2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.25/static-2019-05-21T152603

Id	2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.25	Gültigkeit	2019‑05‑21 15:26:03 Andere Versionen mit dieser Id: ElektronischerImpfpassSectionVaccination vom 2019‑05‑21 15:26:00
Status	Annuliert	Versions-Label	1
Name	ElektronischerImpfpassSectionVaccination	Anzeigename	Vaccincations
Beschreibung	Template CDA Section (Prototyp, direkt abgeleitet aus POCD_RM000040 MIF)
Kontext	Elternknoten des Template-Element mit Id 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.25
Klassifikation	CDA Section level template
Offen/Geschlossen	Offen (auch andere als die definierten Elemente sind erlaubt)
Benutzt	Benutzt 2 Templates Benutzt als Name Version 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.61 Inklusion Vaccination (0) DYNAMIC 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.66 Inklusion Rejected Vaccination (0) DYNAMIC
Beziehung	Spezialisierung: Template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (2005‑09‑07) ref ad1bbr-
Item DT Kard Konf Beschreibung Label hl7:section (Ele...ion) @classCode cs 0 … 1 F DOCSECT @moodCode cs 0 … 1 F EVN hl7:templateId II 1 … 1 M (Ele...ion) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.25 hl7:code CE 1 … 1 M (Ele...ion) @displayName st 0 … 1 F VACCINATIONS SECTION @codeSystem oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.9 @code cs 1 … 1 F VAC hl7:title ST 1 … 1 M (Ele...ion)   CONF Elementinhalt muss "Impfungen" sein hl7:text SD.TEXT 1 … 1 M Narrativer Teil. Die Informationen werden vollständig aus den Einträgen bezogen und als HTML-Tabelle in menschen-lesbaren Text formatiert. (Ele...ion)   Beispiel <text>   <table>     <thead>       <tr>         <th>Impfungsnummer</th>        <th>Impfdokumentation</th>        <th>Impfserie</th>        <th>Datum</th>        <th>Performer</th>        <th>Autor</th>        <th>Informant</th>        <th>PZN</th>        <th>Verabreichungsmethode</th>        <th>Verabreichungsstelle</th>        <th>Dosis</th>        <th>Impfstoff</th>        <th>Charge</th>        <th>Typ</th>        <th>Übernahme in Account</th>        <th>Übernahme aus Impfpass</th>        <th>Hinweis</th>        <th>Hinweisrelevanz</th>        <th>Empfehlung</th>      </tr>    </thead>    <tbody>       <tr>         <td>1</td>        <td>Impfnachweis</td>        <td>1</td>        <td>11.07.2009</td>        <td>Dr. med. Lambert Schreiner, Braunschweig</td>        <td>Silke Schulz, Musterstraße 15, 48527 Nordhorn</td>        <td>Dr. med. Albert Meier, VW-Allee 4711, 38440 Wolfsburg (LANR: 766326501)</td>        <td>12570240</td>        <td>Injektion</td>        <td>linker Arm</td>        <td>22ml</td>        <td>Tetanol pur</td>        <td>3001818.01</td>        <td>Einfach</td>        <td>Ja</td>        <td>Ja</td>        <td>Alles OK</td>        <td>NORMAL</td>        <td>           <item ID="SREC1-1">Pneumokokken (STIKO)</item>        </td>      </tr>    </tbody>  </table></text> Auswahl 0 … * Elemente in der Auswahl: hl7:substanceAdministration eingefügt vom Template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.61 Vaccination (DYNAMIC) hl7:substanceAdministration eingefügt vom Template 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.66 Rejected Vaccination (DYNAMIC) Eingefügt 0 … * von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.61 Vaccination (DYNAMIC) hl7:substanceAdministration 0 … * R (Ele...ion)   eImpfpass-data​element-119  Impfstoff-Verabreichung  Impfpass @classCode cs 1 … 1 F SBADM @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 1 … 1 F false   Wird das Attribut mit „true" angegeben, so wird ausgesagt, dass die über die Observation-Klasse beschriebene Beobachtung negiert wird. Für diesen Fall ist das Template Rejected Vaccination zu verwenden. hl7:templateId II 1 … 1 M (Ele...ion) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.61 hl7:id II 1 … 1 M Dokumentweit eindeutiger Identifier für diese Impfung. (Ele...ion)   eImpfpass-data​element-97  Impfung-ID  Impfpass @root uuid 1 … 1 R Hier ist eine GUID anzugeben. Bei einer neuen Impfung muss eine neue GUID erzeugt und diese dann im CDA Dokument verwendet werden. Die GUID dient der eindeutigen Idenfikation und kann zudem auch innerhalb des Dokuments in der Impfstatus-Sektion zum referenzieren genutzt werden. hl7:code CD 1 … 1 M (Ele...ion) @code CONF 1 … 1 F 41291-6 @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (LOINC) @codeSystemName 1 … 1 F LOINC @displayName 1 … 1 F Immunization hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M Zeitraum der Impfung. (Ele...ion) hl7:low IVXB_TS 1 … 1 M Datum an dem geimpft wurde. (Ele...ion)   eImpfpass-data​element-101  Impfdatum  Impfpass hl7:high IVXB_TS 0 … 1 Datum bis wann der Impfschutz gilt. (Ele...ion)   eImpfpass-data​element-124  Impfschutz bis  Impfpass hl7:statusCode CS 1 … 1 M Status des Eintrags. Es werden nur durchgeführte Impfungen eingetragen, daher ist hier immer "completed" anzugeben. (Ele...ion) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:consumable 1 … 1 M Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.111 CDA ManufacturedProduct (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [not(@nullFlavor)] [hl7:manufacturedProduct] hl7:routeCode CV (erforderlich) 1 … 1 R Verabreichungsmethode. Ist dieser Wert aus bestimmten Gründen nicht bekannt oder kann nicht ermittelt werden, so wird dies mit dem entsprechenden NullFlavor Attribut ausgedrückt. (Ele...ion)   eImpfpass-data​element-114  Verabreichungsmethode  Impfpass   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.3 RouteOfAdministration (DYNAMIC)   Beispiel <routeCode code="Injection" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.3"/>   Beispiel <routeCode NullFlavor="UNK"/> hl7:approachSiteCode CV (erforderlich) 1 … 1 R Verabreichungsstelle. Ist dieser Wert aus bestimmten Gründen nicht bekannt oder kann nicht ermittelt werden, so wird dies mit dem entsprechenden NullFlavor Attribut ausgedrückt. (Ele...ion)   eImpfpass-data​element-115  Verabreichungsstelle  Impfpass   CONF Der Wert von @code muss gewählt werden aus dem Value Set 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.28 ApproachSiteCode (DYNAMIC)   Beispiel <approachSiteCode code="LEFT_ARM" codeSystem="2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.3"/>   Beispiel <approachSiteCode NullFlavor="UNK"/> hl7:doseQuantity IVL_PQ 1 … 1 R Dosis der verabreichten Substanz. Es wird angegeben, wie viele Impfdosen der Patient gegen die Krankheit(en) insgesamt bereits erhalten hat (inkl. der aktuellen Impfung). Bei Kombinationsimpfstoffen, lässt sich dieser Wert nicht immer eindeutig bestimmen. In diesen Fällen sollte das entsprechende NullFlavor-Attribut verwendet werden. (Ele...ion) @value real 1 … 1 R   eImpfpass-data​element-117  Dosis  Impfpass   Beispiel <doseQuantity value="1"/>   Beispiel <doseQuantity NullFlavor="UNK"/> hl7:performer 1 … 1 R Hier ist der durchführende Arzt mit allen bekannten Informationen hinterlegt. Ist dieser Wert aus bestimmten Gründen nicht bekannt oder kann nicht ermittelt werden, so wird dies mit dem entsprechenden NullFlavor Attribut ausgedrückt. Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.109 CDA Performer (Body) (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:assignedEntity]   eImpfpass-data​element-182  Performer  Impfpass eImpfpass-data​element-312  Performer  Impfpass hl7:author 1 … 1 R Hier ist der Arzt aufgeführt, der die Richtigkeit der Angaben zur Impfung und deren Durchführung bestätigt. Es ist der Zeitpunkt des Eintrages im Format YYYYMMDD anzugeben. Ist dieser Wert aus bestimmten Gründen nicht bekannt oder kann nicht ermittelt werden, so wird dies mit dem entsprechenden NullFlavor Attribut ausgedrückt. Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.102 CDA Author (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:author]   eImpfpass-data​element-141  Arzt  Impfpass hl7:informant 1 … 1 R Hier wird die eintragende Person oder Organisation erfasst, d.h. Versicherter, Arzt oder Krankenkasse. Es ist der Zeitpunkt des Eintrages im Format YYYYMMDD anzugeben. Der beispielhafte Aufbau dieses Tags für die drei Fälle ist weiter unten dokumentiert. Ist dieser Wert aus bestimmten Gründen nicht bekannt oder kann nicht ermittelt werden, so wird dies mit dem entsprechenden NullFlavor Attribut ausgedrückt. Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.108 CDA Informant (Body) (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:assignedEntity]   eImpfpass-data​element-106  Informant  Impfpass eImpfpass-data​element-183  Informant  Impfpass hl7:entryRelationship 1 … 1 R Dokumentationstyp der Impfung Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.43 DocumentationType (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'DOC' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12')]]] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   hl7:entryRelationship 1 … 1 R Typ der Impfung Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.32 VaccinationType (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'TYP' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12')]]] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   hl7:entryRelationship 1 … 1 R Übernahme in Account Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.34 TransferToAccount (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'TKA' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12')]]] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   hl7:entryRelationship 0 … 1 Impfserie Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.33 VaccinationSeries (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = '59780-7' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.6.1')]]] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   hl7:entryRelationship 0 … 1 Übernahme aus Impfpass Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.35 TransferFromCard (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'TPV' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12')]]] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   hl7:entryRelationship 0 … 1 Titer, der zum Zeitpunkt der Impfung ermittelt wurde. Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.40 Vaccination Titer (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'TIT' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12')]]]   eImpfpass-data​element-126  Titer  Impfpass @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   hl7:entryRelationship 0 … 1 Diagnose Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.68 Diagnosis (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   hl7:entryRelationship 0 … 1 Allgemeiner Hinweis Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.38 Note (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'NOT' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12')]]] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   hl7:entryRelationship 0 … * Beinhaltet die Standardempfehlungen aufgrund dessen geimpft wurde. Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.88 Standard Recommendations (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'SRE' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12')]]] @typeCode cs 1 … 1 F RSON @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   hl7:entryRelationship 0 … * Beinhaltet die Indikationsempfehlungen aufgrund dessen geimpft wurde. Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.93 Indication Recommendation (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'IRE' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12')]]] @typeCode cs 1 … 1 F RSON @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   hl7:entryRelationship 0 … * Beinhaltet die Reiseempfehlungen aufgrund dessen geimpft wurde. Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.89 Travel Recommendation (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'TRE' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12')]]] @typeCode cs 1 … 1 F RSON @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   hl7:entryRelationship 0 … * Beinhaltet die Berufsgruppenempfehlungen aufgrund dessen geimpft wurde. Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.92 Occupational Group Recommendation (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'OCRE' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12')]]] @typeCode cs 1 … 1 F RSON @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   Eingefügt 0 … * von 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.66 Rejected Vaccination (DYNAMIC) hl7:substanceAdministration 0 … * (Ele...ion) @classCode cs 1 … 1 F SBADM @moodCode cs 1 … 1 F EVN @negationInd bl 1 … 1 F true hl7:templateId II 1 … 1 M (Ele...ion) @root uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.66 hl7:id II 1 … 1 M Dokumentweit eindeutiger Identifier für diese abgelehnte Impfung. Dies soll eine GUID sein. Bei einer neuen Impfung muss eine neue GUID erzeugt und diese dann im CDA Dokument verwendet werden. (Ele...ion)   eImpfpass-data​element-320  ID  Impfpass hl7:code CD 1 … 1 M (Ele...ion) @code CONF 1 … 1 F REJVAC @codeSystem 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12 (eImpfpass-valueset-12) @displayName 1 … 1 F Abgelehnte Impfung hl7:effectiveTime IVL_TS 1 … 1 M  Zeitraum der abgelehnten Impfung (Ele...ion)   eImpfpass-data​element-319  Datum  Impfpass hl7:low IVXB_TS 1 … 1 R Datum an dem die Impfung abgelehnt wurde. (Ele...ion) hl7:high IVXB_TS 0 … 1 Datum bis wann die Impfung abgelehnt wird. (Ele...ion) hl7:statusCode CS 1 … 1 M (Ele...ion) @code CONF 1 … 1 F completed hl7:author 1 … 1 R Hier ist der Arzt aufgeführt, der die Richtigkeit der Angaben zur Impfung und deren Durchführung bestätigt. Es ist der Zeitpunkt des Eintrages im Format YYYYMMDD anzugeben. Ist dieser Wert aus bestimmten Gründen nicht bekannt oder kann nicht ermittelt werden, so wird dies mit dem entsprechenden NullFlavor Attribut ausgedrückt. Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.102 CDA Author (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:author]   eImpfpass-data​element-321  Arzt  Impfpass hl7:entryRelationship 0 … 1 Titer, der zum Zeitpunkt der abgelehnten Impfung ermittelt wurde. Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.40 Vaccination Titer (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'TIT' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12')]]]   eImpfpass-data​element-322  Titer  Impfpass @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   hl7:entryRelationship 0 … 1 Diagnose Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.68 Diagnosis (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1   hl7:entryRelationship 1 … 1 M Begründung der abgelehnten Impfung Beinhaltet 2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.10.38 Note (DYNAMIC) (Ele...ion) wo [hl7:observation [hl7:code [(@code = 'NOT' and @codeSystem = '2.16.840.1.113883.3.1937.777.35.11.12')]]] @typeCode cs 1 … 1 F COMP @context​Conduction​Ind bl 0 … 1   @inversionInd bl 0 … 1   @negationInd bl 0 … 1