deutsche Nachrichtenprofile: ADT-Profil zum Fallartwechsel

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Nachrichtenprofile
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Die Bedingung für das Vorkommen des ZBE-Segmentes richtet sich nach der Unterstützung der „Historic Movement" Option des PAM-Profils.
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Das ZBE-Segment muß vorkommen, wenn die „Historic Movement" Option des PAM-Profils unterstützt wird.  
 
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The usage conditions for the ZBE segment are controlled by the "historic movement" option from the PAM profile.
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The ZBE segment has to be filled if the option "historic movement" of the PAM profile is supported.  
 
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===empfangene Nachricht: ACK===
 
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Die Bedingung für das Vorkommen des ZBE-Segmentes richtet sich nach der Unterstützung der „Historic Movement" Option des PAM-Profils.
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Das ZBE-Segment muß vorkommen, wenn die „Historic Movement" Option des PAM-Profils unterstützt wird.  
 
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The usage conditions for the ZBE segment are controlled by the "historic movement" option from the PAM profile.
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The ZBE segment has to be filled if the option "historic movement" of the PAM profile is supported.  
 
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===empfangene Nachricht: ACK===

Version vom 2. September 2014, 09:13 Uhr


Abstimmungsdokument 
Version Datum Status Realm
01 15.08.2013 ballotiert Flag de.svg Deutschland
Document PDF.svg noch kein download verfügbar
Kontributoren 
Logo-Agfa.jpg Agfa HealthCare GmbH Bonn
Logo cortex.gif|100px]] Cortex Software GmbH
Logo icw.jpg|100px]] InterComponentWare Walldorf
Logo sap.jpg|100px]] SAP Walldorf
Logo ser.jpg|100px]] SER HealthCare Solutions GmbH
Logo ztg.gif|100px]] Zentrum für Telematik im Gesundheitswesen GmbH Bochum
Logo os.jpg|100px]] Optimal Systems GmbH Berlin


Version: 01
Ausgabe: 2013
HL7-Version: 2.5
Stand: 04. Dezember 2013
Dokumenten-OID: 2.16.840.1.113883.2.6.7.37
Profil-OID: 2.16.840.1.113883.2.6.9.58


Ansprechpartner:

Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn


Dokumentinformation

Änderungshistorie

Version Datum Bemerkung Dok.-OID
3.0 07.03.13 Vorbereitung Freigabe
2.2 14.12.11 Anpassung an IHE ITI PAM
2.0 06.02.06 Reconciliation 2.16.840.1.113883.2.6.7.37
1.9 05.09.05 Erstellung


Editor

  • Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn

Review Release 2.1

  • Bernd Blobel, eHealth Competence Center, Regensburg
  • Dirk Engels, Health-Comm GmbH
  • Kai Heitmann, Universität Köln
  • Peter Kaufmann, MCS AG
  • Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
  • Peter Scholz, OSM GmbH
  • René Spronk, Ringholm GmbH Integration Consulting


Autoren Ausgabe 2013

  • Ralf Brandner, InterComponentWare
  • Fakhri Zain Elabdin, CORTEX
  • Bettina Lieske, SAP
  • Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
  • Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH


Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise

Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche

Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare in Kooperation mit InterComponentWare und optimal systems entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.


Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.

Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf dem HL7-Standard v2.5 beruhen, für die © Health Level Seven, Inc. gilt. Näheres unter [1] und [2].

Die Erweiterung oder Ablehnung der Spezifikation, ganz oder in Teilen, ist dem Vorstand der Benutzergruppe und den Editoren/Autoren schriftlich anzuzeigen.


Alle auf nationale Verhältnisse angepassten und veröffentlichten HL7-Spezifkationen können ohne Lizenz- und Nutzungsgebühren in jeder Art von Anwendungssoftware verwendet werden.


Disclaimer

Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.


Einleitung

Das "ADT-Fallartwechsel-Profil" spezifiziert die Informationen für das PV1-Segment, das in einer Reihe von ADT-Nachrichten verwendet werden kann. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen grau markiert. Bei einem Fallartwechsel ändert der Patient seinen Status, die wie folgt einzuordnen sind:

outpatient inpatient
ambulant stationär
Voraufnahme vorstationär
teilstationär nachstationär


Basis-Dokumente

Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente:

  • gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.27)
  • Rahmendokument (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.26)
  • HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation

Nachrichten

A06: ADT/ACK - Change an outpatient to an inpatient

versendete Nachricht: ADT_A06

Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kap.
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
[ { SFT } ] [0..1] C
(O)
Software Segment 2.15.12
EVN [1..1] R Event Type 3.4.1
PID [1..1] R Patient Identification 3.4.2
[ PD1 ] [0..1] O Patient Additional Demographic 3.4.10
[ { ROL } ] [0..\*] O Role 15.4.7
[ MRG ] [0..1] O Merge Patient Information 3.4.9
[ { NK1 } ] [0..\*] O Next of Kin / Associated Parties 3.4.5
PV1 [1..1] R Patient Visit 3.4.3
[ PV2 ] [0..1] RE
(O)
Patient Visit - Additional Information 3.4.4
[ ZBE ] [0..1] C(R/O)
(-)
Bewegungen -
[ { ROL } ] [0..\*] O Role 15.4.7
[ { DB1 } ] [0..\*] O Disability 3.4.11
[ { OBX } ] [0..\*] O Observation/Result 7.4.2
[ { AL1 } ] [0..\*] O Patient Allergy Information 3.4.6
[ { DG1 } ] [0..\*] O Diagnosis 6.5.2
[ DRG ] [0..1] O Diagnosis Related Group 6.5.3
[{ [0..\*] O --- PROCEDURE
PR1 [1..1] R Procedures 6.5.4
[ { ROL } ] [0..\*] O Role 15.4.7
}]
[ { GT1 } ] [0..0] X
(O)
Guarantor 6.5.5
[{ [0..\*] O --- INSURANCE
IN1 [1..1] R Insurance 6.5.6
[ IN2 ] [0..1] O Insurance Additional Information 6.5.7
[ { IN3 } ] [0..\*] O Insurance Additional Information, Certification 6.5.8
[ { ROL } ] [0..\*] O Role 15.4.7
[ ZGK ] [O..1] O eGK- und KV-Daten -
}]
[ ACC ] [0..1] O Accident 6.5.9
[ UB1 ] [0..0] X
(O)
UB82 6.5.10
[ UB2 ] [0..0] X
(O)
UB92 Data 6.5.11

empfangene Nachricht: ACK

Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kap.
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
[ { SFT } ] [0..1] C
(O)
Software Segment 2.15.12
MSA [1..1] R Message Acknowledgment 2.15.8
[ { ERR } ] [0..\*] RE
(O)
Error 2.15.5

A07: ADT/ACK - Change an inpatient to an outpatient

versendete Nachricht: ADT_A06

Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kap.
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
[ { SFT } ] [0..1] C
(O)
Software Segment 2.15.12
EVN [1..1] R Event Type 3.4.1
PID [1..1] R Patient Identification 3.4.2
[ PD1 ] [0..1] O Patient Additional Demographic 3.4.10
[ { ROL } ] [0..\*] O Role 15.4.7
[ MRG ] [0..1] O Merge Patient Information 3.4.9
[ { NK1 } ] [0..\*] O Next of Kin / Associated Parties 3.4.5
PV1 [1..1] R Patient Visit 3.4.3
[ PV2 ] [0..1] RE
(O)
Patient Visit - Additional Information 3.4.4
[ ZBE ] [0..1] C(R/O) Bewegungen -
[ { ROL } ] [0..\*] O Role 15.4.7
[ { DB1 } ] [0..\*] O Disability 3.4.11
[ { OBX } ] [0..\*] O Observation/Result 7.4.2
[ { AL1 } ] [0..\*] O Patient Allergy Information 3.4.6
[ { DG1 } ] [0..\*] O Diagnosis 6.5.2
[ DRG ] [0..1] O Diagnosis Related Group 6.5.3
[{ [0..\*] O --- PROCEDURE
PR1 [1..1] R Procedures 6.5.4
[ { ROL } ] [0..\*] O Role 15.4.7
}]
[ { GT1 } ] [0..0] X
(O)
Guarantor 6.5.5
[{ [0..\*] O --- INSURANCE
IN1 [1..1] R Insurance 6.5.6
[ IN2 ] [0..1] O Insurance Additional Information 6.5.7
[ { IN3 } ] [0..\*] O Insurance Additional Information, Certification 6.5.8
[ { ROL } ] [0..\*] O Role 15.4.7
[ ZGK ] [O..1] O eGK- und KV-Daten -
}]
[ ACC ] [0..1] O Accident 6.5.9
[ UB1 ] [0..0] X
(O)
UB82 6.5.10
[ UB2 ] [0..0] X
(O)
UB92 Data 6.5.11
[ ZBE ] [0..1] RE
(-)
Bewegungen -

empfangene Nachricht: ACK

Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kap.
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
[ { SFT } ] [0..1] C
(O)
Software Segment 2.15.12
MSA [1..1] R Message Acknowledgment 2.15.8
[ { ERR } ] [0..\*] RE
(O)
Error 2.15.5

Beispielnachrichten

ambulant -> stationär

MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200504011705||ADT^A06^ADT_A06|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.58^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO
EVN||200504011705||||200504011645
PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G||19770325|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171
PV1|1|I|CHI^202^1^CH^^N^C^4|R||^^^AIN^^N|||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200504011645
PV2|||||||||20050405|4
ZBE|1111111^KIS|200504011705||INSERT

stationär -> ambulant

MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200504011705||ADT^A07^ADT_A06|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.58^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO
EVN||200504011705||||200504011645
PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G||19770325|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171
PV1|1|O|^^^AIN^^N^C^4|R||CHI^301^1^CH^^N^C^3|||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200504011645
PV2|||||||||20050405|4
ZBE|1111111^KIS|200504011705||INSERT


Segmente

MSH - Message Header

Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Field Separator/ Feldtrennzeichen [1..1] R 00001 ST 1 2.15.9.1
2 Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen [1..1] R 00002 ST 4 2.15.9.2
3 Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich [1..1] R 0361 00003 HD 2.15.9.3
4 Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrichtung innerhalb des Bereiches [1..1] R 0362 00004 HD 2.15.9.4
5 Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich [1..1] R 0361 00005 HD 2.15.9.5
6 Receiving Facility/ Empfangender Prozeß / Empfangende Einrichtung innerhalb des Bereiches [1..1] R 0362 00006 HD 2.15.9.6
7 Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichtenerstellung [1..1] R 00007 TS 2.15.9.7
8 Security/ Sicherheitsspezifikation [0..0] X 00008 ST 2.15.9.8
9 Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode [1..1] R 00009 MSG 15 2.15.9.9
10 Message Control ID/ Nachrichtenkontrollnummer [1..1] R 00010 ST 2.15.8.2
11 Processing ID/ Verarbeitungsmodus [1..1] R 00011 PT 2.15.9.11
12 Version ID/ HL7-Versionsnummer [1..1] R 00012 VID 2.15.9.12
13 Sequence Number/ Laufende Nummer [0..0] X 00013 NM 2.15.9.13
14 Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger [0..0] X 00014 ST 2.15.4.1
15 Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung [1..1] R 0155 00015 ID 2 2.15.9.15
16 Application Acknowledgment Type/ Bedingung für Verarbeitungsbestätigung [1..1] R 0155 00016 ID 2 2.15.9.16
17 Country Code/ Ursprungsland der Nachricht [0..1] RE 0399 00017 ID 2.15.9.17
18 Character Set/ Zeichensatz [1..1] R 0211 00692 ID 2.15.9.18
19 Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht [0..1] RE 0296 00693 CE 2.15.9.19
20 Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichensatzwechsel innerhalb der Nachricht [0..0] X 0356 01317 ID 2.15.9.20
21 Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils [1..\*] R 01598 EI 2.15.9.21


MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode

MSG – Message Type

Tabelle 0076: Message type
Wert Beschreibung Interpretation
ACK General acknowledgment message Quittungsnachricht
ADT ADT message Aufnahme / Entlassung / Verlegung etc.


Tabelle 0003: Event type
Wert Beschreibung Interpretation
A06 change an outpatient to an inpatient Fallartwechsel ambulant  stationär
A07 change an inpatient to an outpatient Fallartwechsel stationär  ambulant


Tabelle 0354: Message structure
Struktur Ereignisse, die diese Struktur nutzen
ACK A06, A07
ADT_A06 A06, A07

MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung

Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions

Wert Beschreibung Interpretation Bedingung
AL Always immer für die ADT-Nachricht
NE Never niemals für die ACK-Nachricht


MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung

Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions

Wert Beschreibung Interpretation
NE Never niemals

MSH-21 ID des Nachrichtenprofils

PV1 – Falldaten (Patient Visit)

Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Set ID – PV1/ PV1-Segmentnummer [0..1] O 00131 SI 3.4.3.1
2 Patient Class/ Patientenstatus (Abrechnungsart) [1..1] R 0004 00132 IS 2
(1)
3.4.3.2
3 Assigned Patient Location/ Zugewiesener Aufenthaltsort des Patienten [0..1] RE 00133 PL 3.4.3.3
4 Admission Type/ Aufnahmeart [0..1] O 0007 00134 IS 3.4.3.4
5 Preadmit Number/ Vor-Aufnahmenummer [0..1] O 00135 CX 3.4.3.5
6 Prior Patient Location/ Vorheriger Aufenthaltsort (bei Verlegung) [0..1] RE
(O)
00136 PL 3.4.3.6
7 Attending Doctor/ Behandelnder Arzt [0..\*] O 0010 00137 XCN 3.4.3.7
8 Referring Doctor/ Einweisender Arzt [0..\*] O 0010 00138 XCN 3.4.3.8
9 Consulting Doctor/ Mitbehandelnde Ärzte (1 = Hausarzt, 2..n = weitere Ärzte) [0..0] X
(O)
0010 00139 XCN 3.4.3.9
10 Hospital Service/ Art der vorgesehenen Behandlung [0..1] O 0069 00140 IS 3.4.3.10
11 Temporary Location/ Vorübergehender Aufenthaltsort des Patienten im Krankenhaus [0..1] O 00141 PL 3.4.3.11
12 Preadmit Test Indicator/ Hinweis auf Untersuchungsprogramme, die vor der Aufnahme des Patienten durchzuführen sind [0..1] O 0087 00142 IS 3.4.3.12
13 Re-admission Indicator/ Kennzeichen, ob eine Wiederaufnahme vorliegt [0..1] O 0092 00143 IS 3.4.3.13
14 Admit Source/ Einweisende Einrichtung (Institutionskennzeichen) [0..1] O 0023 00144 IS 3.4.3.14
15 Ambulatory Status/ Mobilitätsstatus [0..1] O 0009 00145 IS 3.4.3.15
16 VIP Indicator/ VIP [0..1] O 0099 00146 IS 3.4.3.16
17 Admitting Doctor/ Aufnehmender Arzt [0..\*] O 0010 00147 XCN 3.4.3.17
18 Patient Type/ Patientenart [0..1] O 0018 00148 IS 3.4.3.18
19 Visit Number/ Fallnummer / Aufnahmenummer [0..1] CE
(O)
00149 CX 3.4.3.19
20 Financial Class/ Entgeltart (Schlüssel 4 GSG) [0..\*] O 0064 00150 FC 8
(50)
3.4.3.20
21 Charge Price Indicator/ Kassenpatient / Selbstzahler [0..1] O 0032 00151 IS 1
(2)
3.4.3.21
22 Courtesy Code/ nicht verwendet [0..0] X
(O)
0045 00152 IS 3.4.3.22
23 Credit Rating/ nicht verwendet [0..0] X
(O)
0046 00153 IS 3.4.3.23
24 Contract Code/ Abrechnungsart [0..\*] O 0044 00154 IS 3.4.3.24
25 Contract Effective Date/ Abrechnungsart gültig ab [0..\*] O 00155 DT 3.4.3.25
26 Contract Amount/ Kostenanteil (Prozentsatz) [0..\*] O 00156 NM 3.4.3.26
27 Contract Period/ Gültigkeitsdauer der Abrechnungsart [0..\*] O 00157 NM 3.4.3.27
28 Interest Code/ nicht verwendet [0..0] X
(O)
0073 00158 IS 3.4.3.28
29 Transfer to Bad Debt Code/ nicht verwendet [0..0] X
(O)
0110 00159 IS 3.4.3.29
30 Transfer to Bad Debt Date/ nicht verwendet [0..0] X
(O)
00160 DT 3.4.3.30
31 Bad Debt Agency Code/ nicht verwendet [0..0] X
(O)
0021 00161 IS 3.4.3.31
32 Bad Debt Transfer Amount/ nicht verwendet [0..0] X
(O)
00162 NM 3.4.3.32
33 Bad Debt Recovery Amount/ nicht verwendet [0..0] X
(O)
00163 NM 3.4.3.33
34 Delete Account Indicator/ Löschung des Patientenkontos [0..1] O 0111 00164 IS 3.4.3.34
35 Delete Account Date/ Datum der Löschung des Patientenkontos [0..1] O 00165 DT 3.4.3.35
36 Discharge Disposition/ Entlassungsart [0..1] O 0112 00166 IS 3 3.4.3.36
37 Discharged to Location/ Entlassen nach [0..1] O 0113 00167 DLD 3.4.3.37
38 Diet Type/ Kostform plus Diät [0..1] O 0114 00168 CE 3.4.3.38
39 Servicing Facility/ Fachabteilung nach GSG [0..1] O 0115 00169 IS 3.4.3.39
40 Bed Status/ Bettenstatus [0..0] X
(O)
0116 00170 IS 3.4.3.40
41 Account Status/ Status des Patientenkontos [0..1] O 0117 00171 IS 3.4.3.41
42 Pending Location/ Vorgesehener Aufenthaltsort des Patienten im Krankenhaus [0..1] O 00172 PL 3.4.3.42
43 Prior Temporary Location/ Vorheriger vorübergehender Aufenthaltsort des Patienten [0..1] O 00173 PL 3.4.3.43
44 Admit Date/Time/ Aufnahmezeitpunkt [0..1] RE
(O)
00174 TS 3.4.3.44
45 Discharge Date/Time/ Entlassungszeitpunkt [0..1] RE
(O)
00175 TS 3.4.3.45
46 Current Patient Balance/ nicht verwendet [0..0] X
(O)
00176 NM 3.4.3.46
47 Total Charges/ nicht verwendet [0..0] X
(O)
00177 NM 3.4.3.47
48 Total Adjustments/ nicht verwendet [0..0] X
(O)
00178 NM 3.4.3.48
49 Total Payments/ nicht verwendet [0..0] X
(O)
00179 NM 3.4.3.49
50 Alternate Visit ID/ Zusätzliche Fallnummer [0..1] O 0203 00180 CX 3.4.3.50
51 Visit Indicator/ Kontextindikator der Nachricht [0..1] O 0326 01226 IS 3.4.3.51
52 Other Healthcare Provider/ Weiteres behandelndes Personal [0..0] X
(O)
0010 01274 XCN 3.4.3.52

Anhang

Referenzen

  • HL7 Version 2.5, [www.hl7.org-http://www.hl7.org/] und [www.hl7.de-http://www.hl7.de/]
  • IHE: Laboratory Technical Framework, [www.himss.org-http://www.himss.org/], und Radiology Technical Framework, [www.rsna.org-http://www.rsna.org/]
  • HL7-OID-Registry: [www.hl7.de-http://www.hl7.de/]
  • GSG: Gesundheitsstrukturgesetz Datenübermittlungsvereinbarung nach §301 Abs. 1, SGB V ("Vereinbarung gemäß §301 Abs.3 SGB V über das Verfahren zur Abrechnung und Übermittlung der Daten nach §301 Abs.1 SGB V (Datenübermittlungs-Vereinbarung)")


Detaillierte Änderungshistorie

Version Änderungen gegenüber Vorversion
2.0 Reconciliation
1.9 Erstellung