deutsche Nachrichtenprofile: ADT-Profil zur Änderung von Patientendaten

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Nachrichtenprofile
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Abstimmungsdokument
Version Datum Status Realm
01 15.08.2013 ballotiert Flag de.svg Deutschland
Document PDF.svg noch kein download verfügbar
Kontributoren
Logo-Agfa.jpg Agfa HealthCare GmbH Bonn
Logo cortex.gif|100px]] Cortex Software GmbH
Logo icw.jpg|100px]] InterComponentWare Walldorf
Logo sap.jpg|100px]] SAP Walldorf
Logo ser.jpg|100px]] SER HealthCare Solutions GmbH
Logo ztg.gif|100px]] Zentrum für Telematik im Gesundheitswesen GmbH Bochum
Logo os.jpg|100px]] Optimal Systems GmbH Berlin


Version: 02
Ausgabe: 2013
HL7-Version 2.5
Stand: 0227. OktoberFebruar 201306
Dokumenten-OID: 2.16.840.1.113883.2.6.7.35
Profil-OID: 2.16.840.1.113883.2.6.9.5220 (Standard)
2.16.840.1.113883.2.6.9.5321 (für DRG)
2.16.840.1.113883.2.6.9.5422 (für Abrechnung)


Ansprechpartner:

Frank Oemig, Agfa HealthCare GmbH, Bonn


Dokumentinformation

Änderungshistorie

Version Datum Bemerkung Dok.-OID
2.2 14.12.11 Anpassung an IHE ITI PAM
2.0 06.02.06 Reconciliation 2.16.840.1.113883.2.6.7.35
1.9 05.12.05 techn.Korrekturen
1.1 18.12.04 techn.Korrekturen 2.16.840.1.113883.2.6.7.19
1.0 14.10.04 Erstellung 2.16.840.1.113883.2.6.7.7


Editor

  • Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn

Review Release 2.1

  • Bernd Blobel, eHealth Competence Center, Regensburg
  • Dirk Engels, Health-Comm GmbH
  • Kai Heitmann, Universität Köln
  • Peter Kaufmann, MCS AG
  • Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
  • Peter Scholz, OSM GmbH
  • René Spronk, Ringholm GmbH Integration Consulting


Autoren Ausgabe 2013

  • Ralf Brandner, InterComponentWare
  • Fakhri Zain Elabdin, CORTEX
  • Bettina Lieske, SAP
  • Frank Oemig (FO), Agfa HealthCare GmbH, Bonn
  • Marek Václavik, SER HealthCare Solutions GmbH

Autoren und Copyright-Hinweis, Nutzungshinweise

Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche

Das vorliegende Dokument wurde von Agfa HealthCare in Kooperation mit InterComponentWare und optimal systems entwickelt. Die Nachnutzungs- bzw. Veröffentlichungsansprüche sind nicht beschränkt.


Der Inhalt dieser Spezifikation ist öffentlich.

Zu beachten ist, dass Teile dieses Dokuments auf dem HL7-Standard v2.5 beruhen, für die © Health Level Seven, Inc. gilt. Näheres unter http://www.h7.de-http://www.h7.de/ und http://www.hl7.org-http://www.hl7.org/.

Die Erweiterung oder Ablehnung der Spezifikation, ganz oder in Teilen, ist dem Vorstand der Benutzergruppe und den Editoren/Autoren schriftlich anzuzeigen.


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Disclaimer

Obwohl diese Publikation mit größter Sorgfalt erstellt wurde, kann weder die HL7-Benutzergruppe in Deutschland e.V. noch die an der Erstellung beteiligten Firmen keinerlei Haftung für direkten oder indirekten Schaden übernehmen, die durch den Inhalt dieser Spezifikation entstehen könnten.

Use of SHALL

The blue highlighted cells in the wiki tables indicate a SHALL-level implementation constraint.

The international requirements that have been superceded by the IHE Germany requirements have been preserved in parentheses.


Einleitung

Das "ADT- Profil zur Änderung von Patientendaten" spezifiziert die Informationen für die Segmente PID und PV1/PV2 für die Änderungs-Nachricht vor dem Hintergrund der DRG-Übermittlung. Dabei sind alle gegenüber dem Dokument "gemeinsame Nachrichtenelemente" vorgenommenen Änderungen grau markiert.

Scope

Unter ADT werden die allgemeinen demographischen und verwaltenden, nicht klinischen Patientendaten verstanden, die auch primär in Kapitel 3 des HL7-Standards beschrieben sind.

Diese Nachricht wird verwendet, um patientenbezogene Daten zu ändern. Für eine Änderung von personenbezogenen Daten muss die Nachricht ADT_A05 mit dem Ereignis A31 verwendet werden.

Basis-Dokumente

Dieses Dokument benötigt folgende Dokumente:

  • gemeinsame Nachrichtenelemente (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.27)
  • Rahmendokument (OID 2.16.840.1.113883.2.6.7.26)
  • HL7 v2.5 in der deutschen Fassung für eine vollständige Dokumentation

Änderungs-Nachricht: ADT^A08^ADT_A01

versendete Nachricht: ADT_A01

Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kapitel
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
[ { SFT } ] [0..1] C
(O)
Software Segment 2.15.12
EVN [1..1] R Event Type 3.4.1
PID [1..1] R Patient Identification 3.4.2
[ PD1 ] [0..0] X
(O)
Patient Additional Demographic 3.4.10
[ { ROL } ] [0..*\*] O Role 15.4.7
[ { NK1 } ] [0..*\*] O Next of Kin / Associated Parties 3.4.5
PV1 [1..1] R Patient Visit 3.4.3
[ PV2 ] [0..1] RE
(O)
Patient Visit - Additional Information 3.4.4
[ ZBE ] [0..1] C(R/O)
(-)
Bewegungen -
[ { ROL } ] [0..*\*] O Role 15.4.7
[ { DB1 } ] [0..0] X
(O)
Disability 3.4.11
[ { OBX } ] [0..*\*] O Observation/Result 7.4.2
[ { AL1 } ] [0..*\*] O Patient Allergy Information 3.4.6
[ { DG1 } ] [0..*\*] O Diagnosis 6.5.2
[ DRG ] [0..1] O Diagnosis Related Group 6.5.3
[{ [0..*\*] O --- PROCEDURE
PR1 [1..1] R Procedures 6.5.4
[ { ROL } ] [0..*\*] O Role 15.4.7
}]
[ { GT1 } ] [0..0] X
(O)
Guarantor 6.5.5
[{ [0..*\*] O --- INSURANCE
IN1 [1..1] R Insurance 6.5.6
[ IN2 ] [0..1] O Insurance Additional Information 6.5.7
[ { IN3 } ] [0..*\*] O Insurance Additional Information, Certification 6.5.8
[ { ROL } ] [0..*\*] O Role 15.4.7
[ ZGK ] [O..1] O eGK- und KV-Daten -
}]
[ ACC ] [0..1] O Accident 6.5.9
[ UB1 ] [0..0] X
(O)
UB82 6.5.10
[ UB2 ] [0..0] X
(O)
UB92 Data 6.5.11
[ PDA ] [0..1] O Patient Death and Autopsy 3.4.12

empfangene Nachricht: ACK

Segmente Kard. Verwendung Beschreibung Kapitel
MSH [1..1] R Message Header 2.15.9
[ { SFT } ] [0..1] C Software Segment 2.15.12
MSA [1..1] R Message Acknowledgment 2.15.8
[ { ERR } ] [0..*\*] RE Error 2.15.5

Beispiel: Änderungsnachricht

Standardnachricht

Als Beispiel für eine komplette Nachricht dient folgende Änderungsnachricht mit den bisher definierten Segmenten:

MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200504011705||ADT^A08^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.20^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO
EVN||200504011705||||200504011645
PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||Mustermann^Gabriele^^^^^L^A^^^G~Meier^^^^^^B^A^^^G||19770325|F|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist- Krankenhaus|||DEU^^HL70171
PV1|1|I|CHI^202^1^CH^^N^C^4|R|||432106^Langer^Bernhard^^^Dr.^^^Beta-Klinik^L^^^DN||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200504011645
PV2|||||||||20050405|4
ZBE|1234^KIS|200504011705||REFERENCE

die Transportquittung dazu:

MSH|^~\&|RIS|ADT|KIS|ADT|200404011706||ACK^A08^ACK|RIS002|P|2.5^DEU|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.5^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO|
SFT|KIS System GmbH^L|5.0|A1|
MSA|CA|ADT001|

Beispielnachricht für DRG

MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200504011705||ADT^A08^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.21^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO
EVN||200504011705||||200404011645
PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||van de Winkel&van de&Winkel^Hermann^^^^^L^A^^^G~van de Winkel&van de&Winkel^Herman^^^^^M^A^^^G~van de Winkel&van de&Winkel^Hermann^^^Herr^^D^A^^^G||19770325|M|||Kaiser-Wilhelm-Str.14&Kaiser-Wilhelm-Str.&14^^Frankfurt^XA-DE-HE^60528^DEU^H~Geibelstr.55&Geibelstr.&55^^Kassel^^34121^DEU^BDL||^PRN^PH^^49^69^7654321^^^^^069/7654321|^WPN^PH^^49^69^5432^555^^^^069/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171
PV1|1|I|IN2^202^1^IN^^N^C^4|R|||432106^Langer^Bernhard^^^Dr.^^^Beta-Klinik^L^^^DN|432109^^^^^^^^Beta-Klinik^^^^DN|||||R||||||7653456^^^Beta-Klinik^VN|||||||||||||||||||||||||200504011645
PV2|||||||||20050405|4|||||||||||||||||||||||||||N
ZBE|1234^KIS|200504011705||REFERENCE

Beispielnachricht für Abrechnung

MSH|^~\&|KIS|ADT|RIS|ADT|200504011705||ADT^A08^ADT_A01|ADT001|P|2.5^DEU&&HL70399|||AL|NE|DEU|8859/1|DEU^^HL70296||2.16.840.1.113883.2.6.9.22^^2.16.840.1.113883.2.6^ISO
EVN||200504011705||||200404011645
PID|||12345^^^Beta-Klinik^PI||van de Winkel&van de&Winkel^Hermann^^^^^L^A^^^G~van de Winkel&van de&Winkel^Herman^^^^^M^A^^^G~van de Winkel&van de&Winkel^Hermann^^^Herr^^D^A^^^G||19770325|M|||Spechtweg 14&Spechtweg&14^^Hamburg^^^^H~Spitalstr. 17&Spitalstr.&17^^Hamburg^^^^BDL||^PRN^PH^^49^40^7654321^^^^^040/7654321|^WPN^PH^^49^40^5432^555^^^^040/5432-555|DEU^^HL70296|M^married^HL70002|CAT^^HL70006||||||Heilig-Geist-Krankenhaus|||DEU^^HL70171
PV1|1|I|IN2^202^1^IN^^N^C^4|R|||432106^Langer^Bernhard^^^Dr.^^^Beta-Klinik^L^^^DN||||||||||||0815^^^Beta-Klinik^VN|01100001||||C|20050101|||||||||||||||||||200504011645
PV2|||||||||20050405|4|||||||||||||||||||||||||||N
ZBE|1234^KIS|200504011705||REFERENCE

Segmente

MSH - Message Header

Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Field Separator/ Feldtrennzeichen [1..1] R 00001 ST 1 2.15.9.1
2 Encoding Characters/ Weitere Trennzeichen [1..1] R 00002 ST 4 2.15.9.2
3 Sending Application/ Sendende Anwendung / Sendender Bereich [1..1] R 0361 00003 HD 2.15.9.3
4 Sending Facility/ Sendender Prozeß / Sendende Einrichtung innerhalb des Bereiches [1..1] R 0362 00004 HD 2.15.9.4
5 Receiving Application/ Empfangende Anwendung / Empfangender Bereich [1..1] R 0361 00005 HD 2.15.9.5
6 Receiving Facility/ Empfangender Prozeß / Empfangende Einrichtung innerhalb des Bereiches [1..1] R 0362 00006 HD 2.15.9.6
7 Date/Time Of Message/ Zeitpunkt Nachrichtenerstellung [1..1] R 00007 TS 2.15.9.7
8 Security/ Sicherheitsspezifikation [0..0] X 00008 ST 2.15.9.8
9 Message Type/ Nachrichtentyp und Ereigniscode [1..1] R 00009 MSG 15 2.15.9.9
10 Message Control ID/ Nachrichtenkontrollnummer [1..1] R 00010 ST 2.15.8.2
11 Processing ID/ Verarbeitungsmodus [1..1] R 00011 PT 2.15.9.11
12 Version ID/ HL7-Versionsnummer [1..1] R 00012 VID 2.15.9.12
13 Sequence Number/ Laufende Nummer [0..0] X 00013 NM 2.15.9.13
14 Continuation Pointer/ Fortsetzungszeiger [0..0] X 00014 ST 2.15.4.1
15 Accept Acknowledgment Type/ Bedingung für Empfangsbestätigung [1..1] R 0155 00015 ID 2 2.15.9.15
16 Application Acknowledgment Type/ Bedingung für Verarbeitungsbestätigung [1..1] R 0155 00016 ID 2 2.15.9.16
17 Country Code/ Ursprungsland der Nachricht [0..1] RE 0399 00017 ID 2.15.9.17
18 Character Set/ Zeichensatz [1..1] R 0211 00692 ID 2.15.9.18
19 Principal Language Of Message/ Sprache der Nachricht [0..1] RE 0296 00693 CE 2.15.9.19
20 Alternate Character Set Handling Scheme/ Verfahren zum Zeichensatzwechsel innerhalb der Nachricht [0..0] X 0356 01317 ID 2.15.9.20
21 Message Profile Identifier/ ID des Nachrichtenprofils [1..*\*] R bgcolor="BBFFFF" 01598 EI 2.15.9.21


MSH-9 Nachrichtentyp und Ereigniscode

MSG - Message Type

Tabelle 0076: Message type
Wert Beschreibung Interpretation
ACK General acknowledgment message Quittungsnachricht
ADT ADT message Aufnahme / Entlassung / Verlegung etc.
Tabelle 0003: Event type
Wert Beschreibung Interpretation
A08 ADT/ACK - Update Patient Information Änderung von patientenbezogenen Daten


Tabelle 0354: Message structure
Struktur Ereignisse, die diese Struktur nutzen
ACK A01
ADT_A01 A01, A04, A08


MSH-15 Bedingung für Empfangsbestätigung

Tabelle 0155: Accept acknowledgment conditions

Wert Beschreibung Interpretation Bedingung
AL Always immer für die ADT-Nachricht
NE Never niemals für die ACK-Nachricht

MSH-16 Bedingung für Verarbeitungsbestätigung

Tabelle 0155: Application acknowledgment conditions

Wert Beschreibung Interpretation
NE Never niemals

MSH-21 ID des Nachrichtenprofils

EVN - Event Type

Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Event Type Code/ nicht verwendet [0..0] X 0003 00099 ID 3.4.1.1
2 Recorded Date/Time/ Zeitpunkt der Erfassung (im System) des Ereignisses ins System [1..1] R 00100 TS 3.4.1.2
3 Date/Time Planned Event/ Geplanter Zeitpunkt des Ereignisses [0..1] C 00101 TS 3.4.1.3
4 Event Reason Code/ Grund für das Auslösen des Ereignisses [0..1] O 0062 00102 IS 3.4.1.4
5 Operator ID/ Sachbearbeiterkennzereichen [0..1] O 0188 00103 XCN 3.4.1.5
6 Event Occurred/ Zeitpunkt des tatsächlichen Auftretens des Ereignisses [0..1] R(C(R/X)) 01278 TS 3.4.1.6
7 Event Facility/ Einrichtung, in der das Event aufgetreten ist [0..1] RE 01534 HD 3.4.1.7


PID - Patient Identification

Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Set ID – PID/ PID-Segmentnummer [0..1] O 00104 SI 3.4.2.1
2 Patient ID/ Patienten-ID [0..0] X 00105 CX 3.4.2.2
3 Patient Identifier List/ Patienten-ID-Liste [1..*\*] R 00106 CX 3.4.2.3
4 Alternate Patient ID – PID/ Alternative Patienten-ID (z.B. für Notaufnahmen) [0..0] X 00107 CX 3.4.2.4
5 Patient Name/ Patientenname [1..*\*] R 00108 XPN 3.4.2.5
6 Mothers Maiden Name/nicht verwendet [0..0] X 00109 XPN 3.4.2.6
7 Date/Time of Birth/ Geburtszeitpunkt [0..1] RE 00110 TS 3.4.2.7
8 Administrative Sex/ Geschlecht [0..1] RE 0001 00111 IS 1 3.4.2.8
9 Patient Alias/ Aliasname(n) des Patienten [0..0] X 00112 XPN 3.4.2.9
10 Race/ Rasse [0..0] X
(O)
0005 00113 CE 3.4.2.10
11 Patient Address/ Anschrift des Patienten [0..*\*] RE 00114 XAD 3.4.2.11
12 County Code/ Gemeindekennziffer [0..0] X 0289 00115 IS 3.4.2.12
13 Phone Number – Home/ Telefonnummer des Patienten (privat) [0..*\*] O 00116 XTN 3.4.2.13
14 Phone Number – Business/ Telefonnummer des Patienten (dienstlich) [0..*\*] O 00117 XTN 3.4.2.14
15 Primary Language/ Muttersprache [0..1] O 0296 00118 CE 3.4.2.15
16 Marital Status/ Familienstand [0..1] O 0002 00119 CNE 3.4.2.16
17 Religion/ Religion [0..1] O 0006 00120 CE 3.4.2.17
18 Patient Account Number/ Abrechnungsnummer / Debitorenkontonummer [0..1] O 00121 CX 3.4.2.18
19 SSN Number – Patient/ Sozialversicherungsnummer des Patienten [0..0] X 00122 ST 3.4.2.19
20 Drivers License Number - Patient/ nicht verwendet [0..0] X 00123 DLN 3.4.2.20
21 Mothers Identifier/ Identifikatoren der Mutter des Patienten [0..*\*] O 00124 CX 3.4.2.21
22 Ethnic Group/ Ethnische Zugehörigkeit [0..0] X
(O)
0189 00125 CE 3.4.2.22
23 Birth Place/ Geburtsort des Patienten [0..1] O 00126 ST 3.4.2.23
24 Multiple Birth Indicator/ Merkmal Mehrlingsgeburt [0..1] O 0136 00127 ID 3.4.2.24
25 Birth Order/ Reihenfolge bei Mehrlingsgeburt [0..1] CE 00128 NM 3.4.2.25
26 Citizenship/ Länderkennzeichen / Staatsangehörigkeit [0..*\*] O 0171 00129 CE 3.4.2.26
27 Veterans Military Status/ Beruf / Tätigkeit des Patienten [0..1] O 0172 00130 CE 3.4.2.27
28 Nationality/ Nationalität [0..0] X 0212 00739 CE 3.4.2.28
29 Patient Death Date and Time/ Zeitpunkt des Todes [0..1] CE 00740 TS 3.4.2.29
30 Patient Death Indicator/ Merkmal Todesfall [0..1] C 0136 00741 ID 3.4.2.30
31 Identity Unknown Indicator/ Kennzeichen Identität unbekannt [0..1] RE 0136 01535 ID 3.4.2.31
32 Identity Reliability Code/ Zuverlässigkeit der Identität [0..*\*] RE 0445 01536 IS 3.4.2.32
33 Last Update Date/Time/ Zeitpunkt der letzten Aktualisierung [0..1] RE 01537 TS 3.4.2.33
34 Last Update Facility/ durchführende Einrichtung der letzten Aktualisierung [0..1] O 01538 HD 3.4.2.34
35 Species Code/ Spezies [0..0] X 0446 01539 CE 3.4.2.35
36 Breed Code/ Rasse/Zucht [0..0] X 0447 01540 CE 3.4.2.36
37 Strain/ Züchtungsstamm [0..0] X 01541 ST 3.4.2.37
38 Production Class Code/ Grund der Züchtung [0..0] X 0429 01542 CE 3.4.2.38
39 Tribal Citizenship/ Stammeszugehörigkeit [0..0] X 0171 01840 CWE 3.4.2.39


PV1 - Patient Visit

Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Set ID – PV1/ PV1-Segmentnummer [0..1] O 00131 SI 3.4.3.1
2 Patient Class/ Patientenstatus (Abrechnungsart) [1..1] R 0004 00132 IS 2 3.4.3.2
3 Assigned Patient Location/ Zugewiesener Aufenthaltsort des Patienten [0..1] RE 00133 PL 3.4.3.3
4 Admission Type/ Aufnahmeart [0..1] O 0007 00134 IS 3.4.3.4
5 Preadmit Number/ Vor-Aufnahmenummer [0..1] O 00135 CX 3.4.3.5
6 Prior Patient Location/ Vorheriger Aufenthaltsort (bei Verlegung) [0..1] O 00136 PL 3.4.3.6
7 Attending Doctor/ Behandelnder Arzt [0..*\*] O 0010 00137 XCN 3.4.3.7
8 Referring Doctor/ Einweisender Arzt [0..*\*] O 0010 00138 XCN 3.4.3.8
9 Consulting Doctor/ Mitbehandelnde Ärzte (1 = Hausarzt, 2..n = weitere Ärzte) [0..0] X 0010 00139 XCN 3.4.3.9
10 Hospital Service/ Art der vorgesehenen Behandlung [0..1] O 0069 00140 IS 3.4.3.10
11 Temporary Location/ Vorübergehender Aufenthaltsort des Patienten im Krankenhaus [0..1] O 00141 PL 3.4.3.11
12 Preadmit Test Indicator/ Hinweis auf Untersuchungsprogramme, die vor der Aufnahme des Patienten durchzuführen sind [0..1] O 0087 00142 IS 3.4.3.12
13 Re-admission Indicator/ Kennzeichen, ob eine Wiederaufnahme vorliegt [0..1] CE
(O)
0092 00143 IS 3.4.3.13
14 Admit Source/ Einweisende Einrichtung (Institutionskennzeichen) [0..1] O 0023 00144 IS 3.4.3.14
15 Ambulatory Status/ Mobilitätsstatus [0..1] O 0009 00145 IS 3.4.3.15
16 VIP Indicator/ VIP [0..1] O 0099 00146 IS 3.4.3.16
17 Admitting Doctor/ Aufnehmender Arzt [0..*\*] O 0010 00147 XCN 3.4.3.17
18 Patient Type/ Patientenart [0..1] O 0018 00148 IS 3.4.3.18
19 Visit Number/ Fallnummer / Aufnahmenummer [0..1] RE 00149 CX 3.4.3.19
20 Financial Class/ Entgeltart (Schlüssel 4 GSG) [0..*\*] CE
(O)
0064 00150 FC 8 3.4.3.20
21 Charge Price Indicator/ Kassenpatient / Selbstzahler [0..1] O 0032 00151 IS 1 3.4.3.21
22 Courtesy Code/ nicht verwendet [0..0] X 0045 00152 IS 3.4.3.22
23 Credit Rating/ nicht verwendet [0..0] X 0046 00153 IS 3.4.3.23
24 Contract Code/ Abrechnungsart [0..*\*] CE
(O)
0044 00154 IS 3.4.3.24
25 Contract Effective Date/ Abrechnungsart gültig ab [0..*\*] CE
(O)
00155 DT 3.4.3.25
26 Contract Amount/ Kostenanteil (Prozentsatz) [0..*\*] CE
(O)
00156 NM 3.4.3.26
27 Contract Period/ Gültigkeitsdauer der Abrechnungsart [0..*\*] CE
(O)
00157 NM 3.4.3.27
28 Interest Code/ nicht verwendet [0..0] X 0073 00158 IS 3.4.3.28
29 Transfer to Bad Debt Code/ nicht verwendet [0..0] X 0110 00159 IS 3.4.3.29
30 Transfer to Bad Debt Date/ nicht verwendet [0..0] X 00160 DT 3.4.3.30
31 Bad Debt Agency Code/ nicht verwendet [0..0] X 0021 00161 IS 3.4.3.31
32 Bad Debt Transfer Amount/ nicht verwendet [0..0] X 00162 NM 3.4.3.32
33 Bad Debt Recovery Amount/ nicht verwendet [0..0] X 00163 NM 3.4.3.33
34 Delete Account Indicator/ Löschung des Patientenkontos [0..1] O 0111 00164 IS 3.4.3.34
35 Delete Account Date/ Datum der Löschung des Patientenkontos [0..1] O 00165 DT 3.4.3.35
36 Discharge Disposition/ Entlassungsart [0..1] O 0112 00166 IS 3 3.4.3.36
37 Discharged to Location/ Entlassen nach [0..1] O 0113 00167 DLD 3.4.3.37
38 Diet Type/ Kostform plus Diät [0..1] O 0114 00168 CE 3.4.3.38
39 Servicing Facility/ Fachabteilung nach GSG [0..1] O 0115 00169 IS 3.4.3.39
40 Bed Status/ Bettenstatus [0..0] X 0116 00170 IS 3.4.3.40
41 Account Status/ Status des Patientenkontos [0..1] O 0117 00171 IS 3.4.3.41
42 Pending Location/ Vorgesehener Aufenthaltsort des Patienten im Krankenhaus [0..1] O 00172 PL 3.4.3.42
43 Prior Temporary Location/ Vorheriger vorübergehender Aufenthaltsort des Patienten [0..1] O 00173 PL 3.4.3.43
44 Admit Date/Time/ Aufnahmezeitpunkt [0..1] RE 00174 TS 3.4.3.44
45 Discharge Date/Time/ Entlassungszeitpunkt [0..1] RE 00175 TS 3.4.3.45
46 Current Patient Balance/ nicht verwendet [0..0] X 00176 NM 3.4.3.46
47 Total Charges/ nicht verwendet [0..0] X 00177 NM 3.4.3.47
48 Total Adjustments/ nicht verwendet [0..0] X 00178 NM 3.4.3.48
49 Total Payments/ nicht verwendet [0..0] X 00179 NM 3.4.3.49
50 Alternate Visit ID/ Zusätzliche Fallnummer [0..1] O 0203 00180 CX 3.4.3.50
51 Visit Indicator/ Kontextindikator der Nachricht [0..1] O 0326 01226 IS 3.4.3.51
52 Other Healthcare Provider/ Weiteres behandelndes Personal [0..0] X 0010 01274 XCN 3.4.3.52

PV2 - Patient Visit - Additional Information

Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Prior Pending Location/ Vorheriger vorgesehener Aufenthaltsort [0..1] O 00181 PL 3.4.4.1
2 Accommodation Code/ Unterbringungsart [0..1] O 0129 00182 CE 3.4.4.2
3 Admit Reason/ Aufnahmegrund (Schlüssel 1 GSG) [0..1] O 00183 CE 250 3.4.4.3
4 Transfer Reason/ Verlegungsgrund [0..1] O 00184 CE 3.4.4.4
5 Patient Valuables/ Wertgegenstände des Patienten [0..*\*] O 00185 ST 3.4.4.5
6 Patient Valuables Location/ Aufbewahrungsort der Wertgegenstände [0..1] O 00186 ST 3.4.4.6
7 Visit User Code/ Zusätzliche Fallkategorisierung [0..*\*] O 0130 00187 IS 3.4.4.7
8 Expected Admit Date/Time/ Voraussichtlicher Aufnahmezeitpunkt [0..1] O 00188 TS 3.4.4.8
9 Expected Discharge Date/Time/ Voraussichtlicher Entlassungszeitpunkt [0..1] O 00189 TS 3.4.4.9
10 Estimated Length of Inpatient Stay/ Voraussichtliche Dauer des stationären Aufenthaltes [0..1] O 00711 NM 3.4.4.10
11 Actual Länge of Inpatient Stay/ Tatsächliche Dauer des stationären Aufenthaltes [0..1] O 00712 NM 3.4.4.11
12 Visit Beschreibung/ Fallbeschreibung [0..1] O 00713 ST 3.4.4.12
13 Referral Source Code/ Überweisende Einrichtung [0..*\*] O 00714 XCN 3.4.4.13
14 Previous Service Date/ Datum der letzten Behandlung aus demselben Grund [0..1] O 00715 DT 3.4.4.14
15 Employment Illness Related Indicator/ Merkmal berufsbedingte Krankheit [0..1] O 0136 00716 ID 3.4.4.15
16 Purge Status Code/ Buchungsabschlußcode [0..1] O 0213 00717 IS 3.4.4.16
17 Purge Status Date/ Buchungsabschlußdatum [0..1] O 00718 DT 3.4.4.17
18 Special Program Code/ Codes für spezielle Gesundheitsprogramme [0..1] O 0214 00719 IS 3.4.4.18
19 Retention Indicator/ nicht verwendet [0..0] X 0136 00720 ID 3.4.4.19
20 Expected Number of Insurance Plans/ nicht verwendet [0..0] X 00721 NM 3.4.4.20
21 Visit Publicity Code/ Auskunftsbeschränkung [0..1] O 0215 00722 IS 3.4.4.21
22 Visit Protection Indicator/ Merkmal besonderer Vertrauensschutz [0..1] O 0136 00723 ID 3.4.4.22
23 Clinic Organization Name/ Mitbehandelnde Leistungstelle [0..1] O 00724 XON 3.4.4.23
24 Patient Status Code/ Fallstatus [0..1] O 0216 00725 IS 3.4.4.24
25 Visit Priority Code/ nicht verwendet (s. PV1-4 Admission Type) [0..0] X 0217 00726 IS 3.4.4.25
26 Previous Treatment Date/ Datum der letzten Behandlung [0..1] O 00727 DT 3.4.4.26
27 Expected Discharge Disposition/ Erwartete Entlassungsart [0..1] O 0112 00728 IS 3.4.4.27
28 Signature on File Date/ nicht verwendet [0..1] X 00729 DT 3.4.4.28
29 First Similar Illness Date/ Datum erster ähnlicher Erkrankung [0..1] O 00730 DT 3.4.4.29
30 Patient Charge Adjustment Code/ Sonderkonditionen für Patienten [0..1] O 0218 00731 CE 3.4.4.30
31 Recurring Service Code/ Fortlaufende Behandlung [0..1] O 0219 00732 IS 3.4.4.31
32 Billing Media Code/ Merkmal Rechnung nicht über (elektronischen) Datenaustausch [0..1] O 0136 00733 ID 3.4.4.32
33 Expected Surgery Date and Time/ Vorgesehener Zeitpunkt eines (operativen) Eingriffs [0..1] O 00734 TS 3.4.4.33
34 Military Partnership Code/ nicht verwendet [0..0] X 0136 00735 ID 3.4.4.34
35 Military Non-Availability Code/ nicht verwendet [0..0] X 0136 00736 ID 3.4.4.35
36 Newborn Baby Indicator/ Merkmal Neugeborenes [0..1] O 0136 00737 ID 3.4.4.36
37 Baby Detained Indicator/ Merkmal Weiterbehandlung des Neugeborenen [0..1] CE
(O)
0136 00738 ID 3.4.4.37
38 Mode of Arrival Code/ Transportart bei Ankunft [0..1] O 0430 01543 CE 3.4.4.38
39 Recreational Drug Use Code/ Drogengebrauch [0..*\*] O 0431 01544 CE 3.4.4.39
40 Admission Level of Care Code/ Charakterisierung des Krankheitszustandes [0..1] O 0432 01545 CE 3.4.4.40
41 Precaution Code/ Hinweise für Vorsichtsmaßnahmen [0..*\*] O 0433 01546 CE 3.4.4.41
42 Patient Condition Code/ Zustand des Patienten [0..1] O 0434 01547 CE 3.4.4.42
43 Living Will Code/ letzter Wille [0..1] O 0315 00759 IS 3.4.4.43
44 Organ Donor Code/ Einwilligung zur Organspende [0..1] O 0316 00760 IS 3.4.4.44
45 Advance Directive Code/ Verfügung des Patienten [0..*\*] O 0435 01548 CE 3.4.4.45
46 Patient Status Effective Date/ Gültigkeitsdatum für Fallstatus [0..1] O 01549 DT 3.4.4.46
47 Expected LOA Return Date/ Time/ erwarteter Rückkehrzeitpunkt bei Abwesenheit [0..1] O 01550 TS 3.4.4.47
48 Expected Pre-admission Testing Date/Time/ erwarteter Zeitpunkt der Voruntersuchungen [0..1] O 01841 TS 3.4.4.48
49 Notify Clergy Code/ Benachrichtigung Geistlicher [0..*\*] O 0534 01842 IS 3.4.4.49

ZBE – Bewegungen

Lfd. Nr. Beschreibung Kard. Verwendung Tab. Data Item DT Länge Kap.
1 Bewegungs-ID [1..*\*] R 49071 EI
2 Zeitpunkt des Bewegungsbeginns [1..1] R 49072 TS
3 Zeitpunkt des Bewegungsendes [0..1] O 49073 TS
4 Verarbeitungskennzeichen [1..1] R 49074 ST

ZBE-4 Verarbeitungskennzeichen

Wert Beschreibung
INSERT einfügen
UPDATE ändern
REFERENCE Referenz/Information

Anhang

Referenzen

Detaillierte Änderungshistorie

Version Änderungen gegenüber Vorversion
2.0 Reconciliation
1.9 Korrektur: ROL hinter PID erlauben

Korrektur RE-Elemente (PV2-37)

1.1 3.3: Beispielnachricht korrigiert (CE-Datentyp)

4.1: MSH-19 Tabelle zugeordnet
4.1.2.1: Tabelle 0155: Nutzung der Werte präzisiert
4.2: EVN-1/6: Übersetzung korrigiert
4.3: Formulierung verbessert; PID-6 Übersetzung korrigiert
4.4: Formulierung verbessert; Referenz "PPR" gelöscht
4.5: Referenz ZAR gelöscht

1.0 Erstellung