beispiel<recordTarget typeCode="RCT" contextControlCode="OP">
  <patientRole classCode="PAT">
    <!-- ... -->
  </patientRole>
</recordTarget>
Treetree.pnghl7:patientRole
1 … 1(Hea...get)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPAT
 Beispiel<patientRole classCode="PAT">
  <id extension="186245" root="1.2.276.0.76.3.1.139.3.871"/>  <patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
    <!-- ... -->
  </patient>
</patientRole>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *(Hea...get)
 Beispiel<id extension="6245" root="2.16.840.1.113883.3.933"/><id extension="1543627549" root="1.2.276.0.76.4.1"/>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *Adresse des Patienten(Hea...get)
 Beispiel<addr use="HP">
  <streetName>Dorfstraße</streetName>  <houseNumber>54</houseNumber>  <postalCode>51371</postalCode>  <city>Leverkusen</city></addr>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *Kontaktdaten des Patienten(Hea...get)
 Beispiel<telecom use="H" value="tel:+4930140400"/><telecom use="MC" value="tel:+492211234567"/><telecom value="mailto:herberthannes.mustermann@provider.de"/>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:patient
0 … 1(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
 Beispiel<patient classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
  <name>
    <!-- ... -->
  </name>
  <administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>  <birthTime value="19541223"/></patient>
Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90030 Personenname (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1MDie Reihenfolge der Namensbestandteile soll der typischen Schreibweise entsprechen. Zu beachten ist, dass prefix- und suffix-Elemente mit einem Leerzeichen enden müssen, wenn sie nicht unmittelbar an den folgenden Namensbestandteil anschließen sollen.
(Hea...get)
 Beispiel
Dr. med. Sine Johanna Gräfin von Oberberg
<name>
  <prefix qualifier="AC">Dr. med. </prefix>  <given>Sine Johanna</given>  <prefix qualifier="NB">Gräfin </prefix>  <prefix qualifier="VV">von </prefix>  <family>Oberberg</family></name>
 Beispiel
Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. Fritz Julius Karl Freiherr von und zu Rathenburg vor der Isar, MdB
<name>
  <prefix qualifier="AC">Prof. Dr. med. Dr. rer. nat. </prefix>  <given>Fritz</given>  <given>Julius</given>  <given>Karl</given>  <prefix qualifier="NB">Freiherr </prefix>  <prefix qualifier="VV">von und zu </prefix>  <family>Rathenburg vor der
Isar
</family>
  <suffix>, MdB</suffix></name>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Titel(Hea...get)
wo [@qualifier='AC']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FAC
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:given
ENXP0 … *Vorname(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Namenszusatz(Hea...get)
wo [@qualifier='NB']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FNB
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:prefix
ENXP0 … *Vorsatzwort(Hea...get)
wo [@qualifier='VV']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@qualifier
set_cs1 … 1FVV
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:family
ENXP0 … *Nachname(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:suffix
ENXP0 … *Suffix(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:administrative​Gender​Code
CE1 … 1RGeschlecht (administrativ) des Patienten(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.1 Administrative Gender (HL7 V3) (DYNAMIC)
 Beispiel<administrativeGenderCode code="M" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthTime
TS.​DATE.​MIN1 … 1RGeburtsdatum des Patienten(Hea...get)
 Beispiel<birthTime value="19491224"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:marital​Status​Code
CE0 … 1Familienstand des Patienten(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12212 Marital Status (DYNAMIC)
 Beispiel<maritalStatusCode code="S" displayName="Never Married" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.2"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:religious​Affiliation​Code
CE0 … 1Religionszugehörigkeit des Patienten(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19185 Religious Affiliation (DYNAMIC)
 Beispiel<religiousAffiliationCode code="1077" displayName="Protestant" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1076"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:raceCode
NPdarf nicht verwendet werden(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:ethnic​Group​Code
NPdarf nicht verwendet werden(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian
0 … *Vormund/Sachwalter des Patienten(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Hea...get)
Auswahl1 … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:guardian​Person
  • hl7:guardian​Organization
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Person
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:guardian​Organization
(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:birthplace
0 … 1Geburtsort des Patienten(Hea...get)
 Beispiel<birthplace>
  <place>
    <addr>Hamburg</addr>  </place>
</birthplace>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:place
1 … 1M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD1 … 1M(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Communication
0 … *(Hea...get)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:language​Code
CS0 … 1(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.11526 HumanLanguage (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:modeCode
CE0 … 1(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12249 LanguageAbilityMode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:proficiency​Level​Code
CE0 … 1(Hea...get)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.12199 LanguageAbilityProficiency (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:preference​Ind
BL0 … 1(Hea...get)

Dienstleistung/Behandlung (Außerklinische Beatmung)

Id1.2.276.0.76.10.2047Gültigkeit2017‑05‑13
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameCDAdocumentationOfAusserklinischeBeatmungBezeichnungDienstleistung/Behandlung (Außerklinische Beatmung)
BeschreibungDokumentation der Gesundheitsdienstleistung Heimbeatmung
KlassifikationCDA Header Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90012ContainmentKgreen.png CDA Assigned Entity ElementsDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.110 CDA documentationOf (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:documentationOf
1 … 1R(CDA...ung)
Treetree.png@typeCode
cs1 … 1FDOC
Treetree.pnghl7:serviceEvent
1 … 1R(CDA...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … 1(CDA...ung)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(CDA...ung)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F439887005
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FHome visit for mechanical ventilation care (procedure)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1(CDA...ung)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:performer
0 … *(CDA...ung)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)(CDA...ung)

CDA Section Level Templates

Alarmereignisse

Id1.2.276.0.76.10.3092Gültigkeit2017‑04‑28
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAlarmereignisseBezeichnungAlarmereignisse
BeschreibungSection, welche Angaben zu Alarmereignissen enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3092
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-51Kyellow.png Alarmereignisse Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4247ContainmentKyellow.png Alarmereignisse Organizer2017‑05‑31
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Ala...sse)
 
Target.png
evthm-data​element-51Kyellow.png Alarmereignisse Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ala...sse)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3092
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Ala...sse)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ala...sse)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F88036-9
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FVentilator alarm events Document
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Ala...sse)
 CONF
Elementinhalt muss "Alarmereignisse" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Ala...sse)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4247 Alarmereignisse Organizer (2017‑05‑31)(Ala...sse)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Alarmkriterien

Id1.2.276.0.76.10.3091Gültigkeit2017‑04‑28
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAlarmkriterienBezeichnungAlarmkriterien
BeschreibungSection, welche Angaben zu Alarmkriterien enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3091
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-38Kyellow.png Alarmkriterien Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4246ContainmentKyellow.png Alarmkriterien Organizer2017‑05‑31
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
R(Ala...ien)
 
Target.png
evthm-data​element-38Kyellow.png Alarmkriterien Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN.CRT
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ala...ien)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3091
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Ala...ien)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ala...ien)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F88035-1
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FVentilator alarm settings Document
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Ala...ien)
 CONF
Elementinhalt muss "Alarmkriterien" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Ala...ien)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4246 Alarmkriterien Organizer (2017‑05‑31)(Ala...ien)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken

Id1.2.276.0.76.10.3028Gültigkeit2013‑12‑30
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameAllergiesintolerancesriskssectionBezeichnungAllergien, Unverträglichkeiten, Risiken
BeschreibungBeschreibung der Allergien, Unverträglichkeiten und Risiken und deren beobachteten Nebenwirkungen, sowie sonstiger Risiken.
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3028"/>  <code code="48765-2" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <title>Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken</title>  <text>Penicillinallergie</text></section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(All...ion)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1(All...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.3028
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(All...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F48765-2
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(All...ion)
 CONF
Elementinhalt muss "Allergien, Unverträglichkeiten, Risiken" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(All...ion)

Beatmungsgerätecheck

Id1.2.276.0.76.10.3096Gültigkeit2017‑05‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBeatmungsgeraetecheckBezeichnungBeatmungsgerätecheck
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3096
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-156Kyellow.png Beatmungsgerätecheck Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4235ContainmentKyellow.png Beatmungsgerätecheck2017‑05‑23
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Bea...eck)
 
Target.png
evthm-data​element-156Kyellow.png Beatmungsgerätecheck Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bea...eck)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3096
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Bea...eck)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Bea...eck)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F88033-6
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FSafety checklist Ventilator Document
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Bea...eck)
 CONF
Elementinhalt muss "Beatmungsgerätecheck" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Bea...eck)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4235 Beatmungsgerätecheck (2017‑05‑23)(Bea...eck)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Beatmungsparameter (Einstellungen)

Id1.2.276.0.76.10.3090Gültigkeit2017‑04‑28
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBeatmungsparametereinstellungenBezeichnungBeatmungsparameter (Einstellungen)
BeschreibungSection, welche Angaben zur faktischen Einstellung des Beatmungsgerätes (Setting) enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3090
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-482Kyellow.png Einstellung Beatmungsgerät Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4244ContainmentKyellow.png Einstellung Beatmungsgerät Organizer2017‑05‑31
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Bea...gen)
 
Target.png
evthm-data​element-482Kyellow.png Einstellung Beatmungsgerät Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bea...gen)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3090
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Bea...gen)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Bea...gen)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F88034-4
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FVentilator settings Document
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Bea...gen)
 CONF
Elementinhalt muss "Einstellung Beatmungsgerät" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Bea...gen)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4244 Einstellung Beatmungsgerät Organizer (2017‑05‑31)(Bea...gen)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Beatmungsparameter (gemessen)

Id1.2.276.0.76.10.3089Gültigkeit2017‑04‑28
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBeatmungsparametergemessenBezeichnungBeatmungsparameter (gemessen)
BeschreibungSection, welche IST-Werte enthält. Vom Beatmungsgerät gemessene Beatmungsparameter (Event)
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3089
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-284Kyellow.png Beatmungsparameter Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4245ContainmentKyellow.png Beatmungsparameter Organizer2017‑05‑31
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Bea...sen)
 
Target.png
evthm-data​element-284Kyellow.png Beatmungsparameter Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bea...sen)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3089
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Bea...sen)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Bea...sen)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F88058-3
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FRespiratory measurements Document
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Bea...sen)
 CONF
Elementinhalt muss "Beatmungsparameter (gemessen)" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Bea...sen)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4245 Beatmungsparameter Organizer (2017‑05‑31)(Bea...sen)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Bilanzierung

Id1.2.276.0.76.10.3086Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBilanzierungBezeichnungBilanzierung
BeschreibungBilanzierung
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3086
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-95Kyellow.png Bilanzierung Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4202ContainmentKyellow.png Einfuhr2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4203ContainmentKyellow.png Urinausfuhr2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4204ContainmentKyellow.png Stuhlgang2017‑05‑15
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Bil...ung)
 
Target.png
evthm-data​element-95Kyellow.png Bilanzierung Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bil...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3086
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Bil...ung)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Bil...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F61148-3
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FIntake and output Narrative
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Bil...ung)
 CONF
Elementinhalt muss "Bilanzierung" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Bil...ung)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4202 Einfuhr (2017‑05‑15)(Bil...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4203 Urinausfuhr (2017‑05‑15)(Bil...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4204 Stuhlgang (2017‑05‑15)(Bil...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Diagnosen

Id1.2.276.0.76.10.3081Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDiagnosenBezeichnungDiagnosen
BeschreibungDiagnosen
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3081
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-13Kyellow.png Diagnosen Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4079ContainmentKyellow.png Diagnose Concern ActDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Dia...sen)
 
Target.png
evthm-data​element-13Kyellow.png Diagnosen Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Dia...sen)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3081
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1R(Dia...sen)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Dia...sen)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F11535-2
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FHospital discharge Dx Narrative
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Dia...sen)
 CONF
Elementinhalt muss "Diagnosen" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Dia...sen)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4079 Diagnose Concern Act (DYNAMIC)(Dia...sen)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1 

Durchgeführte Maßnahmen

Id1.2.276.0.76.10.3099Gültigkeit2017‑05‑26
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDurchgefuehrteMassnahmenBezeichnungDurchgeführte Maßnahmen
BeschreibungDurchgeführte Therapiemaßnahmen
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3099
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3059 Durchgeführte Maßnahmen (2015‑04‑29)
ref
uelmgmt-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Dur...men)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Dur...men)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3099
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Dur...men)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Dur...men)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F29554-3
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FProcedure Narrative
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Dur...men)
 CONF
Elementinhalt muss "Durchgeführte Maßnahmen" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Dur...men)

Erhobene Befunde

Id1.2.276.0.76.10.3025Gültigkeit2013‑12‑30
StatusKgreen.png AktivVersions-Label
NameHospital​discharge​studies​summary​sectionBezeichnungErhobene Befunde (Krankenhaus)
BeschreibungIm Krankenhaus erhobene Befunde
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<section>
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.3025"/>  <code code="11493-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC"/>  <title>Erhobene Befunde
(Krankenhaus)
</title>
  <text>
    <list>
      <item>Pulmo: Basal diskrete RGs</item>      <item>Cor: oB</item>      <item>Abdomen: weich, Peristaltik: +++</item>      <item>Muskulatur: atrophisch</item>      <item>Mundhöhle: Soor, Haarleukoplakie</item>      <item>Haut blass, seborrhoisches Ekzem, Schleimhäute blass, Hautturgor herabgesetzt</item>      <item>Neuro: herabgesetztes Vibrationsempfinden der Beine, distal betont, Parästesien der Beine, PSR, AST oB und seitengleich.</item>    </list>
  </text>
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Hos...ion)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1(Hos...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.3025
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Hos...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F11493-4
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Hos...ion)
 CONF
Elementinhalt muss "Erhobene Befunde" sein
-oder-
Elementinhalt muss "Erhobene Befunde (Krankenhaus)" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Hos...ion)

Grund für die Einweisung

Id1.2.276.0.76.10.3098Gültigkeit2017‑05‑26
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameGrundEinweisungBezeichnungGrund für die Einweisung
BeschreibungAngaben der Diagnosen als Grund der Einweisung
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3098
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4074ContainmentKyellow.png Problem Concern ActDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3058 Grund für die Einweisung (2015‑04‑24)
ref
uelmgmt-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Gru...ung)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Gru...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3098
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Gru...ung)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Gru...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F42349-1
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FReason for referral (narrative)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Gru...ung)
 CONF
Elementinhalt muss "Hauptdiagnose / Nebendiagnosen" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Gru...ung)
Treetree.pnghl7:component
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4074 Problem Concern Act (DYNAMIC)(Gru...ung)

Heil- und Hilfsmittel

Id1.2.276.0.76.10.3080Gültigkeit2017‑04‑06
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameheilundhilfsmittelBezeichnungHeil- und Hilfsmittel
BeschreibungHeil- und Hilfsmittel
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3080
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-384Kyellow.png Heil- und Hilfsmittel Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4196ContainmentKyellow.png CDA Supply Heil-Hilfsmittel2017‑05‑14
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(hei...tel)
 
Target.png
evthm-data​element-384Kyellow.png Heil- und Hilfsmittel Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(hei...tel)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3080
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1R(hei...tel)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(hei...tel)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F81635-5
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(hei...tel)
 CONF
Elementinhalt muss "Heil- und Hilfsmittel" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(hei...tel)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4196 CDA Supply Heil-Hilfsmittel (2017‑05‑14)(hei...tel)

Laborparameter

Id1.2.276.0.76.10.3087Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameLaborparameterBezeichnungLaborparameter
BeschreibungLaborparameter
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3087
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-99Kyellow.png Laborparameter Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4242ContainmentKyellow.png Laborparameter Organizer2017‑05‑30
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.3100 Befunde/Ergebnisse (2017‑04‑30)
ref
hl7de-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Lab...ter)
 
Target.png
evthm-data​element-99Kyellow.png Laborparameter Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Lab...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3087
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Lab...ter)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Lab...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F30954-2
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FRelevant diagnostic tests/​laboratory data Narrative
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Lab...ter)
 CONF
Elementinhalt muss "Laborparameter" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Lab...ter)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4242 Laborparameter Organizer (2017‑05‑30)(Lab...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Medikation

Id1.2.276.0.76.10.3085Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameMedikationBezeichnungMedikation
Beschreibungaktueller Medikationseintrag
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3085
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-71Kyellow.png Medikation Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4022ContainmentKyellow.png Medikation (v2019)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Med...ion)
 
Target.png
evthm-data​element-71Kyellow.png Medikation Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Med...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3085
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Med...ion)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Med...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F29303-5
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FMedication administered
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Med...ion)
 CONF
Elementinhalt muss "Medikation" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Med...ion)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4022 Medikation (DYNAMIC)(Med...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FDRIV

Medikation bei Entlassung

Id1.2.276.0.76.10.3031Gültigkeit2017‑02‑01
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png Dischargemedicationsection vom 2013‑12‑30
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDischargemedicationsectionBezeichnungMedikation bei Entlassung
BeschreibungMedikation bei Entlassung
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4022ContainmentKyellow.png Medikation (v2019)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Dis...ion)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1(Dis...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.3031
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Dis...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F10183-2
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Dis...ion)
 CONF
Elementinhalt muss "Medikation bei Entlassung" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Dis...ion)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4022 Medikation (DYNAMIC)(Dis...ion)

Medizingeraete

Id1.2.276.0.76.10.3097Gültigkeit2017‑05‑10
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameMedizingeraeteBezeichnungMedizingeraete
BeschreibungSection, welche Angaben zu vorhandenen Medizingeräten enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3097
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-16Kyellow.png Medizingeräte Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4197ContainmentKyellow.png CDA Supply Medizingeräte2017‑06‑01
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Med...ete)
 
Target.png
evthm-data​element-16Kyellow.png Medizingeräte Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Med...ete)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3097
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Med...ete)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Med...ete)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F46264-8
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FHistory of medical device use
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Med...ete)
 CONF
Elementinhalt muss "Medizingeräte" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT0 … 1(Med...ete)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4197 CDA Supply Medizingeräte (2017‑06‑01)(Med...ete)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Pflegebericht

Id1.2.276.0.76.10.3095Gültigkeit2017‑05‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NamePflegeberichtBezeichnungPflegebericht
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3095
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
evthm-data​element-155Kyellow.png Pflegebericht Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-236Kyellow.png Pflegebericht Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Pfl...cht)
 
Target.png
evthm-data​element-236Kyellow.png Pflegebericht Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Pfl...cht)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3095
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Pfl...cht)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Pfl...cht)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F34746-8
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FNurse Note
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Pfl...cht)
 CONF
Elementinhalt muss "Pflegebericht" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Pfl...cht)
 
Target.png
evthm-data​element-155Kyellow.png Pflegebericht Kyellow.png eVent@home 1.0

Pflegerische Maßnahmen

Id1.2.276.0.76.10.3088Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NamepflegerischemassnahmenBezeichnungPflegerische Maßnahmen
BeschreibungSection, welche Angaben zu pflegerischen Maßnahmen und Behandlungspflege enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3088
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-107Kyellow.png Pflegerische Maßnahmen Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 8 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4208ContainmentKyellow.png Mobilisation Gruppe Entry2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4209ContainmentKyellow.png Absaugen Gruppe Entry2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4214ContainmentKyellow.png Sekretmanagement Gruppe Entry2017‑05‑16
1.2.276.0.76.10.4220ContainmentKyellow.png CDA ManufacturedProduct Trachealkanüle2017‑05‑16
1.2.276.0.76.10.4248ContainmentKyellow.png Tracheostoma2017‑06‑02
1.2.276.0.76.10.4226ContainmentKyellow.png Verbandswechsel Tracheostoma2017‑05‑16
1.2.276.0.76.10.4072ContainmentKgreen.png Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4233ContainmentKyellow.png Isolation2017‑05‑23
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(pfl...men)
 
Target.png
evthm-data​element-107Kyellow.png Pflegerische Maßnahmen Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3088
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(pfl...men)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F75455-6
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FNurse procedure note
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(pfl...men)
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(pfl...men)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4208 Mobilisation Gruppe Entry (2017‑05‑15)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4209 Absaugen Gruppe Entry (2017‑05‑15)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4214 Sekretmanagement Gruppe Entry (2017‑05‑16)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4220 CDA ManufacturedProduct Trachealkanüle (2017‑05‑16)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4248 Tracheostoma (2017‑06‑02)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4226 Verbandswechsel Tracheostoma (2017‑05‑16)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4072 Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism) (DYNAMIC)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4233 Isolation (2017‑05‑23)(pfl...men)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Spezielle therapeutische Aspekte

Id1.2.276.0.76.10.3094Gültigkeit2017‑05‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameSpezielletherapeutischeaspekteBezeichnungSpezielle therapeutische Aspekte
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3094
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-151Kyellow.png spezielle therapeutische Aspekte Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4227ContainmentKyellow.png Physiotherapie2017‑05‑22
1.2.276.0.76.10.4228ContainmentKyellow.png Ergotherapie2017‑05‑22
1.2.276.0.76.10.4229ContainmentKyellow.png Logopädie2017‑05‑22
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Spe...kte)
 
Target.png
evthm-data​element-151Kyellow.png spezielle therapeutische Aspekte Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Spe...kte)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3094
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Spe...kte)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Spe...kte)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FX-ANCCARE
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FProfessional / ancillary services care
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Spe...kte)
 CONF
Elementinhalt muss "Spezielle therapeutische Aspekte" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Spe...kte)
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4227 Physiotherapie (2017‑05‑22)(Spe...kte)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4228 Ergotherapie (2017‑05‑22)(Spe...kte)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entry
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4229 Logopädie (2017‑05‑22)(Spe...kte)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Therapieplan Beatmung

Id1.2.276.0.76.10.3083Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NametherapieplanbeatmungBezeichnungTherapieplan Beatmung
BeschreibungSection, welche die vom Arzt verordneten Beatmungsparameter enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3083
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-26Kyellow.png Therapieplan Beatmung Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4243ContainmentKyellow.png Therapieplan Beatmung Organizer2017‑05‑31
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<section classCode="DOCSECT" moodCode="RQO">
  <templateId root="2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.6"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.12.201"/>  <code code="27726-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Respiratory therapy treatment plan, Plan of treatment (narrative)"/>  <title>Therapieplan Beatmung</title>  <text/>  <entry typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.4243 'Therapieplan Beatmung Organizer' (dynamic) -->
  </entry>
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(the...ung)
 
Target.png
evthm-data​element-26Kyellow.png Therapieplan Beatmung Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FDOCSECT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FRQO
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(the...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3083
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(the...ung)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(the...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F27726-9
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FRespiratory therapy treatment plan, Plan of treatment (narrative)
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(the...ung)
 CONF
Elementinhalt muss "Therapieplan Beatmung" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(the...ung)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4243 Therapieplan Beatmung Organizer (2017‑05‑31)(the...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Vitalparameter

Id1.2.276.0.76.10.3084Gültigkeit2017‑04‑24
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameVitalparameterBezeichnungVitalparameter
BeschreibungVitalparameter
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.3084
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-62Kyellow.png Vitalparameter Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4238ContainmentKyellow.png Vitalparameter Organizer2017‑05‑29
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
1 … 1R(Vit...ter)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FDOCSECT
 
Target.png
evthm-data​element-62Kyellow.png Vitalparameter Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Vit...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.3084
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Vit...ter)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Vit...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F8716-3
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FVital signs
Treetree.pnghl7:title
ST1 … 1M(Vit...ter)
 CONF
Elementinhalt muss "Vitalparameter" sein
Treetree.pnghl7:text
SD.TEXT1 … 1M(Vit...ter)
Treetree.pnghl7:entry
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4238 Vitalparameter Organizer (2017‑05‑29)(Vit...ter)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

CDA Entry Level Templates

Absaugen

Id1.2.276.0.76.10.4210Gültigkeit2017‑05‑15
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAbsaugenBezeichnungAbsaugmethode
BeschreibungAbsaugmethode
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4210
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 3 Konzepte
IdNameDatensatz
evthm-data​element-109Kyellow.png Zeitpunkt Absaugen Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-110Kyellow.png Absaugmethode Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-302Kyellow.png Absaugen ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
tracheales Absaugen
<procedure negationInd="false" classCode="PROC" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4210"/>  <code code="230040009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Airway suction technique (procedure)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608113715"/>  <methodCode code="261180004" displayName="Tracheal (qualifier value)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/></procedure>
Beispiel
tracheales Absaugen nicht durchgeführt
<procedure negationInd="true" classCode="PROC" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4210"/>  <code code="230040009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Airway suction technique (procedure)"/>  <effectiveTime value="20170608113715"/>  <methodCode code="261180004" displayName="Tracheal (qualifier value)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/></procedure>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:procedure
(Abs...gen)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FPROC
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.png@negationInd
bl1 … 1R
 
Target.png
evthm-data​element-302Kyellow.png Absaugen ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Abs...gen)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4210
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Abs...gen)
Treetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Abs...gen)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F230040009
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
0 … 1FSNOMED CT
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FAirway suction technique (procedure)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Abs...gen)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1(Abs...gen)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1RDurchführungszeitpunkt bzw. Zeitraum der Maßnahme(Abs...gen)
 
Target.png
evthm-data​element-109Kyellow.png Zeitpunkt Absaugen Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:methodCode
CE1 … *R(Abs...gen)
 
Target.png
evthm-data​element-110Kyellow.png Absaugmethode Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.434 Absaugmethode (2017‑03‑02)

Absaugen Gruppe Entry

Id1.2.276.0.76.10.4209Gültigkeit2017‑05‑15
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAbsaugenGruppeEntryBezeichnungAbsaugen Gruppe Entry
BeschreibungAbsaugen Gruppe Entry
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4209
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-108Kyellow.png Absaugen Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 4 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4210ContainmentKyellow.png Absaugmethode2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4211ContainmentKyellow.png Absaugfrequenz2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4212ContainmentKyellow.png Sekretfarbe2017‑05‑15
1.2.276.0.76.10.4213ContainmentKyellow.png Sekretbeschaffenheit2017‑05‑15
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:organizer
(Abs...try)
 
Target.png
evthm-data​element-108Kyellow.png Absaugen Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FCLUSTER
Treetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Abs...try)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4209
Treetree.pnghl7:id
II0 … *(Abs...try)
Treetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Abs...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F10044890
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.97 (International Classification for Nursing Practice)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FSuctioning the Airway
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Abs...try)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS0 … 1(Abs...try)
Treetree.pnghl7:component
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4210 Absaugmethode (2017‑05‑15)(Abs...try)
Treetree.pnghl7:component
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4211 Absaugfrequenz (2017‑05‑15)(Abs...try)
Treetree.pnghl7:component
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4212 Sekretfarbe (2017‑05‑15)(Abs...try)
Treetree.pnghl7:component
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4213 Sekretbeschaffenheit (2017‑05‑15)(Abs...try)

Absaugfrequenz

Id1.2.276.0.76.10.4211Gültigkeit2017‑05‑15
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAbsaugfrequenzBezeichnungAbsaugfrequenz
BeschreibungAbsaugfrequenz
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4211
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-531Kyellow.png Absaugfrequenz Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Abs...enz)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Abs...enz)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4211
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Abs...enz)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Abs...enz)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F88107-8
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FSuctioning frequency
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Abs...enz)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1(Abs...enz)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:value
CE1 … 1R(Abs...enz)
 
Target.png
evthm-data​element-531Kyellow.png Absaugfrequenz Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.437 Absaugfrequenz (2017‑03‑06)

Alarmereignisse Organizer

Id1.2.276.0.76.10.4247Gültigkeit2017‑05‑31
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAlarmereignisseOrganizerBezeichnungAlarmereignisse Organizer
BeschreibungSammelkontainer für Beatmungs-Alarmereignisse
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4247
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 15 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4180ContainmentKyellow.png AtemfrequenzDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4181ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4182ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4183ContainmentKyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4184ContainmentKyellow.png Spitzendruck2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4185ContainmentKyellow.png PEEP/CPAP2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4186ContainmentKyellow.png Druckunterstützung2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4187ContainmentKyellow.png Inspirationsflow am Respirator2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4188ContainmentKyellow.png Flowtrigger2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4189ContainmentKyellow.png Drucktrigger2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4192ContainmentKyellow.png Leckage2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4193ContainmentKyellow.png Apnoedauer2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4171ContainmentKyellow.png Sauerstoffapplikation (Rate)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:organizer
1 … 1R(Ala...zer)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FCLUSTER
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4247
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Ala...zer)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FX-ALARMEVN
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FAlarm Events
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1Rzur Angabe des Zeitpunktes eines Alarmereignisses (Ala...zer)
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4180 Atemfrequenz (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4181 Atemzugvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122 Atemzugvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4182 Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121 Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4183 Inspirations- Expirationsverhältnis (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4184 Spitzendruck (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4185 PEEP/CPAP (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4186 Druckunterstützung (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4187 Inspirationsflow am Respirator (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4188 Flowtrigger (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4189 Drucktrigger (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4192 Leckage (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4193 Apnoedauer (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4171 Sauerstoffapplikation (Rate) (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Alarmkriterien Organizer

Id1.2.276.0.76.10.4246Gültigkeit2017‑05‑31
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAlarmkriterienOrganizerBezeichnungAlarmkriterien Organizer
BeschreibungSammelkontainer für für Beatmungs-Alarmkriterien. Entries beschreiben die vorgegebenen Grenzen, bei deren überschreiten ein Alarm ausgelöst wird.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4246
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 15 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4180ContainmentKyellow.png AtemfrequenzDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4181ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4182ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4183ContainmentKyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4184ContainmentKyellow.png Spitzendruck2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4185ContainmentKyellow.png PEEP/CPAP2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4186ContainmentKyellow.png Druckunterstützung2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4187ContainmentKyellow.png Inspirationsflow am Respirator2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4188ContainmentKyellow.png Flowtrigger2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4189ContainmentKyellow.png Drucktrigger2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4192ContainmentKyellow.png Leckage2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4193ContainmentKyellow.png Apnoedauer2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4171ContainmentKyellow.png Sauerstoffapplikation (Rate)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:organizer
1 … 1R(Ala...zer)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FCLUSTER
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN.CRT
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4246
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Ala...zer)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FX-ALARMCRIT
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FAlarm Criteria
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(Ala...zer)
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4180 Atemfrequenz (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4181 Atemzugvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122 Atemzugvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4182 Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121 Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4183 Inspirations- Expirationsverhältnis (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4184 Spitzendruck (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4185 PEEP/CPAP (2017‑05‑07)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4186 Druckunterstützung (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4187 Inspirationsflow am Respirator (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4188 Flowtrigger (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4189 Drucktrigger (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4192 Leckage (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4193 Apnoedauer (2017‑05‑08)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4171 Sauerstoffapplikation (Rate) (DYNAMIC)(Ala...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Alter Observation

Id1.2.276.0.76.10.4077Gültigkeit2017‑06‑26 14:31:28
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png AgeObservation vom 2015‑12‑06
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAgeObservationBezeichnungAlter Beobachtung
Beschreibung
Die Altersbeobachtung repräsentiert das Alter des Subjekts (z. B. Patient) bei Beginn eines Ereignisses oder einer Beobachtung. Das Alter eines Verwandten in einer Familienanamnese könnte auch durch Vergleich von RelatedSubject / subject / birthTime mit Observation / effectiveTime abgeleitet werden. Allerdings kommt es häufiger vor, dass ein Patient das Alter eines Verwandten kennt, als dieser ein bestimmtes Problem hatte oder als der Verwandte verstarb, doch das eigentliche Jahr nicht kennt (z. B. "Großvater starb an einem Herzinfarkt im Alter von 50 Jahren"). Oftmals sind weder genaue Daten noch Alter bekannt (z. B. "Cousin starb an angeborener Herzkrankheit als Kleinkind").
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4077
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungVersion: Template 1.2.276.0.76.10.4077 Alter Beobachtung (2015‑12‑06)
Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.31 Age Observation (2015‑08‑13)
ref
ccda-
Beispiel
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4077"/>  <code code="30525-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <statusCode code="completed"/>  <value xsi:type="PQ" value="32" unit="a"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Age...ion)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
1 … 1M(Age...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4077
Treetree.pnghl7:code
1 … 1M(Age...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F30525-0
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Age...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
TS0 … 1(Age...ion)
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1R(Age...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@unit
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.11.20.9.21 AgePQ_UCUM (DYNAMIC)

Apnoe

Id1.2.276.0.76.10.4193Gültigkeit2017‑05‑08
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameApnoeBezeichnungApnoedauer
BeschreibungBeschreibung der Apnoedauer im Rahmen der Festlegung von Alarmkriterien sowie der Dokumentation eines konkreten Alarmereignisses.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4193
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-49Kyellow.png Apnoedauer Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Alarmereignis Apnoedauer
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4193"/>  <code code="59842-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Apnea interval Ventilator alarm"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608125551"/>  <value xsi:type="PQ" value="45" unit="s"/></observation>
Beispiel
Alarmkriterium Apnoedauer
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN.CRT">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4193"/>  <code code="59842-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Apnea interval Ventilator alarm"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608125551"/>  <value xsi:type="PQ" value="30" unit="s"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1R(Apnoe)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Apnoe)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4193
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Apnoe)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Apnoe)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F59842-5
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FApnea interval Ventilator alarm
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Apnoe)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Apnoe)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(Apnoe)
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1M(Apnoe)
 
Target.png
evthm-data​element-49Kyellow.png Apnoedauer Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
@unit ist "s"

ASB-Druck

Id1.2.276.0.76.10.4186Gültigkeit2017‑05‑08
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameasbDruckBezeichnungDruckunterstützung
BeschreibungDruckunterstützung bei assistierter Beatmung
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4186
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-34Kyellow.png Druckunterstützung Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4186"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="20079-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Pressure support setting Ventilator"/>  <text/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607232604"/>  <value xsi:type="PQ" value="12,5" unit="cm[H2O]"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1R(asb...uck)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(asb...uck)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4186
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(asb...uck)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(asb...uck)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F20079-0
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FPressure support setting Ventilator
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(asb...uck)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(asb...uck)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(asb...uck)
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1M(asb...uck)
 
Target.png
evthm-data​element-34Kyellow.png Druckunterstützung Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
@unit ist "cm[H2O]"

Atemgasklimatisierung

Id1.2.276.0.76.10.4215Gültigkeit2017‑05‑16
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAtemgasklimatisierungBezeichnungAtemgasklimatisierung
BeschreibungAngabe, ob eine Atemgasklimatisierung durchgeführt wird und mit welchem Gerät
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4215
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 4 Konzepte
IdNameDatensatz
evthm-data​element-304Kyellow.png Atemwegsklimatisierung Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-305Kyellow.png Atemgasklimatisierung Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-306Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-307Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4250ContainmentKyellow.png CDA Participant Humidifier (Body)2017‑06‑08
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<procedure negationInd="false" classCode="PROC" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4215"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.12.306"/>  <code code="286814009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Inspired gas humidification (regime/therapy)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20170608150000"/>    <high value="20170608160000"/>  </effectiveTime>
  <participant>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.4250 'CDA Participant Humidifier (Body)' (dynamic) -->
  </participant>
</procedure>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:procedure
(Ate...ung)
 
Target.png
evthm-data​element-305Kyellow.png Atemgasklimatisierung Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FPROC
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.png@negationInd
bl0 … 1 
 
Target.png
evthm-data​element-306Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ate...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4215
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Ate...ung)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ate...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F286814009
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FSNOMED CT
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FInspired gas humidification (regime/therapy)
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1R(Ate...ung)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1(Ate...ung)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1Mbeschreibt den Zeitpunkt bzw. Zeitraum, wann die Prozedur durchgeführt wird(Ate...ung)
 
Target.png
evthm-data​element-307Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
TS1 … *R(Ate...ung)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
TS0 … *(Ate...ung)
Treetree.pnghl7:participant
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4250 CDA Participant Humidifier (Body) (2017‑06‑08)(Ate...ung)
 
Target.png
evthm-data​element-304Kyellow.png Atemwegsklimatisierung Kyellow.png eVent@home 1.0

Atemminutenvolumen

Id1.2.276.0.76.10.4182Gültigkeit2017‑05‑07
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAtemminutenvolumenBezeichnungAtemminutenvolumen (inspiratorisch)
Beschreibunginspiratorisches Atemminutenvolumen
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4182
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-30Kyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch) Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4182"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="75960-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Inspired minute Volume"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607231026"/>  <value xsi:type="PQ" value="8,5" unit="L/min"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1R(Ate...men)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ate...men)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4182
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Ate...men)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ate...men)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F75960-5
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FInspired minute Volume
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Ate...men)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Ate...men)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1M(Ate...men)
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1M(Ate...men)
 
Target.png
evthm-data​element-30Kyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch) Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
@unit ist "L/min"
 CONF
@unit ist "mL/min"

Atemzugvolumen

Id1.2.276.0.76.10.4181Gültigkeit2017‑05‑07
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameAtemzugvolumenBezeichnungAtemzugvolumen (inspiratorisch)
BeschreibungInspirationsvolumen - das während eines Atemzuges eingeatmete Atemgasvolumen.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4181
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-29Kyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch) Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4181"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="76221-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Tidal volume.inspired"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607230724"/>  <value xsi:type="PQ" value="250" unit="mL"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1R(Ate...men)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ate...men)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4181
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Ate...men)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ate...men)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F76221-1
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FTidal volume.inspired
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Ate...men)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Ate...men)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(Ate...men)
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1M(Ate...men)
 
Target.png
evthm-data​element-29Kyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch) Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
@unit ist "mL"

Beatmungsform

Id1.2.276.0.76.10.4178Gültigkeit2017‑05‑07
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBeatmungsformBezeichnungBeatmungsform
Beschreibung
Angaben zur Beatmungsform über @methodCode. Auswahl zwischen invasiver/nicht-invasiver Beatmung (Zugang), kontrollierter/assistierter/spontan (Be-)Atmung (Atemarbeit), volumenkontrollierte/druckkontrollierte Beatmung (Kontrollvariable).
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4178
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-283Kyellow.png Beatmungsform Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.125ContainmentKyellow.png CDA Participant Hilfsmittel Beatmungszugang (Body)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beatmungsform invasiv, mandatorisch, druckkontrollliert im Therapieplan
<hl7:procedure classCode="PROC" moodCode="GOAL">
  <hl7:templateId/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="40617009" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName=" Artificial respiration (procedure)"/>  <hl7:text>Invasive Beatmung, mandatorisch, druckkontrolliert</hl7:text>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
    <hl7:low value="20180709093906"/>  </hl7:effectiveTime>
  <hl7:methodCode code="10179008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Invasive (qualifier value)"/>  <hl7:methodCode code="31509003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Controlled (qualifier value)"/>  <hl7:methodCode code="262069003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Pressure controlled method (qualifier value)"/></hl7:procedure>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:procedure
1 … 1R(Bea...orm)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FPROC
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bea...orm)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4178
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Bea...orm)
Treetree.pnghl7:code
CD1 … 1M(Bea...orm)
 
Target.png
evthm-data​element-283Kyellow.png Beatmungsform Kyellow.png eVent@home 1.0
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F40617009
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FSNOMED CT
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1F Artificial respiration (procedure)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Bea...orm)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Bea...orm)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(Bea...orm)
Treetree.pnghl7:methodCode
CE0 … 1R(Bea...orm)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.435 Beatmungsform (Zugang) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:methodCode
CE0 … 1R(Bea...orm)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.11.14 Beatmungsform (Atemarbeit) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:methodCode
CE0 … 1R(Bea...orm)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.11.15 Beatmungsform (Kontrollvariable) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:participant
0 … *Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.125 CDA Participant Hilfsmittel Beatmungszugang (Body) (DYNAMIC)(Bea...orm)

Beatmungsgerätecheck

Id1.2.276.0.76.10.4235Gültigkeit2017‑05‑23
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBeatmungsgeraetecheckPROCBezeichnungBeatmungsgerätecheck
BeschreibungAngabe, ob das Beatmungsgerät auf korrekte Funktion und Einstellung überprüft wurde
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4235
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beatmungsgerät überprüft
<procedure negationInd="false" classCode="PROC" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4235"/>  <code code="710956004:704327008=706172005" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Checking device safety (procedure) : Direct site (attribute) = Ventilator (physical object)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608170241"/></procedure>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:procedure
(Bea...ROC)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FPROC
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.png@negationInd
bl1 … 1R
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bea...ROC)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4235
Treetree.pnghl7:id
II1 … *R(Bea...ROC)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Bea...ROC)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F710956004:704327008=706172005
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FSNOMED CT
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FChecking device safety (procedure) : Direct site (attribute) = Ventilator (physical object)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1M(Bea...ROC)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1M(Bea...ROC)

Beatmungsmodus

Id1.2.276.0.76.10.4179Gültigkeit2017‑05‑07
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBeatmungsmodusBezeichnungBeatmungsmodus
BeschreibungAngaben zum Beatmungsmodus
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4179
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-27Kyellow.png Beatmungsmodus Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Therapieplan Beatmungsform druckkontrolliert
<procedure classCode="PROC" moodCode="GOL">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4179"/>  <code code="20124-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Ventilation mode [Identifier] Ventilator"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607224757"/>  <methodCode code="286812008" displayName="Pressure controlled ventilation (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/></procedure>
Beispiel
IST Beatmungsform druckkontrolliert
<procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4179"/>  <code code="20124-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Ventilation mode [Identifier] Ventilator"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20170607224757"/>  </effectiveTime>
  <methodCode code="286812008" displayName="Pressure controlled ventilation (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/></procedure>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:procedure
1 … 1R(Bea...dus)
 
Target.png
evthm-data​element-27Kyellow.png Beatmungsmodus Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FPROC
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bea...dus)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4179
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Bea...dus)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Bea...dus)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F20124-4
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FVentilation mode [Identifier] Ventilator
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Bea...dus)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Bea...dus)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1M(Bea...dus)
Treetree.pnghl7:methodCode
CE1 … *M(Bea...dus)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.449 Beatmungsmodus (2017‑06‑07)

Beatmungsparameter Organizer

Id1.2.276.0.76.10.4245Gültigkeit2017‑05‑31
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBeatmungsparameterOrganizerBezeichnungBeatmungsparameter Organizer
BeschreibungSammelkontainer für die vom Beatmungsgerät gemessene Beatmungsparameter (Event)
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4245
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 18 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4179ContainmentKyellow.png Beatmungsmodus2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4180ContainmentKyellow.png AtemfrequenzDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112ContainmentKyellow.png Atemfrequenz (maschinell)DYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.111ContainmentKyellow.png Atemfrequenz (spontan)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4181ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4182ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4183ContainmentKyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4184ContainmentKyellow.png Spitzendruck2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110ContainmentKyellow.png PlateaudruckDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4185ContainmentKyellow.png PEEP/CPAP2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4186ContainmentKyellow.png Druckunterstützung2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4187ContainmentKyellow.png Inspirationsflow am Respirator2017‑05‑08
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114ContainmentKyellow.png Expirationsflow am RespiratorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4188ContainmentKyellow.png Flowtrigger2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4189ContainmentKyellow.png Drucktrigger2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4171ContainmentKyellow.png Sauerstoffapplikation (Rate)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4245"/>  <code code="X-VENTRPARM" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Ventilator parameter measured"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608102815"/>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <!-- ... -->
  </component>
</organizer>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:organizer
1 … 1R(Bea...zer)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FCLUSTER
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4245
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Bea...zer)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FX-VENTRPARM
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(Bea...zer)
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4179 Beatmungsmodus (2017‑05‑07)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4180 Atemfrequenz (DYNAMIC)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112 Atemfrequenz (maschinell) (DYNAMIC)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.111 Atemfrequenz (spontan) (DYNAMIC)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4181 Atemzugvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122 Atemzugvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4182 Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121 Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4183 Inspirations- Expirationsverhältnis (2017‑05‑07)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4184 Spitzendruck (2017‑05‑07)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110 Plateaudruck (DYNAMIC)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4185 PEEP/CPAP (2017‑05‑07)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4186 Druckunterstützung (2017‑05‑08)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4187 Inspirationsflow am Respirator (2017‑05‑08)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114 Expirationsflow am Respirator (DYNAMIC)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4188 Flowtrigger (2017‑05‑08)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4189 Drucktrigger (2017‑05‑08)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4171 Sauerstoffapplikation (Rate) (DYNAMIC)(Bea...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Bezug zu Abgabe des Medikaments

Id1.2.276.0.76.10.4029Gültigkeit2014‑12‑21
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameRelatedDispenseBezeichnungBezug zu Abgabe des Medikaments
BeschreibungBezug zur zugehörigen Abgabe
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4029
Labelreldispmp
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
pmp-data​element2017-481Kyellow.png Bezug zu Abgabe Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90014InklusionKyellow.png Performer (Body)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.309 CDA Supply (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:supply
1 … 1Mreldispmp
 
Target.png
pmp-data​element2017-481Kyellow.png Bezug zu Abgabe Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
Treetree.png@classCode
1 … 1FSPLY
Treetree.png@moodCode
1 … 1FEVN
 Beispiel
Bezug zur zugehörigen Abgabe (id)
<supply classCode="SPLY" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4029"/>  <id extension="eea5778a-4206-4917-95f7-9a9543841783" root="1.2.276.0.76.3.1.26574.3.6"/></supply>
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mreldispmp
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.4029
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1Rreldispmp
Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
0 … 1FNI
 Wenn keine zugehörige Abgabe bekannt ist, kann @nullFlavor="NI" angegeben werden
Treetree.pnghl7:performer
0 … *Abgabe durchgeführt von Gesundheitsdienstleister, falls bekanntreldispmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90014 Performer (Body) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
1 … 1FPRF
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
IVL_TS0 … 1reldispmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedEntity
1 … 1Mreldispmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90012 CDA Assigned Entity Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *Rreldispmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1Rreldispmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *Rreldispmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
1 … 1Mreldispmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1Mreldispmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1reldispmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *reldispmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mreldispmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *reldispmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1reldispmp

Bezug zu Verordnung des Medikaments

Id1.2.276.0.76.10.4028Gültigkeit2014‑12‑21
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameRelatedPrescriptionBezeichnungBezug zu Verordnung des Medikaments
BeschreibungBezug zur zugehörigen Verordnung
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4028
Labelrelprepmp
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
pmp-data​element2017-480Kyellow.png Bezug zu Verordnung Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90025InklusionKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:substanceAdministration
1 … 1Mrelprepmp
 
Target.png
pmp-data​element2017-480Kyellow.png Bezug zu Verordnung Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
Treetree.png@classCode
1 … 1FSBADM
Treetree.png@moodCode
1 … 1FINT
 Beispiel
Bezug zur zugehörigen Verordnung (id)
<substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4028"/>  <id extension="605d8dba-894b-4d09-84b1-f75b5ae8bc8f" root="1.2.276.0.76.3.1.10652.1.9"/>  <consumable>
    <manufacturedProduct>
      <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>    </manufacturedProduct>
  </consumable>
</substanceAdministration>
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mrelprepmp
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.4028
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1Rrelprepmp
Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
0 … 1FNI
 Wenn keine zugehörige Verordnung bekannt ist, kann @nullFlavor="NI" angegeben werden
Treetree.pnghl7:consumable
1 … 1Mrelprepmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturedProduct
1 … 1Mrelprepmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufactured​Material
1 … 1relprepmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
1 … 1FNA
Treetree.pnghl7:author
0 … 1Verordnender Gesundheitsdienstleister, falls bekanntrelprepmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1relprepmp
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1Rrelprepmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1Rrelprepmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *Rrelprepmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1relprepmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *relprepmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *relprepmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
0 … 1relprepmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1Mrelprepmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1relprepmp
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *relprepmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1Mrelprepmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *relprepmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1relprepmp

Blutzucker

Id1.2.276.0.76.10.4205Gültigkeit2017‑05‑15
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameBlutzuckerBezeichnungBlutzucker
BeschreibungBlutzucker
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4205
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 3 Konzepte
IdNameDatensatz
evthm-data​element-106Kyellow.png Blutzucker Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-481Kyellow.png Messmethode Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-499Kyellow.png Blutzucker Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4254 Laborergebnis (2017‑03‑21)
ref
hl7de-
Beispiel
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4205"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="2339-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Glucose [Mass/​volume] in Blood"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611122553"/>  <value xsi:type="PQ"/>  <methodCode code="0037" displayName="Test strip" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.84"/>  <targetSiteCode code="RH" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.1052"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Blu...ker)
 
Target.png
evthm-data​element-499Kyellow.png Blutzucker Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Blu...ker)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4205
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Blu...ker)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1R(Blu...ker)
 
Target.png
evthm-data​element-106Kyellow.png Blutzucker Kyellow.png eVent@home 1.0
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F2339-0
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
0 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FGlucose [Mass/​volume] in Blood
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Blu...ker)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1(Blu...ker)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1M(Blu...ker)
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1M(Blu...ker)
 CONF
@unit ist "mg/dL"
Treetree.pnghl7:methodCode
CE1 … 1M(Blu...ker)
 
Target.png
evthm-data​element-481Kyellow.png Messmethode Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.14079 ObservationMethod (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:target​Site​Code
CE0 … *(Blu...ker)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.1052 (Act Site)

CDA Device Humidifier

Id1.2.276.0.76.10.4249Gültigkeit2017‑06‑08
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameCDADeviceHumidifierBezeichnungCDA Device Humidifier
BeschreibungAngabe, welches Gerät zur Atemgasklimatisierung genutzt wird
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.315 CDA Device (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<art:placeholder classCode="DEV" determinerCode="INSTANCE">
  <code code="297117007" displayName="Heat and moisture exchanger (physical object)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>  <manufacturerModelName>Clear Therm HMEF mit Luer Port</manufacturerModelName></art:placeholder>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
@classCode
cs0 … 1FDEV
@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
hl7:code
CE1 … *M(CDA...ier)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.450 Atemgasklimatisiergeräte (2017‑06‑08)
hl7:manufacturer​Model​Name
SC0 … 1(CDA...ier)
hl7:softwareName
SC0 … 1(CDA...ier)

CDA ManufacturedProduct Hilfsmittel

Id1.2.276.0.76.10.4201Gültigkeit2017‑06‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameManufacturedProductHilfsmittelBezeichnungManufacturedProduct Hilfsmittel
BeschreibungManufacturedProduct Hilfsmittel
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4199InklusionKyellow.png CDA Material Hilfsmittel2017‑06‑01
1.2.276.0.76.10.90011ContainmentKgreen.png CDA Organization ElementsDYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.312 CDA ManufacturedProduct (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<manufacturedProduct classCode="MANU">
  <!-- include template 1.2.276.0.76.10.4199 'CDA Material Hilfsmittel' (dynamic) 1..1 -->
  <manufacturerOrganization>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.90011 'CDA Organization' (dynamic) -->
  </manufacturerOrganization>
</manufacturedProduct>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:manufacturedProduct
(Man...tel)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FMANU
Treetree.pnghl7:id
II0 … *(Man...tel)
Eingefügt1 … 1 von 1.2.276.0.76.10.4199 CDA Material Hilfsmittel (2017‑06‑01)
Treetree.pnghl7:manufactured​Material
1 … 1(Man...tel)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FMMAT
Treeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Man...tel)
 
Target.png
evthm-data​element-264Kyellow.png Beatmungsystem Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-265Kyellow.png Beatmungsfilter Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-266Kyellow.png Tubusverlängerung Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-267Kyellow.png Beatmungsmaske Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-268Kyellow.png Absaugkatheter Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-269Kyellow.png Absaugauffangbehälter Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.444 Verbrauchsartikel (2017‑05‑14)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:name
EN0 … 1(Man...tel)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:lotNumberText
ST0 … 1(Man...tel)
Treetree.pnghl7:manufacturerOrganization
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)(Man...tel)

CDA ManufacturedProduct Medizingeräte

Id1.2.276.0.76.10.4200Gültigkeit2017‑05‑14
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameCDAManufacturedProductMedizingeraeteBezeichnungCDA ManufacturedProduct Medizingeräte
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-18Kyellow.png Hersteller Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4198InklusionKyellow.png Material Medizingeräte2017‑05‑14
1.2.276.0.76.10.90011ContainmentKgreen.png CDA Organization ElementsDYNAMIC
BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.312 CDA ManufacturedProduct (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<manufacturedProduct classCode="MANU">
  <!-- include template 1.2.276.0.76.10.4198 'CDA Material Medizingeräte' (dynamic) 1..1 -->
  <manufacturerOrganization>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.90011 'CDA Organization' (dynamic) -->
  </manufacturerOrganization>
</manufacturedProduct>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:manufacturedProduct
(CDA...ete)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FMANU
Treetree.pnghl7:id
II0 … *(CDA...ete)
Eingefügt1 … 1 von 1.2.276.0.76.10.4198 Material Medizingeräte (2017‑05‑14)
Treetree.pnghl7:manufactured​Material
1 … 1(CDA...ete)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FMMAT
Treeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(CDA...ete)
 
Target.png
evthm-data​element-19Kyellow.png Typ Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.443 Medizingeräte (2017‑05‑14)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:name
EN0 … 1(CDA...ete)
 
Target.png
evthm-data​element-17Kyellow.png Gerätebezeichnung Kyellow.png eVent@home 1.0
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:lotNumberText
ST0 … 1(CDA...ete)
Treetree.pnghl7:manufacturerOrganization
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)(CDA...ete)
 
Target.png
evthm-data​element-18Kyellow.png Hersteller Kyellow.png eVent@home 1.0

CDA ManufacturedProduct Trachealkanüle

Id1.2.276.0.76.10.4220Gültigkeit2017‑05‑16
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameCDAManufacturedProductTrachealkanueleBezeichnungCDA ManufacturedProduct Trachealkanüle
BeschreibungManufacturedProduct Trachealkanüle
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-115Kyellow.png Trachealkanüle Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 2 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4219InklusionKyellow.png Material Trachealkanüle2017‑05‑16
1.2.276.0.76.10.90011ContainmentKgreen.png CDA Organization ElementsDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.312 CDA ManufacturedProduct (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:manufacturedProduct
(CDA...ele)
 
Target.png
evthm-data​element-115Kyellow.png Trachealkanüle Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FMANU
Treetree.pnghl7:id
II0 … *(CDA...ele)
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.4219 Material Trachealkanüle (2017‑05‑16)
Treetree.pnghl7:manufactured​Material
0 … 1R(CDA...ele)
Treeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FMMAT
Treeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FKIND
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(CDA...ele)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F129121000
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FSNOMED CT
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FTracheostomy tube, device (physical object)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:name
EN0 … 1(CDA...ele)
 
Target.png
evthm-data​element-116Kyellow.png Artikelbezeichnung Kyellow.png eVent@home 1.0
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:lotNumberText
ST0 … 1(CDA...ele)
Treetree.pnghl7:manufacturerOrganization
1 … 1MBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)(CDA...ele)

CDA Material Hilfsmittel

Id1.2.276.0.76.10.4199Gültigkeit2017‑06‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameCDAMaterialHilfsmittelBezeichnungCDA Material Hilfsmittel
BeschreibungAuswahl der beim Patienten vorhandenen Verbrauchsartikel
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 6 Konzepte
IdNameDatensatz
evthm-data​element-264Kyellow.png Beatmungsystem Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-265Kyellow.png Beatmungsfilter Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-266Kyellow.png Tubusverlängerung Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-267Kyellow.png Beatmungsmaske Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-268Kyellow.png Absaugkatheter Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-269Kyellow.png Absaugauffangbehälter Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.311 CDA Material (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:manufactured​Material
(CDA...tel)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FMMAT
Treetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treetree.pnghl7:code
CE0 … 1(CDA...tel)
 
Target.png
evthm-data​element-264Kyellow.png Beatmungsystem Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-265Kyellow.png Beatmungsfilter Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-266Kyellow.png Tubusverlängerung Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-267Kyellow.png Beatmungsmaske Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-268Kyellow.png Absaugkatheter Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-269Kyellow.png Absaugauffangbehälter Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.444 Verbrauchsartikel (2017‑05‑14)
Treetree.pnghl7:name
EN0 … 1(CDA...tel)
Treetree.pnghl7:lotNumberText
ST0 … 1(CDA...tel)

CDA Material Medizingeräte

Id1.2.276.0.76.10.4198Gültigkeit2017‑05‑14
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameMaterialMedizingeraeteBezeichnungMaterial Medizingeräte
BeschreibungMaterial Medizingeräte
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
evthm-data​element-17Kyellow.png Gerätebezeichnung Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-19Kyellow.png Typ Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.311 CDA Material (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:manufactured​Material
(Mat...ete)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FMMAT
Treetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FINSTANCE
Treetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Mat...ete)
 
Target.png
evthm-data​element-19Kyellow.png Typ Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.443 Medizingeräte (2017‑05‑14)
Treetree.pnghl7:name
EN0 … 1(Mat...ete)
 
Target.png
evthm-data​element-17Kyellow.png Gerätebezeichnung Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:lotNumberText
ST0 … 1(Mat...ete)

CDA Material Trachealkanüle

Id1.2.276.0.76.10.4219Gültigkeit2017‑05‑16
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameMaterialTrachealkanueleBezeichnungMaterial Trachealkanüle
BeschreibungMaterial Trachealkanüle
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-116Kyellow.png Artikelbezeichnung Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.311 CDA Material (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:manufactured​Material
(Mat...ele)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FMMAT
Treetree.png@determiner​Code
cs0 … 1FKIND
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Mat...ele)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F129121000
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FSNOMED CT
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FTracheostomy tube, device (physical object)
Treetree.pnghl7:name
EN0 … 1(Mat...ele)
 
Target.png
evthm-data​element-116Kyellow.png Artikelbezeichnung Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:lotNumberText
ST0 … 1(Mat...ele)

CDA Participant Humidifier (Body)

Id1.2.276.0.76.10.4250Gültigkeit2017‑06‑08
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameCDAParticipantBodyHumidifierBezeichnungCDA Participant Humidifier (Body)
BeschreibungZur Angabe, welches Gerät zur Atemgasklimatisierung genutzt wird
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4249ContainmentKyellow.png CDA Device Humidifier2017‑06‑08
BeziehungAdaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.12.321 CDA Participant (Body) (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<participantRole classCode="ROL">
  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="APLCTR" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.111"/>  <!-- hl7:playingDevice containing template 1.2.276.0.76.10.4249 (dynamic) -->
</participantRole>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
@typeCode
cs1 … 1FDEV
@context​Control​Code
cs0 … 1FOP
hl7:participantRole
1 … 1R(CDA...ier)
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FROL
Treetree.pnghl7:id
II0 … *(CDA...ier)
Treetree.pnghl7:code
CE0 … 1(CDA...ier)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1FAPLCTR
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
Treetree.pnghl7:playingDevice
1 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4249 CDA Device Humidifier (2017‑06‑08)(CDA...ier)

CDA Supply Heil-Hilfsmittel

Id1.2.276.0.76.10.4196Gültigkeit2017‑05‑14
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameCDASupplyBezeichnungCDA Supply Heil-Hilfsmittel
BeschreibungEntry, welcher Informationen zu verfügbaren Heil- und Hilfsmitteln enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4196
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4201ContainmentKyellow.png ManufacturedProduct Hilfsmittel2017‑06‑01
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.309 CDA Supply (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<supply classCode="SPLY" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4196"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.12.309"/>  <code code="303607000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Biomedical equipment (physical object)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime/>  <expectedUseTime>
    <low value="20170611132329"/>  </expectedUseTime>
  <product typeCode="PRD">
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.4201 'CDA ManufacturedProduct Hilfsmittel' (dynamic) -->
  </product>
</supply>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:supply
(CDA...ply)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FSPLY
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(CDA...ply)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4196
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(CDA...ply)
Treetree.pnghl7:code
CE0 … 1(CDA...ply)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F303607000
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
0 … 1FSNOMED CT
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FBiomedical equipment (physical object)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(CDA...ply)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1(CDA...ply)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
SXCM_TS0 … 1(CDA...ply)
Treetree.pnghl7:expectedUseTime
IVL_TS0 … 1(CDA...ply)
Treetree.pnghl7:product
0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4201 ManufacturedProduct Hilfsmittel (2017‑06‑01)(CDA...ply)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FPRD

CDA Supply Medizingeräte

Id1.2.276.0.76.10.4197Gültigkeit2017‑06‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameCDASupplyMedizingeraeteBezeichnungCDA Supply Medizingeräte
BeschreibungEntry, welcher Informationen zu verfügbaren Medizingeräten enthält
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4197
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 3 Konzepte
IdNameDatensatz
evthm-data​element-23Kyellow.png Laufzeit Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-243Kyellow.png von/am Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-244Kyellow.png bis Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4200ContainmentKyellow.png CDA ManufacturedProduct Medizingeräte2017‑05‑14
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.309 CDA Supply (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<supply classCode="SPLY" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4197"/>  <code code="63653004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Biomedical device (physical object)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime/>  <expectedUseTime>
    <low value="20170611131832"/>  </expectedUseTime>
  <product typeCode="PRD">
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.4200 'CDA ManufacturedProduct Medizingeräte' (dynamic) -->
  </product>
</supply>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:supply
(CDA...ete)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FSPLY
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(CDA...ete)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4197
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(CDA...ete)
Treetree.pnghl7:code
CE0 … 1(CDA...ete)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F63653004
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
0 … 1FSNOMED CT
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
0 … 1FBiomedical device (physical object)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(CDA...ete)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1(CDA...ete)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
SXCM_TS0 … 1(CDA...ete)
 
Target.png
evthm-data​element-23Kyellow.png Laufzeit Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:expectedUseTime
IVL_TS0 … 1(CDA...ete)
 
Target.png
evthm-data​element-243Kyellow.png von/am Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-244Kyellow.png bis Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:product
0 … 1RBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4200 CDA ManufacturedProduct Medizingeräte (2017‑05‑14)(CDA...ete)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FPRD

Diagnose Concern Act

Id1.2.276.0.76.10.4079Gültigkeit2015‑12‑06
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDiagnoseConcernActBezeichnungDiagnose Concern Act
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4079
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 3 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90025InklusionKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4080ContainmentKyellow.png Diagnose ObservationDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4076ContainmentKyellow.png Priorität PräferenzDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 Problem Concern Act (V3) (2015‑08‑01)
ref
ccda-

Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4074 Problem Concern Act (2015‑12‑06)
Beispiel
Beispiel
<act classCode="ACT" moodCode="EVN">
  <!-- Diagnose Concern Act-->
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4079"/>  <id root="ec8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de7"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <!-- Der statusCode besagt, dass die Diagnose noch besteht (aktuell/aktiv) und verfolgt werden muss -->
  <statusCode code="active"/>  <effectiveTime>
    <!-- Das low Element gibt an, wann die Diagnose zum ersten Male dokumentiert worden ist -->
    <low value="201307061145-0800"/>  </effectiveTime>
  <author typeCode="AUT">
    <!-- dasselbe wie Concern effectiveTime/low -->
    <time value="201307061145-0800"/>    <assignedAuthor>
      <!-- Autor der Diagnose mit id und code -->
    </assignedAuthor>
  </author>
  <entryRelationship typeCode="SUBJ">
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <!-- Diagnose Observation -->
    </observation>
  </entryRelationship>
</act>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:act
(Dia...Act)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FACT
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
1 … 1M(Dia...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4079
Treetree.pnghl7:id
1 … *(Dia...Act)
Treetree.pnghl7:code
1 … 1M(Dia...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FCONC
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.5.6 (HL7ActClass)
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Dia...Act)
Treetree.pnghl7:effectiveTime
1 … 1M(Dia...Act)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
1 … 1M(Dia...Act)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
0 … 1(Dia...Act)
Treetree.pnghl7:author
0 … *R(Dia...Act)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1(Dia...Act)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Dia...Act)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1R(Dia...Act)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Dia...Act)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Dia...Act)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *(Dia...Act)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Dia...Act)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
0 … 1(Dia...Act)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Dia...Act)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Dia...Act)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Dia...Act)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Dia...Act)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Dia...Act)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Dia...Act)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
1 … *MBeinhaltet 1.2.276.0.76.10.4080 Diagnose Observation (DYNAMIC)(Dia...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *Wichtigkeit der Diagnose laut Einschätzung des Gesundheitsdienstleisters
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4076 Priorität Präferenz (DYNAMIC)
(Dia...Act)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR

Diagnose Observation

Id1.2.276.0.76.10.4080Gültigkeit2015‑12‑06
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDiagnoseObservationBezeichnungDiagnose Observation
Beschreibung
Dieses Template spiegelt eine konkrete Beobachtung über das Problem bzw. die Diagnose eines Patienten wider.
Weil es sich um eine abgeschlossene Beobachtung handelt, ist der statusCode immer "completed".
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4080
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 8 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90026InklusionKyellow.png LateralitätDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90027InklusionKyellow.png DiagnosesicherheitDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.90025InklusionKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4077ContainmentKyellow.png Alter BeobachtungDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4078ContainmentKyellow.png Prognose ObservationDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4076ContainmentKyellow.png Priorität PräferenzDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4093ContainmentKyellow.png Manifestation ObservationDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4094ContainmentKyellow.png Etiology ObservationDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 Problem Observation (V3) (2015‑08‑01)
ref
ccda-

Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4075 Problem Observation (2015‑12‑06)
Beispiel
Botulismus
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4080"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="dc7cc806-f5e9-4045-85e4-9adb6e44d4d9"/>  <code code="29308-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Diagnosis"/>  <text>
    <reference value="#compl-1"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CD" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus"/></observation>
Beispiel
Botulismus, gesichert (§295 SGB V)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4080"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="6d2a17bb-6b58-43c0-a54e-bcb6d163a748"/>  <code code="29308-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Diagnosis"/>  <text>
    <reference value="#compl-1"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CD" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus">
    <qualifier>
      <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>      <value code="G" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/>    </qualifier>
  </value>
  <participant typeCode="AUTHEN">
    <time nullFlavor="UNK"/>    <participantRole nullFlavor="NA"/>  </participant>
</observation>
Beispiel
Verdacht auf Botulismus
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4080"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="119a71af-53a4-4530-83b6-f348cd69ab1c"/>  <code code="29308-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Diagnosis"/>  <text>
    <reference value="#compl-1"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CD" code="SUSP" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.51" displayName="Verdacht">
    <qualifier>
      <name code="IBB" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.1" displayName="in Bezug auf Befund"/>      <value code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus">
        <qualifier>
          <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>          <value code="V" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/>        </qualifier>
      </value>
    </qualifier>
  </value>
</observation>
Beispiel
Ausschluss von Botulismus (Negation)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4080"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="d31b4dfe-9ecc-47fb-bdad-94e8924bbcbc"/>  <code code="29308-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Diagnosis"/>  <text>
    <reference value="#compl-1"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low nullFlavor="UNK"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CD" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus">
    <qualifier>
      <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>      <value code="A" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/>    </qualifier>
  </value>
</observation>
Beispiel
Abgeschlossenes Problem, Zustand nach Botulismus (effectiveTime.high gesetzt)
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4080"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="201021aa-8fc9-4c62-9bae-8df3178dd98f"/>  <code code="29308-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Diagnosis"/>  <text>
    <reference value="#compl-1"/>  </text>
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20150304"/>    <high vlaue="20150324"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="CD" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus">
    <qualifier>
      <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>      <value code="Z" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/>    </qualifier>
  </value>
</observation>
Beispiel
Beispiel mit ICD 10 GM 2016
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <!-- Diagnose Observation -->
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4080"/>  <id root="ab1791b0-5c71-11db-b0de-0800200c9a66"/>  <code code="29308-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" codeSystemName="LOINC" displayName="Diagnosis"/>  <!-- The statusCode reflects the status of the observation itself -->
  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <!-- Das low Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Diagnose hat -->
    <low value="20080814"/>    <!-- Das high Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Diagnose nicht mehr hat -->
    <high value="20130703"/>  </effectiveTime>
  <!--
Im value Element wird die kodierte Diagnose angegeben,
z. B. als ICD-10 GM 2016 (OID 1.2.276.0.76.5.430): J11.1 Grippe mit sonstigen Manifestationen an den Atemwegen, Viren nicht nachgewiesen
-->
  <value xsi:type="CD" code="J11.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.430" displayName="Grippe mit sonstigen Manifestationen an den Atemwegen, Viren nicht nachgewiesen"/>  <author typeCode="AUT">
    <!-- optional: Autor der Diagnose -->
  </author>
</observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Dia...ion)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.png@negationInd
bl0 … 1 Zur Angabe eines Ausschlusses einer Diagnose wird negationInd=true gesetzt
Treetree.pnghl7:templateId
1 … 1M(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4080
Treetree.pnghl7:id
1 … *(Dia...ion)
Treetree.pnghl7:code
1 … 1R(Dia...ion)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.62 Diagnosetypen in Deutschland (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
URL1 … 1(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R#diag-{generierteID}, z.B.: #diag-1
Treetree.pnghl7:statusCode
1 … 1M(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
1 … 1ReffectiveTime wird auch als "biologisch relevante Zeit" bezeichnet und ist der Zeitpunkt oder Zeitraum, für den die Beobachtung für den Patienten gilt.
Beispiel: Für Gesundheitsdienstleister, die einen Patienten heute in der Klinik sehen,
anamnestisch einen Herzinfarkt erheben, der vor fünf Jahren stattgefunden
hat, ist effectiveTime: vor fünf Jahren.
Die effectiveTime hier ist die definitive Angabe, ob die zugrunde liegende Erkrankung behoben ist. effectiveTime.low ist der Beginn des Problems für den Patienten. Wenn das Problem noch nicht gelöst ist, wird effectiveTime.high nicht gesetzt. Wenn bekannt ist, dass das Problem gelöst worden ist, dann ist effectiveTime.high vorhanden. Wenn der genaue Zeitpunkt der Lösung des Problems nicht bekannt ist, dann ist effectiveTime.high vorhanden und auf nullFlavor "UNK" gesetzt.
(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
1 … 1RDas low Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Diagnose hat(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
0 … 1Das high Element gibt das Datum an, seit wann der Patient diese Diagnose nicht mehr hat(Dia...ion)
Treetree.pnghl7:value
CD1 … 1R(Dia...ion)
 CONF
muss aus der Konzeptdomäne "Diagnosecodes" gewählt werden
 Beispiel<value xsi:type="CE" code="A05.1" codeSystem="1.2.276.0.76.5.413" displayName="Botulismus">
  <originalText>Fleisch- / Wurstvergiftung</originalText></value>
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90026 Lateralität (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
CR0 … 1Seitenlokalisation(Dia...ion)
wo [hl7:name/​@code​=​'20228-3']
 Beispiel<qualifier>
  <name code="20228-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <value code="L" codeSystem="1.2.276.0.76.5.412"/></qualifier>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
CV1 … 1M(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F20228-3
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CV1 … 1R(Dia...ion)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.412 Lateralität (DYNAMIC)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90027 Diagnosesicherheit (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
CR0 … 1Optionale Angabe der Diagnosesicherheit (laut §295 SGB V) als Qualifier-Kind-Element des value-Elements des Problems (Diagnose).(Dia...ion)
wo [hl7:name/​@code​=​'8']
 Beispiel<qualifier>
  <name code="8" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.7.1.0"/>  <value code="G" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.1.21"/></qualifier>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
CV1 … 1M(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F8
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.3.7.1.0 (Sciphox)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
CV1 … 1M(Dia...ion)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.121 S_ICD_DIAGNOSESICHERHEIT (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
CR0 … *(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
0 … *(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
0 … 1 
 Variable letNamesgbv295q 
 Valuehl7:value/hl7:qualifier[hl7:name/@codeSystem='2.16.840.1.113883.3.7.1.0']/hl7:value/@code 
 Schematron assertrole error 
 testnot($sgbv295q='G') or hl7:participant[@typeCode='AUTHEN'] 
 MeldungWenn Zusatzkennzeichen 'G' nach §295 SGB V angegeben wird, muss ein participant mit @typeCode='AUTHEN' vorhanden sein. 
 Schematron assertrole error 
 testnot($sgbv295q='A') or @negationInd='true' 
 MeldungWenn Zusatzkennzeichen 'A' nach §295 SGB V angegeben wird, muss bei der Observation @negationInd='true' angegeben sein. 
 Schematron assertrole error 
 testnot($sgbv295q='Z') or hl7:effectiveTime/hl7:high 
 MeldungWenn Zusatzkennzeichen 'Z' nach §295 SGB V angegeben wird, muss bei der Observation effectiveTime.high angegeben sein. 
Treetree.pnghl7:author
0 … *R(Dia...ion)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
0 … 1FAUT
Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
0 … 1FOP
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
CE0 … 1(Dia...ion)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
TS1 … 1R(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
1 … 1R(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FASSIGNED
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II1 … *R(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
0 … 1(Dia...ion)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FPSN
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN1 … 1M(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
0 … 1(Dia...ion)
Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FORG
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
ON1 … 1M(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … 1(Dia...ion)
Treetree.pnghl7:participant
0 … 1RAnwesend, wenn ausgedrückt werden soll, dass die Diagnose gesichert ist.(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FAUTHEN
 Beispiel<participant typeCode="AUTHEN">
  <time nullFlavor="UNK"/>  <participantRole nullFlavor="NA"/></participant>
 Beispiel<participant typeCode="AUTHEN">
  <time value="20190117091222"/>  <participantRole>
    <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="999996601"/>  </participantRole>
</participant>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
IVL_TS1 … 1R(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:participantRole
1 … 1(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FROL
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Dia...ion)
 CONF
muss aus der Konzeptdomäne "RoleCode" gewählt werden
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
AD0 … *(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
TEL0 … *(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:playingEntity
0 … 1(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FENT
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Dia...ion)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16040 EntityCode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
PN0 … *(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:desc
ED0 … 1(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:scopingEntity
0 … 1(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
0 … 1FENT
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
0 … 1FINSTANCE
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
II0 … *(Dia...ion)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CE0 … 1(Dia...ion)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.16040 EntityCode (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:desc
ED0 … 1(Dia...ion)
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1Alter des Patienten
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4077 Alter Beobachtung (DYNAMIC)
(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FSUBJ
Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
bl1 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … 1Prognose der Diagnose
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4078 Prognose Observation (DYNAMIC)
(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *Schweregrad der Diagnose laut Einschätzung des Gesundheitsdienstleisters
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4076 Priorität Präferenz (DYNAMIC)
(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FREFR
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *Manifestations-Beobachtung
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4093 Manifestation Observation (DYNAMIC)
(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FMFST
Treetree.pnghl7:entryRelationship
0 … *Ätiologie-Beobachtung
Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4094 Etiology Observation (DYNAMIC)
(Dia...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs1 … 1FCAUS

Dosierung Freitext

Id1.2.276.0.76.10.4024Gültigkeit2014‑11‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameMedicationStatementDoseInstructionBezeichnungDosierung Freitext
Beschreibung
Dosierung Freitext: freitextliche Dosierungen werden in der zugehörigen Section.text aufgenommen und entsprechend mit einem Tag versehen (siehe Beispiel). Die freitextliche Dosierung wird hier nur unter text.reference referenziert
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4024
Labelmedsdipmp
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
pmp-data​element2017-6090Kyellow.png Freitext Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4024"/>  <text>
    <reference value="#dosinst-23"/>  </text>
  <consumable>
    <manufacturedProduct>
      <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>    </manufacturedProduct>
  </consumable>
</substanceAdministration>
Beispiel
Zusammenschau section.text und freitextliche Dosierung
<section>
  <!-- .. -->
  <text>
    ...    <content ID="dosinst-23">2 bis 3 Stck tgl.</content>  </text>
</section>
<entry>
  <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="INT">
    <templateId root="1.2.276.0.76.10.4024"/>    <text>
      <reference value="#dosinst-23"/>    </text>
    <consumable>
      <manufacturedProduct>
        <manufacturedMaterial nullFlavor="NA"/>      </manufacturedProduct>
    </consumable>
  </substanceAdministration>
</entry>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:substanceAdministration
0 … *medsdipmp
Treetree.png@classCode
1 … 1FSBADM
Treetree.png@moodCode
1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mmedsdipmp
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.4024
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1Mmedsdipmp
 
Target.png
pmp-data​element2017-6090Kyellow.png Freitext Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1Mmedsdipmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R#dosinst-{generierteID}, z.B.: #dosinst-1
Treetree.pnghl7:consumable
1 … 1Mmedsdipmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturedProduct
1 … 1Mmedsdipmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufactured​Material
1 … 1medsdipmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
1 … 1FNA

Drucktrigger

Id1.2.276.0.76.10.4189Gültigkeit2017‑05‑08
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameDrucktriggerBezeichnungDrucktrigger
BeschreibungDrucktrigger
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4189
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-36Kyellow.png Trigger Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Drucktrigger 0,5 cmH2O patientengetriggert
<hl7:observation>
  <hl7:templateId/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="76223-7" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Inflation trigger pressure Ventilator"/>  <hl7:text/>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
    <hl7:low value="20180830142656"/>  </hl7:effectiveTime>
  <hl7:value xsi:type="PQ" value="0,5" unit="cm[H2O]"/>  <hl7:methodCode code="87982008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Manual (qualifier value)"/></hl7:observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1R(Dru...ger)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Dru...ger)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4189
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Dru...ger)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Dru...ger)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F76223-7
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FInflation trigger pressure Ventilator
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Dru...ger)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Dru...ger)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(Dru...ger)
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1M(Dru...ger)
 CONF
@unit ist "cm[H2O]"
 CONF
@unit ist "mbar"
Treetree.pnghl7:methodCode
CE0 … 1RAngabe, ob Autotrigger oder vom Patienten getriggert(Dru...ger)
 
Target.png
evthm-data​element-36Kyellow.png Trigger Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.11.17 Trigger Setting (DYNAMIC)

Einfuhr

Id1.2.276.0.76.10.4202Gültigkeit2017‑05‑15
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameEinfuhrBezeichnungEinfuhr
BeschreibungMenge der Flüssigkeitszufuhr
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4202
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 3 Konzepte
IdNameDatensatz
evthm-data​element-250Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-480Kyellow.png Einfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-96Kyellow.png Einfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
1500 ml in 24h
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4202"/>  <code code="8985-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Fluid intake Measured"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20170610000000"/>    <high value="20170610000000"/>  </effectiveTime>
  <value xsi:type="PQ" value="1500" unit="mL"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Einfuhr)
 
Target.png
evthm-data​element-480Kyellow.png Einfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Einfuhr)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4202
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Einfuhr)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Einfuhr)
 
Target.png
evthm-data​element-96Kyellow.png Einfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F8985-4
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FFluid intake Measured
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Einfuhr)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1(Einfuhr)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1MAngabe zum Zeitpunkt oder Zeitraum der Flüssigkeitszufuhr(Einfuhr)
 
Target.png
evthm-data​element-250Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1M(Einfuhr)
 CONF
@unit ist "mL"

Einstellung Beatmungsgerät Organizer

Id1.2.276.0.76.10.4244Gültigkeit2017‑05‑31
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameEinstellungBeatmungsgeraetOrganizerBezeichnungEinstellung Beatmungsgerät Organizer
BeschreibungSammelkontainer für faktische Einstellung des Beatmungsgerätes (Setting)
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4244
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 21 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.4178ContainmentKyellow.png Beatmungsform2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4179ContainmentKyellow.png Beatmungsmodus2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112ContainmentKyellow.png Atemfrequenz (maschinell)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4181ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4182ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4183ContainmentKyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.108ContainmentKyellow.png IPAPDYNAMIC
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.109ContainmentKyellow.png EPAPDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4184ContainmentKyellow.png Spitzendruck2017‑05‑07
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110ContainmentKyellow.png PlateaudruckDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4185ContainmentKyellow.png PEEP/CPAP2017‑05‑07
1.2.276.0.76.10.4186ContainmentKyellow.png Druckunterstützung2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4187ContainmentKyellow.png Inspirationsflow am Respirator2017‑05‑08
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114ContainmentKyellow.png Expirationsflow am RespiratorDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4188ContainmentKyellow.png Flowtrigger2017‑05‑08
2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.123ContainmentKyellow.png Inspiratorische SauerstofffraktionDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4189ContainmentKyellow.png Drucktrigger2017‑05‑08
1.2.276.0.76.10.4171ContainmentKyellow.png Sauerstoffapplikation (Rate)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.4191ContainmentKyellow.png Zielvolumenvorgabe2017‑05‑08
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4244"/>  <code code="X-VENTRPARS" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Ventilator parameter setting"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611133652"/>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
    <!-- ... -->
  </component>
</organizer>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:organizer
1 … 1R(Ein...zer)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FCLUSTER
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4244
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Ein...zer)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1FX-VENTRPARS
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(Ein...zer)
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4178 Beatmungsform (2017‑05‑07)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4179 Beatmungsmodus (2017‑05‑07)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112 Atemfrequenz (maschinell) (DYNAMIC)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4181 Atemzugvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122 Atemzugvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4182 Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121 Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4183 Inspirations- Expirationsverhältnis (2017‑05‑07)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.108 IPAP (DYNAMIC)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.109 EPAP (DYNAMIC)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4184 Spitzendruck (2017‑05‑07)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110 Plateaudruck (DYNAMIC)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4185 PEEP/CPAP (2017‑05‑07)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4186 Druckunterstützung (2017‑05‑08)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4187 Inspirationsflow am Respirator (2017‑05‑08)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114 Expirationsflow am Respirator (DYNAMIC)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4188 Flowtrigger (2017‑05‑08)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.123 Inspiratorische Sauerstofffraktion (DYNAMIC)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4189 Drucktrigger (2017‑05‑08)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4171 Sauerstoffapplikation (Rate) (DYNAMIC)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue
Treetree.pnghl7:component
0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4191 Zielvolumenvorgabe (2017‑05‑08)(Ein...zer)
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FCOMP
Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
bl0 … 1Ftrue

Einzeldosierungen

Id1.2.276.0.76.10.4023Gültigkeit2018‑11‑01
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png MedicationStatementSplitDose vom 2017‑06‑04
  • Kblank.png MedicationStatementSplitDose vom 2014‑11‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Labelmpp 2018
NameEinzeldosierungenBezeichnungEinzeldosierungen
Beschreibung
Einzeldosierungen, Dosierschema:
  • Einnahme einmalig / Einnahmezeitpunkt unbekannt
  • Zeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts, ausgedrückt als Ergeignis (z. B: morgens, mittags, abends, zur Nacht), ggf. mit Offset
  • Zeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts, ausgedrückt als Phase, ggf. mit Wiederholungsintervall
  • Zeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts mit Wiederholungsintervall, ausgedrückt als Phase und Ereignis
  • Zeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts ohne Wiederholung, ausgedrückt als Intervall und Ereignis
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4023
Labelmedssdpmp
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90028InklusionKyellow.png Medikation VorbedingungDYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Adaptation: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9 (DYNAMIC)
ref
?
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:substanceAdministration
0 … *medssdpmp
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FSBADM
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mmedssdpmp
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4023
Treetree.pnghl7:text
ED1 … 1Mmedssdpmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1Mmedssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R#dosxx-{generierteID}, xx ist cm, cd, cv oder hs, z.B.: #doscm-1
Auswahl … 1Elemente in der Auswahl:
  • hl7:effectiveTime[@value or @nullFlavor]
  • hl7:effectiveTime[@xsi:type='EIVL_TS']
  • hl7:effectiveTime[@xsi:type='PIVL_TS']
  • hl7:effectiveTime[@xsi:type='SXPR_TS'][hl7:comp[@xsi:type='PIVL_TS']]
  • hl7:effectiveTime[@xsi:type='SXPR_TS'][hl7:comp[@xsi:type='IVL_TS']]
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
TSCEinnahme einmalig / Einnahmezeitpunkt unbekanntmedssdpmp
wo [@value or @nullFlavor]
 Beispiel
Einnahme einmalig
<effectiveTime value="20170404"/>
 Beispiel
Einnahmezeitpunkt unbekannt
<effectiveTime nullFlavor="UNK"/>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
EIVL_TSCZeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts, ausgedrückt als Ergeignis, ggf. mit Offsetmedssdpmp
wo [@xsi:type='EIVL_TS']
 Beispiel
mittags 10 mg
<effectiveTime xsi:type="EIVL_TS">
  <event code="CD"/></effectiveTime>
<doseQuantity value="10" unit="mg"/>
 Beispiel
morgens 1 (Stück)
<effectiveTime xsi:type="EIVL_TS">
  <event code="CM"/></effectiveTime>
<doseQuantity value="1" unit="{Stück}"/>
 Beispiel
abends 1-2 (Hübe)
<effectiveTime xsi:type="EIVL_TS">
  <event code="CV"/></effectiveTime>
<doseQuantity>
  <low value="1" unit="{Hübe}"/>  <high value="2" unit="{Hübe}"/></doseQuantity>
 Beispiel
30 Minuten nach dem Abendessen 1 Stück
<effectiveTime xsi:type="EIVL_TS">
  <event code="PCV"/>  <offset value="30" unit="min"/></effectiveTime>
<doseQuantity value="1" unit="{Stück}"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:event
CS1 … 1Mmedssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.463 TimingEvent (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:offset
IVL_PQ0 … 1medssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
PIVL_TSCZeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts, ausgedrückt als Phase, ggf. mit Wiederholungsintervallmedssdpmp
wo [@xsi:type='PIVL_TS']
 Beispiel
Jeden Donnerstag 1 Stück
<effectiveTime xsi:type="PIVL_TS">
  <phase value="20180913"/>  <!-- Jeden Donnerstag (der 13.9.2018 ist der erste Donnerstag innerhalb der Gebrauchsperiode) -->
  <period value="1" unit="wk"/>  <!-- Wiederholperiode 1 Woche -->
</effectiveTime>
<doseQuantity value="1" unit="{Stück}"/>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:phase
IVL_TS1 … 1Mmedssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:period
PQ0 … 1medssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
SXPR_TSCZeitelement zur Aufnahme des Einnahmezeitpunkts mit Wiederholungsintervall, ausgedrückt als Phase und Ereignismedssdpmp
wo [@xsi:type='SXPR_TS'] [hl7:comp [@xsi:type='PIVL_TS']]
 Beispiel
Jeden Donnerstag 30 Minuten vor dem Frühstück
<effectiveTime xsi:type="SXPR_TS">
  <comp xsi:type="PIVL_TS">
    <phase value="20180913"/>    <!-- Jeden Donnerstag (der 13.9.2018 ist der erste Donnerstag innerhalb der Gebrauchsperiode) -->
    <period value="1" unit="wk"/>    <!-- Wiederholperiode 1 Woche -->
  </comp>
  <comp xsi:type="EIVL_TS" operator="A">
    <!-- 30 Minuten vor dem Frühstück -->
    <event code="ACM"/>    <offset value="30" unit="min"/>  </comp>
</effectiveTime>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:comp
PIVL_TS1 … 1Mmedssdpmp
wo [@xsi:type='PIVL_TS']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:phase
IVL_TS1 … 1Mmedssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:period
PQ0 … 1medssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:comp
EIVL_TS1 … 1Mmedssdpmp
wo [@xsi:type='EIVL_TS']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@operator
cs1 … 1FA
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:event
CS1 … 1Mmedssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.463 TimingEvent (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:offset
IVL_PQ0 … 1medssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
SXPR_TSCZeitelement zur Aufnahme des (einmaligen) Einnahmezeitpunkts ohne Wiederholungen, ausgedrückt als Intervall und Ereignismedssdpmp
wo [@xsi:type='SXPR_TS'] [hl7:comp [@xsi:type='IVL_TS']]
 Beispiel
Am Donnerstag 13.9.2018 1x 30 Minuten vor dem Frühstück
<effectiveTime xsi:type="SXPR_TS">
  <!-- am 13.9.2018 -->
  <comp xsi:type="IVL_TS" value="20180913"/>  <comp xsi:type="EIVL_TS" operator="A">
    <!-- 30 Minuten vor dem Frühstück -->
    <event code="ACM"/>    <offset value="30" unit="min"/>  </comp>
</effectiveTime>
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:comp
IVL_TS1 … 1Mmedssdpmp
wo [@xsi:type='IVL_TS']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:comp
EIVL_TS1 … 1Mmedssdpmp
wo [@xsi:type='EIVL_TS']
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@operator
cs1 … 1FA
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:event
CS1 … 1Mmedssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.463 TimingEvent (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:offset
IVL_PQ0 … 1medssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:doseQuantity
IVL_PQ1 … 1Mmedssdpmp
 Beispiel
25 mg
<doseQuantity value="25" unit="mg"/>
 Beispiel
1 bis 2 Tabletten
<doseQuantity>
  <low value="1" unit="{tablet}"/>  <high value="2" unit="{tablet}"/></doseQuantity>
 Beispiel
1 Tablette (mit Translation)
<doseQuantity value="1" unit="{tablet}">
  <translation code="1" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.6.60.4.5.4" displayName="Stück"/></doseQuantity>
 Beispiel
Nur textliche Beschreibung der Dosis
<doseQuantity nullFlavor="OTH">
  <translation>
    <originalText>
      <reference value="#text-ref-1"/>    </originalText>
  </translation>
</doseQuantity>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
CE0 … 1Rmedssdpmp
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.23 BMP Dosiereinheit (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:consumable
1 … 1Mmedssdpmp
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:manufacturedProduct
1 … 1Mmedssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:manufactured​Material
1 … 1medssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FNA
Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90028 Medikation Vorbedingung (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:precondition
0 … 1Rmedssdpmp
Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
cs0 … 1FPRCN
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:criterion
1 … 1Rmedssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
cs0 … 1FOBS
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
cs0 … 1FEVN.CRT
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
CD0 … 1medssdpmp
 
Target.png
pmp-data​element2017-6092Kyellow.png Einnahme bei Bedarf Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.453 Vorbedingungen Medikation (DYNAMIC)
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED0 … 1Rmedssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:text
ED0 … 1medssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1Mmedssdpmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R#prec-{generierteID}, z.B.: #prec-1

Ergotherapie

Id1.2.276.0.76.10.4228Gültigkeit2017‑05‑22
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameErgotherapieBezeichnungErgotherapie
BeschreibungErgotherapie
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4228
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 3 Konzepte
IdNameDatensatz
evthm-data​element-153Kyellow.png Ergotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-238Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
evthm-data​element-514Kyellow.png Ergotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
Benutzt
Benutzt 1 Template
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.90014ContainmentKyellow.png Performer (Body)DYNAMIC
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Ergotherapie durchgeführt von bis
<procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4228"/>  <code code="84478008" codeSystem="SNOMED CT" displayName="Occupational therapy (regime/therapy)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
    <low value="20170609140000"/>    <high value="20170609143000"/>  </effectiveTime>
  <performer>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.90014 'CDA Performer (Body)' (dynamic) -->
  </performer>
</procedure>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:procedure
(Erg...pie)
 
Target.png
evthm-data​element-514Kyellow.png Ergotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FPROC
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19460 x_DocumentProcedureMood (DYNAMIC)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Erg...pie)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4228
Treetree.pnghl7:id
II0 … 1(Erg...pie)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Erg...pie)
 
Target.png
evthm-data​element-153Kyellow.png Ergotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F84478008
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FSNOMED-CT
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FOccupational therapy (regime/therapy)
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Erg...pie)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS0 … 1(Erg...pie)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1M(Erg...pie)
 
Target.png
evthm-data​element-238Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.pnghl7:performer
0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90014 Performer (Body) (DYNAMIC)(Erg...pie)

Etiology Observation

Id1.2.276.0.76.10.4094Gültigkeit2017‑04‑09
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameEtiologyObservationBezeichnungEtiology Observation
BeschreibungDieses Template gibt den Ätiologie-Beobachtung als Sekundärcode eines Problems/Diagnose wieder.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4094
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
(Eti...ion)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Eti...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4094
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Eti...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F75328-5
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1M(Eti...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:value
CD1 … 1MEin zum Primärcode passender Code über die Ätiologie(Eti...ion)

Flow

Id1.2.276.0.76.10.4187Gültigkeit2017‑05‑08
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameFlowBezeichnungInspirationsflow am Respirator
Beschreibungvom Beatmungsgerät bereitgestellter Inspirationsflow
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4187
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-558Kyellow.png Inspirationsflow am Respirator Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4187"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="60794-5" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Inspiratory gas flow Respiratory system airway --on ventilator"/>  <text/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608091744"/>  <value xsi:type="PQ" value="30,5" unit="L/min"/></observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1R(Flow)
 
Target.png
evthm-data​element-558Kyellow.png Inspirationsflow am Respirator Kyellow.png eVent@home 1.0
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Flow)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4187
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Flow)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Flow)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F60794-5
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FInspiratory gas flow Respiratory system airway --on ventilator
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Flow)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Flow)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(Flow)
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1M(Flow)
 CONF
@unit ist "L/min"
 CONF
@unit ist "mL/min"

Flowtrigger

Id1.2.276.0.76.10.4188Gültigkeit2017‑05‑08
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameFlowtriggerBezeichnungFlowtrigger
Beschreibunginspiratorischer Flowtrigger
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4188
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 1 Konzept
IdNameDatensatz
evthm-data​element-36Kyellow.png Trigger Kyellow.png eVent@home 1.0
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-
Beispiel
Flowtrigger 3 L/min patientengetriggert
<hl7:observation>
  <hl7:templateId/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="76194-0" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Inflation trigger flow Ventilator"/>  <hl7:text/>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
    <hl7:low value="20180830144116"/>  </hl7:effectiveTime>
  <hl7:value xsi:type="PQ" value="3" unit="L/min"/>  <hl7:methodCode code="87982008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Manual (qualifier value)"/></hl7:observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1R(Flo...ger)
Treetree.png@classCode
cs1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
cs1 … 1R
 CONF
Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1M(Flo...ger)
Treeblank.pngTreetree.png@root
uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4188
Treetree.pnghl7:id
II1 … 1R(Flo...ger)
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1M(Flo...ger)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F76194-0
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
1 … 1FLOINC
Treeblank.pngTreetree.png@displayName
1 … 1FInflation trigger flow Ventilator
Treetree.pnghl7:text
ED0 … 1(Flo...ger)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1R(Flo...ger)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:effectiveTime
IVL_TS1 … 1R(Flo...ger)
Treetree.pnghl7:value
PQ1 … 1M(Flo...ger)
 
Target.png
evthm-data​element-36Kyellow.png Trigger Kyellow.png eVent@home 1.0
 CONF
@unit ist "L/min"
Treetree.pnghl7:methodCode
CE0 … 1Angabe, ob Autotrigger oder vom Patienten getriggert(Flo...ger)
 CONF
Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.11.17 Trigger Setting (DYNAMIC)

Grund für Medikation

Id1.2.276.0.76.10.4027Gültigkeit2016‑01‑31
Andere Versionen mit dieser Id:
  • Kblank.png Reasonformedication vom 2014‑11‑01
StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
NameReasonformedicationBezeichnungGrund für Medikation
BeschreibungGrund für die Medikation, in diesem Kontext ausgedrückt in patientenverständlicher Sprache.
KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4027
Labelreapmp
KlassifikationCDA Entry Level Template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Assoziiert mit
Assoziiert mit 2 Konzepte
IdNameDatensatz
pmp-data​elementR1-468Kgreen.png Behandlungsgrund Release 1Kgreen.png Patientenbezogener Medikationsplan Release 1
pmp-data​element2017-468Kyellow.png Behandlungsgrund Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07)
ref
ad1bbr-

Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 IHE Problem Entry (DYNAMIC)
ref
ch-pcc-

Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.28 Problem observation (DYNAMIC)
ref
ccd1-
Beispiel
Beispiel
<observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
  <templateId root="1.2.276.0.76.10.4026"/>  <code code="75326-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Problem"/>  <statusCode code="completed"/>  <value xsi:type="CD" nullFlavor="OTH">
    <originalText>
      <reference value="#rea-1"/>    </originalText>
  </value>
</observation>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:observation
1 … 1reapmp
 
Target.png
pmp-data​elementR1-468Kgreen.png Behandlungsgrund Release 1Kgreen.png Patientenbezogener Medikationsplan Release 1
pmp-data​element2017-468Kyellow.png Behandlungsgrund Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
Treetree.png@classCode
1 … 1FOBS
Treetree.png@moodCode
1 … 1FEVN
Treetree.pnghl7:templateId
II1 … 1Mreapmp
Treeblank.pngTreetree.png@root
1 … 1F1.2.276.0.76.10.4027
Treetree.pnghl7:id
0 … *reapmp
Treetree.pnghl7:code
CE1 … 1Mreapmp
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1F75326-9
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treetree.pnghl7:statusCode
CS1 … 1Mreapmp
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF1 … 1Fcompleted
Treetree.pnghl7:value
CD1 … 1RZunächst nur freitextlich formuliert, ausgedrückt in patientenverständlicher Sprachereapmp
Treeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
cs1 … 1FOTH
 Beispiel
Freitextlich formulierter Grund für die Medikation (als Referenz zum Text in der section)
<value xsi:type="CD" nullFlavor="OTH">
  <originalText>
    <reference value="#rea-1"/>  </originalText>
</value>
Treeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
ED1 … 1Mreapmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
TEL1 … 1Mreapmp
Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
1 … 1R#rea-{generierteID}, z.B.: #rea-1

Herzfrequenz

Id1.2.276.0.76.10.4033Gültigkeit2014‑09‑16
Andere Versionen mit dieser Id:
    StatusKgreen.png AktivVersions-Label
    NameHeartRateAnzeigenameHerzfrequenz
    BeschreibungHerzfrequenz
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4033
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 4 Konzepte
    IdNameDatensatz
    aktin-data​element2015(1)-12Kgreen.png Herzfrequenz Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
    aktin-data​element2016(1)-456Kyellow.png Präklinik: Initiale Herzfrequenz Kyellow.png Traumamodul-Datensatz v2015.1-t
    aktin-data​element2015(2)-12Kyellow.png Herzfrequenz Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
    aktin-data​element2014(1)-12Kgreen.png Herzfrequenz Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2014.1-b
    Benutzt von / Benutzt
    Benutzt von 0 Transactions und 8 Templates, Benutzt 0 Templates
    Benutzt von als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.3044ContainmentKgreen.png Vitalparameter2015‑09‑18
    1.2.276.0.76.10.1015Link.pngKgreen.png Emergency medicine Note CDA document (v1)2014‑09‑18
    1.2.276.0.76.10.1019Link.pngKgreen.png Emergency medicine Note CDA document (v2)2016‑06‑01
    1.2.276.0.76.10.3044ContainmentKgreen.png Vitalparameter2014‑09‑16
    1.2.276.0.76.10.4101ContainmentKyellow.png Vital Sign Observations Organizer2017‑02‑01
    1.2.276.0.76.10.4097Link.pngKyellow.png PreHospital Encounter Entry2017‑02‑01
    1.2.276.0.76.10.3069Link.pngKyellow.png Präklinik (Episode)2017‑01‑10
    1.2.276.0.76.10.1021Link.pngKyellow.png Trauma Summary CDA document (v1)2016‑11‑01
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4033"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="bbfb672e-a620-4aa4-9117-bdd8b2505aaa"/>  <code code="8867-4" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Heart Rate"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20140919"/>  <value xsi:type="PQ" value="67" unit="/min"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1(Hea...ate)
    Treetree.png@classCode
    1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1(Hea...ate)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    1 … 1F1.2.276.0.76.10.4033
    Treetree.pnghl7:id
    II1 … 1(Hea...ate)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Hea...ate)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F8867-4
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FHeart Rate
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1Lediglich reference in den Text der zugehörigen Section(Hea...ate)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
    URL1 … 1(Hea...ate)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1M(Hea...ate)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    TS0 … 1(Hea...ate)
    Treetree.pnghl7:value
    PQ1 … 1R(Hea...ate)
     
    Target.png
    aktin-data​element2015(1)-12Kgreen.png Herzfrequenz Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
    aktin-data​element2016(1)-456Kyellow.png Präklinik: Initiale Herzfrequenz Kyellow.png Traumamodul-Datensatz v2015.1-t
    aktin-data​element2015(2)-12Kyellow.png Herzfrequenz Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
    aktin-data​element2014(1)-12Kgreen.png Herzfrequenz Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2014.1-b
     CONF
    @unit ist "/min"

    Inhalationen

    Id1.2.276.0.76.10.4218Gültigkeit2017‑05‑16
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameInhalationenBezeichnungInhalationen
    BeschreibungAngaben zu durchgeführten Inhalationen
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4218
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 4 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-312Kyellow.png Inhalationen Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-313Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-314Kyellow.png Art der Inhalation Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-315Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4022ContainmentKyellow.png Medikation (v2019)DYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Inhalationstherapie durchgeführt
    <procedure negationInd="false" classCode="PROC" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4218"/>  <code code="1366004" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Inhalation therapy procedure (procedure)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170609000000"/>  <entryRelationship>
        <!-- template 1.2.276.0.76.10.4022 'Medikation' (dynamic) -->
      </entryRelationship>
    </procedure>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    (Inh...nen)
     
    Target.png
    evthm-data​element-312Kyellow.png Inhalationen Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.png@negationInd
    bl0 … 1 
     
    Target.png
    evthm-data​element-313Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Inh...nen)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4218
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Inh...nen)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Inh...nen)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F1366004
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FInhalation therapy procedure (procedure)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Inh...nen)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS0 … 1(Inh...nen)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1M(Inh...nen)
     
    Target.png
    evthm-data​element-315Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4022 Medikation (DYNAMIC)(Inh...nen)
     
    Target.png
    evthm-data​element-314Kyellow.png Art der Inhalation Kyellow.png eVent@home 1.0

    Inspirations- Expirationsverhältnis

    Id1.2.276.0.76.10.4183Gültigkeit2017‑05‑07
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameInspirationsExpirationsverhaeltnisBezeichnungInspirations- Expirationsverhältnis
    BeschreibungInspirations- Expirationsverhältnis
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4183
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-31Kyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4183"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="75931-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Inspiration/​Expiration time Ratio"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607231424"/>  <value xsi:type="PQ" value="1:1,5" unit="{ratio}"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1R(Ins...nis)
    Treetree.png@classCode
    cs0 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Ins...nis)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4183
    Treetree.pnghl7:id
    II1 … 1R(Ins...nis)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Ins...nis)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F75931-6
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FInspiration/​Expiration time Ratio
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Ins...nis)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1R(Ins...nis)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1R(Ins...nis)
    Treetree.pnghl7:value
    PQ1 … 1M(Ins...nis)
     
    Target.png
    evthm-data​element-31Kyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    @unit ist "{ratio}"

    Isolation

    Id1.2.276.0.76.10.4233Gültigkeit2017‑05‑23
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameIsolationPROCBezeichnungIsolation
    BeschreibungAngabe, ob eine Isolation durchgeführt wird
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4233
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4234ContainmentKyellow.png Isolation Indikation2017‑05‑23
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <procedure negationInd="false" classCode="PROC" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4233"/>  <code code="40174006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Isolation procedure (procedure)"/>  <text>Lediglich reference in den Text der zugehörigen Section</text>  <statusCode code="completed"/>  <entryRelationship typeCode="RSON">
        <!-- template 1.2.276.0.76.10.4234 'Isolation Indikation' (dynamic) -->
      </entryRelationship>
    </procedure>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    (Iso...ROC)
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.png@negationInd
    bl0 … 1 
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Iso...ROC)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4233
    Treetree.pnghl7:id
    II1 … *R(Iso...ROC)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Iso...ROC)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F40174006
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FIsolation procedure (procedure)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Iso...ROC)
     CONF
    Elementinhalt muss "Lediglich reference in den Text der zugehörigen Section" sein
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1R(Iso...ROC)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4234 Isolation Indikation (2017‑05‑23)(Iso...ROC)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1FRSON

    Isolation Indikation

    Id1.2.276.0.76.10.4234Gültigkeit2017‑05‑23
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameIsolationIndikationBezeichnungIsolation Indikation
    BeschreibungIsolation Indikation
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4234
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4234"/>  <code code="44100-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Medical problem"/>  <statusCode code="completed"/>  <value xsi:type="CV" code="409792002" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Antimicrobial resistant organism (organism)"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    (Iso...ion)
    Treetree.png@classCode
    cs0 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Iso...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4234
    Treetree.pnghl7:id
    II1 … *M(Iso...ion)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Iso...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F44100-6
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FMedical problem
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1M(Iso...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:value
    CV1 … 1M(Iso...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F409792002
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FAntimicrobial resistant organism (organism)

    Kapnometrie endexpiratorisch

    Id1.2.276.0.76.10.4175Gültigkeit2017‑05‑04
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NamekapnometrieendexpiratorischBezeichnungKapnometrie endexpiratorisch
    BeschreibungKapnometrie endexpiratorisch, petCO2, etCO2
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4175
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 2 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-246Kyellow.png endexpiratorisch Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-64Kyellow.png Kapnometrie Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4175"/>  <code code="60926-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Carbon dioxide [VFr/​PPres] in Airway adaptor"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608105740"/>  <value xsi:type="PQ" value="5" unit="%{vol}"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1R(kap...sch)
     
    Target.png
    evthm-data​element-64Kyellow.png Kapnometrie Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(kap...sch)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4175
    Treetree.pnghl7:id
    II1 … 1R(kap...sch)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1R(kap...sch)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1F60926-3
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    0 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    0 … 1FCarbon dioxide [VFr/​PPres] in Airway adaptor
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1R(kap...sch)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1M(kap...sch)
    Treetree.pnghl7:value
    PQ1 … 1M(kap...sch)
     
    Target.png
    evthm-data​element-246Kyellow.png endexpiratorisch Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    @unit ist "%{vol}"
     CONF
    @unit ist "mm[Hg]"

    Kapnometrie transcutan

    Id1.2.276.0.76.10.4174Gültigkeit2017‑05‑04
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NamekapnometrietranscutanBezeichnungKapnometrie transcutan
    BeschreibungKapnometrie transcutan, ptcCO2
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4174
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 2 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-245Kyellow.png transkutan Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-64Kyellow.png Kapnometrie Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4174"/>  <code code="11557-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Carbon dioxide [Partial pressure] in Blood"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608111623"/>  <value xsi:type="PQ" value="46" unit="mm[Hg]"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1R(kap...tan)
     
    Target.png
    evthm-data​element-64Kyellow.png Kapnometrie Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(kap...tan)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4174
    Treetree.pnghl7:id
    II1 … 1R(kap...tan)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1R(kap...tan)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1F11557-6
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    0 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    0 … 1FCarbon dioxide [Partial pressure] in Blood
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1R(kap...tan)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS0 … 1(kap...tan)
    Treetree.pnghl7:value
    PQ1 … 1R(kap...tan)
     
    Target.png
    evthm-data​element-245Kyellow.png transkutan Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    @unit ist "mm[Hg]"
     CONF
    @unit ist "%"

    Laborparameter Organizer

    Id1.2.276.0.76.10.4242Gültigkeit2017‑05‑30
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameLaborparameterOrganizerBezeichnungLaborparameter Organizer
    BeschreibungSammelkontainer für Laborwerte
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4242
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 2 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4205ContainmentKyellow.png Blutzucker2017‑05‑15
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.103ContainmentKyellow.png Blutgasanalyse OrganizerDYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-

    Spezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4253 Befunde/Ergebnisse Organizer (2017‑03‑02)
    ref
    hl7de-
    Beispiel
    Beispiel
    <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4242"/>  <templateId root="2.16.840.1.113883.10.12.305"/>  <code code="05180" codeSystem="1.2.276.0.76.5.477" displayName="Klinische Chemie"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611135806"/>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
        <!-- template 1.2.276.0.76.10.4205 'Blutzucker' (dynamic) -->
      </component>
    </organizer>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:organizer
    1 … 1R(Lab...zer)
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FCLUSTER
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Lab...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4242
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Lab...zer)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Lab...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F05180
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F1.2.276.0.76.5.477 (http://fhir.de/CodeSystem/dimdi/icd-10-gm)
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FKlinische Chemie
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1M(Lab...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1R(Lab...zer)
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4205 Blutzucker (2017‑05‑15)(Lab...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl1 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.103 Blutgasanalyse Organizer (DYNAMIC)(Lab...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl1 … 1Ftrue

    Leckage

    Id1.2.276.0.76.10.4192Gültigkeit2017‑05‑08
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameLeckageBezeichnungLeckage
    BeschreibungLeckagevolumen pro Minute
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4192
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-48Kyellow.png Leckage Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4192"/>  <code code="76296-3" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Ventilator airway circuit leakage volume"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611140035"/>  <value xsi:type="PQ" value="1" unit="L/min"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1R(Leckage)
    Treetree.png@classCode
    cs0 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Leckage)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4192
    Treetree.pnghl7:id
    II1 … 1R(Leckage)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1R(Leckage)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1F76296-3
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    0 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    0 … 1FVentilator airway circuit leakage volume
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Leckage)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1R(Leckage)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1R(Leckage)
    Treetree.pnghl7:value
    PQ1 … 1R(Leckage)
     
    Target.png
    evthm-data​element-48Kyellow.png Leckage Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    @unit ist "L/min"

    Logopädie

    Id1.2.276.0.76.10.4229Gültigkeit2017‑05‑22
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameLogopaedieBezeichnungLogopädie
    BeschreibungLogopädie
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4229
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 3 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-154Kyellow.png Logopädie Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-239Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-515Kyellow.png Logopädie Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.90014ContainmentKyellow.png Performer (Body)DYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Logopädie durchgeführt von bis
    <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4229"/>  <code code="311602008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName=" Language promotion therapy (regime/therapy)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20170609140000"/>    <high value="20170609143000"/>  </effectiveTime>
      <performer>
        <!-- template 1.2.276.0.76.10.90014 'CDA Performer (Body)' (dynamic) -->
      </performer>
    </procedure>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    (Log...die)
     
    Target.png
    evthm-data​element-515Kyellow.png Logopädie Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19460 x_DocumentProcedureMood (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Log...die)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4229
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … *(Log...die)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Log...die)
     
    Target.png
    evthm-data​element-154Kyellow.png Logopädie Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F311602008
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1F Language promotion therapy (regime/therapy)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Log...die)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS0 … 1(Log...die)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1M(Log...die)
     
    Target.png
    evthm-data​element-239Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:performer
    0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90014 Performer (Body) (DYNAMIC)(Log...die)

    Manifestation Observation

    Id1.2.276.0.76.10.4093Gültigkeit2017‑04‑09
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameManifestationObservationBezeichnungManifestation Observation
    BeschreibungDieses Template gibt den Manifestations-Beobachtung als Sekundärcode eines Problems/Diagnose wieder.
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4093
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    (Man...ion)
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Man...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4093
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Man...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F75328-5
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1M(Man...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:value
    CD1 … 1MEin zum Primärcode passender Code über die Manifestation(Man...ion)

    Manuelle Therapie

    Id1.2.276.0.76.10.4217Gültigkeit2017‑05‑16
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameManuelleTherapieBezeichnungManuelle Therapie
    BeschreibungManuelle Therapie zur Sekretlockerung
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4217
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 3 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-308Kyellow.png Manuelle Therapie Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-309Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-311Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <procedure negationInd="false" classCode="PROC" moodCode="EVN">
      <templateId root="2.16.840.1.113883.10.12.306"/>  <code code="229315006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Manual therapy (procedure)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611140617"/></procedure>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    (Man...pie)
     
    Target.png
    evthm-data​element-308Kyellow.png Manuelle Therapie Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-309Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.png@negationInd
    bl0 … 1 
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Man...pie)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4217
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Man...pie)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Man...pie)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F229315006
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FManual therapy (procedure)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1R(Man...pie)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS0 … 1(Man...pie)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1M(Man...pie)
     
    Target.png
    evthm-data​element-311Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0

    Maschinelle Hustenhilfe

    Id1.2.276.0.76.10.4216Gültigkeit2017‑05‑16
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameMaschinelleHustenhilfeBezeichnungMaschinelle Hustenhilfe
    BeschreibungSekretmobilisierung unter Einsatz einer maschinellen Hustenhilfe
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4216
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 3 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-112Kyellow.png Maschinelle Hustenhilfe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-113Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-114Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.119ContainmentKyellow.png CDA Participant Sekretmobilisierungsmaschine (Body)DYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <hl7:procedure>
      <hl7:templateId/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="409525007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Respiratory secretion precautions (procedure)"/>  <hl7:text/>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low value="20180613142858"/>  </hl7:effectiveTime>
      <hl7:participant>
        <!-- template 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.119 'CDA Participant Sekretmobilisierungsmaschine (Body)' (2018-06-13T14:20:00) -->
      </hl7:participant>
    </hl7:procedure>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    (Mas...lfe)
     
    Target.png
    evthm-data​element-112Kyellow.png Maschinelle Hustenhilfe Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (DYNAMIC)
    Treetree.png@negationInd
    bl0 … 1 
     
    Target.png
    evthm-data​element-113Kyellow.png Anwendung ja/nein Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Mas...lfe)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4216
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Mas...lfe)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Mas...lfe)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F409525007
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FRespiratory secretion precautions (procedure)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Mas...lfe)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS0 … 1(Mas...lfe)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1R(Mas...lfe)
     
    Target.png
    evthm-data​element-114Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:participant
    1 … 1RBeinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.119 CDA Participant Sekretmobilisierungsmaschine (Body) (DYNAMIC)(Mas...lfe)

    Medikament

    Id1.2.276.0.76.10.4025Gültigkeit2017‑06‑04
    Andere Versionen mit dieser Id:
    • Kblank.png MedicationInformation vom 2014‑11‑01
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameMedicationInformationBezeichnungMedikament
    BeschreibungArzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4025
    Labelmedinfpmp
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.90022InklusionKyellow.png MaterialDYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.312 CDA ManufacturedProduct (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-

    Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.2 eHDSI Immunization Product (DYNAMIC)
    ref
    epsos-

    Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.53 Product (DYNAMIC)
    ref
    ccd1-
    Beispiel
    Beispiel
    <manufacturedProduct classCode="MANU">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4025"/>  <manufacturedMaterial classCode="MMAT" determinerCode="KIND">
        <!-- .. -->
      </manufacturedMaterial>
    </manufacturedProduct>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:manufacturedProduct
    0 … *medinfpmp
    Treetree.png@classCode
    1 … 1FMANU
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1Mmedinfpmp
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    1 … 1F1.2.276.0.76.10.4025
    Eingefügt1 … 1M von 1.2.276.0.76.10.90022 Material (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:manufactured​Material
    1 … 1Mmedinfpmp
    Treeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs1 … 1FMMAT
    Treeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    cs1 … 1FKIND
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    CD1 … 1RPharmazentralnummer der Arznei, zugelassene nullFlavor:
    • NI Arznei hat keine PZN
    • NA Arznei ist eine Rezeptur
    • UNK Arznei hat eine PZN, diese ist jedoch unbekannt
    medinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    cs0 … 1 
     CONF
    @nullFlavor muss "NA" sein
    oder
    @nullFlavor muss "NI" sein
    oder
    @nullFlavor muss "UNK" sein
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    CONF0 … 1F1.2.276.0.76.4.6 (Pharmazentralnummer)
     Beispiel
    Arznei mit PZN
    <code code="10333719" codeSystem="1.2.276.0.76.4.6" displayName="Ibu-LysinHEXAL® 684 mg"/>
     Beispiel
    Arznei hat keine PZN
    <code nullFlavor="NI"/>
     Beispiel
    Rezeptur (ohne PZN)
    <code nullFlavor="NA">
      <originalText>
        <reference value="#rezeptur-17"/>  </originalText>
    </code>
     Beispiel
    Arznei, unbekannte PZN
    <code nullFlavor="UNK"/>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
    ED0 … 1Rmedinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
    TEL1 … 1Mmedinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    1 … 1Rz.B. #rezeptur-{generierteID}, z.B.: #rezeptur-1
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
    CE0 … *ROptionale Übersetzung des Codes in ein anderes Codesystemmedinfpmp
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    EN1 … 1RBezeichnung der Arznei
    Zugelassenes nullFlavor:
    • NA Arznei ist eine Rezeptur
    medinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    cs0 … 1 
     CONF
    @nullFlavor muss "NA" sein
     Beispiel
    Name der Arznei
    <name>Limasin 500mg</name>
     Beispiel
    Rezeptur ohne Handelsname
    <name nullFlavor="NA"/>
    Treeblank.pngTreetree.pngpharm:formCode
    CE0 … 1RDarreichungsformmedinfpmp
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.27 EDQMDoseForm (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
    CE0 … *ROptionale Übersetzung des Codes in ein anderes Codesystemmedinfpmp
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.454 S_BMP_DARREICHUNGSFORM (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pngpharm:asContent
    0 … 1RAngaben zur Packungmedinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs1 … 1FCONT
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:containerPackagedProduct
    1 … 1Mmedinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs1 … 1FCONT
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    cs1 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:code
    1 … 1MPharmazentralnummer der Arzneimedinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    CONF1 … 1F1.2.276.0.76.4.6 (Pharmazentralnummer)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
    ED0 … 1medinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:name
    EN1 … 1Mmedinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:formCode
    CE0 … 1RTyp der Packungmedinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:capacity​Quantity
    PQ1 … 1Mmedinfpmp
    Treeblank.pngTreetree.pngpharm:asSpecializedKind
    0 … 1RAngabe des ATC Codes (WHO, DIMDI etc.)medinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    1 … 1FGRIC
     Beispiel<XXX:asSpecializedKind classCode="GRIC">
      <XXX:generalizedMaterialKind classCode="MMAT">
        <!-- Pharmaceutical Substance (ATC Code)-->
        <XXX:code code=" " codeSystem="2.16.840.1.113883.6.73" displayName=" " codeSystemName="WHO ATC"/>  </XXX:generalizedMaterialKind>
    </XXX:asSpecializedKind>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:generalizedMaterialKind
    1 … 1Mmedinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    1 … 1FMMAT
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    CD1 … 1RCodes aus Codesystem 2.16.840.1.113883.6.73 (WHO ATC) oder z. B. einem der DIMDI ATC Kataloge wie 1.2.276.0.76.5.482 (atcgm2019)medinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    ST0 … 1Rmedinfpmp
    Treeblank.pngTreetree.pngpharm:ingredient
    0 … *RAngaben zu aktiven Wirkstoffenmedinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs1 … 1FACTI
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:quantity
    IVL_PQ0 … 1Rmedinfpmp
     Beispiel
    Wirkstärke von 10 mg Inhaltsstoff per ml des Medikaments
    <XXX:quantity>
      <numerator xsi:type="PQ" value="10" unit="mg"/>  <denominator xsi:type="PQ" value="1" unit="ml"/></XXX:quantity>
     Beispiel
    Wirkstärke des Inhaltsstoffs in 1 Einheit der verabreichten Medikation: 2% des Inhaltsstoffs
    <XXX:quantity>
      <numerator xsi:type="PQ" value="2" unit="%"/>  <denominator xsi:type="PQ" value="1"/></XXX:quantity>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:numerator
    PQ1 … 1Rmedinfpmp
     Beispiel<numerator xsi:type="PQ" value="5" unit="mg">
      <translation value="5" code="v" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.1.5.2.41" displayName="mg"/></numerator>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
    PQR0 … *ROptionale Übersetzung der Einheiten in ein anderes Einheitensystemmedinfpmp
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.455 S_BMP_DOSIEREINHEIT (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:denominator
    PQ1 … 1Rmedinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:ingredientSubstance
    0 … 1RCode und Name des aktiven Wirkstoffsmedinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:code
    CE1 … 1Rmedinfpmp
     CONF
    @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.73" sein
    oder
    @codeSystem muss "0.4.0.127.0.16.1.1.2.1" sein
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:originalText
    ED0 … 1Rmedinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:translation
    CE0 … *Rmedinfpmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pngpharm:name
    EN1 … 1Mmedinfpmp

    Medikation

    Id1.2.276.0.76.10.4022Gültigkeit2018‑11‑01
    Andere Versionen mit dieser Id:
    • Kblank.png MedicationStatement vom 2017‑06‑04
    • Kblank.png MedicationStatement vom 2014‑11‑01
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Labelv2019
    NameMedicationStatementBezeichnungMedikation
    BeschreibungMedikations-Eintrag (Medication Statement)
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4022
    Labelmedspmp
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 9 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.90023InklusionKyellow.png EinnahmedauerDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4025ContainmentKyellow.png MedikamentDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.90025InklusionKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.90020InklusionKyellow.png RelatedEntity (Body)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4023ContainmentKyellow.png Einzeldosierungen (mpp 2018)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4024ContainmentKyellow.png Dosierung FreitextDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4026ContainmentKyellow.png PatienteninstruktionenDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4027ContainmentKyellow.png Grund für MedikationDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4296ContainmentKyellow.png Bezug zur Therapie-IntentionDYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 1.2.276.0.76.10.4022 Medikation (2017‑06‑04)
    Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.308 CDA SubstanceAdministration (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <substanceAdministration classCode="SBADM" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4022"/>  <id root="1.2.3.999"/>  <code code="DRUG" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4"/>  <text>
        <reference value="#med-1"/>  </text>
      <statusCode code="active"/>  <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
        <!-- Einnahmeperiode, optional -->
      </effectiveTime>
      <!-- Art der Anwendung -->
      <routeCode code="20053000" codeSystem="0.4.0.127.0.16.1.1.2.1" displayName="Oral use" codeSystemName="EDQM"/>  <consumable typeCode="CSM">
        <!-- Arzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur -->
      </consumable>
      <precondition>
        <!-- z. B. Bedarfsmedikation -->
      </precondition>
      <author>
        <!-- Autor des Medikationseintrags: verschreibender Gesundheitsdienstleister -->
      </author>
      <participant typeCode="AUT">
        <!-- Selbstmedikation (Quelle: Patient) -->
      </participant>
      <participant typeCode="VRF">
        <!-- Hauskomet Pflegearzt (Kurator) -->
      </participant>
      <informant typeCode="INF">
        <!-- Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten -->
      </informant>
      <entryRelationship typeCode="COMP">
        <!-- Einnahme: z. B. morgens, mittags, abends, nachts (template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.27.10.8) -->
        <!-- oder Freitextliche Dosierinstruktionen (template 1.2.276.0.76.10.4024) -->
      </entryRelationship>
      <entryRelationship typeCode="SUBJ" inversionInd="true">
        <!-- Patienteninstruktionen (template 2.16.840.1.113883.10.20.1.49) -->
      </entryRelationship>
      <entryRelationship typeCode="RSON">
        <!-- Grund der Einnahme (template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.19) -->
      </entryRelationship>
    </substanceAdministration>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:substanceAdministration
    0 … *medspmp
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FSBADM
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1Mmedspmp
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4022
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … *Rmedspmp
    Treetree.pnghl7:code
    CV1 … 1Mmedspmp
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1FDRUG
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code)
    Treetree.pnghl7:text
    ED1 … 1Mmedspmp
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
    TEL1 … 1Mmedspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    1 … 1R#med-{generierteID}, z.B.: #med-1
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1Rmedspmp
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.25 ActStatusActiveCompletedAbortedSuspended (DYNAMIC)
    Eingefügt0 … 1R von 1.2.276.0.76.10.90023 Einnahmedauer (DYNAMIC)
    Auswahl0 … 1Elemente in der Auswahl:
    • hl7:effectiveTime[hl7:low|hl7:high]
    • hl7:effectiveTime[hl7:width]
    • hl7:effectiveTime[@nullFlavor='NI']
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS … 1CZeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier spezifisches Interval von bismedspmp
    wo [hl7:lowoder
    hl7:high]
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@xsi:type
    0 … 1FIVL_TS
     Beispiel
    Intervall bekannt
    <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
      <low value="20130321"/>  <high value="20140321"/></effectiveTime>
     Beispiel
    unbekanntes Ende-Datum
    <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
      <low value="20130321"/>  <high nullFlavor="UNK"/></effectiveTime>
     Beispiel
    Dauermedikation
    <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
      <low value="20130321"/>  <high nullFlavor="NA"/></effectiveTime>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:low
    TS.​DATE.​MIN1 … 1Rmedspmp
     
    Target.png
    pmp-data​element2017-460Kyellow.png Startdatum Einnahme Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:high
    TS.​DATE.​MIN0 … 1Rmedspmp
     
    Target.png
    pmp-data​element2017-461Kyellow.png Enddatum Einnahme Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS … 1CZeitelement zur Dokumentation der Einnahmedauer, hier Dauermedspmp
    wo [hl7:width]
     Beispiel
    Einnahme für zwei Wochen
    <effectiveTime xsi:type="IVL_TS">
      <width value="2" unit="wk"/></effectiveTime>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:width
    PQ1 … 1Rmedspmp
     
    Target.png
    pmp-data​element2017-6100Kyellow.png Dauer der Einnahme Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@unit
    cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @unit muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.452 Zeiteinheiten (UCUM) (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
    TS … 1Cmedspmp
    wo [@nullFlavor='NI']
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@nullFlavor
    cs1 … 1FNI
     Beispiel
    Keine Informationen über die Einnahmedauer
    <effectiveTime nullFlavor="NI"/>
    Treetree.pnghl7:routeCode
    CE0 … 1RArt der Anwendung der Arzneimedspmp
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.26 EDQMRouteofAdministration (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:maxDoseQuantity
    RTO_PQ_PQ0 … 1Rmedspmp
    Treetree.pnghl7:consumable
    1 … 1MArzneimittel/Wirkstoff/Rezeptur
    Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4025 Medikament (DYNAMIC)
    medspmp
    Auswahl0 … 1
    Autor/Informant, entweder:
    • Selbstmedikation (Quelle: Patient)
    • Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten
    • verschreibender Gesundheitsdienstleister
    Elemente in der Auswahl:
    • hl7:author[hl7:assignedAuthor]
    • hl7:informant[hl7:relatedEntity]
    • hl7:participant[@typeCode='AUT']
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:author
    Autor dieser Information ist ein Gesundheitsdienstleistermedspmp
     Beispiel
    Autor der Information ist ein Gesundheitsdienstleister
    <author>
      <time value="20131221"/>  <assignedAuthor>
        <id root="1.2.276.0.76.4.16" extension="123456701"/>    <assignedPerson>
          <name>
            <given qualifier="IN">Jan H.</given>        <family>Ausarz</family>      </name>
        </assignedPerson>
      </assignedAuthor>
    </author>
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
    0 … 1FAUT
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
    0 … 1FOP
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
    CE0 … 1medspmp
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    TS1 … 1Rmedspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
    1 … 1Rmedspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FASSIGNED
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … *Rmedspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    CE0 … 1medspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (Role Code)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … *medspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL0 … *medspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
    0 … 1medspmp
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FPSN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    PN1 … 1Mmedspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
    0 … 1medspmp
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II0 … *medspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    ON1 … 1Mmedspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL0 … *medspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … 1medspmp
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:informant
    0 … 1Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patientenmedspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FINF
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
    cs0 … 1FOP
     Beispiel
    Informant dieser Information ist eine Kontaktperson/Angehöriger des Patienten
    <informant>
      <relatedEntity classCode="CON">
        <relatedPerson classCode="PSN" determinerCode="INSTANCE">
          <name> ... </name>    </relatedPerson>
      </relatedEntity>
    </informant>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:relatedEntity
    1 … 1Mmedspmp
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90020 RelatedEntity (Body) (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @classCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19316 RoleClassMutualRelationship (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    CE0 … 1medspmp
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19563 PersonalRelationshipRoleType (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … *medspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL0 … *medspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS0 … 1medspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:relatedPerson
    0 … 1medspmp
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FPSN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    PN1 … 1Mmedspmp
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:participant
    Autor dieser Information ist der Patientmedspmp
    wo [@typeCode='AUT']
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1FAUT
     Beispiel
    Autor der Information ist der Patient
    <participant typeCode="AUT">
      <participantRole classCode="PAT"/></participant>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    TS0 … 1Rmedspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:participantRole
    1 … 1Mmedspmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs1 … 1FPAT
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    0 … 5REinzeldosierungen, z. B. morgens, mittags, abends, zur Nacht etc.
    Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4023 Einzeldosierungen (DYNAMIC)
    medspmp
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:sequenceNumber
    INT.POS0 … 1Reihenfolge in der Liste der Dosierungsangabenmedspmp
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    0 … 1RFreitextliche Dosierinstruktionen
    Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4024 Dosierung Freitext (DYNAMIC)
    medspmp
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:sequenceNumber
    INT.POS0 … 1Reihenfolge in der Liste der Dosierungsangabenmedspmp
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    0 … *RPatienteninstruktionen
    Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4026 Patienteninstruktionen (DYNAMIC)
    medspmp
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1FSUBJ
    Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
    bl1 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    0 … *RGrund für die Medikation
    Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4027 Grund für Medikation (DYNAMIC)
    medspmp
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1FRSON
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    0 … 1RBezug zur medikamentösen Therapie-Intention
    Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4296 Bezug zur Therapie-Intention (DYNAMIC)
    medspmp
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1FREFR

    Mobilisation Gruppe Entry

    Id1.2.276.0.76.10.4208Gültigkeit2017‑05‑15
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameMobilisationGruppeEntryBezeichnungMobilisation Gruppe Entry
    BeschreibungMobilisation Gruppe Entry
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4208
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-137Kyellow.png Mobilisation Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 2 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4206ContainmentKyellow.png Prophylaxen2017‑05‑15
    1.2.276.0.76.10.4207ContainmentKyellow.png Positionieren und Bewegen2017‑05‑15
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    (Mob...try)
     
    Target.png
    evthm-data​element-137Kyellow.png Mobilisation Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FCLUSTER
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Mob...try)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4208
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Mob...try)
    Treetree.pnghl7:code
    CE0 … 1(Mob...try)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1F225287004
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    0 … 1FSnomed CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    0 … 1FProcedures relating to positioning and support (procedure)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Mob...try)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS0 … 1(Mob...try)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4206 Prophylaxen (2017‑05‑15)(Mob...try)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1FCOMP
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4207 Positionieren und Bewegen (2017‑05‑15)(Mob...try)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1FCOMP

    Patienteninstruktionen

    Id1.2.276.0.76.10.4026Gültigkeit2014‑11‑01
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NamePatientInstructionsBezeichnungPatienteninstruktionen
    BeschreibungPatienteninstruktionen
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4026
    Labelpatinfopmp
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 4 Konzepte
    IdNameDatensatz
    pmp-data​element2017-467Kyellow.png Hinweis Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    pmp-data​element2017-6010Kyellow.png Freitextzeile Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    pmp-data​elementR1-467Kgreen.png Hinweis Release 1Kgreen.png Patientenbezogener Medikationsplan Release 1
    pmp-data​element2017-600Kyellow.png Sonstiger Hinweis Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 CDA Act (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-

    Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.1.49 Patient instructions (DYNAMIC)
    ref
    ccd1-

    Spezialisierung: Template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.3 eHDSI Patient Medication Instructions (DYNAMIC)
    ref
    epsos-
    Beispiel
    Beispiel
    <act classCode="ACT" moodCode="INT">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4026"/>  <code code="PINSTRUCT" codeSystem="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2" codeSystemName="IHEActCode"/>  <text>
        <reference value="#patinfo-1"/>  </text>
      <statusCode code="completed"/>  <entryRelationship typeCode="COMP">
        <!-- .. -->
      </entryRelationship>
    </act>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:act
    1 … 1Mpati...opmp
     
    Target.png
    pmp-data​element2017-467Kyellow.png Hinweis Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    pmp-data​elementR1-467Kgreen.png Hinweis Release 1Kgreen.png Patientenbezogener Medikationsplan Release 1
    pmp-data​element2017-600Kyellow.png Sonstiger Hinweis Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FACT
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FINT
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1Mpati...opmp
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4026
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1Mpati...opmp
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1FPINSTRUCT
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.2 (IHEActCode Vocabulary)
    Treetree.pnghl7:text
    ED1 … 1MText Element (verweist auf die Stelle im narrativen Text-Bereich, an der die Zusatzinformationen für den Patienten, Informationen zur alternativen Einnahme und Informationen zur Arznei angeführt sind)pati...opmp
     
    Target.png
    pmp-data​element2017-6010Kyellow.png Freitextzeile Kyellow.png Patientenbezogener Medikationsplan Plus v2017
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
    TEL1 … 1Mpati...opmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@value
    1 … 1R#patinfo-{generierteID}, z.B.: #patinfo-1
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1Mpati...opmp
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    0 … *RCodierter Hinweispati...opmp
    wo [hl7:act]
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1FSUBJ
    Treeblank.pngTreetree.png@inversionInd
    bl1 … 1Ftrue
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:act
    1 … 1Mpati...opmp
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    cs1 … 1FINFRM
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@moodCode
    cs1 … 1FRQO
     Beispiel<act classCode="INFRM" moodCode="RQO">
      <code code="E2" codeSystem="2.16.840.1.113883.2.6.60.4.5.5" displayName="während der Mahlzeiten"/></act>
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    CE (Beispiel)1 … 1Mpati...opmp
     CONF
    Beispiele von der Wert von @code stehen in den Value Set 2.16.840.1.113883.2.6.60.4.11.5 AKdÄ Hinweise (DYNAMIC)

    PEEP

    Id1.2.276.0.76.10.4185Gültigkeit2017‑05‑07
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NamePEEPBezeichnungPEEP/CPAP
    Beschreibungpositiver endexpiratorischer Druck/continuous positive airway pressure
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4185
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-33Kyellow.png PEEP/CPAP Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 2 Templates
    Benutzt als NameVersion
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.126ContainmentKyellow.png PEEP (intrinsisch)DYNAMIC
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.127ContainmentKyellow.png PEEP (extrinsisch)DYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4185"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="20075-8" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="PEEP Respiratory system"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607232336"/>  <value xsi:type="PQ" value="8" unit="cm[H2O]"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1R(PEEP)
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(PEEP)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4185
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(PEEP)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(PEEP)
     ConstraintAuswahl von genau einem [1..1] code/@code="20075-8" PEEP Respiratory system (CodeSystem: 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC) oder code/@code="35410-0" Continuous positive airway pressure Respiratory system (CodeSystem: 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC) oder code/@code="76247-6" Total PEEP Respiratory system (CodeSystem: 2.16.840.1.113883.6.1 LOINC). CPAP liegt vor, wird der PEEP bspw. im Rahmen einer Spontanatmung (SV) unter kontinuierlichem positiven Atemwegsdruck verwendet (Spontanatmung auf PEEP-Niveau). In diesem Fall wird code/@code="35410-0" gewählt. Bei der Differenzierung zwischen intrinsischem und extrinsischem PEEP über @entryRelationship, wird hier der Code "76247-6" gewählt.
     CONF
    @code muss "20075-8" sein
    @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.1" sein
    @codeSystemName muss "LOINC" sein
    @displayName muss "PEEP Respiratory system" sein
    oder
    @code muss "35410-0" sein
    @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.1" sein
    @codeSystemName muss "LOINC" sein
    @displayName muss "Continuous positive airway pressure Respiratory system" sein
    oder
    @code muss "76247-6" sein
    @codeSystem muss "2.16.840.1.113883.6.1" sein
    @codeSystemName muss "LOINC" sein
    @displayName muss "Total PEEP Respiratory system" sein
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(PEEP)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1R(PEEP)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1M(PEEP)
    Treetree.pnghl7:value
    PQ1 … 1M(PEEP)
     
    Target.png
    evthm-data​element-33Kyellow.png PEEP/CPAP Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    @unit ist "cm[H2O]"
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.126 PEEP (intrinsisch) (DYNAMIC)(PEEP)
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.127 PEEP (extrinsisch) (DYNAMIC)(PEEP)

    Physiotherapie

    Id1.2.276.0.76.10.4227Gültigkeit2017‑05‑22
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NamePhysiotherapieBezeichnungPhysiotherapie
    BeschreibungPhysiotherapie
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4227
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 3 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-152Kyellow.png Physiotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-237Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-513Kyellow.png Physiotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.90014ContainmentKyellow.png Performer (Body)DYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Physiotherapie durchgeführt von bis
    <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4227"/>  <code code="91251008" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Physical therapy procedure"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20170609140000"/>    <high value="20170609143000"/>  </effectiveTime>
      <performer>
        <!-- template 1.2.276.0.76.10.90014 'CDA Performer (Body)' (dynamic) -->
      </performer>
    </procedure>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    (Phy...pie)
     
    Target.png
    evthm-data​element-513Kyellow.png Physiotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19460 x_DocumentProcedureMood (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Phy...pie)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4227
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Phy...pie)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Phy...pie)
     
    Target.png
    evthm-data​element-152Kyellow.png Physiotherapie Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F91251008
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FPhysical therapy procedure
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Phy...pie)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS0 … 1(Phy...pie)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1M(Phy...pie)
     
    Target.png
    evthm-data​element-237Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:performer
    0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.90014 Performer (Body) (DYNAMIC)(Phy...pie)

    Positionieren und Bewegen

    Id1.2.276.0.76.10.4207Gültigkeit2017‑05‑15
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NamePositionierenUndBewegenBezeichnungPositionieren und Bewegen
    BeschreibungPositionieren und Bewegen
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4207
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 16 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-146Kyellow.png Positionieren und Bewegen Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-147Kyellow.png Mobilisation Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-149Kyellow.png Rollstuhl Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-150Kyellow.png Positionen Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-228Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-229Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-240Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-316Kyellow.png Stehen Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-317Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-318Kyellow.png Gehen Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-319Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-507Kyellow.png Mobilisation Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-509Kyellow.png Rollstuhl Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-510Kyellow.png Positionieren Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-511Kyellow.png Stehen Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-512Kyellow.png Gehen Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Rollstuhlmobilisation
    <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4207"/>  <code code="386428005" displayName="Positioning: wheelchair (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611141711"/></procedure>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    (Pos...gen)
     
    Target.png
    evthm-data​element-146Kyellow.png Positionieren und Bewegen Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Pos...gen)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4207
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Pos...gen)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … *M(Pos...gen)
     
    Target.png
    evthm-data​element-147Kyellow.png Mobilisation Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-149Kyellow.png Rollstuhl Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-150Kyellow.png Positionen Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-316Kyellow.png Stehen Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-318Kyellow.png Gehen Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-507Kyellow.png Mobilisation Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-509Kyellow.png Rollstuhl Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-510Kyellow.png Positionieren Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-511Kyellow.png Stehen Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-512Kyellow.png Gehen Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.445 Positionieren und Bewegen (2017‑05‑15)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Pos...gen)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS0 … 1(Pos...gen)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1M(Pos...gen)
     
    Target.png
    evthm-data​element-228Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-229Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-240Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-317Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-319Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0

    Priorität Präferenz

    Id1.2.276.0.76.10.4076Gültigkeit2015‑12‑06
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NamePriorityPreferenceBezeichnungPriorität Präferenz
    Beschreibung
    Dieses Template gibt bevorzugte Prioritäten wider, die von einem Patienten oder einem Gesundheitsdienstleister gewählt wurden. Nevorzugte Prioritäten sind Entscheidungen von Gesundheitsdienstleister oder Patienten oder beiden zu Optionen für die Pflege oder Behandlung (einschließlich Terminplanung, Pflegeerfahrung und Treffen von persönlichen Gesundheitszielen), die gemeinsame Nutzung und Offenlegung von Gesundheitsinformationen und die Priorisierung von Problemen.
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4076
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.90025InklusionKyellow.png Author (Body)DYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-

    Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.143 Priority Preference (2015‑08‑13)
    ref
    ccda-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    (Pri...nce)
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    1 … 1M(Pri...nce)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4076
    Treetree.pnghl7:id
    1 … *(Pri...nce)
    Treetree.pnghl7:code
    1 … 1M(Pri...nce)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F77303-6
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FProvider preference for care action
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    0 … 1R(Pri...nce)
    Treetree.pnghl7:value
    CD1 … 1M(Pri...nce)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.4.642.3.273 Goal Priority (DYNAMIC)
    Treetree.pnghl7:author
    0 … *R(Pri...nce)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90025 Author (Body) (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    0 … 1FAUT
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Control​Code
    0 … 1FOP
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:functionCode
    CE0 … 1(Pri...nce)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.10267 ParticipationFunction (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:time
    TS1 … 1R(Pri...nce)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:assignedAuthor
    1 … 1R(Pri...nce)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FASSIGNED
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II1 … *R(Pri...nce)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:code
    CE0 … 1(Pri...nce)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    CONF0 … 1F2.16.840.1.113883.5.111 (RoleCode)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … *(Pri...nce)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL0 … *(Pri...nce)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:assigned​Person
    0 … 1(Pri...nce)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90010 CDA Person Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FPSN
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    PN1 … 1M(Pri...nce)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:represented​Organization
    0 … 1(Pri...nce)
    Eingefügt von 1.2.276.0.76.10.90011 CDA Organization Elements (DYNAMIC)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@classCode
    0 … 1FORG
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@determiner​Code
    0 … 1FINSTANCE
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:id
    II0 … *(Pri...nce)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    ON1 … 1M(Pri...nce)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:telecom
    TEL0 … *(Pri...nce)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:addr
    AD0 … 1(Pri...nce)

    Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism)

    Id1.2.276.0.76.10.4072Gültigkeit2017‑03‑01
    Andere Versionen mit dieser Id:
    • ProblemconcernactMDRO vom 2016‑08‑02
    • ProblemconcernactMDRO vom 2015‑06‑01
    StatusKgreen.png AktivVersions-Label
    NameProblemconcernactMDROAnzeigenameProblem Concern Act (Multidrug-resistant organism)
    BeschreibungSammelkontainer für Multiresistente Keime
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4072
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 2 Konzepte
    IdNameDatensatz
    aktin-data​element2015(1)-10035Kgreen.png multiresistente Erreger Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
    aktin-data​element2015(2)-10035Kyellow.png multiresistente Erreger Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
    Benutzt von / Benutzt
    Benutzt von 0 Transactions und 2 Templates, Benutzt 1 Template
    Benutzt von als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.3047ContainmentKgreen.png Klinische Basisinformationen2016‑08‑02
    1.2.276.0.76.10.1019Link.pngKgreen.png Emergency medicine Note CDA document (v2)2016‑06‑01
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4073ContainmentKyellow.png Problem Observation (Multidrug-resistant organism)2017‑03‑01
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.301 (2005‑09‑07)
    Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.3 (DYNAMIC)
    Adaptation: Template 1.2.276.0.76.10.4002 (DYNAMIC)
    Beispiel
    Beispiel
    <act classCode="ACT" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4072"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="dd8a6ff8-ed4b-4f7e-82c3-e98e58b45de6"/>  <code code="CONC" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.6" displayName="Concern"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20150304"/>  </effectiveTime>
      <entryRelationship typeCode="SUBJ">
        <!-- Problem Observation (Multidrug-resistant organism) -->
      </entryRelationship>
    </act>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:act
    (Pro...DRO)
     
    Target.png
    aktin-data​element2015(1)-10035Kgreen.png multiresistente Erreger Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
    aktin-data​element2015(2)-10035Kyellow.png multiresistente Erreger Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
    Treetree.png@classCode
    1 … 1FACT
    Treetree.png@moodCode
    1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1(Pro...DRO)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    1 … 1F1.2.276.0.76.10.4072
    Treetree.pnghl7:id
    II1 … *M(Pro...DRO)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Pro...DRO)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1FCONC
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.5.6 (ActClass)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1M(Pro...DRO)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS0 … 1R(Pro...DRO)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
    1 … 1R(Pro...DRO)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
    0 … 1R(Pro...DRO)
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    1 … *MMultiresistente Keime
    Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4073 Problem Observation (Multidrug-resistant organism) (2017‑03‑01)
    (Pro...DRO)
    Treeblank.png wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'COND' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.5.4')]]]
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    1 … 1FSUBJ

    Problem Observation (Multidrug-resistant organism)

    Id1.2.276.0.76.10.4073Gültigkeit2017‑03‑01
    Andere Versionen mit dieser Id:
    • ProblemobservationMDRO vom 2016‑08‑02
    • ProblemobservationMDRO vom 2015‑09‑18
    • ProblemobservationMDRO vom 2015‑06‑01
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameProblemobservationMDROAnzeigenameProblem Observation (Multidrug-resistant organism)
    BeschreibungBesiedlung mit multiresistenten Keimen
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4073
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 2 Konzepte
    IdNameDatensatz
    aktin-data​element2015(2)-806Kyellow.png multiresistenter Erreger Ja/Nein/Verdacht Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
    aktin-data​element2015(1)-806Kgreen.png multiresistenter Erreger Ja/Nein/Verdacht Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
    Benutzt von / Benutzt
    Benutzt von 0 Transactions und 3 Templates, Benutzt 0 Templates
    Benutzt von als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4072ContainmentKgreen.png Problem Concern Act (Multidrug-resistant organism)2017‑03‑01
    1.2.276.0.76.10.3047Link.pngKgreen.png Klinische Basisinformationen2016‑08‑02
    1.2.276.0.76.10.1019Link.pngKgreen.png Emergency medicine Note CDA document (v2)2016‑06‑01
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 (2005‑09‑07)
    Adaptation: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.4 (DYNAMIC)
    Version: Template 1.2.276.0.76.10.4073 (2016‑08‑02)
    Beispiel
    MRSA
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4073"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="3564b7c0-2111-43f2-a784-9a5fdfaa67f2"/>  <code code="COND" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="Condition"/>  <text>
        <reference value="#mdro-1"/>  </text>
      <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20150304"/>  </effectiveTime>
      <value xsi:type="CD" code="MRSA" codeSystem="1.2.276.0.76.5.441" displayName="MRSA"/></observation>
    Beispiel
    Keine multiresistenten Keime
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN" negationInd="true">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4073"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="4464b7c0-2111-43f2-a784-9a5fdfaa67f7"/>  <code code="COND" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.4" displayName="Condition"/>  <text>
        <reference value="#mdro-1"/>  </text>
      <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20150304"/>  </effectiveTime>
      <value xsi:type="CD" code="AMRO" codeSystem="1.2.276.0.76.5.441" displayName="Multiresistenter Keim"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1(Pro...DRO)
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.png@negationInd
    cs0 … 1 Wenn angegeben soll, dass der in observation.value angegebene Keim NICHT vorliegt, wird observation.@negationInd="true" gesetzt.
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1(Pro...DRO)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4073
    Treetree.pnghl7:id
    II1 … *M(Pro...DRO)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Pro...DRO)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1FCOND
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.5.4 (Act Code)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1Textform, enthält hier lediglich reference in den Text der Section(Pro...DRO)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
    URL1 … 1(Pro...DRO)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1M(Pro...DRO)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS0 … 1ReffectiveTime wird auch als "biologisch relevante Zeit" bezeichnet und ist der Zeitpunkt oder Zeitraum, für den die Beobachtung für den Patienten gilt.(Pro...DRO)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
    TS1 … 1R(Pro...DRO)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
    TS0 … 1R(Pro...DRO)
    Treetree.pnghl7:value
    CD1 … 1RMultiresistenter Keim Ja/Nein/Verdacht; wenn angegeben soll, dass der in observation.value angegebene Keim NICHT vorliegt, wird observation.@negationInd="true" gesetzt. Bei "Verdacht" ist der Befundstatus in observation.value.qualifier entsprechend zu setzen.(Pro...DRO)
     
    Target.png
    aktin-data​element2015(2)-806Kyellow.png multiresistenter Erreger Ja/Nein/Verdacht Kyellow.png Basismodul-Datensatz v2015.2-b
    aktin-data​element2015(1)-806Kgreen.png multiresistenter Erreger Ja/Nein/Verdacht Kgreen.png Basismodul-Datensatz v2015.1-b
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.60 Multiresistant Organisms (Carrier) (DYNAMIC)
     Beispiel
    MRSA
    <value xsi:type="CD" code="MRSA" codeSystem="1.2.276.0.76.5.441" displayName="MRSA"/>
     Beispiel
    Verdacht auf 4MRGN
    <value xsi:type="CD" code="MRSA" codeSystem="1.2.276.0.76.5.441" displayName="MRSA">
      <qualifier>
        <name code="FSTAT" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.72" displayName="Befundstatus"/>    <value code="SUSP" codeSystem="1.2.276.0.76.3.1.195.5.73" displayName="Verdacht"/>  </qualifier>
    </value>
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:qualifier
    CR0 … 1Optionale Angabe des Befundstatus (finding status) des Problems.(Pro...DRO)
    Treeblank.pngTreeblank.png wo [hl7:name/​@code​=​'FSTAT']
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:name
    CV1 … 1M(Pro...DRO)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1FFSTAT
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F1.2.276.0.76.3.1.195.5.72 (divi-codesystem-72)
    Treeblank.pngTreeblank.pngTreetree.pnghl7:value
    CV1 … 1M(Pro...DRO)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.73 Befundstatus Verdacht/Gesichert (DYNAMIC)
     Variable letNameseq 
     Value//hl7:observation [hl7:templateId/@root = '1.2.276.0.76.10.4073']/hl7:value 
     Schematron assertroleKred.png error 
     testempty($seq[count(index-of($seq/@code|$seq/@nullFlavor,./@code|./@nullFlavor)) > 1]) 
     MeldungNur eine Angabe pro Erreger bei multiresistenten Keimen 
     Schematron assertroleKred.png error 
     testnot(@negationInd='true' and hl7:value/hl7:qualifier/hl7:name/@code='FSTAT') 
     MeldungBefundstatus Verdacht/Gesichert kann nicht gleichzeitig mit Negation (negationInd=true) verwendet werden 

    Prognose Observation

    Id1.2.276.0.76.10.4078Gültigkeit2015‑12‑06
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NamePrognosisObservationBezeichnungPrognose Observation
    BeschreibungDieses Template gibt die Prognose des Patienten wider, die mit einer Problembeobachtung verbunden sein muss. Es kann als Warnung dienen, um den Umfang von Interventionen zu planen.
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4078
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-

    Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.20.22.4.113 Prognosis Observation (2015‑08‑13)
    ref
    ccda-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    (Pro...ion)
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Pro...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4078
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Pro...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F75328-5
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1M(Pro...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1In effectiveTime ist die klinisch relevante Zeit der Beobachtung widergegeben.(Pro...ion)
    Treetree.pnghl7:value
    1 … 1MEin nicht spezifisch eingeschränkter Wert, dies kann die erwartete Lebensdauer (Datentyp PQ), der voraussichtliche Verlauf der Krankheit im Text (Datentype ST) oder ein codierter Begriff (Datentyp CE) sein.(Pro...ion)

    Prophylaxen

    Id1.2.276.0.76.10.4206Gültigkeit2017‑05‑15
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameProphylaxenBezeichnungProphylaxen
    Beschreibungangaben zur Durchführung prophylaktischer Prozeduren
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4206
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 22 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-138Kyellow.png Prophylaxen Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-139Kyellow.png Dekubitusprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-140Kyellow.png Pneumonieprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-141Kyellow.png Sturzprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-142Kyellow.png Kontrakturprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-143Kyellow.png Soor-Parotitisprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-144Kyellow.png Schmerzmanagement Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-145Kyellow.png sonstige Prophylaxen Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-221Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-222Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-223Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-224Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-225Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-226Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-241Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-500Kyellow.png Dekubitusprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-501Kyellow.png Pneumonieprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-502Kyellow.png Sturzprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-503Kyellow.png Kontrakturprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-504Kyellow.png Soor-Parotitisprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-505Kyellow.png Schmerzmanagement Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-506Kyellow.png sonstige Prophylaxen Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Dekubitusprophylaxe
    <procedure classCode="PROC" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4206"/>  <code code="225996006" displayName="Pressure sore prevention (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611142019"/></procedure>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    (Pro...xen)
     
    Target.png
    evthm-data​element-138Kyellow.png Prophylaxen Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Pro...xen)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4206
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Pro...xen)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Pro...xen)
     
    Target.png
    evthm-data​element-139Kyellow.png Dekubitusprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-140Kyellow.png Pneumonieprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-141Kyellow.png Sturzprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-142Kyellow.png Kontrakturprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-143Kyellow.png Soor-Parotitisprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-144Kyellow.png Schmerzmanagement Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-145Kyellow.png sonstige Prophylaxen Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-500Kyellow.png Dekubitusprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-501Kyellow.png Pneumonieprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-502Kyellow.png Sturzprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-503Kyellow.png Kontrakturprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-504Kyellow.png Soor-Parotitisprophylaxe Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-505Kyellow.png Schmerzmanagement Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-506Kyellow.png sonstige Prophylaxen Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.436 Prophylaxen (2017‑03‑06)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Pro...xen)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS0 … 1(Pro...xen)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1M(Pro...xen)
     
    Target.png
    evthm-data​element-221Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-222Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-223Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-224Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-225Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-226Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-241Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0

    Sauerstoffsättigung

    Id1.2.276.0.76.10.4031Gültigkeit2014‑09‑16
    StatusKgreen.png AktivVersions-Label
    NameOxygenSaturationBezeichnungSauerstoffsättigung
    BeschreibungSauerstoffsättigung
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4031
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4031"/>  <id root="1.2.276.0.76.4.17.9814184919" extension="769eb111-93b0-4c84-8e55-98f2098b7950"/>  <code code="20564-1" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Oxygen saturation"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20131219"/>  <value xsi:type="PQ" value="86.0" unit="%"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1(Oxy...ion)
    Treetree.png@classCode
    1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1(Oxy...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    1 … 1F1.2.276.0.76.10.4031
    Treetree.pnghl7:id
    1 … 1(Oxy...ion)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Oxy...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F20564-1
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1Lediglich reference in den Text der zugehörigen Section(Oxy...ion)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:reference
    URL1 … 1(Oxy...ion)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1M(Oxy...ion)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    TS0 … 1(Oxy...ion)
    Treetree.pnghl7:value
    PQ1 … 1R(Oxy...ion)
     CONF
    @unit ist "%"

    Sekretbeschaffenheit

    Id1.2.276.0.76.10.4213Gültigkeit2017‑05‑15
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameSekretbeschaffenheitBezeichnungSekretbeschaffenheit
    BeschreibungAngaben zur Sekretbeschaffenheit
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4213
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-533Kyellow.png Sekretbeschaffenheit Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    zähes Sekret
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4213"/>  <code code="365675002:363698007=261061003" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Finding of consistency of specimen (finding) : Finding site (attribute) = Bronchial (qualifier value)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170608114708"/>  <value xsi:type="CE" code="246703001" displayName="Thick (qualifier value)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1R(Sek...eit)
     
    Target.png
    evthm-data​element-533Kyellow.png Sekretbeschaffenheit Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Sek...eit)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4213
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Sek...eit)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Sek...eit)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F365675002:363698007=91724006
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FFinding of consistency of specimen (finding) : Finding site (attribute) = Tracheobronchial structure (body structure)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Sek...eit)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1M(Sek...eit)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1R(Sek...eit)
    Treetree.pnghl7:value
    CE1 … *R(Sek...eit)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.439 Sekretbeschaffenheit (2017‑03‑07)

    Sekretfarbe

    Id1.2.276.0.76.10.4212Gültigkeit2017‑05‑15
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameSekretfarbeBezeichnungSekretfarbe
    BeschreibungAngaben zur Farbe des Bronchialsekretes
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4212
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-532Kyellow.png Sekretfarbe Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    weißes Sekret
    <hl7:observation>
      <hl7:templateId/>  <hl7:id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <hl7:code code="365666004:363698007=91724006" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Finding of color of specimen (finding) : Finding site (attribute) = Tracheobronchial structure (body structure)"/>  <hl7:text/>  <hl7:statusCode code="completed"/>  <hl7:effectiveTime>
        <hl7:low value="20180328113755"/>  </hl7:effectiveTime>
      <hl7:value xsi:type="CE" code="371251000" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="White color (qualifier value)"/></hl7:observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1R(Sek...rbe)
     
    Target.png
    evthm-data​element-532Kyellow.png Sekretfarbe Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Sek...rbe)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4212
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Sek...rbe)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Sek...rbe)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F365666004:363698007=91724006
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FFinding of color of specimen (finding) : Finding site (attribute) = Tracheobronchial structure (body structure)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Sek...rbe)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1M(Sek...rbe)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1R(Sek...rbe)
    Treetree.pnghl7:value
    CE1 … *M(Sek...rbe)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.438 Sekretfarbe (2017‑03‑07)

    Sekretmanagement Gruppe Entry

    Id1.2.276.0.76.10.4214Gültigkeit2017‑05‑16
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameSekretmanagementGruppeEntryBezeichnungSekretmanagement Gruppe Entry
    BeschreibungSekretmanagement Gruppe Entry
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4214
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-303Kyellow.png Sekretmanagement Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 4 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4215ContainmentKyellow.png Atemgasklimatisierung2017‑05‑16
    1.2.276.0.76.10.4216ContainmentKyellow.png Maschinelle Hustenhilfe2017‑05‑16
    1.2.276.0.76.10.4217ContainmentKyellow.png Manuelle Therapie2017‑05‑16
    1.2.276.0.76.10.4218ContainmentKyellow.png Inhalationen2017‑05‑16
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:organizer
    (Sek...try)
     
    Target.png
    evthm-data​element-303Kyellow.png Sekretmanagement Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FCLUSTER
    Treetree.png@moodCode
    cs0 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Sek...try)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4214
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Sek...try)
    Treetree.pnghl7:code
    CE0 … 1(Sek...try)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1F409525007
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    0 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    0 … 1F Respiratory secretion precautions (procedure)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1R(Sek...try)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS0 … 1(Sek...try)
    Treetree.pnghl7:component
    0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4215 Atemgasklimatisierung (2017‑05‑16)(Sek...try)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1 
    Treetree.pnghl7:component
    0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4216 Maschinelle Hustenhilfe (2017‑05‑16)(Sek...try)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1 
    Treetree.pnghl7:component
    0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4217 Manuelle Therapie (2017‑05‑16)(Sek...try)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1 
    Treetree.pnghl7:component
    0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4218 Inhalationen (2017‑05‑16)(Sek...try)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1 

    Spitzendruck

    Id1.2.276.0.76.10.4184Gültigkeit2017‑05‑07
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameSpitzendruckBezeichnungSpitzendruck
    BeschreibungSpitzendruck
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4184
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-32Kyellow.png Spitzendruck Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4184"/>  <id root="1.2.3.999" extension="--example only--"/>  <code code="19978-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Maximum [Pressure] Trachea airway --during inspiration on ventilator"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170607232113"/>  <value xsi:type="PQ" value="27" unit="cm[H2O]"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1R(Spi...uck)
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.447 ActMoodCodes (2017‑05‑31)
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Spi...uck)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4184
    Treetree.pnghl7:id
    II1 … 1R(Spi...uck)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1R(Spi...uck)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1F19978-6
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    0 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    0 … 1FMaximum [Pressure] Trachea airway --during inspiration on ventilator
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Spi...uck)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1R(Spi...uck)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1R(Spi...uck)
    Treetree.pnghl7:value
    PQ1 … 1R(Spi...uck)
     
    Target.png
    evthm-data​element-32Kyellow.png Spitzendruck Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    @unit ist "cm[H2O]"

    Stuhlgang

    Id1.2.276.0.76.10.4204Gültigkeit2017‑05‑15
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameStuhlgangBezeichnungStuhlgang
    BeschreibungZeitpunkt Stuhlgang
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4204
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 3 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-249Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-498Kyellow.png Stuhlgang Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-98Kyellow.png Stuhlgang Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation negationInd="false" classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4204"/>  <code code="111989001" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Defecation (observable entity)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170611140000"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    (Stu...ang)
     
    Target.png
    evthm-data​element-498Kyellow.png Stuhlgang Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.png@negationInd
    bl0 … 1 
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Stu...ang)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4204
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Stu...ang)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Stu...ang)
     
    Target.png
    evthm-data​element-98Kyellow.png Stuhlgang Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F111989001
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FDefecation (observable entity)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Stu...ang)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS0 … 1(Stu...ang)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1M(Stu...ang)
     
    Target.png
    evthm-data​element-249Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0

    Therapieplan Beatmung Organizer

    Id1.2.276.0.76.10.4243Gültigkeit2017‑05‑31
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameTherapieplanBeatmungOrganizerBezeichnungTherapieplan Beatmung Organizer
    BeschreibungSammelkontainer für die vom behandelnden Arzt verordneten Parameter.
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4243
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 22 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4178ContainmentKyellow.png Beatmungsform2017‑05‑07
    1.2.276.0.76.10.4179ContainmentKyellow.png Beatmungsmodus2017‑05‑07
    1.2.276.0.76.10.4180ContainmentKyellow.png AtemfrequenzDYNAMIC
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112ContainmentKyellow.png Atemfrequenz (maschinell)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4181ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122ContainmentKyellow.png Atemzugvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4182ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (inspiratorisch)2017‑05‑07
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121ContainmentKyellow.png Atemminutenvolumen (exspiratorisch)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4183ContainmentKyellow.png Inspirations- Expirationsverhältnis2017‑05‑07
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.108ContainmentKyellow.png IPAPDYNAMIC
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.109ContainmentKyellow.png EPAPDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4184ContainmentKyellow.png Spitzendruck2017‑05‑07
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110ContainmentKyellow.png PlateaudruckDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4185ContainmentKyellow.png PEEP/CPAP2017‑05‑07
    1.2.276.0.76.10.4186ContainmentKyellow.png Druckunterstützung2017‑05‑08
    1.2.276.0.76.10.4187ContainmentKyellow.png Inspirationsflow am Respirator2017‑05‑08
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114ContainmentKyellow.png Expirationsflow am RespiratorDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4188ContainmentKyellow.png Flowtrigger2017‑05‑08
    1.2.276.0.76.10.4189ContainmentKyellow.png Drucktrigger2017‑05‑08
    2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.123ContainmentKyellow.png Inspiratorische SauerstofffraktionDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4171ContainmentKyellow.png Sauerstoffapplikation (Rate)DYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4191ContainmentKyellow.png Zielvolumenvorgabe2017‑05‑08
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <organizer classCode="CLUSTER" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4243"/>  <code code="27726-9" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Respiratory therapy treatment plan, Plan of treatment (narrative)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime value="20170610220559"/>  <component typeCode="COMP" contextConductionInd="true">
        <!-- ... -->
      </component>
    </organizer>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:organizer
    1 … 1R(The...zer)
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FCLUSTER
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4243
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(The...zer)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F27726-9
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FRespiratory therapy treatment plan, Plan of treatment (narrative)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1R(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1R(The...zer)
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4178 Beatmungsform (2017‑05‑07)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4179 Beatmungsmodus (2017‑05‑07)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4180 Atemfrequenz (DYNAMIC)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.112 Atemfrequenz (maschinell) (DYNAMIC)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4181 Atemzugvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.122 Atemzugvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4182 Atemminutenvolumen (inspiratorisch) (2017‑05‑07)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.121 Atemminutenvolumen (exspiratorisch) (DYNAMIC)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4183 Inspirations- Expirationsverhältnis (2017‑05‑07)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.108 IPAP (DYNAMIC)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.109 EPAP (DYNAMIC)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4184 Spitzendruck (2017‑05‑07)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.110 Plateaudruck (DYNAMIC)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4185 PEEP/CPAP (2017‑05‑07)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4186 Druckunterstützung (2017‑05‑08)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4187 Inspirationsflow am Respirator (2017‑05‑08)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.114 Expirationsflow am Respirator (DYNAMIC)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4188 Flowtrigger (2017‑05‑08)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4189 Drucktrigger (2017‑05‑08)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 2.16.840.1.113883.2.6.60.12.10.123 Inspiratorische Sauerstofffraktion (DYNAMIC)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4171 Sauerstoffapplikation (Rate) (DYNAMIC)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4191 Zielvolumenvorgabe (2017‑05‑08)(The...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue

    Tracheostoma

    Id1.2.276.0.76.10.4248Gültigkeit2017‑06‑02
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameTracheostomaBezeichnungTracheostoma
    BeschreibungArt und Anlagedatum des Tracheostomas
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4248
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    chirurgisches Tracheostoma seit
    <observation negationInd="false" classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4248"/>  <code code="280361007" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96" displayName="Tracheostomy stoma (morphologic abnormality)"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20170611143640"/>  </effectiveTime>
      <methodCode code="48387007" displayName="Incision of trachea (procedure)" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.96"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1R(Tra...oma)
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.png@negationInd
    bl0 … 1 Zur Angabe, wenn ein Tracheostoma vorliegt negationInd=true
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Tra...oma)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4248
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Tra...oma)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Tra...oma)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F280361007
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FTracheostomy stoma (morphologic abnormality)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Tra...oma)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS0 … 1(Tra...oma)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1MeffectiveTime bezeichnet die Zeit seit das Tracheostoma besteht.
    low für das Anlagedatum und high für das Datum bis zu dem das Tracheostoma bestand

    (Tra...oma)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
    TS1 … 1R(Tra...oma)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
    TS0 … 1(Tra...oma)
    Treetree.pnghl7:methodCode
    CE0 … 1zur Angabe der Anlageart, ob es sich um eine Dilatationstracheotomie oder ein dauerhaftes chirurgisches Tracheostoma handelt(Tra...oma)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 1.2.276.0.76.11.448 Tracheotomie (2017‑06‑02)

    Triggersperrzeit

    Keine Versionen mit Status draft, active, review oder pending.

    Urinausfuhr

    Id1.2.276.0.76.10.4203Gültigkeit2017‑05‑15
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameUrinausfuhrBezeichnungUrinausfuhr
    BeschreibungMenge der Urinausfuhr
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4203
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 3 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-251Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-497Kyellow.png Ausfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-97Kyellow.png Ausfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    Beispiel
    Beispiel
    <observation classCode="OBS" moodCode="EVN">
      <templateId root="1.2.276.0.76.10.4203"/>  <code code="9187-6" codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1" displayName="Urine output"/>  <statusCode code="completed"/>  <effectiveTime>
        <low value="20170607000000"/>    <high value="20170607235959"/>  </effectiveTime>
      <value xsi:type="PQ" value="1500" unit="mL"/></observation>
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1R(Uri...uhr)
     
    Target.png
    evthm-data​element-497Kyellow.png Ausfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Uri...uhr)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4203
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Uri...uhr)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Uri...uhr)
     
    Target.png
    evthm-data​element-97Kyellow.png Ausfuhr Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F9187-6
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FLOINC
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FUrine output
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Uri...uhr)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS0 … 1(Uri...uhr)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1MAngabe vom Zeitpunkt oder Zeitraum der Ausfuhr. Tagesausfuhr ist ein Zeitintervall mit dem Datum und den Zeitangaben 000000 bis 235959.(Uri...uhr)
     
    Target.png
    evthm-data​element-251Kyellow.png Zeitpunkt Kyellow.png eVent@home 1.0
     Beispiel<effectiveTime>
      <low value="20170607000000"/>  <high value="20170607235959"/></effectiveTime>
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:low
    TS0 … 1(Uri...uhr)
    Treeblank.pngTreetree.pnghl7:high
    TS0 … 1(Uri...uhr)
    Treetree.pnghl7:value
    PQ1 … 1M(Uri...uhr)
     CONF
    @unit ist "cm3"
     CONF
    @unit ist "mL"

    Verbandswechsel Tracheostoma

    Id1.2.276.0.76.10.4226Gültigkeit2017‑05‑16
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameVerbandswechselTracheostomaBezeichnungVerbandswechsel Tracheostoma
    BeschreibungVerbandswechsel Tracheostoma
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4226
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 3 Konzepte
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-120Kyellow.png Verbandswechsel Tracheostoma Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-121Kyellow.png Durchführung Wechsel Kyellow.png eVent@home 1.0
    evthm-data​element-218Kyellow.png Zeitpunkt Verbandswechsel Tracheostoma Kyellow.png eVent@home 1.0
    Benutzt
    Benutzt 1 Template
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4225ContainmentKyellow.png Wundbeobachtung2017‑05‑16
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.306 CDA Procedure (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:procedure
    (Ver...oma)
     
    Target.png
    evthm-data​element-120Kyellow.png Verbandswechsel Tracheostoma Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FPROC
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1R
     CONF
    Der Wert von @moodCode muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.19460 x_DocumentProcedureMood (DYNAMIC)
    Treetree.png@negationInd
    bl0 … 1 
     
    Target.png
    evthm-data​element-121Kyellow.png Durchführung Wechsel Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Ver...oma)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    1 … 1F1.2.276.0.76.10.4226
    Treetree.pnghl7:id
    II0 … 1(Ver...oma)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Ver...oma)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F241020009:363704007=16224631000119103
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FChange of wound pack (procedure) : Procedure site (attribute) = Tracheostomy site (morphologic abnormality)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Ver...oma)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS0 … 1(Ver...oma)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1M(Ver...oma)
     
    Target.png
    evthm-data​element-218Kyellow.png Zeitpunkt Verbandswechsel Tracheostoma Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:entryRelationship
    0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4225 Wundbeobachtung (2017‑05‑16)(Ver...oma)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs1 … 1R
     CONF
    @typeCode muss "COMP" sein

    Vitalparameter Organizer

    Id1.2.276.0.76.10.4238Gültigkeit2017‑05‑29
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameVitalparameterOrganizerBezeichnungVitalparameter Organizer
    BeschreibungSammelkontainer für Vitalparameter
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4238
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Benutzt
    Benutzt 6 Templates
    Benutzt als NameVersion
    1.2.276.0.76.10.4031ContainmentKgreen.png SauerstoffsättigungDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4174ContainmentKyellow.png Kapnometrie transcutan2017‑05‑04
    1.2.276.0.76.10.4175ContainmentKyellow.png Kapnometrie endexpiratorisch2017‑05‑04
    1.2.276.0.76.10.4033ContainmentKgreen.png HerzfrequenzDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4173ContainmentKyellow.png Blutdruck OrganizerDYNAMIC
    1.2.276.0.76.10.4170ContainmentKyellow.png KörpertemperaturDYNAMIC
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.305 CDA Organizer (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-

    Spezialisierung: Template 1.2.40.0.34.11.1.3.3 Vitalparameter Gruppe Entry (2011‑12‑19)
    ref
    elgabbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:organizer
    1 … 1R(Vit...zer)
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FCLUSTER
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Vit...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4238
    Treetree.pnghl7:id
    II1 … 1R(Vit...zer)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Vit...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1F46680005
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    1 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    1 … 1FVital sign (observable entity)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1M(Vit...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1R(Vit...zer)
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4031 Sauerstoffsättigung (DYNAMIC)(Vit...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4174 Kapnometrie transcutan (2017‑05‑04)(Vit...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4175 Kapnometrie endexpiratorisch (2017‑05‑04)(Vit...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4033 Herzfrequenz (DYNAMIC)(Vit...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4173 Blutdruck Organizer (DYNAMIC)(Vit...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue
    Treetree.pnghl7:component
    0 … 1Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.4170 Körpertemperatur (DYNAMIC)(Vit...zer)
    Treeblank.pngTreetree.png@typeCode
    cs0 … 1FCOMP
    Treeblank.pngTreetree.png@context​Conduction​Ind
    bl0 … 1Ftrue

    Wundbeobachtung

    Id1.2.276.0.76.10.4225Gültigkeit2017‑05‑16
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameWundbeobachtungBezeichnungWundbeobachtung
    BeschreibungWundbeobachtung
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4225
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-122Kyellow.png Beobachtungen bei Verrichtung Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    (Wun...ung)
    Treetree.png@classCode
    cs0 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FEVN
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Wun...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    1 … 1F1.2.276.0.76.10.4225
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1R(Wun...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1F364554009
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    0 … 1F2.16.840.1.113883.6.96 (SNOMED Clinical Terms)
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
    0 … 1FSNOMED CT
    Treeblank.pngTreetree.png@displayName
    0 … 1FWound observable (observable entity)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Wun...ung)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS0 … 1(Wun...ung)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS0 … 1(Wun...ung)
    Treetree.pnghl7:value
    SD.TEXT0 … *(Wun...ung)
     
    Target.png
    evthm-data​element-122Kyellow.png Beobachtungen bei Verrichtung Kyellow.png eVent@home 1.0
    Treetree.pnghl7:interpretationCode
    CE0 … *(Wun...ung)
     CONF
    Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.1.11.78 ObservationInterpretation (DYNAMIC)

    Zielvolumenvorgabe

    Id1.2.276.0.76.10.4191Gültigkeit2017‑05‑08
    StatusKyellow.png EntwurfVersions-Label
    NameZielvolumenvorgabeBezeichnungZielvolumenvorgabe
    BeschreibungVorgewähltes Atemzugvolumen, welches während eines Atemzugs erreicht werden soll.
    KontextElternknoten des Template-Element mit Id 1.2.276.0.76.10.4191
    KlassifikationCDA Entry Level Template
    Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
    Assoziiert mit
    Assoziiert mit 1 Konzept
    IdNameDatensatz
    evthm-data​element-476Kyellow.png Zielvolumenvorgabe Kyellow.png eVent@home 1.0
    BeziehungSpezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.303 CDA Observation (2005‑09‑07)
    ref
    ad1bbr-
    ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
    hl7:observation
    1 … 1R(Zie...abe)
    Treetree.png@classCode
    cs1 … 1FOBS
    Treetree.png@moodCode
    cs1 … 1FGOL
    Treetree.pnghl7:templateId
    II1 … 1M(Zie...abe)
    Treeblank.pngTreetree.png@root
    uid1 … 1F1.2.276.0.76.10.4191
    Treetree.pnghl7:id
    II1 … 1R(Zie...abe)
    Treetree.pnghl7:code
    CE1 … 1M(Zie...abe)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF1 … 1FX-TIDVOLPBR
    Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
    1 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
    Treetree.pnghl7:text
    ED0 … 1(Zie...abe)
    Treetree.pnghl7:statusCode
    CS1 … 1R(Zie...abe)
    Treeblank.pngTreetree.png@code
    CONF0 … 1Fcompleted
    Treetree.pnghl7:effectiveTime
    IVL_TS1 … 1R(Zie...abe)
    Treetree.pnghl7:value
    PQ1 … 1M(Zie...abe)
     
    Target.png
    evthm-data​element-476Kyellow.png Zielvolumenvorgabe Kyellow.png eVent@home 1.0
     CONF
    @unit ist "ml"
     CONF
    @unit ist "L"


    Anhang (nicht normativ)

    Storyboards

    Überleitungsmanagement

    Use Case Überleitungsmanagement

    Herr Peter Berger, geb. 25. Mai 1967 in Krefeld, wohnhaft Alte Straße 39, 47805 Krefeld, wurde am 2. Februar 2017 bei bestehender kongenitaler Muskeldystrophie mit V.a. Pneumonie in das Krankenhaus „Am großen Berg, Krefeld“ eingeliefert. Hier wurde eine Pneumonie diagnostiziert und antibiotisch behandelt. Wegen einer respiratorischen Insuffizienz infolge Verschlechterung der kongenitalen Muskeldystrophie im Rahmen der antibiotischen Therapie wurde eine invasive Beatmung notwendig. Die Intubation erfolgte am 4. Februar 2017. Am 7. Februar 2017 erfolgte ein frustraner Extubationsversuch und infolge dessen eine Re-Intubation. Am 10. Februar 2017 wurde eine Punktionsdilatationstracheotomie erfolgreich durchgeführt. Auf der Beatmungs- und Weaningstation ließ sich Herr Berger unter invasiver Beatmung durchgehend gut ventilieren. Spontanatmungsversuche im Rahmen des Weaning blieben erfolglos (Weaning Kategorie 3c). Am 10. März 2017 fand die Umwandlung des dilatativ angelegten Tracheostoma in ein plastisches Tracheostoma statt.

    Am 10. April 2017 konnte Herr Berger in stabilem kardiopulmonalem Zustand in sein häusliches Umfeld entlassen werden, wo der Intensivpflegedienst „Außerklinische Beatmung Krefeld GmbH“ die ambulante Betreuung übernimmt. Herr Berger hat den Pflegegrad 5 und ist 24 Stunden am Tag auf die Hilfe eines Intensivpflegedienstes angewiesen. Der Intensivpflegedienst erhält vorab elektronisch das Überleitungsdokument.

    Die 24-stündige maschinelle invasive Beatmung erfolgt mit dem Beatmungsgerät „Trilogy 100“. Der Therapieplan Beatmung sieht vor, dass druckkontrolliert beatmet wird (PCV-Beatmung) mit IPAP:EPAP - 15:5 mbar (inspiratory positive airway pressure, expiratory positive airway pressure). Die Atemfrequenz (AF) soll 14 Atemzüge pro Minute betragen. Die Trachealkanüle ist eine „Portex Blueline“ mit 9,0 mm Innendurchmesser. Als Zubehör liegen eine maschinelle Hustenhilfe „Cough Assist“ und ein Atemgasvernebler vor. Der Cough Assist wird alle 4 Stunden verwendet. Vernebelt wird mit je 5 ml isotonischer Natriumchloridlösung 0,9% (NaCl 0,9%) morgens, mittags, abends und zur Nacht. Eine dauerhafte Sauerstofftherapie ist aufgrund konstanter SpO2-Werte > 90% nicht vorgesehen.

    Die ambulante ärztliche Betreuung wird von Dr. Hubert Müller übernommen, Internist und Lungenfacharzt. Der Intensivpflegedienst führt die Dokumentation bei Herrn Berger in einer Software-Lösung. Die Kommunikation zwischen Intensivpflegedienst und Hausarzt findet über die Software statt. So können aufgezeichnete Beatmungsparameter und Vitalwerte standardisiert übertragen und vom Hausarzt eingesehen werden.

    Live-Datenübertragung

    Use Case Live-Datenübertragung

    Frau Helene Müller, geb. 22. Februar 1940, wohnhaft: Frankfurter Straße 320, 52109 Köln

    Diagnosen:

    • J44.1- Chronische obstruktive Lungenkrankheit mit akuter Exazerbation, nicht näher bezeichnet
    • Z99.1 Abhängigkeit (langzeitig) vom Respirator
    • M81.4- Arzneimittelinduzierte Osteoporose

    Frau Müller wird aufgrund einer chronischen Hyperkapnie bei COPD, Stadium GOLD 4 und Weaningversagen seit dem 25. April 2013 invasiv außerklinisch beatmet. Im Rahmen eines Krankenhausaufenthaltes Februar bis April 2011 war im Rahmen einer akuten Pneumonie eine künstliche Beatmung mit anschließender Anlage eines dilatativen, temporären Tracheostomas notwendig. Nach mehreren nicht erfolgreichen Extubationsversuchen wurde ein dauerhaftes, chirurgisches Tracheostoma angelegt. Auch innerhalb einer Anschlussbehandlung in einer Spezialklinik konnte keine Entwöhnung vom Respirator erfolgen. Frau M. lebt aktuell in einer Wohngemeinschaft für außerklinisch beatmete Menschen, welche durch den Intensivpflegedienst Luftikus GmbH betrieben wird.

    Die 24-stündige maschinelle invasive Beatmung erfolgt mit dem Beatmungsgerät „Trilogy 100“.

    Der ärztliche Therapieplan enthält die Vorgaben:

    • Beatmungsform: Druckkontrolliert
    • Beatmungsmodus: PCV
    • PMax: 27 cmH2O
    • PEEP: 8 cmH2O
    • ASB: 12 cmH2O
    • Atemminutenvolumen: Ziel 7000 ml
    • Atmezugvolumen: Ziel 450 ml
    • Atemfrequenz: 15/min
    • Inspirations-Expirationsverhältnis: 1: 1,5
    • Trigger: 2 cmH2O
    • Sauerstoff: 3l/Min

    Momentan besteht Verdacht auf eine akute Infektion der Atemwege. Die Beatmungsparameter (IST-Werte) zeigen sich wie folgt:

    • Beatmungsform: Druckkontrolliert
    • Beatmungsmodus: PCV
    • PMax: 27 cmH2O
    • PEEP: 8 cmH2O
    • Atemminutenvolumen: 8.500 ml
    • Atemzugvolumen: 250 ml
    • ASB: 12 cmH2O
    • Atemfrequenz: 34/min
    • Inspirations-Expirationsverhältnis: 1: 1,5
    • Trigger: 2 cmH2O
    • Sauerstoff: 3l/Min

    Die Vitalparameter lauten:

    • Herzfrequenz: 110/Min
    • Blutdruck: 90/60 mmHG
    • Periphere Sauerstoffsättigung: 92%
    • Körpertemperatur (rektal): 38,5 Grad Celsius

    Endotracheal kann sehr viel eitriges, zähes Sekret abgesaugt werden.

    Der beschriebene Statusbericht „Live-Datenübertragung“ wird von der Intensivpflegekraft der Luftikus GmbH an den behandelnden Hausarzt versendet.

    Lizenzen

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    Referenzen

    1. Abstimmungsverfahren (Regeln) des Interoperabilitätsforums http://wiki.hl7.de/index.php?title=Abstimmungsverfahren_(Regeln)
    2. HL7 Deutschland e. V. http://www.hl7.de