2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.4

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Template MedicalInformation

Beschreibung

Werden einzelne medizinische Informationen im Pflegebericht mitgeliefert, so kann dies  in einigen Fällen die Arbeit der Pflegekräfte deutlich erleichtern. Zwingende Voraussetzung hierfür ist es, dass die Informationen aus diesem medizinischen Abschnitt auf der Sender-Seite von einem Mediziner signiert und freigegeben werden.

Aktuelle Version

Id2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.4Gültigkeit2017‑12‑11 14:10:04
StatusKgreen.png AktivVersions-Label1.0
NameMedicalInformationBezeichnungMedizinische Informationen
Beschreibung
Werden einzelne medizinische Informationen im Pflegebericht mitgeliefert, so kann dies  in einigen Fällen die Arbeit der Pflegekräfte deutlich erleichtern. Zwingende Voraussetzung hierfür ist es, dass die Informationen aus diesem medizinischen Abschnitt auf der Sender-Seite von einem Mediziner signiert und freigegeben werden.
KlassifikationCDA Section level template
Offen/GeschlossenOffen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt
Benutzt 5 Templates
Benutzt als NameVersion
1.2.276.0.76.10.3026ContainmentKyellow.png AufnahmediagnoseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3027ContainmentKyellow.png EntlassungsdiagnoseDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3029ContainmentKyellow.png Medikation bei Einweisung (Historie)DYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3031ContainmentKyellow.png Medikation bei EntlassungDYNAMIC
1.2.276.0.76.10.3030ContainmentKyellow.png Verabreichte Medikation während des AufenthaltsDYNAMIC
Beispiel
Beispiel
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  <templateId root="2.16.840.1.113883.31937.99.61.34.10.4"/>  <code code="..." codeSystem="2.16.840.1.113883.6.1"/>  <title>Medizinische Informationen</title>  <text/>  <component>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.3026 'Aufnahmediagnose' (dynamic)-->
  </component>
  <component>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.3027 'Entlassungsdiagnose' (dynamic)-->
  </component>
  <component>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.3029 'Medikation bei Einweisung (Historie)' (dynamic)-->
  </component>
  <component>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.3031 'Medikation bei Entlassung' (dynamic)-->
  </component>
  <component>
    <!-- template 1.2.276.0.76.10.3030 'verabreichte Medikation während des Aufenthalts' (dynamic)-->
  </component>
</section>
ItemDTKardKonfBeschreibungLabel
hl7:section
(Med...ion)
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II(Med...ion)
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uid0 … 1F2.16.840.1.113883.3.1937.99.61.34.10.4
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CE(Med...ion)
Treeblank.pngTreetree.png@code
CONF0 … 1F28616-1
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystem
0 … 1F2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC)
Treeblank.pngTreetree.png@codeSystemName
0 … 1FLOINC
Treetree.pnghl7:title
ST(Med...ion)
 CONF
Elementinhalt muss "Medizinische Informationen" sein
Treetree.pnghl7:text
ED(Med...ion)
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0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3026 Aufnahmediagnose (DYNAMIC)(Med...ion)
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0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3027 Entlassungsdiagnose (DYNAMIC)(Med...ion)
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0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3029 Medikation bei Einweisung (Historie) (DYNAMIC)(Med...ion)
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0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3031 Medikation bei Entlassung (DYNAMIC)(Med...ion)
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0 … *Beinhaltet 1.2.276.0.76.10.3030 Verabreichte Medikation während des Aufenthalts (DYNAMIC)(Med...ion)


Zusammenstellung aller Versionen dieses Templates